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INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

SEDE MANIZALES
Establecimiento Pblico Adscrito a la Fiscala General
REGIONAL OCCIDENTE SECCIONAL CALDAS
DIRECCION: HOSPITAL DE CALDAS MORGUE
TELEFONO: 8814676

INFORME TECNICO DE NECROPSIA MEDICO LEGAL N 2013271011700100027

IDENTIFICACIN

Nombre Definitivo: Juan Andres Lopez Rivera


Nombre al ingreso: Juan Andres Lopez Rivera
Tipo de documento: Cedula de ciudadana

No. De documento: 17522462

Fecha de Nacimiento: 18 de octubre de 1965


Sexo: Masculino

Edad: 47 aos

Procedencia: Villamara, Caldas

Fecha de ingreso: 15 de mayo de 2013

Hora: 16:30

Fecha de muerte: 15 de Mayo de 2013


Fecha de necropsia: 16 de Mayo de 2013

Hora: 7:45

Autoridad: CTI-UNIDAD DELITOS CONTRA LA VIDA


NUNC (Acta de inspeccin): 170016000030201300247

Prosector: Luis Alberto Meneses


Auxiliar y disector: Dairo Fernando Leon

INFORMACION DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA


Datos del acta de inspeccin:
Resumen de los hechos: Segn el acta de inspeccin tcnica a cadver los hechos
ocurrieron el 12 de marzo de 2015 a la madrugada, en una tienda estanco ubicado en la
Carrera 19 A con calle 51 C esquina, en el barrio la Argentina del municipio de Manizales.
La esposa del ahora occiso refiere que este se encontraba horas antes jugando en
compaa de algunos de sus amigos una partida de pker, mientras ingeran grandes
cantidades de alcohol. Hacia las 4: 00 am, se inicia una ria con uno de los sujetos
conocido con el pseudnimo de El loco , esta se ocasion al parecer por el
inconformismo que causo en l, que el occiso realizara maniobras fraudulentas durante el
juego, motivado por la ira este saca su pual y atenta contra la humanidad de su amigo
causndole una herida en regin abdominal, el agredido por defenderse saca su pistola,
pero debido al grado de alicoramiento, El loco logra arrebatrsela y durante el forcejeo ,
le dispara en la cabeza, causndole la muerte, por lo que el agresor emprende la huida.
Sin ms datos, se inicia la diligencia de inspeccin tcnica a cadver, sin encontrar EMP,
ni otra EF en lugar de los hechos.
Presunto indiciado: Carlos Eduardo Rendn Salazar
Hiptesis de manera aportada por la autoridad: Violenta-homicidio.
Hiptesis de causa aportada por la autoridad: Herida por proyectil de arma de fuego

PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA


Se trata del cadver completo, fresco, identificado indiciariamente de un hombre adulto,
joven, quien al examen externo presenta como huellas de trauma una herida ubicada en
la regin temporal izquierda del crneo causada por proyectil de arma de fuego, la cual en
su trayectoria le ocasiona una laceracin en el lbulo temporal izquierdo del encfalo, que
desencadena a su vez una hemorragia intraparenquimatosa, lo que lo lleva a presentar
hipertensin endocraneana y posterior muerte. Al examen interno no se encuentran otras
huellas de trauma en las dems cavidades corporales. Se encontr tambin al examen
externo una herida abierta en flanco izquierdo la cual en su trayectoria no penetra a
cavidades corporales ni lesiona estructuras vitales.
ANALISIS Y OPINION PERICIAL
CONCLUSION PERICIAL: con la informacin disponible hasta el momento de practicar la
necropsia, se puede establecer que se trata de un hombre adulto, joven, quien fallece de
manera violenta por hipertensin endocraneana, ocasionada por la hemorragia
desencadenada por la lesin en parnquima cerebral del lbulo temporal izquierdo
causada por un proyectil de arma de fuego.
Causa bsica de muerte: Herida en regin temporal izquierda causada por proyectil de
arma de fuego
Manera de muerte: Violenta-Homicidio
Nota: se anexa una tarjeta de necrodactilia.

EXAMEN EXTERIOR
DESCRIPCIN GENERAL DEL CADAVER: En la morgue del hospital de Caldas sobre
mesa de diseccin limpia, embalado en una bolsa plstica de color blanca, sellada y
rotulada con el nombre del occiso y numero consecutivo correspondiente, con cadena de
custodia, se halla el cadver de un hombre adulto, joven, de contextura mediana,
longilineo, aspecto cuidado, portando prendas de vestir dispuestas de forma usual, con
huellas de trauma a nivel del crneo y abdomen, sin evidencia de intervencin mdica.
DESCRIPCIN DE PRENDAS DE VESTIR
PRENDA

MATERIAL

Camisa

algodn

Pantaln

COLOR

TALLA

MARCA

OBSERVACIONES

Azul

Gef

Camisa
manga
larga,
mojada, presenta manchas
de sangre por escurrimiento
de forma difusa en torax y
espalda.
Presenta
evidencia de solucion de
continuidad
en
regin
anterior del abdomen, la
cual coinciden con la herida
que presenta el occiso.

