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ARTIGOS DE REVISO

CONTRIBUIES PARA A AVALIAO PSICOSSOCIAL DA


NORMA REGULADORA 33 (NR-33)
Liliana Andolpho Magalhes Guimares
Doutora em Sade Mental pela Universidade Estadual de Campinas, Brasil.
Professora da Universidade Catlica Dom Bosco, Brasil.
E-mail: lguimaraes@mpc.com.br
Daniela de Almeida Martins
Mestre em Psicologia pela Universidade Catlica Dom Bosco, Brasil.
Psicloga do Setor de Medicina e Segurana no trabalho da Universidade
Estadual de Campinas, Brasil.
E-mail: danimart@unicamp.br
Adriana Silva de Oliveira Botelho
Mestre em Psicologia pela Universidade Catlica Dom Bosco, Brasil.
Professora do Centro Universitrio Votuporanga, Brasil.
E-mail: adrianavmpm@hotmail.com

Resumo
Situado no campo da Sade Mental do trabalhador, esse artigo visa apresentar contribuies para a
avaliao psicossocial no trabalho em espao confinado, de acordo com a Norma Regulamentadora 33
(NR-33) (Portaria TEM n 202/2006) editada e revisada periodicamente pelo Ministrio do Trabalho e
Emprego no Brasil (MTE). A partir de uma reviso do que est proposto pela NR-33 em relao aos
fatores psicossociais do trabalho em espaos confinados, buscou-se identificar, na literatura cientfica
atual, proposies e modelos de atuao que possam contribuir para a caracterizao e
contextualizao da avaliao psicossocial na prtica da sade ocupacional nas empresas, e, em
especial, dos mdicos do trabalho.
Palavras- Chave: Avaliao Psicossocial. Sade Ocupacional. Segurana no Trabalho. Espao Confinado.
NR-33.

CONTRIBUTIONS FOR PSYCHOSOCIAL EVALUATION OF REGULATORY STANDARD 33 (NR-33)


Abstract
Situated in the field of mental health and work, this article, this paper aims to provide input to
o
psychosocial assessment work, in confined spaces, according to Norm 33 (NR-33) (Portaria MTE n
202/2006). From a review of what is proposed by NR-33, edited and revised periodically by the Ministry
of Labor and Employment (MTE) of Brazil, in relation to psychosocial factors at work in confined spaces,
we sought to identify the current scientific literature, propositions and role models that can contribute to
the characterization and contextualization of psychosocial assessment in the practice of occupational
health in companies, and in particular to the work of occupational physicians.
Key words: Psychosocial Assessment. Occupational Health. Occupational Safety. Confined Space. NR33.

1 INTRODUO

Perspectivas em Gesto & Conhecimento, Joo Pessoa, v. 3, Nmero Especial, p. 57-66, out. 2013.
http://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/pgc. ISSN: 2236-417X. Publicao sob Licena
.

Liliana Andolpho Magalhes Guimares; Daniela de Almeida Martins; Adriana Silva de Oliveira Botelho

