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Precisar siempre fecha del primer da de la ltima regla que sea normal. FURN
debe ser SEGURA y CONFIABLE. Afectan la seguridad: olvido, ciclos
irregulares,
sangrado
genital
en
primeras
semanas
de
amenorrea,
Regla de Pinard
FPP = FUKN (Ultimo da) + 10 das - 3 meses. Su error es de 3 a 5 das
Regla de Wahl:
FPP = FURN (primer da) + 10 das - 3 meses.
Sumando los das de cada mes transcurrido y dividindolo entre siete para
obtener el nmero de semanas. Es ms exacto, pero toma ms tiempo y
requiere lpiz y papel.
Determinacin de la edad gestacional por FUR:
Existen diferentes formulas de mayor o menor aproximacin, pero todas deben
iniciar su conteo a partir del primer da de la ltima regla normal.
EG = (N de meses x 4) + (1 semana cada 3 meses)
Cada mes por 4, porque cada mes tiene 4 semanas; y 1 semana cada 3 meses
porque a cada mes le sobran 2 o 3 das, lo cual suman 7 u 8. Tiene un error de
1 a 2 das.
De esta forma
1 mes
2 mes
3 mes
4 mes
5 mes
4 semanas 2 3 das
8 semanas 5 das
13 semanas
17 semanas 2 3 das
21 semanas 5 das
Regla de Jonhson:
Peso fetal = (AU - K) x 155, 200gr. Donde K:
altura de la presentacin:
11 cm. Encajada
12 cm. No encajada
1 * 1 = 1 cm.
2 * 2 = 4 cm.
3 * 3 = 9 cm.
4 * 4 = 16 cm.
5 * 5 = 25 cm.
6 * 5 = 30 cm.
7 * 5 = 35 cm.
8 * 5 = 40 cm.
9 * 5 = 45 cm.
10 * 5 = 50 cm
28s
RN
36s
40s 42s
RN a
RN
Embrionario
inmaduro
prematuro
trmino
Postermino
o Precoz
RN Pretermino
ABORTO (FRUSTRO)
PARTO (OBITO)
Peso fetal
500gr.
1000 gr.
2500gr.
3000-3500gr.
Talla fetal
25cm.
35cm.
45cm.
50cm.
Obtencin de la formula gesta-para:
G
a.
Gestaciones
Partos a
Partos
Abortos
trmino Pretermino
Hijos
vivos
aparece bajo el borde cubital de la mano es la altura del fondo del tero. Existe
una relacin entre altura del fondo uterino y la duracin de la gestacin. De
forma genera puede afirmarse que:
Desde la 16a a la 36a SG, la altura del fondo uterino es 8/7 de la duracin
del embarazo expresado en semanas des de la fecha de la ltima regla
(regla de Me Donald), con una variacin normal de 3 cm.
120-
1601at/min.
Movimientos fetales: percibidos por el examinador durante el examen.
Ponderado fetal: calculado por la altura uterina.
Dinmica uterina: si hay contracciones uterinas: frecuencia en 10 min.
Duracin, intensidad, triple gradiente descendente y tono uterino.
Examen vaginal en la gestante:
Incorporacin o borramiento: el porcentaje que queda de la longitud normal
del cuello uterino (3-4cm).
Dilatacin: de 1 a 10 cm. como mximo.
Altura de presentacin: en cm. de distancia entre el polo de presentacin fetal
y una lnea imaginaria que une las dos espinas citicas.
Latidos cardiacos fetales: contados al minuto. Valores normales: 1201601at/min. Movimientos fetales: percibidos por el examinador durante el
examen. Ponderado fetal: calculado por la altura uterina.
Dinmica uterina: si hay contracciones uterinas: frecuencia en 10 min.
Duracin, intensidad, triple gradiente descendente y tono uterino.
Examen vaginal en la gestante:
Incorporacin o borramiento: el porcentaje que queda de la longitud normal
del cuello uterino (3-4cm).