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Agente

Transmisso

Ascaridase

Ascaris
Lumbricoides

Ingesto de
gua ou
alimentos
contaminados
com ovos que
contm a larva
L3.

Ancilostomase

Ancylostoma
duodenale;
Necator
americanus;
Ancylostoma
ceylanicum

Penetrao
transcutnea
da larva. No
ocorre autoinfeco
endgena.

Ciclo

Local de
fixao
Larvas se desenvolvem Intestino
dentro do ovo no solo Delgado
Larva L3 ingerida com
ovo Eclode no
intestino delgado
Vasos linfticos e veias
Fgado Corao
Pulmo L4, L5
Alvolos Traqueia,
Faringe
Deglutio/expectora
o Desenvolvimento
no intestino.

Ovos Solo L1
Ecloso Desenvolvimento em
L2 e L3 Penetrao
ativa na pele, mucosa
ou passivamente por
via oral Vasos
sanguneos e linfticos
corao pulmo
traqueia, laringe,
faringe deglutio
intestino delgado L4,
L5, adulto.

Intestino
Delgado

Sintomas

Diagnstico

Tratamento

Profilaxia

Larvas: Fgado e
pulmo leses
hemorrgicas.
Pulmes (pode
gerar quadro
pneumnico -febre,
tosse, eosinofilia).
Vermes adultos:
Subnutrio,
depauperamento
fsico e mental,
edema e urticaria
(inflamatrio),
obstruo
intestinal, manchas
brancas (pano)
causadas pelo
dficit de vit A e C.
Diarreia, priso de
ventre, enjoos,
vmitos, dor de
barriga, falta de
apetite.
Larvas (agudo):
Leses traumticas
e alteraes
vasculares no local
da penetrao
(hiperemia, prurido,
edema). Tosse.
Verme no intestino
(crnico): Anemia
causada pelo
intenso
hematofagismo,
dor epigstrica,
diminuio apetite,
indigesto, clica,
nuseas, vmitos,
diarreia
sanguinolenta,
constipao.

Exame de fezes
(sedimentao
espontnea) ou
Kato-Katz.
Infestaes s por
fmeas no
produzir ovos
frteis e s por
machos no
produzir ovos,
portanto, o exame
dar negativo.

Albendazol,
mebendazol,
levamisol,
pamoato de
pirantel.
Tratamento da
obstruo:
Piperazina+leo
mineral atravs
da sonda
nasogstrica.

Substancia
que
inviabilizem
ovos, pois
eles no so
facilmente
removidos
na lavagem.
Lavar bem
os
alimentos,
filtrar gua.
Tratar
doentes.
Proteo
dos
alimentos
contra
insetos e
poeira.
Tratamento
de esgoto.

Anamnese, dados
epidemiolgicos,
exame de
fezes(HPJ)

Albendazol,
mebendazol,
pamoato de
pirantel.
Suplementao
alimentar rica
em protenas e
ferro. Sulfato
ferroso
dependendo da
gravidade da
anemia.

Saneament
o bsico,
educao
sanitria
(lavar mos
e alimentos,
ferver ou
filtrar gua,
usar luvas e
calados),
tratamento
de doentes.

PalavrasChave
Vermes
cilndricos
(podem ser
expelidos
pela boca).

Larva
penetra na
pele,
sintomas
pulmonares
e intestinais.
Anemia.

Estrongiloidase

Strongyloide
s stercoralis

Penetrao da
lava filariide
pela pele. Via
digestiva (mais
rara). Autoinfeco.

Fmea partenogenica
pes ovos (3n) - Ovos
com larva nas fezes
Solo Larva filariide
Penetrao na pele ou
ingesto Corrente
sangunea Pulmo
Intestino
Diferenciao em
fmea partenognica.

Intestino
Delgado
(Jejuno e
leo)

Intestino
grosso (Ceco
e clon
ascendente)
Infeces
leves.
Intestino
delgado
(leo) e
grosso
(clon distal
e reto)
infeces
graves.
Ceco reto
regio
perianal.

Tricurase

Trichuris
trichiura

Ingesto de
gua e
alimentos
contaminados
com ovos.

gua e alimentos com


ovo ingesto
intestino delgado
ecloso intestino
grosso acasalamento
ovo nas fezes solo
ovos embrionados
(umidade, o2 e temp)
ingesto.

