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CARDIOLOGIA
1. El potencial de accin de la fibra muscular
cardaca presenta una meseta que dura unos
300 milisegundos (cercana al pico del potencial
de accin) y que se debe a la apertura de
canales de membrana voltaje-dependientes
para el calcio. Este fenmeno es de gran
significacin fisiolgica por su consecuencia
directa sobre:
A. La frecuencia cardaca.
B. La contractilidad de la fibra cardaca.
C. El retardo auriculoventricular.
D El retorno venoso.
E. El llenado ventricular.
2. La ley de Starling explica bien los fenmenos
cardacos de:
A. Postcarga.
B. Precarga.
C. Frecuencia.
D. Conduccin.
E. Excitacin.
3. Marque la alternativa que muestre la relacin
correcta entre cada vaso y su funcin:
A. Arterias: Conduccin y distribucin.
B. Arteriolas: Resistencia.
C. Capilares: Intercambio.
D. Venas: Capacitancia.
E. odas las anteriores.
4. Dentro de los mecanismos de produccin del
edema se puede afirmar: (excepto)
A. La salida del fluido coloide hacia el intersticio
se produce en el estadio III.
B. La capacidad de aclaramiento de los
linfticos es de 20ml/hr aprox.
C. En casos crnicos puede llegar hasta
200ml/hr.
D. La Presin alveolar capilar sobrepasa la
capacidad de aclaramiento.
E. Todos.
5. Durante un ciclo cardiaco en un sujeto normal es
cierto que:
A. La presin en el ventrculo es mxima
durante
la
fase
de
contraccin
isovolmica o isovolumtrica.
B. El primer ruido cardiaco corresponde al
cierre de las vlvulas semilunares.
C. El complejo QRS sucede durante la fase
de eyeccin o expulsin ventricular.
D. La presin arterial es mxima durante la
fase de eyeccin o expulsin ventricular.
E.
La
sstole
auricular
coincide
exactamente con la onda P del
electrocardiograma.
6. Todas las sustancias que a continuacin se
enumeran tienen la accin fisiolgica que se
indica en cada caso SALVO una. Selela:
A. Endotelina - vasoconstriccin.
B.
Pptido
intestinal
vasoactivo
vasodilatacin.
C. Serotonina - vasoconstriccin.
D. Prostaciclina - vasodilatacin.
E. xido ntrico - vasoconstriccin.
7. El efecto inotrpico de la digoxina, a nivel del
miocardio, se debe a:
A. Bloqueo del canal de sodio
B. Inhibicin de la calmodulina
C.
Bloqueo
del
receptor
alfa-1
adrenrgico
D. Inhibicin de la enzima Na- K Tpasa

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E. Inhibicin de la enzima fosfodiesterasa
8. Indique la respuesta correcta:
A. El 2 ruido cardaco corresponde con el
cierre de las vlvulas auriculoventriculares.
B. Los soplos continuos pueden auscultarse
tanto en estenosis como insuficiencias
valvulares severas.
C. En el pulso venoso yugular la onda a
se debe a la distensin venosa producida
por la contraccin de la aurcula
izquierda.
D. El pulso alternante es tpico de la
miocardiopata hipertrfica.
E. El signo de Kussmaul es un aumento de la presin
venosa central durante la inspiracin.
9. En el ciclo cardaco normal, cul de las siguientes
respuestas es la cierta?
A. La onda v del pulso venoso coincide con la
sstole auricular.
B. El cierre de la vlvula artica precede al de
la pulmonar, especialmente durante la
inspiracin.
C. La fraccin de eyeccin del ventrculo
izquierdo es superior a 0,85.
D. La contraccin auricular activa, puesta de
manifiesto por la onda P del ECG, es
diastlica precoz.
E. Cuando la frecuencia cardaca es superior a
100 lpm, el espacio QT del ECG es 0,46
segundos.
10. Los siguientes ruidos cardacos ocurren en la
distole EXCEPTO uno. Selelo:
A. Chasquido de apertura.
B. Extratono pericrdico.
C. Chasquido de la prtesis mitral de StarrEdwards.
D. Click de la vlvula de Starr-Edwards en
posicin artica.
E. Ruido explosivo del mixoma.
11. Es cierto, sobre la exploracin fsica del aparato
cardiovascular, que:
A. El primer ruido cardaco se debe a la
apertura
de
las
vlvulas
auriculoventriculares.
B. La onda a del pulso yugular tiene lugar al
principio de la sstole.
C. La onda v del pulso venoso yugular es
prominente en la insuficiencia tricuspdea.
D. El pulso bisferens es tpico de la estenosis
artica severa.
E. El soplo de la miocardiopata hipertrfica
disminuye de intensidad con el Valsalva.
12. Cul de las siguientes asociaciones referidas a la
exploracin cardiovascular NO es correcta?
A. Onda a del pulso yugular - cuarto ruido.
B. Clicks de apertura - protosstole.
C. Arrastre presistlico - ritmo sinusal.
D. Llenado ventricular rpido - tercer ruido.
E. Aumento de intensidad del soplo con
inspiracin - origen izquierdo.
13. Seale la asociacin FALSA en la exploracin
clnica de pacientes con valvulopatas:
A. Pulso parvus - estenosis artica.
B. Pulso tardus - insuficiencia artica.
C. Chasquido de apertura - estenosis mitral.
D. Soplo mesosistlico - estenosis artica.
E. Soplo pansistlico - insuficiencia mitral.