At 2006, o trabalho em espaos confinados havia sido abordado em cinco diferentes


Normas Regulamentadoras (NRs) NR-10, NR-18, NR-29 e NR-31, direcionadas para setores
econmicos especficos, tais como o da indstria da construo, do trabalho porturio, do
trabalho na agricultura, dos servios com eletricidade, entre outros (MINISTRIO DO
TRABALHO E EMPREGO - MTE, 2013, p.8).
Entretanto, como esse tipo de trabalho pode ser encontrado nas mais variadas
atividades econmicas, e ainda no havia uma diretriz que tratasse especificamente o tema de
uma forma detalhada e organizada, foi publicada em 2006 a NR-33, que buscou abordar
exclusivamente as questes relacionadas Segurana e Sade nos Trabalhos em Espaos
Confinados.
Esta norma est em vigor desde dezembro de 2006, portaria SIT n 202.22, ainda no
sendo bem conhecida por muitas empresas, porm j vem gerando algumas autuaes
causando preocupao aos gestores. As DRTs (Delegacia Regional do Trabalho) ainda no
possuem uma formatao especfica para a apresentao da Avaliao Psicossocial, mas exige
a observao destes fatores e a assinatura de um psiclogo responsvel registrado em seu
conselho.
Os riscos inerentes ao trabalho em ambientes confinados revelam alguns desafios para
a avaliao tradicionalmente realizada pelos mdicos do trabalho nos exames ocupacionais,
em especial pelas condies extremas s quais os trabalhadores podem ser submetidos
durante sua atividade, exigindo respostas cognitivas e comportamentais coerentes, as quais,
muitas vezes, podem ser prejudicadas por estados mentais concorrentes.
Ao considerar essa peculiaridade do trabalho em espaos confinados, a NR-33
destacou a necessidade de se avaliar os riscos psicossociais do trabalho para a emisso do
Atestado de Sade Ocupacional (ASO) de apto pelo mdico do trabalho e colocou em
perspectiva a possibilidade de se utilizar, para tal, a avaliao psicolgica. O Ministrio do
Trabalho e Emprego, por meio da NR 33, exige que as empresas que possuem atividades em
ambientes confinados submetam seus trabalhadores avaliao psicossocial.
Dessa forma, a avaliao psicossocial, com o objetivo de suprir esse disposto da NR-33,
busca obter informaes a respeito do funcionrio nos diversos contextos o qual est inserido.
Contempla questes relacionadas a sua sade geral, satisfao com sua atividade laboral,
motivao, necessidades, vulnerabilidade ao stress no trabalho, organizao do trabalho,
apoio familiar e social, entre outros, com a finalidade de investigar a estrutura psicossocial e as
expectativas dos funcionrios. As entrevistas contemplam questionrio de avaliao
psicossocial e testes psicolgicos. Dessa forma, possibilita reconhecer fatores individuais e
organizacionais que podem afetar de forma positiva, ou negativa, a sade das pessoas. Visa
identificar os riscos, avali-los e obter subsdios que contribuam de uma forma concreta para o
planejamento e desenvolvimento de aes voltadas s necessidades encontradas
Busca-se- nesse artigo apresentar os conceitos e as estratgias que esto sendo
utilizadas para o atendimento Norma, discutindo os desafios apresentados e apresentando
recomendaes.
2 A NORMA REGULAMENTADORA NR-33 SEGURANA E SADE NO TRABALHO EM
ESPAOS CONFINADOS
Todo trabalhador designado para atuar em espaos confinados, conforme o Programa
de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA), estabelecido pela Secretaria de Segurana e Sade
do Trabalho, do Ministrio do Trabalho, por meio da Norma Regulamentadora NR 9, Portaria
3214/78, que tem o objetivo de definir uma metodologia de ao para garantir a preservao
da sade e integridade dos trabalhadores, face aos riscos existentes nos ambientes de trabalho
da empresa, deve ser submetido a exames mdicos especficos para a funo que ir
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desempenhar, incluindo os fatores psicossociais, desde que previsto no Programa de Controle


Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) que o conjunto dos procedimentos que devem ser
adotados pelas empresas com o objetivo de prevenir e diagnosticar precocemente os danos
sade decorrentes do trabalho, antes da emisso do respectivo Atestado de Sade
Ocupacional (ASO). A NR-33 foi publicada em dezembro de 2006, tendo passado por uma
atualizao em agosto de 2012. Ela visa
estabelecer os requisitos mnimos para identificao de espaos confinados
eo reconhecimento, avaliao, monitoramento e controle dos riscos
existentes, de forma a garantir permanentementea segurana e sade dos
trabalhadores que interagem direta ou indiretamente nestes espaos
(BRASIL, 2006, p. 7).

Ao comentar cada aspecto disposto na Norma, o Guia Tcnico da NR-33 (MTE, 2013, p.
12), publicado em 2013, detalha que o objetivo dessa Norma
garantir a entrada, o trabalho e a sada segura dos espaos confinados,
atravs da implantao de medidas de proteo, que devem ser
estabelecidas a partir dos riscos existentes no espao confinado, antes da
entrada e dos riscos gerados na atividade a ser realizada.

