UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO - PUNO

FACULTAD DE ENFERMERA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE

ENFERMERA AL PACIENTE ADULTO EN EL HOSPITAL II MANUEL
NEZ BUTRN PUNO-2014

PROYECTO DE INVESTIGACIN
Curso: Investigacin en Enfermera II
PRESENTADO POR:
APAZA CALLA, UBALDINA
ESPINOZA QUISPE, DIANA KAREN

Docente: MSc. Rosa Pilco Vargas

SEMESTRE: VII
GRUPO: B

PUNO PERU
2014

INDICE
I

INTRODUCCIN.................................................................1
1.1 CARACTERIZACIN DEL PROBLEMA....................................................................1
1.2 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA.........................................................................4
1.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA...........................................................................6
1.4 IMPORTANCIA Y UTILIDAD DEL ESTUDIO..............................................................6

II

MARCO TERICO CONCEPTUAL...........................................8

2.2.1.

TEORIA DEL CUIDADO HUMANIZADO DE JEAN WATSON...................................10

III HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN.....................................19

IV VARIABLES Y SU OPERACIONALIZACIN............................19
4.1 VARIABLE: CUIDADO HUMANIZADO...................................................................19
4.2 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES...............................................................19

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN.....................................23

VI DISEO METODOLGICO..................................................24
6.1 TIPO Y DISEO DE INVESTIGACIN...................................................................24
6.2 MBITO DE ESTUDIO......................................................................................... 24
6.3 POBLACIN Y MUESTRA....................................................................................25
6.4 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS...............................25
6.5 PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS...............................................28
6.6 PLAN DE PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS.............................................28

VII RESULTADOS Y DISCUSIN...............................................29

VIII CONCLUSIONES...............................................................38
IX RECOMENDACIONES........................................................40
X

BIBLIOGRAFA.................................................................41

XI ANEXOS..........................................................................42

INTRODUCCIN

I.1 CARACTERIZACIN DEL PROBLEMA

En conocimiento de la teora del cuidado humanizado es una fuente de apoyo al
profesional de enfermera ya que trae consigo una mejor aplicacin de la teora y por lo
tanto mejora la calidad de atencin al paciente.
El profesional de enfermera en estos ltimos tiempos cada vez va perdiendo la aplicacin
de distintas teoras como por ejemplo la teora de jean Watson y otros, que son muy
necesarias para la atencin de calidad del paciente.
La deficiencia y/o carencia de la aplicacin de la teora del cuidado humanizado de jean
Watson trae consigo una deficiente atencin al paciente hospitalizado ya que aplicar esta
teora ayuda a la pronta recuperacin de la persona enferma.
En situaciones de que no se brinda cuidado humanizado el paciente no siente esa confianza
en el profesional de enfermera, al hablar del cuidado humanizado no solamente se refiere
al cuidado fsico del paciente sino tambin al apoyo emocional o psicolgico del paciente,
ya que juega un papel muy importante en el ser humano.
El apoyo psicolgico trae beneficios para el paciente ya que emocionalmente la persona se
siente mejor y por ende su salud mejora y as se evita complicaciones y una estancia
hospitalaria prolongada a la vez es un apoyo en la economa del paciente ya que no va
requerir ms medicamentos, mas das de hospitalizacin que muchas veces afecta a la
economa de la persona y familia.

En caso de los centros de salud y/o puestos de salud el conocimiento y la aplicacin de la

teora de jean Watson es tambin muy importante ya que se trata a personas de diferentes
culturas por tanto es necesario entenderlos cada uno de sus costumbres y creencias y as
poder tener la confianza de la persona. Por ejemplo en madres gestantes que vienen a
realizar su control prenatal el profesional de enfermera debe aplicar la teora de tal manera
que la usuaria siga con sus controles en el establecimiento de salud y as sea preparada para
el parto institucional, as tambin prevenir complicaciones en el proceso del parto y la
mortalidad materna.
La doctora Jean Watson, autora de la Teora del Cuidado Humano, sostiene que ante el
riesgo de deshumanizacin en el cuidado del paciente, a causa de la gran reestructuracin
administrativa de la mayora de los sistemas de cuidado de salud en el mundo, se hace
necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal, en la prctica clnica,
administrativa, educativa y de investigacin por parte de los profesionales de enfermera.1
La mayora coincide que la enfermera como profesin tuvo origen con Florence
Nightingale quien considera la enfermera como El acto de utilizar el entorno del paciente
para ayudarle en su recuperacin2

1http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/EnfermeriaVol1042007/Trabajoslibres1
.htm

2(Segn Florence Nightingale hace casi 150 aos)

2

Es as que las primeras teoras de enfermera se originaron en la dcada de los sesenta,

buscando la relacin entre los hechos para el establecimiento de una ciencia de enfermera
y una explicacin de los acontecimientos referentes al universo natural.3
- La funcin de enfermera es ayudar al individuo, sano o enfermo, a realizar aquellas
actividades que contribuyen a la salud o a su recuperacin (o a una muerte en paz) que
podra realizar sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesario, y
hacerlo de tal forma que se le ayude a conseguir la independencia lo ms rpido posible4
- Es la proteccin, promocin y optimizacin de la salud y las capacidades, prevenciones
de la enfermedad y las lesiones, el alivio del sufrimiento a travs del diagnstico y
tratamiento de la respuesta humana y el apoyo activo en la atencin de individuos,
familias, comunidades y poblaciones5
- Es la ciencia y el arte de cuidar de la salud de individuo, la familia y la comunidad. Su
campo de accin es la promocin y el mantenimiento de la salud, la prevencin de la
enfermedad y la participacin en su tratamiento, incluyendo la rehabilitacin de la persona,
independientemente de la etapa de crecimiento y desarrollo en que se encuentra. El
objetivo de la enfermera es mantener al mximo el bienestar fsico, mental, social y
espiritual del ser humano6

3 HORTA,V.A. Proceso de enfermagen.sao paulo(SP):EPU;1979.

4(Segn define en trminos de funciones Virginia Henderson en 1966)

5(Segn la ANA [ American Nurses Association] en 2003)

3

Actualmente se reconoce la importancia del conocimiento de los modelos de enfermera y

teoras para la prctica efectiva de la profesin.
Existen diversas escuelas de enfermera en la que se formulan modelos y teoras que debe
conocer el profesional de enfermera para as aplicarlos durante su quehacer, a fin de
mejorar la calidad de sus cuidados y ser concordantes con las exigencias de la sociedad.
En la actualidad diversas enfermeras internacionales ( A. Meleis, J. Fawcett, M.E. Rogers),
han expresado la aplicacin de los modelos y teoras en enfermera adems de contribuir
con la coherencia y cohesin del conocimiento en la prctica disciplinaria tambin
favorece el desarrollo y generacin del mismo desde la docencia, la asistencia y la
investigacin mediante el hilo conductor que genera, adems contribuyen con la identidad
de la profesin, el liderazgo y promueven los valores ticos que garantizan la aplicacin de
un cuidado humanizado integral, continuo y de calidad centrado en las necesidades del
paciente, familia y comunidad.7
A travs de una reflexin se plantean dos razones por las cuales no hubo una adecuada
visibilidad y trascendencia en el desempeo de enfermera en el Per. Una de las razones
es la falta de conocimiento y la falta de aplicacin de los modelos tericos segn la
filosofa institucional en donde laboran. Esto permite la expropiacin del objeto del

6(Segn la ley 9 que regula la prctica de enfermera en PR. El CPEPR y losEstndares de

Enfermera en PR)

7Melies, Afaf.La relacin entre la teora, la prctica y la investigacin con la calidad del
cuidado de enfermera. Ponencia presentada en el VII Coloquio Panamericano de
investigacin de enfermera, memorias Acofaen, Bogot noviembre de 2000, pp. 86-94.
4

cuidado, pues no se evidencia en el cual sistema de salud una identidad profesional slida,
dinmica, propositiva, lder y generadora de estrategias de cuidados eficientes, oportunos y
trascendentes.
Uno de los modelos de enfermera que debera ser considerado importante en nuestro
medio es el modelo de jean Watson que trata del cuidado humano al paciente hospitalizado.
SEGN WATSON (1996) la aplicacin de la teora influye de manera muy especial la
idea de que las actividades de cuidados son prcticas, sencillas inherentes a las personas,
en especial a las personas hospitalizadas. El ejercicio clnico o asistencial de la enfermera
se produce en circunstancias que estn determinadas por las necesidades particulares de
cuidados de la persona que requiere esta atencin y que generalmente se encuentra en la
situacin de dificultad que influye en su totalidad, la competencia de la enfermera que se la
proporciona y la relacin teraputica y personal que se establece entre ambas; Lpez
(2003-04) describe que los resultados clnicos vienen determinados de las caractersticas
del paciente, el sistema, el profesional y del propio cuidado.es por lo tanto una prctica
singular y compleja que ha sido concebida al igual que otras prcticas asistenciales, como
una serie de actividades que requieren de destrezas que se aprenden y dominan con la
prctica.

