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LEUCEMIAS

ARQUIVO PPT aula - questes Hemato maro 2014

1. No exame citoqumico da MO de um paciente, foram obtidos os


seguintes resultados:
PAS ++; SUDAN: Negativo; Peroxidase: Negativo.
Os dados so compatveis com:
a) ( ) Leucemia mieloblstica
b) ( ) Leucemia mielo-monoctica
c) ( ) Leucemia linfoblstica.
d) ( ) Neuroblastoma
e) ( ) Eritroleucemia
2. Bastonetes de Auer so peculiaridades da:
a) ( ) Leucemia mieloblstica.
b) ( ) Leucemia aguda indiferenciada
c) ( ) Leucemia crnica
d) ( ) Leucemia eosinoflica
e) ( ) Nenhuma das opes anteriores
3. Em um hemograma a constatao de trombocitopenia e leucocitose com
grande nmero de blastos sugere a suspeita clnica de:
a) ( ) Leucemia mielide crnica
b) ( ) Leucemia linfide crnica
c) ( ) Leucemia leucopnica
d) ( ) Leucemia aguda.
e) ( ) As alternativas a e b esto corretas
4. O bastonete de Auer encontrado no citoplasma do:
a) ( ) Reticulcito
b) ( ) Linfoblasto
c) ( ) Eosinfilo
d) ( ) Eritroblasto
e) ( ) Mieloblasto.
5. A colorao citoqumica da mieloperoxidase normalmente utilizada
para identificar:
a) ( ) Granulaes inespecficas do linfoblasto
b) ( ) Granulaes primrias do mieloblasto.
c) ( ) Granulaes inespecficas do monoblasto
d) ( ) Granulaes secundrias do mieloblasto
e) ( ) Granulaes secundrias do megacaricito
6. Nas leucemias linfides crnicas, normalmente os linfcitos
apresentam-se como:
a) ( ) Clulas pequenas e anucleadas
b) ( ) Clulas pequenas, com ncleo denso e citoplasma intensamente
granulado
c) ( ) Clulas pequenas, com ncleo denso e citoplasma escasso.
d) ( ) Clulas grandes, com ncleo segmentado e citoplasma abundante
e) ( ) Clulas pequenas, com ncleo segmentado e citoplasma escasso

7. Sobre as leucemias, marque F para a proposio falsa e V para a


verdadeira e em seguida assinale a opo correta:
( ) A leucemia mielide aguda caracterizada pela proliferao anmala
da Stem Cell mielide, com predominncia de clulas imaturas na medula
ssea as quais foram bloqueadas em um estgio de maturao
indiferenciado ou parcialmente diferenciado
( ) Os precursores de granulcitos, normoblastos, megacaricitos e
linfcitos B, de 95% dos pacientes com LMC, apresentam o cromossomo
Philadelphia
( ) A leucemia mielide crnica caracterizada pelo crescimento
neoplsico das clulas mielides granulocticas, as quais mantm sua
capacidade de diferenciao
a) ( ) V,V,V.
b) ( ) V,F,F
c) ( ) V,F,V
d) ( ) F,V,F
e) ( ) F,F,F
8. Considere um paciente na 5a dcada de vida, apresentando anemia,
esplenomegalia, leucocitose com basofilia, hiperuricemia, fosfatase
alcalina dos leuccitos diminuda com cromossoma Philadelphia positivo
t(9-22) e hipercelularidade granuloctica da medula ssea. O diagnstico
provvel :
a) ( ) Sndrome mielodisplsica
b) ( ) Leucemia mielide crnica.
c) ( ) Leucemia mieloblstica aguda
d) ( ) Leucemia linfoblstica aguda
e) ( ) Leucemia monoctica aguda
9. Entre os achados frequentes e caractersticos no momento do
diagnstico da tricoleucemia, observa-se:
a ( ) Monocitopenia.
b ( ) Imunofentipo CD41 positivo
c ( ) Linfadenopatia
d ( ) Imunofentipo CD20 negativo
e) ( ) Monicitose
10. A Organizao Mundial da Sade (OMS) props um sistema de
classificao para a Leucemia Mielide Aguda (LMA). O sistema FAB
baseia-se no s nos aspectos morfolgicos, mas tambm leva em
considerao translocaes recorrentes, displasia de mltiplas linhagens,
distrbios hematolgicos precedentes e quimioterapia/radioterapia prvia.
Uma distino relevante da classificao FAB o requisito de uma
percentagem _________ de __________ na medula (___ %) para caracterizar a
LMA. Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas.
a) ( ) maior plaquetas 40 %
b) ( ) igual eritrcitos 50 %
c) ( ) menor clulas 10 %
d) ( ) menor blastos 20 %.
e) ( ) maior eritroblastos 30 %
11. Numere a coluna 2 identificando a patologia de acordo com a coluna 1.

