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Community health agents: profile and education

Carla Kowalski Marzari 1


Jos Roque Junges 2
Lucilda Selli 2

1
Faculdade Integrada de
Santa Maria. Rua Jos do
Patrocnio 26, Centro.
97010-260 Santa Maria RS.
carla.marzari@fisma.com.br
2
Universidade do Vale do
Rio dos Sinos.

Abstract This research discusses the profile and


education of the community health agents. There
is no clarity about the kind of professional needed
and the appropriate training to the fulfillment of
the function. The research is a case study with
exploratory methodology and qualitative approach. The data was collected with a focused
group, formed by ten agents, intentional selected
from those with more time in service in Family
Health Strategy teams from the municipality of
Santa Maria, Rio Grande do Sul State. The discussions were recorded and transcribed by the researcher. The data was interpreted by content analysis. The results pointed to some important questions concerning the identity of the community
health agents: integration on the health team, insertion in the community, profile and education.
The profile which emerges from the research, is
not different from the one proposed by the Ministry of Health. However, the difference is the professionalization, an initiative assumed by the agent,
guided by reality, which he faces in his activity.
The gaps, perceived in his formation, cause the
agent to construct his professional identity, determined more by the technical aspect of the scientific knowledge than by his social competence as a
community agent.
Key words Family health strategy, Community
health agent, Health team, Community, Profile,
Formation, Professionalize

Resumo A pesquisa discute o perfil e a formao


dos agentes comunitrios de sade. No existe ainda clareza sobre o tipo de profissional necessrio e
a formao adequada para o desempenho da funo. Trata-se de um estudo de caso com metodologia exploratria e abordagem qualitativa. A coleta de dados foi com grupo focal formado por dez
agentes, selecionados intencionalmente entre aqueles com mais tempo de servio nas Equipes da Estratgia Sade da Famlia do municpio de Santa
Maria (RS). As discusses foram gravadas e transcritas. Os dados foram trabalhados atravs da anlise de contedo. Os resultados apontaram para
algumas questes centrais sobre a identidade dos
agentes: integrao na equipe de sade, insero
na comunidade, perfil e formao. O perfil que
emerge da pesquisa no diferente daquele proposto pelo Ministrio da Sade. No entanto, o diferencial a busca por profissionalizao, iniciativa assumida pelo prprio agente, efetivada e pautada pela realidade que ele enfrenta a partir da
sua atuao. As lacunas percebidas na sua formao levam o agente a construir sua prpria identidade profissional, pautada mais pelo aspecto tcnico do conhecimento cientfico do que pela sua
competncia social como agente comunitrio.
Palavras-chave Estratgia Sade da Famlia,
Agente comunitrio de sade, Equipe de sade,
Comunidade, Perfil, Formao, Profissionalizar

ARTIGO ARTICLE

Agentes comunitrios de sade: perfil e formao

Marzari CK et al.

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Introduo
Os agentes comunitrios de sade (ACS) constituem uma importante estratgia de aprimoramento e de consolidao da Estratgia Sade da
Famlia (ESF), pois as principais aes deste programa se do por meio dos ACS, pessoas escolhidas dentro da comunidade para atuarem junto populao1.
O sucesso dessa estratgia depende do vnculo entre os profissionais da sade e a populao,
ampliando a eficcia das aes de sade nos usurios e favorecendo a participao da comunidade. Assim, a ESF prope mudanas no objeto
da ateno, na forma de atuao e na organizao dos servios em novas bases e critrios2.
Dessa forma, a famlia passou a ser o foco da
ateno em sade, percebida a partir do seu ambiente fsico e social, possibilitando s equipes de
sade uma compreenso ampliada do processo
sade/doena e da necessidade de intervenes
para alm das prticas curativas3.
O ACS desponta como o elo que possibilita a
confiana e o vnculo entre a equipe de sade e a
comunidade assistida. Contudo, sua formao
para o desempenho dessas funes precisa ser
revista, considerando a amplitude do seu papel.
A profissionalizao dos ACS deve ser concebida
como um processo voltado para a realidade em
que est inserido. Essa percepo do ambiente e
da cultura local deve estar claramente presente
no desempenho de suas funes. Esse olhar se
fundamenta no fato de que a formao cultural
influencia muitos aspectos da vida das pessoas,
interferindo fortemente na sade4.
A proposta de pesquisa sobre o ACS parte do
entendimento de que seu perfil e sua formao
precisam ser mais bem definidos e especificados.
Esses profissionais devem estar comprometidos
com sua realidade local e capacitados para contriburem na minimizao dos fatores que respondem pelos indicadores sociossanitrios, favorecendo o reconhecimento das condies de vida da
populao, das suas necessidades e prioridades.