I.2 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

I.2.1 A NIVEL INTERNACIONAL
RIVERA Y TRIANA, en su estudio realizado en el hospital de country de Colombia en el
ao 2007 titulado PERCEPCIN DE LOS COMPORTAMIENTOS DEL CUIDADO
HUMANIZADO DE ENFERMERA, el objetivo de dicho estudio fue describir la
percepcin de los comportamientos de cuidado de enfermera brindados por el profesional
de enfermera a la persona hospitalizada y a sus cuidadores familiares.
Llega a la conclusin: los resultados muestran que el 6.7% de las personas hospitalizadas
en la clnica de country siempre percibieron un cuidado de enfermera humanizado; el
12.04% de las personas casi siempre percibieron un cuidado humanizado de enfermera y
el 1.09% de las personas hospitalizadas solo algunas veces percibieron dicho cuidado. Se
puede observar que a pesar de ser menos frecuentes dentro del cuidado humanizado es
relativamente alta.8
I.2.2 A NIVEL NACIONAL
MALLA,9 realizo su trabajo titulado VIVENCIAS DE LAS ENFERMERAS EN EL
CUIDADO AL PACIENTE MORIBUNDO EN LA UCI. DEL HOSPITAL NACIONAL
ARZOBISPO LOAYZA AGOSTO 2004- ENERO 2005. Los objetivos fueron describir,
8Percepcin de comportamientos del cuidado humanizado de enfermera en la clnica del
country. Luz Nelly Rivera y Adrin Triana. Universidad nacional de Colombia.

9 Malla Cotrado julia. vivencias de las enfermeras en el cuidado al paciente moribundo en

la UCI. Del hospital nacional arzobispo Loayza agosto 2004- enero 2005.
6

analizar e interpretar las vivencias de las enfermeras en la atencin al paciente moribundo

y las consideraciones finales fueron: el personal de enfermera que participo en el estudio,
le da a la muerte un significado estrictamente biolgico, considerndola como el fin del
ciclo vital o el cese de las funciones vitales. Frente a las reacciones emocionales como
dolor, pena, sufrimiento de la familia, muestran una actitud de alejamiento hacia la familia,
lo cual impide brindarle al paciente un cuidado integral desde un enfoque holstico.
I.2.3 A NIVEL REGIONAL
ZINDY ANSELI FIGUEROA en el 2011 en su trabajo de investigacin titulado
CUIDADO HUMANIZADO DE LA ATENCION DE ENFERMERIA AL PACIENTE
CON CANCER Y SU FAMILIAR CUIDADOR EN EL HOSPITAL GOYENECHEAREQUIPA 2011 en la que utilizo como tcnica de recoleccin de datos la encuesta,
como instrumento utilizo CB, concluyo que el cuidado humanizado de la atencin de
enfermera brindado al paciente con cncer y su familia cuidador, segn el instrumento , feesperanza y sensibilidad, es calificada por ambos como regular y con tendencia a
deficiente, obteniendo ms baja calificacin en el indicador de humanismo el cual es
evidenciado por la falta de empata, preocupacin y amor que la enfermera brinda al
momento de su atencin.

I.2.4 A NIVEL LOCAL

MALDONADO RODRIGUEZ10, PERCEPCIN DEL CUIDADO HUMANO QUE
BRINDA EL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN LOS SERVICIOS DE
HOSPITALIZACIN DE CIRUGA Y MEDICINA DEL HRMNB- PUNO 2010. Con el
objetivo de describir la percepcin del cuidado humano que brinda el profesional de
enfermera, con un total de 53 pacientes encuestados, en donde llego a la siguiente
conclusin: el cuidado humano que brinda el profesional de enfermera en los servicios de
medicina y ciruga fueron percibidos en un rango de regular y deficiente, esto debido a que
la enfermera solo se centra en la atencin farmacolgica y recuperacin fsica del
paciente(infundir fe, esperanza, sensibilidad, aceptacin de sentimientos del paciente, etc).

CYNTHYA XIOMARA GUTIERREZ Y JAMMY HELEN MAMANIen el 2011 en el

trabajo titulado CONOCIMIENTO Y APLICACIN DE LA TEORIA DE CUIDADO
TRANSCULTURAL DE LEININGER POR EL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN
EL HOSPITAL REGIONAL PUNO- HOSPITAL GENERAL JULIACA-2011 se utiliz
como tcnica de recoleccin de datos la encuesta y la ficha de observacin, como
instrumento se utiliz el cuestionario, concluyo que el nivel de conocimiento y grado de
aplicacin de la teora de cuidado transcultural de Leininger por el profesional de
enfermera en el hospital regional de puno y el hospital general de Juliaca es deficiente y

10MALDONADO RODRIGUEZ, TANIA.TESIS: percepcin del cuidado humano que

brinda el profesional de enfermera en los servicios de hospitalizacin de ciruga y
medicina del HRMNB- PUNO 2010.
8

bajo; presentando el hospital regional de puno mayor conocimiento y aplicacin en

comparacin con el hospital general de Juliaca.
Noem Miranda Tapia en el 2002 en su trabajo de investigacin titulado NIVEL DE
CONOCIMIENTO Y GRADO DE APLICACIN DEL MODELO CONCEPTUAL DE
DOROTHEA OREM POR EL PROFESIONAL DE ENFERMERIA, concluyo que el
conocimiento y la aplicacin de este es regular, por ende la correlacin que existe entre la
variable dependiente e independiente es preponderantemente regular.

I.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cmo es el cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente
adulto en el Hospital II Manuel Nez Butrn Puno 2014?

I.4 IMPORTANCIA Y UTILIDAD DEL ESTUDIO

El presente estudio proporcionara una herramienta bsica a los estudiantes de Enfermera
para desempearse dentro del rol de cuidador y la Facultad de Enfermera de la
Universidad Nacional del Altiplano Puno para mejorar la enseanza de enfermera con un
enfoque especial para el cuidado humanizado en el momento de la atencin a los pacientes;
ya que la aplicacin de las teoras de enfermera no solo es esencial para la existencia de la
enfermera como una disciplina acadmica, sino que tambin es crucial para la prctica de
la enfermera profesional. Trabajar con la aplicacin sistemtica de los modelos en casos
reales de las prcticas clnicas son beneficiosas para el profesional de enfermera y la
persona sana o enferma. En los servicios hospitalarios la aplicacin de la teora del cuidado

humanizado de Jean Watson mejora la atencin y es beneficioso para el individuo y familia

fomenta una mejor interrelacin enfermera paciente.
Es por eso que los resultados de la presente investigacin se espera contribuir en la
profundizacin y desarrollo de este tema, generando ms conocimientos y concientizacin
para la aplicacin de esta teora, pudiendo as fomentar en los profesionales de enfermera
y en estudiantes de enfermera su aplicacin durante el cuidado directo, contribuyendo al
mejoramiento de la calidad de la atencin con la aplicacin del cuidado humanizado.
Adems que servir como un punto de partida para proponer nuevos proyectos de
investigacin relacionados con el cuidado humanizado de la atencin de enfermera,

II MARCO TERICO CONCEPTUAL

2.1. CUIDADO
Para tener una idea precisa de lo que es el cuidado la literatura especializada nos presenta
las siguientes definiciones:
Cuidado es la accin de cuidar (preservar, guardar, conservar, asistir). El cuidado implica
ayudar a la otra persona, tratar de incrementar su bienestar y evitar que sufra algn
perjuicio.
El cuidado de los enfermos implica controlar su estado con una cierta regularidad. Si una
persona est internada, el individuo que lo cuida debe estar atento para, ante cualquier
complicacin, llamar a un mdico o al profesional correspondiente. Estos cuidados

10

tambin suponen la asistencia de los enfermos (alcanzarle agua para que beba, darle de
comer, baarlo, etc.).11
Cuidados de enfermera: por otra parte, se asocia a la atencin y vigilancia del estado de
un enfermo. La enfermera es tanto dicha actividad como la profesin que implica realizar
estas tareas y el lugar fsico en el que se llevan a cabo.
Los cuidados de enfermera, por lo tanto, abarcan diversas atenciones que un enfermero
debe dedicar a su paciente. Sus caractersticas dependern del estado y la gravedad del
sujeto, aunque a nivel general puede decirse que se orientan a monitorear la salud y a
asistir sanitariamente al paciente.
Cuando una persona se encuentra internada en un hospital (es decir, cuando debe pernoctar
en el centro de salud), los cuidados de enfermera incluirn el control del suero, el
monitoreo de sus parmetros vitales y el suministro de los medicamentos indicados por el
mdico, entre otras tareas.
Los enfermeros tambin pueden, en algunos casos, desplazarse hasta el domicilio del
paciente para brindarle ciertos cuidados. Ese es el caso de un enfermero que visita a un
anciano para aplicarle una inyeccin de manera diaria o para tomarle la presin arterial.
Cabe destacar que, para proporcionar cuidados de enfermera, es necesario obtener un
ttulo que sirva como habilitacin. Las caractersticas de la formacin y de la titulacin
dependen de cada pas, ya que la carrera de enfermera puede ser terciaria o universitaria y
requerir de diversas capacidades.12

