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Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per

Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

BASE GENERAL
BASE PARA PROCESOS DE SELECCIN DE PERSONAL BAJO LA MODALIDAD DE
CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS - CAS
I.

PROCEDIMIENTO DE EVALUACION Y SELECCION


En esta etapa, se verifica lo informado en el Anexo 1 y Currculum Vitae documentado, de
acuerdo al formato del ANEXO 2, presentado por el postulante en relacin a los Trminos de
Referencia
Los postulantes que se presenten a ms de un puesto (de tratarse de una convocatoria mltiple)
quedarn automticamente DESCALIFICADOS.
Los postulantes remitirn su Currculum Vitae documentado, de acuerdo al formato del ANEXO 2,
en el plazo y direccin sealada en la convocatoria.

II. EVALUACIN CURRICULAR


Esta etapa consta de dos fases.
1. Evaluacin masiva
En esta fase el postulante deber ingresar su Curriculum Vitae en el portal WEB que el
programa habilitar para tal fin, la direccin especfica ser puesta de conocimiento de los
postulantes en cada convocatoria.
En esta fase se realizar la evaluacin masiva con la informacin que el postulante ha
ingresado en el portal WEB, la informacin ingresada tiene Carcter de Declaracin
Jurada. El resultado de esta evaluacin tendr la siguiente calificacin.
a. CALIFICA. Cuando el postulante cumple con los requisitos mnimos de la convocatoria
b. NO CALIFICA. Cuando el postulante No cumple con los requisitos mnimos de la
convocatoria.
El uso de esta fase es a criterio de la entidad cuando lo estime conveniente
Los postulantes que tengan la calificacin CALIFICA debern presentar su Curriculum Vitae
documentado en las condiciones que se sealan en las presentes bases y en el lugar y fecha
sealada en la convocatoria.
2. Evaluacin de Curriculum Vitae documentado
TIENE PUNTAJE y TIENE CARCTER ELIMINATORIO. En esta etapa se evaluar la
documentacin referida a su formacin acadmica acordes a la naturaleza del servicio.

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Consideraciones:
Los postulantes que alcancen los cinco primeros puntajes ms altos (mayores o iguales al
mnimo), pasarn a la siguiente etapa de Evaluacin en caso las vacantes por servicio
convocado sea mayor a uno tmese en cuenta lo siguiente:
VACANTES POR SERVICIO

NUMERO DE APTOS POSTULANTES/VACANTE

Una vacante

5 postulantes con mayores puntajes

Dos vacantes

6 postulantes con mayores puntajes

Tres vacantes

7 postulantes con mayores puntajes

Cuatro vacantes

8 postulantes con mayores puntajes

Si un mismo puesto se requiere para diferentes localidades, las vacantes por servicio del
cuadro anterior se aplican para cada localidad.
En caso de empate, pasaran todos aquellos que hayan obtenido el mximo puntaje en el
respectivo orden de mrito.
VERIFICACIN CURRICULAR

Los postulantes remitirn en sobre cerrado su Currculum Vitae (ANEXO 2)


documentado con fotocopias simples, adjuntando adems copia simple de su DNI, Carta
de Presentacin del Postulante (ANEXO N 01) y las Declaraciones Juradas debidamente
llenadas y suscritas (ANEXOS N 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 Y 3.5).

El postulante que no presente su Currculum Vitae documentado en la fecha establecida


y/o no sustente con documentos el cumplimiento de los requisitos mnimos sealados
en los trminos de referencia, as como los que haya indicado en el Currculum Vitae,
ser DESCALIFICADO.

El Curriculum Vitae (ANEXO 2), los Anexos obligatorios y todas las copias de sustento de
la misma deben estar debidamente foliados, para facilitar la verificacin
correspondiente.

El sustento del Currculum Vitae debe acreditar la permanencia (inicio y fin) en el


cargo/puesto, caso contrario, se excluir de la calificacin dicho documento.

El postulante que no presente las declaraciones Juradas debidamente firmadas, queda


DESCALIFICADO del proceso de seleccin.

