ASMA

El asma, es definida en la Estrategia Global para el Asma, como una inflamacin

crnica de las vas areas en la que desempean un papel destacado
determinadas clulas y mediadores.
Se trata de una enfermedad crnica que afecta a todas las edades. Una
proporcin importante de las personas que padecen asma sufren sus primeros
sntomas en los primeros aos de vida; por ello, para hacer un correcto
diagnstico de asma en el nio lactante y preescolar
El factor desencadenante ms frecuente es la infeccin respiratoria, y existe un
predominio actual de las infecciones virales (bronquiolitis por virus respiratorio
sincitial [VRS]) sobre las infecciones bacterianas en lactantes y nios, que
ocasionan hasta el 34 % de los casos cuadros de sibilancias durante los 3 aos
primeros de vida (estudio de Tucson). El resto de factores estaran vinculados a
los avances en las tcnicas de reanimacin neonatal (prematuridad y bajo peso al
nacer), factores genticos y factores medioambientales (aumento de la polucin
atmosfrica y tabaquismo en perodo de gestacin). La alergia constituye el factor
ambiental de mayor riesgo para desencadenar asma
Cul es el objetivo de la terapia respiratoria?
Qu tratamiento se aplica en fisioterapia para el asma?
Explica la tcnica de respiracin diafragmtica?

BURSITIS
Es la inflamacin de la bolsa o saco lleno de lquido que sirve para reducir la
friccin
entre
los
huesos
de
la
articulacin.
Estas bolsas estn encima de la protuberancia sea, su funcin se basa en:
Ayudar al movimiento

Disminuir la friccin articular

Suele presentarse con mayor incidencia en:

Hombro, rodilla, cadera, pie y codo

Las causas de una bursitis son:

Trauma en la articulacin
Uso exagerado de la articulacin
Infecciones
Artritis
Gota
En algunos casos la causa no es identificable.

Qu es una bursa?
Qu tcnicas de fisioterapia utilizaras para la bursitis?
Cul es el efecto del ultrasonido en una bursitis?

CICATRICES Y SUS TIPOS

Una cicatriz es un parche de piel permanente que crece sobre una herida.
Se forma cuando el cuerpo se cura espontneamente despus de una
cortadura, un raspn, una quemadura o una llaga.

Segn las causas y la cicatrizacin de las heridas se habla de

diversos tipos de cicatrices:
Cicatrices atrficas (superficiales, escasas)
Cicatrices hipertrficas (abultadas)
Cicatrices que se extienden ms all de la zona lesionada (queloide)

Qu es una cicatriz queloide?

Cules son los objetivos de la fisioterapia en las cicatrices?
En que consiste la tcnica cyriax en cicatrices?

CONDROMALACIA
Cuando existe una mala alineacin de la rtula, se producen fricciones durante los
movimientos provocando una sobrecarga del cartlago de la rtula y una
degeneracin evolutiva. Esta lesin se conoce con diversos nombres. Adems de
condromalacia rotuliana, tambin se denomina sndrome fmoro-patelar, o
sndrome de hiperpresin rotuliana externa, o sndrome anterior de la rodilla. Los
sntomas son dolor en la cara anterior de la rodilla que se acenta al realizar los
movimientos de flexo-extensin de la rodilla, sobretodo subir y bajar escaleras o
ponerse de cuclillas. Si la degeneracin es importante pueden existir inflamacin,
limitacin del movimiento y crepitaciones. Las causas son

secundaria a un

traumatismo directo o a factores congnitos, lo ms frecuente es que la causa sea

estructural y funcional. Una mala alineacin del miembro inferior (flexum o
recurvatum de rodillas, o genu-valgum (forma de "X")), una mal apoyo del pie,
la hiperlordosis lumbar, o la falta de flexibilidad muscular, puede estar en el origen
de esta enfermedad.

que es la condromalacia?
Qu ejercicios debera evitar el paciente?
Cules son los objetivos de la terapia?

CONTRACTURA
Una contractura no es ms que una contraccin exagerada de las fibras que
forman el msculo, de manera continuada.
Las contracturas aparecen al exigirle un esfuerzo superior al que es capaz de
soportar, ya sea en un momento puntual o por esfuerzos repetitivos, generamos
en el msculo una fatiga.
Cuando el msculo est debilitado y no tiene la fuerza necesaria para realizar la
actividad que vayamos a realizar.
A consecuencia del sedentarismo, los msculos no estn en las mejores
condiciones por lo que son ms susceptibles de sufrir contracturas ante un
pequeo esfuerzo
Para evitar la aparicin de contracturas lo mejor es la prevencin:

Realizar un calentamiento adecuado para preparar al msculo antes de

un esfuerzo.
Ir aumentando progresivamente la intensidad y cargas.
Estiramientos para mejorar la flexibilidad muscular y facilitar la

recuperacin del msculo tras la actividad.

Evitar posturas mantenidas en el tiempo. Acostumbra a cambiar de
posturas y hacer estiramientos ligeros a lo largo de la jornada.

Qu complicacin puede tener una contractura crnica?

Cmo diferenciar una contractura de un punto gatillo?
cul es el objetivo de la fisioterapia en las contracturas?