COLUNA 2
( ) Apresenta a alterao cromossmica especfica t (9;22).
( ) Tem incidncia aumentada na sndrome de Down.
( ) Apresenta usualmente imunofentipo positivo: CD5, CD19, IgD e CD38.
( ) Tem frequente associao com diminuio das imunoglobulinas.
( ) Pelos critrios da OMS necessita de 20% de blastos na medula ssea ou
sangue perifrico.
COLUNA 1
I. Leucemia mielide aguda
II. Leucemia linfide crnica
III. Leucemia mielide crnica
Assinale a alternativa que apresenta a seqncia CORRETA, de cima para
baixo.
a) ( ) III I III II I
b) ( ) III I II II I.
c) ( ) III II II I III
d) ( ) III I II I II
e) ( ) II I III II I
12. A maior parte das Leucemias Linfides Agudas da criana tem origem:
a) ( ) em clulas B imaturas.
b) ( ) em clulas T maduras
c) ( ) em clulas B maduras
d) ( ) em clulas T imaturas
e) ( ) em clulas com linhagem mista
13. um fator que identifica uma Leucemia Linfide Aguda da criana
como de alto risco:
a ( ) dor ssea
b ( ) hepato e esplenomegalia
c ( ) infiltrao do sistema nervoso central.
d ( ) adenomegalias
e) ( ) hemorragias cutneas e mucosas
14. A translocao frequentemente associada ao Linfoma de Burkitt :
a) ( ) t(9;22)
b) ( ) t(8;14).
c) ( ) t(15;17)
d) ( ) t(8;21)
e) ( ) t(2;5)
15. Para o diagnstico diferencial das leucemias agudas, qual dos exames
no imperativo?
a ( ) Bipsia ssea
b ( ) Imunofenotipagem
c ( ) Estudos citoqumico e citogentico
d ( ) Tomografia computadorizada.
e) ( ) Hemograma e mielograma
16. uma forma de Leucemia aguda muito raramente observada na
criana:

a) ( ) Mielomonoctica
b) ( ) Megacarioblstica
c) ( ) Mieloblstica com maturao
d) ( ) Promieloctica
e) ( ) Eritroleucemia.
17. A anemia refratria com excesso de blastos considerada:
a ( ) Sndrome auto-imune
b ( ) Sndrome paraneoplsica
c ( ) Sndrome linfoproliferativa
d ( ) Sndrome mielodisplsica.
e) ( ) Sndrome mieloproleferativa
18. A presena de clulas linfides clivadas no sangue perifrico de uma
criana com seis meses de idade e contagens sanguneas normais sugere:
a) ( ) linfoma folicular
b) ( ) padro normal para a idade.
c) ( ) leucemia aguda
d) ( ) mononucleose infecciosa
e) ( ) infeco viral
19. Os stios mais frequentemente acometidos na apresentao do
Linfoma de Hodgkin so:
a ( ) fgado e bao
b ( ) linfonodos axilares e inguinais
c ( ) linfonodos cervicais e mediastnicos.
d ( ) bao e linfonodos para-articos
e) ( ) linfonodos mesentricos e bao
20. A leucemia da infncia que apresenta o maior risco de sndrome de lise
tumoral a:
a) ( ) Promieloctica
b) ( ) Mielomonoctica juvenil
c) ( ) Megacarioblstica
d) ( ) Linfide aguda (L3).
e) ( ) Linfide aguda (L2)