El sobre manila, que contiene los documentos deber llevar el siguiente rtulo:

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Seores
PROGRAMA NACIONAL DE ASISTENCIA SOLIDARIA PENSION 65:
PROCESO CAS N
-2014-PENSION 65
Contrato Administrativo de Servicio CAS
Objeto de la Convocatoria (Nombre del Puesto):
NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI:
DIRECCIN:

El resultado de la evaluacin de esta fase tendr la siguiente calificacin.


c. CALIFICA. Cuando el postulante cumple con los requisitos mnimos de la convocatoria
d. NO CALIFICA. Cuando el postulante No cumple con los requisitos mnimos de la
convocatoria.

III. EVALUACIN TCNICA


TIENE PUNTAJE y TIENE CARCTER ELIMINATORIO. En esta etapa se aplicarn pruebas de
Conocimiento, Psicotcnica y/o Sicolgica acordes a la naturaleza del servicio
Si por razones de fuerza mayor o caso fortuito no fuera posible llevar a cabo en la sede
programada, la variacin del lugar ser comunicada oportunamente.
Esta evaluacin es aplicable para los puestos que la entidad lo estime conveniente de manera
excepcional

IV. EVALUACIN PSICOLGICA


La Evaluacin Psicolgica NO TIENE PUNTAJE y NO ES ELIMINATORIO, siempre que el postulante
realice la prueba, caso contrario se consignar el trmino DESCALIFICADO por inasistencia,
eliminndolo del proceso de seleccin.
Si por razones de fuerza mayor o caso fortuito no fuera posible llevar a cabo en la sede
programada, la variacin del lugar ser comunicada oportunamente.
Esta evaluacin es aplicable para los puestos que la entidad lo estime conveniente de manera
excepcional

V. ENTREVISTA
TIENE PUNTAJE. La Entrevista Personal ser realizada por el Comit de Seleccin CAS, a los que
obtenga el puntaje mnimo requerido, en esta evaluacin se considerar el conocimiento,
desenvolvimiento, actitud, cualidades y competencias del postulante que son requeridas para el
servicio al cual postula. El Comit, podr considerar evaluaciones previas a la entrevista, las
cuales sern sustentadas durante la entrevista.
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Si por razones de fuerza mayor o caso fortuito no fuera posible llevar a cabo en la sede
programada, la variacin del lugar ser comunicada oportunamente.
VI. PUNTAJE DE LAS ETAPAS DE EVALUACIN
a) PARA PUESTOS SUJETOS A EVALUACIN TECNICA
Para los puestos que se establezca realizar evaluacin tcnica, el puntaje mnimo y mximo
para cada etapa de evaluacin del proceso de seleccin, se define segn el detalle siguiente:
EVALUACIONES
Evaluacin curricular
Evaluacin tcnica
Evaluacin Sicolgica
Entrevista personal
TOTAL

PESO
30%
30%
No tiene
40%
100%

PUNTAJE MINIMO PUNTAJE MAXIMO


20
20
No tiene puntaje
30
70

30
30
No tiene puntaje
40
100

Nota: En la convocatoria de cada puesto se indicar los criterios para asignar los puntajes mnimos y
mximos en la evaluacin curricular tomando como base la experiencia especfica

b) PARA LOS DEMAS PUESTOS


Para la evaluacin de los postulantes a puestos no sujeto a evaluacin tcnica se tendr en
cuenta el puntaje mnimo y mximo para cada etapa de evaluacin, segn el detalle
siguiente:
EVALUACIONES
Evaluacin curricular
personal personal
Entrevista
TOTAL

PESO
50%
50%
100%

PUNTAJE MINIMO PUNTAJE MAXIMO


30
50
30
50
60
100

Nota: En la convocatoria de cada puesto se indicar los criterios para asignar los puntajes mnimos y
mximos en la evaluacin curricular tomando como base la experiencia especfica

