LENTES DE CONTACTO BLANDOS

DISTRIBUIDOR: OPTEC
Air optix aqua
Air optix astigmatismo
Air optix multifocal
Air optix aqua night&day
Focus dailies
Freshlook neutron
Freshlook medida
DISTRIBUIDOR:
COMERCIAL
Avaira
Biomedic

DK/T
138
108
138
175
20.1/20.7

RESTRETO

DISTRIBUIDOR: EUROVISION
Hidrosoft 55 (Hidrosoft trico)
Cosmoprotsico
Lenticon 55

DK/T
125
17
DK/T
55
55

DK/T
D: Como pasa el oxgeno a travs del lente
del lente
T: Espesor del lente

K: Cuanto oxgeno pasa a travs

Sobre uso de LC produce en la crnea

Hipoxia: Uso prolongado de LC bajo condiciones de ojo cerrado (efecto
barrera) causa estrs corneal
Acidosis: Resulta de la hipercapnia (aumento del dixido de carbono) y est
asociada a la hipoxia
Queratitis superficial punteada: (Ruptura de la barrera epitelial) entrada a
bacterias
Causas: Deshidratacin, toxicidad, exposicin, metablicas y mecnicas,
hipoxia
Micro quistes epiteliales y vacuolas: El edema epitelial asociado con:
LC/R: No permeable conocida con el nombre de TURBIDEZ CORNEAL CENTRAL
O VELO DE SATTLER
LC/B: El edema cubre un rea ms grande difcil de detectar, paciente se queja
de visin turbia y la tincin est presente.
SIGNOS: hipoxia, micro quiste (formados por tejido celular necrtico) y
vacuolas
Micro quistes: Se originan en las capas profundas y puede llegar a la superficie,
tiene un ndice de refraccin elevado, iluminacin invertida (retroiluminacin
marginal) se produce luego de 2 meses de haber comenzado el uso prolongado
de LC
Vacuolas epiteliales o ampollas: Son ms grandes que los micro quistes,
contienen fluido
Edema estromal: La hipoxia estromal da lugar a la acumulacin de cido
lctico dentro de este resulta un influjo de lquido desde la CA y aumento fsico
del espesor de la crnea (hinchazn de la crnea)
Estras y pliegues: Resultado de la hinchazn corneal (lneas verticales
grisceas a menudo en el estroma)
Hiperemia limbal: Resultado de la dilatacin de vasos sanguneos limbales
(se ven a las 4 horas de colocarse las LC)

Polimegetismo endotelial: Cambio del tamao de las clulas endoteliales x

uso de LC x cantidades reducidas de oxgeno
Erosiones corneales: Se da ms en usuarios de LC/R que en LC/B.
Adherencia del LC al ojo y la posterior erosin localizada
Bolas de mucina: Residuos de la pelcula lagrimal poslente se da por el uso
prolongado del LC/B se adhiere al LC y crnea
Enrojecimiento ocular agudo por LC (EOALC): Respuesta inflamatoria de
comienzo repentino por microorganismos (PSEUDOMONAS) que pueden causar
la queratitis microbiana, colonizan en la LC y liberan endotoxinas
Queratitis infiltrada: Cuerpo extrao atrapados debajo de la LC, bacterias
(estafilococos, estreptococos) que liberan toxinas
Queratitis microbiana: Adherencia de microorganismos (PESUDOMONAS)
infecciosos en la crnea con la rotura epitelial.
FACTORES:
Invasin y replica de estos en el tejido y necrosndolo
Incumplimiento de instrucciones de los pacientes:
traumatismo epitelial, baarse en piscinas con LC, etc

Diabetes,

blefaritis,

Mala adaptacin del LC

(Queratocono) Adaptacin de lente plano: Apoyo excesivo en el centro
sobre el rea del cono, tenemos traumatismo continuo provoca dao epitelial,
riesgo de mayor evolucin
Adaptacin de lente curva o cerrada: La lgrima queda bloqueada en el
centro del lente formando burbujas al parpadear ocasionando dao epitelial y
edema
En el lente cerrado se observa: presin sobre los vasos conjuntivales
Adaptacin de LC RGP en queratocono: Inestabilidad de la lente y
desplazamiento frecuente ocasiona erosiones epiteliales y visin fluctuante
Cmo tratar al paciente en una emergencia?
Eliminar el LC y que acuda al oftalmlogo
ALTERACIONES EPITELIO
Adelgazamiento

Edema

CAUSAS
Hipoxia
Falta de aporte nutricional
Presin ejercida por la LC y prpado
Hipoxia

Aumento tamao celular

Reduccin divisin celular

Disminucin
exofoliacin
celular
Destruccin barrera epitelial
Disminucin permeabilidad
Microquistes
Bolas de mucina

Prdida traumticas de clulas

Retraso en la renovacin por la mera
presencia y compresin mecnica de la
LC
Hipoxia
Presencia Fsica LC
Hipoxia
Toxicidad a soluciones de mantenimiento
Hipoxia, Estancamiento lagrimal
Hipoxia
Presin del prpado sobre la LC en
condiciones de ojo cerrado pelcula
lagrimal se adhiere al epitelio

ALTERACIN ESTROMA
Disminucin
densidad
queratocitos
Edema

CAUSAS
Hipoxia
Presencia fsica de LC
Hipoxia
Filtracin de fluidos

ALTERACIN ENDOTELIO
Ampollas
Polimegetismo,
pleomorfismo,
poligonalidad y reduccin
densidad celular

CAUSAS
Hipoxia y reduccin PH
Hipoxia?