Enterobiose
(oxiros)

Enterobius
vermicularis

Heteroinfec
o: ovos no
ambiente ou
poeira.
Auto-infeco
externa: regio
anal-boca.
Auto-infeco
interna: larvas
eclodem no
reto e migram
para ceco.
Retroinfeco:
larvas eclodem
na regio
perianal e
penetram no

Fmea pes ovos na


regio
perianal/rompimento
da fmea de forma
mecnica ovos
embrionados
ingesto intestino
delgado ecloso e
transformao das
larvas ceco vermes
adultos migrao
para regio perianal.

Leses cutneas,
pulmonares,
intestinais.
Intestinais: enterite
catarral, enterite
edematosa,
enterite com
ulcerao.

Cargas parasitrias
elevadas: Diarreias
crnicas, anemia
hipocrmica
(menos significativa
que a de
ancilostomose),
fezes
mucosanguinolenta
s.
Prolapso retal.

Prurido anal.
lagartinha nas
fezes.
Enterite catarral
por ao mecnica
irritativa.
Infeco bacteriana
secundaria
(escoriao devido
a coceira).
A presena do
verme em orgos
genitais femininos
podem levar a
vaginite, metrite,
salpingite e ovarite.

Exame de fezes,
mtodo de
Baerman-Moraes,
mtodo de Rugai.
(detecta larvas)
Termohidrotropism
o: gua morna atrai
larvas.
**Podem ter
bactrias no sangue
carreadas pela
larva.
HPJ, Kato-Katz
(ovos).
Colonoscopia
(vermes adultos)

Mtodo da fita
adesiva lmina
microscpio.

Tiabendazol,
Cambendazol,
Albendazol
(posologia
diferente de
scaris) **No
usa mebendazol.

Tratamento
dos
doentes,
educao
(uso de
luvas e
calados),
saneament
o bsico.

OBS:
Pacientes
com
Baixa
imunidade.
Penetrao
larva.
Sintomas
pulmonares
e intestinais.

Ivermectina +
albendazol.
Mebendazol
E Sulfato ferroso
em caso de
anemia.

Tratar
doentes,
saneament
o bsico,
lavar
alimentos,
ferver e
filtrar gua,
lavar mos.

Albendazol,
mebendazol,
pamoato de
pirantel.

Lavar roupa
de cama em
gua
fervente
diariamente
(sem
sacudir).
Cortar
unhas,
tomar
banhos,
pomada
mercurial,
tratar
doentes.

Geofagia
(vontade de
comer
terra).
Prolapso
retal.
Vermes
possuem
esfago
longo que
penetra na
mucosa
intestinal do
hosped.
Prurido
anal.
Lagartinhas
nas fezes.

Filariose

Wuchereria
bancrofti
(linftica);
Onchocerca
volvulus;
Mansonella
ozzardi
(tecidual).
**Heteroxn
ico

Elefantase

**estagio
avanado de
filariose.
Onchocerca
vulvulus

Oncocercose

Esquistossomose

Schistosoma
mansoni

anus at
atingir o ceco.
Picada do
mosquito do
gnero Culex
ou Aedes

Mosquito pica pessoa


infectada adquire
microfilaria L1, L2 e
L3 Picada do
mosquito Larva
penetra na pele (no
inoculada) atinge
vasos linfticos
adulto reproduo
microfilarias no sangue.

Gnglios
Linfangite, adenite,
linfticos
febre, mal estar
verme
(agudas)
adulto)
Sangue
(microfilarias
)

Exame gota espessa


(colher o sangue a
noite).
Ultrassonografia
para detectar
vermes adultos nos
gnglios.

Picada de
Simuldeos
(borrachudos
)

Penetrao
ativa da larva
cercaria na

Fezes com ovos gua


ecloso e liberao
dos miracdeos

Linfedema,
hidrocele, quiluria,
elefantias (cronicas)
Ndulos
Ndulos: No
subcutneos prejudica a sade
(verme
enquanto os
adulto)
vermes esto vivos.
Corrente
Morte do verme:
sangunea e Inflamao e
mucosa ao
calcificao seguida
redor do
de fibrose.
ndulo
Microfilrias:
(microfilrias Urticria,
)
escoriaes,
inflamao de
gnglios linfticos
inguinais. Morte
das filarias: reao
inflamatria
intensa. ** olho:
pode gerar
cegueira.
Sistema
Pele: urticria,
portadermatite
heptico
cercariana.

