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(F) Tuberculosis
(G) Typhus
5 (C) La leishmaniasis visceral (kala azar-) es causada por protozoos del
complejo Leishmania donovani. De la sntesis, slo L.
donovani infantum es endmica en el sur de Europa y el rea mediterrnea. Es
Mitted trans a los humanos por el mosquito
(Phlebotomus). Implica la participacin de pancitopenia, mdula sea,
posiblemente reforzada por el agrandamiento del bazo, y el hgado
anomalas de la funcin sugieren afectacin heptica. Provoca fiebre recurrente
y borreliosis es trans mitted a travs de los piojos del cuerpo.
Echinococcal enfermedad es causada por la ingestin de huevos de tenia y
puede conducir a la formacin de quistes en rganos viscerales. Borrelia
11 Una mujer de 24 aos de edad, ha tenido diarrea con sangre durante los
ltimos 4 das. En el examen fsico, que tiene una temperatura de 38.3 C. La
aparicin del recto y el colon descendente en la colonoscopia se muestra en la
figura. El paciente es tratado con antibiticos, pero desarrolla una artritis
crnica despus de la diarrea se haya resuelto. HLA tipificacin se hace, y ella
se encuentra para ser HLA-B27 positivo. Cul de los siguientes organismos es
ms probable que se identifiquen las heces diarreicas desde?
(A) Vibrio cholerae
(B) Shigella flexneri
(C) Entamoeba histolytica
(D) Salmonella typhi
(e) Helicobacter pylori
11 organismos (B) Shigella elaborar una toxina Shiga daos clulas epiteliales
del colon hicieron. La mucosa colnica es intensamente
inflamada, con ulceraciones y la formacin de pseudo-membrana (, parches
blancos plidos). Infecciones por Shigella flexneri en valor de las personas
17 Por los ltimos 3 das, una mujer de 68 aos de edad, ha tenido fiebre y tos
productiva de esputo amarillo. En fsica examen, hay matidez a la percusin en
el desarrollo de la base izquierda. Una radiografa de trax muestra reas de
consolidacin en el lbulo inferior izquierdo. A pesar de la terapia antibitica, el
curso de la enfermedad se complica por la formacin de abscesos, y espacioso
esto. en autopsia, hay una fstula broncopleural rodeado por edificios una
reaccin fibroblstica pronunciada. Pequeo, amarillo, de 1 a 2 mm "Grnulos
de azufre" son groseramente visible dentro de la zona de formacin de
abscesos. Cul de los siguientes organismos es ms probable que producir
resultados de la autopsia de sntesis?
(A) Actinomyces israelii
(B) Blastomyces dermatitidis
(C) Chlamydia pneumoniae
(D) Klebsiella pneumoniae
(e) Mycobacterium kansasii
17 (A) hizo actinomicetos pueden producir abscesos neumona crnica,
particularmente en pacientes inmunocomprometidos,
incluir Actinomyces israelii y Nocardia asteroides. Grnulos de azufre, formado
a partir de las masas de ramificacin, organismos filamentosos, son ms
propensos a verse en Actinomyces. Infecciones Blastomyces dermatitidis
tienden a producir una
proceso inflamatorio granulomatoso. Las infecciones por clamidia para producir
patrn intersticial similar a la mayora de los virus hicieron.
Infecciones de Klebsiella, similar a otras infecciones bacterianas, pueden dar
lugar a la formacin de abscesos, Aunque sin azufre distinta
(F) Malaria
(G) de la sfilis
22 (E) La etapa aguda de la enfermedad de Lyme se caracteriza por la
aparicin de eritema crnico migratorio de la piel. como
Organismos Borrelia burgdorferi proliferan y se difunden, las manifestaciones
sistmicas de la carditis, la meningitis, y migratoria
artralgias y mialgias aparecen <br>. Tesis son seguidos de 2 a 3 aos despus
de la infeccin inicial por la artritis Involucrar a las grandes articulaciones.
La enfermedad de Chagas puede estar asociada con la miocarditis aguda y
crnica que conduce a la insuficiencia cardaca; algunos pacientes tienen
esofgico participacin, pero la artritis y erupcin cutnea no son
caractersticas de la enfermedad. Fiebre hemorrgica, el dengue o,
Causada por al arbovirus, puede producir supresin de la mdula sea y
miositis. lceras mucocutneas 'pueden verse con
Leishmania braziliensis. La lepra, o enfermedad de Hansen, est asociado con
la anestesia de la piel y formacin de granulomas con
deformidades nodulares de la piel. Malaria se asocia con lesiones de la piel
Tpicamente no. En la sfilis primaria, un disco chancro mayo
estar presente en el lugar de la inoculacin (Consulte los genitales externos);
en la sfilis secundaria, una erupcin maculopapular 'puede ser
presente.
