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POLICLNICA

CARLOS ALBERTO NASCIMENTO


REGIMENTO INTERNO

Fevereiro/2015
INTRODUO
O antigo PAM Campo Grande foi instalado provisoriamente em maro de 1974 na Praa
Major Vieira de Melo para unificao dos servios existentes nas trs unidades do INPS
- o SAMDU (Servio de Atendimento Mdico Domiciliar de Urgncia) e o Posto
Ambulatorial B, e, o Posto Ambulatorial T, a primeira localizada na Rua Viva
Dantas e as outras na Rua Aracaju. Havia na poca a perspectiva de construo de uma
nova Unidade, estruturada de acordo com as normas estabelecidas para o Programa
fsico-funcional de Unidades Ambulatoriais do INPS conforme justificativa e
processamento para atender PT-SPS -10/1975. No planejamento, seria uma Unidade
Mdico-Assistencial tipo Ambulatrio Polivalente com Unidade de Emergncia, tendo
assistncia domiciliar e repouso para pacientes num perodo em torno de setenta e duas
horas e que iria consubstanciar a rede de novas Unidades Mdicas do INPS. Tal
construo, planejada para Av. Cesrio de Melo, no se concretizou.
Com o principio da descentralizao poltico-administrativa da sade definida pela
Constituio de 1988, preconizando a autonomia dos Municpios e a localizao dos
servios de sade na esfera municipal, prximos dos cidados e de seus problemas de
sade, a Unidade foi Municipalizada, passando a ser gerenciada pela Prefeitura do
Municpio do Rio de Janeiro, e recebendo uma nova denominao PAM CARLOS
ALBERTO NASCIMENTO (conforme Decreto n 18.085 de 10/11/1999) e a partir
de 20/09/2008 passou a chamar-se Policlnica Carlos Alberto Nascimento.
Cabe ressaltar que ainda hoje nos nibus e todas as referncias para o PAM, constam de:
Posto do INPS - PAM do Comari e PAM Campo Grande.
A histria da Unidade foi marcada pelo grande apoio da Comunidade, dos Conselhos de
Classes, do Sindisprev-RJ, e do Conselho Distrital de Sade da AP 5.2.
Em 12 de setembro de 2008, a equipe tcnica iniciou o mapeamento dos processos de
trabalho da Unidade, tendo como objetivos a definio de estratgias para a adequao
do modo de trabalho s demandas internas e externas, a integrao dos diferentes
setores, a anlise e o monitoramento das aes desenvolvidas. Para a realizao do
mapeamento, foi constitudo um grupo de trabalho composto pelos responsveis de cada
setor, independente da ocupao de cargo ou funo gratificada, com a assessoria da
coordenadoria Geral do Subsistema de Gesto Institucional da Prefeitura do Rio de
Janeiro.
Cada membro do grupo de trabalho discutiu internamente o passo a passo das atividades
do seu setor, foram elaborados fluxogramas e seus manuais, que posteriormente foram
2

levados para discusso e aprovao por todo o grupo, proporcionando equipe uma
viso global do funcionamento da Unidade, passando a trabalhar de forma integrada.
Este documento foi elaborado com base na reavaliao e modelagem dos processos de
trabalho, no planejamento dos TEIAS para a AP 5.2 realizado pela equipe gestora local
e nas discusses realizadas no Ciclo de Debates de Gestores coordenadas pelo
Subsecretrio
de
Ateno
Primria,
Vigilncia
e
Promoo
da
Sade,
da
Secretaria
Municipal
de
Sade
do
Rio
de
Janeiro,
Dr. Daniel Soranz, e submetido a avaliao da Coordenao de Policlnicas, da
Coordenadoria de Sade da AP 5.2 e disponibilizado para todos os profissionais para
discusso e aprovao final.
Esta verso foi atualizada em fevereiro de 2015 e estar disposio para consulta no
blog da Unidade.

Captulo I
Policlnica, Equipe, rea Geogrfica e Usurios

1. Identificao da Unidade
Policlnica Carlos Alberto Nascimento
CNES - 2270331
IDENTIFICAO ADMINISTRATIVA
COORDENADORIA DE SADE DA REA DE PLANEJAMENTO 5.2
Nome do Municpio: RIO DE JANEIRO
Nome do Prefeito: EDUARDO PAES
Endereo da Prefeitura: RUA AFONSO CAVALCANTI, n455 - CIDADE
NOVA CEP: 20211-970
Nome do Secretrio Municipal de Sade: DANIEL SORANS
Nome do Coordenador da CAP: LILIANE CARDOSO DE ALMEIDA LEAL
Nome do Diretor da Unidade: SNIA AQUILINO CASTILHO
Endereo da Unidade: PRAA MAJOR VIEIRA DE MELO, S/N CAMPO
GRANDE CEP: 23045-400
Telefone: 33940615
Fax: 33940615
Laboratrio: Rua Guaruj, 97 Cosmos
Telefone: 24167387
Fax: 24167387
E-mail da Unidade: pamcanascimento@rio.rj.gov.br

E-mail do Ncleo Interno de regulao: nirpolcan@smsdc.rio.rj.gov.br


E-mail do Laboratrio: lacap52@rio.rj.gov.br

2- Identificao dos Profissionais da Unidade


Equipe gestora:
SNIA AQUILINO CASTILHO - Diretor III
DENISE TEIXEIRA GONALVES - Assistente II
MARIA CRISTINA MESSIAS DOS SANTOS - Auxiliar de Chefia II
VANIA LUCIA PIRES PEREIRA - Diretor da Diviso de Gesto Administrativa
ADRIANA DE SOUZA ARMSTRONG - Chefe I - Servio de Apoio
Diagnstico e Teraputico
FLAVIA FERREIRA PONTES - Chefe II - Farmcia
ELIANE COSTA MEIRA - Chefe II - Odontologia
MARIA LUIZA SOUZA DAS CHAGAS ALEIXO - Chefe I - Servio de
Clnica Mdica
RENATA ALVES MEDEIROS DE SOUZA FERNANDES - Chefe I - Servio
de Pediatria
RITA DE CSSIA ELIAS REGO - Chefe I - Servio de Ginecologia e
Obstetrcia
ERICA SEURING GONALVES - Chefe II - Seo de Enfermagem
MARIA FERNANDA RUSSEL CASTILHO - Chefe II - Seo de Infraestrutura
e Logstica
SOLANGE FERREIRA DA COSTA MARINHO - Chefe II - Seo de Recursos
Humanos
Contatos:
E-mail do Diretor: soniaa.castilho@smsdc.rio.rj.gov.br
E-mail das chefias:
Diviso de Gesto Administrativa: vania.pereira@smsdc.rio.rj.gov.br
Assistente da Direo: dtgr@ig.com.br

Servio de Ginecologia: rita.rego@smsdc.rio.rj.gov.br


Servio de Clnica Mdica: maria.aleixo@smsdc.rio.rj.gov.br
Servio de Pediatria: alveslucia@superig.com.br
Setor de farmcia: flavia.pontes@smsdc.rio.rj.gov.br
Setor de Odontologia: elianecostameira@gmail.com
Seo de Recursos Humanos: solange.marinho@smsdc.rio.rj.gov.br
Seo de Infraestrutura e Logstica: mcastilho@rio.rj.gov.br
Seo de Enfermagem: ericaseuring@hotmail.com
Auxiliar de Chefia: mariacm.santos@smsdc.rio.rj.gov.br
SADT: Adriana.armstrong@smsdc.rio.rj.gov.br

Qualificao dos profissionais da equipe


NOME

CARGO

VNCULO

CELI REGINA DO AMARAL

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

CLEONICE DA SILVA BERNARDES

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

DAISY POVOAS

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

FLAVIA DA SILVA CORDEIRO

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

JORGE SEVERINO BEZERRA

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARIA AUGUSTA R. LIMA BARATA

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARIA DAYSE BARBOSA DE QUEIROZ

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARISE BACELAR DOS REIS

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARLENE DA SILVA BARBOSA

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

NELI AIROZA TORRES

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SONIA MILEZI B. COIMBRA

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

THADEU ALVES VIEIRA

AGENTE ADMINISTRATIVO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

CLELIA DOS SANTOS

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

EDNA DE OLIVEIRA PINHEIRO

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARIANGELA APARECIDA V. LIMA

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

VERA LUCIA DOS SANTOS REIS

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

CARLOS JOSE ROBERTO REIS

ARTIFICE

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

DEJAIR SOARES

ARTIFICE

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

NILSON MARQUES CHAVES

ARTIFICE

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

PAULO CESAR GOMES

ARTIFICE

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

VALMIR VARANDAS RODRIGUES

ARTIFICE

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ADEMAR ALVES DE SANTANA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ANTONIO MELO CORREA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ARLETE DE OLIVEIRA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

CLAUDIA OLIVIA DA SILVA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

CLEIDE RODRIGUES DA SILVA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

CRISTIANE DOS SANTOS ALMEIDA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

DULCINEIA DE FREITAS MARQUES

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

FATIMA CARDOSO SIQUEIRA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

LUCIA HELENA DE FREITAS

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARCIA RUBIA DE OLIVEIRA ROSA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARCO ANTONIO RIBEIRO

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARGARETE MENDES DA SILVA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARIA DAS DORES S. CERQUEIRA

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARLI AVILA BARRETO

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARTA HELENA VIEIRA DE ASSIS

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

NANCI DA SILVA LONGO ARAUJO

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ROGERIA MARIA VERAS

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SONIA LENIR FRANCISCO DO COUTO

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SUELI DE ARAUJO BRITO

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

TALITA CUNHA DE S. PIRES

AUXILIAR DE ENFERMAGEM
AUXILIAR OPERACIONAL DE
SERVIOS DIVERSOS

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

DEOSTENIA JACINTO DE ABREU

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

WELLINGTON FRANKLIN

AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS
AUXILIAR OPERACIONAL
SERVIOS DIVERSOS

DIVA ALVES DOS SANTOS

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

IVETE DE SOUZA PRADA

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

JOSANIA DE SOUZA SANTOS

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARGARETE GOMES DA SILVA

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARIA ELIZABETH PECLAT

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

TARCIZIO FELICIO CAVALCANTE

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ZAIRA LOPES DE MELO CAMPOS

DATILOGRAFO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

MARIA RITA SILVA

ENFERMEIRO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SILVIA DA SILVA MAGALHAES


LEONOR DE JESUS COSTA
FERNANDES

ENFERMEIRO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

LABORATORISTA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

NILZO MARTINS DE OLIVEIRA

MEDICO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

LEONOR ABDALLA SAPIENZA

MEDICO GINECOLOGIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SOLANGE DA SILVA MALFACINI

MEDICO GINECOLOGIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SILVIA REGINA DE FREITAS

MEDICO PSIQUIATRIA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

AZARIAS ROQUE ALCIDES


WALDECK MIECIO CARNEIRO
DEVULSKY
IDALIA MARIA LIMA COSTA S. DO
NASCIMENTO

MOTORISTA

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ODONTOLOGO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

PSICOLOGO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

FERNANDO ALVES

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

RONALDO DA SILVA MENDES

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ROSANGELA S. OLIVEIRA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

SONIA MARIA FERREIRA SANTOS


MARIA DAS GRAAS DE ALMEIDA
MATOS

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO MINISTRIO DA SADE

ADRIANA DE SOUZA ARMSTRONG

AGENTE DE ADMINISTRAO

EFETIVO PCRJ

ISLANDE LEAL SANTOS

AGENTE DE ADMINISTRAO

EFETIVO PCRJ

EDNA DE SOUZA TAVARES LEONARDO AGENTE DE ADMINISTRAO


MARIA CRISTINA MESSIAS DOS
SANTOS
AGENTE DE ADMINISTRAO

EFETIVO PCRJ

MARIA FERNANDA RUSSEL CASTILHO

AGENTE DE ADMINISTRAO

EFETIVO PCRJ

MARTA DA CRUZ DIMAS

AGENTE DE ADMINISTRAO

EFETIVO PCRJ

FERRARI FRANKLIN C. DE OLIVEIRA


JOO CARLOS SOARES
JOO MARCELINO OLIVEIRA
JOSE ELCIO VERDAN MOREIRA
LUIS CESAR SOLE DAVILLA
MARGARIDA SELMA AREDES
REGINA CELIA MARQUES
ROBSON MARINHO SOARES
VERA LUCIA PEREIRA
WALDEMAR DE SOUZA NETO

DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE
DE
EFETIVO MINISTRIO DA SADE

EFETIVO PCRJ

ROBERTO MENDES LEITE

AGENTE DE ADMINISTRAO

EFETIVO PCRJ

SHIRLEY DA SILVA CARVALHO

EFETIVO PCRJ

LUIZ CLAUDIO DA COSTA BRAGA

AGENTE DE ADMINISTRAO
AGENTE DE DOCUMENTAO
MDICA
AGENTE DE DOCUMENTAO
MDICA

BARBARA MARIA GUIMARES SILVA

AGENTE DE MATERIAL

EFETIVO PCRJ

AMANDO PINTO BENEVENTE NETO

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO PCRJ

KATIA REGINA RODRIGUES BARROS

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO PCRJ

SILVIA LUCIA DE OLIVEIRA DA COSTA

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO PCRJ

VANIA LUCIA PIRES PEREIRA

AGENTE DE PORTARIA

EFETIVO PCRJ

JOSE JORGE CACHUBA

AGENTE DE VIGILANCIA
AGENTE OPERADOR DE
TRANSITO
ART. DE CARPINTARIA E
MARCENARIA
ATENDENTE DE CONSULTRIO
DENTRIO
ATENDENTE DE CONSULTRIO
DENTRIO
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 1
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 1
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU
AUXILIAR DE ENFERMAGEM 2
GRAU

EFETIVO PCRJ

ANGELA LIMA FRANA

ADILSON MORAES SILVA


JOS CARLOS ALVES
ALEXANDRA CHICRALLA FERNANDES
TEREZINHA SILVEIRA DE ANDRADE
LIDIA ARAUJO FRANCA
MARIA RITA DE SOUZA FREIRE
AMELIA MACHADO
CARLA ADRIANA SIMOES DIAS
CIDINEIA VIEIRA BRANDAO
CLAUDIA PACHECO DA SILVA
CRISTINA CASIMIRA DE OLIVEIRA
DALVA D`ARC SANTOS NOGUEIRA
DELMA MOREIRA SAMPAIO
ELIANE DIAS DA SILVA
JOO VIEIRA DA SILVA FILHO
JORGE MATIAS DE OLIVEIRA
KEIDE FABIANA DE SOUZA PAULO
LUCIA HELENA TEIXEIRA
LUCIA OSCAR CORREA
LUCIMARA EMERICK DE CARVALHO
BAPTISTA
LUIZ CARLOS BARCELLOS VIANNA
LUIZ EDUARDO DA SILVA MATIAS
LUIZINEIDE CAVALCANTI FREIRE
MARCIA DA SILVA DINIZ PEREIRA

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

AUXILIAR
GRAU
AUXILIAR
MARIA JOSE FERRAZ
GRAU
AUXILIAR
MARILDA DOS ANJOS SANTOS
GRAU
AUXILIAR
MARLY TEIXEIRA DA SILVA
GRAU
AUXILIAR
MARTA HELENA VIEIRA DE ASSIS
GRAU
AUXILIAR
MAURICEIA DE OLIVEIRA MENEZES
GRAU
AUXILIAR
MICHELLE GOMES ALBUQUERQUE
GRAU
MIRIAN ANDREA BATISTA DA SILVA
AUXILIAR
MENDES
GRAU
AUXILIAR
MIRIAM NERI ROCHA
GRAU
AUXILIAR
MOISES DE MENEZES BARBOSA FILHO GRAU
AUXILIAR
NIVIA NUNES MORAES
GRAU
PATRICIA DOS SANTOS ROCHA DA
AUXILIAR
CRUZ
GRAU
AUXILIAR
PEDRO FERNANDES BANDEIRA
GRAU
AUXILIAR
ROSARIA DA LUZ TEIXEIRA
GRAU
AUXILIAR
ROSIMERE DE FREITAS OLIVEIRA
GRAU
AUXILIAR
SANDRA JOSELIA M. SOUZA TAVARES GRAU
AUXILIAR
SANDRA LEA SANT ANNA DE AZEVEDO GRAU
AUXILIAR
SHIRLEY ALMEIDA DOS SANTOS COSTA GRAU
AUXILIAR
SILVIO PACHECO BARATA
GRAU
AUXILIAR
SILVIO PACHECO BARATA
GRAU
AUXILIAR
SIMONE DOS SANTOS PEREIRA
GRAU
AUXILIAR
SIMONE MARIA AHMAD MORAES
GRAU
TANIA DE OLIVEIRA AZEVEDO DE
AUXILIAR
ASSIS
GRAU
AUXILIAR
VERA LUCIA MARQUES DA CRUZ
GRAU

DE ENFERMAGEM 2

MARIA ISABEL SUAZO RODRIGUEZ

EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ
DE ENFERMAGEM 2
EFETIVO PCRJ

ANGELICA SERAFIM SOARES PASSOS


JOSIANE OLIVEIRA DOS SANTOS
VIEIRA

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

JURANDYR RODRIGUES BORGES


KARLA GONALVES FERREIRA
FEITOSA

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

LUZILENE DA CONCEIO VALERIO

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARCIA GONZALEZ PEREZ MACEDO

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARCIO RESENDE ASSIS

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARIA DE FATIMA OLIVEIRA MACIEL

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ROGERIO RAMOS PACHECO

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ROSANE FALCO GOMES

AUXILIAR DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

10

TATIANA VERAS MENDES

SERGIO RANGEL NOGUEIRA

AUXILIAR
AUXILIAR
SAUDE
AUXILIAR
SAUDE
AUXILIAR
SAUDE

ELIANE COSTA MEIRA

ADALBERTO PACHECO
REGINA MARIA CAMPOS CHAVES

DE LABORATRIO
DE SERVIOS DE

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

DE SERVIOS DE
EFETIVO PCRJ
DE SERVIOS DE
EFETIVO PCRJ

CIRURGIO DENTISTA

EFETIVO PCRJ

FLAVIA BANDARRA MARQUES DA SILVA CIRURGIO DENTISTA

EFETIVO PCRJ

FLAVIA MELO TUCCI


FREDERICO AUGUSTO SANTOS
MOREIRA

CIRURGIO DENTISTA

EFETIVO PCRJ

CIRURGIO DENTISTA

EFETIVO PCRJ

JOSE HENRIQUE PEREIRA DE SOUSA

CIRURGIO DENTISTA

EFETIVO PCRJ

MANOEL CARLOS CORREA DE PAIVA

CIRURGIO DENTISTA

EFETIVO PCRJ

MARCELO SIQUEIRA DE MORAES


LUIZ FERNANDO MAGACHO DA SILVA

CIRURGIO DENTISTA
EFETIVO PCRJ
CIRURGIO DENTISTA CIRURGIA
ORAL MENOR
EFETIVO PCRJ

CHARLES GUEDES DE MEDEIROS

ALEX MOREIRA GOMES

ENFERMEIRO

DANIELE RODRIGUES PINTO

ENFERMEIRO

EFETIVO PCRJ

PATRICIA CAVALCANTE DE MELO

ENFERMEIRO

EFETIVO PCRJ

ROSANGELA CARVALHO DA COSTA


SONIA CRISTINA DE FIGUEIREDO
FERREIRA

ENFERMEIRO

EFETIVO PCRJ

ENFERMEIRO

EFETIVO PCRJ

ERICA SEURING GONALVES DE MELO ENFERMEIRO


DENISE TEIXEIRA GONALVES
RODRIGUES
ENFERMEIRO

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

SONIA AQUILINO CASTILHO


JANAINA CARLA KUMATA

FARMACEUTICO

EFETIVO PCRJ

LUIS EDUARDO SOUZA COSTA

FARMACEUTICO

EFETIVO PCRJ

SANDRA ELISABETE ALMEIDA DE LIMA FARMACEUTICO

EFETIVO PCRJ

CESAR DE SANTA CATHARINA

EFETIVO PCRJ

MASSAGISTA

LIANE MANSUR DE MELLO GONALVESMEDICO CIRURGIA GERAL

EFETIVO PCRJ

DENISE DELGADO DE ANDRADE

MEDICO CLINICA MEDICA

EFETIVO PCRJ

ELISE SANT ANA ISAIAS


MARIA LUZA SOUZA DAS CHAGAS
ALEIXO
ADELIA LUCIA MORGADO GONALVES
ELIAS
ERICA RODRIGUES DE ARAUJO
VASCONCELOS

MEDICO CLINICA MEDICA

EFETIVO PCRJ

MEDICO CLINICA MEDICA

EFETIVO PCRJ

MEDICO DERMATOLOGIA

EFETIVO PCRJ

MEDICO DERMATOLOGIA

EFETIVO PCRJ

DIONNE DE ALMEIDA STOLARCZUT

EFETIVO PCRJ

SANDRA MARTINS ROCHA NOVAES

MEDICO DERMATOLOGIA
MEDICO GINECOLOGIA
OBSTETRICIA
MEDICO GINECOLOGIA
OBSTETRICIA
MEDICO GINECOLOGIA
OBSTETRICIA
MEDICO GINECOLOGIA
OBSTETRICIA
MEDICO GINECOLOGIA
OBSTETRICIA

ISABELA DOS SANTOS BRAGA

MEDICO HOMEOPATIA

EFETIVO PCRJ

PAULO ROBERTO GAUDIO


ELIZABETH CRISTINA DOS SANTOS
LEMOS BARCELLOS

MEDICO HOMEOPATIA

EFETIVO PCRJ

MEDICO PEDIATRIA

EFETIVO PCRJ

LEONOR ABDALLA SAPIENZA


MARTA CRISTINA AVILA LUCHESI
RITA DE CSSIA ELIAS REGO
RITA DE CSSIA ELIAS REGO

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

11

RENATA ALVES MEDEIROS DE SOUSA


FERNANDES
MEDICO PEDIATRIA
RENATA ALVES MEDEIROS DE SOUSA
FERNANDES
MEDICO PEDIATRIA

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

PAULA BARROZO RIBEIRO LOPES


EUGENIO D`ALCANTARA E ALMEIDA
MAGALHES NETO

MEDICO PEDIATRIA

EFETIVO PCRJ

MEDICO RADIOLOGIA

EFETIVO PCRJ

MARIA DE FATIMA RIBEIRO MAIA


SOLANGE FERREIRA DA COSTA
MARINHO
CLAUDIA CHRISTINA SOBRINHO DO
NASCIMENTO
CLAUDIA CRISTINA VASCONCELOS
RODRIGUES DELGADO

MEDICO ULTRASSONOGRAFIA

EFETIVO PCRJ

MERENDEIRA

EFETIVO PCRJ

NUTRICIONISTA

EFETIVO PCRJ

NUTRICIONISTA

EFETIVO PCRJ

MARGARETH DO NASCIMENTO PARISE NUTRICIONISTA

EFETIVO PCRJ

RENATO BELTRAN MOTTA

PSICOLOGO

EFETIVO PCRJ

ENRIQUE PIMENTEL RIBEIRO

SERVENTE

EFETIVO PCRJ

ERONIDES DE CARVALHO SOARES

SERVENTE

EFETIVO PCRJ

JOCIMAR DE CARVALHO

SERVENTE

EFETIVO PCRJ

LIA CONCEIO DA SILVA

SERVENTE

EFETIVO PCRJ

MOACIR DA ROCHA FREIRE

SERVENTE

EFETIVO PCRJ

LUCIMAR RAMOS
ANA CRISTINA MELLO RODRIGUES
RIBEIRO

TECNICO DE HIGIENE DENTAL

EFETIVO PCRJ

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ANDREA BARBOSA DA SILVA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ANDREIA LEBEIS PIRES

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

BERNARDINA DE SOUZA NASCIMENTO TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

DAVID LUIZ DA SILVA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ELIANE REGINA DA SILVA CUNHA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ELIETE BARBOSA DOS SANTOS

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ELIZABETH BEZERRA DA SILVA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

FERNANDO ALVES

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

FLAVIA FERREIRA PONTES

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

GISLENY SOARES DE LIMA MENDONA TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

JONAS PACHECO

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

JORGE ADEMIR SABINO DE OLIVEIRA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

