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NA HIGIENE MILITAR E PRIMEIROS SOCORROS

HIGIENE MILITAR E PRIMEIROS SOCORROS


INDCE
Pg

Ttulo
Assuntos e Objetivos especficos
1. Higiene Pessoal e Coletiva
2. Higiene Coletiva
3. Primeiro Socorro
4. Tcnicas de Transporte

NA HIGIENE MILITAR E PRIMEIROS SOCORROS

HIGIENE MILITAR E PRIMEIROS SOCORROS


ASSUNTO
1. Higiene Pessoal e Coletiva

2. Higiene Coletiva

3. Primeiro Socorro

4. Tcnicas de Transporte

OBJ ESPECFICO
a. Relacionar as doenas causadas pela falta de asseio
corporal e bucal.
b. Proceder adequadamente para manter a higiene
pessoal, no quartel e em campanha.
c. Compreender as medidas preventivas e profilticas para
evitar as doenas sexualmente transmissveis.
a. Empregar as tcnicas de purificao de gua com
produtos qumicos.
b. Utilizar as tcnicas para uso e manuteno da latrina,
fossa de detrito e ponto de banho.
c. Empregar as medidas para manter a higiene coletiva,
no quartel e em campanha. (zelo)
a. Aplicar as trs medidas salva-vidas e o curativo
individual.
b. Aplicar os procedimentos de socorro em caso de
ferimentos.
c. Aplicar as medidas de socorro em caso de fraturas
agindo de imediato e com desembarao. (iniciativa)
d. Aplicar as medidas de preveno e de socorro s
vtimas da ao do calor, de queimaduras e de choque
eltrico.
e. Aplicar as tcnicas de socorro s vtimas de picadas
venenosas.
f. Aplicar as tcnicas de socorro s vtimas de
afogamento.
a- Executar as tcnicas de transporte de feridos em
campanha mantendo a eficincia e boa disposio.
(resistncia)

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
a. C 21-10: Higiene militar e Saneamento em Campanha.
b. C 21 74 Instruo Individual para o Combate.
HIGIENE MILITAR E PRIMEIROS SOCORROS
1) Higiene Pessoal e Coletiva
1. ASSEIO CORPORAL
Mesmo antes de saber como as doenas infecciosas se disseminam, o homem dava
ateno ao asseio corporal , no s para satisfazer seus prprios desejos, como tambm para
tornar mais agradvel o convvio com seus semelhantes. Agora, sabe-se que h razes
slidas, de ordem mdica, para a manuteno do asseio corporal. A sujeira, a imundcie e os
germes, so inseparveis> Manter o asseio corporal e as roupas limpas um meio simples e
eficaz de reduzir o nmero de germes nocivos capazes de afetar o organismo.
a. Pele
O corpo deve ser lavado diariamente, da cabea aos ps com gua e sabo (sabonete).

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Quando no houver chuveiro ou banheira o asseio corporal poder ser feito usando meios
de fortuna:
Usando uma toalha, gua e sabo, dando especial ateno as dobras do corpo (axilas e
virilha), face, ouvidos, mos e ps.
Quando houver algum ferimento ou infeco, este dever ser tratado de imediato.
b. Cabelo
Deve ser conservado limpo, penteado e aparado.
Pelo menos trs vezes por semana lavar com gua e sabo.
A barba deve ser raspada diariamente.
O pente e o aparelho de barba so de uso exclusivamente individual. No devem ser
emprestados a outras pessoas.
c. Mos
As unhas devem estar bem aparadas.
As mos devem ser lavadas com sabo e gua:
- aps qualquer trabalho manual e necessidades fisiolgicas
- antes de tocar os alimentos e talheres.
Os hbitos de limpar o nariz com o dedo e roer unhas contaminam as mos os objetos
tocados por estas.
Tosse e espirro deve ter o anteparo de um leno ou serem dirigidos para fora do alcance
de outras pessoas.
Dedos contaminados no devem ser levados boca.
d. Vesturio
Torna-se facilmente contaminado com germes que podem estar nos excrementos, na
urina ou nas secrees do nariz e da garganta;
As roupas internas devem ser trocadas, se possvel, diariamente.
As externas devem ser lavadas quando sujas.
A sacudidura do fardamento, seguida de duas horas de exposio ao sol, reduzir
consideravelmente o nmero de vermes que tenham se fixado nele.
Pelo menos uma vez por semana, os lenis devem ser mudados e as mantas,
travesseiros e colches , expostos ao sol e ao ar.
2. ASSEIO BUCAL
a. Escovao e limpeza dos dentes
A higiene regular e apropriada da boca e dos dentes previne a crie dentria e a
gengivite; ambas podem determinar dor intensa e perda dos dentes.
A mais sadia higiene oral, que se deve praticar sempre que possvel, consiste em
limpar corretamente a boca e os dentes aps a s refeies e com dentifrcio base de fluor, e
remover os detritos alimentares que se tenham acumulado entre os dentes com fio dental ou
palito.
Quando a situao tornar impraticvel, o homem far a limpeza completa da boca e
dos dentes, no mnimo uma vez por dia, usando meios de improvisao , se for necessrio.
Se, no momento, no houver dentifrcio, bastar a utilizao de escova com gua.
Na falta da escova, utilizar palitos at mesmo improvisados para remover o material
existente entre os dentes. Se necessrio, fios de linha ou qualquer tecido podem ser usados
para retirar detritos que tenham ficado entre os dentes.
A frico vigorosa das gengivas com o dedo limpo estimula a sua higidez.
b. Cuidados com dentaduras e pontes
As prteses dentrias substituem apenas os dentes naturais, mas no cumprem na
ntegra a sua funo.

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O grau de utilizao com xito, que se espera depende em grande parte,


dependem dos cuidados de manuteno e higiene a eles dispensados.
A limpeza dos aparelhos mveis e fixos de grande importncia, e deve ser
executada com todo zlo, como ocorre com os dentes naturais.
Dentaduras defeituosas ou danificadas so danosas aos tecidos bucais. Devem ser
reparadas, ajustadas ou substitudas pelo Oficial Dentista.
Os tecidos sob dentaduras tambm requerem cuidados, isto , devem ser
friccionados regularmente com escovas, a fim de estimular a circulao.
As dentaduras devem ser removidas noite ou pelo perodo de 3 a 4 horas
durante o dia.
c. Restauraes Dentrias
Obturaes a amlgama de prata, incrustaes a ouro ou coroas de porcelana e
outros tipos de restauraes, so tambm substitutos da estrutura dentria e apresentam graus
variveis de limitaes funcionais.
A ateno cuidadosa a essas limitaes ser fator determinante da eficincia
funcional dos dentes e da sade da boca.
Boa higiene oral depende tambm, de exames peridicos dos dentes e da boca por
um Oficial Dentista.
3. DOENAS VENREAS
Sob o ponto de vista histrico, as doenas venreas constituem um problema para
ambas as comunidades, civil e militar.
Refere-se aos militares porque o homem egresso do ambiente do seu lar, pode
percorrer reas onde a promiscuidade seja habitual e a s doenas venreas prevalecentes.
Elas podem afetar consideravelmente a sade individual, ou at causar a morte, como
no caso da AIDS.
Existem sete principais tipos de doenas venreas:
- AIDS;
- Sfilis;
- Blenorragia (gonorria);
- Cancride (cancro mole);
- Linfogranuloma venreo e
- Granuloma inguinal.
a. Modo de Transmisso
As doenas venreas so quase sempre transmitidas pelo ato sexual.
As leses afetam os rgos genitais, podendo, no caso da AIDS, levar a uma
deficincia imunolgica, com conseqentes implicaes sistmicas.
O contato direto com a leso ou com o material dela proveniente o modo mais
habitual de disseminao da doena.
Em rarssimos casos, quando o indivduo portador de leso em torno da boca, a
sfilis pode ser transmitida atravs do beijo.
b. Programa de Controle
Deve ser minucioso e exaustivo em seu alcance.
Sua eficincia depende da cooperao inteligente e esclarecida entre os
indivduos.
No controle das doenas venreas no Exrcito, d-se particular nfase ao que se
segue:
1) Responsabilidade: O Cmt da Unidade o responsvel.
2) Orientao do comportamento: Manuteno de mentalidade sadia e compostura
moral entre os elementos sob seu Comando.

