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SUMRIO

INTRODUO....................................................................................................... 3
Princpios Gerais da Funo Gastrointestinal- Motilidade, Controle Nervoso e Circulao
Sangunea................................................................................................................ 4
Estrutura do Trato Gastrointestinal............................................................................ 6
Inervao do Trato Gastrointestinal..............................................................................6
Inervao Parassimptica........................................................................................... 7
Inervao Simptica.................................................................................................. 7
Neurnios mientricos............................................................................................. 8
Neurnios submucosos.............................................................................................. 8
Reflexos intrnsecos................................................................................................ 9
Fluxo sanguneo gastrointestinal- Circulao Esplncnica..........................................9
Transporte e mistura do alimento no tubo alimentar...................................................11
Digesto e Absoro no TGI..................................................................................11
CONCLUSO...................................................................................................... 13
REFERNCIAS....................................................................................................... 14

INTRODUO
As funes do trato gastrointestinal so a digesto e absoro de nutrientes,
para que tais funes sejam realizadas de maneira eficiente, alimentos tem que ser
reduzidos a partculas muito pequenas de forma que possam passar no final do
processo de digesto da parede do intestino para a corrente sangunea e da para
as diferentes clulas que compem todos os sistemas do corpo. Essa reduo dos
alimentos tem origem na boca e denominada digesto mecnica porque pelas
aes dos dentes reduzido de tamanho, com auxilio da lngua e glndulas
salivares anexas, o alimento desce pelo esfago onde ser conduzido at o
estmago onde ser dado incio a um processo qumico de reduo com a ao de
cidos. No intestino delgado so lanadas sobre o bolo alimentar, denominado de
quimo, outras enzimas como a bile que emulsiona as gorduras lipase pancretica
que efetivamente as degrada em cidos graxos e glicerol para que fiquem pequenas
o suficiente para passar pelas paredes do intestino e irem parar no sangue e por fim
nas clulas.

Princpios Gerais da Funo Gastrointestinal- Motilidade,


Controle Nervoso e Circulao Sangunea
O sistema gastrointestinal consiste no tubo gastrointestinal e em rgos
glandulares associados, que produzem secrees. As principais estruturas do tubo
gastrointestinal so a boca, a faringe, o esfago, o estomago, o duodeno, o jejuno, o
leo, o clon, o reto e o nus. Duodeno, jejuno e leo constituem o intestino delgado.
Os rgos glandulares associados incluem as glndulas salivares, o fgado, a
vescula biliar e o pncreas.

As principais funes fisiolgicas do sistema gastrointestinal consistem em


digerir as substancias alimentares e absorver as molculas de nutrientes para a
corrente sangunea. O sistema gastrointestinal realiza essas funes por meio de
motilidade, secreo, digesto e absoro. Motilidade refere-se aos movimentos que
misturam e movimentam o contedo gastrointestinal e o impulsionam ao longo de
toda a extenso do tubo (trato). O contedo gastrointestinal e impulsionado,
habitualmente, na direo antergrada (para adiante); isto , afastando-se da boca e
na direo do nus. Entretanto, ocorre tambm a propulso retrgrada (pra trs); o
vmito exemplo notvel.

Secreo refere-se aos processos pelos quais as

glndulas associadas ao tubo gastrointestinal lanam gua e substancias para


dentro do tubo. Digesto definida como os processos pelos quais o alimento e as
grandes molculas so degradadas quimicamente, para produzir molculas
menores, que podem ser absorvidas atravs da parede do tubo gastrointestinal.
Absoro refere-se aos processos pelos quais as molculas de nutrientes so
absorvidas pelas clulas que revestem o tubo gastrointestinal e penetram na
corrente sangunea.

O sistema gastrintestinal (SGI) formado por rgos ocos em srie que se


comunicam nas duas extremidades com o meio ambiente, constituindo o
denominado trato gastrintestinal (TGI), e pelos rgos anexos, que lanam suas
secrees na luz do TGI. Os rgos do TGI so: cavidade oral, faringe, esfago,
intestino delgado, intestino grosso ou clon e nus. Estes rgos so delimitados
entre si por esfncteres. O esfncter esofgico superior, ou cricofarngeo, delimita a

faringe do corpo do esfago, no qual delimitado do estmago pelo esfncter


esofgico inferior. O estmago delimitado do intestino delgado pelo piloro, e o
intestino delgado, do clon pelo esfncter ileocecal. A poro distal do clon
diferencia-se no reto e no nus com os seus dois esfncteres, o interno e o externo.
No sentido cefalocaudal (ou aboral), os rgos anexos ao TGI so: as glndulas
salivares, o pncreas, o fgado e a vescula biliar, que armazena e concentra a bile
armazenada pele fgado. A secreo das glndulas salivares lanada na cavidade
oral e as secrees pancretica e biliar no intestino delgado.