VII. DE LAS BONIFICACIONES


a. Bonificacin por ser personal licenciado de las Fuerzas Armadas
Se otorgar una bonificacin del diez por ciento (10%) sobre el puntaje obtenido en la Etapa
de Entrevista personal, de conformidad con lo establecido en el Artculo 42 de la Resolucin
de Presidencia Ejecutiva N 61-2010-SERVIR/PE, siempre que el postulante lo haya indicado
en su Ficha Curricular o Carta de Presentacin y haya adjuntado en su currculum vitae copia
simple del documento oficial emitido por la autoridad competente que acredite su condicin
de Licenciado de las Fuerzas Armadas.
b. Bonificacin por Discapacidad
Se otorgar una bonificacin por discapacidad del quince por ciento (15%) sobre el Puntaje
Total, al postulante que lo haya indicado en la Ficha Curricular o Carta de Presentacin y
que acredite dicha condicin para ello deber adjuntar obligatoriamente copia simple del
carne de discapacidad emitido por el CONADIS.

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VIII.

RESULTADOS DEL PROCESO Y PUNTAJE FINAL

Para ser declarado ganador se tomara en cuenta los siguientes criterios:


El postulante que obtenga el puntaje acumulado ms alto, para puestos sujetos a evaluacin
tcnica, siempre que haya superado el acumulado de 70 puntos ser considerado como
"GANADOR" de la Convocatoria Publica CAS.
El postulante que obtenga el puntaje acumulado ms alto, para puestos no sujetos a
evaluacin tcnica, siempre que haya superado el acumulado de 60 puntos ser considerado
como "GANADOR" de la Convocatoria Publica CAS.
No se devolver la documentacin entregada por los postulantes calificados, por formar parte
del expediente del presente proceso de seleccin.
Cualquier controversia o interpretacin a las bases que se susciten o se requieran durante el
proceso de seleccin, ser resuelto por Recursos Humanos de la Unidad de Administracin o
por el Comit de Seleccin, segn les corresponda.
El clculo del puntaje final se realizar de la siguiente manera
a) PARA PUESTOS CON EVALUACIN TCNICA

Evaluacin curricular

30%

PUNTAJE
ASIGNADO
P1

Evaluacin Tcnica
Evaluacin Psicolgica
Entrevista personal

30%
No tiene
40%

P2
No tiene puntaje
P3

PUNTAJE TOTAL = PT

100%

P1+P2+P3

EVALUACIONES

PESO

Dnde:
P3, se ajustar segn lo sealado en el literal a) del punto VII de las presentes bases de corresponder
PT, se ajustar segn lo sealado en el literal b) del punto VII de las presentes bases de corresponder

a) PARA LOS DEMAS PUESTOS


EVALUACIONES
Evaluacin curricular
Entrevista personal
PUNTAJE TOTAL = PT

PESO

PUNTAJE

50%
50%
100%

P1
P2
P1+P2

Dnde:
P2, se ajustar segn lo sealado en el literal a) del punto VII de las presentes bases de corresponder
PT, se ajustar segn lo sealado en el literal b) del punto VII de las presentes bases de corresponder

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IX. DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACION DEL PROCESO


a) Declaratoria del proceso como desierto
El proceso puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos:
i. Cuando no se cuente con al menos dos postulantes aptos en cada etapa.
ii. Cuando los postulantes no cumplan con los requisitos mnimos.
iii. Cuando cump1idos los requisitos mnimos, los postulantes no obtengan el puntaje
mnimo en las etapas de evaluacin del proceso.
b) Cancelacin del proceso de seleccin
El proceso puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea
responsabilidad de PENSION65:
i. Cuando desaparece la necesidad del servicio con posterioridad al inicio del proceso de
seleccin.
ii. Por restricciones presupuestales.
iii. Otras razones debidamente justificadas.