Caminho metodolgico
A pesquisa um estudo de caso, usando o mtodo exploratrio e a abordagem qualitativa. O
objeto de investigao foram os agentes comunitrios de sade das equipes da ESF do municpio de Santa Maria (RS).
A amostra foi intencional, definida aps anuncia da Secretaria Municipal de Sade para con-

sulta aos dados sobre os agentes. Foram selecionados dez agentes com maior tempo de atuao,
alguns anteriores implantao da ESF na vigncia do PACS no municpio. Entraram agentes
entre trs e onze anos de experincia, todas do
sexo feminino, cinco delas fizeram o curso de tcnica em enfermagem enquanto eram agentes.
Para a coleta dos dados, foi usada a tcnica
de discusso focal em grupo. Foram organizados cinco encontros com a durao de uma hora
e meia, tendo os seguintes temas: apresentao
da proposta de pesquisa, o papel do agente, identificao de necessidades, reflexo e problematizao sobre o perfil e a formao dos agentes.
Foi constatado que todas as agentes do municpio j estavam muito articuladas entre si e, por
isso, a discusso fluiu bem e havia bastante consenso entre elas quanto ao perfil e a formao.
As falas foram gravadas e, posteriormente, transcritas pela pesquisadora. Os dados foram tratados por meio de anlise de contedo.
O projeto de pesquisa foi submetido e aprovado pelo comit de tica em Pesquisa da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)
com a Resoluo no 033/2006.

Resultados e discusso
Os dados coletados apontam para algumas questes centrais sobre a identidade do ACS: integrao na equipe, insero na comunidade, perfil e
formao do ACS.
Integrao do agente na equipe
As falas dos sujeitos da pesquisa evidenciam
que o trabalho em equipe exige conhecer como
cada profissional conjuga sua atividade nos mbitos individual e coletivo e como se articulam as
aes desenvolvidas pelos diferentes profissionais. Numa equipe multiprofissional, essa articulao refere-se relao entre distintos processos de trabalhos. A interseo de saberes no
acontece de forma tranquila, caracterizando aspectos contraditrios, como se evidenciou a partir das falas das agentes participantes da pesquisa. Algumas percebem uma integrao frgil,
outras questionam o perfil dos profissionais da
equipe, pois quando tem alguma reunio mais
para os mdicos e enfermeiros (ACS, 45 anos,
nove anos de atuao), outros destacam harmonizao e equidade: posso contar com a equipe
que trabalho, l todo mundo colega e se d muito
bem, no tem essa de ter formao ou no, todo

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As diferenas tcnicas que existem dentro da


equipe so caractersticas da ESF, no podendo
ser vistas como empecilhos integrao do agente
na equipe. Pelo contrrio, as diferenas tcnicas
podem ser consideradas como um fator que
amplia a possibilidade de universalizao do atendimento, pois cada membro da equipe multiprofissional pode analisar as situaes do cotidiano de uma forma totalizante, apreendendo as
diversas dimenses de uma dada situao. No
caso especfico do agente comunitrio, isso se
relaciona com o seu potencial em decodificar as
necessidades da populao, traduzindo-as para
a equipe ou dando um encaminhamento adequado independente da equipe.
Existe consenso sobre a relao do agente com
a equipe, canal de comunicao entre a comunidade e os profissionais. Uma agente de 45 anos
com nove anos de atuao evidencia que a comunidade nos considera a porta de entrada no posto
de sade, porque tentamos facilitar as coisas para a
populao.
No aspecto formal e legal, o agente funciona
como elo entre a comunidade e a equipe de sade. Sua atividade une dois mundos distintos, o
da equipe com seu conhecimento cientfico, e o
da comunidade, com sua cultura e seus costumes. Por isso, a integrao do ACS na equipe
multiprofissional importante, por que decodifica as necessidades da comunidade.
Por outro lado, existe a experincia subjetiva
do agente-usurio, permeada de frustrao e de
solidariedade enquanto agente social, mantendo
profunda relao de pertena com o meio em
que atua e vive, pois as pessoas da sua realidade
social so as mesmas das suas aes de cuidado.
Essa concordncia de universo fsico, social e psicolgico estimula o empenho de buscar o bemestar desejado para o outro, como se fosse para
si mesmo, numa ampliao profunda das aspiraes de satisfao das necessidades. Uma agente de 33 anos com trs anos de experincia expressa um sentimento de reconhecimento por
parte da comunidade: algumas vezes, me sinto
muito mais valorizada pela comunidade do que
pela equipe.
Percebe-se que os agentes se entendem mais
elo integrador da comunidade do que da equipe,
em funo de sua identificao com a comunidade. Isso significa que o perfil profissional deve
ser construdo mais pela sua relao com a comunidade, j que a boa interao na equipe depende da conjugao entre a formao tcnica e
o envolvimento com a comunidade, que vai alm
do conhecimento cientfico. Estabelece-se um vn-