JOSE SIDNEY RIBEIRO ARCANJO


JOSELY RODRIGUES BOTELHO
VALENTE

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

LEILA DA SILVA PEREIRA


LUIS CARLOS MUNIZ DE
ALBUQUERQUE

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARCO AURELIO RANAURO VILLAR

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARIA DE FATIMA OLIVEIRA DIAS

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARIA JOSE TORQUATO DE OLIVEIRA TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

MARIANGELA DIAS

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

ROSEMARY PEREIRA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

VALERIA SILVA DE ALMEIDA

TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ

VERA LUCIA BRANDO


GRAA APARECIDA LOURENO
OLIVEIRA GONALVES
LUANA RIBEIRO FRANQUE

TECNICO DE LABORATRIO
TECNICO DE LABORATRIO
ANALISES CLINICAS
TECNICO DE LABORATRIO

EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ
EFETIVO PCRJ

12

ANALISES CLINICAS
TECNICO DE LABORATRIO
ANALISES CLINICAS
TECNICO DE LABORATRIO
ANALISES CLINICAS

EFETIVO PCRJ

TERAPEUTA OCUPACIONAL

EFETIVO PCRJ

MOISES DA CRUZ BORGES

TRABALHADOR

EFETIVO PCRJ

MARIA LUISA FERREIRA ABREU


SIMONE ALVES RODRIGUES DA
FONSECA

ASSISTENTE SOCIAL

EFETIVO PCRJ/SMAS

ASSISTENTE SOCIAL

EFETIVO PCRJ/SMAS

SONIA SILVA DE MORAES

AGENTE COMUNITARIO NIVEL II EFETIVO PCRJ/SMAS

ADALBERTO PACHECO

TCNICO DE LABORATRIO

EFETIVO SESDEC/CEDIDO

EDSON DE SOUZA FERREIRA

MEDICO CARDIOTACOGRAFIA

O.S. IABAS

MANOEL XAVIER DE OLIVEIRA NETO

O.S. IABAS

MARIA DA PENHA VIEIRA DE ABREU

MEDICO PSIQUIATRIA
MEDICO
OTORRINOLARINGOLOGIA

EDNA MARIA DE FARIAS

AUXILIAR DE SAUDE BUCAL

LUIZ AUGUSTO MOURA

SERVENTE DE LIMPEZA

RODOLFO FERNANDES DE ANDRADE


ROSANGELA MARIA CAVALCANTI DE
ALMEIDA
CANDIDA VALERIA TRAVASSOS DE
FREITAS

EFETIVO PCRJ

O.S. IABAS

MARIA JOS DA COSTA LEAL

SERVENTE DE LIMPEZA

ELIANDRA DE ALMEIDA MOURA

SERVENTE DE LIMPEZA

ARNALDO CORREA DE OLIVEIRA

SERVENTE DE LIMPEZA

O.S. IABAS
CONSTRUIR
SERVIOS
CONSTRUIR
SERVIOS
CONSTRUIR
SERVIOS
CONSTRUIR
SERVIOS
CONSTRUIR
SERVIOS

EDUARDO GOMES ALVES

VIGILANTE

SEGIL SEGURANA

JONATHAS DE SOUZA TRAJANO

VIGILANTE

SEGIL SEGURANA

OSMAR EUZEBIO SANTANA JUNIOR

VIGILANTE

SEGIL SEGURANA

FERNANDO GUILHERME DE SOUZA

VIGILANTE

SEGIL SEGURANA

PAULO CESAR GOMES CARDO

VIGILANTE

SEGIL SEGURANA

LUCIANA DOS ANJOS

VIGILANTE

SEGIL SEGURANA

ELIZABETH LUIZ DE MELO GONALVESSERVENTE DE LIMPEZA

2.

ARQUITETURA E
ARQUITETURA E
ARQUITETURA E
ARQUITETURA E
ARQUITETURA E

REA GEOGRFICA DE INFLUNCIA

A rea de abrangncia para atendimento em Clnicas Bsicas compreende as


comunidades Novo Campo Grande, Jardim Joari, Bairro Morada do Campo e Conjunto
da Marinha, Bairro Afonso Vizeu, Cantagalo, Jardim Nova Guaratiba, Centro-sul, Padre
Belizrio, e parte da Vila So Joo e Vasconcelos.
Tem como logradouros de acesso Rua Olinda Ellis, Estrada do Monteiro, Estrada do
Cambota e Estrada Iaraqu, e Rua Comari. O principal ponto de referncia o Centro
Esportivo Micimo da Silva.
referncia para consultas e procedimentos especializados, com vagas disponibilizadas
atravs do SISREG.
O laboratrio realiza exames de patologia clnica, imunologia, hormnios, marcadores
tumorais, baciloscopia e cultura de BAAR.

13

3. PERFIL SOCIODEMOGRFICO DA REGIO


Localizada na Zona Oeste do Municpio do Rio de Janeiro, a AP 5.II possui uma rea
territorial de 305,92 Km, compreendendo duas regies administrativas RA XVIII,
com 153,44Km de rea territorial, incluindo os bairros de Campo Grande, Cosmos,
Inhoaba, Santssimo e Senador Vasconcelos e RA XXVI, com 152,48 Km de rea
territorial incluindo os bairros de Guaratiba, Barra de Guaratiba e Pedra de Guaratiba.
Em estudo realizado no ano de 2009 pela equipe gestora local, foram contabilizados
28.748 domiclios apenas na rea considerada como de abrangncia da Unidade para
clnicas bsicas, com uma estimativa de 114.096 habitantes, refletindo o grande
crescimento populacional ocorrido na ltima dcada.
Com a implantao do CMS Carlos Alberto Nascimento, a populao para atendimento
em Ateno Primria reduziu para 58.086 habitantes.
De acordo com os indicadores de Sade de 2008, 59,2% da populao da rea utiliza os
servios do Sistema nico de Sade
4. PERFIL DA UNIDADE
Quando foi implantada, a Unidade funcionava com caractersticas de PA-PU (Posto
Ambulatorial e Posto de Urgncia) - com clnica SPA, Clnica Mdica, Cardiologia,
Dermatologia, Pediatria, Pequena Cirurgia, Otorrinolaringologia, Ginecologia e
Odontologia. Contava com 19 consultrios mdicos e 3 odontolgicos, realizava ainda
atendimento domiciliar aos previdencirios que se situavam no mbito da XVIII - R.A,
cuja populao em 1976 era de 400.000 habitantes e o PAM contava com 69 mdicos e
7 dentistas e tinha um atendimento aproximado de 8.600 consultas mensais.
Na dcada de 90 a Emergncia foi fechada, permanecendo apenas as atividades
assistenciais de nvel ambulatorial.
Como Policlnica, realiza atendimento especializado de mdia complexidade a pacientes
referenciados, porm em funo da sua histria e da carncia de Unidades de ateno
primria no entorno, ainda recebe uma demanda significativa para atendimento em
clnicas bsicas e pronto atendimento.
5. INFRAESTRUTURA
Ocupa uma rea total de 2.083,62 m, sendo 1.772,62 m de rea construda, composta
de quatro blocos com dez alas de lojas adaptadas circundando a Praa Major Vieira de
Melo, que se alternam com lojas do comrcio local e imveis residenciais. Em outubro
de 2008, as instalaes do laboratrio foram transferidas para a Rua Guaruj, em
Cosmos. No andar superior, residncias ocupadas por funcionrios e familiares do
antigo IAPC, apenas um dos blocos tem hoje sua parte superior ocupada pela Direo. A
rea fsica destinada s aes de cuidados de sade conta com um total de 24
consultrios mdicos, 10 consultrios no mdicos, 3 salas de apoio diagnstico alm
das dependncias do laboratrio, e 15 salas de procedimento.
O Conselho Distrital de Sade da AP 5.II CODS 5.2, funciona nas dependncias da
Unidade ocupando duas salas na ala 2.

14

A infra-estrutura mantida pela Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro, tendo


como unidade oramentria a Coordenadoria de Sade da AP 5.2. A seguir,
relacionamos as empresas terceirizadas e os respectivos servios prestados:

SEGIL- vigilncia desarmada- laboratrio;


Construir Arquitetura e Servios LTDA - servios de limpeza;
RGI - manuteno predial;
Medsystem Englcclin - manuteno de centrfugas e microscpios;
SAPRA Proteo dosimtrica;
Air liquid oxignio;

15

REA DE ABRANGNCIA DA POLICLNICA CARLOS ALBERTO NASCIMENTO COM


DELIMITAO DAS COMUNIDADES:

16

ACESSO VIRIO

17

Foto area da Policlnica Carlos Alberto Nascimento

18

Captulo II
MISSO, VISO E VALORES

Misso:
Realizar assistncia especializada de mdia complexidade, a pacientes referenciados de
acordo com os princpios da regionalizao, hierarquizao e integralidade da ateno
sade.

Viso:
A finalidade da Policlnica Carlos Alberto Nascimento o atendimento de forma
humanizada, sendo reconhecida como referncia pelo relacionamento de confiana e
qualidade dos servios ofertados.

Valores:
Compromisso acima de tudo, assegurando que o cliente est sempre em primeiro
lugar: privilegiar uma relao personalizada, escutar e dar respostas s preocupaes e
necessidades, oferecendo sempre um servio humanizado com respeito ao prximo.
Trabalho em equipe, comunicao e qualidade, com ateno ao detalhe, a
responsabilidade individual, a iniciativa, a inovao, a confiana, o planejamento e a
comunicao, construindo um genuno esprito de equipe, traduzido pela cooperao
mtua e a participao de todos.
O Capital Humano o maior bem da instituio: apostamos no desenvolvimento
pessoal e profissional dos nossos colaboradores, capitalizando todo o conhecimento
criado numa importante fonte de informao e diferenciao de todos.
tica, trabalho com profissionalismo e respeito s partes interessadas da organizao.
Ateno ao meio ambiente e biosegurana: desenvolver e estimular aes no campo
social, ambiental e econmico, atendendo as necessidades atuais com viso de longo
prazo, com especial preocupao com o destino dos resduos gerados na Unidade.
Transparncia, sem a qual no h credibilidade.

19

Captulo III
ESTRUTURA ORGNICA E SEU FUNCIONAMENTO

1.

ESTRUTURA INTERNA GERAL:

A Policlnica Carlos Alberto Nascimento est organizada em:


- Estrutura de gesto
- Estrutura de prestao de cuidados de sade
Estrutura de Gesto
A estrutura de gesto inclui:
Diretor III
Assistente II
Auxiliar de Chefia II
Chefe I - Servio de Clnica Mdica
Chefe I - Servio de Pediatria
Chefe I - Servio de Ginecologia e Obstetrcia
Chefe II - Seo de Enfermagem
Chefe I - Servio de Apoio Diagnstico e Teraputico

Chefe II - Farmcia
Chefe II - Odontologia

Diretor da Diviso de Gesto Administrativa

Chefe II - Seo de Infraestrutura e Logstica


Chefe II - Seo de Recursos Humanos

Diretor III:
Composta por um Diretor III, um Assistente II e um Auxiliar de chefia II. O Diretor III
o profissional indicado para responder pela gesto da Unidade de Sade. indicado
pelo Coordenador da Coordenadoria de Sade da AP 5.2 e nomeado pelo Secretrio
Municipal de Sade, os demais componentes so indicados pelo Diretor III, com a
concordncia da Coordenadoria de Sade.
So competncias do Diretor III:
Prestar servio pblico mdico-hospitalar e ambulatorial, em consonncia com a sua
especialidade e o nvel de complexidade, dentro dos princpios do Sistema nico de
Sade - SUS;
20

desenvolver, com eficincia e efetividade, as diversas atividades profissionais, de


acordo com as normas, rotinas e protocolos definidos pela Unidade de Sade e as
diretrizes estabelecidas em conjunto com os rgos gestores da Secretaria Municipal de
Sade, e outras normas vigentes;
fazer cumprir as metas da qualidade dos servios prestados;
promover a atualizao e o treinamento permanente dos seus recursos humanos, com
vistas melhoria da qualidade da assistncia e ao aperfeioamento profissional;
produzir e fornecer dados relativos produo dos servios prestados, assegurando a
qualidade da informao e o respectivo processamento financeiro;
responsabilizar-se pela expedio de atos referentes s atividades da Unidade;
proporcionar e participar de aes visando integrao com a comunidade e os
diversos segmentos do controle social;
integrar-se com as demais Unidades de Sade da Coordenadoria de Sade da AP5.2.
Assistente II:
So competncias do Assistente II:
Dirias:
- Atendimento s demandas tcnico-administrativas e gerenciais;
- Acompanhamento e avaliao da digitao da produo ambulatorial.
Semanais:
- Controle das produes digitadas e entregues;
- Consolidar estatstica de atendimento a pacientes com sndrome gripal e dengue;
- Controle de impresso de formulrio SPA.
Mensais:
- Fechamento faturamento at o 2 dia til do ms;
- Insero e excluso de funcionrios do banco de dados da unidade no CNES
- Fechamento do CNES at o dia 12 de cada ms;
- Acompanhamento do faturamento pelo TABNET.

