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Os benefcios do mtodo Pilates e sua importncia na prtica da


atividade fsica na terceira idade
Juliana Dutra Cabral de Oliveira1
julydutra@hotmail.com
Dayana Priscila Maia Mejia2
Ps-graduao em Gerontologia Faculdade vila

Resumo
Este trabalho buscou evidenciar o mtodo Pilates como forma de condicionamento na
melhoria da qualidade de vida do idoso. Teve como objetivo geral estudar os benefcios do
mtodo Pilates e sua importncia na prtica da atividade fsica no processo de
envelhecimento. Tendo utilizado como metodologia a reviso bibliogrfica, realizada na base
virtual Scielo e Scholar google. Foram utilizados como critrios de incluso na pesquisa
trabalhos, artigos cientficos de diversos autores diretamente relacionados ao envelhecimento
fisiolgico, Pilates para idosos, envelhecimento fisiolgico, envelhecimento saudvel,
importncia e os benefcios da atividade fsica na terceira idade, Pilates na reabilitao e
preveno de doenas crnicas. Tendo apresentado como resultados que a prtica do Pilates
com idosos prope melhorar a qualidade de vida do indivduo como um todo, alterando seu
estado fsico, mental e social, contribuindo para o convvio dessa pessoa com demais
membros da sociedade. A tcnica tem se mostrado segura, desde que bem orientada, por um
profissional habilitado, pois a possibilidade de leses ou dores musculares praticamente
inexistente, j que o impacto nas articulaes durante o exerccio nulo. Por ser uma
atividade que no apresenta nenhum tipo de impacto s articulaes, podem se beneficiar os
portadores de diversas patologias.
Palavras-chave: Envelhecimento fisiolgico; Atividade fsica; Mtodo Pilates.
1. Introduo
O envelhecimento populacional no mundo uma realidade j presente. A estimativa para
2025 que o Brasil se torne o sexto pas do mundo com maior percentual de idosos. Assim,
torna-se cada vez mais importante aprofundar conhecimentos em geriatria e a gerontologia,
em aspectos que iro facilitar a promoo de sade e a reabilitao das condies clnicas
patolgicas ou no, que ocorrem no processo de envelhecimento e podero, de certa forma,
interferir deleteriamente na capacidade funcional do idoso, bem como comprometer seu
equilbrio postural dentre outras funes (PERRACINI; FL, 2009).
O envelhecimento um processo fisiolgico que no necessariamente corre paralelo idade
cronolgica, apresentando considervel variao individual. O fator em comum de todas essas
evidncias que todos ns estamos envelhecendo e envelhecemos a cada dia de nossa vida,
acreditando que envelhecer faz parte do processo de crescimento e desenvolvimento do ser
humano, e ao contrrio do que a sociedade pensa, o envelhecimento est associado no
somente a fatores negativos, mas tambm a uma srie de aspectos positivos que enriquecem a
vida do indivduo em diversas reas. Dessa forma, o idoso no pode ser mais visto como um
1

Ps-graduanda em Gerontologia.
Orientadora: Fisioterapeuta, Especialista em Metodologia do ensino Superior, Mestranda em Biotica e Direito
em Sade.

ser que no tem mais nada a oferecer, ou associado imagem de doena, incapacidade e
dependncia (MATSUDO, 2001).
Envelhecimento um fenmeno fisiolgico, progressivo e inerente a todo ser humano. No
entanto, ele no ser necessariamente patolgico. Patolgico, pode-se dizer que se encontra na
senilidade, e que muitas vezes acompanha um envelhecimento vinculado a uma precria
qualidade de vida. Nessa situao, o organismo passaria a apresentar algumas limitaes,
desequilbrios no sistema motor e/ou cognitivo, comprometendo assim, o dia-a-dia do idoso.
Muitas mudanas fsicas que ocorrem com a idade afetam a aparncia. Ganho de gordura
generalizado, perda dos msculos, perda da estatura, m postura, pele seca, renovao mais
lenta das clulas lubrificantes, pele plida devido perda de pigmentos da pele, manchas na
pele muito expostas ao sol, os vasos sanguneos se tornam mais evidentes devido ao
afinamento da pele e outras no sistema psicolgico e funcional. No entanto, apesar de alguns
decrscimos de eficincia e capacidade fsico-motora, medida que se envelhece, no deixa
de ser possvel manter um nvel relativamente alto de desempenho fsico e mental por muitos
anos. Aqueles que mantm uma vida ativa de forma fsica, cognitiva e social sero sempre
privilegiados (VERDERI, 2004).
De acordo com os estudos de Brunelli (2009), Joseph H. Pilates desenvolveu o Mtodo Pilates
com o objetivo prprio de ter uma vida saudvel, j que foi uma criana acometida por vrias
doenas, como asma e raquitismo. Assim, o Mtodo Pilates foi criado na primeira guerra
mundial, cujos princpios ainda hoje so inovadores. Seu criador, o alemo Joseph Humbertus
Pilates que residia na Inglaterra, reabilitou vrios de seus clientes com limitaes fsicas,
dores crnicas e leses baseado nos princpios de fora, flexibilidade e equilbrio (PANELLI
& DE MARCO, 2006).
O mtodo une corpo, mente, e esprito em movimentos naturais em duas perspectivas, oriental
e ocidental. Como perspectiva oriental tem-se o alongamento, flexibilidade, concentrao,
calma e percepo, e como perspectiva ocidental tem-se o movimento, tnus muscular e fora
muscular. O mtodo tambm se preocupa com a eficincia e qualidade do exerccio
adequando a uma respirao coordenada (GALLAGHER & KRYZANOWSKA, 2000).
Esse assunto tem relevncia pelo aumento da populao idosa no mundo, que transforma a
pirmide de faixa etria em um quadriltero. A constatao de que o nmero de praticantes de
pilates idosos tem aumentado muito nas ltimas dcadas s vem incentivar e respaldar a
necessidade do embasamento cientfico aos profissionais que atuam nessa rea (ROSA &
LIMA, 2009). E tambm pelo nmero restrito de estudos na rea, de modo a verificar seus
efeitos no tratamento de desordens geritricas. A prtica do Pilates surge como uma nova
opo na realizao de exerccios fsicos, trazendo uma abordagem mais holstica e de
valorizao da psicossomtica (corpo e mente), em busca de uma maior conscincia corporal
e de uma postura mais equilibrada (COMUNELLO, 2011).
Dessa forma, buscando-se solues para diminuir e/ou erradicar as disfunes que acometem
os idosos a pesquisa foi delineada no sentido de buscar entender como o mtodo atua na fora,
equilbrio, alongamento, estabilidade esttica e dinmica e como tudo isso pode afetar a
autonomia funcional do idoso. Sabe-se que um exerccio resistido, mas tambm pode
acontecer a melhora cardiorrespiratria em seus praticantes. O Pilates uma das tcnicas mais
eficazes na reeducao postural e quando aplicado na populao idosa, o Pilates melhora a
fora e a mobilidade, que geralmente esto alteradas devido presena de doenas
degenerativas, como a artrite. O Pilates tambm auxilia na manuteno da presso arterial,
alm de influenciar na calcificao ssea (COMUNELLO, 2011).
O objetivo geral foi estudar os benefcios do mtodo Pilates e sua importncia na prtica da
atividade fsica no processo de envelhecimento. E como objetivos especficos: avaliar como o
mtodo Pilates pode atuar na fora, equilbrio, alongamento, estabilidade esttica e dinmica e
como tudo isso pode afetar a autonomia funcional dos idosos; pesquisar a importncia do