33 Una nia de 9 aos de edad, ha desarrollado una enfermedad febril leve con
un dolor de garganta en los ltimos 2 das. En el examen fsico, su temperatura
es de 38,4 C, y ella tiene una faringitis leve. Sntomas de la nia desaparecen
en 1 semana sin tratamiento. por encima los prximos 2 meses, ella tiene
parlisis facial del lado derecho con aumento de la incapacidad para cerrar el
ojo derecho. Cul de los siguientes organismos infecciosos es ms probable
que produzca resultados de sntesis?
neoformans (A) Cryptococcus
(B) El citomegalovirus
(C) Listeria monocytogenes
(D) Poliovirus
(e) Toxoplasma gondii
33 (D) de la Poliomielitis es un enterovirus difundir a travs de la
contaminacin fecal-oral. El virus infecta la orofaringe primero. ella
luego se extiende a las clulas del asta anterior de la mdula espinal y los
ncleos bulbares para producir la parlisis tpica de la poliomielitis. En los
lugares donde
la vacunacin est disponible habitualmente, esta enfermedad es poco
frecuente. La criptococosis con mayor frecuencia afecta a los pulmones y
meninges.
La infeccin por citomegalovirus puede ser congnita; en adultos
inmunocomprometidos, puede involucrar muchos rganos, principalmente los
tracto gastrointestinal, el cerebro y los pulmones. La listeriosis se adquiere a
menudo la mayor parte a travs de agua o alimentos contaminados; en la
mayora de los adultos,
Produce diarrea leve, pero en algunos adultos y nios, y en los fetos, que
puede producir meningitis o difusin
con microabscesos formacin (microgranuloma). La toxoplasmosis puede ser
una infeccin congnita. En inmunodeprimidos
adultos, que pueden producir inflamacin en mltiples tejidos, pero ms a
menudo, que causa la inflamacin crnica en abscesos cerebrales.
Infeccin en los senos paranasales 'puede ser causada por Mucor circinelloides.
39 Una nia de 5 aos de edad, tiene una erupcin de color marrn con
manchas, de color rojizo en la cara, tronco y extremidades proximales se
desarroll a lo largo de la curso de 3 das. En el examen fsico, ella tiene
lesiones ulceradas de 0,2 a 0,5 cm en la mucosa de la cavidad oral y
linfadenopata generalizada. Una tos con produccin de esputo mnimo
empeora progresivamente durante los prximos 3 das. Cul de los siguientes
virus es ms probable que produzca resultados de sntesis?
Paperas (A)
(B) de la varicela zster
(C) Rubola
(D) Epstein-Barr
(e) Rubola
39 (E) El sarpullido y manchas de Koplik en la mucosa bucal son los hallazgos
caractersticos en el sarampin (rubola), una infancia
infeccin. Se inmunizaciones Cuando el slo se produce de forma espordica
havebeen administra a una gran parte de la poblacin. la
(A) adenovirus
(B) Coccidioides immitis
(C) Histoplasma capsulatum
(D) Mycobacterium tuberculosis
(e) Pseudomonas aeruginosa
(F) Pneumocystis carinii
(G) Streptococcus pneumoniae
(H) Toxoplasma gondii
4 7 (e) de Pseudomonas aeruginosa organismos secretan varios factores de
virulencia, como sigue: exotoxina A, que inhibe
la sntesis de protenas; exoenzimas S, que interfiere con el crecimiento de la
clula husped; fosfolipasa C, que degrada surfactante pulmonar; y
compuestos de hierro que contienen, que son txicas para las clulas
endoteliales. Factores de virulencia Tesis resultan en una amplia
vasculitis con necrosis. Pacientes neutropnicos estn particularmente en
riesgo. Coccidioides immitis y Histoplasma capsulatum
son hongos pueden producir enfermedad pulmonar parecindose hizo lo hizo
de Mycobacterium tuberculosis, con granulomatosa
inflamacin. Neumona por Pneumocystis es ms probable que ocurra en
pacientes con dbil inmunidad mediada por clulas.
Las infecciones neumoccicas producen exudados alveolares sin afectacin
vascular importante. Toxoplasma gondii es un raro
causa de la infeccin pulmonar en pacientes inmunocomprometidos.
53 Cuando el Faran no hizo caso a Moiss y dej que los hebreos, una serie de
plagas cayeron sobre Egipto. En la quinta plaga, grande mamferos domsticos,
incluyendo el ganado, caballos y ovejas, muerto. Esto fue seguido por una
plaga en la que los egipcios cutnea desarrollada fornculos Probablemente no
apareci como de 1 a 5 cm de reas de eritema con necrosis central que forma
al escaras. Por ello, algunos egipcios han desarrollado una leve mayo, tos no
productiva asociada a la fatiga, mialgia, y bajo grado fiebre ms de 72 horas,
seguido de un rpido inicio de la disnea severa con cianosis y diaforesis. Los
signos vitales pueden tambin han incluido la temperatura de 39,5 C, el pulso
de 105 / min, de 25 respiraciones / min, y la presin arterial de 85/45 mm Hg.
En La auscultacin del trax, crepitaciones se escuch en las bases de
distribucin. Una radiografa de trax mostraba un Ensanchamiento mediastino