Alimentacin

Es el acto mediante el cual los seres vivos introducen en su

organismo generalmente por la boca, los distintos alimentos que
sirven de sustento.

Puede considerarse como la parte externa del proceso nutritivo.

Nutricin

Es el conjunto de procesos mediante los cuales el organismo utiliza,

transforma e incorpora en sus propias estructuras una serie de
sustancias qumicas que recibe del mundo exterior, formando parte
de los alimentos, y elimina los productos de transformacin de las
mismas

Alimento

Cualquier sustancia que, de forma directa o previa modificacin, es

capaz de ser ingerida, asimilada o utilizada por el organismo.

Son de origen vegetal o animal.

Los alimentos como tales no participan directamente en la nutricin,

sino que lo hacen sus componentes liberados durante la digestin.

Nutriente

Porcin asimilable y nutritiva de un alimento.

Dos grupos: esenciales (Vitaminas, cidos grasos, aminocidos,

minerales) y energticos (Hidratos de carbono, protenas y grasas.).

Esenciales: No pueden sintetizarse en el organismo y tienen que ser

tomados del exterior para mantener su normalidad estructural y
funcional y para intervenir en reacciones metablicas que posibilitan
la vida y el crecimiento.

Energticos: Tambin conocidos como calrico proteicos . Los

necesita el organismo para cubrir sus necesidades calricas y
plsticas.

Requerimiento

Cantidad de nutriente necesaria para mantener a un individuo en un

estado de buena salud

Dieta
Manera de vivir o rgimen de vida.
Regulacin de la ingesta de alimentos como medida higinica y, a veces,
teraputica.

Los seres humanos necesitan una dieta muy diversa y equilibrada que
contenga una mezcla compleja de macro y micronutrientes que les asegure
mantener una salud ptima.

Nutrigentica: Se ocupa del anlisis retrospectivo de las variantes

genticas de los individuos que condicionan la respuesta clnica a los
nutrientes.

Nutrigenmica: Explica como los nutrientes y otros componentes de

los alimentos interaccionan en el conjunto de genes de un individuo,
adems de su repercusin en el estado de salud

LACTANCIA MATERNA
La leche materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su
hijo recin nacido.
La leche humana es ms que un alimento, es un fluido vivo y cambiante.
Existen slidas bases cientficas que demuestran que la lactancia
materna es beneficiosa para el nio, la madre y para la sociedad.
Capaz de adaptarse a los diferentes requerimientos del nio a lo largo
del tiempo, modificando su composicin y volumen lo que facilita la
adaptacin a la vida extrauterina
Contiene todos los elementos indispensables para el RN, adems le
otorga proteccin inmunolgica y es una fuente importante de nutrientes
hasta pasado el un ao de vida.
FISIOLOGA DE LA LECHE MATERNA

CLASIFICACIN

Calostro
Transicin
Madura
Del pretrmino

Calostro

Transicin

Primera leche.
Hasta los 5 das postparto
Mayor cantidad de protenas, minerales, colesterol, cidos
grasos esenciales, IgA y factor de crecimiento intestinal
Menor concentracin energtica
Proporcin protenas de suero / casena 80/20
Color: amarillento
Se produce entre el 4to y 15to da posparto.
Su volumen es considerablemente mayor
Aumenta lactosa, grasas, vitaminas hidrosolubles y caloras,
Disminuye inmunoglobulinas y protenas

Madura

Segregada hasta el final de la lactancia

Produccin: despus de 15 das posparto.
Volumen aproximado 700-900 ml/da
Proporcin protenas de suero / casena 60/40

La composicin de la leche vara considerablemente en una misma mujer

segn la hora del da o momento de la tetada, al principio es ms acuosa y
calma la sed del nio y es rica en protenas, minerales, vitaminas
hidrosolubles y lactosa. Al finalizar, es de color ms blanco, con ms grasa y
vitaminas liposolubles.
Otros factores:
Duracin del embarazo
Prolongacin de la lactancia
Edad
Nmero de lactancias previas
Tipo de alimentacin
Toma de medicamentos
Factores emotivos
Menstruacin
Embarazo