equilbrio dinmico para contornar obstculos e estudar os efeitos sobre o estresse e as dores,
entre outros.
2. Envelhecimento fisiolgico
Envelhecimento um fenmeno fisiolgico, progressivo e inerente a todo ser humano. No
entanto, ele no ser necessariamente patolgico. Patolgico, podemos dizer que encontramos
na senilidade, e que muitas vezes acompanha um envelhecimento vinculado a uma precria
qualidade de vida. Nessa situao, o organismo passaria a apresentar algumas limitaes,
desequilbrios no sistema motor e/ou cognitivo, comprometendo assim, o dia-a-dia do idoso.
Muitas mudanas fsicas que ocorrem com a idade afetam a aparncia. Ganho de gordura
generalizado, perda dos msculos, perda da estatura, m postura, pele seca, renovao mais
lenta das clulas lubrificantes, pele plida devido perda de pigmentos da pele, manchas na
pele muito expostas ao sol, os vasos sanguneos se tornam mais evidentes devido ao
afinamento da pele e outras no sistema psicolgico e funcional. No entanto, apesar de alguns
decrscimos de eficincia e capacidade fsico-motora, medida que envelhecemos, no deixa
de ser possvel manter um nvel relativamente alto de desempenho fsico e mental por muitos
anos. Aqueles que mantm uma vida ativa de forma fsica, cognitiva e social sero sempre
privilegiados (VERDERI, 2004).
A diminuio ou perda da capacidade funcional leva a incapacidade funcional, que em muitos
casos consequncia das perdas associadas ao envelhecimento, mas principalmente falta ou
diminuio da atividade fsica associada ao aumento da idade cronolgica, que leva perdas
importantes na condio cardiovascular, fora muscular e equilbrio, que so responsveis em
grande parte pelo declnio na capacidade funcional (MATSUDO, 2001).
No processo de envelhecimento, a manuteno do corpo em atividade fundamental para
conservar as funes vitais em bom funcionamento. A estimulao corporal favorece o
melhor desempenho das atividades rotineiras. As pessoas de idade avanada ao praticarem
atividades fsicas com regularidade e sob orientao mdica, quando comparadas s de vida
ociosa, mostram melhor adaptao orgnica aos esforos fsicos, alm de maior resistncia s
doenas e ao estresse emocional e ambiental. O corpo do idoso em movimento sinal de
sade e alegria. A atividade fsica regular favorece a uma mudana comportamental, que
poder proporcionar transformaes sociais (LOPES; SIEDLER, 2007).
A CIF (Classificao Internacional de Funcionalidade e Incapacidade) descreve o equilbrio
como uma das vrias funes do corpo humano e que compreende a interao de trs sistemas
perceptivos: o vestibular, o proprioceptivo e o visual. O primeiro responsvel pelas
aceleraes e desaceleraes angulares rpidas, sendo, assim, o mais importante para a
manuteno da postura ereta; o proprioceptivo permite a percepo do corpo e membros no
espao e s sensaes dos msculos e funes de movimento; e o visual oferece referncia
para a verticalidade, por possuir duas fontes complementares de informaes: a viso, que
situa o indivduo no seu ambiente e a motricidade ocular, que situa o olho na rbita atravs da
coordenao ceflica (PERRACINI; FL, 2009; CRUZ et al, 2010).
Com o envelhecimento, estes sistemas so afetados e vrias etapas do controle postural
podem ser suprimidas, diminuindo a capacidade compensatria do sistema, e levando o idoso
a um aumento de instabilidade postural. Neste contexto surge outro fator de grande relevncia
epidemiolgica, econmica e social que so as quedas, e suas consequncias podendo
culminar em bito, principal causa nos idosos a partir de 65 anos. Assim sendo, o
conhecimento dos fatores que geram ou esto associados ao dficit de equilbrio e,
consequentemente, predispem a pessoa idosa s quedas, fundamental para reduzir a
frequncia delas, bem como as suas complicaes (MACIEL; GUERRA, 2005).