Para a NR-33 (BRASIL, 2006, p. 4), espao confinado :


qualquer rea ou ambiente no projetado para ocupao humana contnua,
que possua meios limitados de entrada e sada, cuja ventilao existente
insuficiente para remover contaminantes ou onde possa existir a deficincia
ou enriquecimento de oxignio.

Quanto definio de espao confinado, o Guia Tcnico da NR-33 (MTE, 2013) alerta
para as seguintes caractersticas desse ambiente de trabalho:
O espao no destinado para a ocupao humana contnua;
As aberturas para entrada e sada so restritas ou parcialmente obstrudas de maneira a
impedir a livre circulao de trabalhadores;
A movimentao no seu interior muitas vezes difcil, podendo ocorrer oaprisionamento
do trabalhador devido complexidade da geometria, como planosinclinados, paredes
convergentes, pisos lisos, seo reduzida e outras;
A ventilao natural inexiste ou deficiente;
A ventilao existente insuficiente para remover contaminantes (gases, vapores,poeiras,
nvoas ou fumos);
O percentual de oxignio pode ser inferior ou superior aos limites legais;
Poluentes txicos e inflamveis e/ou explosivos podem ser encontrados no seuinterior;
Fontes de energia potencialmente nocivas podem estar presentes;
O risco de ocorrncia de acidente de trabalho ou de intoxicao elevado.
Cabe ressaltar que a NR-33, na sua proposio, apresenta-se como uma Norma
Regulamentadora voltada Gesto de Segurana e Sade. Para que essa gesto ocorra, a NR
destaca que ela deva ser planejada, programada, implementada e avaliada, incluindo, para tal,
medidas tcnicas de preveno, medidas administrativas e medidas pessoais, e tambm a
capacitao contnua do trabalhadorpara realizar atividades em espaos confinados.
Dentre as medidas pessoais mencionadas, a NR-33 (BRASIL, 2006) destaca a
importncia de se ter uma ateno especial aos riscos psicossociais na realizao de exames
mdicos ocupacionais, sejam eles admissionais ou peridicos, para trabalhadores que iro
desempenhar atividades em espaos confinados:

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Todo trabalhador designado para trabalhos em espaos confinados deve


sersubmetido a exames mdicos especficos para a funo que ir
desempenhar, conforme estabelecem as NRs 7 e 31, incluindo os fatores de
riscos psicossociais, com a emisso dorespectivo Atestado de Sade
Ocupacional (ASO) (BRASIL, 2006, p.4).

Nesse contexto, a realizao de exames mdicos ocupacionais especficos requer que o


mdico esteja atento existncia de patologias, sejam elas fsicas ou mentais, que possam
incapacitar o profissional para o trabalho em espao confinado, ambiente este que pode estar
sujeito formao de uma atmosfera de risco, quer pela presena de contaminantes txicos,
inflamveis, pela reduo do percentual de oxignio ou pelo enriquecimento do mesmo.
Ao comentar o destaque dado na Norma referente incluso da avaliao dos riscos
psicossociais nos exames mdicos ocupacionais, o Guia Tcnico da NR-33 (MTE, 2013, p.32)
recomenda que deva ser dada uma especial ateno ao estado psicolgico do trabalhador que
ir realizar atividades em espao confinado, buscando identificar caractersticas
comportamentais e sinais de patologias mentais capazes de colocar em risco sua prpria
integridade fsica e/ou de colegas.
Outra recomendao apontada pelo Guia destaca que
durante a anamnese, deva-se privilegiar a abordagem cuidadosa de
situaes pessoais e familiares de impacto, como trmino de
relacionamento, morte de parentes prximos e situaes de endividamento.
E, se necessrio, pode ser solicitada a avaliao psicolgica por profissional
especializado, o qual dever emitir laudo que embase o mdico examinador
na classificao de apto ou inapto para o trabalho (MTE, 2013, p. 32).