CRIOTERAPIA

Es un conjunto de procedimientos que utilizan la temperatura fra en la teraputica

mdica.
Efectos fisiolgicos:

Disminucin de la temperatura
Disminucin del metabolismo tisular
Disminucin del flujo sanguneo
Disminucin de la inflamacin
Disminucin del edema
Analgesia por accin directa sobre las terminaciones nerviosas e

indirecta l disminuir el espasmo y la tumefaccin

Efecto antiespasmdico
Aumento del metabolismo a expensas de las grasas
Accin diurtica

Tiempo fisiolgico del hielo que es de:

0 a 3 minutos se siente la sensacin de frio
2 a 7 minutos quemazn y dolor
5 a 12 minutos entumecimiento, anestesia y detiene el ciclo del espasmo

Qu tcnicas puedes utilizar con la crioterapia?

cul es el tiempo exacto de la crioterapia para un efecto fisiolgico?
cul es el objetivo de la Crioterapia?

DESGARRO MUSCULAR
La distensin muscular se define como un desgarro parcial o completo de la unin
miotendinosa. Por tanto las fibras del tejido se rompen y sangran produciendo un

hematoma. Se puede clasificar por su gravedad en: desgarros leves (grado1),

moderados (grado2), y completos o graves (grado3). Los desgarros musculares se
deben a una sobrecarga dinmica; siendo la causa ms tpica una contraccin
violenta con estiramiento excesivo simultneo. Muy frecuentes en deportes con
movimiento

acciones

explosivas.

Su

recuperacin

fisioterpica

dura

aproximadamente entre una y tres semanas segn la gravedad.

El mecanismo de lesin en este tipo de lesiones se produce cuando existe una
sobre carga dinmica sobre el segmento implicado en un movimiento,
habitualmente durante una contraccin muscular excntrica. Por tanto la causa
frecuente es una contraccin muscular violenta con un estiramiento simultneo. Su
localizacin frecuente es en la unin miotendinosa, aunque tambin puede darse
en el propio vientre muscular.

Qu es una distencin muscular?

Qu es una fibrosis?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la distencin muscular?

DIABETES
La diabetes es un disturbio metablico crnico caracterizado por la mayor o menor
capacidad del organismo de utilizar glucosa. Como consecuencia, aumentan los

niveles de glucemia, produciendo sntomas tpicos. Afecta aproximadamente 150

millones de personas de todo el mundo. Este nmero puede aumentar al doble en
los prximos 25 aos. Estas alteraciones metablicas se producen por un
desequilibrio endocrino como consecuencia de la carencia de insulina efectiva
disponible, que interfiere a su vez con la actividad de otras hormonas. Esta
patologa se clasifica en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.

Qu es la diabetes?
Cmo interviene la fisioterapia en la diabetes?
Qu es una ulcera?

EVENTO CEREBRO VASCULAR

Un evento vascular cerebral, puede ocurrir cuando una arteria se obstruye

produciendo interrupcin o prdida repentina del flujo sanguneo cerebral o bien,
ser el resultado de la ruptura de un vaso, dando lugar a un derrame; y como
consecuencia muerte de tejido cerebral por falta de irrigacin.
Clasificacin de la Enfermedad Vascular Cerebral los tres tipos principales de EVC
son:

Trombtico
Embolico
Hemorragico

Los signos de alarma de la EVC son:

Entumecimiento, debilidad o parlisis de la cara, el brazo o la pierna, en

uno o ambos lados del cuerpo y que aparece en forma repentina.

Ocurrencia sbita de visin borrosa o reduccin de la visin en uno o

ambos ojos.
Aparicin brusca

explicaciones.
Incapacidad repentina para comunicarse ya sea por dificultad para hablar o

entender.
Aparicin sbita de dolor de cabeza, de gran intensidad y sin causa

conocida.
Problemas repentinos en el caminar, mareos, o prdida del equilibro o de la

de

mareos,

prdida

del

equilibrio o

coordinacin.
Qu es la hemiparesia y la hemiplejia?
Se puede rehabilitar desde el momento que est en cama?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en el EVC?

EPICONDILITIS

cadas

sin

La epicondilitis, conocida tambin como codo de tenista es una patologa

caracterizada por dolor en la cara externa del codo, en el epicndilo lateral que es
la prominencia sea ms externa del codo, situada en la cara externa de la paleta
humeral, como resultado de una tensin mantenida o por sobreesfuerzos
repetidos.
Aunque es denominada codo del tenista, esta patologa no se restringe a los
jugadores de tenis. Las molestias ocasionadas por la hiperextensin del codo, de
cualquier causa, se pueden clasificar como epicondilitis.

Concretamente esta lesin es provocada por una tendinopatia del

tendn comn de "Origen" de los msculos del grupo extensor y lateral
del antebrazo que son los siguientes:
Mm. Extensor Radial largo y corto del carpo. (1er y 2do Radial)
M. Extensor comn de los dedos.
M. Extensor del meique.
M. Extensor Cubital del Carpo.
M. Supinador.

Qu es una tendinopatia?
Cules musculos son afectados?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la epicondialgia?

EPITROCLEITIS
La epitrocletis, epicondilalgia medial o "codo de golfista" es una patologa
caracterizada por dolor en la cara interna del codo, sobre la epitrclea
(prominencia sea ms interna del codo), como resultado de una tensin
mantenida o por sobreesfuerzos repetidos. Normalmente se produce como
consecuencia de una irritacin del tendn y el hueso, y es de origen mecnico, por
sobrecarga de los msculos epitrocleares (encargados de flexionar la mueca y
los dedos y de hacer la pronacin del antebrazo -llevar la palma de la mano hacia
abajo. Los tendones que se ven afectados principalmente son los de los msculos:
pronador redondo, palmar mayor, flexor comn superficial de los dedos y cubital
anterior.

Que es la fascia?
Qu musculos son los afectados en la epicondialgia?
Cul es el objetivo de la tcnica cyriax?