Segundo Lorda Paz (2001), a estatura diminui comeando entre os 50 e 55 anos devido
compreenso das vrtebras e aos achatamentos dos discos intervertebrais, de 3 a 4
centmetros, h uma constante perda de equilbrio devido a mudanas motoras, ombros se
curvam, a cabea se inclina para adiante, a curvatura dorsal acentua-se, ocorre uma flexo dos
joelhos, os ossos passam de um estado consistente para um estado esponjoso, a
descalcificao, que caracteriza a osteoporose.
Esse processo gera progressivas modificaes morfolgicas, fisiolgicas, bioqumicas e
psicolgicas que, se associadas ao aparecimento de doenas crnico degenerativas, podem
acelerar o declnio funcional do indivduo idoso. Este declnio caracterizado, entre outras
coisas, por imobilidade, instabilidade e comprometimento das funes neuro-musculares que,
por serem relativamente freqentes na terceira idade, aumentam o risco de instabilidade
postural, quedas e suas complicaes. Essas alteraes comprometem a capacidade funcional
do idoso a ponto de impedir o auto-cuidado, tornando-o, muitas vezes, completamente
dependente (CARVALHO; PEIXOTO; CAPELLA, 2007).
Sendo assim o envelhecimento define-se como manifestaes e eventos biolgicos que
ocorrem ao longo de um perodo, em ritmos diferentes para cada pessoa, representando perdas
nas funes normais, sendo um processo dinmico e progressivo que determinam a perda da
capacidade de adaptao do individuo ao meio ambiente, causando maior vulnerabilidade e
maior incidncia de processos patolgicos que terminam por lev-lo morte.
Segundo Guccione (2002), o declnio da funo fsica associado a uma atividade fsica
reduzida, to comum em idosos, no descreve o envelhecimento. Os idosos tornam-se cada
vez mais limitados na sua capacidade de desempenhar atividades da vida diria, devido ao
equilbrio precrio, resistncia diminuda, fraqueza generalizada ou quedas repetidas.
3. O uso do Pilates na terceira idade
O processo de envelhecimento envolve uma srie de alteraes degenerativas, graduais e
irreversveis do corpo, como, disfunes posturais, ciclo de marcha reduzido, perda de
controle e estabilidade (SMITH, 2005), que levam a completa perda de funo com perda de
fora muscular, flexibilidade, coordenao e memria (MATSUDO, 2000). Tais alteraes
acarretam em uma considervel perda de autonomia e qualidade de vida ao idoso
(HEATHCOTE, 2000; ROGATO, 2001). Um programa de exerccios especficos
individualizados tem sido recomendado para maximizar seus efeitos nos idosos (MILLER,
2002; BUTLER, 1998).
A perda de equilbrio (SMITH, 2005) caracterizada por reduo de controle postural, com
aumento da cifose torxica (KUO, 2010; VIALLE, 2005; BOYLE, 2002; LOEBL, 1967;
MILNE, 1974), especialmente em mulheres aps a menopausa (CUTLER, 1993), em situao
esttico-dinmicas, com aumento risco de quedas (RODRIGUES, 2010). A manuteno da
independncia fsica, psquica e social importante na preservao da autonomia funcional e
qualidade de vida do idoso, fatores importantes na manuteno de habilidades motoras,
preveno de quedas e melhora de qualidade de vida na populao geritrica (ROGATO,
2001; REEVES, 2004).
O Mtodo Pilates vem sendo estudado como atividade fsica para idosos, por apresentar um
trabalho de fora e resistncia (molas/gravidade), seguindo uma filosofia de conscincia
corporal em busca da harmonia entre corpo e mente (RODRIGUES 2010).
A busca por parmetros biolgicos do envelhecimento e melhora das condies de vida vem
ganhando nfase na literatura mundial. Estudos demonstram que a idade um preditor
negativo das foras musculares respiratrias tanto em homens quanto em mulheres idosos
(SOUZA et. al. 2010).

Com o passar do tempo, o organismo humano sofre mudanas, que podem ser consequentes
de micro traumas, de leses e de patologias que acometem o tecido, tais como: diminuio da
fora muscular; diminuio da massa ssea e muscular, maior ndice de fadiga em menor
tempo, diminuio do fluxo sanguneo cerebral; diminuio da flexibilidade e agilidade;
diminuio da mobilidade articular e do equilbrio e da coordenao motor (SASSI et. al.
2011).
A literatura aponta como vantagens do mtodo Pilates: estimular a circulao, melhorar o
condicionamento fsico, a flexibilidade, o alongamento e o alinhamento postural. Pode
melhorar os nveis de conscincia corporal e a coordenao motora. Tais benefcios ajudariam
a prevenir leses e proporcionar um alvio de dores crnicas (SACCO et al, 2005; BLUM,
2002; MUSCOLINO; CIPRIANI, 2004a; SEGAL, 2004; ANDERSON; SPECTOR, 2000;
BERTOLLA et al, 2007; FERREIRA et al, 2007; KOLYNIAK; CAVALCANTI; AOKI,
2004; APARCIO; PREZ, 2005). Segundo Joseph Pilates, os benefcios do mtodo Pilates
s dependem da execuo dos exerccios com fidelidade aos seus princpios (CAMARO,
2004; MENDONA; SILVA; SACCO et al, 2005; PIRES; S, 2005; BERTOLLA et al,
2007).
Busca-se promover o alongamento ou relaxamento de msculos encurtados ou tensionados
demasiadamente e o fortalecimento ou aumento do tnus daqueles que esto estirados ou
enfraquecidos. Portanto, diminuem-se os desequilbrios musculares que ocorrem entre
agonistas e antagonistas e so responsveis por certos desvios posturais e problemas
ortopdicos e reumatolgicos. Por se tratar de uma atividade que no impe desgaste articular
e cujo nmero de repeties de cada exerccio reduzido, promove-se a preveno e/ou
tratamento de certas patologias, especialmente as ocupacionais (RODRIGUES, 2006).
Sabe-se que a tcnica Pilates apresenta muitas variaes de exerccios e pode ser realizada por
pessoas que buscam alguma atividade fsica, por indivduos que apresentam alguma patologia
em que a reabilitao necessria, como desordens neurolgicas, dores crnicas, problemas
ortopdicos e distrbios da coluna vertebral (BLUM, 2002; KOLYNIAK; CAVALCANTI;
AOKI, 2004; VAD; MACKENZIE; ROOT, 2003; LATEY, 2001; SACCO et al, 2005;
MENDONA; SILVA, sd).
O equilbrio gera ajustes posturais que exigem constante adaptao da atividade muscular em
todo o corpo. O movimento voluntrio acompanhado por modificaes da postura, com o
objetivo de manter o equilbrio, e a orientao dos segmentos corporais (VIEL & ASENCIO,
2001).
O posicionamento oficial da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e da Sociedade
Brasileira de Geriatria e Gerontologia, um programa de atividade fsica para a populao
idosa, deve incluir condicionamento cardiorrespiratrio, endurance e fora muscular,
priorizando a maximizao do contato social, reduzindo a ansiedade e a depresso que muitas
vezes acometem o idoso (CASTRO et. al. 2010).
A prtica de Pilates pode oferecer a maior parte do que descrito acima e adicionar efeitos
positivos no equilbrio esttico de idosos, funcionando como uma ferramenta importante para
a reduo do risco de quedas, comuns no processo de envelhecimento. possvel possuir a
autonomia funcional melhorando fora muscular, flexibilidade, respirao, alongamento e no
alivio do estresse e das dores (SIQUEIRA RODRIGUES et. al.2009).
De acordo com Patricia Comunello - Fisioterapeuta (UDESC/SC). Especialista em
Fisioterapia Ortopdica e Traumatolgica (IOT Passo Fundo/RS, as vantagens do mtodo
Pilates so: estimular a circulao, melhorar o condicionamento fsico, a flexibilidade, o
alongamento e o alinhamento postural. Pode melhorar os nveis de conscincia corporal e a
coordenao motora. Tais benefcios ajudariam a prevenir leses e proporcionar um alvio de
dores crnicas.