3 OS FATORES PSICOSSOCIAIS DO TRABALHO NA NR-33


A partir do desafio posto pela NR-33 aos profissionais da sade ocupacional, cabe
buscar compreender o significado da incluso dos aspectos psicossociais nas abordagensdos
riscos ocupacionais relacionados ao trabalho em espao confinado.
A Organizao Internacional do Trabalho (OIT) define que os Fatores Psicossociais do
Trabalho compreendem os aspectos do trabalho em si e do ambiente, tais como: o clima ou
cultura da organizao; as funes laborais; as relaes interpessoais no trabalho; a forma e o
contedo das tarefas (variedade, alcance, carter repetitivo, significado) (SAUTER et al.,
1998).Alm disso, compreendem tambm o ambiente externo organizao (e.g., situaes
domsticas) e os aspectos do indivduo (e.g., personalidade e atitudes).
Nesse contexto, o conceito de fatores psicossociais do trabalho introduz aspectos
subjetivos na gesto dos riscos ocupacionais, em contrapartida aos aspectos considerados
objetivos, com os quais os profissionais da segurana e da sade ocupacional esto
naturalmente mais familiarizados.
A avaliao psicossocial analisa aspectos clnicos e laborais que compe o perfil do
indivduo. Deve ser realizada por psiclogos devidamente capacitados. Alm de ser feita no
momento da contratao, a avaliao tambm deve ser feita periodicamente, pois o indivduo
poder apresentar algum distrbio psquico, o que, evidentemente, ir comprometer sua
atividade durante o perodo que estiver no ambiente confinado.
Numa reflexo sobre as implicaes do conceito apresentado pela NR-33, Camargo e
Bandini (2009), em artigo publicado no Jornal da Associao Nacional de Medicina do Trabalho
(ANAMT), observam que, apesar de destacar a importncia dos fatores de risco psicossocial no
exame de trabalhadores que iro desempenhar suas atividades em espao confinado, a NR,
contudo, no discute o que seriam esses fatores. Tendo em vista a inexistncia de uma maior
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especificidade sobre o assunto, os autores sugerem que o mdico do trabalho esteja atento ao
trabalhador sujeito aos maiores riscos, utilizando-se, por exemplo, dos parmetros da
Organizao Internacional do Trabalho (OIT), que definiu esses fatores de maneira
determinante.
Para tal, Camargo e Bandini (2009) recomendam que a avaliao do mdico do
trabalho siga a anamnese tradicional, voltada para as questes da sade mental, buscando
identificar antecedentes de transtornos psquicos que evidenciariam quadros de transtornos
mentais importantes para os riscos que envolvem o trabalho em espao confinado. Eles
sugerem tambm a utilizao de questionrios ou inventrios especficos para o rastreamento
de transtornos mentais, destacando o Protocolo para a investigao do nexo causal dos
transtornos mentais relacionados ao trabalho, que pode ser aplicado nos exames
ocupacionais de rotina.
Os autores acrescentam que, por meio desse protocolo, possvel analisar
fundamentalmente os aspectos relacionados aos riscos de natureza ocupacional, social e
psquica, descritos a seguir:
a) Riscos de natureza ocupacional deve-se analisar a implantao e o cumprimento do
PCMSO, PPRA e outras NRs; nas condies ambientais, a existncia do tipo de risco-fsico,
qumico, ergonmico, entre outros. Alm disso, so avaliadas tambm as atividades realizadas,
as fases de seu trabalho, o relacionamento com colegas e chefia, o grau de satisfao no
trabalho e os fatores psicossociais relacionados.
b) Riscos de natureza social com base na CID-10, deve-se verificar a ocorrncia de maus
tratos, separao dos pais, doenas graves, perdas afetivas, problemas de relacionamento
cnjuge/parceiro, suporte familiar inadequado, desajustamento/morte,divrcio/separao,
eventos de vida estressantes afetando a famlia; alvo de discriminao e perseguio.
c) Riscos de natureza psquica com base na avaliao clnica, busca-se caracterizar os
possveis traos da personalidade pr-mrbida (histrinica, anancstica, instvel, entre outros)
e tambm descrever a ocorrncia de episdios atuais e anteriores de transtornos mentais.
Camargo e Bandini (2009), por fim, concluem que vital entender que o mdico no
deve transferir a responsabilidade de concluir pela aptido do trabalhador para outros
especialistas, entretanto, recomendam que ele possa utilizar o apoio desses profissionais para
complementar sua avaliao, de acordo com a necessidade. Portanto, capacitar-se para o uso
dessas ferramentasseria fundamental para o mdico do trabalho.
Numa abordagem mais crtica ao modelo preventivista e prescritivista de atuao dos
profissionais da sade ocupacional, Ruiz e Arajo (2012), num artigo em que discutem a sade,
a segurana e a subjetividade no trabalho, destacam a incluso da avaliao dos enigmticos
riscos psicossociais na NR-33, que inova, indo alm das recomendaes mais tradicionais, que
contemplam apenas aspectos objetivos (qumicos, fsicos e biolgicos). Para os autores, essa
NR, mesmo seguindo a tradio normativa, introduz formalmente a questo do risco
psicossocial, o que abre um debate positivo em diversos aspectos, aproximando temas que
normalmente tendem a ser tratados de forma segmentada, o que pode estimular aes e
oportunidades de novos campos de pesquisas.
Entretanto, eles alertam que, apesar desse debate positivo, algumas linhas de
interpretao tm procurado atender objetivamente s novas exigncias, sugerindo a adio
de avaliaes psicolgicas, ou de contexto social, ao tradicional exame mdico ocupacional.
Assim, agregam-se novos especialistas a um modelo de sade compartimentalizado, que
avaliariam estritamente o seu domnio especfico, mantendo, dessa maneira, a viso
fragmentada de sade como objeto de especialistas e mantendo o foco da avaliao no
indivduo ou no ambiente, subestimando a relao com o trabalho (RUIZ; ARAJO, 2012, p.
12).

