Conoces verdaderamente el asma?

El presente trabajo tiene como finalidad proporcionar

conocimientos

necesarios o

bsicos acerca del asma. Se realiza con la inquietud de saber mas sobre el tema y dar
conocer los mejores tratamientos para tratar la enfermedad; cabe mencionar nuevamente
que este trabajo es informativo.
Es una enfermedad de gran importancia social y de distribucin universal. Existen
varias definiciones del asma, sin embargo la mayora se han visto frustrados, por la falta
de comprensin de los mecanismos que se encuentran involucrados. Hoy en da es
considerada, una enfermedad crnica que se caracteriza por ataques recurrentes de
disnea y sibilancias, que varan en severidad y frecuencia de una persona a otra
Uno de los problemas generados por el avance y desarrollo de la tecnologa, es la
contaminacin ambiental. Muchos contaminantes generados son inhalables como polvos o
sustancias qumicas que pueden agravar una enfermedad respiratoria o desencadenarla.
Entre las mas comunes, encontramos al asma.
Cuando se presenta un ataque de asma, los msculos que rodean las vas
respiratorias se tensionan y el revestimiento de dichas vas areas se inflaman. Esto
reduce la cantidad de aire que puede pasar.
La mayora de las personas con asma tienen ataques separados por perodos
asintomticos. Algunos pacientes tienen dificultad prolongada para respirar con episodios
de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos puede ser el sntoma principal.
El costo global del asma excede los 17,7 billones de euros al ao en Europa,
presentndose con ms frecuencia en nios, la OMS calcula que en la actualidad hay
235 millones aproximadamente, de pacientes con asma. No es una enfermedad
discriminativa ya se encuentra presente en todos los pases, independientemente de su
grado de desarrollo.
Los ataques de asma pueden durar de minutos a das y se pueden volver peligrosos si se
restringe el flujo de aire de manera importante.
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Antecedentes
El asma se clasifica segn su presentacin como extrnseca, intrnseca, inducida por
ejercicio, ocupacional e inducida por aspirina.
Asma extrnseca, llamada asma bronquial alrgica (ABA) medida por inmunoglobulina
E. generalmente se caracteriza por tener ABA son las personas que experimentan
sntomas despus de ser expuestos a alrgenos especficos

como polen vegetal,

esporas de hongos, caspa de animales y polvos domsticos. El 90% de los nios

asmticos presentan este tipo de asma.
Asma intrnseca. Aqu se encuentran individuos asmticos por regular adultos, sin
antecedentes de enfermedad atpica con reacciones negativas para las pruebas
cutneas y niveles normales de igE sricas. Este tipo de pacientes desencadenan la
enfermedad por infecciones, especficamente respiratorias, virales o sinusitis.
Los sntomas abarcan:
Tos con o sin produccin de esputo (flema) ,retraccin o tiraje de la piel entre las costillas al
respirar (tiraje intercostal) ,dificultad para respirar que se ve afectada con el ejercicio o
sibilancias que aparecen en episodios, con perodos intermedios libres de sntomas
frecuentemente empeoran en la noche o en las primeras horas de la maana.
A menudo el asma no se diagnostica correctamente ni recibe el tratamiento adecuado,
creando as una importante carga para los pacientes y sus familias, llegando a tales
extremos de limitar la actividad del paciente durante toda su vida. Por eso es necesario
someterse a una prueba de alergias que ayudan a determinar las sustancias que estn
causando los sntomas.
Existen diferentes exmenes, donde el de gasometra arterial es utilizado para evaluar
enfermedades respiratorias y padecimientos que afectan los pulmones e igualmente
ayuda a determinar la efectividad de la oxigenoterapia. El examen tambin suministra
informacin acerca del equilibro cido-bsico del cuerpo, el cul puede revelar indicios
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importantes acerca del funcionamiento del pulmn,

rin y del estado metablico

general del cuerpo.