A guiza de informao cabe lembrar que os materiais e equipamentos utilizados na prtica do


Pilates so o colchonete, bola teraputica, faixa elastica, halteres, e os aparelhos especficos
do mtodo. O Mtodo Pilates pode ser feito no solo (Mat Pilates), na Bola (Pilates com bola),
no rolo de Feldenkrais (Pilates com rolo) e o Pilates com aparelhos. As caractersticas fsicas
da bola teraputica e dos demais materiais devem ser apropriadas para cada paciente; o
tamanho da bola varia de acordo com a altura do paciente; bolas mais cheias proporcionam
uma maior instabilidade do que as mais vazias; a superfcie arredondada e mvel da bola
obriga a contrao constante dos msculos do corpo para manter o equilbrio, ao contrrio do
colchonete que d estabilidade corporal, no exigindo a contrao constante dos msculos. Os
colchonetes e bolas mais vazias so ideais para iniciantes e para deficientes severos, e bolas
mais cheias para praticantes de longa data e deficincias mais leves (CAMARO, 2005).

4. Os benefcios da atividade fsica na terceira idade

Atualmente, est comprovado que quanto mais ativa uma pessoa menos limitaes ela tem.
A prtica de regular de exerccios fsicos promove inmeros benefcios dentre eles, um dos
principais a melhora da capacidade funcional. Por capacidade funcional entende-se o
desempenho para a realizao das atividades do cotidiano ou atividades de vida diria
(ANDEOTTI, 1999). As atividades de vida diria (AVD) podem ser classificadas por vrios
ndices, que so referidas como: tomar banho, vestir-se, levantar-se e sentar-se, caminhar a
uma pequena distncia; ou seja, atividades de cuidados pessoais bsicos e, as atividades
instrumentais da vida diria (AIVD) como: cozinhar, limpar a casa, fazer compras,
jardinagem; ou seja, atividades mais complexas da vida cotidiana (MATSUDO, 2001).
Um estilo de vida fisicamente inativo pode ser causa primaria da incapacidade para realizar
AVD, porm um programa de exerccios fsicos regulares pode promover mais mudanas
qualitativas do que quantitativas, como por exemplo, alterao na forma de realizar o
movimento, aumento na velocidade de execuo da tarefa e adoo de medidas de segurana
para realizar a tarefa (ANDEOTTI, 1999).
E, como benefcios psicossociais encontram-se o alivio da depresso, o aumento da
autoconfiana, a melhora da auto-estima (NERI, 2001). Alm de beneficiar a capacidade
funcional, o exerccio fsico promove melhora na aptido fsica. No idoso os componentes da
aptido fsica sofrem um declnio que pode comprometer sua sade. A aptido fsica
relacionada sade pode ser definida como a capacidade de realizar as atividades do
cotidiano com vigor e energia e demonstrar menor risco de desenvolver doenas ou condies
crnico degenerativas, associadas a baixos nveis de atividade fsica (NAHAS, 2001). Os
componentes da aptido fsica relacionada sade e que podem ser mais influenciados pelas
atividades fsicas habituais so a aptido cardiorrespiratria, a fora e resistncia muscular e a
flexibilidade, por isso so os mais avaliados, sendo preditores da condio da sade.
A pratica de atividade fsica tambm promove a melhora da composio corporal, a
diminuio de dores articulares, o aumento da densidade mineral ssea, a melhora da
utilizao da glicose, a melhora do perfil lipdico, o aumento da capacidade aerbia, a
melhora de fora e de flexibilidade, a diminuio da resistncia vascular (MATSUDO, 2001).
O tipo de exerccio fsico recomendado para idosos no passado era mais o aerbio pelo seu
efeito no sistema cardiovascular e controle destas doenas, alm dos benefcios psicolgicos
(BLUMENTHAL et al, 1982). Atualmente, estudos mostram a importncia dos exerccios
envolvendo fora e flexibilidade, pela melhora e manuteno da capacidade funcional e
autonomia do idoso (MATSUDO, 2001; NAHAS, 2001; OKUMA, 2002; VUORI, 1995).

As mudanas no bem estar e na disposio geral, a melhoria na aptido fsica e no


desempenho das atividades da vida diria, as sensaes corporais agradveis, uma maior
disposio, a alterao de quadros de doenas com supresso ou diminuio do uso de
medicamentos, o resgate da condio de eficincia, independncia e autonomia, levando os
idosos a serem novamente ativos e abertos para o mundo, devolvendo-lhes uma das
possibilidades do ser, que a mortalidade primordial que predispe ao (OKUMA, 2002).