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4 A AVALIAO PSICOSSOCIAL
A Avaliao psicossocial uma avaliao psicolgica, uma funo privativa do
Psiclogo e como tal se encontra definida na Lei 4119 de 27/08/62 (letra a, do pargrafo 1
do artigo 13). Avaliao, em Psicologia, refere-se coleta e interpretao de informaes
psicolgicas, resultantes de um conjunto de procedimentos confiveis que permitam ao
Psiclogo julgar um comportamento. Aplica-se ao estudo de casos individuais ou de grupos ou
a situaes e feita em trabalhador que j atua ou que ir atuar em trabalhos em espao
confinado, que gere um parecer que servir de auxlio ao mdico do trabalho no julgamento
de sua aptido para esta funo.
A Avaliao Psicossocial contempla a avaliao psicolgica de aspectos
comportamentais, de personalidade e testes que avaliam a potencialidade do indivduo em
relao a alguma caracterstica pessoal, visando mapear a composio do perfil psicolgico do
indivduo para determinadas atividades laborais.
Por meio de mtodos, tcnicas e instrumentos cientficos (CFP Resoluo 002/2003),
existe uma demanda de empresas, no que tange aplicao de Testes Psicolgicos,
contribuindo de forma efetiva e estratgica nos processos de Gesto de Pessoas.
Batista et al. (2011) realizaram uma reviso sistemtica da literatura da rea da
avaliao psicolgica no trabalho na base de dados PePSIC entre 2000 e 2009, utilizando as
palavras-chave "Psicologia do trabalho", "Psicologia organizacional" e "Avaliao psicolgica".
A maioria dos artigos empricos encontrados se concentrou em 2007, de autoria mltipla, com
temas relacionados sade do trabalhador e aspectos organizacionais. Somente um dos
instrumentos versava sobre um teste psicolgico especfico da rea do trabalho, embora
tenham sido encontrados ao todo 14 instrumentos psicolgicos.
Aps essa classificao, os autores referidos cima elencaram os testes psicolgicos,
no total de 14, nos nove artigos que os utilizaram. Dentre esses instrumentos encontram-se
cinco que se referem a traos de personalidade EFEx, EFS, ESAFE, Teste Warteg e 16 PF; dois
relacionados ao estresse, EVENT e ISSL, trs de inteligncia, BPR-5, Rin e Teste V2.0, e por fim,
na rea de empregabilidade, ateno ao cliente, avaliao ao cliente incgnito e avaliao de
desempenho, um de cada. Dos 14 testes utilizados, apenas cinco so aprovados pelo SATEPSI e
apenas um deles, a EVENT, est diretamente relacionada ao contexto do tribalho. Pode-se
observar que, nenhum deles aborda diretamente os fatores psicossociais de risco.
O Inventrio sobre Trabalho e Riscos de adoecimento (ITRA) elaborado por Mendes e
Ferreira e Cruz (2007), do ponto de vista das autoras desse artigo, poderia ser uma escolha
robusta para subsidiar, entre outros instrumentos, a avaliao psicossocial do trabalho,
relacionada NR33. O ITRA possui quatro escalas: (i) a Escala de Avaliao do Contexto de
Trabalho (EACT) e que afere dados sobre a organizao do trabalho, s condies de trabalho e
das relaes socioprofissionais; (ii) a Escala de Custo Humano no Trabalho (EACT) que avalia os
custos fsico, afetivo e cognitivo; (iii) a Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no
Trabalho (EIPST) que contempla aspectos ligados ao (a) Prazer: liberdade de expresso e
realizao profissional e ao (b) Sofrimento: esgotamento profissional e falta de
reconhecimento e finalmente a (iv) a Escala de Danos Relacionados ao Trabalho danos fsicos,
psicolgicos e sociais (EDRT).
O cenrio de diferentes tendncias e abordagens sobre o papel do profissional da