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mundo igual (ACS, 33 anos, trs anos de experincia); me sinto to importante dentro da equipe que trabalho como qualquer outro profissional
(ACS, 36 anos, sete anos de agente).
Se, por um lado, a noo de equipe revela-se
bastante legitimada nas falas das agentes, por
outro, essa constatao aponta para a necessidade de um prximo passo: construir possibilidades efetivas de uma prtica na qual usurio e
populao sejam partcipes do trabalho em equipe e integrados no processo de construo de
um projeto assistencial comum. Da mesma maneira, a equipe deixa-se alcanar pela comunidade, porque ela prpria sente-se como comunidade, usurio, cidado, na busca de condies de
vida mais saudveis e mais integradas5,6.
A contradio nas falas acima pode ser avaliada em funo da identidade em construo do agente, visto que esse profissional incorporado a uma
nova maneira de se pensar a sade. Ao mesmo
tempo em que pertencem a uma equipe, se sentem
margem do processo, o que interpretado pelas
agentes como deficincia na sua formao.
Isso no representaria problema se, para o
atendimento das demandas da comunidade, a
integrao do agente com a equipe no fosse fundamental, pois da reciprocidade dos sujeitos
envolvidos nas atividades que depende a resolutividade das aes que contemplam as necessidades da comunidade.
Nunes et al. 7 destacam que o processo de integrao gera ansiedade quando o ACS compara o seu conhecimento com o de outros profissionais da equipe. Isso os conduz, por vezes, a uma
insatisfao quanto irregularidade ou insuficincia da educao que recebem.
Uma agente de quarenta anos com onze anos
de atuao destaca que a comunidade exige uma
atitude diferenciada. Isso preocupa porque, como
ela aponta, s vezes estou em casa almoando e
chega algum para pedir que eu olhe um exame,
ento fico apavorada, sei que no minha funo,
mas, por outro lado, isso lhe confere autonomia, pois o ACS atingiu certo grau de autonomia
que, muitas vezes, por questes burocrticas, dispensam o falar com outros profissionais .
A autonomia destacada pela agente relaciona-se com a esfera de liberdade de julgamento e
tomada de deciso frente s necessidades de sade dos usurios. Essa fala evidencia o que Peduzzi8
indica como o grau de autoridade social e legal
que um determinado profissional possui para
avaliar e tomar decises no desempenho de suas
funes cotidianas, independentemente de questes tcnicas estabelecidas.

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culo de confiana, levando a comunidade a identificar no agente um profissional capaz de ouvir


seus problemas. Uma agente de 34 anos com oito
anos de atuao constata que algumas famlias
que j visitei fazem questo de primeiro falar comigo sobre seus problemas e dificuldades e depois
falar com o mdico ou a enfermeira do posto.
A interao entre agente e equipe pode no
estar se efetivando por que no se definiu completamente o papel desse novo profissional dentro da equipe, ou se ampliaram as suas funes,
sem ter trabalhado o perfil e a formao do agente comunitrio de sade, exigindo mais conviso do que superviso da parte dos outros profissionais9.
Insero do agente na comunidade
As falas sobre a insero na comunidade denotam um trabalho de permanente construo,
por que, embora o agente more no local de atuao, a relao que precisa estabelecer, enquanto
profissional, bem diversa daquela que desenvolve como morador. Tanto assim que existem
manifestaes indicadoras do quanto sua percepo da comunidade no alcana o todo, como
se observa a agente de 36 anos com sete anos de
experincia: eu no sabia o quanto era difcil a
minha comunidade. Demorei trs anos para entrar dentro da casa de uma famlia. Durante este
tempo, a dona da casa s me recebia no porto.
A dificuldade em relao comunidade surge
no porque o agente no seja capaz ou no se
integre totalmente, mas devido ao desconhecimento do trabalho do agente por parte da comunidade. Muitas pessoas do local no sabem
ou no compreendem qual o papel do agente,
como destacou a agente de quarenta anos com
onze anos de atuao: no incio foi muito difcil
a integrao e adaptao com a comunidade, porque eles no sabiam o que era o ACS, pois entramos
dentro de suas casas e fazemos vrias perguntas e
muitos demoram para entender o nosso papel na
comunidade.
A manifestao dessa agente evidencia a resistncia atuao do ACS na comunidade. O fato de
viver na comunidade e ser conhecido no garante
ao agente a integrao necessria para desenvolver
o trabalho. Para ela, necessrio envolvimento:
para ser ACS, precisamos participar e estar envolvidos com a comunidade.
O envolvimento configura-se como problemtico, por que o agente no est preparado para decodificar as demandas da comunidade, como afirma a agente de 34 anos com oito anos de experin-