ESGUINCE DE TOBILLO
El esguince es una distensin, ruptura parcial o total del ligamento.
El ligamento sirve como estabilizador de una articulacin, en este caso el tobillo se
tuerce hacia un lado u otro producindose una rotura de ligamentos o esguince.
El mecanismo de inversin forzada del pie produce lesiones por traccin, sobre
todo cuando existe una lesin del complejo ligamentoso externo, pero no es el
nico mecanismo lesional existente, ya que puede asociarse tambin lesiones por
contusin que provocan lesiones directas sobre el ligamento.

Esguince de primer grado:

Se produce una distensin ligamentosa, con alguna ruptura de alguna fibra, con
poco dolor, hematoma nulo o escaso y sin inestabilidad objetivable.

Esguince de segundo grado:

Se aprecian rupturas parciales del ligamento. Suele observarse una equimosis y

hematoma, con dolor localizado en la zona externa y algn grado de inestabilidad
al andar o estar de pie. Los signos inflamatorios son moderados.

-Esguince de tercer grado:

Ruptura completa del ligamento e inestabilidad importante de la articulacin. Los

signos inflamatorios y el dolor son importantes. Habitualmente suele estar incluido
la ruptura tambin del ligamento peroneo calcneo.
Se debe poner frula al momento de ocurrir un esguince de tobillo?
Qu es la propiocecion?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en el esguince de tobillo?

ESPONDILOLISTESIS

Consiste en un deslizamiento de una vrtebra sobre otra. Existen dos tipos segn
se deslice hacia adelante ("anterolistesis") o hacia atrs ("retrolistesis"), y se
clasifica en cuatro grados en funcin del grado de desplazamiento. Espondillisis:
en la rotura de la lmina de la vrtebra, de forma que la articulacin facetara
queda separada del resto. La vrtebra que se afecta ms frecuentemente es la
quinta lumbar, seguida por la cuarta. En la mayora de los casos en los que la
espondillisis afecta la cuarta lumbar existe una sacralizacin de la quinta lumbar
La espondilolistesis puede tener varios grados dependiendo de la longitud del
desplazamiento de la vrtebra, que se mide con unos rayos-X desde el interior:
GRADO

desplazamiento

anterior

del

25%

GRADO

desplazamiento

anterior

mayor

del

25%

GRADO

desplazamiento

anterior

mayor

del

50%

GRADO 4 desplazamiento anterior mayor del 75%

Qu es una espondilolistesis?
Qu es una espondillisis?
Cul es el objetivo de fisioterapia en una espondilolistesis?

FACILITACION NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA

FNP se refiere a un conjunto de tcnicas de
propioceptiva (FNP).

facilitacin neuromuscular

Son mtodos teraputicos llevados a cabo con el fin de obtener respuestas

especficas del sistema neuromuscular a partir de la estimulacin de los
propioceptores orgnicos.
El funcionamiento anormal de alguno de estos componentes dar como resultado
un movimiento desorganizado, es decir, una prdida de la integracin del
movimiento.
La realizacin de los movimientos voluntarios est ligada a un mecanismo
complejo de asociaciones musculares. Del mismo modo, los ejercicios
teraputicos en las tcnicas de facilitacin solicitan, grupos musculares o patrones
cinticos similares a la actividad motora normal del individuo para lograr as la
reeducacin neuromuscular y restablecer los movimientos funcionales que
devuelven al paciente su independencia.
La utilizacin de un patrn cintico hace posible una serie de eventos importantes,
entre ellos:

efectuar contracciones isotnicas e isomtricas para reforzar msculos

dbiles
proporcionar estabilidad y amplitud articular
restablecer la coordinacin y el equilibrio
dar mayor velocidad al movimiento

Qu es el FNP?
Qu es la inhibicin reciproca?
Qu es la irradiacin?

FASES DE LA MARCHA
Sucesin de acciones comprendidas entre dos choques de taln consecutivos del
mismo pie. Suele tomarse como principio del ciclo el instante en que uno de los
pies

toma

contacto

con

el

suelo,

habitualmente

travs

del

taln.

El ciclo de la marcha presenta dos fases:

Fase de apoyo: (representa el 60% del ciclo): Comienza con el contacto inicial del
taln en el suelo y termina con el despegue del ante pi.
Fase de balanceo u oscilacin: (representa el 40% del tiempo): Va desde el
instante del despegue del ante pi, avanzando el pie en el aire como preparacin
del siguiente apoyo, hasta el contacto en el suelo.
Hay un determinante de la marcha muy importante que es la inclinacin plvica.
Qu es la marcha?
Cul es el determinate que se debe rahabilitar para tener una mejor marcha?
Qu musculo debes fortalecer para mantener mas equilibrio?

GENU VALGO
Es el desplazamiento interno de la rodilla, el eje longitudinal del fmur est en
aduccin y el de la tibia en abduccin formando entre los dos un ngulo abierto
hacia fuera.
Es decir que en las rodillas Valgas o en X se presenta una sobrecarga en los
meniscos externos, los msculos aductores estn distendidos y los abductores
(bceps femoral y tensor de la fascia lata) estn acortados. La lnea de
sustentacin pasa por fuera de las rodillas y los ligamentos colaterales internos se
encuentran distendidos y debilitados.
Sntomas:

Fatiga rpida.
Dolor frente a la traccin o la presin.
Hiperextensin del ligamento lateral interno.
Sintomatologa en el menisco interno.
Hinchazn.
Crepitacin.
Posible combinacin con coxa valga.
Escoliosis (en caso de genus valgus unilateral).
Afecciones de los pies (pie valgo y plano)

Qu es un genu-valgo?
Qu musculos estn acortados y cuales estn distendidos?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en genu valgo?

