Você está na página 1de 8

Clifton

PROCEDIMENTO DE

Avaliao de Idosos
ESCALA DE ALVALIAO DO COMPORTAMENTO (BRS)
Nome:

Data de Nascimento:________________

Morada:_______________________________________________________________________
Emprego:

Estado Cvil:______________________

Por favor, marque o nmero correspondente resposta que melhor defina o comportamento do sujeito em
cada uma das perguntas.
1. Quando toma banho ou se veste, o paciente
requer...
0nenhuma ajuda.
1alguma ajuda.

2no o pode fazer sem ajuda.


2. Ao andar o paciente...

0 no mostra sinais de debilidade.

1anda lentamente, sem ajuda, ou com


bengala.

2 incapaz de andar ou, se pode andar


necessita de andador,muletas ou apoia-se em
algum.
3. O paciente incontinente durante o dia ou
noite...
0 nunca.

.....1 algumas vezes (1 ou 2 vezes por


semana).
2 frequentemente (3 vezes por semana ou
mais).

4. O paciente est na cama durante o dia (no


so considerados sofs, cadeires etc.).
0 Nunca.

1Alguma vezes.
2Quase sempre.

5.O paciente est desorientado (perde-se no


hospital, perde as suas coisas, etc.).
0 Quase nunca.

1 Algumas vezes.
2 Quase sempre.

6.Quando o prprio paciente a cuidar da


prpria aparncia (vestir-se, pentear-se)
aparenta...
0 no ser descuidado.

1 algumas vezes descuidado.


2 quase sempre descuidado.

7. Se lhe permitido sar da sua residncia


habitual (casa, ou lar).
0 No necessita de vigilncia.

1 Algumas vezes necessita de vigilncia.


2 Necessita sempre de vigilncia.

8. O paciente ajuda em casa, lar ou hospital?


0 Ajuda frequentemente.

1Ajuda algumas vezes.


2 Nunca ajuda.

9. O paciente tem ocupaes teis ou


construtivas (trabalha, l, joga, tem afeies).
0 Quase sempre est ocupado.

1 Algumas vezes est ocupado.


2 Quase nunca est ocupado.

10. Na relao com os outros...

0 estabelece uma boa relao com os


outros.

1 tem algumas dificuldades em


estabelecer boas relaes.
2 tem muita dificuldade para estabelecer
boas relaes.
11. O paciente disponibiliza-se a fazer coisas
que lhe sugerem ou lhe pedem.
0 Frequentemente.
1 Algumas vezes.

2Quase nunca.
12. O paciente entende tudo o que lhe
comunicado (atravs da linguagem,escrita,ou
gesto).
.....0 Entende quase tudo o que lhe
comunicado.
.....1 Entende algo do que lhe comunicado.

.....2 No entende nada do que lhe


comunicado.
13. O paciente comunica (falando, escrevendo,
ou atravs de gestos).
0Entende-se bem sem dificuldade

1 Entende-se algumas vezes ou com


dificuldade.
2 No se entende quase nunca, por
qualquer razo.

14. Molesta os outros durante o dia (conversa


em tom alto, tira objectos de outras pessoas,
suja os mveis, interfere em assuntos de
terceiros).
0Raramente ou nunca.
1Algumas vezes.

2Frequentemente.
15. Incomoda os outros durante a noite
(conversa em tom alto ou costantemente, tira
objectos de outras pessoas, suja os mveis,
interfere em assuntos de terceiros, anda de uma
lado para o outro, etc.).
0Raramente ou nunca.
1Algumas vezes.

2Frequentemente.
16. O Paciente acusa os outros de o agredirem
fisicamente, ou de lhe roubarem as coisas
pessoais. Se tem a certeza que estas afirmaes
so verdadeiras assinale 0, caso contrrio
assinale 1 ou 2.
0Nunca.

1Algumas vezes.

2Frequentemente.
17. O paciente acumula coisas sem sentido
( folhas de papel, cordas restos alimentares,
etc.).
0Nunca.

1Algumas vezes.

2Frequentemente.
18. Como dorme o paciente durante a noite?
0Quase nunca est acordado.

1Algumas vezes est acordado.

2Est frequentemente acordado

ESTADO DA VISO(assinale a situao

Pode ver (com ou sem culos)


Parcialmente cego
Totalmente cego

que corresponde ao sujeito)

AUDIO(assinale o mais adequado) No tem dificuldades de audia sem aparelho.

No tem dificuldades de audio mas usa aparelho.