11http://definicion.de/cuidado/#ixzz2hFSdK3eh
11

Segn BENNER Y WRUBEL(1984) definen cuidado, como una condicin que facilita la
conexin e inters. El cuidado es bsico, ya que establece la posibilidad de ayudar y ser
ayudado, la enfermera se considera como la prctica del cuidado, cuya ciencia sigue una
moral y tica del cuidado y la responsabilidad.
Benner y wrubel consideran que la prctica de enfermera abarca el cuidado y el estudio de
las experiencias vividas con respecto a la salud, la enfermedad, el malestar y las relaciones
entre estos elementos.13
Para DUQUE (1991), El cuidado de enfermera se sustenta en una relacin de interaccin
humana y social que caracteriza su naturaleza como objeto. La complejidad estructural del
cuidado de enfermera radica en su naturaleza humana y social, en la relacin dialgica y
de interaccin recproca entre el profesional de enfermera y el sujeto cuidado en la cual se
desarrolla un intercambio de procesos de vida y de desarrollo humano distintos con una
manera particular de entender la vida, la salud, la enfermedad y la muerte. En esta
interaccin con el sujeto cuidado, individuo y colectivos, la comunicacin en su forma
verbal, gestual, actitudinal y afectiva se constituye en un escenario para el encuentro con el
otro y en un eje para desarrollarse y ser un elemento fundamental del cuidado. Duque
menciona que en esencia el cuidado de enfermera es un proceso de interaccin sujetosujeto dirigido a cuidar, apoyar y acompaar a individuos y colectivos en el logro, fomento

12Concepto http://definicion.de/cuidados-de-enfermeria/#ixzz2hFTdFLgc

13 Modelos y teoras de enfermera Ann MarrinerTomey, Martha Raile alligoog.6ta

edicin. pag. 150.

12

y recuperacin de la salud mediante la realizacin de sus necesidades humanas

fundamentales.14
OTAYZA (2004), menciona que el cuidado solo se puede practicar de manera
interpersonal. El ser humano es un individuo en esencia social y gregario, es decir debe
permanecer inserto dentro de un medio donde existan otros como el y adems tiende a
reunirse con ellos.es una relacin de entrega fundamental frente a otro ser humano y por lo
cual necesita de otro para ser desarrollado esto es una consideracin importante ya que
para realizar un cuidado adecuado se deben desarrollar las artes de la comunicacin y
adems desarrollar un sentido altamente intuitivo orientado a comprender la dimensin
humana del ser que se cuida.

2.2. TEORIAS DEL CUIDADO DE ENFERMERIA

2.2.1. TEORIA DEL CUIDADO HUMANIZADO DE JEAN WATSON
De acuerdo a la bibliografa revisada el presente trabajo de investigacin estar basado en
la presente teora que se detalla a continuacin:
Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e incrementa la
capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es pionera de la integracin de
las humanidades, las artes y las ciencias.
A travs de su pensamiento y basndose en las teoras filosficas de otros profesionales,
entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson, Hall, Leininger

14Duque, C Sonia et al. propuesta de reforma en salud. En investigacin y educacin en

enfermera, vol. IX. pag.109-132.
13

(antroploga), Hegel (filosofo), Kierkegaard (filsofo y telogo), Godow y Yalom

(psiquiatra), elabora su teora llamada Del cuidado humano.
Watson define al cuidado como un proceso entre dos personas con una dimensin propia y
personal, en el que se involucran los valores, conocimientos, voluntad, y compromisos en
la accin de cuidar. Aqu la enfermera elabora un concepto de idea moral como la
preservacin de la dignidad humana.
Watson ha estudiado el cuidado de enfermera con enfoques filosficos (existencialfenomenolgico) y con base espiritual.
Desde la mirada existencialista, Watson considera la persona como un ser un ser nico,
que tiene tres esferas del ser, mente, cuerpo y espritu, que se ven influidas por el concepto
de s mismo, que es nico y libre de tomar decisiones. Integral, con capacidad y poder para
participar en la planeacin y ejecucin de su cuidado, donde el aspecto sociocultural es
preponderante para el cuidado del paciente.
WATSON considera dentro de su teora lo siguiente:

Salud: Tiene que ver con una unidad y armona entre mente cuerpo y alma
(espritu) Est asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y el yo

experimentado.
Persona: Reconoce a la persona como un ser nico que tiene tres esferas del ser,
mente, cuerpo y espritu, que se ven influidas por el concepto de s mismo, que es
nico y libre de tomar decisiones. Integral, con capacidad y poder para participar en
la planeacin y ejecucin de su cuidado, donde el aspecto sociocultural es
preponderante para el cuidado del paciente.

14

Entorno: Watson reconoce la importancia de que la habitacin del paciente sea un

calmante, cicatrizante .La realidad objetiva y externa, marco de referencia subjetivo
del individuo. El campo fenomenolgico, incluye la percepcin de s mismo,

creencias, expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro imaginado.15

Enfermera: Watson define la enfermera como ciencia humana y arte que estudia
la experiencia salud- enfermedad mediante una relacin profesional, personal,
cientfica, esttica y tica. Las metas de la enfermera estn asociadas con el
crecimiento espiritual delas personas el cual surge de la interaccin, la bsqueda del
significado de las experiencias de cada uno, el descubrimiento del poder interno, la
trascendencia y la auto curacin.

Watson afirma que la prctica cotidiana de la enfermera debe sostenerse sobre un solid
sistema de valores humansticos que la enfermera tiene que cultivar a lo largo de la vida
profesional y adems integrar los conocimientos cientficos para guiar la actividad. Esta
asociacin humanstica-cientfica constituye a la esencia de la disciplina enfermera a partir
de los factores curativos relacionados con la ciencia de cuidar. Est centrada en las
relaciones de cuidado transpersonal. Dice que la enfermera es un arte cuando la
enfermera/o comprende los sentimientos del otro es capaz de detectar y sentir estos
sentimientos y expresarlos como la experiencia de la otra persona.
2.2.2. CONCEPTOS DE LA TEORIA DEL CUIDADO HUMANO DE JEAN
WATSON

15Walker CA. Coalescing. Journal of nurse visionaries: Parse and Watson. Journal of
advancednursing, 1996;24:988-996.
15

Los conceptos de la teora de jean Watson: interaccin enfermera- paciente, campo

fenomenolgico, relacin transpersonal de cuidado y momento de cuidado, aun estos
conceptos necesitan ser definidos ms claramente, esto quiz por la naturaleza abstracta de
los conceptos que ha hecho este modelo de cuidado, aun estos conceptos que ha hecho este
modelo difcil para evaluar.
Interaccin enfermera-paciente
El ideal moral de enfermera es la proteccin, mejora y preservacin de la dignidad
humana. El cuidado humano involucra valores, voluntad y un compromiso para cuidar,
conocimiento, acciones de cuidado y consecuencias, al ser considerado el cuidado como
intersubjetivo, responde a procesos de salud-enfermedad, interaccin persona-medio
ambiente, conocimientos de los procesos de cuidado de enfermera, autoconocimiento,
conocimiento del poder de s mismo y limitaciones en relacin de cuidado. Ella
conceptualiza el cuidado como un proceso interpersonal, entre dos personas, con
dimensin transpersonal (enfermera- paciente).

Campo fenomenolgico
El cuidado inicia cuando la enfermera entre el campo fenomenolgico del paciente y
responde a la condicin del ser de paciente (espritu, alma) de la misma manera que el
paciente expone sus sentimientos subjetivos.
Relacin de cuidado transpersonal
Relacin transpersonal de cuidado: para comprender dicho proceso debemos tener en claro
dos conceptos bsicos, estos son:
16

 Transpersonal: ir ms all del propio ego, lo que permite alcanzar conexiones

espirituales ms profundas en la promocin de la comodidad y la curacin del paciente.
Cuidado transpersonal: intenta conectarse y abrazar el espritu o el alma de los dems
a travs de los procesos de cuidados y de tratamientos y estar en relacin autntica, en el
momento.
La relacin entre estos dos conceptos se da por la caracterizacin de una clase especial de
cuidado humano que depende de: el compromiso moral de la enfermera de proteger y
realzar la dignidad humana as como el ms profundo y/o ms alto yo, ms all de la
situacin de salud.
Momento de cuidado: Segn Watson16, Es una ocasin en la que la enfermera y otra
persona se conectan para el cuidado humano con un punto de contacto en un tiempo y
espacio determinado. Tiene la habilidad de expandir la capacidad humana.
Para Watson, el campo fenomenal corresponde al marco la persona o la totalidad de la
experiencia humana consiste en sentimientos, sensaciones corporales, pensamientos,
creencias espirituales, expectativas consideraciones ambientales y sentido. No una simple
meta para quien es cuidado, Watson insiste en que el profesional de enfermera, el dador de
cuidados, tambin necesita estar al tanto de su propio conocimiento y autentica presencia
de estar en el momento de cuidado con su paciente.
A causa de la gran reestructuracin administrativa de la mayora de los sistemas de cuidado
de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y
16 Jean Watson ponencia del rimer congreso internacional de enfermera. Facultad de
enfermera y nutriologa. Universidad autnoma de chihuahua. Pag disponible en
http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/jean-watson.html (visitado el 05
de octubre del 2013)