Auxiliar de Chefia II:


- Elaborao e envio de estatsticas: Estoque de contraceptivos; Consolidado TIG
(bimestral); Relatrio de investigao de casos de sfilis congnita (trimestral);
Consolidado de testagem anti hiv de gestantes (bimestral); Sisprenatal, consolidado
Mensal do Plo de Patologia mamria; Registro mensal de atividades de hansenase;
Movimento mensal de medicamentos para hansenase, Consolidado Mensal do p
diabtico; Consolidado mensal de atendimento ao paciente em uso de insulina,
DST/AIDS; Planilha trimestral de consolidao de informaes de tratamento de
tabagismo; vista essa camisinha, Planilha de solicitao de insumos do programa de
21

diabetes; Estatistica mensal do programa de Prticas Integrativas; Atividades mensais do


Programa Sade do Escolar; Envio semanal da agenda e transporte referente ao
programa Cegonha Carioca; Controle de exames radiolgicos; Estatstica mensal do
programa de tuberculose.

Servio de Apoio Tcnico e Diagnstico:


So competncias do Chefe do Servio de Apoio Tcnico e Diagnstico:
Supervisionar e executar as atividades relativas :
Farmcia;
Odontologia;
Nutrio;
Imagem

Servio de Clnica Mdica:


So competncias do Chefe do Servio de Clnica Mdica:
Executar os programas de sade afetos ao Servio;
prestar assistncia clnica, formulando diagnstico e prescrevendo tratamento
teraputico;
participar de estudos e pesquisas para o estabelecimento de padres teraputicos.

Servio de Ginecologia e Obstetrcia:


So competncias do Chefe do Servio de Ginecologia e Obstetrcia:
Executar procedimentos que envolvam o tratamento clnico das afeces que ocorrem
no aparelho genital feminino;
executar procedimentos relativos clnica obsttrica e assistncia pr e ps-natal,
bem como a todo o campo de assistncia maternidade.

Servio de Pediatria:
So competncias do Chefe do Servio de Pediatria:
Executar os programas e atividades de sade relacionadas criana e ao adolescente;
prestar assistncia clnica especializada, formulando diagnstico e prescrevendo
tratamento teraputico;
participar de estudos e pesquisas para o estabelecimento de padres teraputicos.

22

Seo de Enfermagem:
So competncias do Chefe do Seo de Enfermagem:
Supervisionar e executar as atividades tcnicas e auxiliares das aes de enfermagem;
controlar a utilizao de materiais de consumo, de acordo com as normas estabelecidas
e necessidades da rea;
orientar e supervisionar tcnicas de utilizao e manuseio de equipamentos e
materiais;
fornecer aos rgos competentes os dados necessrios elaborao da estatstica
global e apropriao de custos.
Tarefas do chefe da Seo de enfermagem:
Dirias:
- Superviso;
- Remanejamentos;
- Intercorrncias administrativas;
- Liberao de resultados de preventivos;
- Estatsticas das vacinaes;
- Controle do estoque de vacinas;
- Relacionamento interpessoal com a equipe de enfermagem.
Semanais:
- Conferncia e digitao dos exames de citologia do colo e mama;
- Registro dos resultados impressos dos exames de citologia do colo e citopatologia
mamria da unidade, conferncia e arquivamento;
- Captao dos pacientes com resultados alterados;
- Levantamento do estoque semanal das vacinas para o CMS Belizrio Penna;
- Estatstica semanal de vacina para o envio ao servio de epidemiologia do CMS
Belizrio Penna;
- Proviso de impressos e insumos para os programas e atendimentos mdicos;
- Reunies das chefias;
- Planejamento das estratgias da semana de acordo com as demandas;
- Envio e recebimentos dos testes do pezinho com os cadastramentos dos exames
recebidos na unidade.
Mensais:
Escala de Enfermagem;
Escala da porta de entrada e superviso;
Treinamentos e qualificao da equipe de acordo com a necessidade;
Registro das Ocorrncias para o departamento pessoal (Faltas, Licenas, Atrasos);
Planejamento e remanejamento da escala de acordo com as necessidades do servio;
Levantamento e solicitao dos exames de citopatologia mamria e do colo uterino
atrasados com elaborao de documento ao SITEC;
Proviso e previso de materiais de consumo.
23

Diviso de Gesto Administrativa


Composta por um Diretor IV, um Chefe II da Seo de Infraestrutura e Logstica e um
Chefe II da Seo de Recursos Humanos. Todos servidores da administrao direta,
indicados pelo Diretor III, de acordo com suas habilidades, qualificao e perfil.
So competncias do Diretor IV da Diviso de Gesto Administrativa:
Supervisionar, de acordo com as diretrizes emanadas pelos respectivos Sistemas
Municipais, a execuo das atividades relativas :
Infra-estrutura e Logstica;
Informao e Controle e Avaliao;
Recursos Humanos.
Tarefas do Diretor da Diviso de Gesto Administrativa:
Dirias:
- Verificao dos servios de limpeza, vigilantes e porteiros, que so realizados por
firmas terceirizadas;
- Solicitao de servios de manuteno predial;
- Verificao de obras que estejam sendo realizadas na Unidade;
- Atestao de notas fiscais;
- Atendimento ao paciente quanto a reclamaes e sugestes;
- Visita ao laboratrio da Unidade para verificao das necessidades administrativas;
- Atendimento a servidores;
- Suporte para as chefias administrativas da Unidade.
Mensais:
- Agendamento de frias, escala de servio e mapa de ocorrncia dos servidores
administrativos;
- Comparecimento em reunio para administradores;
- Envio do mapa de controle de gastos da viatura da Unidade;
Administrao da verba do SDP da Unidade da seguinte forma:
- Realizao de cotao de preos para realizao de compra de material de limpeza,
mdico cirrgico, odontolgicos, papelaria e escritrio e gs;
- Consertos de equipamentos;
- Prestao de contas dos recursos utilizados pela Unidade.
Seo de Recursos Humanos:
So competncias do Chefe da Seo de Recursos Humanos:
24

Executar, de acordo com as diretrizes emanadas pelo Subsistema de Recursos


Humanos, atividades relativas a:
registro sistemtico das informaes funcionais e de benefcios dos servidores;
estudo e emisso de parecer, quando solicitado, sobre atos administrativos e assuntos
de pessoal pertinentes aos servidores da sade;
registro da movimentao interna do pessoal;
administrao dos subsistemas de controle e manuteno de recursos humanos;
controle do pessoal lotado no rgo e fiscalizao dos prestadores de servio em
atividade no mesmo;
divulgao dos direitos e deveres do pessoal lotado no rgo e orientao quanto ao
cumprimento de normas e procedimentos;
projetos experimentais na rea de desenvolvimento de recursos humanos, que
contribuam para a capacitao e aperfeioamento do pessoal do rgo;
estudos e pesquisas no campo de desenvolvimento de recursos humanos;
qualificao profissional dos recursos humanos do rgo;
organizao de um sistema de avaliao de desempenho humano.
Tarefas do chefe da Seo de Recursos Humanos:
- Orientao aos Servidores sobre benefcios, direitos e deveres;
- Controle de frequncia dos Servidores Municipais, Federais e Contratados;
- Interlocuo de Estagirios das Instituies Conveniadas do SUS;
- Atender os Servidores no ncleo de ponto para assinatura diariamente;
- Auxilio transporte de Servidor Federal;
- Informao de frequncia para desconto de pagamento de auxlio transporte face
licenas mdica e prmio;
- Informao de faltas (Federal);
- Arquivo de documentos nas pastas cadastrais.
- Consulta sobre licena especial e mdica, frias no ERGON;
- Implantao de frias no ERGON;
- Leitura do Dirio Oficial do Municpio e Federal (diariamente);
- Ficha de cadastro dos servidores;
- Folha de ponto;
- Boletim de lotao;
- Pasta funcional;
- Crach;
- BIM para servidor Municipal;
- Planilhas de Frias;
- Planilhas de RH;
- Planilhas de Licena Especial;
- Planilhas de Afastamento;
- Planilhas de Faltas;
- Planilhas de Benefcio Alimentao;
- Planilhas de Readaptados e Vacncias de Federais;
25

- Escala de Servidores;
- Incluso e excluso de Servidores na listagem de Produtividade;
- Encaminha Freqncia de Apenados a S/SUBG/CGP/GART;
- Ofcio de Remoo e Apresentao de Servidores;
- Notificao de acidente de Trabalho.
Abertura de Processos:
- Abono permanncia;
- Aposentadoria para tempo de servio;
- Aposentadoria compulsria;
- Retificao de faltas;
- Abandono, 30 ou 60 faltas;
- Dispensa de ponto;
- Restituio de descontos indevidos.

Seo de Infra-Estrutura e Logstica:


So competncias do Chefe da Seo de Infra-estrutura e Logstica:
Executar, de acordo com as diretrizes emanadas pelo Subsistema de Infra-estrutura e
Logstica , atividades relativas :
solicitao, aquisio e distribuio de materiais permanentes e de consumo;
estimativa de consumo de materiais;
conferncia de processos de faturamento;
controle dos materiais permanentes e equipamentos existentes no rgo;
requisio de compras, servios, manuteno e reparo de equipamentos;
atualizao permanente dos bens patrimoniais do rgo;
controle do faturamento do rgo por contrato;
verificao junto ao fornecedor do desdobramento das faturas por rgo para
apropriao dos gastos;
instruo dos processos relativos ao faturamento de compras e servios,
manuteno e reparo de equipamentos;
manuteno e atualizao do fichrio de registro de processos de faturamento;
acompanhamento do prazo do contrato vigente;
elaborao da estatstica de faturamento de compras e servios.

Tarefas do chefe da seo de infraestrutura e logstica:


Dirias:
- Verificao dos setores de Arquivo, Porta de entrada, Almoxarifado, RioCard e Bolsa
Famlia;
- Atestao de notas fiscais;
- Resposta a ouvidorias;
26

- Atendimento ao paciente quanto a reclamaes e sugestes;


- Atendimento a servidores;
- Atualizar o Sigma com entrada e sada de material;
Semanais:
- Busca ativa de usurio faltosos do programa Bolsa Famlia.
- Impresso de agendas;
- Contato com pacientes quando h mudana (dia ou horrio) no atendimento mdico.
Mensais:
- Agendamento de frias,
- Escala de servio,
- Confeco de folha de ponto
- Confeco mapa de ocorrncia dos servidores dos setores.
- Relatrio de fechamento mensal do Sigma;
- Pedido de material;

Estrutura de Prestao de Cuidados:


A estrutura de prestao de cuidados de sade constituda por profissionais mdicos de
diversas especialidades, profissionais de nvel superior no mdico incluindo
odontlogos, psiclogos, enfermeiros, terapeutas ocupacionais, farmacuticos e
nutricionistas, tcnicos de enfermagem, auxiliares de enfermagem, tcnicos e auxiliares
de laboratrio, e funcionrios administrativos organizados em servios e sees,
responsveis pelas atividades assistenciais.