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3) Reduo de fontes: Em ntima ligao com os servios especializados civis


a) Investigao do Contato: O infectado tratado e fornece informaes
confidenciais com relao ao prximo colega acometido.
b) Uso de restries: Locais proibidos
4) Higiene e educao sexual: Instrues sobre o assunto
5) Profilaxia: Incentivar o uso de preservativos e reduo de parceiras.
c. Tratamento
A maioria das doenas venreas pode ser curada, desde que o tratamento seja
eficaz e institudo precocemente.
At o presente momento, apesar dos esforos desenvolvidos na rea da pesquisa
mdica, no foi encontrada cura para a AIDS.
Qualquer leso dos rgos genitais, qualquer corrimento do pnis pode ser de
origem venrea, qualquer desses sintomas deve ser levado ao conhecimento do Oficial
Mdico, imediatamente.
O nico diagnstico confirmatrio no caso da AIDS, atravs do exame de sangue.
No se deve ater a outros expedientes, como consultas charlatanescas, tentar
drogas populares ou mesmo remdios de farmcia.
Contrair doena venrea no constitui motivo para aplicao de normas
disciplinares. Todavia o homem que suspeita ou se apercebe de que est acometido de
doenas venreas e deixa de comparecer visita mdica para tratamento adequado, fica
passvel de sanes disciplinares.
2) Higiene Coletiva
1. PURIFICAO DA GUA
a. Generalidades
Quando no houver disponibilidade de gua potvel, cada soldado tem o dever de estar
capacitado para proceder a desinfeco da gua para consumo prprio. Para esse fim, ele
deve dissolver em seu cantil comprimido de iodo ou hipoclorito de clcio.
b. Uso de comprimidos de iodo para purificar a gua do cantil.
l) Verificar se o iodo apresenta modificao no seu estado fsico, antes de ser utilizado
para a purificao da gua do cantil, pois o mesmo, com o tempo, perde sua capacidade
desinfetante. Os comprimidos que no tiverem a cor cinzenta ou que se apresentarem
grudados ou friveis (quebradios) no devem ser usados.
2) Usa-se o mtodo abaixo no tratamento de gua do cantil com comprimidos de iodo:
(a) Encher o cantil com gua limpa e clara;
(b) Adicionar comprimidos de iodo na seguinte dosagem:
- gua lmpida: 1 comprimido para a quantidade de gua correspondente a
da capacidade do cantil.
- gua turva: dobrar a dose acima;
(c) Colocar a tampa do cantil, frouxamente, aguardar 5 minutos e depois agit-lo
bem, permitindo vazamento a fim de enxaguar as roscas do gargalo e da tampa do cantil:
(d) Apertar a tampa e aguardar por mais 20 minutos, antes de fazer uso da gua para
qualquer fim.
c. Uso do Hipoclorito de clcio para purificar a gua do cantil.

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O processo seguinte destina-se a purificar a gua de de cantil com uma ampola de


hipoclorito de clcio:
1) Encher o cantil com gua bem lmpida e clara, at 2,5 cm abaixo do gargalo;
2) Encher de gua o caneco do cantil at o meio e adicionar uma ampola de Hipoclorito
clcio; agitar at que o p se dissolva completamente;
3) Encher a tampa do cantil, at o meio com a soluo do caneco e adicion-la gua do
cantil. Depois de colocada a tampa do cantil, agit-lo bem. Nos cantis de alumnio, a tampa
menor, sendo, em conseqncia, necessrias 3 tampas cheias da soluo de hipoclorito de
clcio;
4) Afrouxar ligeiramente a tampa, permitindo que o lquido frua em direo rosca do
gargalo do cantil;
5) Atarraxar a tampa do cantil e aguardar por cerca de 30 minutos antes de fazer uso da
gua.
2. ELIMINAO DE DETRITOS
a. Generalidades
1) A palavra detritos inclui todos os tipos de resduos resultantes das atividades humanas
ou animais. Neste assunto so abordados os seguintes tipos de detritos:
- Detritos humanos (fezes e urina).
- Restos slidos de cozinha.
2) O destino a ser dado aos dejetos humanos, gua de serventia, restos de comida e lixo
depende da situao militar e da localizao da Unidade. O enterramento e incinerao so os
mtodos mais comumente usados em campanha.
b. Eliminao dos detritos humanos
Os dispositivos que se prestam a dar destino aos excrementos humanos, em campanha,
variam com as situaes:
1) Quando a tropa est em marcha, cada indivduo usa uma latrina buraco de gato
durante os pequenos altos. Cava-se um buraco de aproximadamente 30 cm de profundidade, o
qual total e completamente fechado aps o uso;
2) No estacionamento temporrio, de um a trs dias, conveniente a latrina de campanha;
3) Nos acampamentos temporrios, constroem-se latrinas de fossa profunda e poos de
absoro de absoro de urina;
Usam-se latrinas de campanha, enquanto se constroem latrinas de fossa profunda.
Quando no for praticvel sua construo, usam-se os outros tipos. Qualquer que seja o tipo
de latrina usado, a Unidade responsvel por sua construo, manuteno e fechamento.
c. Latrinas
1) Latrinas de Vala: A latrina de vala tem uma largura de 30 cm por 75 cm de profundidade
e 1,20 m de comprimento. Dever acomodar dois homens ao mesmo tempo. Deve ser
calculado um nmero de latrinas para servir 6% do efetivo, ao mesmo tempo. Assim, para uma
Unidade com efetivo de 100 homens, so necessrias quatro latrinas de 1,20 m. No h
assentos nesse tipo de latrina, m as colocam-se as tbuas em ambos os lados da mesma, a
fim de proporcionar melhor apoio para os ps. A terra removida amontoada nas extremidades
de cada latrina e coloca-se a mesma numa p, de modo que cada soldado que tenha usado a
latrina possa prontamente cobrir seus excrementos e o papel higinico utilizado.

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2) Latrina de fossa profunda:


a) uma fossa profunda com uma caixa de latrina colocada sobre a mesma. A caixa de
latrina padro tem quatro assentos. Tem 2,40 m de comprimento e 75 cm de largura na base.
Uma Unidade de cem homens necessita de quatro latrinas deste tipo. Os buracos devem ser
cobertos com tampa prova de moscas e fechamento automtico. Quaisquer brechas devem
ser tampadas ( prova de moscas)
com tiras de lata ou madeira. Um defletor de metal deve ser colocado na parte interna da caixa,
para evitar infiltrao de urina na madeira.
b) Cava-se uma fossa de 60 cm de largura e 2,25 m comprimento, deixando cerca de 7
cm de terra, de cada lado da fossa, para apoiar a caixa da latrina. A profundidade depende da
estimativa do tempo em que a latrina ser usada. Como orientao, a profundidade de 30 cm
admitida para cada semana de uso, mais a profundidade de 30 cm para preencher com terra
quando se tiver de fechar a privada. No necessrio aprofundar a fossa mais de 1,80m, face
o perigo de desmoronamento das paredes. Rochas ou lenol de gua subterrneo podem,
tambm, limitar a profundidade da fossa. Em alguns solos, o apoio de pranchas ou outros
materiais pode ser necessrio para evitar desmoronamentos das
paredes. A terra deve ser amontoada bem prxima e em redor das bordas inferiores da caixa, a
fim de cobrir quaisquer aberturas atravs das quais as moscas possam novamente entrar.
c) aconselhvel, s vezes, instalar um respiradouro nas latrinas de fossa para dar sada
ao acmulo de gases midos em decomposio, evitando assim, que se condensem na parte
interna das tampas das privadas. O suspiro deve estender-se da parte superior da fossa at
aproximadamente 1,80 m acima do nvel do solo. A abertura do respiradouro deve ser
protegida.
c. Destino dos restos (slidos) de cozinha
Os restos de cozinha, slidos ou semi-slidos, resultam da preparao e distribuio dos
alimentos. Os restos de cozinha podem ser enterrados ou incinerados.
1) Enterramento - Quando a tropa est em marcha, em bivaque ou em estacionamento
por menos de uma semana, os restos slidos ou semi-slidos so enterrados em fossas ou
valas. Essas fossas ou valas no devem distar mais de 30 metros do rancho; entretanto, no
devem ser enterrados a menos de 30 metros de qualquer fonte de gua usada para cozinhar
ou beber;
a) Preferem-se as fossas para o enterramento, durante os altos para pernoite. A fossa
de 0,36 cm2 de rea e 1,20 m de profundidade suficiente para um dia, numa Unidade de cem
homens. No fim do dia, ou quando a fossa estiver cheia at 30 cm abaixo da superfcie do solo,
esparge-se inseticida, cobrindo-a com terra batida;
b) A vala contnua se adapta mais a estacionamentos de dois dias ou mais. Faz-se a
vala de cerca de 0,60 m de largura e 0,90 m a 1,20 m de profundidade, e com o comprimento
suficiente para acomodar restos slidos ou semi-slidos no primeiro dia. Como no processo
dos poos, no deve ser cheia at acima de 0,30 m da superfcie. A terra da escavao
usada para cobrir os restos depositados. O
processo repetido diariamente ou sempre que as valas ficarem cheias. um processo
muito eficiente.