X. SUSCRIPCION Y REGISTRO DEL CONTRATO


Las personas que resulten ganadoras del proceso de seleccin y que a la fecha de publicacin de
los resultados finales mantengan vnculo con el Estado, debern presentar:
Carta de Renuncia en la que soliciten al rea de Recursos Humanos darle de Baja a su registro
en el Modulo de Gestin de Recursos Humanos del MEF.
El contrato que se suscriba como resultado de la o las convocatorias tendr la vigencia que se
establezca en los Trminos de Referencia renovables, de acuerdo a las necesidades de la
institucin.
En el caso que el postulante ganador no se presente a firmar el contrato dentro del plazo
establecido, la entidad podr convocar al siguiente en el orden de mritos.

XI. CONSIDERACIONES IMPORTANTES Y QUE SU OMISION O INFORMACION PARCIAL SERA


MOTIVO DE DESCALIFICACION:
a) Cada una de las fases de la Etapa de Seleccin es cancelatoria y eliminatoria.
b) El postulante que no presente su propuesta en sobre lacrado, fecha y horario establecido y
no consigne debidamente la informacin correspondiente en el rotulado (nmero de proceso
CAS, cdigo del puesto y/o apellidos y nombres), ser descalificado.
c) Los postulantes que se presenten a ms de un proceso simultneamente quedarn
automticamente descalificados.
d) No se devolver ninguna propuesta presentada debido a que stas forman parte del
expediente del proceso.
e) Los postulantes que no acrediten con documentos los requisitos mnimos exigidos o no
adjunten los anexos establecidos en el Numeral II. del presente documento sern calificados
con la denominacin NO CALIFICA.
f) El postulante debe llenar y firmar todos los anexos. Se deja constancia de la obligacin del
postulante de llenar toda la informacin de los anexos y consignar el folio donde se
encuentra el documento con el que acredita el requisito mnimo establecido. Slo se
considerar la informacin que el postulante registre en los Anexos, por lo cual es de su
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entera responsabilidad las omisiones en que pudiera incurrir.


g) La documentacin que presente el postulante debe ser legible, sin borrones o
enmendaduras, caso contrario no ser considerada en la evaluacin curricular.
h) Es responsabilidad del postulante identificar plenamente con documento la experiencia
laboral general y la experiencia laboral especfica e indicar el nmero de folio donde se
encuentra el documento que lo acredita.
i) El postulante es responsable de la informacin presentada y se somete al proceso de
fiscalizacin posterior que lleve a cabo la entidad.

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ANEXO N 01
CARTA DE PRESENTACIN DEL POSTULANTE
Seores
Programa Nacional Asistencia Solidaria
PENSION 65
PRESENTE
Yo,......

(Nombre

Apellidos)

identificado(a) con DNI N..., mediante la presente le solicito se me considere para


participar en el Proceso CAS N ., convocado por PENSION 65, a fin de acceder al
Servicio

cuya

denominacin

es

..

......................................
Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo ntegramente con los requisitos bsicos y perfiles
establecidos en la publicacin correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la presente el
correspondiente Currculum Vitae documentado (Formato de Anexo N 2), copia de DNI y declaraciones
juradas de acuerdo al Anexo N 3 (3.1, 3.2, 3.3, 3.4 y 3.5).
Fecha,..dedel 201.......

..
FIRMA DEL POSTULANTE

Indicar marcando con un aspa (x), Condicin de Discapacidad:

Adjunta Certificado de Discapacidad


Tipo de Discapacidad:
Fsica
Auditiva
Visual
Mental

(SI)

(NO)

(
(
(
(

(
(
(
(

)
)
)
)

)
)
)
)

Resolucin Presidencial Ejecutiva N 61-2010-SERVIR/PE, Indicar marcando con un aspa (x):


Licenciado de las Fuerzas Armadas

(SI)

(NO))

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ANEXO N 02

CURRCULUM VITAE
PROCESO CAS N
1.

DATOS PERSONALES

PUESTO/CARGO AL QUE POSTULA: ..


DNI
Nombre y Apellido
RUC
AFILIACION ONP / AFP
Fecha de Nacimiento
Lugar

de

(especificar

Residencia
distrito,

provincia)
Direccin DNI
Direccin actual
Telfono celular especificar si
es (RPM)(RPC)(NEXTEL)
Telfono fijo
Correo electrnico
Medio por el cual se enter
del proceso

2.