cia: alguns no tm perfil para atuar com a comunidade .


A questo da integrao na comunidade configura-se como fundamental, a partir do momento
em que se resgata a definio de agente do Ministrio da Sade: [...] um elo cultural do SUS com a
populao, fortalecendo o trabalho educativo e
seu contato permanente com as famlias, facilitando o trabalho de vigilncia e promoo da
sade. Sua insero na comunidade permite que
traduza para as USF a dinmica social da populao assistida, suas necessidades, potencialidades e limites, bem como identifique parceiros e
recursos existentes que possam ser potencializados pelas equipes [...]10.
O papel social do ACS junto populao se legitima pelo grau de integrao com a comunidade.
O processo de adaptao comunidade, muitas
vezes, lento, e a falta de preparao para atuar
com a populao um fator de dificuldade, como
constata a agente de 48 anos e oito anos de experincia: ainda no sei como trabalhar com os valores das famlias. Os agentes participam inevitavelmente de problemas mais ntimos de pessoas
da comunidade, difceis de administrar, por que
h um envolvimento profissional e tambm pessoal nessas questes.
Com a ampliao da ESF no Brasil, os agentes de sade assumiram responsabilidades como
agentes transformadores, conferindo complexidade ao trabalho, por exigir uma sntese entre a
dimenso social e humanitria com o saber prtico da sade11.
Percebe-se que o desafio de preparar profissionais adequados s necessidades do SUS implica, entre outras coisas, profundas alteraes
na organizao da formao desses profissionais. Surge uma nova prtica, pedindo reflexo
sobre as competncias exigidas para traar o perfil
profissional12.
Perfil e profissionalizao
possvel imaginar dois perfis de agentes
com seu respectivo processo formao. Um primeiro tipo seria um promotor de conscientizao, mobilizao e organizao social da comunidade, assemelhando-se sua formao dos
assistentes sociais. Isso aparece nas falas da agente
de 45 anos e nove anos de atuao: o ACS um
lder comunitrio; para se integrar com a comunidade tem que ser um facilitador e em outra de
34 anos com oito anos de agente: as famlias
procuram a gente para solucionar seus problemas,
oferecer algum tipo de atendimento ou encami-

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motivada pela qualificao. A agente de 36 anos e


sete anos de experincia afirma: a busca por maiores conhecimentos dentro da nossa profisso uma
busca individual, pois no oferecido nenhum
curso de atualizao.
A profissionalizao do ACS importante
para as equipes e para a comunidade. No entanto, ela deve estar pautada pela realidade de cada
comunidade e envolver toda a equipe de sade,
pois existem profissionais que ainda no entendem o papel do ACS.
Contudo, deve-se ressaltar, neste momento,
que a profissionalizao no necessariamente
deve passar por cursos tcnicos de enfermagem,
pois os agentes tm um perfil de liderana social
por sua capacidade de mobilizar a comunidade.
Por isso, pode-se questionar a busca de cursos
tcnicos a partir de dois aspectos.
As agentes buscam um conhecimento tcnico, por que querem igualar-se profissionalmente
aos outros membros da equipe e, por falta de
conscincia sobre seu papel na comunidade, pensam que no se legitimam apenas pelo conhecimento cultural das peculiaridades da comunidade. Se para o desempenho de suas tarefas importante o conhecimento popular, a busca de
formao no necessariamente passaria pelos
cursos tcnicos de enfermagem, mas pela sua
capacitao para o papel social15,16.
Devido aos seus aspectos polticos, a atuao
do ACS independe de formao tcnica em sade. Os problemas de sade enfrentados por determinada comunidade no esto tanto na falta
de acesso unidade de sade ou na falta de profissionais capacitados, mas nas questes ambientais do seu meio. A falta de saneamento no se
resolve com aes profissionais, mas exige um
agente social para mobilizar a comunidade.
A questo da profissionalizao do ACS envolve complexidade, pois o seu trabalho na comunidade, mais especificamente dentro dos domiclios. Por isso, Tomas13, quando prope trabalhar competncias, entende que o agente deve
ter uma noo de causa, consequncia e preveno. As competncias que o autor aponta so:
observao, tica, noo de causa e consequncia, comunicao, integrao, liderana, responsabilidade e autonomia.
O perfil profissional do ACS converge para
competncias voltadas para a comunidade e para
a equipe. As agentes foram unnimes em relatar
que o perfil exige liderana, dinamismo, viso,
responsabilidade, tica, fora de vontade e doao. Esses elementos so enfatizados por que as
agentes pensam ser necessrio deixar-se envol-