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3. MEIOS HIGINICOS IMPROVISADOS


a. Generalidades
Em campanha, deve-se improvisar meios indispensveis manuteno da higiene individual.
Alguns dos recursos experimentados com sucesso so expostos abaixo:
b. Dispositivos para lavar as mos
Dispositivos para lavar as mos, fceis de operar, devem ser instalados em lugares
apropriados na rea de estacionamento da tropa: distantes das latrinas, prximas ao local
rancho e em outros locais, quando necessrio. Um piso de pedras soltas deve ser colocado
embaixo de cada dispositivo para facilitar a absoro e o escoamento da gua aps a lavagem
das mos. Os reservatrios de gua devem ser verificados periodicamente a fim de mant-los
sempre cheios. Em um dos tipos de dispositivos utilizados para a lavagem das mos, com
cambures, so utilizados dois recipientes ou cambures de 20 litros, um cheio com gua e
sabo e outro, com gua limpa, suspensos numa armao improvisada. Adaptam-se
tampas furadas sobre os cambures, a fim de permitir que a gua flua quando os mesmos
forem inclinados.
c. Dispositivo para barbear e lavar
Um dispositivo composto de um estrado de madeira, com tbuas regularmente dispostas,
de maneira a permitir, entre os espaos, a colocao de um capacete de ao invertido, que ir
servir de bacia; o estrado apoiado sobre os cavaletes. Na parte superior, uma pea de
madeira com pregos em vrios pontos
permitindo pendurar espelhos, a uma altura apropriada 2. Numa das extremidades do
dispositivo, coloca-se um camburo de 20 litros de gua; na outra, uma caixa
coletora que descarrega no poo de absoro (esse arranjo permite dar destino conveniente
gua usada).
d. Chuveiro de campanha
Em campanha, sempre que possvel, devem ser instalados dispositivos para chuveiro. Tal
providncia, alm de satisfazer os homens, individualmente, nas suas exigncias higinicas,
reflete-se positivamente no moral da tropa. Nos climas quentes, o banho de chuveiro alivia o
calor. Os reservatrios podem ser pintados com tinta fosca, de preferncia escura, para
aumentar a absoro do calor do sol. Quando o clima exige instalao de dispositivos para
aquecimento da gua, deve-se improvis-lo. Cada dispositivo deve ter um poo de absoro, e
sobre este, um estrado de madeira.
l) Chuveiro com reservatrio fixo: Um tambor de 200 litros, aproximadamente,
convertido num reservatrio de gua, retirando-lhe o fundo e aplicando um orifcio na sua parte
superior, onde se adapta uma vlvula de controle para a sada da gua. O tambor , ento,
colocado invertido sobre
uma plataforma elevada e, uma lata perfurada, fixada abaixo da vlvula de controle de sada,
servir de espargidor.
2) Chuveiro de reservatrio reclinvel: Coloca-se um tambor de aproximadamente 200
litros sobre uma armao suspensa, de maneira que permita sua inclinao, quando uma
corda, atada sua extremidade, for puxada. A corda,
atada com segurana armao, controla a inclinao que pode ser dada ao tambor. Retira-se
uma parte de uma das tampas do tambor, deixando-o cerca de 2/3 da mesma. Perfuram-se
orifcios na parte superior do tambor, no lado

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oposto extremidade aberta. A corda, para a inclinao, atada logo acima dos orifcios. A
meia distncia, entre a parte superior e o fundo do tambor, introduz-se uma vareta
arredondada, atravessando-o de um lado a outro; as extremidades da vareta ficam apoiadas
nas chanfraduras abertas na armao suspensa.
3) Chuveiro com dispositivo para aquecimento de gua: Quando as condies
climticas exigem o aquecimento de gua do chuveiro, colocam-se dois tambores sobre uma
plataforma elevada. Improvisa-se um queimador alimentado por uma mistura de gua e leo e
um tambor de 70 litros colocado sobre o queimador. Este tambor ento conectado a um dos
tambores suspensos na plataforma por meio de dois tubos de borracha ou canos metlicos.
Um dos tubos ser introduzido a meia altura neste tambor, enquanto o outro ser introduzido
rente ao fundo. As
outras extremidades dos canos que forem conectados ao tambor suspenso, sero introduzidas
no tambor de 70 litros at uma altura de 5 a 7,5 cm do seu fundo. medida que a gua do
tambor aquecedor for esquentando, ir subindo atravs do cano mais alto at o tambor
suspenso. Esta gua ser, imediatamente,
substituda no aquecedor por igual quantidade de gua que ir saindo do tambor suspenso,
pelo cano mais baixo.
4. CUIDADOS COM OS PS
Guerras e batalhas ainda continuam sendo conquistadas atravs dos ps do homem. O
devido cuidado com os ps essencial manuteno da aptido fsica. Graves afeces dos
ps podem ser afastadas pela observncia das normas abaixo.
a. Higiene do p: Deve-se lavar e secar completamente os ps, sobretudo entre os dedos,
diariamente. Pessoas cujos ps transpiram com freqncia devem aplicar
ps-anti-spticos, duas vezes por dia;
b. Calados adequados: Em campanha, deve ser usado apenas o calado fornecido pelo
Servio de Intendncia. Quando da distribuio dos calados, essencial que eles se ajustem
aos ps do homem; nem to largos que permitam aos ps des1izarem para trs ou para frente
ao andar, nem to justos que exeram presso sobre os mesmos;
c. Meias adequadas e limpas: As meias devem ser trocadas e lavadas diariamente e ter
tamanho adequado, permitindo ao dedos moverem-se livremente, sem contudo possibilitar
dobras. O tamanho das meias de l deve, no mnimo, ter
um nmero maior que as de algodo, a fim de permitir possvel encolhimento aps a lavagem.
Meias furadas ou mal cerzidas podem causar bolhas;
d. Alteraes comuns nos ps: Bolhas, calos, unhas encravadas e infeces micticas so
as causas mais comuns de problemas com os ps.
l) Bolhas: So causadas por calados ou meias inadequados;
2) As unhas encravadas ocorrem quando as mesmas so incorretamente cortadas. O
homem deve apar-las em ngulos retos. Se houver hipersensibilidade do leito do leito da unha
ou de sua borda, o fato deve ser levado ao conhecimento do Oficial mdico;
3) P de atleta: (Dermatofitose) a mais comum infeco dos ps, que pode ser evitada
mediante adoo de certas precaues e determinados cuidados.
e. P de Imerso: A permanncia dos ps por mais de 48 horas imersos ou umedecidos,
ainda que em gua morna, resulta em p de imerso, o que incapacita o homem. Nesta
afeco a sola dos ps torna-se pregueada e branca. Alm disso, a pessoa afetada no pode
andar, nem ficar parada em p, devido s dores provocadas. O p volta ao normal em cerca de

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24 horas, uma vez cessada a causa. Esta afeco pode ser prevenida, evitando-se prolongada
imerso e secando-se os ps durante os perodos de repouso.
f. Cuidado especial dos ps durante as marchas: A marcha o mais srio teste de aptido
dos ps. A no ser que se dispense ateno especial aos ps, perturbaes graves podero
ocorrer em conseqncia da marcha.
l) Antes da marcha: Nos preparativos da Unidade para a marcha, os Oficiais devem estar
seguros de que todos os homens esto devidamente equipados, corretamente calados, com
um nmero necessrio de meias adequadas, limpas e inteiras (sem buracos e sem cerzidos) e
supridos convenientemente de p anti-sptico para os ps. O homem nunca deve tentar
amaciar seu par novo de sapatos ou coturno numa marcha. Bolhas, equimoses por calado
apertado e infeces, devem ser devidamente tratadas e protegidas antes da realizao da
marcha;
2) Durante a marcha: Os ps devem ser mantidos secos. Se as meias se umedecerem pela
transpirao, devero ser trocadas por outras, na primeira oportunidade. Se necessrio, podem
ser submetidas secagem, sob a camisa, ao redor da cintura. O calado apertado pode
determinar dificuldade de circulao sangnea. No caso dessas ocorrncias, a medida
ajustar o calado ou aplicar esparadrapo. Uma ou duas vezes por dia, durante a marcha, os
ps dever ser protegidos com talco anti-sptico;
3) Nos perodos de repouso - Os ps devem ser inspecionados de vez em quando e
medidas preventivas aplicadas, antes que srias alteraes se desenvolvam. Casos de queixas
persistentes devem ser 1evadas ao mdico. Se possvel, os ps devero ser lavados durante a
noite. conveniente elevar os ps, durante o descanso, a fim de reduzir a congesto e o
edema. O Comandante da Unidade deve realizar inspees peridicas, certificando-se de que
as medidas corretivas esto sendo aplicadas para os queixosos dos ps;
4) No bivaque - As meias usadas devem ser completamente lavadas com gua e sabo,
espremidas para facilitar a secagem e penduradas ao sol ou corrente de ar. As meias de l
devem ser lavadas em gua fria a fim de diminuir a possibilidade de encolhimento.
3) Primeiro Socorro
Ass 01 AS TRS MEDIDAS SALVA-VIDAS E O CURATIVO INDIVIDUAL
1. Medidas salva-vidas:
a.Classificao
As trs medidas salva-vidas so: estancar a hemorragia, proteger o ferimento e evitar
ou tratar o choque.
1) Estancar a hemorragia
A hemorragia ininterrupta causa o choque hipovolmico, podendo levar o paciente morte.
Os mecanismos de controle da hemorragia so os seguintes:
a) Presso direta para estancar a hemorragia, aplica-se o curativo retirado do estojo
de primeiros socorros em cima do ferimento, exercendo, com a palma e os dedos da mo
abertos, uma presso firme, contnua e uniformemente distribuda. Esta compresso deve
durar de 5 a 10 min e produz dois efeitos concorrentes para o estancamento do sangue:
(1) Reduz o esguicho de sangue pela leso;
(2) Ajuda a manter a ferida cheia de sangue, propiciando a formao do cogulo.
b)Torniquete No caso de perna ou brao ferido, no diminuindo a hemorragia aps o
processo de elevao do membro, aplique o torniquete. Porm cuidado, pois o abuso do
torniquete bastante perigoso. Trata-se de um recurso extremo cujo emprego exige extremas
precaues, se mal executado, pode causar graves conseqncias, por exemplo, gangrena.
O torniquete deve ser colocado acima do ferimento, em caso de hemorragia abaixo do
joelho ou do cotovelo, ele deve ser colocado acima dessas articulaes.
Para aplicao do torniquete, siga estes passos:

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(1)Envolva o local da aplicao com uma bandagem de proteo; o torniquete deve


ser feito com uma bandagem de, pelo menos trs centmetros de largura.
(2)Se voc no tiver use uma gravata, um cinto largo, um leno dobrado ou mesmo
tiras de pano rasgado de sua gandola. Nunca use barbantes, cordas, arames ou qualquer
material que possa ofender os vasos sangneos, os msculos ou os nervos.
(3)Coloque o pano que servir de torniquete sobre a bandagem de proteo. D um
n nico nas duas pontas, coloque um pedao de madeira sobre esse n e amarre-o.
(4)Gire o pedao de madeira com rapidez de forma a ir apertando,
progressivamente, o pano, em conseqncia, o prprio membro.
(5)Quando a hemorragia cessar pare de girar o torniquete e deixe-o fixo, para fixlo, basta pegar as duas pontas de pano que ficarem sobrando acima do n. Passar cada uma
delas por um dos lados do pedao de madeira e amarr-las do outro lado do membro,
impedindo assim que o pedao de madeira gire em sentido contrrio e afrouxe o aperto.
(6)Nunca deixe o torniquete por mais de quinze minutos se passar desse tempo, e
o socorro mdico ainda no ter chegado, afrouxe-o por cinco minutos, se a hemorragia arterial
voltar violentamente quando voc soltar o torniquete deixe-o s por alguns segundos, em
seguida aperte-o de novo por mais quinze minutos, repita esta operao quantas vezes forem
necessrias.
Ateno Nunca se esquea de que a aplicao prolongada desta tcnica de
estancamento, pode provocar gangrenas e causar leso com dor permanente.
Nunca aperte o torniquete alm do necessrio para estancar o sangramento.
Se uma das vezes que voc afrouxar o torniquete (mesmo que seja na primeira) a
hemorragia no voltar abandone-o e aplique somente presso local.
c) Elevao se o sangramento de um ferimento for somente venoso ou capilar, a
elevao do ferimento acima do corao pode diminuir o fluxo sangneo. Contudo, a elevao
no tem valor no controle do sangramento arterial e pode agravar fraturas.
d) Pontos de presso neste mtodo, a artria comprimida no ponto prximo do
ferimento, estancando assim o sangramento. Este mtodo no recomendvel se a presso
tiver que ser mantida por longo tempo, porm deve ser usado temporariamente, at que um
curativo de presso seja aplicado.
e) Combinao de mtodos uma combinao de medidas geralmente mais
eficiente. Exemplo: aplicar pontos de presso at que curativos de presso possam ser
aplicados.
2)Proteger o ferimento
O curativo de primeiro socorro, quando conveniente aplicado, protege o ferimento do meio
exterior, mantendo do lado de fora a sujeira e os germes e protegendo contra leses
subseqentes. Mesmo existindo sujeira ou corpos estranhos na ferida, o curativo deve ser
aplicado, tomando-se o cuidado para no toc-la com as mos ou outro qualquer objeto, a no
ser com o prprio curativo. As ataduras do curativo devero exercer uma presso uniforme
sobre toda a superfcie do ferimento, vedando suas extremidades a fim de proteg-las da
sujeira.
3)Evitar ou tratar o choque
O choque causado pela perda excessiva de sangue o choque hipovolmico, isto , baixa
quantidade de sangue (hipo = abaixo, volemia = quantidade de sangue existente no
organismo). O choque um estado de grande enfraquecimento do corpo, refletindo a falta de
sangue e conseqentemente a falta de oxignio (anoxia) nos tecidos do organismo.
a) Os principais sinais e sintomas do choque so:
(1) Presso arterial baixa;
(2) Sudorese fria;
(3) Palidez cutneo-mucosa;
(4) Sede;
(5)Lipotimia (desmaio);

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(6) Fraqueza generalizada;


b) Preveno do choque:
(1) Estancar a hemorragia;
(2) Administrar lquidos por via oral (com o paciente consciente) ou por via
parenteral (com o paciente inconsciente);
(3) Aquecer o ferido;
(4) Afrouxar o cinto, desabotoar o fardamento e no mover o ferido
desnecessariamente;
(5) Deitar o ferido de lado ou de bruos, com a cabea levemente virada para o
lado, a fim de evitar sua sufocao com vmitos, sangue ou outros lquidos.
OBSERVAO no se deve dar lquidos a um ferido inconsciente. O ferido em choque
deve ficar deitado com a cabea num plano inferior aos ps.
2. Curativo indivual:
Cada soldado leva um pacote de curativo individual em campanha; cada curativo consta de
uma atadura qual pregado um pedao de gaze; o militar deve evitar tocar com os dedos
na gaze, colocando-se a parte da gaze sobre o ferimento prendendo o curativo por meio de
atadura.
usado como medida de emergncia que se adota at a chegada do mdico. Quem for
atender uma vtima, prestando-lhe os primeiros socorros, deve usar o curativo individual da
vtima e no o prprio.
Ass 02 SOCORRO EM CASOS DE FERIMENTOS
1. Ferimento na cabea
Exceto os de menor gravidade, os ferimentos na cabea requerem sempre pronta
atuao mdica.
Faa o seguinte:
- Em caso de inconscincia ou inquietao, deite a vtima de costas, afrouxe suas roupas,
principalmente em volta do pescoo, agasalhando-a em seguida;
- Havendo hemorragia ou ferimento no couro cabeludo, coloque uma compressa ou um
pano limpo sobre o ferimento. No pressione;
- Se o sangramento for no nariz, na boca, ou no ouvido, volte a cabea da vtima para o
lado de onde provm a hemorragia;
- No d bebidas alcolicas.
2. Ferimento profundo no trax
Os ferimentos profundos no trax que provocam a suco de ar atravs dos mesmos
para a cavidade torxica so bastante perigosos.
O ferimento no trax no , por si s, to perigoso quanto o ar que atravs dele penetra
na cavidade torxica. O ar comprime o pulmo e impede a boa respirao. Nesse tipo de
ferimento a rapidez muito importante.
Aja corretamente e com rapidez:
- Coloque sobre o ferimento uma gaze ou chumao de pano, para impedir a penetrao
de ar atravs do ferimento;
- Segure o chumao no lugar. Pressione com firmeza;
- O cinto ou a faixa de pano passado fortemente em volta do trax, sobre o curativo,
ser capaz de manter fechado o ferimento;
- No aperte muito o cinto ou a faixa em torno do trax, para no prejudicar os
movimentos respiratrios da vtima.

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3. Ferimento no Abdmen
So perigosos; aja da seguinte maneira:
- No recoloque para dentro qualquer rgo do abdmen que tenha sado pelo ferimento.
Pode causar infeo e choque grave;
- Mantenha no lugar, com o maior cuidado possvel, os rgos expostos
(estmago,
intestinos, etc ). Evite ao mximo mexer neles.
- Cubra com uma compressa mida;
- Prenda a compressa firmemente no lugar com uma atadura;
- O objetivo proteger os rgos expostos por meio de um curativo de presso.
Obs: A atadura deve ser firme, mas no apertada.
Sob hiptese nenhuma d alimentos lquidos ao ferido, sendo que qualquer alimento
lquido ingerido pela poder sair pelo intestino causando septicemia.
Voc poder atenuar a sede do ferido apenas umedecendo seus lbios; ele estar
sujeito a vomitar, portanto vire-o de lado para evitar asfixia.
4. Hemorragia
Para estancar uma hemorragia temos que ter muito cuidado, tudo depende de onde se
encontra esse sangramento, porque em determinados casos pode dar derramamento interno.
Ass 03 SOCORRO S VTIMAS DOS DIFERENTES TIPOS DE FRATURAS E TCNICAS
DE IMOBILIZAO.
1. Fraturas
a. Definio
a interrupo na continuidade do osso; a ruptura total ou parcial de um osso.
Existem trs tipos de fraturas:
- Fechadas ou simples
- Expostas
- Cominutivas
b. Procedimentos em caso de fraturas
1) Fraturas fechadas ou simples
Coloque o membro acidentado em posio to normal quanto possvel, sem desconforto
para a vtima.
Ponha talas sustendando o membro atingido; as talas devero Ter
comprimento
suficiente para ultrapassar as articulaes acima e abaixo da fratura.
Qualquer material rgido pode ser empregado, como: tala, tbua, estaca, papelo, vareta
de metal, etc.; use panos ou qualquer material macio para acolchoar as talas, a fim de evitar
danos pele.
As talas devem ser amarradas com ataduras ou tiras no muito apertadas em, no
mnimo, quatro pontos.
Outro recurso no caso de fratura da perna aquele que consiste em amarrar a perna
quebrada na outra, desde que se encontre s, tendo o cuidado de acolchoar o local entre
ambas, com um lenol ou mantas dobrados.
2) Fraturas expostas
Fixe firmemente o curativo no lugar, utilizando-se de uma bandagem forte: tira de roupa ,
cinto de guarnio, etc.
Mantenha a vtima deitada; aplique as talas, conforme o descrito para fraturas fechadas,
sem tentar puxar o membro ou faz-lo voltar sua posio natural.
No desloque ou arraste a vtima at que a regio suspeita tenha sido imobilizada, a
menos que ela se encontre em iminente perigo.