sade ocupacional nas questes que se relacionam aos fatores de risco psicossocial no
trabalho encontrar-se- obviamente posies que visaro destacar mais o papel do mdico do
trabalho, previsto pelas Normas Regulamentadoras no nosso pas, e outras que buscaro
defender o espao de atuao de outros especialistas, em conjunto.
A partir do disposto pelo Ministrio do Trabalho, pela NR-33, trabalhadores que
exeram suas atividades em espao confinado devem realizar a Avaliao Psicossocial antes do
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incio de suas atividades, como dito anteriormente. Esta avaliao busca investigar aspectos
psicolgicos e sociais do indivduo, a fim de proteger sua sade e segurana no exerccio de
seu trabalho.
A NR-33 formalmente atrela os fatores de riscos psicossociais ao exame mdico
ocupacional, porm o faz demaneira aindaimprecisa, abrindo espao para proposies
diversas. A pouca literatura produzida especificamente sobre o tema considerando o trabalho
em espaos confinados sugere que ainda h muito a ser construdo nesse assunto.
Alguns protocolos esto sendo utilizados por profissionais da psicologia de maneira a
padronizar o que est sendo denominado como Avaliao Psicossocial de Trabalhadores para
Atuao em Espaos Confinados. O Servio Social da Indstria (SESI) desenvolveu um modelo
para essa avaliao que prope o seguinte roteiro de investigao:
a) Qualidade de vida.
b) Relacionamentos interpessoais: vida social/ trabalho.
c) Uso de lcool e outras drogas.
d) Trajetria Profissional - Breve histrico das experincias profissionais anteriores.
e) Investigao de Transtornos e/ou sintomas relacionados Sade Mental.
f) Avaliao e Investigao do Self Reporting Questionnaire (SRQ-20)
g) Investigao de Sintomas de Depresso.
h) Investigao de Sintomas de Ansiedade.
i) Investigao de Transtorno Afetivo Bipolar.
j) Investigao de Fobias.
k) Agorafobia (Conforme o DSM IV).
l) Fobias Especficas.
m) Investigao de TOC (DSM VI - Caractersticas Diagnsticas).
n) Investigao de Psicose.
o) Funes do ego.
Como exemplo de outra abordagem, em um Congresso sobre atuao responsvel
realizado pela Associao Brasileira de Indstria Qumica (ABIQUIM) em 2009, Erbs e Bell
(2009) apresentaram o resultado de um trabalho em que buscaram implantar, numa empresa
qumica, uma metodologia de Avaliao Psicossocial para o trabalho em espao confinado. Na
tentativa de responder como contribuir para fomentar processos de ateno aos riscos
psicossociais, as autoras desenvolveram as seguintes estratgias:
a) Elaborao de um Guia de fatores Psicossociais;
b) Elaborao de um folder explicativo;
c) Realizao de palestras de sensibilizao para os parceiros e lideranas;
d) Elaborao de um projeto de pesquisa sobre os fatorespsicossociais;
e) Elaborao, aplicao e anlise de um questionrio paradiagnstico de fatores
psicossociais;
f) Monitoramento de sinais vitais;
g) Realizao de atendimentos individuais aos colaboradores de empresaparceiras e
devolues aos responsveis;
h) Implantao da Avaliao Psicossocial no Exame Peridico.
Para as autoras, alguns riscos psicossociais encontrados no estudo justificariam um
acompanhamento mais sistemtico durante a permanncia do trabalhador no seu posto de
trabalho em espaos confinados, devendo-se, portanto, no restringir a preocupao com a
avaliao psicossocial somente no exame admissional. So eles:
Diversidade cultural dos trabalhadores envolvidos;
Diversidade de prticas e experincias das diferentes empresas;
Seleo no criteriosa de colaboradores externos por partedas empresas parceiras