COMPOSICIN

MEDICAMENTOS

TXICOS:
Tabaco y caf son nocivos para el lactante

El alcohol se concentra en la leche materna y puede inhibir la

produccin de leche materna

Marihuana

Pesticidas: se acumulan en el tejido graso y son liberados

fundamentalmente en la primera lactancia

Ventajas

Estado nutricional ptimo

Menos riesgos de alergia
Disminucin de la morbilidad infantil
Prevencin de trastornos posteriores (aterosclerosis, HTA, obesidad)
Proteccin inmunolgica
Crecimiento y desarrollo ptimo
Desarrollo intelectual del nio
Mejor digestin
Adaptacin a su metabolismo
Economa de recursos
Recuperacin tras el parto
Establecimiento del apego

Equilibrio de emociones
Involucin uterina ms rpida
Disminucin de riesgo de Ca de mama y ovario
Contracepcin

La mujer que no da de lactar es una madre a medias

Marco Aurelio
Desventajas
UN PEQUEO PORCENTAJE DE RN PRESENTA ICTERICIA
Alimentacin al pecho precoz y frecuente
Vigilar los niveles de bilirrubina, si superan los 18mg/dl suspender la
lactancia durante 48 horas
Administrar frmula adaptada
La madre debe vaciar el pecho durante este tiempo
Reanudar cuando se haya producido el descenso de bilirrubina
Enfermedad hemorrgica del recin nacido
El nivel de protrombina es menor durante los primeros dias del RN lactado al
pecho que el lactado artificialmente y se ha invocado la lactancia materna
como un factor favorecedor de la enfermedad hemorrgica del recin
nacido, pero si la toma de alimento se hace precozmente en las primeras
horas despus del parto, este factor tiene escasa importancia patognica,
apartela obligada inyeccin de vit K.
Causas de abandono
Conceptos equivocados
Falta de apoyo sanitario
Circunstancias laborales
Presiones sociales
Avances de la industria diettica
Ignorancia de la tcnica
Tcnica
1.- PERIODO PRENATAL
Informar las ventajas de la lactancia materna
Iniciar el cuidado de las mamas
La manipulacin diaria se considera peligrosa, pues puede desencadenar
el parto por liberacin de oxitocina.
2.- FASE INTRAPARTO
Utilizar la menor cantidad posible de anestsicos y analgsicos
Anestesia epidural es mejor
Anestsicos no solo duermen a la madre, sino tambin al nio, reducen
la capacidad de succin y dificultan el inicio de una lactancia normal.

3.- PERIODO POSTNATAL

El nio debe ser puesto pronto al pecho
A ser posible en los 30 primeros minutos, como mximo en las 3 primeras
hora. Siempre antes de las doce horas

Siempre antes de las doce horas: para evitar que el intestino permanezca
asptico y no se sintetice vitamina K, tambin evita la prdida de peso, la
aparicin de fiebre de sed y sobre todo, favorece la produccin y eyeccin
de la leche.
Puesta tarda ocasiona complicaciones: Aumenta secrecin lactea, si el nio
no es puesto al pecho, aumento de presin intraductal, estasis venosa y
linftica, compresin de estructuras vecinas, isquemia y atrofia de las
clulas secretoras. Ingurgitacin dolorosa, pezn se aplana; crendose
dificultades para la succin y aparicin de grietas.
No precipitarse en dar el bibern al RN
La secrecin lctea puede durar algunos das, pero se debe persistir en la
puesta frecuente del nio al pecho,
Procurar el vaciamiento del pecho
Para el mantenimiento de la produccin de leche
Al comienzo de la lactancia la succin del nio suele ser insuficiente y hay
que realizar el vaciamiento manualmente o con un extractor de leche, una
vez al da o despus de cada tetada.
La tcnica consiste en que la madre ponga los dedos pulgar e ndice de una
mano uno frente al otro sobre el borde areolar y dirigidos hacia l y haga
movimientos rtmicos y suaves de aproximacin y separacin.
HORARIO
Al inicio deber ser libre
Luego cada 2 a 3 horas (tiempo de vaciado normal). En el primer mes es
aconsejable cierta reglamentacin.
Poner al nio al pecho cada 3 horas, seis vece al da, con un descanso
nocturno de 6 horas
La tcnica de dar el pecho cada 4 horas, 5 veces al da con descanso de
ocho horas en la noche suele causar mayor incidencia de hipogalactia, por
ser insuficiente el estmulo de succin.
Mtodo de Autodemanda: en general el nio as alimentado suele ser
caprichoso, irritable y excesivamente dependiente de la madre.
Es mejor una lactancia reglada: No depertar al nio porque falten pocos
minutos para la toma del alimento, ni dejarlo llorar de hambre cuando falta
algn tiempo para la toma
DURACIN DE LA TETADA
Se aconseja siempre ofrecer los dos pechos, empezando por el ltimo que
tom la vez anterior.
Por lo general debe durar como mximo 20 minutos en cada mama.
Prolongar la tetada favorece la aparicin de grietas en el pezn y aumenta
la aerofagia en el nio
POSTURA DE LA MADRE
1. Primeras tomas, madre en decbito lateral.
2. Despus la postura ideal es sentada con el nio algo incorporado.
3. Labios del RN abarcando bien la areola.
4. Dar golpecitos en la espalda

