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Futuro do emprego mdico em Portugal

O FUTURO DA TUA ESPECIALIDADE

Porto | 14 de Maio de 2014

Miguel Guimares

Questes orientadoras (2013)?

Quais as reais necessidades actuais de mdicos para Portugal?


Que especialidades mdicas e que regies do pas so de
momento mais deficitrias em mdicos?
Deixar de haver vaga no Internato Mdico para todos os
candidatos?
Que mudanas se anteveem no SNS com o aumento exponencial
do nmero de formados em Medicina por ano?
Que novo paradigma na empregabilidade mdica se verificar em
Portugal?
Que estabilidade e condies de trabalho tero os mdicos
portugueses?
Quais as especialidades mdicas que mais se procuraro no futuro
prximo em Portugal?

Questes orientadoras (2014)?

Estudos Pblicos, Credveis e Independentes

Quando a idade da reforma mdica ainda se situava nos 60 anos, o Prof. Doutor Alberto
Amaral (estudo CIPES) demonstrou que Portugal necessitava de formar cerca de 1000 a
1200 mdicos por ano.

Santana, P. (Abril 2009). Estudo de necessidades Previsionais de Recursos Humanos em


Sade. Administrao Central de Servios de Sade.
O estudo de necessidades previsionais de recursos humanos em sade realizado pela
Universidade de Coimbra para a ACSS (Coordenado pela Prof. Doutora Paula Santana),
considerando o cenrio de manuteno baseado nos actuais rcios de cobertura
populacional, mostrou que existir um excedente de mdicos estimado em 6091
especialistas em 2020.

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. Autonomia para o exerccio da medicina


(directivas europeias)
. Acesso ao internato de especialidade
(seriao e avaliao de conhecimentos)

Envelhecimento:
.Aumento esperana
vida
.Diminuio natalidade

Crise econmica e financeira


corrupo, endividamento e
falncia!

Futuro do emprego mdico


SNS 30 anos
Em 1970, a taxa de mortalidade infantil era de 58,6 por mil.
Em 2010 era de 2,5 por mil.
Em 1970, a taxa de mortalidade neonatal era de 25,4 por mil.
Em 2011 era de 2,4 por mil.
Em 1970, a taxa de mortalidade perinatal era de 38,9 por mil
Em 2012 era de 4,2 por mil.
Em 1970, a taxa de mortalidade materna era de 73,4 por
100.000. Em 2011 era de 5 por 100.000.
FSNS (MJN)

Futuro do emprego mdico


Relatrios OCDE 2010 / 2011 (34 pases)
A despesa de sade per capita aumentou 30% no nosso pas entre 1997 e
2007.
Portugal o 5 pas com melhor evoluo na esperana de vida.
o 1 no declnio da mortalidade infantil.
No indicador global para resultados em sade, Portugal est acima da mdia
da OCDE, sendo o 2 com melhor evoluo entre 1970 e 2009.
Portugal o 2 pas com menor crescimento da despesa total em sade
entre 2000 e 2009.
Na despesa pblica em sade o 3 pas em que ela menos cresceu.
Os custos administrativos representam apenas 1,7% da despesa, claramente
abaixo da mdia de 3% da OCDE.
FSNS (MJN)

2010

Futuro do emprego mdico


Ideias para debate ..

Organizar o trabalho e melhorar a performance individual e


colectiva ... (dos profissionais de sade e das unidades de sade pblicas e privadas)
Papel dos horrios de trabalho e das remuneraes (dedicao permanente, valor
do acto mdico).
Papel dos Centros de Referncia.
Papel dos cuidados de sade primrios e do mdico de famlia como coordenador
de todo o sistema.
Papel da definio e implementao de indicadores de qualidade com publicao
e divulgao dos mesmos (patologia, especialidade, servios, unidades de sade).
Papel da performance individual e colectiva e do Registo Nacional de Erros e
Eventos Adversos Graves.
Papel da formao pr e ps-graduada, da formao contnua e da recertificao.
Papel da Humanizao da Medicina e da relao mdico-doente.

Futuro do emprego mdico


RH em Sade i
Grau de universalidade e cobertura do sistema
sade
Organizao e modos/modelos de financiamento
(cuidados primrios, hospitalares e continuados)
Nveis de servios definidos
(tempos de resposta e dimenso das listas de
espera)
Emergncia de novas reas de actividade
(turismo de sade, cuidados continuados e
paliativos)
Evoluo demogrfica e epidemiolgica

Futuro do emprego mdico


RH em Sade ii
Despesa em sade e eficincia do sistema e dos RH

Competncias e contedos funcionais


Cargas de trabalho
Remuneraes
Polticas de sade e sistemas de organizao e
gesto das estruturas de sade (graus de eficcia e
eficincia, organizao do trabalho mdico)
Competncias dos profissionais de sade e
respectivos contedos funcionais

Futuro do emprego mdico


RH em Sade iii
Aspirao, comportamentos e tendncias recentes
dos RH (horas de trabalho e reformas antecipadas)
Conjuntura actual de crise econmica e financeira
(restries, aumento de eficincia e produtividade)
Carcter conjuntural
Natureza estrutural

Formao especfica de um mdico especialista:


durao mnima de 11 anos

Futuro do emprego mdico


Equivalncia Capacidades Formativas FM e US
Defesa:
. Competncias Mdicas (Acto Mdico)
. Qualidade da Medicina
. Qualidade dos Internatos Mdicos
. CM, Formao Mdica Contnua e Recertificao
Reorganizar Servios Pblico e Privado de Sade
Investigao, Promoo da Sade, Preveno da
Doena, Promoo do Envelhecimento Activo
Cooperao com a CPLP
Turismo de Sade
Exportao (emigrao) de Mdicos (?)