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(terceirizaoes);
Opo pelo trabalho em espao confinado, unicamente por se tratar uma proposta
financeiramente atraente, sem levar em conta os riscos e responsabilidades;
Despreparo dos vigias;
Desvalorizao da ocupao de vigia;
Informaes desencontradas;
Presso externa e interna para a execuo e trmino das atividades programadas.
Por fim, as autoras mencionam ainda algumas medidas preventivas identificadas no
referido estudo, as quais denominam de Fatores psicossociais positivos, sendo eles:
Sensibilizao para os parceiros (terceirizados) sobre o Processo deAteno Psicossocial;
Possibilidade de atendimento psicolgico;
Espao de escuta e pesquisa para os trabalhadorescolocarem suas percepes em relao
ao seu trabalho;
Apoio na mediao de conflitos;
Receptividade das intervenes realizadas em funo doProcesso de Ateno Psicossocial.
Numa perspectiva diferente, Ueda e Silva (2013) apresentaram um relato de
experincia em que realizaram a avaliao psicossocial para atuao em espaos confinados.
Nele, as autoras referem que, para a realizao da avaliao psicossocial para o trabalho em
espao confinado numa empresa multinacional do segmento alimentcio, foi necessrio
conhecer o contexto psicossocial no qual a pessoa estava inserida, e identificar as variveis
individuais e sociais que poderiam interferir em sua dinmica de personalidade.
Para a avaliao psicossocial, as autoras elaboraram um procedimento realizado em
duas etapas: por meio de entrevista e observao, buscaram caracterizar os relacionamentos
interpessoais, a vida social/trabalhos e a trajetria profissional do avaliado; e para investigar
os transtornos e/ou sintomas relacionados Sade Mental, utilizaram-se do Self Reporting
Questionnaire- SRQ-20, da Escala Beck Bai - Inventrio de Ansiedade e do BDI- Inventrio de
Depresso de Beck. Ainda, avaliou-se a cognio (ateno e raciocnio) por meio do Teste de
R1 (Teste de Inteligncia No Verbal) e o TEACO-FF (ateno concentrada).
Segundo Erbs e Bell (2009. p.28) os resultados apontaram que a avaliao
psicolgica psicossocial um processo tcnico-cientfico que assegura a coleta de dados para
uma descrio, uma explicao e a predio ou desempenho dos fenmenos estudados.
5 DISCUSSO E CONSIDERAES FINAIS
A NR-33, ao introduzir a necessidade de se avaliar os fatores psicossociais no trabalho
em espaos confinados, de fato, apresentou uma demanda importante para a discusso da
avaliao dos aspectos subjetivos do trabalho na prtica dos profissionais da sade
ocupacional, e, em especial, dos mdicos do trabalho.
A produo cientfica em relao denominada Avaliao Psicossocial ainda no revela
de maneira sistemtica os frutos dessa discusso, mas algumas experincias tm sido
compartilhadas em eventos das reas envolvidas.
Em linhas gerais, as experincias relatadas buscaram elaborar estratgias e
roteiros/modelos para essa avaliao, realizadas por psiclogos, nos quais se evidenciam a
utilizao de escalas e questionrios que investigam a presena de sintomas indicativos de
transtornos mentais (Ansiedade, Depresso, TEPT, TOC, TAB, Fobias) e de instrumentos de
rastreamento de transtornos mentais em geral.
As abordagens propem tambm investigar aspectos relacionados qualidade de vida
em geral, aos relacionamentos interpessoais, relacionamentos sociais dentro e fora do
ambiente de trabalho, eventos de vida, e tambm a trajetria profissional e a motivao pela
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opo de trabalhar em espao confinado.