GONARTROSIS

La Gonartrosis,

consiste

en

la artrosis (enfermedad

degenerativa

articular)

localizada en la articulacin de la rodilla. Se caracteriza, como las dems

presentaciones; por una perdida progresiva del cartlago articular y por cambios
reactivos en los mrgenes articulares, y en el hueso subcondral.

La edad es el factor ms ligado a la aparicin de artrosis.

La obesidad
La artrosis generalizada
Los deportes de impacto como ftbol, baloncesto, etc. Su prctica
durante aos puede en algunos casos sobrecargar la articulacin

llevndola a la artrosis.
Lo mismo se puede decir de los trabajadores de fuerza: empleados de la
construccin, estibadores, etc.

Sntomas:

dolor articular de evolucin lenta

rigidez
limitacin de la movilidad
Adems, est asociada a la sinovitis secundaria.

Qu es una gonartrosis?
Qu es un desequilibrio muscular?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la gonartrosis?

HERNIA DISCAL
Es una Lesin en la que el ncleo pulposo del disco intervertebral se desplaza
hacia la raz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurolgicas derivadas de

esta lesin. Las mas Comnes suelen ser entre los segmentos Lumbares L4-L5
L5-S1 Provocando la llamada "Citica" o "Lumbalgia" Aunque tambien pueden
aparecer entre C6-C7 Pueden ser contenidas (solo deformacin, tambin llamada
protrusin discal) o con rotura. El ncleo soporta el 75% de las fuerzas de
compresin y el anillo un25% lo que quiere decir que en una presin de 20 Kg se
distribuye en 15Kg sobre el Ncleo y 5Kg sobre el Anillo
Cinematica del trauma:

Las principales causas que originan una hernia discal son las
siguientes:

- Por degeneracin o envejecimiento articular, con formacin de

osteofitos vertebrales. No se conocen an los mecanismos pero se han
reportado la existencia de varios genes.

- Por micro traumatismos.

- Por un mecanismo repetitivo de flexin - extensin del tronco cargando

mucho peso o de forma incorrecta (profesiones donde se exige grandes
esfuerzos). Una continua presin sobre el disco hace que ste se vaya
deteriorando.

Qu es una hernia discal?

Cul es el mecanismo de lesin para provocar una hernia discal?
Qu es la centralizacin de Mackenzie?

HIPERLORDOSIS
La hiperlordosis lumbar consiste en un aumento de la curva lumbar fisiolgica. Es
una de las alteraciones ms comunes en la columna vertebral. Si vemos la

espalda de perfil, deberamos ver ciertas curvas que se consideran normales,

cuando alguna se ve aumentada, es cuando pueden aparecer problemas.
Puede venir dada de manera congnita o constitucional o po r una hiperlordosis de
actitud, por un incorrecto equilibrio muscular de la pelvis (a menudo por
insifuciencia abdominal) que se fija progresivamente.
Suele compensarse con un aumento de la cifosis dorsal, o viceversa, ser en s
misma una actitud de compensacin de una cifosis importante
Los sntomas que pueden aparecer son los tpicos de una lumbalgia, dolor en esa
regin que posiblemente se acente al estar prolongados periodos de tiempo de
pie, o hacer esfuerzos como levantar peso.
Cul es el musculo que cambia la biomecnica de la pelvis provocando
hiperlordosis?
Que es una lumbalgia?
Qu es la anteversion plvica?

HIPERTENSION
La hipertensin arterial (HTA) es un sndrome caracterizado por elevacin de la
presin arterial (PA) y sus consecuencias. Slo en un 5% de casos se encuentra

una causa (HTA secundaria); en el resto, no se puede demostrar una etiologa

(HTA primaria); pero se cree, cada da ms, que son varios procesos an no
identificados, y con base gentica, los que dan lugar a elevacin de la PA. La HTA
es un factor de riesgo muy importante para el desarrollo futuro de enfermedad
vascular

(enfermedad

cerebrovascular,

cardiopata

coronaria,

insuficiencia

cardaca renal). La relacin entre las cifras de PA y el riesgo cardiovascular es

contnua (a mayor nivel, mayor morbimortalidad), no existiendo una lnea divisoria
entre presin arterial normal o patolgica.

Qu es la hipertensin?
Qu es el ejercicio aerobico?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la hipertensin?

INCOTINENCIA URINARIA
Es un problema muy heterogneo que abarca desde la emisin involuntaria de
pequeas cantidades de orina hasta la prdida continua fecal concomitante. No es

exclusivo de pacientes con demencia o muy incapacitados, sino que aparece

tambin en persones con buena funcin mental e independientes.

Durante el llenado y almacenamiento de la vejiga:

La vejiga debe acomodarse a volmenes progresivos de orina sin que aparezcan

contracciones involuntarias.
El esfnter uretral debe permanecer cerrado impidiendo la salida de la orina.
Existe sensacin de llenado vesical.

Durante el vaciamiento de la vejiga:

La vejiga se contrae adecuadamente

No existe una obstruccin que impida la salida de la orina.
Hay coordinacin entre la relajacin de los esfnteres y las contracciones
vesicales.
Qu es la incontinencia urinaria?
Qu son los ejercicios de kegel?
Cuales son los objetivos de la fisioterapia en la incontinencia urinaria?

INSUFICIENCIA VENOSA
Es una afeccin en la cual las venas tienen problemas para retornar la sangre de
las piernas al corazn.