FORMACION ACADEMICA:
Mes/ao
CENTRO DE ESTUDIOS

NIVEL
ALCANZADO

PROFESION O
ESPECIALIDAD

Aos de
estudios
DESDE

HASTA

FORMACION
TECNICA

FORMACION

EDUCACION
SECUNDARIA

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Folio

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UNIVERSITARIA
DIPLOMADO

MAESTRA

2da CARRERA,
ESPECIALIZACION

DOCTORADO

OTROS ESTUDIOS
(TECNICOS)

COLEGIATURA (solos si el puesto lo


requiere)

SI

NO

OBSERVACIONES:

SI

NO

FOLIO

N
FOLIO

Es usted Colegiado?

Persona con discapacidad

Se encuentra Habilitado?

Licenciado FFAA

CAPACITACIONES COMPLEMENTARIAS (ACORDE PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS MINIMOS)


CURSOS
(Idiomas,
computacin,
software
especializado, considere agregar el nivel alcanzado,
acordes a los requisitos del perfil)

INSTITUCION

TIEMPO DE
DURACION
(Horas)

Puede aadir ms filas si es necesario

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N
FOLIO

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CONOCIMIENTOS COMPLEMENTARIOS (ACORDE PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS No folio


REQUISITOS MINIMOS). Acreditar con Declaracin Jurada si la convocatoria lo
permite.

Puede aadir ms filas si es necesario


3. EXPERIENCIA LABORAL:
El postulante deber detallar en cada uno de los cuadros SOLO LOS DATOS QUE SON REQUERIDOS EN
CADA UNA DE LAS AREAS QUE SERAN CALIFICADAS, en el caso de haber ocupado varios cargos en una
entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos.

a) Experiencia General: Empezar por la ms reciente. Puede agregar ms bloques si lo requiere.

NOMBRE DE LA ENTIDAD O
EMPRESA

CARGO
DESEMPEADO

FECHA DE
INICIO
(MES/AO)

FECHA
TIEMPO EN EL
CULMINACION
CARGO
(MES / AO) (AOS Y MESES)

1
Breve descripcin de la funcin desempeada:

2
Breve descripcin de la funcin desempeada:

3
Breve descripcin de la funcin desempeada:

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FOLIO

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Breve descripcin de la funcin desempeada:

5
Breve descripcin de la funcin desempeada:

6
Breve descripcin de la funcin desempeada:

Puede aadir ms filas si es necesario

b) Experiencia Especfica: Empezar por la ms reciente.


Detallar los trabajos que califican para la experiencia especifica requerida, con una duracin
mayor a un mes, puede agregar ms bloques si lo requiere.

NOMBRE DE LA ENTIDAD O
EMPRESA

CARGO
DESEMPEADO

FECHA DE
INICIO
(MES/AO)

FECHA
TIEMPO EN EL
CULMINACION
CARGO
(MES / AO) (AOS Y MESES)

1
Breve descripcin de la funcin desempeada:

2
Breve descripcin de la funcin desempeada:

3
Breve descripcin de la funcin desempeada:

4
Breve descripcin de la funcin desempeada:

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N
FOLIO

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5
Breve descripcin de la funcin desempeada:

Puede aadir ms filas si es necesario

Los datos aqu incluidos en su oportunidad debern ser acreditados. Si el postulante no adjunta los
documentos necesarios para la evaluacin por parte de PENSION 65, no ser evaluado quedando
descalificado.