4. Mtodo Pilates na Reabilitao e Preveno


O mtodo Pilates foi idealizado pelo alemo Joseph Hubertus Pilates (1880-1967) durante a
Primeira Guerra Mundial. Joseph apresentava grande fraqueza muscular por causa de diversas
enfermidades, isto o incentivou a estudar e buscar fora muscular em exerccios diferentes dos
conhecidos em sua poca. Quando Joseph se mudou para os Estados Unidos, os exerccios
passaram a ser usados por bailarinos, mas a tcnica era de uso exclusivo de seu criador. Foi
somente nos anos 80 que houve reconhecimento internacional da tcnica de Pilates, que na
dcada de 90 ganhou popularidade no campo da reabilitao (ANDERSON, 2000;
MUSCOLINO; CIPRIANI, 2004).
Baseando-se em princpios da cultura oriental - como ioga, artes marciais e meditao o
Pilates configura-se pela tentativa do controle dos msculos envolvidos nos movimentos da
forma mais consciente possvel. Os seis princpios do mtodo Pilates so: concentrao,
controle, preciso, centro de fora (power house), respirao e movimento harmnico
(movimento fluido/fluxo) (RODRIGUES et al, 2010; LOSS et al, 2010).
Este centro de fora composto pelos msculos abdominais, glteos e paravertebrais
lombares, que so responsveis pela estabilizao esttica e dinmica do corpo. Ento,
durante os exerccios a expirao associada contrao do diafragma, do transverso
abdominal, do multfido e dos msculos do assoalho plvico (SILVA; MANNRICH, 2009 e
PIRES; S, 2005; HODGES; RICHARDSON, 1997).
Os exerccios que compem o mtodo envolvem contraes isotnicas (concntricas e
excntricas) e, principalmente, isomtricas, com nfase no que Joseph denominou power
house (ou centro de fora) (SILVA; MANNRICH, 2009). Normalmente todos os exerccios
da tcnica so realizados com poucas repeties (DOS SANTOS, 2011), sendo que os
exerccios so adaptados s condies do paciente, e o aumento da dificuldade respeita as
caractersticas e habilidades individuais (DOS SANTOS, 2011; SILVA; MANNRICH, 2009).
Os aparelhos so dotados de um mecanismo de molas e roldanas que colocam uma maior
resistncia ou facilitam a execuo de movimentos e simulam situaes rotineiras da atividade
fsica (DOS SANTOS, 2011). Os aparelhos possuem duas caractersticas chaves que
possibilitam o desenvolvimento de uma infinita variedade de exerccios, que so: opes de
altura e de localizao para o posicionamento das molas e utilizao de molas com diferentes
coeficientes de deformao, classificadas pelas suas cores, conforme o nvel de resistncia
oferecida por elas (SILVA et al, 2009), podendo ento, ofertar diferentes graus de dificuldade e
alcanar a posio de mximo esforo e eficincia muscular para determinado exerccio (DOS
SANTOS, 2011).
Visando o movimento consciente sem fadiga nem dor, a tcnica uma ferramenta teraputica
eficaz no acrscimo de flexibilidade (BERTOLLA, 2007), fora (KOLYNIAK;
CAVALCANTI; AOKI, 2004), na melhora do condicionamento fsico (SILVA;
MANNRICH, 2009), aprimoramento do desempenho motor e funcional (RODRIGUES et al,
2010), definio e conscincia corporal, melhora da postura (ARAJO et al, 2010) e
equilbrio (DOS SANTOS, 2011). tambm utilizado para estimular a circulao sangunea,
promover reeducao neuromuscular e estabilizao do complexo lombo-pelve-quadril

(SILVA et al, 2009). Tais benefcios ajudariam a prevenir leses e proporcionar um alvio de
dores crnicas (DOS SANTOS, 2011; LOSS et al 2010).
A tcnica de Pilates apresenta muitas variaes de exerccios, pode ser realizada por pessoas
que buscam alguma atividade fsica entre diversas faixas etrias. Pode ser realizado por
indivduos que apresentam alguma patologia ou cirurgia msculo-esqueltico onde a
reabilitao necessria, e tambm por esportistas que visam melhorar sua performance
(DOS SANTOS, 2011).
5. Materiais e Mtodos
O presente trabalho foi desenvolvido atravs de uma reviso bibliogrfica descritiva, no qual
foram utilizados 30 artigos cientficos, correspondentes ao intervalo de 2000 a 2011, sendo 05
de produo internacional e 25 de origem, genuinamente, nacional.
As informaes e dados obtidos nessa pesquisa foram feitos atravs de livros, revistas
cientificas, artigos cientficos, e na base virtual Scielo e google empregando termos como:
Pilates para idosos, envelhecimento fisiolgico, envelhecimento saudvel, importncia e os
benefcios da atividade fsica na terceira idade, pilates na reabilitao e preveno de doenas
crnicas. Todo material colhido foi analisado, compilado e serviu como base para elaborao
do trabalho.
6. Resultados e Discusso
Revisando a literatura, observa-se que o Mtodo Pilates vem ganhando cada vez mais espao
e notoriedade no apenas dentro das academias, como excelente meio para aprimorar o
condicionamento fsico (aplicado por educadores fsicos), mas tambm dentro de clnicas e
estdios especializados, como tcnica de reabilitao (somente aplicado por fisioterapeutas).
Segundo o artigo temos a duas linhas de aplicao, o Pilates fitness, voltado para finalidade
esttica e o reabilitacional, atuando como artifcio fisioteraputico no tratamento de patologias
sseas e musculares. Alm dos maiores benefcios pelos quais o Pilates j conhecido, tais
como melhora da conscincia corporal e respiratria; aumento de fora e definio muscular;
alongamento e diminuio de alteraes posturais entre outros, foram observadas durante o
tempo de experincia com os praticantes com mais de 60 anos, algumas vantagens que a
tcnica pode proporcionar sobre outras. (REVISTAPILATES.COM.BR, 2009. Acesso em:
05.04.2013)
Ainda de acordo com referidos estudos, os pontos que mais precisam ser trabalhados com
esses pacientes so o equilbrio, a perda de massa muscular e ssea (no esquecendo o fator
nmero principal a ser eliminado: a dor), assim os exerccios so traados para suprir essas
deficincias.
Para os autores, neste momento que ocorre o encaminhamento mdico ao Pilates que atuar
como uma poderosa arma neste combate, tornando-se a alternativa mais completa queles que
procuram amenizar e at mesmo reverter os efeitos do tempo sobre o corpo fsico.
Por ser uma atividade que no apresenta nenhum tipo de impacto s articulaes, podem se
beneficiar os portadores de artrose, artrite reumatide, artroplastia e discopatias degenerativas
(degenerao das vrtebras e discos da coluna), osteopenia e osteoporose. A prtica contribui
tambm para o fortalecimento do perneo, nas mulheres, e do assoalho plvico em ambos os
sexos, favorecendo os portadores de incontinncia urinria.