Insuficiencia venosa superficial o primaria

Insuficiencia venosa profunda o secundaria

Normalmente, las vlvulas de las venas profundas de la pierna mantienen la

sangre fluyendo de nuevo hacia el corazn. Cuando se presenta insuficiencia
venosa crnica, las paredes de las venas estn debilitadas y las vlvulas estn
daadas.

Esto

provoca

que

las venas

permanezcan

llenas

de

sangre

especialmente al estar de pie.

Factor de riesgo:

Edad
Antecedentes familiares de esta afeccin
Ser mujer (relacionado con los niveles de la hormona progesterona)
Antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas
Obesidad
Embarazo
Permanecer sentado o de pie por mucho tiempo
Estatura alta

Qu es la insuficiencia venosa?
Qu es la tcnica de BUERGUER ALLEN?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la insuficiencia venosa?

LESION DE LIGAMENTO DE RODILLA

Es una ruptura o estiramiento excesivos de los ligamentos de la rodilla. La ruptura
puede ser parcial o completa

Cuatro ligamentos principales conectan estos dos huesos:

Ligamento colateral medial (LCM), que corre a lo largo de la parte

interna de la rodilla y evita que sta se doble hacia adentro.

Ligamento colateral lateral (LCL), que corre a lo largo de la parte externa

de la rodilla y evita que sta se doble hacia afuera.

Ligamento cruzado anterior (LCA), que est en la parte media de la

rodilla. Impide que la tibia se deslice hacia afuera frente al fmur.

Ligamento cruzado posterior (LCP), que trabaja junto con el LCA e
impide que la tibia se deslice hacia atrs por debajo del fmur.

Mecanismo de lesin de ligamento:

Recibe un golpe fuerte al lado de la rodilla, como puede suceder durante

una atajada en el ftbol americano.

Extiende excesivamente la articulacin de la rodilla.
Hace una parada rpida y cambia de direccin al correr, aterrizando de

un salto o volteando.
Esfuerzo de palanca en varo o valgo

Cuntos grados de lesin existe en la distencin de ligamentos?

Que es una fibrosis?
Qu es el silencio propioceptivo?

LESION DE LOS MANGUITOS ROTADORES

El manguito rotador, es un complejo de cuatro

msculos originados en la

escpula. Ellos son estabilizadores dinmicos de la escpula, rodean a toda la

articulacin glenohumeral. Entre estas dos estructuras se encuentra una Bursa
que disminuya la friccin entre ellas. Le permiten a la articulacin moverse de

forma circular, para realizar actividades tales como: nadar, alzar, vestirse o
levantar objetos.

Los msculos del manguito rotador son:

Supra espinoso

Infra espinoso

Redondo menor

Porcin larga del bceps.

subescapular

Poca vascularizacin en el msculo supra espinoso.

Degeneracin tendino-muscular progresiva. (en muchas ocasiones a causa

de la edad).
El impacto del manguito rotador en el arco coraco-acromial despus de los

90 grados de elevacin o abduccin.

Micro traumas repetitivos son causa de lesin del manguito rotador.
Levantamiento de peso
Traumas directos graves (como en un accidente)
Caer con los brazos extendidos
Artritis que impide la movilidad correcta de la articulacin del hombro.

Qu msculos estn implicados en la lesin?

Qu es un pinzamiento subacromial?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la lesin de los manguitos rotadores?
LUMBALGIA DE ORIGEN MUSCULAR
El sntoma principal de la lumbalgia es el dolor en la zona lumbar, local o con
irradiacin hacia miembros inferiores acompaado o no de limitacin de la
movilidad. En la prctica clnica lo ms importante a la hora de catalogar un dolor
son sus caractersticas, as como la historia de aparicin de los sntomas para
elaborar las hiptesis, el rea de dolor tambin nos orienta a la hora de establecer
un diagnstico

La presencia de puntos gatillo miofasciales en un msculo puede originar un dolor

referido. Los msculos que con ms frecuencia dan dolor lumbar son los glteos,
el serrato posterior inferior, cuadrado lumbar, abdominales, psoas iliaco,
piramidales y musculatura obturadora
Esta afeccin es una de las causas ms frecuentes de visita a la consulta de
fisioterapia en personas activas de mediana edad. Con frecuencia debuta de
forma brusca tras la realizacin de un esfuerzo o la exposicin a fros u otros
estmulos que provocan contractura muscular

Qu es un sndrome miosfacial?
Qu es un punto gatillo?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la lumbalgia de origen muscular?

LUXACION
Una luxacin o dislocacin es toda lesin capsulo-ligamentosa con prdida
permanente del contacto de las superficies articulares, que puede ser total
(luxacin) o parcial (subluxacin). En trminos clnicos se conoce como
abartrosis o abarticulacin.

Dolor intenso, que adems aumentar conforme intentemos mover la

zona
Impotencia funcional inmediata y absoluta
Hinchazn o Inflamacin
Deformidad
Si no hay rotura capsulo-ligamentosa aparece un hemartrosis (sangre
dentro de la cavidad articular).

Se hace mediante una exploracin radiolgica en los dos planos, en la que se ve

la prdida de contacto permanente de las superficies articulares, total o parcial. Si
bien, en muchsimas ocasiones se evidencia por signos externos como
deformidad, posturas especiales, etc. como el hombro en charretera en el caso
especfico

de

la

luxacin

de

hombro.

Qu es una luxacin recidivante?

Qu es la tcnica de propiocepcion?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en una luxacin?