Nombre y apellidos:
DNI:
Fecha:
Firma: ________________________

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ANEXO N 03.1
DECLARACION JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL REGISTRO DE DEUDORES
ALIMENTARIOS MOROSOS-REDAM
Yo, .., identificado con
DNI N., con domicilio en..
.., declaro bajo juramento que, a la
fecha, no me encuentro inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos a que hace
referencia la Ley N 28970, Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, y su
Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N 002-2007-JUS, el cual se encuentra a cargo y bajo la
responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___

____________________________________
Firma
___________________________________________________________________________
ANEXO N 03.2
DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES
Yo, ... con DNI N
y domicilio fiscal en ....................
...... declaro bajo juramento no percibir
ingresos por parte del estado1; ni tener antecedentes penales ni

policiales, tener sentencias

condenatorias o haber sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones administrativas que me


impidan laborar en el Estado.
Esta declaracin se formula en aplicacin del principio de veracidad establecido en el Artculo 42 de
la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___
..
Firma

Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripcin del contrato)

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ANEXO 03.3
DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley N 26771
D.S. N 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. N 034-2005-PCM
Yo, ... identificado con
D.N.I. N al amparo del Principio de Veracidad sealado por el artculo IV,
numeral 1.7 del Ttulo Preliminar y lo dispuesto en el artculo 42 de la Ley de Procedimiento
Administrativo General Ley N 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:
No tener en la Institucin, familiares hasta el 4 grado de consanguinidad, 2 de afinidad o por razn
de matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o
indirecta en el ingreso a laborar a SERVIR.
Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley N 26771 y su Reglamento
aprobado por D.S.N 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar
en ninguna accin que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas
sobre la materia.
EN CASO DE TENER PARIENTES
Declaro bajo juramento que en el Programa Nacional de Asistencia Solidaria PENSION 65 laboran
las personas cuyos apellidos y nombres indico, a quien(es) me une la relacin de parentesco o
vinculo de afinidad (A), consanguinidad (C), vnculo matrimonial (M) o unin de hecho (UH),
sealados a continuacin, Independiente a los grados de parentesco prohibidos.
Relacin Apellidos Nombres rea de Trabajo
Relacin

Apellidos

Nombres

rea de Trabajo

Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo
declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artculo 438 del Cdigo Penal,
que prevn pena privativa de libertad de hasta 04 aos, para los que hacen una falsa declaracin,
violando el principio de veracidad, as como para aquellos que cometan falsedad, simulando o
alterando la verdad intencionalmente.
Lima,_____ de _____________ de 20 ___
____________________________________
Firma

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ANEXO 03.4
DECLARACION JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PUBLICA
Yo,

..

domicilio

fiscal

con

DNI

en

................................................ declaro bajo Juramento, que tengo


conocimiento de la siguiente normatividad:

Ley N 28496, Ley que modifica el numeral 4.1 del artculo 4 y el artculo 11 de la Ley N
27815, Ley del Cdigo de tica de la Funcin Pblica.

Decreto Supremo N 033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del Cdigo de


tica de la Funcin Pblica.

Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia.


Lima, _____ de _____________ de 20 _____

____________________________________
Firma

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ANEXO 03.5
DECLARACIN JURADA
(Antecedentes policiales, judiciales, penales, LUGAR DE RESIDENCIA y de buena salud)
Yo,.,
identificado(a) con DNI N ., domiciliado en ..
.., declaro bajo juramento que:
No registro antecedentes policiales.
No registro antecedentes Judiciales.
No registro antecedentes penales.
Gozo de buena salud, no teniendo impedimento para viajar a las distintas zonas geogrficas que
comprende la jurisdiccin de la Unidad Territorial a la que postulo y que DECLARO CONOCER.
PARA EFECTOS DE LA PRESENTE CONVOCATORIA DECLARO MI RESIDENCIA DONDE PERMANECERE
DURANTE LA VIGENCIA DEL CONTRATO QUE SUSCRIBA:
Calle/Jirn/Avenida/Pasaje..Distrito/
Casero/AAHH/Otros
Provincia Departamento
ASIMISMO, en caso de no haber residido en la zona declaro cumplir con el requisito de haber
laborado dos aos consecutivos en los ltimos cinco aos.
Ratificndome en el contenido de la presente declaracin, la suscribo para los fines del caso, de
conformidad a lo prescrito en la Ley N 25035 Ley de Simplificacin Administrativa y disposiciones
legales vigentes. En caso de resultar los datos falsos ser causal de resolucin del contrato.
Lugar y fecha,................

----------------------------------------Firma

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