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3) Fraturas cominutivas
Aplique os mesmos procedimentos citados para fratura exposta.
c. Sinais de fraturas
So seguintes os sinais aparentes de uma regio fraturada: dor, incapacidade funcional,
deformao, descolocao, inchao crepitao.
1) No mover o acidentado;
2) No permitir que levante-se;
3) No dar estimulantes;
4) Imobiliz-lo;
5) Compresso da hemorragia.
d. Talas
Todas as fraturas requerem a colocao de talas, os pacientes com fraturas dos
ossos longos, da bacia, coluna ou pescoo devem receber as talas no prprio local do
acidente, antes de qualquer transporte.
O bom entalamento impede que o osso perfure a pele. Meios de fortuna podem ser
usados para confeco das talas, tais como: galhos de rvores, varas, paus de barracas, fuzis,
revistas, etc.
1) Preparao das talas:
a) Fraturas dos membros inferiores e superiores;
b) Fraturas da mandbula;
c) Fratura da coluna;
d) Tipia para brao ou ombros fraturados
2) Atente para essas informaes:
a) Ao colocar uma imobilizao o socorrista no deve em hiptese nenhuma
tentar melhoras a posio do membro ou segmento afetado.
b) Puxando ou tentando colocar os ossos no lugar. poder lesar um vaso ou
nervo, colocando em risco a integridade fsica do paciente e, em alguns
casos, a prpria vida;
c) Outra importante funo da imobilizao evitar a
exacerbao
da dor , que pode conduzir a vtima ao choque.
d) Amarrar o brao no trax com um cinto NA d um apoio maior. Vire a
fralda da gandola para cima, envolvendo o
membro lesado,
e abotoe em posio adequada. Sustente o antebrao em uma tipia
feita de cinto ou tiras de pano, e amarre o brao ao tronco; voc
poder fazer sua prpria tipia.
Ass 04 PREVENO E SOCORRO AOS ACIDENTES PRODUZIDOS POR CALOR,
QUEIMADURAS E CHOQUE ELTRICO.
1. EFEITOS DO CALOR
a. Prostrao Trmica Esta condio determinada pela perda excessiva de
gua e sal. Em temperatura acima de 35C, o melhor meio de evitar a exausto consta das
medidas destinadas a facilitar a transpirao, usando roupas leves e de cor clara, o que
favorece a evaporao. Transpirao e evaporao do suor so essenciais para prevenir a
exausto pelo calor. Nas florestas, por exemplo, onde a umidade alta, a exudao no se
evapora completamente, mas escorre, em conseqncia, pela pele; o resfriamento menos
eficiente e as perdas de gua, maiores. Os sintomas de exausto pelo calor so: dor de
cabea sudorese, excessiva, fraqueza, tontura e cibras musculares. A pele fica plida, fria,
mida e pegajosa. A exausto pelo calor pode vir gradualmente ou ocorrer de repente. Poucos
bitos decorrem da exausto pelo calor; contudo, um caso grave sem tratamento pode

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determinar a morte. A vtima deve ser imediatamente colocada em lugar fresco, ao abrigo do
sol e receber os primeiros socorros. Depois ser removida para a instalao de sade mais
prxima.
b. Insolao A exposio prolongada a temperaturas altas pode causar internao,
que uma emergncia mdica e exige tratamento de imediato. Acomete de preferncia as
pessoas no aclimatadas ao calor. Alm disso, um indivduo por ela acometido fica mais
suscetvel a ataques posteriores, com menor capacidade de resposta ao tratamento. O
primeiro sinal da doena a parada da transpirao, tornando-se a pele quente e seca.
Colapso e inconscincia podem sobrevir repentinamente ou ser precedidos de dor de cabea,
tontura, pulso rpido, nuseas, vmitos e confuso mental. preciso agir depressa para salvar
a vida neste caso porque o mecanismo regulador do calor corporal est lesado, podendo a
temperatura subir at 44C. A vtima deve ser colocada em lugar fresco, ao abrigo do sol e
receber de imediato os primeiros socorros. Logo que possvel, deve ser removida para uma
instalao de sade, continuando-se o tratamento durante o transporte.
c. Cibras pelo calor Cibras pelo calor so espasmos dolorosos dos msculos,
geralmente das pernas, braos e abdmen. Podem ser benignas ou graves. So devidas
diretamente da perda de sal (depresso salina) e melhoram quando as perdas so repostas.
Os casos devem ser removidos par um posto de tratamento mdico.
d. Brotoeja uma condio inflamatria irritativa da pele, ligada a sudorese
excessiva. Inicia-se em geral ao redor da cintura e axilas, com numerosas e pequeninas
bolhas ou vesculas que causam intenso prurido. Pode haver conseqente infeco da pele
resultando em leses incmodas. O bronzeamento gradual parece aumentar a resistncia
brotoeja, e as roupas claras e folgadas ajudam a impedir o seu aparecimento. Aps o banho,
o indivduo deve enxugar a pele cuidadosamente. Banhos demasiados freqentes parecem
agravar as brotoejas, porque o sabo remove a camada oleosa da pele. Casos graves devem
ser encaminhados ao Oficial mdico.
2. QUEIMADURAS
a. Generalidades
Qualquer leso decorrente da ao do calor sobre o organismo denomina-se
queimadura.
Exemplos:
- contato com o fogo;
- vapores quentes:
- lquidos ferventes:
-substncias qumicas (cidos, soda custica, etc. );
-radiaes infravermelhas e ultravioletas (em aparelhos, laboratrios ou
excesso de raios solares);
- leses com eletricidade.
b. Classificao das queimaduras
1) 1 Grau leso das camadas superiores da pele
- vermelhido, dor no local (sem bolhas).
Ex.: queimaduras de sol;
2) 2 Grau leso de camadas mais profundas da pele
- formao de bolhas;
- desprendimento das camadas mais profundas da pele;
- dor e ardncia locais de intensidade varivel .

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3) 3 Grau leso de todas as camadas da pele


- comprometimento dos tecidos mais profundos, at os ossos
b
c. Queimaduras graves Evitar a infeco ou choque
1) Se uma pessoa tiver uma queimadura grave, est em grave
perigo de infeco . Cubra a rea queimada, cuidadosamente, com um curativo esterilizado e
seco. Se houver roupas sobre a queimadura, corte-as e retire-as delicadamente.
2) No puxe as roupas sobre a rea queimada;
3) No tente retirar pedaos de roupa aderentes pele;
4) No tente limpar a queimadura;
5) No rompa as bolhas formadas nas queimaduras;
6) No aplique graxa, vaselina ou ungentos na queimadura. No use
medicamento de qualquer espcie.
7)No toque a queimadura com alguma coisa a no ser o curativo esterilizado.
Pode fazer-se exceo a esta regra no caso de Ter de atender-se um grande nmero de
pessoas queimadas ao mesmo tempo; nesta circunstncia, as queimaduras podero ser
cobertas com tiras de pano limpo, tais como lenis. Caso no existam panos limpos, as
queimaduras devem ser deixadas expostas.
As queimaduras graves apresentam maior tendncia ao choque do que as
demais leses de qualquer natureza.
Procedimentos:
1) Se ele estiver consciente, no vomitar e no tiver ferimento na barriga, dlhe pequenas quantidades de gua fresca ou gelada, adicionada de sal ou de sal e
bicarbonato. Dissolva meia colher das de ch de sal fino e um cantil de gua fresca ou gelada.
Se dispuser de bicarbonato de sdio, dissolva meia colher de ch do mesmo em um litro de
soluo salina supracitada. Misture o sal e o bicarbonato antes de lana-los gua. Isto
permitir uma dissoluo mais rpida.
2) D a soluo acima, gradualmente. A principio, d-lhe pequenas
colheradas, a intervalos de poucos minutos. V aumentando as doses lentamente, de forma
que o mesmo beba cerca de um tero do caneco do cantil por hora. Esta soluo ajuda a
recuperar os lquidos e sais do corpo. Perdidos em virtude da queimadura.
3) Se o ferido vomitar ou mesmo ameaar faz-lo, pare de lhe dar a soluo
acima. Nunca use gua morna para fazer a soluo. A gua morna salgada pode causar o
vmito.
3. Choque eltrico
Acontece com muita freqncia, resulta do contato da vtima com fio
energizado.
a. Aja do seguinte modo:
1) No toque a vtima at que ela esteja separada da corrente, ou esta
interrompida.
2) Se essa pessoa tocar num fio condutor de eletricidade e se a corrente no
puder ser interrompida, procure retirar a vtima de cima do fio eltrico.
3) Para essa operao, use um pedao de pau seco, roupa seca, ou
qualquer outro material que no conduza eletricidade. Tome cuidado para no tocar na vtima
com as mos nuas. Voc levar um choque.
4) Inicie a respirao artificial logo que a vtima esteja livre do contato com a
corrente.