2- ORGANIZAO INTERNA E COOPERAO INTERDISCIPLINAR


A unidade de Sade formada pela integrao de diversas categorias profissionais com
autonomia dentro de sua esfera de atuao. A integrao dos profissionais condio
fundamental para a troca de experincias e aprimoramento das tcnicas de tratamento
utilizadas.
Comunicao interna
A comunicao interna formal entre as equipes se dar por meio de Orientaes,
Solicitaes, Respostas ou Atas e toda comunicao de conhecimento geral dever ser
afixada em quadro de aviso localizado em local de conhecimento coletivo no se
admitindo argumentos fundados em desconhecimento de tais comunicaes. A
comunicao poder ser feita tambm por e.mail.
27

As Orientaes so os instrumentos de comunicao com a finalidade de determinar o


procedimento utilizado em situaes especficas de campanhas, determinaes da
Secretaria Municipal de Sade, da CAP e demais estruturas hierarquicamente
superiores, bem como em atuaes conjuntas entre equipes do Posto de Sade.
As Solicitaes so os instrumentos de comunicao utilizados para requisitar material,
profissional e demais recursos necessrios ao bom andamento do servio da equipe de
profissionais, enquanto as Respostas so os instrumentos utilizados para fornecer
retorno sobre as Solicitaes.
As Atas so os instrumentos utilizados para manter registros das reunies de equipes ou
interdisciplinares com objetivo claro de atualizar as deliberaes e viabilizar o
acompanhamento dos objetivos e metas traadas nessas reunies.
Toda comunicao formal dever ser realizada em quantas vias forem necessrias para
assegurar o amplo alcance da informao, devendo uma via ser mantida em arquivo
fsico do setor que a emitiu at que o objetivo seja alcanado.
A comunicao que for direcionada a um colaborador especfico dever ser entregue em
mos, devendo este colaborador acusar recebimento em outra via de igual teor que ser
arquivada de forma a respeitar o sigilo e a privacidade da informao.
Na hiptese do colaborador se recusar a receber a comunicao, este fato dever ser
registrado pelo comunicante no verso do documento, fazendo constar a assinatura de
dois outros colaboradores dando f situao.
Comisses e Regimentos:
A Unidade possui as seguintes comisses e regimentos:

Regimento interno da unidade;


Comisso de reviso de pronturios;
Responsvel tcnico mdico;
Responsvel tcnico de enfermagem;
Responsvel tcnico da farmcia;
Plano de contingncia da dengue;
Acolhimento com Classificao de Risco.

Comunicao externa
a forma de integrao da Unidade de Sade com a Comunidade, bem como com as
demais estruturas da Secretaria Municipal de Sade e da Prefeitura do Rio de Janeiro.
28

Toda comunicao externa dever refletir a misso, os valores e objetivos da Unidade


de Sade, assim como identificar demandas de aprimoramento dos servios oferecidos
populao observando as diretrizes fornecidas pela Administrao Municipal. Utiliza-se
como meio de comunicao: Blog, carro de som, cartazes afixados no comrcio local e
ouvidoria local e institucional.
Qualquer documento emitido pela Unidade de Sade dever passar pela concordncia
da direo.

Conselho Gestor:
Em fase de implantao na Unidade. Este ser composto por gestores pblicos e
privados de instituies locais, rgos filantrpicos, presidentes de associao de
moradores da rea programtica e usurios (sendo estes 50% do colegiado). Este
colegiado o rgo mximo de representao da comunidade no posto de sade; e
compete: defesa da sade como direito de todos os cidados, deliberar sobre assuntos
estratgicos referente ao macroprojeto institucional e apreciar matrias que sejam de
importncia estratgica para os rumos da Policlinica Carlos Alberto Nascimento. Este
colegiado dever se reunir bimestralmente ou quando for necessrio.

2. As intervenes das reas de atuao dos diferentes grupos profissionais


As aes desenvolvidas so divididas em cinco grandes grupos:
a. Macroprocesso da Ateno Bsica
b. Macroprocesso da Ateno Especializada
c. Macroprocesso Gerir o SUS
d. Gesto Administrativa
e. Informtica

As atividades esto descritas nos manuais elaborados com a participao de toda a


equipe, conforme mapeamento em anexo.

MANUAIS:
1-MACROPROCESSO DA ATENO BSICA- CONSULTA BSICA 01
Descrio do Processo:
1. O setor de acolhimento recebe o paciente e avalia:
2. Se for agendado, verifica se tem pronturio na unidade;
- Se tiver pronturio, encaminha paciente e pronturio ao atendimento mdico;
29

- Se no tiver pronturio verifica se morador da rea de abrangncia da


unidade;
- Se for morador da rea de abrangncia, solicita abertura do pronturio e
encaminha para atendimento mdico;
- Se no for morador da rea de abrangncia, solicita SPA e encaminha para
atendimento mdico;
3. Se no estiver agendado, a equipe do acolhimento realiza classificao de risco;
- Se o paciente estiver em situao de risco, encaminhado para atendimento
mdico;
- Se no estiver em situao de risco, a equipe avalia se populao alvo da
unidade;
- Se no for populao alvo da unidade, encaminhado para unidade de
referncia;
- Se for populao alvo da unidade, encaminhado para agendamento da
consulta.

2- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA CONSULTA BSICA 02


Descrio do Processo:
1. O mdico recebe o paciente e realiza a consulta;
2. Se o mdico emitir receita, o paciente vai farmcia que fornece o
medicamento;
3. Se o paciente precisa de exame ou procedimento regulado, o mdico emite guia
de referncia e o encaminha ao NIR;
4. Se o paciente precisa de exame no regulado, o mdico emite solicitao de
exame;
5. Se o exame for realizado na unidade, o paciente recebe a solicitao e se dirige
ao setor correspondente para agendamento (ECG ou Laboratrio);
6. Se o exame no for realizado na unidade, o paciente recebe a solicitao e se ao
NIR para insero no SISREG;
7. Se for solicitado procedimento de enfermagem, o paciente de dirige
enfermagem do setor que realiza o procedimento e o libera;
8. Caso haja indicao para insero em algum programa de sade, o mdico
encaminha e o paciente procura diretamente a equipe do respectivo programa;
9. No havendo nenhum encaminhamento, o paciente liberado aps a consulta
mdica.

3- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA PEDIDO DE MEDICAMENTO


Descrio do Processo:
30

1. Mediante aumento de demanda de itens considerados crticos/ estratgicos


feita uma solicitao direta ao NAF regional (preferencialmente por via escrita),
solicitando o item em questo em carter emergencial. Sendo o NAF detentor
das informaes consolidadas do estoque de todas as unidades da regio da AP
5.2, torna-se mais produtiva essa solicitao direta do que a ocasional consulta
unidade a unidade, embora essa prtica seja adotada esporadicamente.
2. Mensalmente , por volta do dia 25, enviada ao NAF regional uma planilha
constando o estoque atualizado dos itens englobados dentro da estratgia da
Farmcia Bsica. Esse elenco de medicaes definido a nvel central. As
informaes derivadas da planilha so processadas via CAP e encaminhadas ao
Almoxarifado Central (conhecido como Apoio) visando a complementao do
estoque da unidade. O pedido ento remetido pelo Apoio, com a entrada
contbil dos itens se dando por transferncia eletrnica no sistema SIGMA.
3. Trimestralmente o NAF regional envia unidade um arquivo eletrnico
constando a listagem de substncias da chamada Requisio de Medicamentos
(REQUER). Tal arquivo vai alimentar a base de dados de um programa instalado
na unidade permitindo a elaborao de um pedido com previso de trs meses de
atendimento demanda. O estoque atual de cada item informado, sendo que o
sistema est configurado com cotas pr determinadas para cada um deles (cotas
essas baseadas no histrico de demanda levando-se em considerao no s o
REQUER anterior como tambm as outras modalidades de pedidos explicitadas
nos tpicos anteriores) estabelecendo a partir dessas informaes um pedido
sugerido que pode ou no ser acatado pelo operador do REQUER.
4. Concludo o pedido, este novamente processado pelo NAF regional, enviado
ao NAF central que d seqncia aos procedimentos para compra. A entrega
realizada diretamente pelos fornecedores na unidade, sendo a nota registrada
eletronicamente no sistema SIGMA e posteriormente encaminhada, devidamente
conferida e atestada, para faturamento.

4-

MACROPROCESSO DA
MEDICAMENTOS

ATENO

BSICA

DISPENSAO

DE

Descrio do Processo:
1. A Farmcia recebe pacientes com receita para tratamentos de doenas crnicas
(medicao de uso contnuo) ou de atendimentos normais. Em ambos os casos,
as receitas so atendidas para o perodo de um ms de tratamento, respeitando-se
sempre a posologia indicada pelo mdico. Quanto origem, so atendidas
quaisquer receitas oriundas do SUS, respeitando-se um prazo mximo de 30 dias
da data de prescrio. Para as medicaes constantes dos programas especficos
desenvolvidos na unidade, a dispensao se d de forma exclusiva s receitas
prescritas na unidade. Nesses casos, h entre a prescrio e a dispensao a
atuao intermediria da equipe de enfermagem correspondente, permitindo
31

assim o rigor absoluto no consumo desses itens restritos aos integrantes de cada
programa. Em todos os atendimentos ocorre a reteno da cpia da prescrio na
Farmcia, exceo feita aos itens controlados pela portaria 344, no qual as
receitas originais so retidas. Todas as vias atendidas so carimbadas (sobre os
itens efetivamente dispensados) evidenciando tal condio. Nas receitas de
programas levadas farmcia nos meses seguintes consulta, nos quais
normalmente a cpia j foi retida no primeiro atendimento, so utilizados
formulrios internos, especficos para cada programa e de uso exclusivo da
equipe de profissionais envolvidos. Tais formulrios garantem a rastreabilidade
do processo de dispensao envolvendo tais receitas.No lanamento desse tipo
de atendimento diretamente no sistema SIGMA. As baixas so feitas
previamente atravs da monitorao diria das retiradas do estoque para a
dispensao s receitas.
2. A segunda modalidade de dispensao envolve os atendimentos s requisies
internas do corpo tcnico da unidade, feitas atravs de RIM (Requisio Interna
de Medicamentos). Lanadas no sistema SIGMA com o correspondente
direcionamento ao setor solicitante.
3. As movimentaes de estoque destinadas ou oriundas de outras unidades da
SMSDC, so realizadas por intermdio de DMM (Documento de Movimentao
de Medicamentos). Nas unidades informatizadas, a transferncia efetuada
eletronicamente pelo sistema SIGMA. Nos demais casos, preciso inserir os
deslocamentos no Sistema, correspondendo ao deslocamento fsico efetuado.

5- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA REMOO DE PACIENTE


Descrio do Processo:
1. A Direo recebe a guia de referncia/contra-referncia devidamente preenchida
pelo mdico assistente;
2. Realiza contato com a Central de Regulao Municipal atravs da plataforma
SUBPAV e aguarda a liberao da vaga pela central de regulao.

6- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA CONTROLE DO TABAGISMO:


Descrio do Processo:
1. A equipe do Programa recebe o paciente oriundo do Acolhimento;
2. A equipe avalia se o paciente j usurio da Unidade;
3. Caso seja usurio ou resida na rea de abrangncia da unidade, se inscreve e
marca entrevista;
4. Caso seja usurio de outra unidade ou resida fora da rea de abrangncia da
Policlnica, a equipe define uma data para inscrio e informa ao paciente;
32

5. O paciente recebe a informao e retorna na data prevista, se inscreve e marca a


entrevista;
6. Na entrevista, a equipe faz orientao, anamnese e agenda reunio de grupo;
7. Aps duas ou trs sesses, o paciente agendado para consulta na Odontologia e
continua participando das reunies com o grupo;
8. Aps um mnimo de 5 sesses, a equipe avalia se o paciente parou de fumar;
9. Caso tenha parado de fumar, permanece assistindo as reunies de manuteno;
10. Aps um ano de manuteno, o paciente recebe alta;
11. Caso o paciente no consiga parar de fumar aps 5 sesses, avaliado o grau de
dependncia;
12. Se tiver alto grau de dependncia, encaminhado ao mdico que prescreve
medicamento;
13. O paciente recebe a prescrio e vai farmcia, que fornece o medicamento;
14. O paciente recebe o medicamento e reinserido no processo at parar de fumar;
15. Caso o paciente no tenha alto grau de dependncia, a enfermeira do programa
prescreve goma e adesivos e o paciente reinserido no processo at parar de
fumar.
7- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA SADE DO ADOLESCENTE
Descrio do Processo:
1. A equipe recebe os adolescentes provenientes do acolhimento e das diversas
clnicas, com idade menor ou igual a 19 anos;
2. So formados os grupos de adolescentes;
3. Os adolescentes assistem palestras e, realizam TIG e exames laboratoriais
conforme indicao;
4. A equipe avalia se h adaptao ao protocolo do Programa;
5. No havendo adaptao feito ajuste ao protocolo e o adolescente retorna para
nova tentativa;
6. Havendo adaptao ao protocolo, a equipe avalia o estado de sade do
adolescente;
7. Caso seja detectado algum problema de sade, o adolescente encaminhado a
outro servio da unidade, de acordo com a necessidade;
8. O adolescente passa pelas consultas na clnicas indicadas e encaminhado para
retornar ao PROSAD;
9. Se for diagnosticado gravidez, cadastrada como gestante adolescente e
encaminhada para primeira consulta de pr-natal;
10. O adolescente permanece no Programa cumprindo todos os eventos, enquanto
no completar 19 anos;
11. Ao completar 19 anos, o adolescente desligado do Programa.