HIGIENE DE LAS MAMAS

1. Mamas y pezn lavarse con agua hervida.

2. Gasa estril sobre el pezn.
Mamas muy voluminosas pueden dificultar respiracin del nio, para lo cual
la madre sujetar la parte procidente de la mama con dos dedos dela mano
del lado contrario a esta, procurando no hacer pinza.
HIGIENE GENERAL
1. Evitar preocupaciones. La lactancia debe modificar lo menos posible
la normal actividad de la madre. Desaconsejable vida muy sedentaria
o muy atareada.
2. Alimentacin variada y completa. Tomar como suplemento medio litro
de leche diario, carece de propiedades lactogogas pero rico en
elementos plsticos formadores de leche.
3. Suprimir alimentos que dan mal sabor a la leche. Esprragos y cebolla
4. Caf, alcohol y t tomar con extrema moderacin, en exceso puede
ser txico para el lactante. Tabaco es nocivo.
DURACIN DE LA LACTANCIA
1. Destete a los 6-9 meses
2. reas sub-desarroladas 16 18meses
3.

Alimentacin complementaria 4 o 5to mes

A partir del 6 o 7 mes la leche demujer es cualitativamente insuficiente

como alimentos exclusivo, causa de malnutricin y anemia ferropnica.
Destete tardo puede provocar lazos materno-filiales exagerados.

Cmo sostiene la madre a su beb?

Cuerpo del beb cerca, frente al pecho
La madre mira al beb cara a cara
Cmo sostiene la madre su pecho?
Dejando descansar sus dedos sobre la pared torxica, de manera que su
ndice forme un soporte en la base del pecho
Una madre alzando a su beb usando la posicin por debajo del
brazo
Util en el caso de:
gemelos
conductos bloqueados
dificultad con el agarre del beb

Una madre alzando a su beb con

el opuesto al pecho con que est
amamantando.
Util en el caso de:
bebs muy pequeos
bebs enfermos

Incidencias Maternas
Alteraciones de la mama
1. Amastia
2. Atelia
3. Micromastia
4. Inversin y Pseudoinversin del pezn
Grietas del pezn
Pseudoinversin es frecuente, causa fracaso de mltiples lactancias, se
la trata mediante masajes del pezn durante el embarazo (Lo que puede
provocar Riesgo de parto prematuro, bomba de succin o ellactante lo
extrae con el curso de las tetadas.
Primperas en primeros das y multparas en tetadas muy prolongadas.
son fisuras en la base del pezn y en la areola, de forma radial o circular,
sumamente dolorosas.
Dolor e e infeccin provocan un reflejo inhibitorio que aboca
hipogalactia, hipernatremia y desnutricin del nio.
Profilaxis:
Introducir todo el pezn y la areola en la boca.
Evitar que tire al succionar.
Bno prolongar la tetada.
Evitar que persistan restos de leche.
Suave masaje con gotas de la propia leche materna.