Estrutura do Trato Gastrointestinal


A parede do trato gastrointestinal tem duas superfcies: mucosa e seroso. A
superfcie mucosa direcionada para o lmen, e a superfcie serosa para o sangue.
As camadas da parede gastrointestinal so as seguintes, comeando do lmen em
direo ao sangue: a mucosa, que consiste em uma camada de clulas epiteliais, na
lmina prpria e na muscular da mucosa. As clulas epiteliais so especializadas
para executar as funes absortiva e secretora. A lmina prpria consiste,
principalmente, me tecido conjuntivo, mas inclui, tambm, vasos sanguneos e
linfticos. A muscular da mucosa consiste em clulas

musculares lisas; a

contratao dessa camada altera o formato e a rea de superfcie da camada de


clulas epiteliais. Abaixo da camada mucosa, est a submucosa, que consiste em
colgeno, elastina, glndulas e vasos sanguneos do trato gastrointestinal. A
motilidade desse sistema fornecida pelas duas camadas de msculos liso, circular
e longitudinal, interpostas entre a submucosa e a serosa. Dois plexos, o submucoso
e o mioentrio, contem o sistema nervoso do trato gastrointestinal. O plexo
submucoso (pelo de Meissner) est situado entre a submucosa e o musculo circular.
O plexo mioenterio fica entre os msculos circular e longitudinal.

Inervao do Trato Gastrointestinal


O trato gastrointestinal regulado, em parte, pelo sistema nervoso autnomo
que tem componentes extrnseco e intrnseco. O componente extrnseco a
inervao simptica e parassimptica do sistema. O componente intrnseco

chamado de sistema nervoso entrico. O sistema nervoso entrico est totalmente


contido nos plexos submucosos e mioentrico na parede do trato gastrointestinal,
comunicando-se extensivamente com o sistema nervoso parassimptico e
simptico.

Inervao Parassimptica
A inervao parassimptica abastecida pelo nervo vago e nervo plvico. O
padro da inervao parassimptica do trato gastrointestinal consistente com sua
funo. O nervo vago inerva a poro superior do sistema, incluindo o musculo
estriado do tero superior do esfago, a parede do estomago, o intestino delgado e o
clon ascendente. O nervo plvico inerva a parte inferior do sistema, incluindo o
msculo estriado do canal anal externo e as paredes dos clons transverso,
descendente e sigmoide.

Os mecanoceceptores e os quimioceptores na mucosa gastrointestinal


retransmitem a informao aferente para o SNC por meio do nervo vago, que
desencadeia reflexos cujos ramos eferentes cursam, tambm, por esse nervo. Esses
reflexos, cujos ramos aferentes e eferentes esto contidos no nervo vago, so
chamados de reflexos vagovagais.

Inervao Simptica
A inervao simptica do tubo gstrico feita, principalmente, por fibras
adrenrgicas ps-ganglionares cujos corpos celulares esto localizados nos gnglios
pr-vertebrais e para vertebrais. O plexo celaco, mesentrico superior e inferior e
hipogstrico oferecem inervao simptica para vrios segmentos do tubo
gastrointestinal. A ativao dos nervos simpticos inibe, habitualmente, as atividades
motoras e secretoras do sistema gastrointestinal. A maioria das fibras simpticas no
inerva diretamente as estruturas no tubo gastrointestinal, mas, e pelo contrario,
termina em neurnios localizados nos plexos intramurais. Algumas fibras simpticas
vasoconstritoras

inervam,

diretamente,

os

vasos

sanguneos

do

tubo

gastrointestinal. Outras fibras simpticas inervam as estruturas glandulares na


parede do intestino.

A estimulao do influxo simptico para o tubo gastrointestinal inibe a


atividade motora muscular externa, porem estimula a contrao muscular da mucosa
e de alguns esfncteres. O efeito inibitrio dos nervos simpticos sobre o musculo
externo no devido a uma ao direta sobre as clulas musculares lisas, pois
existem poucas terminaes nervosas simpticas na musculatura externa. Os
nervos simpticos agem influenciando os circuitos neurais no sistema nervoso
entrico; esses circuitos proporcionando influxo para as clulas musculares lisas. Os
nervos simpticos podem reforar esse efeito por meio de reduo do fluxo
sanguneo para a musculatura externa. Outras fibras que acompanham os nervos
simpticos podem ser colinrgicas; ainda outras liberam neurotransmissores que
ainda no foram identificados.