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nhamento, ou s para desabafarem sobre algum


problema que esto passando.
Essas afirmaes denotam um poder exercido pelo ACS em sua comunidade. Nessa perspectiva, o agente estaria capacitado para discutir
a relao entre os fatores poltico-sociais mais
abrangentes do processo sade/doena. O xito
do seu trabalho estaria no maior grau de organizao e consequente reivindicao de melhorias
para a sade da comunidade. Esse perfil propicia
que o agente organize grupos para lutar pelos
direitos da comunidade.
O segundo tipo seria mais um agente sanitrio com formao tcnica em harmonia com as
outras categorias profissionais. O xito do seu
trabalho estaria nos atendimentos e no eventual
efeito sobre os padres de morbimortalidade.
Trabalharia nas respostas s necessidades individuais de sade a partir de objetivos definidos
pela unidade.
Para Tomas13, no existe uma clara delimitao das atribuies e do papel do ACS. Nos documentos14, est definido, mas falta esclarecimento legal pelo fato de que a profisso de agente
caracteriza-se como exerccio de atividade de preveno de doenas e promoo da sade, mediante aes domiciliares ou comunitrias, individuais ou coletivas, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS.
No ocorre um trabalho sistemtico de atualizao desses profissionais para que possam
atender s exigncias da ESF, como assevera a
agente de 36 anos com sete anos de experincia:
desde 2004 no h evento de capacitao para os
ACS pela SMS. Fato confirmado por outra de 34
anos e oito anos de agente: sempre houve educao continuada, agora desde 2004 no ocorrem
eventos deste tipo, e ainda outra de 33 anos e trs
anos de agente: os ltimos ACS no receberam a
capacitao que deveriam e esto despreparados.
O desafio de preparar profissionais adequados s necessidades do SUS implica profundas
alteraes na organizao da sua formao. A
busca de programas alternativos de ensino mais
adequados aos desenhos de organizao da ateno primria precisa incorporar o conceito de
competncias, passando, necessariamente, pela
vinculao entre educao e trabalho.
A qualificao um ponto de preocupao
dos agentes, evidenciada na fala da agente de 33
anos com trs anos de atuao: o que nos falta
embasamento terico para informar a populao.
A necessidade de profissionalizao unnime.
Prova disso que a metade do grupo possui curso tcnico de enfermagem ou est cursando,

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ver pela profisso. A agente de 36 anos com sete