Secar bien.
Grietas tambin pueden infectarse de Candida albicans,, coincidente con
muguet del lactante.
Infecciones
1. Infecciones generales graves. Suspender lactancia.
2. Menstruacin. En nios puede provocar vmitos, nuseas o
hiperexitabilidad a causa de la llamada menotoxina segregada en la
leche.
3. Nuevo embarazo. Alimentacin al pecho jams debe continuar
superadas las 210 semanas de gestacin.
4. Choques psquicos. Reflejo occitcico inducido por la succin del nio
puede ser inhibido por fro, dolor, estrs emocional, ingesta de
alcohol, trastornos psicosexuales
5. Trastornos de reflejos de eyeccin lctea.
HIPOGALCTIA
Conducen a hipoalimentacin y malnutricin del lactante.
Tipos:
1. Inicial
2. Precoz
3. Tarda
4. Separacin Materno-filial
5. Secundaria
Inicial
Ni siquiera la subida de la leche
Precoz
En los 15 primeros das. Con frecuencia debida a errores de la tcnica.
Tarda
Dedicacin al nio no adecuada, hay falta de estmulo para la lactognesis.
Separacin Materno-filial
No hay estmulo para la lactognesis.
Secundaria
Enfermedades generales o locales, Medicamentos (Estrgenos, atropina,
diurticos)
INCIDENCIAS DEL LACTANTE
1.- Anomalas anatmicas de la boca y va respiratorias
Fisura labial y palatina, hipoplasia maxilar inferior, atresia de coanas,
macroglosia, dientes congnitos, debilidad de msculos de la boca.
2.- Alteraciones inflamatorias de la boca y va respiratorias
superiores
Rinitis, estomatitis, muguet, adenoiditis, otitis.
3.-Alteraciones funcionales de la succin y deglucin
Prematuridad extrema, lesiones cerebrales, anestesia materna.
4.- Aversin al pecho
Mal sabor de la leche por esprragos y cebollas.
5.- Trastornos psicolgicos precoces
Nios muy nerviosos Anorexia neuroptica, estos nios hay que darles de
comer en habitaciones con poca luz y tranquilidad.
6.- Forma de succin del nio

Succionadores
estimulan)

enrgicos

(lesionan

el

pezn),

desinteresados

(No

lo

CONTRAINDICACIONES
AFECCIONES INFANTILES
1.- Galactosemia
2.- Alactasia
3.- Fenilcetonuria.
Como la leche materna presenta concentraciones
relativamente bajas de fenilalanina, es posible una lactancia materna
parcial, con anlisis peridicos plasmticos de fenilalanina.
4.- Ictericias graves
5.- Malformaciones del tubo digestivo
6.- Infeccin Streptoccica B neonatal.
AFECCIONES MATERNAS
1.- Cncer Materno
2.- Tuberculosis
3.-Tratamiento con medicamentos
4.-Drogadiccin
5.- Negativa de la Madre a Lactar
6.- Enfermedades Orgnicas graves, epilepsia.
Cardiopatas, hepatopata, anemias, nefropatas]; para no agregar a la
madre enferma la sobrecarga de la lactancia. Y en la epilepsia en medio de
una crisis el nio podria resultar traumatizado.
7.-Virosis
CMV, retrovirus, Hepatitis C no est totalmente contraindicado.
METODOS DE LACTANCIA ARTIFICIAL
Leche de vaca
Leche de formula
LECHE DE VACA
Diferencias

El valor nutricional de las protenas depende de la presencia de aminocidos

esenciales.
* Valor biolgico : Una protena es de alto valor biolgico cuando un
aporte no muy elevado de ella es capaz de ofrecer la cantidad necesaria de
cada aminocido.
Ovoalbmina = 100
Lactoalbmina = 85
Protenas de la carne y soja = 75
Legumbres y cereales = 40 y 60
Otra de las cualidades que confieren valor biolgico es la
digestibilidad:

Protenas animales = 95 99 %
Protenas vegetales = 75 95 %

LACTOSA: Es transformado en cidolctico por la flora intestinal lo que

favorece la absorcin de calcio, hierro, fsforo y otros minerales.
Favorece el crecimiento de la flora bfida.
Y alser fermentada baja el ph intestinal, y no deja que prolifere la E. Coli.

