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Autismo
El autismo es un desorden del desarrollo caracterizado principalmente por una
interaccin social limitada, problemas de comunicacin y actividades e
intereses limitados o poco usuales. Este trastorno del desarrollo usualmente se
presente durante los 3 primeros aos de vida y se asocia a anormalidades en la
en las fibras comunicacionales del sistema nervioso. Este dao hace aparecer
mltiples deterioros y debilitacin en la funcin cognoscitiva pero no significa
que quedan limitados a perder un sano juicio, falta de memoria, razonamiento,
no poder planear sus acciones y dificultad para resolver sus problemas. Puede
involucrar tambin problemas fsicos (musculoskeletal) como ataques,
espasticidad muscular, problemas de vista y odo, olfato y sabor, lenguaje, falta
de resistencia, prdida del control de los miembros, carecer de respuesta
propioceptiva y sensacin de estmulo, dificultad de equilibrio, coordinacin y
reduccin de movimientos espontneos.
Como resultado este paciente poseedor de tantos problemas o dficit
encontrar en la Hipoterapia una maravillosa ayuda y una apropiada actividad
en su plan de cuidado. La ms comn mal alineacin que estos pacientes
experimentan, es su postura sacral de sentarse con su pelvis inclinada hacia
atrs y sus piernas extendidas. Cuando el kinesilogo lo hace sentarse a
horcajadas en un caballo, las piernas se estiraran en una posicin ms neutral
al relajar el flexor de la cadera, mientras que el caballo se mueve trata de rotar
la pelvis en una alineacin ms normal. Tal ajuste toma tiempo, sin embargo
una vez ajustado, el paciente es enseado a sostener esa posicin en sus
sesiones de Hipoterapia y en su diario vivir.
Como el caballo en movimiento proporciona un consistente estmulo
multisensorial, el paciente puede tener dificultad en organizar tal estmulo
sensorial. Se beneficiar no solo en eso, sino tambin con las mltiples
ventajas que ofrece y con los ejercicios proprioceptivos que el kinesilogo
aprovecha durante el tratamiento.
A medida que el paciente mejora, las sesiones de terapia comienzan a
convertirse en ms desafiantes para el kinesilogo, quien procurar re-ensear
al cerebro a procesar el complejo movimiento mltiple motor, paso a paso
mientras que el paciente an experimenta la sobrecarga sensorial que
produce el medio ambiente y el caballo en s mismo.
Distrofia muscular
La distrofia muscular es otra enfermedad, en que los pacientes experimentan
dficits que puede ser ser mejorados con la ayuda de la Hipoterapia.
La distrofia muscular es una enfermedad del tejido muscular y sus causas
pueden ser por una herencia gentica, por una anormalidad en el sistema de
inmunidad o esta patologa se puede producir en cualquier momento, durante
el desarrollo dentro del tero o en la etapa de crecimiento. La caracterstica de
esta patologa puede consistir en un numero de seas y sntomas relacionados,
que pueden permitir que el paciente toda su vida est con dificultades fsicas o
le pueden causar una muerte prematura.
Algunas caractersticas comunes son: debilidad muscular, espasmo, prdida de
control de los miembros, habla y traga con dificultad. Mucho de estos pacientes
reciben una terapia multidisciplinararia, la Hipoterapia es una de las ms
importantes. Los ejercicios efectuados sobre el caballo le sirven como una
herramienta de fuerza y el suave balanceo del caballo le permite tambin
relajar los msculos espsticos de todo el cuerpo. Mucho le ayuda tambin el
entorno donde se practica la Hipoterapia, subir o bajar pendientes y que se
acostumbren a superar inconvenientes, brindndole estmulos positivos para
superar los de su vida diaria. Es fundamental que sea un Kinesilogo
especializado quien practique la Hipoterapia
Amputaciones
Un paciente que presenta una amputacin, cualquiera sea su causa, presenta
muchas carencias, pero es el rea emocional la que se ve ms afectada por lo
que requiere reafirmar la confianza en s mismo y recobrar su autoestima.
En el rea sensoriomotriz el objetivo ms importante que nos planteamos con
el paciente es la adquisicin de la imagen corporal o de la propiocepcin.
Normalmente se generan trastornos en el equilibrio y coordinacin producto de
desbalances musculares y contracturas que el caballo ayudar a normalizar ya
que entrega una adecuada superficie de apoyo, cambios de aceleracin y
ritmicidad de movimiento.