anos de atuao fala com convico: um ACS
que no se enquadra nestes itens, ele no ser um
bom profissional ou no ir conseguir ficar muito
tempo na profisso.
Essa dimenso enfatizada pelos ACS indica
sua percepo de que o trabalho abrangente e
requer sensibilidade. As agentes pensam ser necessrio conjugar sensibilidade com exigncias
tericas, comprovado pela busca de curso tcnico de enfermagem. A agente de 35 anos e sete
anos de experincia afirma: minha casa vira extenso da comunidade, ento as pessoas procuram
esse atendimento individualizado e por quem elas
confiam que somos ns. Elas sabem que no temos
formao especfica para isso, mas passamos confiana e amizade.
A percepo desses dois aspectos est relacionada com o que Silva e Dalmaso17,18 indicam sobre as duas exigncias importantes para o desenvolvimento das atividades de ACS: uma terica e
outra mais abrangente, relacionada ao campo
da sensibilidade. A fala da ltima agente indica
uma relao de confiana e amizade, fomentadas por aspectos humanos que independem da
formao profissional. Ela ressalta: muitas vezes temos que lidar com os valores das pessoas, e
como fazer isso?.
A perfeita conjugao entre essas duas dimenses requer ateno redobrada do profissional e
dos rgos responsveis pela formao e profissionalizao. Os ACS compreendem que o trabalho cotidiano exige constante atualizao. Por
isso, necessitam de cursos de formao continuada, ofertados pelas Secretarias de Sade. Contudo, essa formao e educao permanente no
podem acontecer de forma isolada e descontextualizada. Desde a implantao da ESF, percebem-se dificuldades em definir o tipo de formao necessria para os ACS, demasiadamente
pensada a partir da ateno hospitalar e centrada na doena, esquecendo-se da sua contextualizao com o trabalho cotidiano, em que se vivenciam as reais situaes das comunidades.
O interesse pela busca de conhecimento visvel nas falas das agentes, pois a maioria fez ou
est fazendo algum curso de aperfeioamento e
atualizao na rea da sade. A agente de 45 anos
com nove anos de atuao conta: trabalho o dia
inteiro como ACS, noite frequento um curso de
ps-tcnico, em uma instituio particular da cidade. Sinto necessidade em aprender mais sobre sade e outros temas que convivemos no dia a dia.
Esse depoimento indica que a agente sente certas
deficincias frente s demandas da comunidade e

est preocupada com a construo de uma atuao pautada pela integralidade. No entanto, procura isso numa pura formao tcnica, denotando contradio com aquilo que caracterstico
do agente, o saber popular em sade e o conhecimento da dinmica social da comunidade.
Segundo Nunes et al.7, os agentes, por fazerem parte da equipe de sade, so levados a identificar-se com certos contedos e prticas referentes biomedicina. Pelo tipo de formao recebida adquirem maior acesso ao saber biomdico, mais valorizado do que o conhecimento popular, conferindo-lhes maior prestgio social. A
busca de formao tcnica confirma essa viso
ilusria de que com conhecimentos biomdicos
estariam mais capacitados para resolver os problemas da comunidade.
A profissionalizao dos ACS no pode pretender exercer o papel dos outros profissionais
de sade. Como pessoas do povo, assemelhamse s caractersticas e aos anseios do povo, preenchendo as lacunas da equipe por conhecerem
as necessidades daquela populao. necessrio
conscientizar o ACS para o valor do seu conhecimento genuno adquirido pela pertena sua
comunidade. O perfil adequado envolve reflexo,
sensibilidade, compromisso e reconhecimento de
si mesmo como construtor de conhecimento,
capaz de produzir um saber/fazer sobre as necessidades reais daquela comunidade.

Consideraes finais
No contexto das mudanas nas prticas de sade e na mobilizao social e integrao entre a
populao e as equipes de sade, a importncia
do agente est na sua singularidade profissional,
que transita entre a assistncia social, a educao, a sade e o meio ambiente.
O perfil que emerge da pesquisa no diferente daquele proposto pelo Ministrio da Sade. No entanto, o diferencial se d na busca pela
profissionalizao, procurada pelo prprio agente e realizada de forma efetiva a partir da sua
atuao. As lacunas percebidas na sua formao
levam o agente a construir sua prpria identidade profissional, independentemente de incentivo
ou cobranas por parte de rgos responsveis
pela sua capacitao.
No entanto, a busca pela formao pauta-se
pelo conhecimento cientfico, como se o seu conhecimento emprico no tivesse importncia.
Deve-se enfatizar que esse conhecimento popular to importante quanto aquele que ele alme-

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ja adquirir numa sala de aula. Essa viso depende do seu autoconceito, pois, nos documentos
oficiais, o agente reconhecido pela pertena a
uma comunidade e pelo seu saber popular. A
proposta da ESF ainda no amadureceu suficientemente as questes referentes uma lgica de
trabalho em equipe que reconhea o perfil e estimule a formao especfica do ACS.

Colaboradores

Referncias

CK Marzari, JR Junges e L Selli colaboraram na


concepo, metodologia, interpretao dos dados e redao final do artigo. CK Marzari realizou a coleta e a organizao dos dados.

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Artigo apresentado em 12/07/2008


Aprovado em 15/01/2009
Verso final apresentada em 15/02/2009

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