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14. Cul de las siguientes manifestaciones clnicas

se encuentra en la insuficiencia ventricular
izquierda?
A. Ingurgitacin yugular.
B. Ascitis.
C. Edema de miembros inferiores.
D. Ortopnea.
E. Anorexia.

hipertensin
pulmonar
postcapilar
y
cardiomegalia, y unos gases arteriales con PO2
de 55 mmHg y PCO2 de 26 mmHg?:
A. Cloruro mrfico.
B. Diurticos.
C. Betabloqueantes.
D. Nitroglicerina intravenosa.
E. Inhibidores de la ECA.

15. En un paciente con insuficiencia cardiaca,

el galope S3 est relacionado con:
A. La contraccin auricular
B. La presistole
C. El volumen diastlico final
D. La distole tarda
E. El llenado ventricular rpido

22. Son factores de riesgo cardiovascular,

EXCEPTO:
A. IAM previo o angina.
B. Dislipidemias.
C. Diabetes mellitas.
D. Obesidad (IMC mayor o igual 30).
E. Hipertensin.

16. Seale cul de los siguientes NO se

considera criterio mayor de Framingham para el
diagnstico de insuficiencia cardaca:
A. Cardiomegalia.
B. Reflujo hepatoyugular.
C. Disnea de esfuerzo.
D. Galope por tercer tono.
E. Crepitantes.

23. En la angina de Prinzmetal, Cul de las

siguientes alternativas en cierta?:
A. Presencia de onda Q en el ECG.
B. Es precipitada por el esfuerzo.
C. Usualmnte resulta en infarto de miocardio.
D. El espasmo coronario produce esta variante.
E. Requiere uso de trombolticos.

17. Cul de los siguientes frmacos disminuye

la mortalidad en la insuficiencia cardiaca con
disfuncin sistlica?:
A. Digoxina
B. Isosorbide
C. Carvedilol
D. Furosemida
E. Dobutamina
18. Uno de entre los siguientes frmacos ha
demostrado mejorar el pronstico de los
pacientes con ICC por fallo sistlico:
A. Quinidina.
B. Flecainida.
C. Digoxina.
D. Furosemida.
E. Espironolactona.
19. Todas las siguientes pueden observarse
como manifestaciones de sobredosis digitlica,
EXCEPTO:
A. Latidos ventriculares prematuros
B. Depresiones del segmento ST
C. Nuseas y vmitos
D. Incremento en la insuficiencia cardiaca
E. Bloqueo cardiaco completo
20. Varn de 45 aos de edad, con
antecedente de EPOC, concurre a consulta
refiriendo edema vespertino de miembros
inferiores y dolor en hipocondrio derecho al
esfuerzo. Se evidencia choque de punta en 5
espacio intercostal x lnea axilar anterior, RC
audibles, 2 ruido en foco pulmonar de
intensidad aumentada y edema simtrico de
miembros inferiores con fvea (+). El diagnstico
ms probable es:
A. Pericarditis con derrame
B. Insuficiencia cardiaca global
C. Insuficiencia cardiaca izquierda
D. Sndrome nefrtico
E. Cor pulmonale
21. Cul de entre los siguientes frmacos NO
administrara a un paciente que acude a
Urgencias por presentar, desde 3 semanas
antes de su ingreso, un cuadro de disnea llamativamente progresiva, que en los ltimos das
se ha hecho de reposo y que presenta en la
radiografa de trax signos evidentes de