17

transpersonal, en la prctica clnica, administrativa, educativa y de investigacin por parte

de los profesionales de enfermera es por esto que se basa en siete supuestos bsicos:17
1. El cuidado slo se puede manifestar de manera eficaz y slo se puede practicar de
manera interpersonal.
2. El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer ciertas
necesidades humanas.
3. El cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar.
4. Las respuestas derivadas del cuidado aceptan a la persona no slo como es, sino
como la persona puede llegar a ser.
5. Un entorno de cuidado ofrece el desarrollo del potencial, a la vez que permite elegir
para la persona la mejor accin en un momento determinado.
6. El cuidado es ms salud-gentico que la curacin. La prctica del cuidado integra
el conocimiento biofsico al conocimiento de la conducta humana para generar o
promover la salud y ofrecer cuidados a los enfermos. As pues, una ciencia del
cuidado complementa perfectamente una ciencia de curacin.
7. La prctica del cuidado es fundamental para la enfermera.
2.2.3. FACTORES DEL CUIDADO HUMANO DE WATSON
La base de la teora de Watson es la prctica de la enfermera en los siguientes 10 factores
de cuidado. Cada uno de ellos tiene un componente fenomenolgico relativo, los
individuos implicados en la relacin que abarca la enfermera.
1. Formacin de un sistema humanstico altruista de valores
Este factor, que incorpora valores humansticos y altruistas, facilita la promocin de
cuidado enfermero holstico y el cuidado positivo dentro de la poblacin de
pacientes. Tambin describe el papel de la enfermera a la hora de desarrollar

17http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/jean-watson.html (visitado el 05
octubre del 2013)
18

interrelaciones eficaces enfermero paciente y a la hora de promover el bienestar,

ayudando al paciente para que adopte las conductas del paciente que buscan la
salud.
2. Inculcacin de la fe- esperanza
Este factor se puede definir como una satisfaccin a travs de la cual se puede dar
una extensin del sentido de uno mismo.
3. Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y para los dems
El reconocimiento de los sentimientos lleva a la auto actualizacin a travs de la
auto aceptacin tanto para la enfermera como para el paciente. A medida que las
enfermeras reconocen su sensibilidad y sentimientos, estos se vuelven ms
genuinos, autnticos y sensibles hacia los dems.
4. Desarrollo de una relacin de ayuda-confianza
El desarrollo de una relacin de ayuda-confianza entre la enfermera y el paciente es
crucial para el cuidado transpersonal. Una relacin de confianza fomenta y acepta
la expresin tanto de los sentimientos positivos como de los negativos. Implica
coherencia, empata, acogida no posesiva y comunicacin eficaz.
5. Promocin y aceptacin de la expresin de los sentimientos positivos o
negativos
El hecho de compartir los sentimientos es una experiencia de riesgo tanto para la
enfermera como el paciente. La enfermera debe estar preparada tanto para
sentimientos positivos como negativos. La enfermera debe reconocer la
comprensin intelectual y emocional de una situacin distinta de las dems.
6. Uso sistemtico del mtodo cientfico de solucin de problemas para la toma de
decisiones
El uso del proceso de enfermera aporta un enfoque cientfico se solucin de
problemas en el cuidado enfermero, disipando la imagen tradicional de la
enfermera como ayudante de un mdico. El proceso enfermero es similar al proceso
de investigacin en lo que se refiere a lo sistemtico y organizado.
7. Promocin de la enseanza aprendizaje interpersonal

19

Este factor es un concepto importante para la enfermera porque separa el cuidado

de la curacin. Permite que el paciente este informado, y cambia la responsabilidad
por el bienestar y la salud del paciente. La enfermera facilita este proceso con las
tcnicas de enseanza aprendizaje diseadas para permitir que los pacientes
realicen el autocuidado, determinar las necesidades personales y ofrecer las
oportunidades para su crecimiento personal.
8. Provisin del entorno de apoyo, proteccin y correctivo mental, fsico,
sociocultural y espiritual
Las enfermeras tienen que reconocer la influencia que tienen los entornos internos
y externos en la salud y la enfermedad de los individuos. Los conceptos de
relevantes para el entorno interno incluyen el bienestar mental y espiritual, y las
creencias

socioculturales

de

un

individuo.

Adems

de

las

variables

epidemiolgicas, se incluyen otras variables externas como el confort, la

privacidad, la seguridad y los entornos limpios, estticamente agradables.
9. Asistencia en la gratificacin de las necesidades humanas
La enfermera reconoce las necesidades biofsicas, psicofsicas, psicosociales e
intrapersonales de ella misma y el paciente. Los pacientes tienen que satisfacer las
necesidades de menor rango antes de intentar cubrir las necesidades de un rango
superior.
10. Permisin de fuerzas existenciales fenomenolgicas
La fenomenologa describe a los datos de la situacin inmediata que ayudan a la
gente a comprender los fenmenos en cuestin. La psicologa existencial es una
ciencia de la existencia humana que utiliza los anlisis fenomenolgicos.
Watson cree que la responsabilidad de la enfermera va ms all de los 10 factores de
cuidado, y facilitar el desarrollo en el rea de promocin de la salud mediante acciones
preventivas de salud.

20

Los tres primeros factores del cuidado forman la base filosfica. Es una teora filosfica
en la que considera a la persona como "un ser en el mundo". La misma tiene en cuenta: el
alma, el cuerpo, y el espritu. La persona se esfuerza en actualizar la relacin entre estos
tres, para conseguir la armona y son dimensiones que la enfermera ha de tener en cuenta.
Sosteniendo que el cuidado humano es considerado como una relacin teraputica bsica
entre los seres humanos; es relacional, transpersonal e intersubjetivo. Lo que le permiti la
articulacin de sus premisas tericas, stas son un reflejo de los aspectos interpersonales,
transpersonales, espirituales de su obra, reflejando la integracin de sus creencias y valores
sobre la vida humana, proporcionando el fundamento para el desarrollo posterior de su
teora:
Premisa 1. El cuidado (y la enfermera) han existido en todas las sociedades. La actitud
de asistencia se ha transmitido a travs de la cultura de la profesin como una forma nica
de hacer frente al entorno. La oportunidad que han tenido enfermeras(os) de obtener una
formacin superior y de analizar, a un nivel superior, los problemas y los asuntos de su
profesin, han permitido a la enfermera combinar su orientacin humanstica con los
aspectos cientficos correspondientes.
Premisa 2. La claridad de la expresin de ayuda y de los sentimientos, es el mejor camino
para experimentar la unin y asegurar que algn nivel de comprensin sea logrado entre la
enfermera-persona y paciente-persona. El grado de comprensin es definido por la
profundidad de la unin transpersonal lograda, donde la enfermera y el paciente mantienen
su calidad de persona conjuntamente con su rol.
Premisa 3. El grado de genuinidad y sinceridad de la expresin de la enfermera, se
relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado. La enfermera que desea ser genuina

21

debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto de cuidado.
Segn Watson, el inters de la enfermera reside en comprender la salud como a la
enfermedad y la experiencia humana. Dentro de la filosofa y la ciencia del cuidado,
intenta definir un resultado de actividad cientfico relacionado con los aspectos
humansticos de la vida, establecer la enfermera como interrelacin de la calidad de vida,
incluida la muerte y la prolongacin de la vida.
2.2.4. COMPONENTES DEL CUIDADO HUMANO
MAYEROFF (1971) describe ocho componentes del cuidado humano que no deben faltar
en este, pues es necesario que toda persona que pretende brindar cuidados, las conozca y
aplique para que realmente el paciente se sienta satisfecho del cuidado recibido as como
ella misma.
Los principales componentes del cuidado humano segn este autor son: conocimientos,
ritmos alternados, paciencia, sinceridad, confianza, humildad, esperanza y coraje. El autor
hace una descripcin de cada uno, los cuales se resumirn de la siguiente manera:
CONOCIMIENTO:para cuidar de alguien, se debe conocer por ejemplo: cules son sus
poderes y limitaciones, cules son sus necesidades y lo que conduce a su crecimiento; se
precisa saber cmo responder a sus necesidades y cules son nuestros propios poderes y
limitaciones.
RITMOS ALTERNADOS: no es cuidar apenas por hbito; la persona debe ser capaz de
aprender a partir de un pasado. Ver cuantos comprenden nuestras acciones, si ayude o no y
a la luz de los resultados, mantener o modificar nuestro comportamiento de modo de poder
ayudar mejor al otro.