33

8-- MACROPROCESSO DE ATENDIMENTO AO PACIENTE COM HANSENASE


Descrio do Processo:
1. O Programa recebe pacientes oriundos Do acolhimento, de outras clnicas ou de
outras unidades de sade;
2. A equipe avalia se o paciente da rea de abrangncia da unidade;
3. Se no for morador da rea, faz avaliao e exame fsico e encaminha unidade
prxima de sua residncia;
4. Se for morador da rea, verifica se portador de Hansenase confirmada e se
possui pronturio na unidade;
5. Se j tiver pronturio e Hansenase confirmada, encaminhado Enfermeira que
abre o pronturio paralelo do Programa;
6. Se for portador confirmado sem pronturio na unidade, encaminhado
Enfermeira que solicita abertura do pronturio central e abre o pronturio
paralelo do Programa;
7. Se no tiver confirmao de Hansenase ou se no for morador da rea,
avaliado quanto a existncia de sintomas sugestivos da doena;
8. Caso no possua sintomas sugestivos, liberado;
9. Se tiver sintomas sugestivos encaminhado ao Dermatologista;
10. O Dermatologista recebe o paciente e realiza consulta para confirmao da
doena;
11. Verifica a necessidade de bipsia;
12. Realiza bipsia quando necessrio e encaminha material ao laboratrio;
13. Uma vez confirmada a doena, o mdico solicita abertura do pronturio central,
realiza notificao (SINAN), prescreve a medicao e encaminha o paciente
Enfermeira, que abre o pronturio paralelo do Programa;
14. Se a doena no for confirmada, o paciente liberado;
15. A Enfermeira realiza consulta do paciente com doena confirmada, faz
entrevista, avaliao de incapacidades, realiza visita domiciliar, d
prosseguimento ao acompanhamento com liberao da medicao e doses
supervisionadas, encaminha para outras clnicas e Plo de preveno de
incapacidades sempre que necessrio, avalia critrios de cura;
16. Se o paciente no estiver curado, retorna consulta de enfermagem e mantm o
tratamento;
17. Na presena de critrios de cura o paciente encaminhado ao Dermatologista;
18. Dermatologista confirma a cura, concede alta e libera o paciente.

10- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA PSICOLOGIA


Descrio do Processo:
1- O processo iniciado quando o paciente aps passar pelo acolhimento da sade
mental na Policlnica Carlos Alberto Nascimento (Pol-CAN), direcionado ao
psiclogo;
34

2- Paciente recebido pelo Psiclogo, que avalia se primeira consulta ou


subsequente;
3- Caso seja primeira consulta, realiza anamnese;
4- Se no for primeira consulta, realiza terapia individual;
5- Aps psicoterapia, o Psiclogo avalia o resultado alcanado;
6- Se o paciente tiver alcanado o resultado esperado, concede alta;
7- Caso o paciente no alcance o resultado esperado, o Psiclogo avalia a
necessidade de tratamento Psiquitrico ou psicoterapia;
8- Havendo necessidade de tratamento mdico, o paciente encaminhado
psiquiatria;
9- Caso no necessite de atendimento mdico, o paciente direcionado para a ala 6
onde ser reagendado para nova consulta de Psicologia.

10- MACROPROCESSO DA ATENO BSICA NUTRIO


Descrio do Processo:
1. O Nutricionista recebe o paciente encaminhado pela Porta de Entrada;
2. Realiza anamnese e avalia a necessidade de exames;
3. Havendo necessidade de exames, o paciente encaminhado ao laboratrio;
4. No havendo necessidade de exames, o Nutricionista avalia a necessidade de
atendimento por profissional mdico;
5. Caso haja necessidade de atendimento mdico, o paciente encaminhado para
consulta;
6. No havendo necessidade de atendimento mdico, feita a prescrio de dieta;
7. No retorno, avaliado o alcance da meta;
8. Se a meta no foi alcanada, reagendado retorno para nova prescrio de dieta;
9. Quando a meta alcanada, o paciente obtm alta.

11- MACROPROCESSO DA ATENO ESPECIALIZADA HEPATITES VIRAIS


Descrio do Processo:
1. A enfermagem do setor recebe o paciente proveniente do acolhimento, de outras
unidades, outras clnicas ou agendados;
2. Se for paciente externo, verifica se tem guia de referncia;
3. Se tiver guia de referncia, realiza consulta de enfermagem e encaminha ao
mdico;
4. Se o paciente for externo e no tiver guia de referncia, orientado a retornar
para a unidade de origem a fim de formalizar o encaminhamento;
5. Se o paciente for interno, realiza consulta de enfermagem e encaminha ao
mdico;
6. O mdico gastroenterologista recebe o paciente realiza a consulta e avalia a
possibilidade de alta;
7. Havendo possibilidade, concede alta e libera o paciente;
35

8. Na impossibilidade de alta avalia a gravidade do caso;


9. Se for paciente grave, emite guia de referncia e encaminha o paciente ao NIR;
10. O NIR providencia agendamento e encaminha o paciente ao Hospital de
referncia em Gastroenterologia;
11. Se no for paciente grave, verifica necessidade de prescrio e exames;
12. No havendo necessidade de prescrio e exames o paciente encaminhado
ala 6 para agendar retorno;
13. Havendo indicao para realizao de bipsia ou USG, mdico emite guia de
referncia e encaminha o paciente ao NIR;
14. Se forem solicitados exames laboratoriais, o paciente agenda os exames no setor
correspondente e segue para a ala 6 a fim de agendar o retorno;
15. Se o mdico emitiu receita, o paciente vai farmcia que libera o medicamento
e segue para a ala 6 para agendar o retorno.

14- MACROPROCESSO DA ATENO ESPECIALIZADA DERMATOLOGIA


Descrio do Processo:
1. Pacientes oriundos do acolhimento, das clnicas internas, do agendamento e
pacientes externos so todos recebidos pela enfermagem do setor;
2. Pacientes externos com guia de referencia aps consulta de enfermagem so
encaminhados para consulta mdica;
3. Pacientes externos sem guia de referencia so encaminhados para unidade de
origem;
4. Pacientes internos aps consulta de enfermagem so encaminhados para
consulta mdica;
5. O medico recebe e consulta o paciente;
6. O paciente pode ou no receber alta nesta primeira consulta;
7. Se for um caso grave encaminhado para hospital de referncia de dermatologia
atravs do NIR;
8. No sendo um paciente grave o mdico solicita exames e emite receita;
9. O mdico tambm pode encaminhar para o grupo de hansenase e em caso de
bipsias graves o paciente encaminhado ao hospital de referencia atravs do
NIR;
10. Aps completa avaliao do caso e deliberao de conduta, o mdico encaminha
o paciente farmcia e ao agendamento;
11. A farmcia libera a medicao para o paciente e este agenda o retorno para o
mdico na ALA 6.

15- MACROPROCESSO DA ATENO ESPECIALIZADA OTORRINOLARINGOLOGIA


Descrio do Processo:
1. A porta de entrada recebe o paciente com guia de referencia;
36

2.
3.
4.
5.

Se estiver agendado, encaminhado para a consulta;


Se no estiver referenciado mas no agendado, realiza o agendamento;
Paciente sem guia de referncia avaliado pelo setor de acolhimento;
Em situao de emergncia, encaminhado para a consulta conforme
disponibilidade de vaga, se no houver disponibilidade de vaga, encaminhado
para a DAIS que faz contato com o Hospital de referencia e encaminha o
paciente com GR/CR;
6. Paciente sem guia de referncia e sem situao de emergncia encaminhado
para atendimento mdico de consulta bsica;
7. O medico recebe e consulta o paciente; solicita exames de laboratrios e outros,
e emite receita;
8. Ser for um caso cirrgico o mdico encaminha com GR/CR para a unidade de
referencia e o atravs do NIR;
9. O paciente recebe a receita e o Mdico e direcionado para a farmcia;
10. A farmcia libera a medicao para o paciente.

16- MACROPROCESSO GESTO ADMINISTRATIVA INFRAESTRUTURA E


LOGSTICA Material de Consumo
Descrio do Processo:
1. Setor solicitante emite o pedido de material (NRM) e encaminha o pedido;
2. A seo de material recebe o pedido de material (NRM);
3. Analisa o quantitativo de material (mdico-cirrgico, odontolgico, impressos,
etc);
4. Tendo o material os encaminha para o setor solicitante;
5. Informa sada do material no Sigma;
6. Encaminha o material e pedido para assinatura;
7. O setor solicitante recebe o material e o pedido
8. Pedido estando OK;
9. Assina o pedido;
10. Recebe a copia do pedido de material;
11. A seo de material prepara mensalmente os pedidos de material de consumo
(mdico-cirrgico, odontolgico e impressos);
12. Encaminha para CAP 5.2;
13. A CAP 5.2 recebe e providncia o material;
14. A seo de material recebe e confere;
15. Informa entrada do material no Sigma;
16. A seo de material prepara o pedido de material de escritrio;
17. Encaminha para Administrao;
18. A Administrao faz cotao de preos para compra;
19. Compra pelo menor preo com SDP (Sistema Descentralizado de Pagamento);
20. A seo de material recebe e confere o material;
21. Lana no Sigma.
37

17- MACROPROCESSO GESTO ADMINISTRATIVA INFRAESTRUTURA E


LOGSTICA Material de Permanente
Descrio do Processo:
1. Setores solicitantes emitem o pedido de material permanente;
2. Encaminha o pedido para a direo;
3. A direo recebe e analisa o pedido;
4. Pedido estando OK;
5. A direo assina o pedido e encaminha para CAP 5.2
6. Pedido no estando OK;
7. A direo devolve para ajustes;
8. Os setores solicitantes recebem e fazem ajustes;
9. Encaminha novamente para a direo;
10. Direo recebe;
11. Pedido estando OK;
12. Assina o pedido e encaminha para CAP 5.2;
13. SMSDC/ CAP 5.2 e/ou Apoio, envia o material permanente para a seo de
material;
14. A seo de material recebe o material;
15. Confere com a nota fiscal;
16. O material estando OK;
17. Encaminha o material para os setores;
18. Aguarda o nmero de inventrio do material;
19. O material no estando OK;
20. Especifica as incorrees;
21. Informa a CAP5.2;
22. Encaminha o material para o setor;
23. Aguarda o nmero de inventrio do material.

18- MANUAL DE ENTRADA DE PACIENTES NO SERVIO SOCIAL


1. O processo de atendimento no Servio Social se inicia quando o (a)
paciente/usurio procura o setor por demanda espontnea, com encaminhamento
de outro setor/programa da unidade ou de instituio externa.
2. A servidora administrativa do setor recebe o (a) paciente e identifica a demanda
ou solicitao.
3. Se a demanda no for pertinente ao setor, o(a) paciente receber informao
sobre o servio da unidade ou externo onde poder buscar atendimento para a
solicitao inicial. Em caso de dvida, a (o) Assistente Social ser consultada
sobre a pertinncia da demanda.
38

4. Se a demanda for pertinente ao atendimento no Servio Social, o (a) paciente


poder ser atendido no dia ou agendado.
5. Considera-se como demanda pertinente para atendimento no Servio Social:
Orientaes sobre direitos e benefcios sociais; orientaes sobre direitos
trabalhistas relacionados a situaes de adoecimento, gravidez, maternidade e
paternidade; situaes de vulnerabilidade social; orientaes sobre direitos
relacionados patologias especficas; situaes de dependncia qumica para
orientao familiares ou manifestao voluntria do usurio para tratamento;
orientaes nas situaes de violncia domstica e violncia contra criana e
adolescente ; pacientes dos programas de sade mental, planejamento familiar e
programa bolsa famlia para atendimento especfico, conforme fluxo dos citados
programas.
6. Se o paciente tiver pronturio e pertencer a rea de abrangncia ser solicitado
pronturio, realizado atendimento e, se necessrio, encaminhado para servios
da unidade ou externos pertencentes rea de abrangncia.
7. Se o paciente tiver pronturio e no pertencer rea de abrangncia, ser
solicitado pronturio e realizado atendimento. Se necessrio ser encaminhado
para servios de sua rea territorial de referencia.
8. Se o paciente no tiver pronturio, mas pertencer rea de abrangncia ser
solicitado abertura de pronturio, realizado atendimento e se necessrio
encaminhado para servios da unidade ou externos da rea de abrangncia.
9. Se o paciente no tiver pronturio e no pertencer rea de abrangncia ser
solicitado abertura de SPA, realizado atendimento e encaminhado para a unidade
de sade ou outro servio de sua rea territorial de referncia.
10. Se o (a) paciente de nossa rea de abrangncia apresentar situao que demande
acompanhamento pelo Servio Social ou outra situao que demande
continuidade no atendimento, ser agendado seu retorno ao setor.
11. Se no apresentar necessidade de acompanhamento no ser agendado seu
retorno.