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ASS 05 - RECONHECIMENTO DE ANIMAIS VENENOSOS. SOCORRO S VTIMAS


DE PICADAS VENENOSAS.
1. Mordedura de cobra
a. Conceito e caracterizao da cobra
A cobra um animal vertebrado. No mundo dos animais ela tem
parentesco com os lagartos, jacars tartarugas e jabutis.
As cobras apresentam como caractersticas:
- corpo alongado coberto por escamas;
- ausncia de membros locomotores (patas), o que faz com que se
arrastem pelo cho. Da serem chamadas de rpteis;
- ausncia de ouvido. As cobras no escutam. Elas sentem as vibraes
do solo atravs do prprio esqueleto;
- lngua bfida, ou seja, dividida em duas partes na ponta. Essa lngua
serve para explorar o ambiente e pegar pequenas substncias que se encontram suspensas no
ar, encaminhando-as para um rgo localizado dentro da boca (rgo de jacobson) e que
desempenha funo equivalente ao olfato;
- olhos sem plpebras, sempre abertos;
- sangue frio (pecilotrmico), isto , sua temperatura varia de acordo com a do ambiente;
- rgos internos como os dos demais vertebrados, tais como: pulmes,
fgado, corao, rins, testculos, ovrios, etc. Estes rgos so alongados, acompanhado o
formato do corpo, a cobra no possui bexiga. Do mesmo modo que as aves, as cobras
eliminam a urina junto com as fezes.
- As cobras so animais adaptados vida em diversos ambientes: na
superfcie ou embaixo da terra, na gua e nas rvores.
b. Cobras venenosas e no venenosas
As definies de venenoso e no venenoso dependem doa seguintes conceitos:
- as cobras tm vrias glndulas na cabea e na boca, que produzem substncias
que podem ser txicas, variando em quantidade e qualidade entre as espcies;
- as cobras chamadas venenosas para o ser humano, aquelas em que as
glndulas da cabea se modificaram e se tornaram produtoras de substncias txicas. Essas
glndulas se comunicam com dentes ocos, parecidos com agulhas de injeo, por onde o
veneno passa e injetado nas pessoas e nos animais no momento da picada. As cobras com
essa capacidade so chamadas, tambm, de peonhentas. Portanto, peonhentos so os
animais que injetam veneno com facilidade e de maneira ativa. Assim, tambm, entre outros
so as aranhas, os escorpies, as vespas, os marimbondos, as arraias e o famoso Monstro de
Gila nico lagarto peonhento no mundo, existente s no Mxico e nos Estados Unidos.
Porm existem animais que produzem veneno, mas no tem um aparelho que
injete essas substncias de maneira ativa, provocando envenenamento passivo por contato
simples (sapo, taturana), por compresso (sapo) ou por ingesto (peixes baiacus).
O veneno uma secreo que funciona para capturar e digesto de alimento e ,
tambm, como defesa do animal contra seus agressores.
c. Identificao das cobras
- No mundo todo existe, aproximadamente, 2.500 espcies de cobras
(serpentes). Destas, 250 so conhecidas no Brasil, das quais 70 so consideradas
peonhentas e pertencentes a dois grupos e quatro gneros.
- O primeiro grupo constitudo pelos Crotalneos, apresenta as seguintes
caractersticas:

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- fosseta loreal, ou seja, um buraco entre o olho e a narina em cada lado da


cabea, que serve para a cobra perceber modificaes de temperatura a sua frente. Por isso
elas podem se movimentar e caar a noite, mesmo sem a viso normal. chamada, tambm,
de cobra-de-quatro-ventas.
- cabea triangular recoberta com escamas pequenas.
- dentes inoculantes de veneno, grandes, pontiagudos, mveis e ocos,
lembrando agulhas de injeo, situados na frente da boca. Quando a boca da cobra est em
repouso, estes dentes permanecem deitados recobertos por membranas dando aparncia de
estar sem dentes.
- parte superior do corpo recoberta por escamas sem brilho, em forma de
quilha, isto , como bico de barco ou casca de arroz.
- caudas diferenciadas para cada gnero que constitui este grupo, ou seja,
cauda lisa, cauda com guizo ou chocalho e cauda com escamas arrepiadas no final.
1) Os Crotalneos se subdividem em 3 gneros:
a) Gnero Bothrops As jararacas, so tambm denominadas caiara,
jaracuu, cotiara, cruzeira, urutu, jararaca-do-rabo-branco, surucucurana. Essas cobras
possuem cauda lisa. O gnero Bothrops composto por mais de 30 variedades de cobras que
apresentam cores e desenhos diferentes pelo corpo, indo do verde ao negro. So variados,
tambm, os hbitos dessas cobras, podendo ser encontradas penduradas em rvores (cobra
papagaio), enterradas, entocadas, beira dos rios ou dentro dgua. Apresentam tamanhos
que variam, na vida adulta, de 40 centmetros a 2 metros de comprimentos. Essas cobras
esto distribudas em todo o territrio nacional e so responsveis por 88% dos acidentes
ofdios.
b) Gnero Crotalus As cascavis, tambm conhecidas como boicininga,
maracambia e combia, possuem guizo ou chocalho na ponta da cauda. Essas cobras vivem
em campos abertos, regies secas e pedregosas. Cerrados e pastos so lugares de sua
preferncia. Com exceo da Floresta Amaznica, Mata Atlntica e regies litorneas, as
cascavis so encontradas no restante do pas. Entretanto, preciso Ter cuidado, pois j foram
encontradas cascavis nos campos da Amaznica. O seu tamanho pode chegar a 1,6 metros
de comprimento.
Essas cobras so responsveis pela maior porcentagem (8%) de acidentes
ofdicos no pas.
c) Gnero Lachesis As surucucus, tambm conhecidas por pico-de-jaca,
surucutinga, surucucu pico-de-jaca, surucucu-de-fogo, so as maiores serpentes peonhentas
da Amrica do Sul. Na vida adulta seu comprimento pode chegar a 4,5 metros. Ao contrrio da
maioria dos Bothrops e Crotalus, seu bote chega a mais de um tero do comprimento do seu
corpo. As surucucus podem ser encontradas na Floresta Amaznica e Mata Atlntica. O
nmero de acidentes provocados por elas chega a quase 3%, segundo dados do Ministrio da
Sade. Porm, o conhecimento a respeito dessas cobras e de sua distribuio geogrfica so
limitados.
2) O segundo grupo, constitudo pelos Elapineos:
Ex. corais - verdadeiras
So identificadas pelas seguintes caractersticas:
a) no apresenta fosseta loreal
b) cabea arredondada recoberta com escamas grandes, placas.
c) dentes inoculadores de veneno pequenos e fixos, situados no maxilar
superior, na frente da boca.

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d) Quando em perigo, algumas achatam a parte posterior do corpo, levantam e


enrolam a cauda, como o rabo de porco, dando impresso que se trata da cabea;
e) corpo recoberto na parte superior por escamas lisas e brilhantes com anis
pretos, vermelhos e brancos;
No entanto, existem na Amaznica algumas corais verdadeiras que no possuem
anis e tm cor marrom escura ou preta, s vezes com manchas avermelhadas na barriga.
Esse grupo constitudo apenas pelo gnero Micrurus que formado pelas
corais verdadeiras, tambm denominadas coral e boicor.
As corais vivem, geralmente, em buracos e sombras de rvores. Preferem caar
noite, descansam e escondem-se durante o dia. So encontradas em todo o territrio
brasileiro. Entretanto, bom lembrar que todas as cobras gostam de lugares quentes, midos
e escuros.
Segundo os dados notificados o Ministrio da Sade, os acidentes com as corais
so inferiores a 1%.
d. Medidas a serem tomadas em caso de acidente
Muitas vezes, mesmo adotando os cuidados de preveno, podem ocorrer
acidentes com cobras. Como medida de primeiros socorros, at que se chegue ao Servio de
Sade para tratamento, recomenda-se:
- no se deve amarrar ou fazer torniquete. O garrote impede a circulao do
sangue, podendo produzir necrose ou gangrena. O sangue deve circular normalmente.
Tambm no se deve colocar na picada, folhas, p de caf, terra, fezes pois podem provocar
infeco;
- no se deve cortar o local da picada. Alguns venenos podem provocar
hemorragias. Os cortes feitos no local da picada com canivetes e outros objetos no
desinfetados favorecem as hemorragias e infees;
- deve-se evitar dar ao acidentado para beber querosene, lcool, urina e fumo,
pois alm de no ajudar podem causar intoxicao;
- manter o acidentado deitado em repouso, evitando que ele ande, corra ou se
locomova pelos seus prprios meios. A locomoo facilita a absoro de veneno e, em caso de
acidente com as jararacas, caiacas, jaracuus, etc., os ferimentos se agravam. No caso da
picada ser nas pernas ou braos, importante mant-los em posio mais elevada.
- levar o acidentado imediatamente para centros de tratamento ou Servio de
Sade mais prximo para tomar o soro prprio.
- Somente o soro cura picada de cobra, quando aplicado convenientemente, de
acordo com os seguintes itens:
- soro especfico
- dentro do menor tempo possvel
- em qualidade suficiente.
e. O que o soro e onde encontr-lo
Os soros so substncias contra veneno, eficazes como tratamento em casos de
picadas de cobras. Estes so:
- Antibotrpicos, usados em casos de envenenamento por jararacas (Gnero
Bothrops);
- Anticrotlico, usado em casos de envenenamento por cascavel (Gnero
Crotalus);
- Antilaqutico, usado em casos de envenenamento por surucucu ( Gnero
Lachesis);