INCONVENIENTES DE INTRODUCCIN PRECOZ

Sobrecarga renal de solutos
Mala absorcin de grasas
Microhemorragias intestinales
Alergia a la protena lctea
Diarreas
Contaminacin bacteriana
Tetania hipocalcmica
Deshidratacin hipertnica
Hipernatremia
Sndrome de muerte sbita del lactante
Anemia ferropnica

FRMULAS LCTEAS
Las formulas son productos industriales ideados para la alimentacin del
lactante y el nio pequeo, cuyo contenido proteico procede,
habitualmente, de la leche vaca pero que puede tener otro orgenes, como
la soja. Hay presentacin en polvo y lquida.
Presentacin en polvo y lquida: Ventajas y desventajas:
La presentacin en polvo, tiene indudable ventajas: Esterilidad, fcil
conservacin incluso en envases abiertos, composicin constante y los
biberones son fciles de preparar. La presentacin lquida ahorra el trabajo
de preparar el bibern y evita los errores derivados de utilizar agua no
adecuada y de hacer concentraciones errneas, pero tiene en su contra el
precio elevado y transporte y conservacin son difciles.
Indicaciones

Rechazo o incapacidad de lactancia

Enfermedades infecciosas y sistmicas
Poca produccin de leche materna

CLASIFICACIN
Una de las ms utilizadas distingue cuatro tipos:
1) De inicio

2) Continuacin
3) Unitaria y
4) Especiales.
FRMULAS DE INICIO
Conocidas como adaptadas. Se las llama de esta manera porque se
Asemejan tanto como sea posible a la leche humana, Se Adaptarn a
la condiciones de inmadurez digestiva y renal. Mejoran la
digestibilidad y tolerancia.
Utilizadas en los primeros 4 a 6 meses
Modificada. Tanto en su Cantidad, Calidad y Tipo de nutrientes.
Contenido energtico ms alto. Entres las diferencias fundamentales
en la composicin de la frmula de inicio y la formula de continuacin
se encuentra el contenido energtico, el cual es mas elevado en la
formula de inicio ya que es la nica va de alimento que tiene el
lactante.
Adicin de Taurina, Carnitina, Arginina y triptfano.
COMPOSICIN
Protenas: Es necesario establecer un mximo durante los tres primeros
meses. Pues un aporte proteico excesivo supone una sobrecarga de solutos
y de radicales cidos para un rin con limitada capacidad de concentracin
y de acidificacin y un sobre carga excesiva de aminocidos para la
capacidad de algunos sistemas enzimticos, que podan favorecer la
aparicin de hiperaminoacidemias transitorias.
Carbohidratos: Aporte exclusivo de lactosa espreferible a cualquier otro
carbohidrato, ya que:
a) fuente de energa fcil biodisponibilidad
b) mejora la absorcin intestinal de Ca y Mg
c) aporta galactosa, sntesis de galactolpidos cerebrales
d) se transforma en el colon por el lactobacilius bifidus en cido lctico, el
cual reduce ph intestinal y aumenta la resistencia a la infeccin por
bacterias enteropantgeneas, como el E.coli
e) tiene menor poder edulcorante que otros carbohidratos y ellos disminuye
el gusto por el dulce que favorece la obesidad.
Grasas: Se recomienda la suplementario de cido linoleico y a-linoleico en
todas las formulas infantiles, habida cuenta en su carcter esencial y que la
leche mejor los contienen en cantidades muy superiores a la de vaca