39

Captulo IV
COMPROMISSO ASSISTENCIAL
1. HORRIO DE FUNCIONAMENTO E COBERTURA ASSISTENCIAL
A Policlnica Carlos Alberto Nascimento funciona de segunda a sexta feira de 7:00 as
17:00 horas e sbados de 7:00 as 12:00 horas, assegurando o atendimento mdico na
ateno especializada com agendamento prvio via SISREG e atendimento bsico ou de
enfermagem, com agendamento prvio ou encaixe pelo setor de acolhimento.
Ressalta-se que o funcionamento da Unidade de Sade condicionado ao calendrio
nacional, estadual e municipal de feriados.

2-DEFINIO DA OFERTA DE SERVIOS


A Unidade realiza aes de promoo da sade e preveno, sem prejuzo das aes
assistenciais de diagnstico e teraputicas. Acolhimento individualizado ou em grupo
dependendo da especialidade, busca ativa para demandas especficas, e atendimento
domiciliar quando necessrio. Desenvolve atividades nas escolas do entorno de acordo
com o calendrio estabelecido pela Coordenadoria de Sade e com a necessidade
apontada pelos seus gestores.
Os servios de curativos, vacinas, administrao de medicao, aferio de dados vitais
e acolhimento devem estar disponveis durante todo o perodo de funcionamento da
unidade de sade.
Para a demanda espontnea, utiliza-se o protocolo de classificao de risco e
vulnerabilidade para organizar o acesso pela anlise da necessidade de sade do usurio,
por critrios clnicos garantindo a equidade como orientadora do cuidado e no critrios
burocrticos.
Quando o usurio no conhece a sua unidade de referncia utilizamos a busca no site
oficial da Secretaria Municipal de Sade www.subpav.com.br/ondeseratendido/.

CARTEIRA BSICA DE SERVIOS


A Unidade realiza aes de promoo da sade e preveno, sem prejuzo das aes
assistenciais de diagnstico e teraputicas. Acolhimento individualizado ou em grupo
dependendo da especialidade, busca ativa para demandas especficas, e atendimento
domiciliar quando necessrio. Desenvolve atividades nas escolas do entorno de acordo
40

com o calendrio estabelecido pela Coordenadoria de Sade e com a necessidade


apontada pelos seus gestores
Atendimento em clnicas bsicas - clnica mdica, pediatria e ginecologia e obstetrcia,
odontologia
Iniciativa usurio ou encaminhamento interno
Populao adscrita
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento Presencial
Execuo Mdico
Local - consultrios

Atendimento em clnicas especializadas - otorrinolaringologia, homeopatia,


dermatologia, hepatites virais, obesidade infantil, mastologia, gravidez de alto risco

Iniciativa encaminhamento interno ou externo


Populao Municpio do Rio de Janeiro
Demanda agendamento
Modo de agendamento SISREG
Execuo Mdico
Local - consultrios

Atendimento em clnicas especializadas - psiquiatria


Iniciativa encaminhamento interno ou externo
Populao Campo Grande Sul Centro-sul e Vasconcelos
Demanda agendamento
Modo de agendamento Grupo de recepo
Execuo Mdico
Local - consultrios

Atendimento em especialidades no mdicas - psicologia, terapia ocupacional,


enfermagem, servio social
Iniciativa usurio ou encaminhamento interno
Populao adscrita
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento Presencial
Execuo Profissional de nvel superior no mdico
Local consultrios e salas de procedimentos
41

Atendimento em especialidades no mdicas - nutrio


Iniciativa usurio ou encaminhamento interno
Populao Municpio do Rio de Janeiro
Demanda agendamento
Modo de agendamento SISREG
Execuo Profissional de nvel superior no mdico
Local consultrios e salas de procedimentos

Atendimento em especialidades odontolgicas - endodontia, periodontia, cirurgia


oral menor, estomatologia, pacientes especiais
Iniciativa encaminhamento interno ou externo
Populao Municpio do Rio de Janeiro
Demanda agendamento
Modo de agendamento SISREG
Execuo Odontlogo
Local consultrios Odontolgicos

Programas de Sade - Adolescente, Diabetes tipo II, Hipertenso Arterial, Hansenase,


Planejamento Familiar, Prticas Integrativas e Complementares, Tabagismo, DST/AIDS
Iniciativa usurio ou encaminhamento interno
Populao adscrita
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento Presencial
Execuo Enfermeiro, Tcnico de enfermagem, Mdico
Local consultrios e salas de procedimentos

Acolhimento me-beb e Triagem neonatal


Iniciativa encaminhamento externo
Populao recm-nascidos e mes residentes na rea geogrfica de atuao
Demanda espontnea
Execuo Enfermeiro, Tcnico de enfermagem, Mdico
Local consultrios e salas de procedimentos

Imunizao
Iniciativa usurio ou encaminhamento
Populao qualquer usurio
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Demanda espontnea ou agendamento


Modo de agendamento - presencial
Execuo Enfermeiro ou Tcnico de enfermagem
Local salas de imunizao
Curativos
Iniciativa usurio ou encaminhamento
Populao adscrita
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento - presencial
Execuo Enfermeiro ou Tcnico de enfermagem
Local sala de curativos

Bolsa Famlia
Iniciativa usurio ou busca ativa
Populao vinculada Unidade
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento - presencial
Execuo Administrativo, Tcnico de enfermagem, Assistente Social
Local salas especficas

Exames - Triagem neonatal


Iniciativa usurio ou encaminhamento
Populao recm-nascido entre o 3 e 5 dia de vida residentes na rea
geogrfica de atuao.
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento - presencial
Execuo Administrativo, Tcnico de enfermagem, Assistente Social
Local salas especficas

Teste do Reflexo Vermelho


Iniciativa usurio ou encaminhamento interno
Populao recm-nascidos de mes residentes na rea geogrfica de atuao
Demanda espontnea ou agendamento
Execuo Mdico
Local consultrios
Eletrocardiograma.
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Iniciativa usurio ou encaminhamento interno


Populao adscrita
Demanda espontnea ou agendamento
Modo de agendamento Presencial
Execuo Tcnico de enfermagem
Local sala especfica
Exames - Ultrassonografia, Dopplefluxometria, Cardiotocografia, Ecocardiograma.

Iniciativa encaminhamento interno ou externo


Populao residente no municpio do Rio de Janeiro
Demanda agendamento
Modo de agendamento - SISREG
Execuo Mdico
Local salas especficas

Patologia Clnica
Iniciativa encaminhamento interno ou externo
Populao Paciente atendido na unidade de sade
Demanda espontnea
Modo de agendamento demanda livre
Execuo Farmacutico, tcnicos e auxiliares de laboratrio
Local sala de coleta

Alternativas assistenciais fora do horrio de funcionamento da Unidade


Em caso de emergncia, no perodo entre 17h e 7h, assim como aos domingos e
feriados, os usurios so orientados a procurarem as Unidades pr-hospitalares fixas de
urgncia e emergncia disponveis na regio UPA I e UPA II, ou o Hospital de
emergncia Hospital Estadual Rocha Faria.

3. MARCAO DE CONSULTAS, ACOLHIMENTO E ORIENTAES AOS


USURIOS
Matrcula
Para ser matriculado na Unidade, o usurio precisa residir na rea de abrangncia ou
formalmente referenciado. necessria a apresentao de documento de identificao e
comprovante de residncia. Aps o cadastro no sistema, o usurio recebe o carto de
matrcula e o carto SUS, que devero ser apresentados sempre que retornar Unidade.
44

Acolhimento com classificao de risco


Composio da equipe 1 Enfermeiro, 2 Tcnicos de Enfermagem e um Mdico
(chefes das clnicas que se revezam nesta tarefa), 1 Administrativo, 1 Assistente
Social.

Fluxo:
Pacientes no agendados aguardam na espera onde feita uma primeira
observao dos casos de prioridade (idosos, cadeirantes, gestantes, etc) ou com
sinais evidentes de gravidade.
Demais pacientes, aps orientao quanto metodologia do acolhimento, so
chamados de acordo com a senha retirada (seguindo painel eletrnico);
Classificao de risco e vulnerabilidades realizada pela equipe, determinar a
prioridade para o atendimento ou agendamento, de acordo com a oferta de vagas,
sendo encaminhado ao setor administrativo carto ou dados do usurio com uma
cartela colorida indicando:
Prioridade 1 - Vermelho: necessidade de atendimento no mesmo dia, o mais
breve possvel pacientes no crticos, com possibilidade de agravao dentro
das prximas 24 horas (ex: dor de mdia a intensa, febre, prurido intenso, pico
hipertensivo, descompensao diabtica, etc);
Prioridade 2 - Amarelo: necessidade de atendimento no mesmo dia, podendo
aguardar mais de 4 horas, com possibilidade de agendamento no mximo para os
prximos sete dias (ex: retornos com resultados de exames com alteraes
discretas, dor de fraca intensidade, etc)
Prioridade 3 - Verde: possibilidade de agendamento, no devendo ultrapassar
uma semana.
Prioridade 4 - Azul: possibilidade de agendamento, no prazo maior que sete dias.
Observaes:
Pacientes crticos, com risco iminente de morte so atendidos no prprio setor,
de acordo com os recursos disponveis, e permanecem na sala de repouso
enquanto aguardam remoo para Unidade Hospitalar;
Na ausncia de disponibilidade de vagas para atendimento, os casos necessrios
so atendidos no setor pelo profissional mdico que estiver no escalado.
Os grupos verde e azul podero ser inseridos para atendimento no mesmo dia
dependendo da disponibilidade de vagas.
A equipe encaminha diretamente para os Programas da Unidade, e referencia
para outras Unidades sempre que necessrio.
Pacientes no pertencentes a nossa rea de abrangncia so referenciados para
outras Unidades, aps atendimento demanda imediata.
45

Agendamento
Todas as agendas de consultas bsicas so administradas pelo setor de
acolhimento e para as consultas especializadas o NIR.
Vagas disponibilizadas para atendimento aos pacientes de livre demanda
(conforme acolhimento):
Os turnos so divididos em dois subturnos, sendo a segunda metade
destinada aos atendimentos provenientes do acolhimento. Desta forma,
cerca de 50% das agendas de Clnica Mdica e Pediatria, 10% das
agendas de Ginecologia, exceto quando h necessidade de ocupao
destas vagas para cobrir absentesmo dos profissionais. As vagas dos
pacientes faltosos tambm so direcionadas para a livre demanda,
respeitando-se o prazo de tolerncia para chegada do usurio.
Situaes Especiais
Gestantes no agendadas atendimento sempre no mesmo dia pela Enfermeira
e, em caso de intercorrncias, pela Ginecologia. Pacientes em acompanhamento
pr-natal so agendadas em grupos de quatro por hora.

Sade mental (Psicologia e Psiquiatria) Acolhimento especfico e grupos de


recepo, realizados duas vezes por semana. Avaliao da necessidade de
insero no servio e territrio.

Sade bucal:
Ateno Bsica - Acolhimento uma vez por ms com palestra educativa,
aplicao de flor e entrega de Kit de escovao pela TSB. Com
agendamento subsequente para exame epidemiolgico com o dentista
acolhedor.