22

PACIENCIA: La paciencia es un componente importante del cuidado humano: uno deja

crecer al otro en su propio tiempo y de su propia manera. Con paciencia, tiempo y por lo
tanto posibilitar al otro encontrarse asmismo, en su propio tiempo. La paciencia incluye la
tolerancia. La tolerancia expresa el respeto por el crecimiento del otro.
SINCERIDAD: En el cuidado humano uno debe sinceridad al intentar ser verdadero. Al
cuidar de otra persona, debe verlo como l es y no como nos gustara que fuese, o como se
siente que debe ser. Al cuidar a otra persona uno debe ser sincero al cuidar no por
conveniencia, sino porque la sinceridad es parte integrante del cuidado.
CONFIANZA: El cuidado implica confiar en el crecimiento del otro en su propio tiempo
y de su propia manera. Al cuidar de otra persona confiar en que l. Confiar en el otro es
dejarlo en libertad; esto incluye un elemento de riesgo y un salto a lo desconocido y ambos
exigen coraje.
HUMILDAD: El hombre que cuida es sinceramente humilde cuando se dispone a
aprender ms sobre s mismo y sobre aquello que el cuidado comprende. Una actitud de no
tener nada ms que aprender es incompatible con el cuidado. La humildad tambin est
presente al tomar conciencia de que el cuidado especfico no es de forma algn
privilegiado. Lo que es significativo en ltima instancia no es si mi cuidado es ms
importante que su cuidado, pero s que el hombre es capaz de cuidar y que tenga algo de
que cuidar. La preocupacin en saber cul es el cuidado ms valioso.
ESPERANZA: Existe la esperanza de que el otro crezca a travs del cuidado. No debe ser
confundido con la esperanza irrealizable ni con las expectativas infundadas. Tal esperanza
es una expresin de plenitud del presente, un presente vivo con una sensacin de

23

posibilidades. Al contrario, donde no hay posibilidades de nuevo crecimiento habr

desespero.
CORAJE: Confiar en el crecimiento del otro y en nuestra propia capacidad de cuidar.18
El profesional de enfermera para impartir cuidado humano debe actitudes, aptitudes,
cualidades y habilidades personales que le permitan aplicar todos los componentes del
cuidado humano descritos por Mayerroff, durante su vida personal y profesional en sus
diferentes roles.

III HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN

El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente
adulto en el Hospital II Manuel Nez Butrn Puno 2014 es bueno.

IV VARIABLES Y SU OPERACIONALIZACIN
IV.1 VARIABLE: CUIDADO HUMANIZADO
IV.2 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

18Mayeroff, M. A Arte de servir Ao prximo para servir si mesmo.editora record. Brasil.p

24, 33-46.
24

VARIABLE Y
DEFINICION
Cuidado humanizado
de atencin del
paciente
hospitalizado.
El cuidado humano es
para la enfermera su
razn moral, el cuidar
es un proceso
interconectado,
intersubjetivo de
sensaciones
compartidas entre
enfermera y paciente,
se basa en los factores
de cuidado humano
(humanismo/fe/esperan
za/sensibilidad,
ayuda/confianza,
expresin
desentimientos
positivos/negativos,
enseanza/aprendizaje,
soporte/proteccin/ambi
ente, asistencia en las
necesidades humanas,
fuerzas de
existencia/fenomenolgi
ca y espiritual y debe
tener una calidad nica
y autentica. El cuidado
humano y
personalizado tambin
engloba a la familia la
cual percibir que la
atencin y cuidado que
se brinda si este es de
calidad y por ende
satisfaccin de esta.

DIMENCIONES

HUMANIS
MO/
FE- ESPERANZA/
SENSIBILI
DAD.

INDICADORES

AYUDA/CON
FIANZA

ENSEAN
ZA APRENDIZAJE

Me tratan como una persona nica.

Toman en cuenta mi manera de pensar.
Saben hacer bien su trabajo.
Me dan seguridad
Me hacen sentir que estn cerca si los nece
Me ayudan a confiar en m mismo.
Sealan cosas buenas de mi persona y de la
condicin de salud que me est tocando vivi
Elogian mis esfuerzos.
Me comprenden.
Son comprensivas y respetan mis sentimien
Son amables en todo momento.
Durante la atencin realizada se muestran
tranquilas.
Me tratan con respeto.

Me escuchan cuando estoy hablando.

Viene a la habitacin para saber cmo estoy
Conversan conmigo sobre cmo era mi vida
fuera del hospital.
Se presentan cuando recin nos conocemos
Vienen rpidamente cuando los llamo.
Me tocan la mano, hombro o mejilla cuando
necesito consuelo.

Responden de manera clara mis preguntas.

Me informan sobre la enfermedad que tengo
Se aseguran de que entiendo lo que me
explican.
Me preguntan sobre lo que deseo saber sob
mi salud/ enfermedad.
Me ayudan a planificar para lograr mis meta
salud.
Me explican sobre los alimentos que debo
consumir en casa.
Me ayudan a planificar los cuidados que deb
realizar en casa cuando me den de alta.
Me explican lo que puede pasar cuando este
casa.
Me sugieren ideas o cosas para hacerme se
25

mejor.

SOPORTE/
PROTEC
CION/ AMBIEN
TE

ASISTENCIA EN
LAS NECESIDA
DES HUMANAS

FUERZAS

EXISTENCIALES/
FENOMENOLOGIA
/ ESPIRITUAL

Dejan la habitacin limpia y cmoda despu

de un procedimiento.
Me explican las precauciones de seguridad q
debo tener.
Me administran medicamentos para el dolor
cuando los necesito.
Respetan mi intimidad (no me descubren en
pblico).
Antes de retirarse verifican que tengo todo lo
que necesito al alcance de la mano.
Consideran las necesidades espirituales (rez

Saben usar los equipos.

Dan tratamiento y medicamentos a la hora
indicada.
Me explican sobre los medicamento que me
colocan.
Mantienen a la familia informada sobre la
evolucin de mi enfermedad.
Permiten que la familia me visite lo ms que
pueda.
Reconocen cuando se necesita llamar al
mdico.

Me ayudan a sentirme bien conmigo mismo.

Me explican sobre el tratamiento que me van
realizar (cirugas).
Me informan sobre los efectos que pueden
tener los medicamentos que estoy recibiend
Me explican por qu es importante que cump
con el tratamiento en casa.
Me explican cmo y cundo boya tomar mis
medicamentos.

26

V OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
5.1. OBJETIVO GENERAL
Describir el cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente
adulto en el Hospital II Manuel Nez Butrn Puno 2014.
5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Describir el cuidado humanizado en los componentes de: fe- esperanza y

sensibilidaden trminos de sentirse como ser individual, apoyado, comprendido

y respetado.
Evaluar el cuidado humanizado en los componentes de ayuda y confianza en
trminos de sentirse escuchado, apoyado emocionalmente y en confianza con el

personal de enfermera.
Describir el cuidado humanizado segn la enseanza y aprendizaje en trminos

de conocimiento de su enfermedad y tratamiento.

Conocer el cuidado humanizado segn el soporte, proteccin y ambiente en
trminos de preservacin de la intimidad, la seguridad, ambientes limpios y

estticos.
Describir el cuidado humanizado segn la asistencia en las necesidades
humanas en trminos de necesidades biofsicas, psicofsicas, psicosociales e

interpersonales.
Conocer el cuidado

humanizado

segn

las

fuerzas

existenciales,

fenomenolgicas y espirituales en trminos de motivacin, empata y valoracin

de s mismo.

27

VI DISEO METODOLGICO
VI.1 TIPO Y DISEO DE INVESTIGACIN
TIPO DE INVESTIGACION: Segn la naturaleza de los objetivos de la presente
investigacin son de tipo descriptivo transversal.
Descriptivo: porque permite describir la variable cuidado humanizado
Transversal: permite obtener la informacin de una sola medicin es decir la informacin
se obtendr en un tiempo determinado.
DISEO DE INVESTIGACIN:
Corresponde al diseo comparativo transversal, ya que permite brindar y recoger
informacin con respecto a una situacin previamente determinada (objeto de estudio).
El diagrama para este diseo es el siguiente:

DONDE:
V: Representa la poblacin de estudio.
R

: Representa la informacin respecto al cuidado humanizado de la atencin

de

enfermera al paciente hospitalizado en Ciruga B

28

UBICACIN DEL ESTUDIO

El presente estudio de investigacin se realizara en la regin puno que se encuentra
ubicada a 3825 m.s.n.m.

VI.2 MBITO DE ESTUDIO

El presente estudio de investigacin se realizara en la regin puno que se encuentra
ubicada a 3825 m.s.n.m.
CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL MANUEL NUEZ BUTRON:
UBICACIN: se encuentra ubicado en el centro de la ciudad con acceso principal por la
avenida el sol 1022.
CATEGORIA: El hospital regional Manuel Nez Butrn es un hospital de apoyo tipo
II II.
CONDICION: Estatal (MINSA)

VI.3 POBLACIN Y MUESTRA

La poblacin de estudio estuvo constituida por 20 pacientes adultos de ambos sexos
hospitalizados en los servicios de ciruga B del Hospital Regional Manuel Nez Butrn.
CRITERIOS DE INCLUSION:

Encontrarse hospitalizado en el momento de aplicar la encuesta.