Jean

Negro

32

Levis

Prenda que se halla puesta


de manera usual

Zapatillas

Cuero

Negro

41

Smach

Prenda que se halla puesta


de manera usual

Medias

Algodn

Negro

Sin

Sin

Prenda que se halla puesta


de manera usual

Ropa
interior

Algodn

blanco

Gef

Ropa interior tipo bxer


puesta de manera usual

DESCRIPCION DE ACCESORIOS DE USO PERSONAL


Accesorio

Color

Observaciones

Reloj

Negro

Marca Casio, correa de


plstico.

DESCRIPCION DE FENOMENOS CADAVERICOS: cadver frio al tacto con rigidez total


en cara y extremidades, livideces de color rosado vinoso que aun desaparecen a la
digitopresion, ubicadas en todo el dorso, respetando zonas de presin en regiones
escapulares y en glteos. Cornea deshidratada. Tomados a las 18:20 horas.
DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla:175 cm Peso: 70-75 kg Ancestro racial mestizo.
Contextura mediana.
DESCRIPCIN DE SEALES PARTICULARES

SEAL PARTICULAR
Tatuaje

ZONA ANATOMICA
Regin deltoidea derecha

Cicatriz

Fosa iliaca derecha

DESCRIPCIN
Con forma de araa de 8 patas de
color negro.
Cicatriz
lineal,
oblicua,
de
aproximadamente 3 cm, congruente
con incisin de apendicetoma.

PIEL Y FANERAS: Piel triguea. Cabello color negro, corto de 2 cm de longitud, en


abundante cantidad, cejas pobladas, separadas, bigote y barba en escasa cantidad,
afeitados, uas de las manos y pies cortas de aspecto sano en su lecho ungueal, sin
desgarros, limpias.
CUERO CABELLUDO: Orificio de entrada de proyectil de arma de fuego en la regin
temporal izquierda, ver descripcin especial de heridas.
CARA: sin huella externa de lesin. Contorno cara redondeada, color de piel trigueo,
particularidad ara ninguna, color ojos caf oscuro, tamao ojos medianos, particularidad
ojos ninguna, nariz aguilea sin evidencia de lesiones traumatica ne pirmide nasal ni en
fosas nasales, boca mediana labios gruesos, dentadura natural en buen estado, orejas de
implantacin normal lbulos adheridos.
CUELLO: De caractersticas normales, sin huellas de lesiones traumticas.
TORAX: sin huellas de lesiones traumticas.
GLANDULAS MAMARIAS: Normales para su edad y sexo.
AXILAS: sin lesiones.
ABDOMEN: Cicatriz oblicua en fosa iliaca derecha 3 cm, compatible con herida quirrgica
de apendicectoma. Se halla una herida abierta causada con elemento cortopunzante,
ubicada en el flanco izquierdo, ver descripcin especial de heridas.
ESPALDA Y GLUTEOS: sin huellas de lesiones traumticas.
GENITALES EXTERNOS: Masculinos, sin lesiones
ANO: Sin lesiones.
EXTREMIDADES SUPERIORES: Sin huellas de lesiones.
EXTREMIDADES INFERIORES: Sin huellas de lesiones.

EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GALEA Y PERICRANEO: Solucin de continuidad producida por el orificio de entrada del
proyectil.

CRNEO: Normocfalo, presencia de fractura lineal en hueso temporal izquierdo de 2,5


