PROYECTO MIGRAA FAMILIAR

CUNDO DEBO ACUDIR AL MDICO?

Es importante consultar al mdico siempre que se identifiquen
algunos de los sntomas antes mencionados, para que se pueda
establecer un correcto diagnstico y un tratamiento adecuado.
Recuerde que la auto-medicacin puede empeorar las crisis de
dolor e incluso contribuir a hacerlas ms frecuentes, algunos
medicamentos pueden estar contraindicados en determinados
pacientes y pueden desencadenar efectos adversos.

NO DEJE QUE LA MIGRAA SE SALGA DE

SUS MANOS...

La migraa es una enfermedad que tiene un curso benigno, pero

es indispensable que el paciente identifique una serie de sntomas
de alarma que lo deben hacer consultar de urgencias pues su
aparicin puede indicar la presencia de otra enfermedad que puede
poner en peligro su vida:

Cuando el dolor es por vez primera y de una presentacin

brusca e intensa.
Con crisis convulsivas o prdida de la conciencia.
Si el dolor va asociado a fiebre y adems acompaado de
rigidez del cuello.
Si el dolor se presenta despus de un trauma en la cabeza.
Si se acompaa de parlisis corporal.

QU ES LA MIGRAA?
La migraa, o jaqueca como se conoce popularmente, es un tipo
especfico de dolor de cabeza, muy comn en la poblacin general.
Es tres veces ms frecuente en las mujeres que en los hombres,
comienza generalmente durante la adolescencia, y afecta
especialmente a personas entre los 25 y 55 aos.

CULES SON LOS SNTOMAS?

GRUPO DE NEUROCIENCIAS
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

Para participar del Proyecto Migraa Familiar contactar a:

Maribel Motta o Catalina Gallego
Telfono: 2106460 - 2106425
Direccin: Calle 62 No. 52-59, SIU - Medelln Colombia.

Dolor de cabeza de carcter pulstil ("como si el corazn

latiera dentro de la cabeza") y en ocasiones opresivo.
El dolor puede localizarse en un solo lado de la cabeza o en
ambos, o puede tener una ubicacin especfica, por ejemplo
en la sien o detrs de los ojos.
La intensidad del dolor vara de moderada a severa y
generalmente impide la actividad cotidiana (trabajo o
estudio).
El dolor de cabeza empeora con el ejercicio.
Se pueden presentar nuseas y/o vomito, y otros sntomas
como fotofobia (intolerancia a la luz) y sonofobia (intolerancia
al ruido).

EXISTEN DIFERENTES TIPOS DE MIGRAA?

La migraa se divide en dos grandes grupos, Migraa Sin Aura y
Migraa Con Aura. El Aura consiste en una serie de
manifestaciones que avisan al paciente que el dolor de cabeza va a
empezar, presentndose sntomas visuales como manchas o
destellos luminosos (escotomas), puntos brillantes o de colores
(fotopsias), que generalmente se presentan una hora antes del
dolor. Otros pacientes pueden presentar mareo, vrtigo o
parestesias (calambres u hormigueos en las extremidades).

CUL ES LA CAUSA DE ESTA ENFERMEDAD?

Aunque no se conocen en detalle las causas de la migraa el
componente gentico es fundamental, dado que casi un 70% de
las personas que la sufren tienen antecedentes familiares. Existen
una serie de desencadenantes del dolor (como el estrs, el
consumo de alcohol o determinados alimentos, entre otros) que
provocan alteraciones en el hipotlamo, una parte del cerebro
responsable de la regulacin hormonal, los ciclos de sueo,
hambre y temperatura corporal, y que enva seales hacia el
denominado generador de la migraa. Este centro generador pone
en marcha los mecanismos responsables de la fase de aura y la
cefalea. El aura se produce por la disminucin en la actividad y
riego sanguneo de las neuronas de diferentes partes del cerebro.
El dolor de cabeza se produce por la dilatacin e inflamacin de los
vasos sanguneos del cerebro.

CMO SE HACE EL DIAGNSTICO?

El diagnstico de migraa se basa en las caractersticas del dolor
(duracin, localizacin, sntomas acompaantes) que el mdico
obtiene a partir de la narracin de los sntomas que hace el
paciente. La necesidad de exploraciones complementarias se
establecer tras la entrevista con el Neurlogo y la exploracin
fsica. No existe ningn examen especfico, como una prueba de
sangre o radiografa, que establezca que un paciente tiene
migraa, dichas ayudas slo se utilizan cuando el mdico considere
que se deben descartar enfermedades parecidas a la migraa.

CUL ES EL MEJOR TRATAMIENTO?

El tratamiento de la migraa incluye la identificacin de factores
desencadenantes, el control de las crisis de dolor y en algunos
pacientes tratamiento preventivo. No existe una cura para la
migraa ni un tratamiento nico.

Tratamiento no farmacolgico: Como recomendacin general las

personas con migraa deben seguir una dieta equilibrada sin
restricciones. Evidentemente cuando se identifica algn alimento que
puede haber desencadenado una crisis de migraa ste deber
evitarse. Es aconsejable realizar algunos cambios de estilo de vida,
tales como fijarse un horario para las comidas (y evitar el ayuno
prolongado) y dormir durante un nmero suficiente de horas, sin
tampoco excederlo. El estrs es probablemente uno de los
principales causantes de crisis de migraa y en la medida de lo
posible debe evitarse o controlarse.

Tratamiento para el dolor: La seleccin del frmaco debe hacerse

de forma individualizada dependiendo de cada paciente y las
caractersticas de las crisis de dolor. En general los analgsicos
deben administrarse lo ms pronto posible. Entre los analgsicos de
uso comn los ms eficaces son los anti-inflamatorios (ibuprofeno,
naproxeno). En ocasiones es necesario administrar frmacos para
controlar los vmitos y mejorar la absorcin de los analgsicos.
Existen otras medicaciones especficas para el dolor inducido por la
migraa, que actan sobre los vasos sanguneos cerebrales
reduciendo su dilatacin, denominados de forma genrica ergticos
y triptanes.

Tratamiento preventivo: Se utiliza cuando los ataques de migraa

aparecen ms de dos o tres veces al mes, duran demasiado tiempo
o no responden adecuadamente a la medicacin utilizada para las
crisis de dolor. ste se toma a diario durante varios meses, dado
que el efecto benfico sobre el dolor comienza varias semanas
despus de iniciarlo. Pueden utilizarse como preventivos frmacos
antihipertensivos, antidepresivos, y antiepilpticos. El tratamiento
preventivo debe ser seleccionado por el Neurlogo dependiendo del
tipo de cefalea, los efectos secundarios y las preferencias de cada
paciente.