24. Cul de las siguientes caractersticas de una

lesincoronario causante de cardiopata
isqumica NO se incluye dentro de los criterios
de indicacin de una Angioplastia coronaria
transluminal percutnea?:
A. Enfermedad del tronco de la arteria
coronaria izquierda.
B. Lesin proximal a la bifurcacin arterial.
C. Lesin no calcificada.
D. Lesin de pequea longitud.
E. Afectacin mxima de dos vasos.
25. El tratamiento de la angina inestable incluye
todos los siguientes frmacos, excepto:
A. Heparina no fraccionada o heparina de bajo
peso molecular
B. Aspirina
C. Nitratos
D. Betabloqueadores
E. Trombolticos
26. NO es uno de los signos de mal pronstico
en la realizacin de una ergometra:
A. Elevacin de la presin arterial en ms de 20
mmHg.
B. Positividad precoz.
C. Descenso del ST en muchas derivaciones del
ECG.
D. Persistencia del dolor durante ms de cinco
minutos, tras interrumpir la prueba.
E. Descenso del ST ms de 3 milmetros.
27. Los enfermos que se catalogan como de
grado Killip II son aquellos que tienen:
A. Shock cardiognico.
B. Edema agudo de pulmn.
C. Crepitantes, tercer tono, congestin
pulmonar en la placa de trax.
D. Hipertensin pulmonar postcapilar, con PCP
mayor de 18 mmHg.
E. Disnea de esfuerzo.
28. Qu infarto agudo de miocardio transmural
NO suele evolucionar con onda Q en el ECG de
superficie?:
A. Infarto posterolateral.
B. Infarto posterior.
C. Infarto inferior y de ventrculo derecho.
D. Infarto anteroseptal.
E. Infarto anterolateral.

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29. Cul de los siguientes no es una

complicacin del infarto agudo del miocardio?
A. Shock cardiognico
B. Embolismo
C. Ruptura cardiaca
D. Hipovolemia
E. Disfuncin del msculo papilar
30. El JNC VII es una gua sobre el manejo de la
hipertensin. Marque el enunciado FALSO:
A. Se define como hipertensin 1 a una presin
sistlica de 140-159 mmHg presin diastlica de
90 -99 mmHg.
B. El tratamiento de la hipertensin estadio 1 sin
otra condicin asociada son las tiazidas.
C. En los pacientes con hipertensin y sndrome
coronario
agudo
debe
evitarse
los
betabloqueantes con el riesgo de ICC.
D. Los inhibidores de la enzima ECA y de los
betabloqueantes de los receptores de
angiotensina son de eleccin en pacientes
diabticos por beneficio en neuropata
diabtica.
E. El objetivo del tratamiento hipertensivo es
llevar la presin menos 140/90 mmHg.

31. Cul de los siguientes tratamientos muestra

un manejo INADECUADO?
A. Hipertenso con tos secundaria a inhibidor
ECA que est recibiendo losartan.
B. Hipertenso coronario, que est recibiendo
ditiazem
C. Hipertenso con disfuncin ventricular
izquierda que est recibiendo enalapril
D. Hipertenso con taquicardia, que est
recibiendo propranolol
E. Hipertenso con insuficiencia renal severa, que
est recibiendo hidroclorotiazida
32. Seale la asociacin INCORRECTA en
relacin al tratamiento farmacolgico de la
HTA:
A. Paciente prosttico - alfabloqueantes.
B. Osteoporosis - tiacidas.
C. Diabtico - IECAs.
D. Impotencia betabloqueantes.
E. Migraa - flunaracina.
33. Con respecto a la HTA secundaria, es FALSO
que:
A. Es ms probable entre los 40 y 50 aos de
edad.
B. Cuando la HTA vasculorrenal aparece en
mujeres jvenes, suele ser por displasia
fibromuscular.
C. El hiperaldosteronismo primario es causa
aproximadamente de un 1% de las HTA.
D. La mayora producen Insuficiencia cardaca
diastlica
E. Pueden tener un tratamiento etiolgico.
34. Las siguientes son causas de hipertensin
arterial, excepto:
A. Enfermedad de Cushing
B. Feocromocitoma
C. Hiperaldosteronismo primario
D. Aneurisma de la arteria renal
E. Glomerulonefritis
35. En un Emergencia hipertensiva la presin
arterial debe ser controlada en los siguientes
minutos. Cul de los siguientes medicamento
est contraindicado en gestantes a trmino?
A. Nitroprusiato de sodio

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B. Labetalol
C. Nifedipino
D. Metildopa
E. Sulfato de magnesio