Tem dificuldade de audio que interfere com a comunicao.
muito surdo.

Qestionrio preenchido por:_______________________________________________Data:__________


Relao com o sujeito:__________________________________________________________________

Clifton

PROCEDIMENTO DE

Avaliao de Idosos
ESCALA DE AVALIAO COGNITIVA (CAS)
Nome:_________________________________________________ Data de Nascimento:___________
Morada:____________________________________________________________________________
Profisso:______________________________________________

Estado cvil:__________________

Avaliado por:____________________________________________

Data:_______________________

1. INFORMAO /ORIENTAO
Nome

Idade

Data nascimento

Sitio/Local

Centro/direco

Cidade

Primeiro Ministro

Nome do Presidente da Repblica

Cores da bandeira Portuguesa

Dia

Ms

Ano
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Marcar o N de respostas correctas

PONTUAO IO

2.COGNITIVA
CONTAR DE 1 A 20

Tempo:

Erros:

ESCREVER O
NOME

< 11 segundos sem erros = 3 pontos


< 31 segundos sem erros = 2 pontos
<Alfabeto
31 segundos com 1 erro=
1 ponto
Tempo:
Erros:
No pode faze-lo = 0 pontos < 11 segundos sem erros = 3 pontos
< 31 segundos sem erros = 2 pontos
< 31 segundos
1 erro=
Correcto ecom
legvel
= 1 ponto
2 pontos

10 ou
mais
palavras
=
3
No pode
faze-lo
= 0 pontos
Escreve
incorrectamente=
1 ponto
pontos
No
consegue escrever= 0 pontos
6 a 9 palavras=
2
LER (ver ltima folha)
pontos
1 a 5 palavras =
1
ponto
0 palavras =
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
PONTUAO HM
pontos
Marcar o N de pontos obtidos

3. PSICOMOTORA

PONTUAO PM
ERROS
PONTO
S

0-12
10

13-24
9

25-36
8

37-48
7

Somar 2 pontos se realizar em 60 segundos ou menos


Somar 1 ponto se realizar em 120 segundos ou menos

49-60
6

61-72
5

73-84
4

85-96
3

96 oUMAIS
2

INCOMPLET

FRACASSO

FOLHA DE INFORMAO
Informao relevante sobre o sujeito (ocupao, casa, avaliao sensorial, etc.)

Informao/orientao

Pontuaes da CAS Cognitivo

Total CAS

Psicomotora

Pd
Ap

Pontuaes da BRS

Total BRS
Cd
Sd

Cognitiva

Grau de dependncia

Conjunto
Comportamental

Recomendaes:

GRAU DE DEPENDNCIA

Ausncia de deteriorao. Idoso independente, comparado com aqueles que vivem


szinhos ou em famlia sem ajuda.

Deteriorao ligeira. Inclui idosos com alguma dependncia, podem viver em famlia
mas com alguma ajuda. Quando esto internados costumam ser os melhores residentes.

Deteriorao mdia ou moderada. Tem uma dependncia mdia; costumam


necessitar de cuidados quando esto num lar, ou se esto em famlia, precisam de muitos
cuidados e ateno.
Deteriorao grave. Tem um alto nvel de dependncia e na sua maior parte
necessitam dos cuidados de um lar ou hospital.
Deteriorao muito grave. Apresentam um alto nvel de dependncia. Idosos nesta
situao costumam estar em centros psicogeritricos e os que permanecem em lares no
especializados costumam dar muitos problemas aos seus cuidadores devido ao tempo e
dedicao que necessitam.

GRAUS
IO
HM
PM
CAS Total
BRS Total
D

Pd
Ap
Cd
Sd

A
12, 11
11
12, 11,10
35-30
0-3
0,1
0,1
0
0

B
10, 9
10, 9, 8
9, 8, 7
29-24
4-7
2,3
2,3
0
1

C
8, 7, 6
7, 6
6 ,5 ,4
23-16
8-12
4,5
4,5
0
2

D
5, 4 ,3
5, 4
3, 2
15-9
13-17
6,7
6,7
1
3,4

E
2, 1, 0
3, 2, 1, 0
1, 0
8-0
18+
8-12
8-10
2-4
5-10

liso
livre

refro
quadro
fsico
decente

costas
torcido

refm
esponja

conhecedor
compreender

atmosfera
precioso

Clifton
nNome:_______________________________
LABIRINTO ESPIRAL DE GIBSON

Idade:_____________________
Tempo
Erros