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- Antielapdico usado nos casos de envenenamentos por corais(Gnero Micrurus)


do grupo dos Elapdeos.
Estes soros podem ser apresentados ainda de forma associada:
- Antibotrpico/crotlico, para as picadas por jararacas e surucucu.
Os soros so produzidos a partir da imunizao do cava-lo, injetando-se nele o
veneno especfico da cobra, em perodos de dias alternados para que ele crie anticorpos.
Ao final de mais ou menos 2 meses, faz-se a sangria no animal para verificar se
ele criou anticorpos, ou seja, substncia que neutralizam o veneno.
Este processo repetido novamente at que os nveis de anticorpos sejam
suficientes,. Afinal do processo, aps a preparao, o soro para por testes qumicos e
biolgicos at ser considerado apto para o consumo humano.
Este processo dura em torno de seis meses.
Trs laboratrios produzem, atualmente, o soro para uso humano.
So eles:
- Instituto Butant, ligado Secretaria de Sade do Estado de So Paulo;
- Fundao Ezequiel Dias, ligada a Secretaria de Sade de Minas Gerais;
- Instituto Vital Brasil, ligado Secretaria de Sade do Estado do Rio de
Janeiro.
ASS 06 - TCNICAS DE SOCORRO S VTIMAS DE AFOGAMENTO.
1. Respirao Artificial
a. Princpios Gerais Executando qualquer mtodo de respirao artificial,
voc sempre dever ter em mente certos princpios:
1) O tempo de primordial importncia. Os segundos so valiosos.
Comece imediatamente. No perca tempo em remover o paciente para um lugar melhor; no
retarde a respirao artificial para afrouxar as roupas, aquecer o acidentado ou dar-lhe
estimulantes. Estas medidas so secundrias; o mais importante a fazer introduzir ar nos
pulmes do acidentado.
2) Introduza seus dedos rapidamente no interior da boca do acidentado
para limp-la de espuma e obstrues diversas, e puxe a lngua dele para fora.
3) Coloque o acidentado em posio correta, a fim de manter abertas suas
vias respiratrias. Incline sua cabea para trs o mximo possvel, de forma que a linha
anterior do pescoo fique em um prolongamento natural at o queixo, em uma posio saliente.
No permita que o queixo se incline para baixo.
4) Inicie a respirao artificial e a continue, sem interrupo, at que o
acidentado comece os movimentos espontneos de respirao ou seja declarado morto. Um
ritmo regular desejvel mas no h necessidade de cronometrar
os movimentos
respiratrios.
5) Nunca espere por um reanimador mecnico que esteja sendo aguardado
no local, nem que um operador destreinado leia as instrues para aprender a manejar o
aparelho. Em vez disso, comece sem demora a efetuar a respirao artificial e, ento, quando
chegar um reanimador mecnico em condies de uso eficiente e com um operador treinado,
use-o.
6) Se o acidentado comear a respirar espontaneamente, ajuste seu ritmo
ao dele, a fim de poder atend-lo. No perturbe as tentativas de respirar. Sincronize os seus
esforos com os dele.
7) To logo o acidentado comear a respirar espontaneamente ou logo que
voc dispuser de um auxiliar, providencie para que suas roupas sejam afrouxadas (ou se
molhadas, retiradas) que ele seja mantido aquecido, e tratado contra o choque. Contudo no
interrompa a respirao artificial para tomar estas providncias.

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b. Mtodos o mtodo preferido para a respirao artificial o mtodo boca a


boca. Quando aplicado de forma correta, o mtodo Boca a boca permite maior entrada de ar
nos pulmes do acidentado do que qualquer outro mtodo conhecido.
1) Mtodo boca a boca (abertura do maxilar com o polegar).
a) Deite o acidentado de costas (rosto para cima). Nesta posio
voc pode cuidar melhor de sua respirao. No coloque nada sob sua cabea, a fim de no
bloquear as vias respiratrias pela flexo do pescoo;
b) Limpe rapidamente sua boca de todos os corpos estranhos,
explorando com seus dedos os recantos da boca. Retire qualquer lquido, vmito ou
mucosidades. Esta limpeza no pode durar mais do que um ou dois segundos, pois pouco
tempo pode ser perdido em fazer chegar ar aos pulmes.
c) Se disponveis (no desperdice tempo procurando esses
materiais) coloque um cobertor enrolado ou outro material similar sob os ombros, para que a
cabea fique um pouco pendente para trs, de forma a distender o pescoo, ficando a cabea
na posio de queixo erguido. Isto coloca em linha as passagens de ar, de forma que elas no
ficam obstrudas pela toro eventual, compresso muscular.
d) Coloque seu dedo polegar no canto da boca e segure com
firmeza o maxilar inferior. Abra o maxilar inferior, levando-o frente a fim de puxar a lngua para
fora das vias respiratrias. No tente apertar ou comprimir a lngua.
e) Com a outra mo aperte o nariz a fim de evitar perda de ar;
f) Tome uma profunda inspirao e abra a boca amplamente;
coloque sua boca na do acidentado, mantendo seu polegar em posio, e sopre vigorosamente
(exceto em crianas) no interior da boca do acidentado, at que voc veja seu peito erguer-se.
Se o peito do acidentado no se erguer, mantenha o maxilar aberto com mais fora e sopre,
verificando se h escoamento de ar pela boca e nariz.
g) Quando o peito erguer-se, para de soprar e rapidamente retire
sua boca da dele. Tome outra inspirao profunda enquanto espera pela sua expirao. Se a
expirao ruidosa, eleve mais sue maxilar;
h) Quando findar a expirao, realize o movimento respiratrio
seguinte. Os Primeiros cinco a dez movimentos respiratrios devem ser profundos (exceto para
crianas de colo ou meninos) e dados a um ritmo de 12 a 30 vezes por minuto at que o
acidentado retome a respirao normal.
CUIDADO: A RESPIRAO RPIDA E PROFNDA PODE CAUSAR
A VOC TONTEIRA. ZUMBIDOS E AT DESMAIO; PORTANTO APS AS PRIMEIRAS
CINCO OU DEZ INSPIRAES, AJUSTE OS SEUS MOVIMENTOS RESPIRATRIOS A UM
RITMO DE 12 A 20 VEZES POR MINUTO, APENAS COM UM AUMENTO MODERADO NA
AMPLITUDE NORMAL. DESTA FORMA, A RESPIRAO DE SALVAMENTO PODE SER
CONTINUADA POR LONGOS PERODOS SEM FADIGA.
i) Aps efetuar a respirao do salvamento por certo perodo de
tempo, voc poder notar que o estmago do acidentado est estufando. Essa dilatao
devido entrada de certa quantidade de ar no estmago ao invs de nos pulmes. Embora a
inflao do estmago no seja perigosa, toma mais difcil a inflao dos pulmes. Portanto,
quando voc achar que o estmago est muito saliente, aplique-lhe ligeira presso com as
duas mos, no intervalo da inflao.
j) Lembre-se: mantenha as vias nasais o mais livre possvel de
lquidos e outras obstrues, mantenha a cabea para trs, o pescoo distendido, queixo para
frente: reajuste a posio se o ar fluir livremente para dentro e para fora do paciente; no sopre
muito intensamente ou em grande volume se o paciente for uma criana , ajuste a sua boca a
boca e nariz do paciente e sopre apenas com a presso das bochechas e no dos pulmes;
se voc sentir-se perturbado com resultado das inspiraes muito seguida, interrompa e sopre
o tempo suficiente para tomar uma profunda inspirao, e ento reinicie o sopro.

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2. Mtodo boca a boca (abrindo o maxilar com as duas mos) mtodo


alternativo quando os maxilares do acidentado esto fortemente cerrados, e o dedo polegar
no pode ser inserido.
a. Coloque o ferido de costas, limpe sua boca e mantenha sua cabea na
posio queixo distendido;
b. Agarre os ngulos do maxilar inferior, logo abaixo das orelhas, e force a
abertura do maxilar, para poder puxar a lngua para fora da boca. Se os lbios esto fechados,
force o lbio inferior na direo do queixo, com os polegares;
c. Tome uma inspirao profunda e abra largamente sua boca. Cole sua boca
na do acidentado, comprimindo sua bochecha de encontro ao nariz do acidentado para evitar
perda de ar, e sopre fortemente dentro da sua boca at que o peito se erga;
d. Continue com a respirao de salvamento como indicado acima, observando
as precaues constantes acima.
3. Mtodo boca ao nariz (mtodo alternativo em atmosferas limpas, quando
nenhum dos mtodos acima possa ser utilizado).
a. Coloque o acidentado de costas. Limpe sua boca, se possvel, e ponha sua
cabea na posio queixo distendido;
b. Agarre o ngulo do seu maxilar inferior, com uma das mos logo abaixo da
orelha, e force o maxilar a abrir-se para puxar a lngua para fora da boca;
c. Com a outra mo, feche a boca do acidentado para evitar escapamento de
ar;
d. Tome uma respirao profunda e abra sua boca amplamente. Adapte sua
boca ao nariz do acidentado e sopre fortemente at que seu peito se erga;
e. Quando o peito do acidentado se erguer, para de soprar e rapidamente,
remova sua boca do seu nariz. Tome outra inspirao profunda enquanto espera a sua
expirao.
f. Continue com a respirao de salvamento como indicado em 1) (h) at (i)
acima, enquanto observa as precaues constantes de 1) (j) acima.
4. Mtodo da movimentao dos braos e presso no trax:
a. Coloque o acidentado de costas (rosto para cima) com seus braos dobrados
sobre o peito;
b. Rapidamente, limpe sua boca de toda matria estranha, explorando, com
seus dedos, atrs dos dentes mais recuados e da lngua. Retire todos os lquidos, vmitos ou
mucosidade;
c. Se disponvel (no desperdice tempo procura desses materiais), coloque o
cobertor enrolado ou coisa parecida embaixo dos ombros, de forma a permitir a inclinao da
cabea para trs. Mantenha sua cabea para trs a fim de distender o pescoo e ficar a cabea
para trs. Mantenha sua cabea para trs a fim de distender o pescoo e ficar a cabea na
posio de queixo erguido. (se possvel, manter a cabea nesta posio pois, as vias
respiratrias ficam devidamente alinhadas e no obstruem em virtude de toro ou compresso
muscular);
d. Ponha um de seus joelhos em terra atrs da cabea do paciente. Coloque o
outro p no outro lado da cabea do paciente;
e. Segure os braos do acidentado a altura dos punhos e coloque-os sobre a
regio da ltima costela. Incline-se para frente e exera uma presso firme e uniforme quase
diretamente para baixo at encontrar resistncia forte. Esta presso fora a expulso do ar dos
pulmes.
f. Mova seus braos lentamente para fora do coro e para cima da cabea.
Continue esse movimento at ultrapassar sua cabea o mais para trs possvel. Certifique-se
de que os braos esto distendidos ao executar essa manobra de levant-los, primeiro