cm.
MENINGES y ENCFALO: Meninges con laceracin por proyectil de arma de fuego de
aspecto congestivo; cerebro con peso 1250 gramos, de aspecto congestivo y edematoso,
circunvoluciones aplanadas, estrechamiento de los surcos, se halla contusin
hemorrgica hacia la superficie del lbulo temporal izquierdo; se encuentra laceracin del
lbulo temporal derecho. Al corte se evidencia punteado hemorrgico en las proximidades
de la lesin descrita (descripcin especial de heridas, numeral 1), y borramiento del lmite
corteza-sustancia blanca. Se encuentra polgono de Willis y seno longitudinal superior de
configuracin normal, permeables.
COLUMNA VERTEBRAL: sin signos de lesiones traumticas ni cambios patolgicos a la
inspeccin y palpacin anterior.
SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: Sin huellas de lesiones traumticas ni patolgicas
a la diseccin.
LARINGE: Sin huellas de lesiones.
TRAQUEA: mucosa de aspecto usual, sin cuerpos extraos en su luz.
BRONQUIOS: mucosa de aspecto usual, no se hallan lesiones.
PULMONES: con un peso de 400 gramos el derecho y 300 gramos el izquierdo.
Superficie lisa, de color rosado palido, ligeramente antracoticos, normolobulados. Al corte
se encuentran sin edema, no congestivos, sin lesiones, vasculatura pulmonar sin huellas
de lesiones traumaticas.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: sin huellas de lesiones traumticas ni patolgicas.
CORAZN: Con un peso de 350 gramos, superficie lisa de color rosado oscuro. Al corte
se hallan cavidades de aspecto usual, paredes ventriculares y tabique de caractersticas
normales, aparato valvular competente y elstico, sin huellas de lesiones traumticas ni
patolgicas a la diseccin.
CORONARIAS: permeables, sin lesiones.
AORTA Y GRANDES VASOS: Sin lesiones
VENAS: Sin lesiones
CAVIDAD ABDOMINAL
PERITONEO: Sin huellas de lesiones traumticas, sin contenidos lquidos en el interior de

la cavidad.
MESENTERIO: Sin lesiones.
RETROPERITONEO: Sin huellas de lesiones
DIAFRAGMA: Sin lesiones

SISTEMA DIGESTIVO
LENGUA: Sin lesiones.
FARINGE: Sin lesiones.
ESFAGO: Sin huellas de lesiones
ESTOMAGO: Vaco, mucosa de aspecto usual, sin lesiones evidentes
HGADO: Con un peso de 1300 gramos, superficie lisa y brillante, de color marrn oscuro,
capsula adherida. Al corte evidencia aspecto usual, de consistencia blanda, sin huellas de
lesiones traumticas ni patolgicas a la diseccin.
VESCULA Y VIAS BILIARES: Con escasa cantidad de bilis de aspecto claro, mucosa
usual, sin lesiones.
PNCREAS: Sin lesiones. Al corte de aspecto usual.
INTESTINO DELGADO: Asas intestinales sin huellas de lesiones, contenido y mucosa de
aspecto usual.
INTESTINO GRUESO: Asas intestinales sin lesiones, mucosa de aspecto usual. Recto
con escasa cantidad de materia fecal en su interior
APNDICE CECAL: Ausente.
SISTEMA GENITO URINARIO
RIONES: Con un peso de 140 gramos el derecho y 150 gramos el izquierdo, superficie
lisa de color rojo violceo, al corte presentan adecuada diferenciacin corticomedular y
relacin pielocalicial usual, de consistencia blanda, sin huellas de lesiones.
URTERES: Sin lesiones.
VEJIGA: llena con orina 140 cc, de aspecto claro, mucosa de aspecto usual, sin huellas
de lesiones.
PRSTATA Y TESTCULOS: Sin lesiones, de forma y tamao usual.
APARATO LINFO HEMATOPOYETICO

TIMO: Ausente.
GANGLIOS: Sin lesiones, de forma y tamao usual.
BAZO: Con un peso de 120 gramos, superficie lisa de color marrn violceo, al corte es
exange, de consistencia blanda, sin huellas de lesiones ni patolgicas a la diseccin.
SISTEMA ENDOCRINO
TIROIDES: Sin lesiones, de forma y tamao usual.
HIPFISIS: Sin lesiones, de forma y tamao usual.
SUPRARRENALES: Sin lesiones, de forma y tamao usual.
SISTEMA OSTEO-MUSCULO-ARTICULAR: Sin huellas de lesiones traumticas ni
patolgicas
DESCRIPCIN DE LESIONES TRAUMATICAS
DESCRIPCIN DE LAS LESIONES POR ARMA BLANCA

