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Protocolo de Solicitao

de Documento de Viagem
Tipo de Documento de Viagem:
PASSAPORTE COMUM - ICAO

Emisso do Protocolo:

10/03/2014 22:33

Protocolo: 1.2014.0000684808
Dados da Solicitao
Requerente:
Nome Completo:
Sexo:

DAVID MIRANDOLA TAPIAS MACHADO

Masculino

Data de Nascimento:

25/06/2007

Pas de Nascimento: REINO UNIDO


UF de Nascimento:
Cidade de Nascimento:

Inglaterra

Pas de Nacionalidade:

BRASIL

Endereo:

INDEPENDENCIA 16, CRUZEIRO DO SUL - CARIACICA/ES - BRASIL


CEP: 29144-060

INFORMAES IMPORTANTES:
- Caso o documento de viagem no seja retirado no prazo de 90 (noventa) dias, contados a partir da
confirmao do pedido de passaporte no posto da PF, o mesmo ser cancelado;
- A solicitao de passaporte preenchida eletronicamente e no confirmada, no posto da PF, em at 90
(noventa) dias ser cancelada automaticamente;
- Os documentos apresentados podero ser recusados se o tempo de expedio e/ou o mau estado de
conservao impossibilitarem a identificao do requerente;
- O simples agendamento bancrio no comprova o pagamento da taxa;
- Para crianas menores de 3 anos de idade dever ser apresentada 1(uma) fotografia facial, tamanho 5X7,
recente, colorida, sem data e em fundo branco.
- Em algumas unidades obrigatrio o agendamento prvio do atendimento pelo site www.dpf.gov.br.
- Comparecer ao Posto de Atendimento do Departamento de Polcia Federal, munido deste protocolo e de
documentos originais, para validao e coleta de foto, impresses digitais e assinatura.

Instrues:
1 - Esta GRU No poder ser paga por meio de cheque.
2 - Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta.
3 - Utilize papel A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mnimas esquerda e direita do formulrio.
4 - O pagamento desta GRU Cobrana poder ser efetuado em qualquer Banco.
5 - Corte na linha indicada. No rasure, no risque, no fure e no dobre a regio onde se encontra o cdigo de barras.
Recibo do Sacado

001-9 00190.00009 01041.742006 28780.102183 8 60180000015607

Departamento de Polcia Federal


Cedente

Vencimento

Departamento de Polcia Federal


Data do Documento

30/03/2014
Nmero do Documento

10/03/2014

Espcie

10417420028780102

Valor Documento

R$

156,07

Sacado:

DAVID MIRANDOLA TAPIAS MACHADO


CPF: 109.306.977-58
INDEPENDENCIA 16 - CRUZEIRO DO SUL
CARIACICA - ES
Nmero da solicitao: 1.2014.0000684808
Receita: 140015 - CONCESSO DE PASSAPORTE COMUM
Unidade Arrecadadora:

108 - SUPERINTENDNCIA REGIONAL NO ESTADO DO ESPRITO SANTO > SR/DPF/ES

SINPA - V.10.2.6

Autenticao Mecnica

00198601800000156070000001041742002878010218
Corte aqui

--------------------------------------------------------------------------------------

Ficha de Compensao

001-9 00190.00009 01041.742006 28780.102183 8 60180000015607

Departamento de Polcia Federal


Local de Pagamento

Vencimento

Pagvel preferencialmente em agncia do Banco do Brasil

30/03/2014

Cedente

Agncia/Cdigo Cedente

Departamento de Polcia Federal


Data do Documento

Espcie Docum.

10417420028780102

10/03/2014
Uso do Banco

1607-1/333141-5

Nmero do Documento
Carteira

18

Espcie Moeda

RC

Aceite

Data do Processamento
Valor

(=) Valor Documento

156,07

R$
(-) Desconto/Abatimento

Instrues:

********

1 - Senhor(a) Caixa, no receber em cheque.

(-) Outras Dedues

2 - Senhor(a) Caixa, favor no receber este documento aps a data de


3 - Valores expressos em reais.
4 - No receber por depsito.

5 - No receber valor menor que


Receita:

10417420028780102

10/03/2014

Quantidade

Nosso Nmero

156,07

********
(+) Outros Acrscimos

********

140015 - CONCESSO DE PASSAPORTE COMUM

Unidade

********
(+) Mora/Multa

(=) Valor Cobrado

108 - SUPERINTENDNCIA REGIONAL NO ESTADO DO ESPRITO SANTO > SR/DPF/ES

Governo Federal - Guia de Recolhimento da Unio - GRU -

SINPA - V.10.2.6

156,07

Sacado:

DAVID MIRANDOLA TAPIAS MACHADO


CPF: 109.306.977-58
INDEPENDENCIA 16 - CRUZEIRO DO SUL
CARIACICA - ES
Nmero da solicitao: 1.2014.0000684808
Sacador/Avalista

Autenticao Mecnica Ficha de Compensao

00198601800000156070000001041742002878010218