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Universidad Mayor de San Andrs

Facultad de Medicina, Enfermera, Nutricin y Tec. Mdica


La Paz Bolivia

Ctedra
FISIOLOGA HUMANA-BIOFSICA

FISIOLOGA DE LA SANGRE

Marzo de 2015

Eligio Copari Jimnez


Docente

FISIOLOGA SANGUNEA
Generalidades
Plasma
Glbulos rojos:
Eritropoyesis
Sntesis de hemoglobina
Metabolismo del hierro

Funciones del eritrocito


Hemograma
Hemostasia y Coagulacin
Grupos sanguneos
E. Copari J. MAR-15

Tejido, fludo, suspensin

Esta formada por:

I.

Plasma

II. Elementos figurados:


Glbulos rojos (eritrocitos)
Glbulos blancos (leucocitos)
Plaquetas (trombocitos)

5L

250mL

7 a 8% del peso corporal


56L
4.5 5.5 L

Distribucin (reposo):

Circulacin pulmonar: 0.6 L


Sistema venoso: 3 L
Sistema arterial y capilares: 1.4 L

TRANSPORTE

Distribucin de nutrientes
Intercambio de gases

Transporte de productos de desecho


Transporte de hormonas
Regula la temperatura corporal

H O M E O S TA S I S

Estabilidad de sus propiedades fsicas y qumicas


Concentracin relativamente constante de sustancias

PREVENCION DE L A
HEMORRAGIA

Hemostasia
Factores de coagulacin
Plaquetas

I N M U N I TA R I A

Glbulos blancos
Anticuerpos
Inmunoglobulinas

FISIOLOGA SANGUNEA
Generalidades
Plasma
Glbulos rojos:
Eritropoyesis
Sntesis de hemoglobina
Metabolismo del hierro

Funciones del eritrocito


Hemograma
Hemostasia y Coagulacin
Grupos sanguneos
E. Copari J. MAR-15

PLASMA
Es una Solucin con 95 % de agua y 5%
de solutos

Volmen:
35 a 45 ml/ Kg
Varones: 2.8 a 3 L
Mujeres: 2.4 L

PLASMA

Composicin qumica
(sustancias inorgnicas)

CATIONES

Sustancia

Concentracin

Sodio

136-145 mEq/L

Potasio

3.5- 5

mEq/L

Calcio

4-5

mEq/L

Magnesio

1.2-1.8

mEq/L

Hierro

60-160

ug/dL

Cloro

98-106

mEq/L

Bicarbonato

23-28

mEq/dL

Lactato

0.6-1.8

mEq/L

Fosfato

3-4.5

mg/dL

ANIONES

PLASMA

Composicin qumica
(sustancias orgnicas)

Sustancia

Concentracin

Colesterol total

< a 200

mg/dL

cHDL

>50
> 40

mg/dL
mg/dL

cLDL

< a 130

mg/dL

Triglicridos

< a 150

mg/dL

Glucosa

60-100

mg/dL

Creatinina

0.8-1.3

mg/dL

<6

mg/dL

8-25

mg/dL

Acido rico
Nitrgeno ureico

PLASMA

Composicin qumica
(sustancias orgnicas)

Protenas plasmticas
ALBUMINA

50%-60%

GLOBULINA

38%

3 4.5 g/dL

5% - 8%

8% -13%

11% - 17%

0.4 0.8g/dL

11% - 25%

0.6 1.1g/dL

0.3- 0.7g/dL

FIBRINOGENO

0.1 0.4g/dL

Total

6 a 7 g/dL

PLASMA

Protenas plasmticas

PLASMA

AL B M I N A

Se sintetiza en el hgado
Peso Molecular: 69,000

Regula equilibrio hdrico por la presin


onctica (presin coloidosmtica)

Se fija a sustancias para transportarlas

PLASMA

G L O B U L I NA

Son protenas y protenas conjugadas

globulinas:
Antitripsina, alfafetoprotena
Haptoglobina, ceruloplasmina,
Transportadoras de zinc, niquel, hormonas tiroideas

globulinas:
Proteina C reactiva, transferrina
Factores del complemento, factores de la coagulacin
globulinas:
Funcin inmunitaria (inmunoglobulinas), IgA, IgG, IgD,
IgE, IgM

FISIOLOGA SANGUNEA
Generalidades
Plasma
Glbulos rojos:
Eritropoyesis
Sntesis de hemoglobina
Metabolismo del hierro

Funciones del eritrocito


Hemograma
Hemostasia y Coagulacin
Grupos sanguneos
E. Copari J. MAR-15

Clulas anucleadas
Tiempo de vida: 100 a 120 das

Eritrocito

Nmero:

La Habana

0 m SNM:
: 5200,000/mm3 (+-300,000)
(5000,000/mm3)
: 4700,000/mm3 (+-300,000)
(4000,000/mm3)

La Paz

A 3650m SNM:
: 5600,000/mm3 (+-300,000)
(5 500, 000 /mm3)

: 5100,000/mm3 (+-300,000)
(5 000, 000 /mm3)

Eritrocito

MORFOLOGA

2.5 um

1 um
7.8 um

Volmen: 90 a 95 u3
Superficie: 135 (+ -) um2

Guyton and Hall 12th Edition

Eritrocito

COLOR

Sangre arterial

Sangre venosa

Oxihemoglobina

Eritrocito

Morfologa normal

Eritrocito

Alteraciones en su tamao

Microcitosis e
hipocroma

Eritrocito

Alteraciones en su forma

Esferocitosis

Eritrocito

Alteraciones en su forma

Eliptocitos

Eritrocito

Alteraciones en su forma

Dacriocitosis

Eritrocito

Drepanocitosis

Eritrocito
MEMBRANA ERITROCITARIA

CITOESQUELETO

Espectrina

Protenas (mas de 100)


Glucoforinas :
Unidas a carbohidratos
confiere carga (-) a la
membrana.

Transportan determinantes
antignicos (grupo sanguineo)

Eritrocito
MEMBRANA ERITROCITARIA
Extension de la superficie permite su deformacin

Resistente a la lisis hiposmtica