Neurnios mientricos
A maioria dos neurnios nos gnglios mientericos formada por neurnios
motores. Os neurnios motores dos gnglios mientricos incluem tanto neurnios
excitatrios quanto inibitrios. Esses neurnios projetam-se para as clulas
musculares lisas da muscular externa. Os gnglios mientricos contm, tambm,
neurnios sensoriais e inter neurnios. Cerca de um tero dos neurnios nos
gnglios mientricos so sensoriais. Outros neurnios mientricos projetam-se para
os neurnios existentes nos gnglios submucosos ou para os efetores da mucosa.

Os neurnios motores excitatrios liberam acetilcolina para os receptores


muscarnicos existentes nas clulas musculares lisas; liberam tambm a substancia
P. Os neurnios motores inibitrios liberam VIP (polipeptdio intestinal vasoativo) e
NO (xido ntrico). A maioria dos inter neurnios mientricos liberam acetilcolina para
os receptores nicotnicos existentes nos neurnios motores ou em outros Inter
neurnios.Neurnios submucosos

A maioria dos neurnios nos gnglios submucosos regula a secreo


glandular, endcrinas e das clulas epiteliais. Os neurnios que estimulam a
secreo motora liberam acetilcolina e VIP para as clulas glandulares ou para as
clulas epiteliais. Os gnglios submucosos tambm contem numerosos neurnios
sensoriais. Esses neurnios constituem os ramos aferentes dos reflexos secreto
motores. A maioria dos neurnios sensoriais responde aos estmulos qumicos ou a
deformao mecnico da mucosa. Os inter neurnios submucosos liberam
acetilcolina para outros neurnios, nos gnglios submucosos, ou projetam-se para
os gnglios mientricos. Os gnglios submucosos tambm contem neurnios
vasodilatadores, que liberam acetilcolina e/ou VIP, para os vasos sanguneos
submucosos.

Reflexos intrnsecos
Todas as clulas que compem um reflexo intrnseco esto localizadas na
parede do tubo gastrointestinal. Numerosos reflexos intrnsecos controlam as
atividades motoras e secretoras de cada segmento do tubo gastrointestinal.

Fluxo sanguneo gastrointestinal- Circulao Esplncnica


Os vasos sanguneos do sistema gastrointestinal fazem parte de um sistema
mais extenso, denominado circulao esplncnica. Essa circulao inclui o fluxo
sanguneo atravs do prprio intestino e os fluxos sanguneos atravs do bao,
pncreas e fgado. Todo o sangue que passa pelo intestino, bao e pncreas fluem
imediatamente para o fgado por meio da veia porta. No fgado, o sangue passa
atravs de milhes de diminutos sinusides hepticos e deixa o rgo por meio das
vias hepticas, que desembocam na veia cava da circulao geral. Este fluxo de
sangue atravs do fgado, antes de retornar veia cava, permite que as clulas
reticulo endoteliais que revestem os sinusides hepticos removam bactrias e
outras partculas que poderiam entrar na circulao sangunea do trato
gastrointestinal,

evitando,

assim,

prejudiciais para o restante do corpo.

introduo

de

agentes

potencialmente

Os nutrientes no lipdicos e hidrossolveis absorvidos no intestino (como


carboidratos e protenas) so transportados no sangue venoso da veia porta para os
mesmos sinusides hepticos. Aqui, as clulas reticuloendoteliais a as clulas
principais do parnquima do fgado, as clulas hepticas, absorvem e armazenam
temporariamente de metade a trs quartos dos nutrientes. Tambm, grande parte do
processo qumico intermedirio desses nutrientes ocorre nas clulas hepticas.
Quase todas as gorduras absorvidas no trato intestinal no so transportadas no
sangue portal, mas sim pelo sistema linftico intestinal e ento so levadas ao
sangue circulante sistmico por meio do ducto torcico, sem passar pelo fgado.

Sob condies normais, o fluxo sanguneo em cada rea do trato


gastrointestinal, bem como em cada camada da parede intestinal, est diretamente
relacionado ao nvel de atividade local. Embora a causa ou as causas precisas do
aumento do fluxo sanguneo durante a atividade gastrointestinal intensa ainda sejam
obscuras, alguns fatores so conhecidos.

Primeiro vrias substncias vasodilatadoras so liberadas pela mucosa do


trato gastrointestinal durante o processo digestivo. Trata-se, na sua maioria, de
hormnios peptdicos, como colecistonicina, peptdeos vasoativo intestinal, gastrina
e secretina. Estes mesmos hormnios controlam atividades motoras e secretrias
especificas do intestino.

Em segundo lugar, algumas das glndulas gastrointestinais tambm liberam


na parede intestinal duas cininas, calidina e bradiquinina, ao mesmo tempo em que
liberam outras secrees no lmen. Essas cininas so vasodilatadores poderosos
que se supe causarem grande parte da vasodilatao intensa que ocorre na
mucosa, simultaneamente a secreo.