O Pilates tambm indicado para reestabelecer o equilbrio, atravs de exerccios


desafiadores restaurando as conexes responsveis pela sensao de segurana ao caminhar e
realizar as atividades do dia-dia. Nos idosos, o equilbrio pode estar alterado devido a desvios
posturais decorrentes da idade.
Alm disso, a prtica estimula a produo e a demanda de clcio para os ossos que possam
estar fragilizados, proporcionando lubrificao e aumento da amplitude dos movimentos para
as articulaes acometidas, respeitando os limites e avanos de cada um dentro das aulas.
Para Curi (2009), no Pilates bem orientado por um profissional habilitado, praticamente
inexistente a possibilidade de leses ou dores musculares, pois o impacto zero. O pilates
pretende criar hbitos saudveis que perdurem por toda a vida. Com sua prtica, as pessoas
aprendem a manter uma postura correta em diversas situaes do cotidiano, como sentar,
andar e agachar (MARIN, 2009).
A flexibilidade a amplitude de movimento disponvel em uma articulao ou grupo de
articulaes (MIRANDA; MORAIS, 2009; BERTOLLA et al, 2007; SACCO et al, 2005). a
capacidade de alongamento das estruturas que compem os tecidos moles (msculos, tendes,
tecido conjuntivo) atravs da amplitude de movimento articular disponvel. O msculo o
maior contribuinte amplitude de movimento das articulaes (TREVISOL; SILVA, 2009).
Segundo Sacco e colaboradores (2005), em pessoas com patologias, a amplitude articular
pode ser agravada por processos inflamatrios, reduo da quantidade de lquido sinovial,
presena de corpos estranhos na articulao e leses cartilaginosas. Dessa forma, pode haver
movimentos compensatrios de outras articulaes, sendo que a limitao pode prejudicar o
desempenho esportivo, laboral ou de atividades da vida diria (BERTOLLA et al, 2007;
SACCO et al, 2005).
A falta de flexibilidade um fator limitante ao desempenho esportivo e aumenta as chances
de leses tais como as distenses musculares, porm, a flexibilidade excessiva pode provocar
instabilidade articular gerando entorses articulares, osteoartrite e dores articulares
(BERTOLLA et al, 2007).
A promoo de maiores nveis de flexibilidade ocorre pelo emprego sistematizado de
estmulos denominados alongamentos, que so solicitaes de aumento da extensibilidade do
msculo e de outras estruturas, mantidas por um determinado tempo (MIRANDA; MORAIS,
2009). O alongamento categorizado baseado na forma como o movimento executado,
esttica ou dinamicamente, sendo o alongamento esttico simples o meio mais popular para
aumentar flexibilidade. O alongamento tambm categorizado baseado na forma como o
movimento alcanado, de forma ativa ou passiva, ou se o movimento alcanado por tenso
de msculo agonista ou por inrcia, gravidade, ou ambos (TREVISOL; SILVA, 2009).
Vrios estudos discutem as diferentes formas de alongamento, comparando sua eficcia. No
mtodo Pilates elas so realizadas concomitantemente (ativo, passivo, esttico, dinmico) e,
provavelmente, seus efeitos se somam. O alongamento ativo aumenta a flexibilidade dos
msculos encurtados enquanto, concomitantemente, melhora a funo dos msculos
antagonistas, resultando em trauma de tecido diminudo (TREVISOL; SILVA, 2009).
O estudo realizado por Segal, Hein e Basford (2004) avaliou 47 pessoas quanto
flexibilidade, composio corporal e percepo de sade. Foram realizados exerccios bsicos
de Pilates, uma vez por semana, durante dois meses. A flexibilidade foi avaliada pelo teste
conhecido como "distncia dedo-cho, com mdia de aumento de 4,1cm. Segundo os
autores, embora muitas das variveis no tenham modificado consideravelmente e devem ser
alvo de mais pesquisas, o Pilates mostrou-se eficaz para o incremento da flexibilidade.
Bertolla e colaboradores (2007) estudaram os efeitos de dois programas para ganho de
flexibilidade em 11 atletas juvenis de futsal do Rio Grande do Sul. Para tal, utilizaram
exerccios de solo do mtodo Pilates em sesses de 25 minutos com freqncia de trs vezes
por semana durante quatro semanas. A anlise de flexibilidade foi feita atravs do teste no