Exmenes de sangre para medir el conteo de eosinfilos (un tipo de glbulo blanco) y de
IgE (un tipo de protena del sistema inmunitario llamada inmunoglobulina); radiografa de
trax, mediciones de flujo mximo.
Pruebas de la funcin pulmonar miden la eficiencia de los pulmones para tomar y liberar
aire e igualmente su eficiencia para movilizar gases, como el oxgeno, desde la atmsfera
hasta la circulacin del cuerpo.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son: Controlar la inflamacin de las vas respiratorias. Y
evitar las sustancias que desencadenen los sntomas.
Existen dos clases bsicas de medicamentos para el tratamiento del asma que son:
Medicamentos de control para prevenir ataques. Y medicamentos de alivio rpido
(rescate) para uso durante los ataques.
Cada tipo se describe con mayor detalle a continuacin.
Los medicamentos de control prolongado para el asma se utilizan para prevenir los
sntomas en personas con asma de moderada a grave. Tiene que tomarlos diariamente
para que hagan efecto. Hasta sentir mejora.
Los esteroides inhalados, que previenen los sntomas al evitar que las vas respiratorias se
inflamen; Los inhaladores beta agonistas de accin prolongada tambin ayudan a prevenir
los sntomas del asma.
Otros medicamentos de control que se pueden emplear son:
Inhibidores de leucotrienos (como Singulair y Accolate) ,Omilizumab (Xolair) y
Cromoglicato disdico (Intal) o nedocromilo sdico (Tilade). Los medicamentos de alivio
rpido (rescate) trabajan velozmente para controlar los sntomas del asma, abarcan de
Broncodilatadores de accin corta (inhaladores), como Proventil, Ventolin y Xopenex.
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En los ltimos aos se ha despertado un gran inters en la posibilidad de monitorear la

severidad del asma y la respuesta al tratamiento antiinflamatorio, mediante tcnicas no
invasivas. Dos tcnicas

sobresalientes son el anlisis de esputo inducido (EI)

y la

evaluacin de marcadores en aire exhalado.

En 1992, Pin y col describieron un mtodo para obtener especificaciones de esputo,
incluso en individuos que no presentaban expectoracin de manera espontnea, basada
en la inhalacin de solucin salina hipertnica.
El esputo inducido es una muestra de secrecin de origen bronquial, compuesto de clulas
que se encuentran inmersas en un complejo de glicoprotenas, donde se encuentran
retenidas. Ha sido adoptada por varios centros de investigacin, debido a que brinda un
respaldo cientfico a las investigaciones empricas de las enfermedades inflamatorias
bronquiales entre ellas el asma.
Discusiones
El esputo inducido es una tcnica reproducible, novedosa y vlida para el estudio de la
inflacin en vas areas, ofrece la ventaja de ser poco invasiva, de modo que puede ser
utilizada en nios o pacientes graves.
Comparando diversos estudios se ha observado que la tasa de xito de induccin de
esputo en nios es, de 68% -100% .
Por otra parte la terapia guiada por el monitoreo del porcentaje de eosinfilos en muestras
de esputo inducido, reduce el riesgo de exacerbacin y ayudan a mejorar el tratamiento
farmacolgico.
Conclusin
El asma es una enfermedad que afecta a una gran parte de la poblacin por lo cual la
educacin sobre asma, es muy importante y necesario, aumentar los conocimientos de la
enfermedad, despejar los temores sobre la medicacin e incrementar la comunicacin
entre los nios, los cuidadores y lo profesionales sanitarios. Ya que es una parte integral
del tratamiento de esta enfermedad, que se debe ofrecer en todos los centros de salud.

An nos falta estudiarla, para mejorar el tratamiento de esta, es necesario estudiarla en la

intervencin con frmacos controladores, como estos actan en el organismo, para ayudar
a mejorar el tratamiento de las personas que pertenecen al grupo de asmticos atpico y
puedan quizs, modificar el curso natural de la enfermedad asmtica.

Bibliografa

Versin en ingls revisada por: Paula J. Busse, MD, Assistant Professor of Medicine,
Division of Clinical Immunology, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY, Review
provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccin

localizacin

realizada

por:

DrTango,

Inc.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000141.htm
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