METODO PETTO
El mtodo PETO es un sistema de enseanza diseado en los aos 40 en
Budapest, por el Profesor Andras Peto

Est desarrollado especficamente para nios y adultos con problemas motores

y/o de origen neurolgico (parlisis cerebral, etc.).

Se trata, adems, de un

mtodo de rehabilitacin integral que aborda de manera global aspectos motores,

cognitivos, conductuales y psicoafectivos. La diferencia con otros mtodos de
rehabilitacin es la participacin activa del nio en un programa colectivo. El
mtodo PETO proporciona a los nios la posibilidad de aplicar en su vida diaria
las actividades que van adquiriendo, no quedando slo en el centro de
aprendizaje.
inicialmente, el mtodo PETO fue diseado para nios con parlisis cerebral, y
posteriormente se extendi a otras patologas con dao cerebral y/o afectacin
motora:

Dipleja espstica.
Hemipleja.
Tetrapleja.
Parapleja.
Ataxia.
Atetosis.
Accidentes cerebro-vasculares.
Enfermedad de Parkinson.
Esclerosis mltiple.
Distrofias musculares.
Espina bfida.
Hipotona muscular

METODO ROOD
De los conceptos ms conocidos de Margaret Rood podemos distinguir que
mediante un manejo adecuado de estmulos sensoriales conseguimos una mejor
respuesta muscular debida a una normalizacin del tono. Por medio de una
evocacin controlada de respuestas motoras reflejas; estmulos basados por el
desarrollo sensomotor y graduados para lograr una respuesta motriz refleja que
nos lleve a un nivel mayor de control

El mtodo de facilitacin ms conocido de esta tcnica es:

El cepilleo rpido
Golpeteo rpido
La Vibracin que se puede realizar con aparatos de vibracin
propiamente dicho.
La estimulacin con fro.
Y por ltimo tambin podramos agregar el estiramiento muscular.
Qu es el tono muscular?
Cul tcnica se utiliza en espasticidad?
Cul es el objetivo del mtodo rood en fisioterapia?

MIASTENIA GRAVIS
La miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular, es crnica y se caracteriza
por producir cuadros de debilidad variable en los msculos. Existen varios tipos
de miastenia, pero la forma ms comn es la miastenis gravis de causa
autoinmune. Sin muchos rodeos, la causa propia de la MG es que los anticuerpos
bloquean, interfieren, o destruyen los receptores de acetilcolina en la unin
neuromuscular, lo cual evita que ocurra la contraccin muscular.

Los sntomas de la MG son:

Debilidad muscular que aumenta con la actividad y mejora con el
descanso
Ptosis palpebral (cada del parpado) en uno o ambos ojos.
Dipoplia (visin nublada o doble) por la debilidad de los msculos que

controlan los movimientos oculares.

Marcha inestable
Debilidad en manos, brazos y piernas
Dificultad para tragar
Dificultad para respirar
Disartria (problemas para hablar) . La voz sale como "gangosa" en

consecuencia de la falta de fuerza en las cuerdas vocales, la lengua, etc

Cambios en la expresin facial, dificultad para sonrer y gesticular
Dificultad para levantar los brazos
Dificultad para subir escaleras

Qu es la miastenia gravis?
Qu es una tcnica de energa muscular?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la mastenia gravis?
NIVELES DE AMPUTACION
Procedimiento quirrgico que consiste en la remocin, extirpacin o reseccin de
parte o la totalidad de una extremidad a travs de una o ms estructuras seas,
en forma perpendicular al eje longitudinal del miembro. Cuando se efecta a
travs de una interlnea articular se denomina desarticulado.

Emergentes Programadas.

Abiertas Cerradas.

Trans Desarticulados.

Etiologa:

Traumticas (accidentes/conflictos blicos/minas).

No traumticas:

Disvasculares (Diabetes mellitus / Enfermedad vascular perifrica).

Infecciosas (Gangrena gaseosa / Osteomielitis crnica).

Neoplsicas (Tumores seos/partes blandas).

Otras (amputaciones congnitas).

Qu es una amputacin?
Cules son los tipos de amputacin?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la amputacin?

OBESIDAD INFANTIL
La obesidad infantil se relaciona con enfermedades tan serias como la diabetes y
las enfermedades cardiovasculares en la edad adulta. Asegurar una adecuada
actividad fsica en los nios es un factor clave en la prevencin de la obesidad
infantil. El fisioterapeuta es un profesional experto en movimiento y ejercicio y en
su adecuado uso en la prevencin de los problemas de salud, los fisioterapeutas
peditricos estn especializados en el trabajo con nios
La OMS define la obesidad como un valor del ndice de Masa Corporal superior a
un valor a 30.La obesidad infantil afecta a todas las capas sociales y econmicas
y se est extendiendo a las zonas urbanas de los pases en desarrollo

Qu es la obesidad?
Qu es la obesidad infantil?
Cul es el objetivo dela fisioterapia en la obesidad?

OSGOOD-SCHLATTER
La enfermedad de Osgood-Schlatter es una causa frecuente de dolor en el
segmento anterior de la rodilla en nios de 10 a 15 aos de edad. An no se
conoce la causa exacta de la enfermedad, ya que se han involucrado factores
mecnicos, traumticos y relacionados al crecimiento.
El sntoma principal es dolor anterior de rodilla. El dolor es desencadenado o
intensificado por el ejercicio fsico intenso, al subir y bajar escaleras, saltar,
arrodillarse o ponerse de cuclillas. A la exploracin fsica los pacientes presentan
una prominencia excesiva de la tuberosidad tibial con dolor a la palpacin. Los
pacientes no presentan derrame articular y los arcos de movilidad dolorosos

contra resistencia. Ocasionalmente presentan dolor en el sitio de insercin del

tendn rotuliano sobre la tuberosidad tibial al extender la rodilla contra resistencia.
Evaluacin radiogrfica de la rodilla en proyeccin antero-posterior y lateral.
Donde se observar hiperostosis y desprendimiento parcial de la tuberosidad
anterior de la tibia, la cual se observa en la proyeccin lateral.