Em terceiro lugar, a reduo na concentrao de oxignio na parede intestinal


pode aumentar o fluxo de sangue intestinal em 50% a 100%; portanto, a taxa
metablica mais intensa da mucosa e da parede intestinal durante a atividade
intestinal provavelmente diminui a concentrao de oxignio suficientemente para
causar grande parte da vasodilatao. A diminuio de oxignio pode ainda

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quadruplicar a concentrao de adenosina, um vasodilatador bem conhecido que


poderia ser responsvel por grande parte do aumento do fluxo.

Dessa forma, o aumento do fluxo sanguneo durante a fase de atividade


gastrointestinal intensa provavelmente uma combinao de muitos dos fatores
mencionados anteriormente aliados e outros ainda por descobrir.

Transporte e mistura do alimento no tubo alimentar


As atividades digestivas ocorrem em trs fases sobrepostas: fase ceflica,
fase gstrica e fase intestinal. Durante a fase ceflica da digesto, as glndulas
salivares produzem saliva e as glndulas gstricas secretam suco gstrico para
preparar a boca e o estmago para o alimento que est preste a ser ingerido. A
presena de alimento no estmago provoca a fase gstrica da digesto, que
promovem a secreo de suco gstrico e a motilidade gstrica. Durante a fase
intestinal da deglutio, o alimento digerido no intestino delgado. Alm disso,
motilidade e secreo gstrica diminuem a fim de letificar a sada de quimo do
estmago, o que impede o intestino delgado de ficar sobrecarregado com mais
quimo do que pode controlar. As atividades que ocorrem durante as vrias fases da
digesto so coordenadas pelas vias neurais e hormnios.

Digesto e Absoro no TGI


As secrees lanadas na luz do TGI pelos rgos anexos, mais as
produzidas pelo estmago e pelo intestino delgado e grosso, processam
quimicamente o alimento ingerido na cavidade oral. Este processamento facilitado
pela motilidade no TGI, que propicia mistura triturao e progresso do alimento no
sentido cefalocaudal. O alimento reduzido a molculas que podem ser absorvidas,
atravs do intestino delgado, para o meio intersticial vascular. O TGI promove a
excreo anal dos produtos dos alimentos que no foram processados ou
absorvidos.

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Os alimentos orgnicos da dieta ou macro nutrientes (assim denominados por


serem requeridos em quantidades relativamente grandes), os carboidratos, as
gorduras e as protenas so quimicamente quebrados, por hidrlise, pelas enzimas
lanadas na luz do TGI e pelas enzimas luminais. Estas enzimas so secretadas
pelas glndulas salivares, estmago e pncreas excrino. As gorduras da dieta, os
triacilgliceris, os fosfolipdios e os steres de colesterol, aps a hidrolise luminal,
originam cidos graxos livres, fosfolipdios e colesterol, sendo transportado atravs
do epitlio o intestino delgado para a linfa e para a circulao sistmica. Os
carboidratos e as protenas, alm da hidrlise efetuada pelas enzimas luminais,
necessitam, ainda, serem hidrolisados pelas enzimas da membrana luminal dos
entercitos do delgado, denominadas enzimas da borda em escova. Os produtos
finais da hidrlise dos carboidratos so hexoses e os das protenas so, alm de
aminocidos livres, di-, tri- e tetrapeptdeos; esses produtos so absorvidos no
delgado.

O SGI trabalha em ntima relao com o sistema circulatrio, o qual conduz


os produtos da hidrlise dos macro nutrientes para o fgado e para os diferentes
tecidos, onde sero o substrato energtico e plstico das clulas. Neste aspecto, o
SGI participa da manuteno do equilbrio energtico do organismo.

As vitaminas e os eletrlitos ingeridos so considerados micronutrientes, pois


so requeridos em quantidades muito pequenas. Diariamente, cerca de 2L de gua
so ingeridos e mais 7L so secretados para o interior do TGI, o que perfaz
aproximadamente 9L de gua contidos na luz do TGI. Por dia, so ingeridos cerca
de 5-10 g de NaCl e so lanados na luz do TGI cerca de 25g. Considerando que os
7L de gua secretados correspondem a cerca de 25% da gua total do organismo e
que 25g de NaCl equivalem a cerca de 15% do NaCl total de organismo, infere-se
que o SGI tambm participa da manuteno do equilbrio hidroeletroltico do
organismo, embora menos significantemente que o sistema renal. Assim, o SGI, em
conjunto com o sistema circulatrio, fornece os substratos energticos e plsticos,
gua, ons e coenzimas s clulas teciduais.

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CONCLUSO

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REFERNCIAS

BERNE, Robert. Et al. Fisiologia. 4 edio.


Guanabara, 2000.

Rio de Janeiro:

COSTANZO, Linda. Fisiologia. 3 edio. Rio de Janeiro: Elsevier,


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