Especialidades Odontolgicas (CEO) Agendamento com hora


marcada, realizado pelo Sistema de Regulao (SISREG), com
confirmao telefnica de consulta na semana anterior.

Plo de Diagnstico Mamrio, USG, Cardiotocografia, Ecocardiograma e


Dopplerfluxometria Agendamento realizado pela Unidade solicitante, atravs
do SISREG.

Ateno ao Idoso - Os usurios inseridos no Programa da Unidade, agendam


suas consultas diretamente na Porta de Entrada de acordo com a necessidade.

Atendimento telefnico

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O atendimento telefnico realizado por profissional administrativo durante todo o


perodo de funcionamento da Unidade, podendo ser solicitada a interveno de
profissional tcnico quando necessrio, preferencialmente aqueles que estejam em
atividade gerencial, uma vez que no h horrio reservado para este tipo de atendimento
pelos profissionais em atividade assistencial.

Afastamento do Trabalho ou Escola


Os atestados para afastamento do trabalho ou escola so emitidos apenas por
profissionais devidamente habilitados (mdicos, odontlogos, psiclogos) sendo
necessria a presena do paciente para avaliao e constatao da impossibilidade. As
declaraes de comparecimento para abono afastamento menor que um dia de trabalho
podem ser emitidos por qualquer profissional tcnico, incluindo aqueles do setor de
acolhimento.
Os atestados e laudos com fins periciais para pacientes atendidos pela psiquiatria, s so
emitidos pelo mdico assistente aps definio do quadro, o que normalmente se d
aps a segunda consulta. Na ausncia do mdico assistente, no primeiro atendimento ou
na troca de mdico, fornecida declarao com os dados necessrios para manuteno
do benefcio e/ou prorrogao do exame pericial, baseado nos registros em pronturio
ou na avaliao inicial.

Renovao de Receiturio Crnico


Este pedido ser feito presencialmente.
O usurio dever apresentar seu carto de matrcula da unidade.
As receitas sero liberadas imediatamente.

Atestado de Aptido Fsica


Os atestados de aptido fsica para prtica de esportes ou com fins trabalhistas so
emitidos apenas aps avaliao do usurio, sendo indispensvel sua presena. No
havendo disponibilidade para atendimento por profissional mdico e na impossibilidade
de aguardar o agendamento, o atestado pode ser emitido pelo mdico do acolhimento, se
este no julgar necessrio nenhuma avaliao adicional ou especfica.

Receiturio e Solicitaes de Exames por profissionais externos


So aceitos os receiturios e as solicitaes de exames emitidos por outras unidades do
Sistema nico de Sade, desde que estejam em acordo com as normas e protocolos da
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instituio. Para dispensao de medicamentos ligados aos Programas de Sade da


Unidade e Psicotrpicos o paciente deve ser cadastrado na Unidade.
Referncias e contra-referncias
Os encaminhamentos para consultas e procedimentos no disponibilizados pela Unidade
so feitos atravs da guia de referncia/contra-referncia, guia de procedimentos
especiais SIA-SUS, ou por formulrio especfico (ex. mamografia), e os pacientes so
formalmente referenciados de acordo com a disponibilidade de vagas para as Unidades
prestadoras mediante agendamento realizado atravs do SISREG ou da CAP 5.2.
Os usurios referenciados de outras Unidades para a P-CAN so contra-referenciados
para a Unidade de origem aps alta do servio ou quando, aps avaliao, no for
confirmada a necessidade de continuidade dos cuidados na Policlnica.

4. CONTINUIDADE E INTEGRAO DOS CUIDADOS


Regimes e horrios de trabalho
Considera-se a carga horria semanal estabelecida para cada categoria funcional de
acordo com seu vnculo empregatcio. A Policlnica conta com profissionais estatutrios
das esferas federal e municipal, alm de terceirizados e contratados diretamente pela
SMS em regime de CLT.
Sempre que possvel, as jornadas de trabalho so adequadas s necessidades individuais
e dos diferentes setores, desde que mantida a carga horria contratual.
As escalas de trabalho so elaboradas mensalmente pelas chefias de cada setor,
encaminhadas para a Coordenadoria de Sade para publicao em Dirio Oficial, e
afixadas em mural especfico na entrada da Unidade, acessvel a todos os usurios.
As trocas de horrio em carter pontual so autorizadas pela chefia imediata quando
programadas com antecedncia suficiente para permitir o remanejamento de
funcionrios ou pacientes, evitando prejuzo ao servio.
Os funcionrios lotados em um mesmo setor devem fazer rodzio para as refeies,
evitando a interrupo da prestao do servio, exceto quando o profissional for nico e
sua substituio impossvel. Neste caso, dever ser afixado na porta do setor um aviso
quanto ao motivo de sua ausncia e a previso de retorno.
Plano de Frias
As frias so concedidas de acordo com a legislao em vigor, obedecendo as
especificidades de cada esfera administrativa.
Cada setor elabora o mapa com inteno de frias dos respectivos profissionais e,
havendo interesse de mais de um profissional pelo mesmo perodo, cabe a chefia
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imediata avaliar a possibilidade de liberao e mediar o acordo entre os funcionrios at


obter um planejamento compatvel com a necessidade de servio.
O mapa submetido a avaliao e concordncia da Direo da Unidade.
Para os servidores municipais, a confirmao das frias realizada com antecedncia de
dois meses, mediante concordncia do profissional, da chefia imediata e da Direo.
Para os servidores federais, a confirmao realizada diretamente no sistema, com
antecedncia de trinta dias.
Intersubstituio
A substituio de profissional ausente se faz por outro profissional da mesma
categoria/especialidade, de acordo com a disponibilidade. Em caso de afastamentos
programados, o profissional tem sua agenda previamente bloqueada de forma a evitar
marcaes para o perodo de ausncia. Se algum paciente em acompanhamento
necessite ser avaliado antes do seu retorno, dever ser agendado para outro profissional
em atividade na Unidade ou referenciado para outra Unidade mediante acordo prvio.
Em caso de afastamento imprevisto, os pacientes devero ser reagendados de acordo
com a disponibilidade dos demais profissionais, previso de retorno do profissional
afastado e necessidade do usurio.
Licena Mdica
Os afastamentos para tratamento de sade do servidor ou seu dependente, so
concedidos de acordo com a legislao vigente. Para o servidor municipal ser emitido
Boletim de Inspeo Mdica ficando a avaliao e concesso do benefcio a cargo do
setor de Percias Mdicas da Prefeitura.
Para os servidores federais so aceitos atestados mdicos para afastamento at 3 dias,
afastamentos mais prolongados, so concedidos mediante avaliao da percia mdica.
Neste caso, a Unidade emite a Requisio de Licena Mdica (RELI) que liberada
aps agendamento da avaliao junto percia pelo setor de RH, garantindo agilidade
no processo.
Os profissionais contratados tm seus afastamentos at 15 dias concedidos mediante
atestado mdico e a partir do 16 dia pela percia do INSS.
Ausncia em Congressos, Cursos, Jornadas e Outros
Os afastamentos para participao em eventos cientficos por interesse pessoal, so
concedidos para aqueles em regime estatutrio pela Coordenao de Recursos Humanos
da SMS mediante solicitao prvia com antecedncia mnima de dois meses, atravs de
processo, de acordo com a legislao em vigor, com abono de ponto publicado em
Dirio Oficial.
Para participao em eventos e reunies por convocao da SMS, a liberao feita
mediante solicitao da SMS ou da Coordenadoria de Sade.
Licena Especial e Licena Prmio
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So concedidas aos servidores estatutrios municipais e federais, respectivamente, por


perodo de trs meses para cada cinco anos consecutivos de efetivo exerccio. A
liberao feita pela Coordenao de Recursos Humanos da SMS mediante solicitao
do servidor, com a concordncia da chefia imediata, da Direo da unidade e da
Coordenadoria de Sade, respeitando o limite mximo de afastamentos programados
para o mesmo perodo na categoria funcional, conforme legislao vigente.

Captulo V
FORMAO E COMPROMISSO PARA A QUALIDADE

1. DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL
As potencialidades individuais so identificadas e valorizadas, sendo os profissionais
alocados de forma a proporcionar o desenvolvimento de seu talento, e estimulados a
participarem das capacitaes realizadas pela Coordenadoria de Sade e pela SMS.
As reunies so planejadas pelas respectivas Gerncias e Coordenaes, ficando os
profissionais designados para as reunies encarregados de multiplicar as informaes
recebidas e o conhecimento adquirido, em reunies internas com os outros membros da
equipe.
A clnica diria deve ser a atividade-fonte bsica para a educao continuada;
O objetivo final da formao contnua o aumento da qualidade

2. FORMAO PR E PS-GRADUADA
Descrio do compromisso com a formao pr e ps-graduada dos profissionais e da
forma de organizao interna da Policlinica.
Formao externa:
a atividade na formao de estagirios que no pertencem Policlinica e envolve o
estabelecimento de protocolos de colaborao com instituies de formao legalmente
reconhecidas. Pode envolver um ou mais profissionais da Policlinica. As
responsabilidades e atividades variam e ficaro descritas nos protocolos de colaborao
entre a Policlinica e as entidades formadoras

2-COMPROMISSO COM A QUALIDADE


Embora no possua um sistema de gesto da qualidade, a Unidade utiliza o
gerenciamento dos processos de trabalho como mecanismo de monitoramento das
atividades desenvolvidas, facilitando a avaliao dos servios prestados.
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A qualidade dos exames laboratoriais assegurada por monitoramento externo.


Gerenciamento de Resduos e Biosegurana
Os profissionais so sensibilizados atravs de palestra introdutria e apresentao de
vdeo (Boca de Lixo de Eduardo Coutinho) com equipes mdicas, enfermagem,
dentistas, agentes administrativos, funcionrios da firma de limpeza e conservao sobre
a RDC ANVISA n 306/04, CONAMA n 358/05, abordando-se definies, tipo,
classificao dos resduos e seu potencial de risco, segregao, identificao e
acondicionamento dos grupos de resduos, O uso dos 3 Rs, breve histrico da
Biossegurana, leis, conceitos e prticas, Norma Regulamentadora do Ministrio do
Trabalho e Emprego ns07, 09 e 32, Sade Ocupacional, abordagem sobre os riscos do
uso de mercrio e procedimentos em caso de acidentes com o mesmo.
Recebem ainda orientaes sobre o ciclo da vida dos materiais, conhecimento das
legislaes ambiental, de limpeza pblica, e de vigilncia sanitria relativas aos RSS,
viso bsica do gerenciamento dos resduos slidos no municpio, sistema de
gerenciamento adotado internamente no estabelecimento, formas de reduzir a gerao
de resduos e reutilizao de materiais, conhecimento das responsabilidades e de tarefas,
medidas a serem adotadas pelos trabalhadores na preveno e no caso de ocorrncia de
acidentes, incidentes e situaes de emergncia, orientaes sobre o uso de EPI e EPCs
especficos de cada atividade e sua manuteno e conservao, orientaes sobre
higiene pessoal e dos ambientes, conhecimento sobre a utilizao dos veculos de coleta,
e portaria do ministrio do trabalho.

Comisso de tica Mdica


A comisso de tica mdica foi instituda em 2008, composta pelos servidores, Rita de
Cssia Elias Rego, Renata Alves Medeiros de Sousa Fernandes e Maria Luiza Souza das
Chagas Aleixo, presidida pelo primeiro.

Responsabilidade tcnica
Medicina Maria Luiza Souza das Chagas Aleixo
Enfermagem Erica Seuring de Mello
Patologia Clnica Adalberto Pacheco.
Farmcia - Luis Eduardo Souza Costa.

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Captulo VII
DISPOSIES FINAIS E TRANSITRIAS

1-Dificuldades no cumprimento do compromisso


(incompatibilidades) Decorrentes da Necessidade
Rever o processo de trabalho e ajust-lo.

assistencial:

Inibies

2- Dvidas e omisses:
As dvidas e omisses do presente regulamento sero resolvidas por maioria de 2/3 dos
elementos da Policlinica, incluindo o gestor.

3-Todos os profissionais da Unidade devem ter conhecimento do Regimento


Interno.

4- Produo e Atualizao:
O Regimento Interno produz efeito a partir da sua publicao e s pode ser objeto de
atualizao em Conselho Geral, expressamente convocada para o efeito e aprovado por
maioria de 2/3 dos seus funcionrios.

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