Pacientes que lleven ms de 24 horas de hospitalizacin enelservicio de ciruga B,
del HRMNB de Puno.
29

Pacientes consientes que tengan la capacidad de responder verbalmente.

CRITERIOS DE EXCLUSION:

Pacientes hospitalizados que se encuentren en estado de inconsciencia.

Pacientes hospitalizados que se encuentren bajo los efectos de algn medicamento

que afecte su estado de conciencia.

Pacientes hospitalizados post-operados mediatos.

VI.4 TCNICAS

INSTRUMENTOS

DE

RECOLECCIN

DE

DATOS
6.1. TECNICA
ENCUESTA: Es un instrumento de recoleccin de datos, para la recoleccin de
informacin se utilizara encuestas dirigidas a los pacientes adultos hospitalizados en los
servicios de ciruga B.
6.2. INSTRUMENTO
CARING BEHAVIORS ASSESSMENT TOOL INSTRUMENTO DE EVALUACIN
DE LAS CONDUCTAS DE UN CUIDADO HUMANIZADO.
El CBA es una herramienta vlida en mltiples contextos estadounidenses y europeos el
cual fue utilizado por la facultad de enfermera de la universidad nacional de Colombia y
una validez de contenido elaborada por Nadia Reyna , en donde se revela la percepcin del
paciente con relacin a los comportamientos humanizados en la atencin de enfermera,
este mismo instrumento fue utilizado por Tania Maldonado Rodrguez en la Universidad
Nacional del Altiplano dirigido a rango de 1 a 20 puntos por encuesta. Tambin lo utilizo
Figueroa Cari ZindyAnseli de la Universidad Nacional del Altiplano.

30

En la presente investigacin se utilizo el instrumento mencionado antes donde las

dimensiones a medir estaban distribuidas de la siguiente manera:

Humanismo/fe- esperanza/sensibilidad (tems 1 a 13) para un rango de 1 a 39

puntos por encuesta.

Ayuda/confianza (tems 14 a 20) para un rango de 1 a 21 puntos por encuesta.
Enseanza-aprendizaje (tems 21 a 28) para un rango de 1 a 24 puntos por

encuesta.
Soporte/proteccin/ ambiente (tems 29 a 35) para un rango de 1 a 21 puntos

por encuesta.
Asistencia en las necesidades humanas (tems 36 a 40) para un rango de 1 a

18 puntos por encuesta.

Fuerzas existenciales/fenomenologa/fuerzas espirituales (tems 42 a 46) para
un rango de 1 a 15 puntos por encuesta.

6.2.1. CLASIFICACIN POR SUB ESCALAS.

a) Humanismo/fe- esperanza/sensibilidad:si el puntaje se encuentra en los
rangos de 29-39 puntos significa que el paciente encuentra como bueno este
criterio de esta sub escala en el cuidado humanizado brindado, si el puntaje
se encuentra entre 20-28 puntos encontramos que el paciente encuentra
dicho criterio como regular y si el puntaje es de 13-19 puntos el paciente
encuentra como deficiente el cuidado brindado.
b) Ayuda/confianza:si el puntaje se encuentra en los rangos de 16-21 puntos
significa que el paciente encuentra como bueno este criterio de esta sub
escala en el cuidado humanizado brindado, si el puntaje se encuentra entre
10-15 puntos encontramos que el paciente encuentra dicho criterio como
regular y si el puntaje es de 7-9 puntos el paciente encuentra como
deficiente el cuidado brindado.
c) Enseanza-aprendizaje:si el puntaje se encuentra en los rangos de 19-24
puntos significa que el paciente encuentra como bueno este criterio de esta
31

sub escala en el cuidado humanizado brindado, si el puntaje se encuentra

entre 12-18 puntos encontramos que el paciente encuentra dicho criterio
como regular y si el puntaje es de 8-11 puntos el paciente encuentra como
deficiente el cuidado brindado.
d) Soporte/proteccin/ ambiente: si el puntaje se encuentra en los rangos de
16-21 puntos significa que el paciente encuentra como bueno este criterio de
esta sub escala en el cuidado humanizado brindado, si el puntaje se
encuentra entre 10-15 puntos encontramos que el paciente encuentra dicho
criterio como regular y si el puntaje es de 7-9 puntos el paciente encuentra
como deficiente el cuidado brindado.
e) Asistencia en las necesidades humanas: si el puntaje se encuentra en los
rangos de 14-18 puntos significa que el paciente encuentra como bueno este
criterio de esta sub escala en el cuidado humanizado brindado, si el puntaje
se encuentra entre 9-13 puntos encontramos que el paciente encuentra dicho
criterio como regular y si el puntaje es de 6-8 puntos el paciente encuentra
como deficiente el cuidado brindado.
f) Fuerzas existenciales/fenomenologa/ fuerzas espirituales:si el puntaje se
encuentra en los rangos de 12-15 puntos significa que el paciente encuentra
como bueno este criterio de esta sub escala en el cuidado humanizado
brindado, si el puntaje se encuentra entre 8-11 puntos encontramos que el
paciente encuentra dicho criterio como regular y si el puntaje es de 5-7
puntos el paciente encuentra como deficiente el cuidado brindado.
6.2.2. LOS RANGOS GLOBALES SE CLASIFICAN EN:
a) Si el valor del instrumento se encuentra en los rangos de 108 a 138 puntos
se clasificara como: el paciente percibe el cuidado humanizado bueno por el
profesional de enfermera del servicio de Ciruga B del Hospital Regional
Manuel Nez Butrn.

32

b) Si el valor del instrumento se encuentra en los rangos de 77 a 107 puntos se

clasificara como: el paciente percibe el cuidado humanizado regularpor el
profesional de enfermera del servicio de Ciruga B del Hospital Regional
Manuel Nez Butrn.
c) Si el valor del instrumento se encuentra en los rangos de 46 a 76 puntos se
clasificara como: el paciente percibe el cuidado humanizado deficiente por
el profesional de enfermera del servicio de Ciruga B del Hospital
Regional Manuel Nez Butrn.

VI.5 PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

DE LA COORDINACION

Una vez obtenido la aprobacin del presente estudio se solicitara una carta de
presentacin a decanatura de la facultad dirigida al director de del Hospital
Regional Manuel Nez Butrn de Puno.

DE LA EJECUCION

La recoleccin de informacin se realizara mediante la aplicacin del instrumento a

pacientes hospitalizados.
Para la recoleccin de datos se asistir en los horarios de visita, tomando en cuenta

los criterios de inclusin y exclusin.

Se realizara la presentacin personal correspondiente, dando a conocer al paciente

el motivo y objetivo de la investigacin.

Se aplicara la encuesta al paciente.
Finalmente se agradecer a cada persona entrevistada por su colaboracin.

VI.6 PLAN DE PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS

TABULACIN
33

Al trmino de la ejecucin y obtencin de datos se procedi de la siguiente manera:

Se codific las encuestas.
Se calific, tabulo y organizo los datos obtenidos.
Se elabor cuadros de informacin porcentual para los resultados obtenidos de la

variable de estudio.
Se analizaron e interpretaron los datos.

34

VIIRESULTADOS Y DISCUSIN

CUADRO N1
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA SEGN: EL HUMANISMO, FE-ESPERANZA Y SENSIBILIDAD
AL PACIENTE ADULTO EN EL HOSPITAL II MANUEL NEZ BUTRN
PUNO 2014

CUIDADO
HUMANIZADO

PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO

BUENO

REGULAR

TOTAL

DEFICIENTE

30

14

70

20

100

HUMANISMO, FEESPERANZA y
SENSIBILIDAD

FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 1, se observa en los pacientes hospitalizados en el servicio de Ciruga

B: un 70% perciben el cuidado humanizado segn

humanismo, fe-esperanza y

sensibilidad como regular y el 30% restante percibe esta categora como bueno; no
existiendo ningn porcentaje deficiente.
Este factor fue evaluado en trminos de sentirse como ser individual, apoyado,
comprendido y respetado. Confrontando con la realidad en el servicio de Ciruga B, el
cuidado brindado es rutinario y por ende se ve la prdida de valores de humanismo y

35

sensibilidad por parte de algunos profesionales de enfermera que se desenvuelven en el

servicio.
Jean Watson (2007), afirma que la prctica cotidiana de la enfermera debe sostenerse
sobre un solid sistema de valores humansticos que la enfermera tiene que cultivar a lo
largo de la vida profesional y adems integrar los conocimientos cientficos para guiar la
actividad

36

CUADRO N2
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA SEGN: LA AYUDA Y CONFIANZA AL PACIENTE ADULTO EN
EL HOSPITAL II MANUEL NEZ BUTRN PUNO 2014