FRMULAS DE CONTINUACIN

Tambin llamadas de seguimiento. Estn indicadas como parte liquida

de la dieta del deteste para los lactantes del 6 mes y para la
alimentacin de nios 12 a 36 meses como parte de una dieta
diversificada.
Lactante ms maduro en sus aparatos digestivo y renal. A partir de
los 4-6 meses, la capacidad de las enzimas del metabolismo
intermediario y la funcin excretora renal, ha alcanzado un nivel muy
superior al existente en el RN y semejante al de nio mayor. Es
posible prescindir, a partir de esa poca, de las frmulas de inicio mas
complejas y costosas pero, ante de pasar a la leche de vaca entera,
son aconsejable estas frmulas de continuacin que aportan los
requerimientos mnimos de los nutrientes esenciales.
Alimentacin mixta
Menos costosas

FRMULAS UNITARIAS
El Comit de Nutricin de la Asociacin Americana de Pediatra estiman que
las diferencias nutricionales y su mayor costo no justificaban la existencia
de formulas de inicios y de continuacin, por lo que se recomienda una sola
formula para toda la lactancia si bien, a partir determinada edad, pueden
aportarse otra enriquecida con hierro para una adecuada ingesta del
mineral.
FRMULAS ESPECIALES
Son administradas aquellos bebe que presenta intolerancia o alergia
dietticas por errores congnitos del metabolismo o bien por problemas
gastrointestinales.

Sin Lactosa
De soja
Elementales. Indicas en situaciones de sndrome diarreico grave.
Hidrolizados proteicos. Dos tipos, formulas hipoalergnicas (H) o
semielementales, y formulas hipoantignicas (HA). Las H son de alto
grado de hidrlisis y con ellas se tratan las alergias e intolerancias a
las protenas lcteas de vaca adems de actuar en la prevencin
primaria de alergopatas. En contraposicin tienen un mal sabor, alto
costo y alta osmolaridad.
Anticlico y antiextreimiento

VENTAJAS
Se asemejan en cuanto a su composicin, cantidad y calidad de nutrientes a
la leche humana
Participacin del padre
DESVENTAJAS
Tienen elevados costos econmicos
No tienen propiedades inmunolgicas

Clicos o estreimiento
Necesita de tiempo tanto para su preparacin
Su digestin es ms pesada
TECNICAS DE LACTANCIA ARTIFICIAL
PREPARACIN DEL BIBERN
1. No Hiperconcentrado. Diluir una medida enrasada de las que lleva el
frasco en ml de agua.
2. Diluir el polvo en agua. Las madres suelen preparar la formula en
polvo a mayor concentracin de la recomendada, por lo que el
etiquetado de las frmulas deberan incluir informacin sobre la
nociva repercusin para la salud del lactante de un alimento
hipoconcentrado.
3. CARACTERSTICA DEL AGUA.

Contenidos en minerales es aconsejable que no se utilice el

agua de consumo pblico y se recurra a agua embotellada,
especialmente
a
agua
minerales
naturales
tambin
hipomineralizados, ya que en las aguas de consumo tienen el
riesgo de favorecer la hiperelectrolitermia en el lactante y quizs
la hipertensin arterial en el adulto.
Presencia de nitratos, tienen el riesgo de provocar
metahemoglobinemia.
La contaminacin bacteriana y parasitaria. Es aconsejable
hervir el agua de los biberones, ya que tanto, el agua de consumo
pblicos como las embotelladas, pueden estar contaminadas y
como algunos parsitos como Giardia lamblia o de amebas.

4. Higiene y conservacin de los biberones. Tanto los biberones como las

tetinas deben estar limpios; la limpieza debe hacerse mediante
hervido o por inmersin en soluciones de hipoclorito al 1 % durante 3
horas. El bibern debe darse a 37- 40 C; se han comprobado, sin
embargo que el calentamiento no es necesario y que los lactantes
toleran muy bien el bibern frio lo cual, en algunos casos, disminuyen
la tendencia al vomito.
ADMINISTRACIN DE LOS BIBERNES
Cada 3 o 4 horas
Duracin de 10 a 15 minutos
Favorecer el eructo: De cuando en cuando, durante la toma y de
nuevo al final de ella, se colocar al nio en posicin vertical para que
eructe. Con el aire puede expulsarse una pequea cantidad de
alimento sin que ello tenga una significacin patolgica.