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banco de Wells (sentar e alcanar). Este estudo mostrou aumento significativo da flexibilidade
dos atletas.
Os indivduos participantes do estudo de Trevisol e Silva (2009) foram selecionados
aleatoriamente no VITTALIS Studio Pilates, Joinville-SC, no perodo de maro a junho de
2006. A amostra foi composta por 18 indivduos voluntrios, do gnero feminino, com idade
mdia de 26,11 5,48 anos, eram iniciantes no mtodo Pilates e no realizavam outro tipo de
treinamento fsico. O objetivo foi verificar alteraes na flexibilidade aguda da musculatura
isquiotibial, atravs de testes de amplitude de movimento, pr e ps-aula do mtodo Pilates.
Observou-se que o mtodo foi eficaz para promover aumento agudo na flexibilidade da
musculatura isquiotibial.
Outro estudo verificou os efeitos do mtodo Pilates sobre a flexibilidade de 20 mulheres com
idade mdia de 34 anos e que nunca haviam praticado a modalidade. Para tal, foi utilizado o
Protocolo do Banco de Wells antes e aps 32 sesses. O ganho de flexibilidade obtido aps as
sesses foi de 11,74cm. As alunas tambm relataram melhora aparente na postura corporal
(BARRA; ARAJO, 2007).
Dois casos foram estudados com o objetivo de investigar o aumento da resistncia fsica e a
melhora da flexibilidade utilizando como recurso somente o mtodo Pilates. As voluntrias
foram submetidas a dois testes: flexo de tronco no banco de Wells e teste de esforo em
esteira. Durante o perodo de investigao, as alunas realizaram 24 aulas de forma
individualizada. Na reavaliao, foi mostrado que as alunas tiveram uma melhora de 46% em
relao resistncia fsica e a freqncia cardaca de ambas mostrou-se menor. Com relao
flexibilidade, a mdia da melhora de 91%. Com estes fatos, evidenciam-se os benefcios
propostos pelo mtodo (CURCI, 2006).
A pesquisa realizada sobre os efeitos da interveno do Pilates sobre a postura e a
flexibilidade em mulheres sedentrias demonstrou que, aps a realizao das 20 aulas,
ocorreu uma melhora no alinhamento postural com relao ao fio de prumo, nos diversos
pontos observados e um aumento na amplitude de movimento dos msculos isquiotibiais e
iliopsoas (QUADROS; FURLANETTO, sd).
Para avaliar a influncia do Mtodo Pilates na flexibilidade de mulheres adultas, Prado; Haas
(2006) realizaram um estudo cuja amostra era composta por 10 mulheres, com idade mdia de
42,5 16,01 anos, que praticaram duas sesses semanais, num perodo de oito meses.
Avaliou-se a flexibilidade de membros inferiores, superiores e tronco. Os autores concluram
que a maioria das participantes mostrou-se corporalmente mais flexvel.
A boa flexibilidade na coluna lombar, bem como, na musculatura isquiotibial parece estar
associada menor incidncia de leses lombares crnicas. As restries impostas por estes
encurtamentos podem resultar em leses msculo-esquelticas e dificuldades nas atividades
de vida diria (ROSA; LIMA, 2009; QUADROS; FURLANETTO, sd). A incapacidade de
estabilizao da coluna vertebral causada pelo desequilbrio entre a funo dos msculos
extensores e flexores do tronco outro forte indcio para o desenvolvimento de distrbios da
coluna lombar (KOLYNIAK; CAVALCANTI; AOKI, 2004).
Kolyniak, Cavalcanti e Aoki (2004) avaliaram o efeito do Mtodo Pilates sobre a funo de
extensores e flexores do tronco de 20 pessoas com habilidade para executar os exerccios do
nvel intermedirio-avanado, que completaram 25 sesses, com durao de 45 minutos,
durante 12 semanas. Constataram que o Mtodo Pilates mostrou-se uma eficiente ferramenta
para o fortalecimento da musculatura extensora do tronco, atenuando o desequilbrio entre
esses grupos musculares.
Em outro estudo, pacientes que apresentavam lombalgia foram divididos em dois grupos, um
realizava exerccios do mtodo Pilates e o outro, exerccios convencionais; sendo monitorada
a intensidade da dor e o escore de disfuno atravs de um questionrio. Aps o tratamento, a
intensidade da dor era menor no grupo que realizou Pilates, levando os autores a concluir que

11

os exerccios baseados no Pilates so mais eficazes que os usualmente utilizados no


tratamento da lombalgia (RYDEARD; LEGER; SMITH, 2006).
Um estudo experimental avaliou a eficcia do mtodo Pilates para o alvio de dor lombar em
pacientes com protuso discal (VAD; MACKENZIE; ROOT, 2003). Participaram 50 sujeitos
divididos em dois grupos: um realizou os exerccios do mtodo Pilates e Yoga medicinal
fazendo uso de medicamentos analgsicos e o outro somente realizou tratamento
medicamentoso. Observou-se que um programa de exerccios, bem elaborado, para pacientes
com problemas em discos intervertebrais pode diminuir a protuso no disco, enquanto
restaura a flexibilidade, fora, endurance, estabilidade e postura, com resultados superiores ao
tratamento medicamentoso e com menor recorrncia da dor lombar.
Em um estudo de caso, Blum (2002) utilizou o mtodo Pilates e a quiropraxia para tratar um
adulto com escoliose severa. Os resultados demonstraram que a aplicao do Pilates em
paciente com escoliose idioptica uma ferramenta eficaz no combate progresso da
escoliose, que apresentou melhora na funo e diminuio da dor.
Para a reeducao postural algumas tcnicas baseadas na cinesioterapia so utilizadas, entre
elas o mtodo Pilates (SACCO et al, 2005; BLUM, 2002; KOLYNIAK; CAVALCANTI;
AOKI, 2004; SEGAL; HEIN; BASFORD, 2004; MUSCOLINO; CIPRIANI, 2004a; LANGE
et al, 2000). Gmez e Garca (2009) afirmam que o Pilates uma das tcnicas mais eficazes
na reeducao postural.
A postura corporal estabelecida por estruturas msculo-esquelticas que interagem entre si
durante toda a vida; em longo prazo, estas podem evoluir para processos crnicos que causam
dor e podem limitar o indivduo para a prtica de atividade fsica e laboral (QUADROS;
FURLANETTO, sd; MENDONA; SILVA, sd).
Viti e Lucareli (sd) realizaram uma avaliao postural, antes e aps um programa de 75
horas/aulas do mtodo Pilates, envolvendo 12 fisioterapeutas e educadores fsicos, com idade
entre 23 e 45 anos. As aulas eram realizadas em dias alternados com durao de 55 minutos.
Os resultados mostraram que no houve mudana significativa na postura dos indivduos
avaliados. Os autores justificaram tais resultados pelo fato das atividades serem em grupo,
sugerindo que os exerccios fossem individualizados e tambm porque as formaes
acadmicas j haviam construdo um esquema de conscincia corporal e os exerccios bsicos
tornaram-se muito fceis para os praticantes.
Outra pesquisa verificou os efeitos do Mtodo Pilates no alinhamento postural de cinco
indivduos com idade entre 50 e 66 anos. Foram 36 aulas com 1 hora de durao realizadas 3
vezes por semana. Ao final do trabalho, observou-se que o alinhamento postural de vrias
partes do corpo apresentou uma ligeira melhora e as dores apresentaram uma diminuio
considervel (NUNES et al, 2008).
Nos estudos de Curi (2009), a amostra foi composta 100% por mulheres com mais de 65 anos,
estas com idades entre 65 a 74 anos. Aps um perodo de doze semanas de treinamento,
houve uma diminuio significativa do tempo para a realizao das atividades de vida diria
dos idosos.
Quando aplicado na populao idosa, o Pilates melhora a fora e a mobilidade, que
geralmente esto alteradas devido presena de doenas degenerativas, como a artrite. O
Pilates tambm auxilia na manuteno da presso arterial, alm de influenciar na calcificao
ssea. Estes benefcios foram encontrados por Kopitzke (2007), que atravs da aplicao do
mtodo, aliada ao uso de medicao apropriada, conseguiu alterar o diagnstico de uma
paciente de osteoporose para osteopenia, aps um ano de tratamento.
Outra indicao para o uso do Pilates como forma de reabilitao foi pesquisada por Levine e
colaboradores (2007). Segundo este estudo, o Pilates pode ser usado tanto no perodo properatrio quanto no ps-operatrio de artroplastia de quadril e joelho. No pr-operatrio, o
mtodo ajuda a aumentar fora, mobilidade e amplitude de movimento da articulao