Artritis
El control de la informacin y la prevencin de alteraciones articulares son las
principales metas en un paciente que presenta esta patologa inflamatoria, que
generalmente se asocia a fiebre y trastorno de otros rganos.
Es el segundo punto, la prevencin, en que la Hipoterapia puede ser de gran
ayuda entre los periodos de crisis. El caballo nos ayuda a evitar consecuencias
funcionales producto del compromiso articular (rigidez, posiciones viciosas,
contracturas musculares).
Con la Hipoterapia buscamos aumentar la movilidad articular, relajar y
fortalecer la musculatura, mejorar la funcionalidad y la postura, mejorar la
autoestima y el estado anmico y disminuir el dolor aprovechando las
caractersticas teraputicas del caballo y el manejo kinsico adecuado de
ejercicios de relajacin y movilizacin.
Espina bfida
Espina Bfida es otra condicin donde la Hipoterapia es muy beneficiosa. Sin
embargo, al igual que en esclerosis mltiple, puede ser tambin una
contraindicacin si la Hipoterapia es dirigida por personas, sin la especialidad
kinesiolgica.
Espina bfida es un defecto de desarrollo del tubo neurolgico (sistema
prematuro nervioso en tero) que falla en cerrar adecuadamente. En algunos
casos es simplemente un hueso saliente que no se form correctamente. Sin
embargo, en casos ms severo la vrtebra no cerr nada y los meninges
(cubierta espinal) o quizs el cordn espinal puede resaltar por malformacin.
La ciruga se realiza generalmente poco despus del nacimiento para cerrar el
defecto y prevenir una mayor lesin y posible infeccin en la cuerda espinal.
Caractersticas comunes incluyen: algunas parlisis y prdida sensorial
dependiendo la localizacin del defecto, algn grado de hidrocefalia (lquido en
el cerebro), posible falta de control intestinal y de vejiga.
La habilidad de cognicin, lenguaje, y memoria a menudo permanecen sin ser
daadas. Otros problemas que pueden resultar de una espina bfida, es la
malformacin de Arnald Chain ll (alargamiento del vstago cerebral, en el canal
de la cuerda espinal).
Muchos pacientes con Espina Bfida tienen una cierto grado de parlisis en sus
piernas. Por ello montar a caballo les permite movilizarse en el espacio en
forma rtmica y a un paso mas normal. El movimiento del caballo les permite
entender el movimiento del caminar a travs del tronco y pelvis. Adems
sentarse independientemente equilibrado lo que puede ser al inicio un
problema para este tipo de paciente, es resuelto con la ayuda del kinesilogo.
El movimiento del caballo y los ejercicios prescritos por el kinesilogo mientras
cabalga ayudaran al paciente a adquirir el equilibrio para sentarse sobre la
montura en forma independiente y desarrollar las habilidades necesarias para
completar las actividades funcionales necesarias para su diario vivir (caminar
sentarse).
La Espina Bfida es una malformacin congnita del tubo neural que se
caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no se han
fucionado correctamente durante el desarrollo de la gestacin de manera que
la mdula espinal queda en ese lugar sin proteccin sea.
Hydromyelia
Hydromyelia es una dilatacin del canal de la cuerda espinal a causa de un
aumento de lquido, producto de un cordn sujeto que se fija debido a una
progresiva cicatrizacin. Cualquiera de estas anormalidades (Arnold Chiari ll,
Hidromyelia, y un cordn amarrado) pueden progresar rpidamente, si el
cuidado adecuado no se toma.
La Hipoterapia se transforma en contraindicacin para el paciente cuando uno
o mas de estos sntomas aparecen: deterioro del caminar, dolor de piernas o
espalda una nueva o aparente espasticidad, problemas respiratorios, abnea,
aumento de dificultad en el tragar, persistentes dolores de cabeza, escolisis
progresiva y un progresivo deterioro de la fuerza mscular. Si cualquiera de
estos sntomas aparecen en los paciente, se debe suprimir el tratamiento de
Hipoterapia y el paciente debe consultar al mdico.
Si ninguna de estas condiciones existen, la Hipoterapia es sumamente efectiva
y eficiente para este tipo de pacientes, que ganan en fortalecimiento muscular
y mayor aguante fsico, como a su vez en una compleja estimulacin sensorial.