Recibir afecto y calor humano

ERRORES DE LA TCNICA
La frmula utilizada

La preparacin
Cantidad administrada
Higiene del bibern
Orificios de la tetina
Forma de Administrarlo

Alimentacin complementaria del Lactante

Es la introduccin de cualquier alimento no lcteo slido, semislido o
lquido, dado diariamente de forma regular y continuada, y en cantidad
significativa, sustituyendo en parte a la leche que est tomando sea en
lactancia materna o en frmula adaptada. (Solids foods, weaning, a-cots y
BEIKOST El trmino ms aceptado internacionalmente, vocablo alemn
introducido por Fomon. Y significa alimento adicional).
Periodo de DESTETE: Periodo de tiempo que transcurre desde la
introduccin del primer alimento No lcteo hasta llegar a la dieta del adulto
moificada o alimentacin familiar, sin que ello signifique necesariamente la
retirada del pecho materno.
Beikost no debe introducirse antes de las 17 semanas y tampoco despes
de las 26
Se recomienda continuar con la alimentacin al pecho durante la
introduccin de la alimentacin complementaria.
Es decir no precozmente (menor a 4 meses), ni tardiamente (despus de los
7).

Edad de introduccin de los distintos alimentos

Desventajas de la Introduccin precoz de la AC

1. Actividad competitiva con la lactancia materna
2. Riesgo de hipersensibilidad y alergia alimentaria
3. Introduccin precoz de gluten enmascarado
4. Efectos adversos de aditivos, nitritos, etc.
5. Falta de control de la ingesta
6. Riesgo de sobrealimentacin
7. Tendencia de vmitos y diarrea
8. Accidentes POR falta de coordinacin oral motora
9. Situaciones carenciales por dficit de absorcin
10.Sobrecarga renal de solutos
11.Aumento de riesgo de infecciones
12.Sndrome dental de bibern
13.Desarrollo de hbito por el azcar y sal en el futuro
EFECTOS DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
CRECIMIENTO
Introduccin de la AC antes de las semanas se asocia a obesidad a los 7
aos.
NEURODESARROLLO
Deficiencia de hierro en AC se asocia a un menor desarrollo mental
ALERGIAS
Determinados alimentos son mas alergnicos que otros, incluye a los
huevos, pescado, nueces y marisco.
CARDIOVASCULARES
Las dietas ricas en sal pueden determinar un aumento de la presin
sangunea en Rn y lactantes pequeos
ENFERMEDAD CELIACA y DM-1
Introduccin gradual del gluten mientras el lactante recibe la leche materna
reduce el riesgo de enfermedades celaca, diabetes mellitus tipo I y alergia
al trigo
CARIES
La sacarosa es el azcar mas cariognico porque pueden formar glucanos
que permiten las adherencia de las bacterias a los dientes y limitan la
difusin del cido y alcalinos en la placa.
Retiro definitivo de la alimentacin del seno materno.
NATURAL
El nio determina el momento en que ha superado su necesidad de ser
amamantado.
PLANEADO O PAULATINO:
Se lleva a cabo lentamente para permitirle al beb que vaya asimilando el
cambio poco a poco.
ABRUPTO
La forma menos adecuada para realizar el destete, es decir de un da para
otro.
ALIMENTACIN POR GRUPOS DE EDADES

NECESIDADES NUTRICIONALES
Son las cantidad de nutrientes para que el organismo se mantenga sano y
pueda realizar sus funciones. Depende de:
Sexo
Edad
Estado fisiolgico de la persona
NECESIDADES ENERGTICAS
Se expresa en funcin del peso corporal y corresponde a la suma de
la energa requerida

NUTRICIN DEL NIO DE 0 MESES A 6 MESES

Leche materna
Succin efectiva
Mejor digestin
Desarrollo flora bifidus
Calostro
Vitamina K
0,5 1 mg al nacer
Falta:
enfermedad
hemorrgica del Recin
nacidoVitamina D
Exposicin solar en paal
30min/ semana
2 horas vestido
CANTIDAD POR TETADA:
Das: das x 10 10
2da semana: 150g/kg/da

La OMS y el UNICEF recommiendan:

El inicio inmediato de la lactancia materna en la primera hora de vida.