Bipsia da pele
(ranhuras) ou
humor aquoso
(olho) detecta
microfilrias.
Extirpao dos
ndulos e exame
detecta vermes
adultos.

Kato-katz, HPJ,
centrifugao em
ter sulfrico.

Citrato de
dietilcarbamazin
a (contra o
verme) +
doxiciclina
(Bacteria
Wolbachia).
Antiinflamatorio
s, antibiticos e
antihistaminicosCirurgias
reparadoras
(no trazem
resultados
totalmente
satisfatrios).
-

Combate ao
inseto
vetor, tratar
doentes.

Ivermectina

Tratar
doentes,
combate ao
inseto
vetor,
cudados
especiais da
parte dos
garimpeiros
, soldados,
missionrio
s,
informae
sa
visitantes.

Mal dos rios,


ndio
Yanomami,
Garimpeiros
.
Ndulos
cutneos.

Evitar
contamina
o fecal

Barriga
dagua.
Caramujos.

Elimina as
microfilrias
lentamente para
evitar reao
inflamatria
intensa.
** Uso do
medicamento 2x
ao ano durante
15 anos porque
pode ter ficado
algum ndulo
profundo.

Praziquantel.
Oxamniquine.

Regio
Norte do
Brasil.

pele.

caramujo Biomphalaria
cercaria penetrao
na pele do homem
transformao em
schistosomulas
corrente sangunea
sistema porta-heptico
fezes.

humano.
**Exceo
localizaes
ectpicas:
mieloradicul
opatia.

Tenase

Taenia
solium e
Taenia
saginata

Ingesto de
carne crua ou
mal cozida
com
CISTICERCOS.

Ovo nas fezes de


humanos ingesto
pelo animal
desenvolvimento em
cisticerco ingesto da
carne do animal por
humanos verme
adulto no intestino
delgado fezes com
ovos.

Intestino
delgado

Cisticercose

Ovos de
Taenia
solium e
Taenia
saginata

Ingesto do
ovo da Taenia .

Ingesto de ovos por


humanos
desenvolvimento do
cisticerco corrente
sangunea tecidos
perifricos.

Depende.
Olhos e
anexos,
sistema
nervoso
crebro,
pele e
subcutneo,
msculos.

Nuseas, diarreias,
fraqueza, perda de
peso. (Ovos
eliminados pelas
fezes, no processo
atravessam a
parede do intestino
reao
inflamatria).
Fibrose periportal:
ovo que no foi
eliminado ganha a
corrente sangunea
e vai para o sistema
porta reao
inflamatria
fibrose
hipertenso portal.
Evoluo
clnica:Aumento do
fgado e do bao.
Tonturas, astenia,
apetite excessivo,
nuseas, vmitos,
perda de peso,
dores abdominais,
diarreia.

Ultrassonografia fibrose

(gua de
lagos e
cachoeiras
endmicas),
saneament
o bsico,
tratamento
dos
infectados,
educao
em sade.

Fita gomada.
Tamizao fezes
(peneira) detectar
proglotes nas fezes.

Praziquantel
ou
Niclosamida

Deslocamento ou
compresso dos
tecidos em funo
do crescimento da
larva (mecnica).
Infiltrado celular,
encapsulamento,
morte e calcificao
(inflamatria).

Exame LCR (Lquido


cefalorraquidiano)
Tomografia
computadorizada,
ressonncia
magntica.
Anticorpos no soro.

Albendazol
associado a
dexametasona
(evitar
inflamao)

Controle e
inspeo de
matadouros
, evitar
comer
carne crua
ou mal
cozida,
evitar que
bovinos e
sunos
tenham
contato
com fezes
humanas,
lavar bem
mos e
alimentos,
tratamento
dos
portadores.

Carne mal
cozida.

Presena de
bovinos/su
nos. NNC
(epilepsia).
Papiledema
(inchao do
n. ptico)