12

acometida e das adjacentes, maximizando a funo e a flexibilidade. Aps artroplastia total de


quadril ou joelho, o mtodo foi utilizado com os mesmos objetivos do perodo pr-operatrio.
De acordo com o estudo, o Pilates foi eficaz nessa populao por permitir exerccios precoces
e que respeitassem os limites de movimentao, como tambm auxiliar no aumento de
resistncia dos msculos adjacentes. Nos pacientes que foram submetidos artroplastia total
do quadril, os autores aconselham que a flexo de quadril seja limitada a 90, a aduo no
ultrapasse a linha mediana e a rotao interna seja mnima.
7. Concluso
Assim, com base na reviso da literatura, pode-se afirmar que ser idoso no sinnimo de
estar doente. Atualmente, podem ser encontradas diversas pessoas desfrutando dos benefcios
que a idade traz: a experincia e o amor-prprio so alguns desses. Um idoso que se dispe a
praticar atividades fsicas deve saber, mesmo que empiricamente, o bem e o favor que est
fazendo a si mesmo. Contudo, observa-se que o processo de envelhecimento envolve uma
srie de alteraes degenerativas, graduais e irreversveis do corpo, como disfunes
posturais, ciclo de marcha reduzida, perda do controle e estabilidade que levam perda de
funo, fora muscular, flexibilidade, coordenao e memria. Tais alteraes levam o idoso
a perder autonomia e qualidade de vida.
O Mtodo Pilates pode ser uma ferramenta de alta valia, poderosa e eficaz para o
fisioterapeuta na reabilitao de pacientes, apresentando benefcios variados, quando aplicado
de acordo com seus princpios, tendo poucas contra-indicaes, alm do seu uso voltado ao
fitness. A maioria das contra-indicaes no impede a aplicao do mtodo, apenas exige
algumas alteraes e cuidados, enfatizando que o mtodo seja individualizado. As indicaes
so muitas e variadas, podendo ser aplicado em populaes especiais como gestantes, idosos
e atletas - e tambm em vrios problemas ortopdicos. Segundo diversos estudos, os
resultados do Mtodo Pilates, no que compete ao tratamento de desvios posturais e distrbios
osteomioligamentares, tm sido satisfatrios.
Dessa forma, a prtica do Pilates com idosos prope melhorar a qualidade de vida do
indivduo como um todo, alterando seu estado fsico, mental e social, contribuindo para o
convvio dessa pessoa com demais membros da sociedade. A tcnica tem se mostrado segura,
desde que bem orientada, por um profissional habilitado, pois a possibilidade de leses ou
dores musculares praticamente inexistente, j que o impacto nas articulaes durante o
exerccio nulo.
Por ser uma atividade que no apresenta nenhum tipo de impacto s articulaes, podem se
beneficiar os portadores de artrose, artrite reumatide, artroplastia e discopatias degenerativas
(degenerao das vrtebras e discos da coluna), osteopenia e osteoporose. A prtica contribui
tambm para o fortalecimento do perneo, nas mulheres, e do assoalho plvico em ambos os
sexos, favorecendo os portadores de incontinncia urinria.
O Pilates tambm indicado para reestabelecer o equilbrio, atravs de exerccios
desafiadores restaurando as conexes responsveis pela sensao de segurana ao caminhar e
realizar as atividades do dia-dia. Nos idosos, o equilbrio pode estar alterado devido a desvios
posturais decorrentes da idade.
Alm disso, a prtica estimula a produo e a demanda de clcio para os ossos que possam
estar fragilizados, proporcionando lubrificao e aumento da amplitude dos movimentos para
as articulaes acometidas, respeitando os limites e avanos de cada um dentro das aulas.
O Pilates ainda pode trazer diversos benefcios para os praticantes da terceira idade. O mtodo
garante o aumento da densidade ssea; libera a tenso das articulaes, deixando-as mais
mveis e flexveis; aumentando a capacidade respiratria e cardiovascular; melhorando a

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postura, evitando possveis leses de coluna; e desenvolvendo o corpo e os msculos,


diminuindo a fadiga do dia a dia. Porm, ainda h carncia de estudos sobre a utilizao do
mtodo, em diferentes aplicaes, sendo necessria maior nfase em pesquisas na rea,
utilizando amostras maiores.
Assim, parafraseando Blum (2002) pode-se dizer que o mtodo Pilates de condicionamento
fsico est apto a proporcionar satisfao total aos praticantes da terceira idade que desejam
obter uma melhor qualidade de vida, aproveitando ao mximo seu corpo e a plenitude de sua
sade.
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