CUIDADO
HUMANIZADO

AYUDA Y CONFIANZA

PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO

BUENO

REGULAR

TOTAL

DEFICIENTE

10

13

65

25

20

100

FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 2, se observa en los pacientes hospitalizados en el servicio de Ciruga

B: un 65% perciben el cuidado humanizado segn ayuda y confianza como regular y un
25% percibe esta categora como deficiente.
Este factor fue evaluado en trminos de sentirse escuchado, apoyado emocionalmente y en
confianza con el personal de enfermera. En confrontacin con la realidad se observo en el
servicio que el profesional de enfermera muestra una actitud rgida que impide que el
paciente le exprese sus sentimientos y emociones con facilidad. Tambin algunos pacientes
nos refirieron: no todas las enfermeras nos inspiran confianza, por el contrario nos dan
miedo. Por ende la falta de confianza produce rechazo hacia la enfermera.
Para Jean Watson, el desarrollo de una relacin de ayuda-confianza entre la enfermera y el
paciente es crucial para el cuidado transpersonal. Una relacin de confianza fomenta
empata y una comunicacin eficaz.
37

DUQUE (1991), en esta interaccin con el sujeto cuidado, individuo y colectivos, la

comunicacin en su forma verbal, gestual, actitudinal y afectiva se constituye en un
escenario para el encuentro con el otro y en un eje para desarrollarse y ser un elemento
fundamental del cuidado.

38

CUADRO N3
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA SEGN: ENSEANZA Y APRENDIZAJE AL PACIENTE
ADULTO EN EL HOSPITAL II MANUEL NEZ BUTRN PUNO 2014

CUIDADO
HUMANIZADO

PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO

BUENO

REGULAR

TOTAL

DEFICIENTE

15

10

15

75

20

100

ENSEANZA Y
APRENDIZAJE

FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 3, se observa en los pacientes hospitalizados en el servicio de Ciruga

B: un 75% perciben el cuidado humanizado segn enseanza y aprendizaje como
deficiente, y un 15% percibe esta categora como bueno.
Este factor fue evaluado en trminos de conocimiento de su enfermedad y tratamiento. En
confrontacin con la realidad se observo que hay pacientes que preguntan constantemente
sobre cmo va su evolucin y quieren saber sobre el tratamiento que estn recibiendo,
mientras que otros son ms callados y preguntan solo por el estado en que se encuentran.
Por otra lado se observo que debido a la rutina diaria del profesional de enfermera, cuando
los pacientes preguntan sobre su estado de salud la mayora tiende a responder: esa
informacin te la va dar el mdico, por lo cual los pacientes refieren: esa enfermera no
nos explica nada.

39

Jean Watson, indica que el factor promocin de la enseanza aprendizaje permite que el
paciente este informado, y cambia la responsabilidad por el bienestar y la salud del
paciente. La enfermera facilita este proceso con las tcnicas de enseanza aprendizaje
diseadas para permitir que los pacientes realicen el auto cuidado, determinar las
necesidades personales y ofrecer las oportunidades para su crecimiento personal.
Yelamoz (2003), menciona que los pacientes se declaran satisfechos de la atencin de
enfermera en el hospital o de forma ambulatoria, cuando el trato brindado por el
profesional es humano, detectndose como elemento importante la empata mostrada por
los profesionales, la informacin comprensible que estos aportan, el tiempo que dedican a
la relacin personal con el enfermo y la posibilidad que tienen de expresarse.

40

CUADRO N4
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA SEGN: SOPORTE, PROTECCIN Y AMBIENTE AL PACIENTE
ADULTO EN EL HOSPITAL II MANUEL NEZ BUTRN PUNO 2014

CUIDADO
HUMANIZADO

PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO

BUENO

REGULAR

TOTAL

DEFICIENTE

20

20

12

60

20

100

SOPORTE,
PROTECCIN Y
AMBIENTE

FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 4, se observa en los pacientes hospitalizados en el servicio de Ciruga

B: un 60% perciben el cuidado humanizado segn soporte, proteccin y ambiente como
deficiente, el 20 % lo percibe bueno, y el otro 20% regular.
Este factor fue evaluado en trminos de preservacin de la intimidad, la seguridad,
ambiente limpio y esttico. En confrontacin con la realidad se observo en el servicio que
en la hora de visita mdica no se utiliza los biombos cubrir al paciente cuando el mdico
los revisa, quedando los pacientes a la vista de las dems personas del cuarto. Tambin se
observo y pregunto a los pacientes si el profesional de enfermera antes de retirarse de su
lado y de la habitacin verifican si estos tienen las cosas a su alcance, siendo la respuesta

41

que no, y los paciente nos refieren: las enfermeras solo vienen nos dan tratamiento y no
nos preguntan si necesitamos algo.
Jean Watson, indica que las enfermeras tienen que reconocer la influencia que tienen los
entornos internos y externos en la salud y la enfermedad de los individuos. Los conceptos
de relevantes para el entorno interno incluyen el bienestar mental y espiritual, y las
creencias socioculturales de un individuo. Adems de las variables epidemiolgicas, se
incluyen otras variables externas como el confort, la privacidad, la seguridad y los entornos
limpios, estticamente agradables.
Woff (1990), menciona la proteccin de un individuo, es un aspecto importante ya que
protege la dignidad humana refleja hacia la necesidad de conservar la intimidad del cuerpo.
Hasta donde sea posible, se debe mantener la ms mnima exposicin. As mismo el
mantener la privacidad del paciente y demostrar mucha paciencia durante la atencin de
salud, es importante para lograr la comodidad del paciente, as como tambin la confianza
de una buena atencin.

42

CUADRO N5
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA SEGN: ASISTENCIA EN LAS NECESIDADES HUMANAS AL
PACIENTE ADULTO EN EL HOSPITAL II MANUEL NEZ BUTRN PUNO
2014

CUIDADO
HUMANIZADO

PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO

BUENO

REGULAR

TOTAL

DEFICIENTE

20

16

80

20

100

ASISTENCIA EN LAS
NECESIDADES
HUMANAS

FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 5, se observa en los pacientes hospitalizados en el servicio de Ciruga

B: un 80% perciben el cuidado humanizado segn

asistencia en las necesidades

humanas como regular y el 20% restante percibe esta categora como bueno; no existiendo
ningn porcentaje deficiente.
Este factor fue evaluado en termino de necesidades biofsicas, psicolgicas, psicosociales e
interpersonales. En confrontacin con la realidad se pudo observar que el profesional de
enfermera administra los medicamentos al paciente en las horas indicadas y cuando el
paciente refiere dolor, tambin se observo que los familiares de los pacientes estn a su
lado todo el tiempo posible.

43

Jean Watson, indica que la enfermera reconoce las necesidades biofsicas, psicofsicas,
psicosociales e intrapersonales de ella misma y el paciente.
Marriner (1989), menciona que la enfermera debe ser capaz no solo de identificar las
necesidades fsicas de la persona, sino analizar al paciente en forma holstica, de tal forma
que pueda identificar necesidades emocionales y poder actuar frente a ellas.

44

CUADRO N6
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA SEGN: FUERZAS EXISTENCIALES, FENOMENOLOGA Y
FUERZAS ESPIRITUALES AL PACIENTE ADULTO EN EL HOSPITAL II
MANUEL NEZ BUTRN PUNO 2014

CUIDADO
HUMANIZADO

PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO

BUENO

REGULAR

TOTAL

DEFICIENTE

15

13

65

20

20

100

FUERZAS
EXISTENCIALES,
FENOMENOLOGA Y
FUERZAS
ESPIRITUALES
FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 6, se observa en los pacientes hospitalizados en el servicio de Ciruga

B: un 65% perciben el cuidado humanizado segn fuerzas existenciales, fenomenologa
y fuerzas espirituales como regular, y un 20% como deficiente.
Este factor fue valuado en trminos de motivacin, empata y valoracin de uno mismo. En
confrontacin con la realidad se observo que el profesional de enfermera se desenvuelve
de forma mecnica y rutinaria, por lo cual solo algunos de los profesionales tienen
conversaciones largas con los pacientes.

45

Jean Watson, indica que el cuidado inicia cuando la enfermera entre el campo
fenomenolgico del paciente y responde a la condicin del ser de paciente (espritu, alma)
de la misma manera que el paciente expone sus sentimientos subjetivos.

Marriner (1989), menciona que estas fuerzas existenciales, fenomenologa y fuerzas

espirituales ayudan a la recuperacin del paciente.

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CUADRO N7
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA AL PACIENTE ADULTO EN EL HOSPITAL II MANUEL NEZ
BUTRN PUNO 2014

CUIDADO

PACIENTE

HUMANIZADO

HOSPITALIZADO
N

BUENO

15

REGULAR

15

75

DEFICIENTE

10

TOTAL

20

100

FUENTE: Encuesta realizada en el H.R.M.N.B. Puno 2014.