Esclorosis multiple
Hydromyelia es una dilatacin del canal de la cuerda espinal a causa de un
aumento de lquido, producto de un cordn sujeto que se fija debido a una
progresiva cicatrizacin. Cualquiera de estas anormalidades (Arnold Chiari ll,
Hidromyelia, y un cordn amarrado) pueden progresar rpidamente, si el
cuidado adecuado no se toma.
La Hipoterapia se transforma en contraindicacin para el paciente cuando uno
o mas de estos sntomas aparecen: deterioro del caminar, dolor de piernas o
espalda una nueva o aparente espasticidad, problemas respiratorios, abnea,
aumento de dificultad en el tragar, persistentes dolores de cabeza, escolisis
progresiva y un progresivo deterioro de la fuerza mscular. Si cualquiera de
estos sntomas aparecen en los paciente, se debe suprimir el tratamiento de
Hipoterapia y el paciente debe consultar al mdico.
Si ninguna de estas condiciones existen, la Hipoterapia es sumamente efectiva
y eficiente para este tipo de pacientes, que ganan en fortalecimiento muscular
y mayor aguante fsico, como a su vez en una compleja estimulacin sensorial.
Anomalas posturales
Frente a desviaciones de la columna vertebral como cifsis, hiperlordosis,
escoliosis o Enfermedad de Schewerman, caraterizadas por un dficit postural
que lleva desbalances musculares y falta de fuerza, la Hipoterapia presenta
como objetivos la normalizacin de estas alteraciones en busca de la simetra
corporal.
Mediante la transmisin del movimiento rtmico y simtrico del caballo, los
msculos y articulaciones quedan preparados para trabajar favorablemente la
columna vertebral, es entonces cuando el terapeuta realiza ejercicios
especficos de movilizacin, elongacin, correccin postural y fortalecimiento.
Pedagoga y neuropsicologa
En el rea de la pedagoga y la neuropsicologa se recomienda para nios de
fcil distractibilidad, baja tolerancia a la frustracin, sensacin de aburrimiento
e incapacidad para controlar la propia conducta. Nios muy tmidos
acomplejados, mutismo, conductas desadaptativa, disruptiva o agresiva se ven
muy beneficiados.
Dficit atencional
El desorden del dficit de la atencin es una incapacidad en el desarrollo que
se estima que afecta entre el 3% y el 5% de todos nios (Barkley, 1990). El
desorden muestra tres caractersticas predominantes: la falta de atencin, la
impulsividad, y en muchos pero no en todos los casos, agitacin e
hiperactividad
Caractersticas tpicas de un nio con el desorden del Dficit de la Atencin
Persona inquieta, que suele retorcer sus extremidades frecuentemente. Tiene
dificultad quedndose sentado cuando se requiere, se distrae fcilmente por
estmulos externos. Tiene dificultad en esperar su turno, para obedecer las
instrucciones, para mantener la atencin en la tarea o el juego. A menudo
cambia de una actividad inacabada a otra. No le gusta jugar calladamente. A
menudo es excesivamente hablador, se impone frente a otros con
interrupciones,no parece escuchar, pierde las cosas necesarias para tareas o
actividades y participa en actividades fsicamente peligrosas.
Consideraciones mdicas para la Hipoterapia
Por aos, el cabalgar teraputico y sus programas han sido un refugio para
jinetes con Dficit de Atencin con y sin hiperactividad. Los sntomas que
caracterizan a los jinetes hiperactivos (la impulsividad, distraccin e
hiperactividad) con frecuencia han sido superados con xito, ms que con otros
intentos deportivos. La individualidad y la novedad de la hipoterapia parece ser
un mtodo natural para estos nios.
A medida que los investigadores logran tener ms conocimiento acerca de
individuos con este desorden, llega a ser claro que hay una cantidad
considerable de tratamientos para el dficit atencional. Con frecuencia, los
nios con el desorden del dficit de la atencin o con hiperactividad tienen
tambin dificultades secundarias como aprender, lenguaje, la motricidad fina o
mayor, y problemas de conducta/sociales. Muchos nios estn siendo
actualmente medicados.
El colegio y los padres deben informar a la coordinadora del programa de
hipoterapia acerca de los remedios, para que as, el kinesilogo a cargo est