Qu es un Osgood-Schlatter?
Qu es la ley de Wolf?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en el Osgood-Schlatter?

OSTEOPOROSIS
La osteoporosis se puede definir de forma sencilla en una prdida importante de
masa sea, producindose a la vez, un cambio en la propia estructura del hueso
afectado. Hace unas dcadas, todos asocibamos la osteoporosis a una mujer de
avanzada edad pero, el perfil del paciente con osteoporosis ha cambiado de forma
rotunda en los ltimos aos, padeciendo dicha enfermedad tanto hombres como
mujeres y tambin personas jvenes, algo que se asocia a un aumento en la
esperanza de vida de ambos sexos y por supuesto al consumo de tabaco y
alcohol, al sedentarismo que sufrimos en la actualidad y en general al estilo de

vida que llevamos, siendo ciertos tratamientos farmacolgicos crnicos los que
facilitan a la vez su aparicin precoz.
Osteoporosis primaria: puede aparecer en cualquier etapa de la vida: en nios, en
jvenes, especialmente tras el embarazo, en adultos tras la menopausia con
mayor incidencia y, por supuesto en la tercera edad y, asocindose al
sedentarismo o a algn en la propia funcin osteoblstica.
Osteoporosis secundaria: aqu se clasifican los pacientes que sufren esta
enfermedad pero como sntoma asociado a otra patologa principal que produce la
misma. Algunas de estas enfermedades pueden ser: el alcoholismo, el
sedentarismo tras fractura, trastornos gastrointestinales y metablicos, etc.
Qu es la osteopenia?
Qu es la osteoporosis?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la osteoporosis?

PARALISI FACIAL PERIFERICA

La parlisis facial se caracteriza por prdida o disminucin de la funcin motora y
sensorial del nervio. El hecho concreto es la inflamacin del nervio, con el
consiguiente edema y posterior compresin, lo que determinar una situacin de
isquemia y desmielinizacin y, como consecuencia de esto ltimo, una disminucin
o ausencia de la conduccin nerviosa, su parlisis.
La parlisis facial puede ser central o perifrica segn a qu nivel se produzca la
lesin del nervio y cual haya sido el mecanismo causante. Nos centraremos en el

tratamiento de la parlisis facial perifrica que se caracteriza porque se lesiona el

ncleo del nervio y afecta a toda la cara
Clnicamente el paciente presenta una faces sin expresin en su lado afectado,
los pliegues naturales desaparecen, el ngulo bucal es traccionado hacia abajo, el
ojo del lado afectado se observa exageradamente abierto y la mitad de la cara o
parte de ella se aplana, perdiendo los surcos naturales.
La parte afectada no se mueve durante la mmica voluntaria e involuntaria y al
intentar cerrar del ojo, ste permanece parcialmente abierto y el globo ocular se
proyecta hacia arriba dejando ver slo la esclertica blanca, es lo que se conoce
como el Signo de Bell.
.
Cules son las caractersticas de una parlisis facial perifrica?
Qu es una sinsinesia?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la parlisis facial perifrica?

PARKINSON
La parlisis agitante o ms comnmente llamada enfermedad de Parkinson (EP),
fue descrita por primera vez, por el doctor ingls James Parkinson en el ao 1817.
Es una enfermedad neurodegenerativa, de progreso lento e invalidante tanto
fsica, cognitiva y socialmente. Se estima afecta al 1% de la poblacin mayor de
50 aos, siendo la media de edad de comienzo entre los 60 y 65 aos.

PIE EQUINO
Es una deformacin del pie caracterizada por la flexin plantar permanente, de
forma que el individuo, al estar de pie o caminar, se apoya nicamente en el
ante pi y, en cambio, el taln (el calcneo), permanece elevado.
El pie equino se debe a la parlisis de los msculos flexores dorsales del pie
(tibial anterior) o a la contractura (espasmo) de los msculos flexores plantares.

Qu es pie equino?
Qu msculos se ven lesionados?

Cul es el objetivo de fisioterapia en pie equino?

PIE PLANO
Pie Plano es aquella alteracin en la morfologa del pie caracterizada por una
desviacin en valgo del taln acompaada de una disminucin de la altura de la
bveda plantar. La mayor parte de la planta del pie o empeine se colapsa y queda
en contacto con el suelo, muy frecuentemente este arco nunca se desarrolla. El
retropi se desva en pronacin y el ante pi en sentido contrario, en supinacin.
Muchos de los pies planos son flexibles y el arco slo se observa cuando la
persona se apoya en los dedos de los pies, en cambio el pie plano rgido que

produce dolor puede estar asociado con otras enfermedades y no se observa el

arco.
Pie plano es la deformidad del pie en donde se pierden las relaciones
interarticulares del retropi y del mediopi y se aade desequilibrio muscular y
cambios en la elasticidad de los ligamentos o bien se considera como la
disminucin o desaparicin de lo que llamamos bveda plantar, que est
configurado por la base del primer y quinto metatarsiano y el apoyo del calcneo y
con frecuencia se asocia con tobillos que estn dispuestos en un ngulo hacia
afuera.