En el cuadro numero 7, en relacin con el cuidado humanizado brindado por el profesional

de enfermera al paciente adulto se pude observar que del 100% de la poblacin encuestada
en el servicio de Ciruga B de Hospital II Manuel Nez Butrn: el 75% de pacientes lo
perciben de de forma regular, seguido de un 15% que lo percibe de forma buena y un 10%
de forma deficiente.
Los pacientes al ser hospitalizados se ven afectados por el nuevo entorno al que ingresan,
lo que afecta sus emociones, estado de nimo y autoestima. En el servicio de Ciruga B
47

se ha podido observar que la atencin se ha priorizado a la tecnificacin, rutina y

conocimientos tericos que son elementos importantes en la atencin y recuperacin del
paciente, pero no son suficientes y se deja un tanto de lado el trato humano.
Los resultados muestran que del total de personas encuestadas, la mayora percibe el
cuidado humanizado regular, seguido de una menor proporcin de personas que lo
califican como bueno, pero lo preocupante es que se encuentra un porcentaje que lo
califica como deficiente.
Hernndez (2006),

menciona algunas veces el mismo hospital lleva a la

deshumanizacin de las enfermeras, por la gran cantidad de pacientes que atienden,

obligndolas a ignorar la relacin que debe existir entre paciente-enfermera.

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VIII CONCLUSIONES
PRIMERA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto, segn
humanismo, fe-esperanza y sensibilidad, es calificado como regular debido a que el
cuidado que se brinda es rutinario. Pero es importante resaltar que ninguno de los
encuestados perciba que el cuidado sea deficiente.
SEGUNDA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto, segn
ayuda y confianza; es calificado como regular debido a que muchas de las enfermeras del
servicio muestran una actitud rgida hacia el paciente, ocasionando que este no pueda
confiar en el profesional de enfermera.
TERCERA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto, segn
enseanza y aprendizaje es; calificado como deficiente, lo que es preocupante, ya que el
profesional de enfermera tiene la obligacin tica de saber facilitar la informacin bsica
al paciente.
CUARTA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto, segn
soporte, proteccin y ambiente; es calificado como deficiente, lo cual es preocupante

49

debido a que el profesional de enfermera est encargado de velar por la proteccin fsica y
psicolgica de los pacientes.
QUINTA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto, segn
la asistencia de las necesidades humanas; es calificado como regular ya que los pacientes
perciben que si se les brinda los medicamentos a las horas indicadas.
SEXTA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto, segn
las fuerzas existenciales, fenomenologa y fuerzas espirituales; es calificado como regular;
esto debido a que el profesional de enfermera se muestra rutinario.
SPTIMA
El cuidado humanizado brindado por el profesional de enfermera al paciente adulto que se
encuentra hospitalizado en el servicio de Cirugia B en general es calificado como
regular.

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IX RECOMENDACIONES
Se recomienda al profesional de enfermera que labora en el servicio de Ciruga B del
Hospital II Manuel Nez Butrn que:
1. Que cada una de las enfermeras del servicio se autoevalen en comportamiento,
acciones y actitud, de tal modo que podrn tener un auto diagnostico sobre el
cuidado que le brindan a los pacientes, con el objeto de mejorar este cuidado.
2. Se recomienda que el actuar del profesional de enfermera no solo sea el de
administrador de medicamentos, sino que se cambien a un administrador de
confianza, apoyo, seguridad y sobretodo de comprensin, durante la atencin
brindada.
3. Finalmente, habiendo encontrado los factores enseanza-aprendizaje y soporte,
proteccin y ambiente deficientes, se recomienda profundizar este factor.

51

X BIBLIOGRAFA
1. http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/EnfermeriaVol1042007
/Trabajoslibres1.htm
2. (Segn Florence Nightingale hace casi 150 aos)
3. HORTA, V. A. Proceso de enfermagen.saopaulo (SP):EPU;1979.
4. (Segn define en trminos de funciones Virginia Henderson en 1966)
5. (Segn la ANA [ American Nurses Association] en 2003)
6.

(Segn la ley 9 que regula la prctica de enfermera en PR. El CPEPR y

los Estndares de Enfermera en PR)

7. Melies, Afaf.La relacin entre la teora, la prctica y la investigacin con la

calidad del cuidado de enfermera. Ponencia presentada en el VII Coloquio
Panamericano de investigacin de enfermera, memorias Acofaen, Bogot
noviembre de 2000, pp. 86-94.
8. http://definicion.de/cuidado/#ixzz2hFSdK3eh
9. Concepto http://definicion.de/cuidados-de-enfermeria/#ixzz2hFTdFLgc
10. Modelos y teoras de enfermera Ann MarrinerTomey, Martha Raile
alligoog.6ta edicin. pag. 150.
11. Duque, C Sonia et al. Propuesta de reforma en salud. En investigacin y
educacin en enfermera, vol. IX. pag. 109-132.
12. Walker CA. Coalescing. Journal of nurse visionaries: Parse and Watson.
Journal of advancednursing, 1996; 24:988-996.
13. Jean Watson ponencia del rimer congreso internacional de enfermera.
Facultad de enfermera y nutriologa. Universidad autnoma de chihuahua.
Pag

disponible

en
52

http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/jean-watson.html
(visitado el 05 de octubre del 2013)
14. http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/jean-watson.html
(visitado el 05 octubre del 2013)
15. Mayeroff, M. A Arte de servir Ao prximo para servir si mesmo.editora
record. Brasil.p 24, 33-46.

53

XI ANEXOS

54

ANEXO 1
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO PUNO
FACULTAD DE ENFERMERIA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INSTRUMENTO DE EVALUACION DE LAS CONDUCTAS DE UN
CUIDADO HUMANIZADO
FECHA:
EDAD: ..
SEXO:

F( )

M( )

DIAGNOSTICO:
DIAS DE HOSPITALIZACION:.

INSTRUCCIN:
Estimado usuario, queremos conocer cmo cree usted que es el cuidado que le
brindan los profesionales de enfermera. A continuacin presentamos una lista de
preguntas que describe el cuidado humanizadoque deben brindarle a usted
durante su hospitalizacin.
Marque con una X la respuesta que le parezca ms conveniente.

1
2
3
4
5
6
7

Me tratan como una persona nica.

Toman en cuenta mi manera de pensar.
Saben hacer bien su trabajo.
Me dan seguridad
Me hacen sentir que estn cerca si los necesito
Me ayudan a confiar en m mismo.
Sealan cosas buenas de mi persona y de la condicin de

8
9
10
11
12
13
14
15
16

salud que me est tocando vivir.

Elogian mis esfuerzos.
Me comprenden.
Son comprensivas y respetan mis sentimientos.
Son amables en todo momento.
Durante la atencin realizada se muestran tranquilas.
Me tratan con respeto.
Me escuchan cuando estoy hablando.
Viene a la habitacin para saber cmo estoy.
Conversan conmigo sobre cmo era mi vida fuera del hospital.

NUNCA

AVECES

SIEMPRE

INSTRUMENTO DE EVALUACION DE LAS CONDUCTAS DE UN CUIDADO

HUMANIZADO

55

17
18
19
20
21
22
23
24

Se presentan cuando recin nos conocemos.

Vienen rpidamente cuando los llamo.
Me tocan la mano, hombro o mejilla cuando necesito consuelo.
Me dan nimos para seguir.
Responden de manera clara mis preguntas.
Me informan sobre la enfermedad que tengo.
Se aseguran de que entiendo lo que me explican.
Me preguntan sobre lo que deseo saber sobre mi salud/

25
26
27

enfermedad.
Me ayudan a planificar para lograr mis metas de salud.
Me explican sobre los alimentos que debo consumir en casa.
Me ayudan a planificar los cuidados que debo realizar en casa

28
29
30

cuando me den de alta.

Me explican lo que puede pasar cuando este en casa.
Me sugieren ideas o cosas para hacerme sentir mejor.
Dejan la habitacin limpia y cmoda despus de un

31
32

procedimiento.
Me explican las precauciones de seguridad que debo tener.
Me administran medicamentos para el dolor cuando los

33
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necesito.
Respetan mi intimidad (no me descubren en pblico).
Antes de retirarse verifican que tengo todo lo que necesito al

35
36
37
38
39

alcance de la mano.
Consideran las necesidades espirituales (rezar).
Saben usar los equipos.
Dan tratamiento y medicamentos a la hora indicada.
Me explican sobre los medicamento que me colocan.
Mantienen a la familia informada sobre la evolucin de mi

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41
42
43

enfermedad.
Permiten que la familia me visite lo ms que se pueda.
Reconocen cuando se necesita llamar al mdico.
Me ayudan a sentirme bien conmigo mismo.
Me explican sobre el tratamiento que me van a realizar

44

(cirugas).
Me informan sobre los efectos que pueden tener los

45

medicamentos que estoy recibiendo.

Me explican por qu es importante que cumpla con el

46

tratamiento en casa.
Me explican cmo y cundo boya tomar mis medicamentos.
56

57