La introduccin de alimentos complementarios seguros y
nutricionalmente adecuados a partir de los 6 meses, continuando la
lactancia materna hasta los 2 aos o ms.

Sin embargo, muchos lactantes y nios no reciben una alimentacin ptima.

As, por ejemplo, por trmino medio solo aproximadamente un 38% de los
lactantes de 0 a 6 meses reciben lactancia exclusivamente materna.
Las recomendaciones se han revisado para tener en cuenta las necesidades
de los lactantes cuyas madres estn infectadas por el VIH. Los tratamientos
antiretrovricos actuales permiten que estos nios tengan una lactancia
exclusivamente materna hasta los 6 meses y sigan recibiendo lactancia
materna al menos hasta los 12 meses con un riesgo significativamente
menor de transmisin del VIH.
La lactancia exclusivamente materna durante los primeros 6 meses de vida
aporta muchos beneficios tanto al nio como a la madre. Entre ellos destaca
la proteccin frente a las infecciones gastrointestinales, que se observa no
solo en los pases en desarrollo, sino tambin en los pases industrializados.
El inicio temprano de la lactancia materna (en la primera hora de vida)
protege al recin nacido de las infecciones y reduce la mortalidad neonatal.
El riesgo de muerte por diarrea y otras infecciones puede aumentar en los
lactantes que solo reciben lactancia parcialmente materna o exclusivamente
artificial.
La leche materna tambin es una fuente importante de energa y nutrientes
para los nios de 6 a 23 meses. Puede aportar ms de la mitad de las
necesidades energticas del nio entre los 6 y los 12 meses, y un tercio
entre los 12 y los 24 meses. La lecha materna tambin es una fuente
esencial de energa y nutrientes durante las enfermedades, y reduce la
mortalidad de los nios malnutridos.
Los adultos que recibieron lactancia materna en la infancia suelen tener
menor tensin arterial y menores concentraciones de colesterol, as como
menores tasas de sobrepeso, obesidad y diabetes de tipo 2. La lactancia
materna tambin contribuye a la salud y bienestar de las madres: reduce el
riesgo de cncer de ovario y mama, y ayuda a espaciar los embarazos. La
lactancia exclusivamente materna hasta los 6 meses tiene un efecto
hormonal que a menudo produce amenorrea (ausencia de menstruaciones),
por lo que constituye un mtodo natural, aunque no infalible, de control de
la natalidad (amenorrea por lactancia).

TRASTORNO NUTRICIONAL
LA ENFERMEDAD HEMORRGICA DEL RECIN NACIDO

Por deiciencia de vitamina K es causada por diversos factores: ausencia de reservas

tisulares de vitamina K, ausencia de proilaxis con la administracin de vitamina K al
nacer, lactancia materna exclusiva y inicio tardo de la alimentacin.
La vitamina K es indispensable para la biosntesis de seis factores de coagulacin:
protrombina, V, VII, IX, X y protenas inhibitorias C y S. Los niveles sricos de estos
factores estn disminuidos los primeros das de vida debido a la escasa reserva
neonatal de vitamina K, por el deficiente paso transplacentario y falta de sntesis de
la misma por ausencia de flora intestinal. En ocasiones los niveles permanecen
bajos hasta los seis meses de edad, pero lo habitual es que vuelvan a sus niveles
normales alrededor de los tres meses de vida.
La vitamina K es un cofactor necesario para la gama-carboxilacin de los
precursores de protrombina que la convierten en activa; estos precursores se
denominan protenas inducidas por ausencia de vitamina K (PIVKA), las cuales se
encuentran elevadas en la enfermedad hemorrgica del recin nacido.
La vitamina K se encuentra disponible en dos formas: toquinona o vitamina Kp que
se encuentra en abundancia en aceites vegetales y hojas de las plantas, y es la
nica que esta disponible en el mercado y la otra forma utilizable es la vitamina
K2 o menoquinona que es sintetizada por la flora intestinal.