A implantao da avaliao psicossocial dever estar atrelada a uma estratgia de
sensibilizao mais ampla e contextualizada, nas empresas, dos riscos envolvidos no trabalho
em ambiente confinado, o que facilitaria uma cultura de preveno aos riscos inerentes a
esse tipo de trabalho, aumentando, consequentemente, a receptividade da atuao do
psiclogo no contexto ocupacional.
Entretanto, h muito que se avanar em relao ao assunto, pois o que se observa
que o foco desses modelos de atuao se restringe a identificar, ou predizer, o risco potencial
de um trabalhador adoecer ou de se envolver numa condio de alto risco sua sade e
segurana no trabalho, em decorrncia de fatores psquicos, podendo colocar em risco
tambm seus colegas de trabalho.
Considerando que a Avaliao Psicossocial possibilita indstria adotar medidas
preventivas em relao Sade Mental dos trabalhadores, auxiliando na diminuio dos riscos
de acidentes de trabalho, na reduo dos ndices de absentesmo, presentesmo e
afastamentos ocasionados por transtornos mentais (fatores que tm impacto no FAP),
recomenda-se que: a) as avaliaes psicossociais devem ser realizadas por profissional
psiclogo que tenha conhecimento da psicologia da sade ocupacional, psicologia clnica e
avaliao psicolgica, com registro profissional no respectivo conselho.
Uma Avaliao Psicossocial com qualidade tcnica dever: (i) contemplar o trabalhador
em seus aspectos biopsicossociais; (ii) possuir critrios e instrumentos especficos de avaliao
dos transtornos mentais; (iii) levar em conta a relao interdisciplinar entre o Mdico do
Trabalho, o psiclogo e o RH da empresa, para o xito do trabalho, dado que essas reas do
conhecimento so de interface e subsidiam uma outra na avaliao do trabalhador como ser
indissocivel.
Se as empresas considerarem que a Avaliao Psicossocial um recurso consistente e
precisa, haver uma relao custo-benefcio altamente favorvel para as mesmas, na
perspectiva jurdica e econmica.
Se a empresa garantir o sigilo das informaes contidas no relatrio emitido pelo
psiclogo, que ser de uso exclusivo do mdico, ou na impossibilidade deste, algum indicado
por ele. Todo material resultante da avaliao deve ser guardado por cinco anos, porm, como
a Avaliao Psicossocial fica integrada aos arquivos ocupacionais o prazo de 20 anos.
Acrescente-se que para a realizao da Avaliao Psicossocial a empresa poder utilizar
pessoal tcnico interno ou contratar a prestao dos servios especializados.
A literatura encontrada e os relatos compartilhados ainda no investiram em
discusses crticas para o tema, tais como a capacidade preditiva da avaliao psicossocial; a
aproximao e a articulao, na prtica, entre os profissionais envolvidos (mdico do trabalho
e psiclogo); o impacto da introduo da proposta de uma avaliao dos riscos psicossociais no
modelo biomdico de sade, entre outros.

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Artigo recebido em 01/10/2013 e aceito para publicao em 18/10/2013

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