1.1 Descripcin lesiones: herida abierta de 3 cms de longitud, de bordes


regulares, biselados, horizontal de ngulo agudo a las 9 con relacin a las
manecillas del reloj, ubicada a 8 cms de la lnea media anterior y a 75 cm del
vrtice en la regin media del flanco izquierdo.
1.2 Profundidad: aproximada de 4 cms.
1.3 Lesiones: lacera piel, tejido celular subcutneo y musculo oblicuo externo
izquierdo y oblicuo interno izquierdo.
1.4 Trayectoria anatmica: Plano horizontal: en el plano, Plano coronal: anterior,
Plano sagital: izquierdo
DESCRIPCION DE LAS LESIONES POR ARMA DE FUEGO (CARGA UNICA)
1.1 Orificio de Entrada: de forma redondeada, de 1 cm de dimetro, de bordes
regulares, invertidos, con anillo de contusin perilesional, con halo de ahumamiento, sin
tatuaje; ubicado en la regin temporal izquierda, a 8 cms de la Linea media anterior y a 9
cms del vrtice.
1.2 Orificio de Salida: No se halla orificio de salida. Se encuentra proyectil de plomo
alojado en lbulo occipital derecho del encfalo, a 1 cms de la linea media y 4 cms
del vrtice
1.3 Lesiones: lacera piel, tejido celular subcutneo, donde provoca hematoma; penetra
la bveda craneana generando una fractura del hueso temporal izquierdo de 2,5
cms; penetra en la cavidad craneana, lacerando las meninges y el lbulo cerebral
temporal
izquierdo
con
la
consiguiente
produccin
de
hemorragia
intraparenquimatosa masiva.

1.4 Trayectoria Anatmica: En el plano horizontal: superior- inferior. En el plano


Coronal: Postero-anterior. En el plano sagital: izquierda-derecha.
TECNICAS DE EXPLORACION DEL CADAVER
Procedimiento: se procede a revisar el acta de inspeccin a cadver, se revisa y abre el
embalaje, se realiza el examen externo del cadver, examen de las prendas, luego se
realiza el examen interno abriendo las tres cavidades corporales, incisin bimastoidea en
el cuero cabelludo para examen de la cavidad craneana, se realiza incisin en v en cuello
la cual se prolonga por la lnea media del tronco mediante incisin esterno pubica, para
examinar cavidades torcica, abdominal y rganos internos (se revisan y se pesan) a fin
de determinar la causa de la muerte. Se realiza levantamiento facial y diseccin de cuello.
Terminado el proceso se cierra el cadver, se toman huellas dactilares por parte del
tcnico forense para ser enviadas al laboratorio de lofoscopia de la sijin para identificacin
plena y el cadver se deja bajo custodia del tcnico forense en espera de ser entregado a
los familiares autorizados. Se expide certificado de defuncin nmero 20151655-8.
Durante la necropsia se tomaron fotografas del rotulo, de filiacin, panormicas del
cuerpo con y sin prendas y de detalle de los hallazgos al examen externo e interno y de
las muestras tomadas, las cuales se dejan guardadas en medio magnetico bajo custodia
de medicina legaly de hallazgos al examen interno y externo; estas se dejan almacenadas
en medio magnetico bajo custodia de medicina legal.
Se toman muestras de sangre en tarjeta FTA y en vacutainer gris, muestra de humor
vtreo en vacutainer gris, muestra de orina en frasco de plstico estandar, se recupera
camisa para reserva. Dichas muestras se dejan bajo custodia de Dario Fernando Leon.
MUESTRAS TOMADAS Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS

ORIGEN

MUESTRA

EMBALAJE

DESTINO

Cadver

NECRODACTILIA

Empacado en sobre, 1 tarjeta. Estado:


embalado, rotulado y sellado

Dactiloscopia SIJIN
(Manizales)

Cadver

SANGRE

Empacado en tubo vacutainer tapa


gris, 1 tubo. Estado: embalado,
rotulado y sellado

Laboratorio
Toxicologa Forense
(Pereira)

Cadver

ORINA

Empacado en frasco plstico


estndar, 1 frasco. Estado: embalado,
sellado y rotulado.

Laboratorio
Toxicologa Forense
(Pereira)

Cadver

HUMOR VITREO

Empacado en tubo vacutainer tapa


gris, 1 tubo. Estado: embalado,
sellado y ritulado

Laboratorio
Toxicologa Forense
(Pereira)

Cadver

MANCHA DE SANGRE

Empacado en tarjeta FTA, 1 tarjeta.

Central de evidencias

Cadver

EN SOPORTE FTA

Estado: embalado, sellado y rotulado

(Pereira)

CAMISA

Empacada en bolsa de papel, 1 bolsa.


Estado: embalado, sellado y rotulado

Central de evidencias
(Pereira)

EVIDENCIAS APORTADAS POR LA AUTORIDAD

ORIGEN

MUESTRA

EMBALAJE

DESTINO

Escena

CADAVER

Empacado en bolsa plstica blanca, 1


bolsa.

Sin solicitud

DOCUMENTOS E IMGENES
ACTA DE INSPECCIN A CADAVER: Documento aportado por la autoridad
NECRODACTILIA: Tarjeta de necrodactilia para identificacin plena.

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