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verticalmente e depois para trs e acima de sua cabea. A elevao e distenso dos braos
aumentam o volume de ar do trax e aspira o ar par dentro dos pulmes.
g. Levante recoloque seus braos no seu peito e repita o ciclo completo.
h. O ciclo dever ser repetido num ritmo de 10 e 12 vezes por minuto, em uma
firme e uniforme sucesso de (1) Presso (2) Elevao (3) Distenso (4) Cessar. Tempos
iguais e de maior durao devem ser dados as fases de Presso, Elevao, distenso, o
perodo de cessar deve ser o mais curto possvel;
i. Caso voc se sinta cansado ou inconfortvel em um joelho, troque-o
rapidamente. Se for mais confortvel para voc, ajoelhe-se nos dois joelhos, muito embora o
movimento para frente e para trs seja obtido mais facilmente ajoelhado unicamente sobre um
deles;
j. Ateno: as vias respiratrias devem ser mantidas mais desobstrudas que for
possvel.
5. Cuidados posteriores na respirao artificial:
Quando o paciente estiver respirando normalmente enrole-o em um cobertor.
Ele dever ser mantido em repouso at que um mdico possa atend-lo ou que sua
recuperao parea assegurada.
Quando ele estiver consciente, d-lhe uma bebida quente, tal como caf, ch ou
mate.
4) Tcnicas de Transporte
1.Transporte de feridos a brao e utilizando padiolas improvisadas, cinto de
guarnio, arrasto de pescoo e arrasto tipia dupla.
A movimentao ou transporte de um acidentado deve ser feito com cuidado, a
fim de no completar as leses existentes. O descuido, alm de aumentar a gravidade da
leso, pode produzir a morte.
Antes de providenciar o transporte da vtima:
- mantenha a respirao;
- controle a hemorragia;
- imobilize todos os pontos suspeitos da fratura e evite ou controle o choque.
2. Como transportar uma vtima:
Ao remover um ferido para um local onde possa ser usada a padiola , utilize
uma, duas ou trs pessoas para o transporte da vtima, dependendo do tipo e da gravidade
da leso, da ajuda disponvel e do local.
Os mtodos que empregam um ou dois socorristas so ideais para transportar
uma pessoa que esteja inconsciente devido a afogamento ou asfixia.
Todavia, no serve para carregar um ferido com suspeita de fraturas ou leses.
Em tais casos, use sempre o mtodo de trs socorristas.
a. Padiolas Improvisadas
Uma padiola pode ser improvisada de vrios modos:
1) Padiola feita de paus e gandolas: dobre duas ou trs gandolas,
camisas ou tnicas, de modo que o avesso fique para fora e passe um pedao de pau
atravs de cada manga;
2) Padiolas feitas de manta: caso no tenha um pedao pau, enrole em
direo ao centro os dois lados da manta, e use a parte enrolada como punhos, ao
transportar o paciente;
3) Padiola feita de paus e mantas: uma manta, um meio pano de
barraca, poncho ou qualquer outro material semelhante, podem ser usados para leito ou
padiola. Os paus podem ser feitos de galhos fortes, estacas de barraca,etc.
a) Abra a manta, ponha uma vara ao comprido fazendo-a passar
pelo centro, e dobre a manta sobre ela.

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b) Ponha uma segunda vara que passe pelo centro da nova dobra.
c)Dobre as extremidades livres de manta sobre a segunda vara.
b.Transporte a brao
Existem diversos modos pelos quais um ferido pode ser transportado
sem padiola.
Empregue o meio de transporte que seja mais fcil para voc, levando
em considerao a gravidade do ferimento, o nmero de socorristas disponveis e a
situao.
c.Transporte de bombeiro:
Segue-se o modo mais fcil e mais usado pelo qual um homem pode
carregar outro, mesmo que se trate de homem incosciente:
1) Agacha-se sobre o homem e ponha a mo sob as axilas dele;
levante-o para a posio de p;
2) sustente-o, abraando-o pela cintura, agarre a mo direita dele,
puxe-o e coloque-o em torno de sua nuca, de modo que o corpo dele fique atravessado
sobre suas costas. Segure-lhe as pernas a altura dos joelhos com seu brao direito;
3) levante o homem do solo, e enquanto voc se apruma, segure-lhe o
punho direito com sua mo esquerda e os joelhos dele com sua mo direita.
4) Agarre-lhe a mo direita, deixando sua mo esquerda livre. O homem
est pronto para ser transportado.
d. Transporte nos braos:
Bom para curtas distncias; carregue a vtima a boa altura, para reduzir
a fadiga.
Se o homem tiver a espinha , ou uma perna quebrada, no use esse
mtodo.
e. Transporte de apoio:
Segure o punho esquerdo (ou direito) com a mo esquerda (ou direita) e
ponha em volta do seu pescoo.
Mtodo til para o homem ferido levemente, como no caso de ferimento
no p e tornozelo.
f. Transporte nas costas:
Aps levantar o homem, segure-lhe um brao e coloque-se frente dele.
Levante-o sobre suas costas. Faa-o abraar seu pescoo
A seguir, passe os braos por baixo das costas dele e aperte as mos.
g. Transporte de mochila:
Levante o homem, passe a frente dele, segure seus punhos e suspenda-o
de modo que as axilas dele estejam sobre seus ombros.
Mtodo til para carregar um homem inconsciente, porm sem fraturas.
h. Transporte utilizando o cinto NA:
1) Dois cintos NA:
Aps socorrer o ferido ou imobilizar a sua fratura de maneira perfeita, unam-se dois
cintos de guarnio, de sorte que se tenha um nico cinto sob as coxas e a bacia, como
uma ala estendida de cada lado.
Deite-se entre as pernas estendidas do ferido, enfiando os braos atravs das alas
do cinto. Agarre-se a mo direita (esquerda) do ferido com a mo esquerda (direita) e a
cala do lado direito (esquerdo) com a mo direita (esquerda).
Ento girando-se com o ferido sobre o lado que no est lesado, o transportador em
decbito ventral, ajusta as correias antes de continuar.
Erga-se o ferido para a posio ajoelhada. O cinto nico sustent-lo- firmemente na
posio.

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O transportador coloca uma das mos no joelho como apoio e ento se levanta. O
ferido, mantido pelo cinto, achar-se-, assim, apoiado nos ombros do transportador e em
perfeita unio com este, quer esteja inconsciente, quer no.
Fica desse modo o transportador com as mos e os braos livres, podendo usar
aquelas, como apoio, para subir ribanceiras ou ultrapassar qualquer tipo de obstculo. Um
homem forte pode transportar outro, desta maneira, numa distncia aprecivel sem fadiga
excessiva. Uma vantagem adicional deste processo permitir, tanto ao transportador, como
ao transportado, se consciente, atirar.
2) Quatro cintos NA:
Requer dois socorristas e quatro cintos de guarnio.
Faa duas tipias contnuas com dois cintos cada uma, e passe uma ala em torno
de cada uma das pernas do homem.
Um socorrista passa uma ala sobre o ombro direito, e o outro, sobre o seu ombro
esquerdo.
Erguem-se ao mesmo tempo e levam a vtima para o local desejado.
i . Arrasto pelo pescoo:
Amarre as mos da vtima em volta do seu pescoo, pois desse modo voc poder
engatinhar, arrastando o homem incosciente. Nunca tente arrastar assim, um homem que
tenha o pescoo ou a espinha fraturada, esse processo, permite que tanto voc como a
vtima, permaneam abaixados no cho e, conseqentemente, protegidos.
j. Arrasto tipia dupla:
Junte dois cintos de guarnio e forme uma tipia contnua, coloque a vtima deitada
de costas, passe uma ala da tipia pelas costas e enrole-a no peito e por baixo da axila
dele.
Cruze as tiras da tipia por baixo da cabea do homem, enfie a segunda ala da
tipia pelo seu brao e ombro.
Em seguida avance, rastejando; este mtodo s deve ser usado para distncias muito curtas.