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Para ser usado exclusivamente en los Cursos y Seminarios del Instituto Milton H.
Erickson de Santiago
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CONTENIDOS
Introduccin
iv
Agradecimientos
v ii
1.
11
22
Pautas de la afliccin
37
59
64
80
101
124
10
152
11
176
12
Adentro y afuera
196
Apndice A: Directivas
203
206
Bibliografa
221
iii
Introduccin
iv
mayor foco de este libro est en la respuesta a la experiencia de la depresin que ya est
presente en el individuo afectado.
Siempre es un factor principal en los resultados de la terapia el cmo uno interviene
teraputicamente en la vida del cliente deprimido que busca psicoterapia. Mis clientes
deprimidos llegan daados. No buscan una larga terapia para sentirse mejor. De hecho, lo opuesto
es lo usual. La persona quiere aliviarse de inmediato, aunque ayer sera mucho mejor aun. Tengo la
suficiente compasin por mis clientes, de modo que me esfuerzo por encontrar formas de
concentrar mis habilidades clnicas para intentar generar al menos algn alivio en el momento
ms temprano posible. Tambin tengo la suficiente perspicacia clnica para saber que a veces
basta una intervencin breve, y que en otras las intervenciones deben ser entregadas en
pequeos pasos en un proceso de terapia considerablemente largo. Ya sea que las directivas se
entreguen en un tratamiento de larga duracin o uno de terapia breve (solamente de 1 a 20
sesiones), la responsabilidad del clnico es la necesidad de intervenir activamente y suministrar
catlisis para el aprendizaje para interrumpir el ciclo de la depresin. Las directivas son
estrategias que ayudan al clnico a lograr ese objetivo. Si el cliente deprimido supiera qu hacer
para escapar al dolor, hara definitivamente esas cosas. El cliente no sabe que clase de
experiencias o perspectivas necesita, debido a lo cual usted tiene el trabajo que tiene. Usted se
gana la vida como un solucionador de problemas, sensible, intuitivo y apoyador, pero, sin
embargo, un solucionador de problemas.
La depresin tiene muchas facetas, como usted ya sabe o descubrir, que generalmente
necesitan ms que un solucionador de problemas promedio para hacer una diferencia. Este libro
represente un esfuerzo para hacer del campo extremadamente complejo y subjetivo de la
depresin, uno que puede ser comprendido mejor y tratado con ms efectividad. No representa a
una escuela de psicoterapia. Por el contrario, promueve un reconocimiento de la diversidad de la
experiencia humana, ante la cual el nfasis en un slo enfoque de tratamiento parece
obviamente auto-limitante. Otra creencia que es propuesta aqu es que la terapia puede tomar
una variedad de formas, todas tiles de algn modo, a veces, con todo el mundo. La clnico hbil
se percatar de lo qu es probablemente ms efectivo para un individuo dado. Espero
sinceramente que las pautas de la experiencia subjetiva descrita a lo largo de este trabajo se
convierte en un fundamento para una comprensin mejor del complicado mundo interno del
cliente, el cual es el terreno donde el clnico estar haciendo su trabajo.
Este libro est organizado en una forma algo inusual. Hay una progresin de conceptos que
proveen apoyo para las directivas, pero las directivas son el punto central de este volumen. Estn
Michael D. Yapko
San Diego, California
vi
Agradecimientos
Este libro que est sosteniendo en sus manos es un producto de un gran esfuerzo de
muchas personas, no solamente el mo. Me gustara reconocer a aquellas personas con las cuales
estoy eternamente agradecido por su ayuda y apoyo. Diane Yapko, Wendy Horowitz, David L.
Higgins, Brita Ann Martiny, John J. Koriath y A. Fidaleo, que me dieron apoyo emocional as como
ayuda literaria a lo largo de este proyecto. Cada una de ellas ofreci una valiosa
retroalimentacin, lo cual aprecio mucho. Linda Griebel, mi muy valiosa secretaria y guardiana de
mi tiempo, se hace merecedora de un reconocimiento por sus esfuerzos por mi bienestar. Ann
Alhadeff, mi editora, que con cada trazo de su lapicera verde, me ense mucho respecto a la
paciencia y cmo usar para mi beneficio la atencin a los detalles. Aprecio mucho eso. Y
finalmente, a mi familia y amigos. Me gustara darles las gracias por todas las cosas maravillosas
que ustedes son. Ustedes son los antidepresivos ms naturales del planeta.
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Tom Robbins, de
Even Cowgirls Get the Blues (1976, p. 158)
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