Qu es el pie plano?
Qu msculos se ven afectados?
Cul es el objetivo de fisioterapia en el pie plano?

PSEUDOGOTA
El trmino Pseudogota fue usado primero para describir pacientes que sufrian
ataques de artritis similares a los de gota. En estos pacientes, se encontraron
cristales de dihidrato de pirofosfato de calcio (CPPD) en el liquido sinovial, adems
de

calcificacin

intra

articular,

condrocalcinosis.

El

trmino condrocalcinosis comprende la deteccin, habitualmente radiolgica, de

calcio en el cartlago articular, y el trmino enfermedad por depsito de cristales de

pirofosfato de calcio (EDCPC) se reserva al paciente sintomtico, mas facilmente

llamado Pseudogota
Se describen cuatro formas clnicas: hereditaria, espordica, asociada a
enfermedad metablica y relacionada con trauma; las ms frecuentes son las
segundas, llamadas tambin idiopticas en las que no hay relacin familiar,
metablica o traumtica.

Qu es la pseudogota?
Qu es la artrocinematica?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en la psudogota?

QUEMADURAS
las lesiones producidas por alteraciones de origen trmico, calor o
fro, sea cual sea el agente etiopatognico y la presentacin de dichas
lesiones
Tipos de quemaduras:
Trmicas
Elctricas

 Qumicas
Radioactivas
La gravedad se da de mayor del 15% es lesin grave y menor de 15%
es lesin leve

Qu es una quemadura?
Qu tipo de quemaduras hay?
Cul es el objetivo de fisioterapia en quemaduras?

SINDROME DE DOWN
Es una alteracin gentica producida por la presencia de un
cromosoma extra en la pareja cromosmica 21, de tal forma que las
clulas de stas personas tienen 3 cromosomas en dicho par cuando
lo habitual es que existan 2 y se caracteriza por un grado variable de
retraso mental y unos rasgos fsicos peculiares.

Factor de riesgo :
Madres mayores de 35 aos
Padres mayores de 50 aos
Progenitores que presenten el SD
Niveles bajos de protenas y estriol maternos o altos niveles de
gonadotropina.

Qu es el sndrome de down?
Qu es la estimulacin temprana?
Cul es el objetivo de la fisioterapi en sndrome de dawn?

SINDROME HIPOTONICO
El sndrome hipotnico del recin nacido (SHRN) se define como la disminucin
del tono muscular en las cuatro extremidades, tronco y cuello, durante los
primeros 28 das de vida extrauterina
El nmero total de RN ingresados fue 2158, en 5,2% (113) el motivo de ingreso,
principal o secundario, correspondi a SHRN. Del total de SHRN 83%
correspondi a causas centrales,destacando encefalopata hipxico-isquemica
(ehi) (49%) y genopata (15%)Las causas perifricas correspondieron a 17%,
destacando hipermagnesemia (68%) y miopatas (21%).

Valoracin de fisioterapia:

tirar para sentarse

"signo de la bufanda
"suspensin hombros
"suspensin ventral

Qu es la hipotona?
Qu es el infanib?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en el sndrome hipotnico?

SX DE GUILLAIN BARRE
Este es un trastorno autoinmune (el sistema de defensa del cuerpo se ataca a s
mismo). Lo que sucede es que ataca la mielina, que es la capa aislante que
recubre los nervios, produciendo que estos no puedan enviar las seales de forma
eficaz, los msculos pierden su capacidad de responder a las rdenes del
cerebro y ste recibe menos seales sensoriales del resto del cuerpo.
Se desconoce cul es la causa exacta que desencadena el sindrome de Guillain
Barr. El sndrome se puede presentar a cualquier edad, pero es ms comn en
personas

de

ambos

sexos

entre

las

edades

de

30

50

aos.

Con frecuencia aparece tras una enfermedad infecciosa, de 1 a 3 semanas

despus de infecciones de las vas respiratorias superiores, vacunaciones,
infecciones gastrointestinales, y virales. Se puede presentar en procesos tales
como:

Herpes simple
Mononucleosis
Lupus eritematoso sistmico
Sida
Enfermedad de Hodgkin.

Qu es el SX DE GUILLAIN BARRE?
Qu puede ocasionar un SX DE GUILLAIN BARRE?
Cul es el objetivo de la fisioterapia en el SX DE GUILLAIN BARRE?

TRAUMATISMO CRANEOCEFALICO
El traumatismo craneoenceflico (TCE) es la alteracin en la funcin neurolgica u
otra evidencia de patologa cerebral a causa de una fuerza traumtica externa que
ocasione un dao fsico en el encfalo.
Cualquier periodo de prdida o disminucin del nivel de conciencia. Prdida de la
memoria

de

eventos

inmediatamente

anteriores amnesia

retrgrada o

inmediatamente posteriores del traumatismo amnesia antergradaDficits

neurolgicos (astenia, prdida del equilibrio, trastornos visuales, dispraxia
paresia/pleja, prdida sensitiva, afasia, etc.)

La 'Escala de Coma de Glasgow' es una escala neurolgica diseada para evaluar

el nivel de consciencia de los pacientes que han sufrido un traumatismo
craneoenceflico (TCE) durante las primeras 24 horas postrauma, al valorar tres
parmetros: Apertura ocular, Respuesta motora y Respuesta verbal.

Qu es el traumatismo craneocefalico?
Qu es la escala de Glasgow?
Cul es el objetivo de fisioterapia en un traumatismo craneocefalico?