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Imunologia aplicada

clinica
UNIP 2011.

Exames sorolgicos:

 Os exames sorolgicos visam avaliar no

plasma sanguneo do paciente a presena


de protenas sricas com atividade
imunolgica. Estas protenas imunolgicas
ativas, denominam-se imunoglobulinas ou
anticorpos.

Antgeno:
 Antgeno: Substncia que induz a formao de

anticorpos porque reconhecida pelo sistema imune


como uma ameaa.
 Esta substncia pode ser estranha (no nativa)
proveniente do meio ambiente (como as substncias
qumicas), ou formada dentro do organismo (como
as toxinas bacterianas ou virais).
 Anticorpo
 Sistema Complemento

Anticorpo:
 Anticorpo: so protenas gamaglobulinas formadas

por plasmcitos (linfcitos B). Plasmcito o


linfcito B diferenciado e capaz de secretar
anticorpos ativamente.
 Anticorpos so produzidos com a funo principal

de neutralizar e eliminar o antgeno que estimulou


a sua produo.

Reativo ou Reagente
No reativo ou no reagente

 Quando o resultado do exame reativo, significa

que este paciente teve ou tem contato com o


agente causal (antgeno).
 J quando o exame no reativo significa que o
paciente no teve contato ou que a quantidade de
antgeno no foi suficiente para desenvolver a
patologia.

Manifestao da patologia
Depende de 3 fatores:
 Concentrao

do incuo.
 Grau de infectividade.
 Sistema imune do hospedeiro.

Tipos de reao:

 Aglutinao
 Precipitao
 Fixao

do complemento

Exames:
 SOROLGICOS










Sfilis
Rubola
Toxoplasmose
Mononucleose
Blastomicose
Leishmaniose
Hepatite
AIDS

Sfilis:

 Definio: infeco bacteriana sexualmente

transmissvel
 Etiologia: Treponema pallidum
 Classificao: - adquirida ou congnita
- precoce ou tardia

Exames sorolgicos:

 VDRL

(Veneral Disease Research Laboratory);


 FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibory
Absortion);
 TPI (Prova da Imobilizao do Treponema);
 RPCF (Reiter Protein Complement Fixation);
 RPR (Plasmina Reagina Rpida).

Toxoplasmose
 Definio: infeco causada por um protozorio
 Etiologia: Toxoplasma Gondii
 Manifestao: pacientes imunodeprimidos ou fetos

em desenvolvimento
 Classificao:- Adquirida (aguda, sub-aguda,
crnica)
- Congnita.

Exames sorolgicos:

 Reao

do corante Sabin e Feldman;


 Reao indireta de anticorpos fluorescentes (IFA);
 Prova para anticorpos IgM: - IgM-IFA;
- IgM-ELISA;
 Provas de hemaglutinao indireta (HAI).

Mononucleose:

 Definio: uma doena infecciosa autolimitante

causada por um vrus.


 Etiologia: vrus Epstein-barr (EBV).
 transmitida pela saliva ou perdigoto respiratrio,
geralmente pelo beijo.
 Localizao: palato mole, vula, tonsilas, gengiva.

Exames sorolgicos:

 Teste

de Paul-Bunnel;
 Teste de mancha de mononucleose;
 Teste de IgM EBV.

Blastomicose ou
Paracoccidioidomicose
 Definio: uma micose profunda, causada por






um fungo. Este fungo est presente na Amrica


Latina (doena endmica).
Etiologia: Paracoccidioides braziliensis.
Via de acesso: pulmonar; cutnea ou mucosa
atravs de trauma.
Localizao: palato, mucosa jugal, lngua,
gengiva, seio maxilar.
Classificao:: aguda ou crnica

Exames sorolgicos:

 Anticorpos para Blastomicose;

Leishmaniose
 Definio: patologia causada por um protozorio.
 Etiologia: protozorio do gnero Leishmania.
 Classificao:
Leishmaniose

Visceral: causada pela L. chagasi,


tambm conhecida como Kala-azar;
Leishmaniose Tegumentar: causada pela L.
braziliensis, tambm conhecida como lcera de
Bauru;
Leishmaniose Muco-cutnea: causada pela L.
braziliensis.

Exames sorolgicos:

 Reao

de Montenegro;
 Imunofluorescncia indireta;
 ELISA;
 Dot-ELISA;

AIDS
 Definio: doena infecto-contagiosa causada por






um vrus.
Etiologia: vrus HIV.
Meios de Transmisso:sexual;transfuso
sangunea;
- vertical;
- doao de rgo e smem;
- uso de agulhas e seringas contaminadas.

Exames sorolgicos:
 Mtodo Direto:

Pesquisa do antgeno vral;


 Pesquisa de caracterizao do vrus.
 Mtodo Indireto:
 ELISA;
 Imunofluorescncia indireta;
 Western-Blot.


HEPATITE

 Definio: uma doena heptica de carter

inflamatrio grave.
 Etiologia: alcolica, bacteriana, viral, gordurosa,
auto-imune;

HEPATITE VIRAL
 Hepatite A:

contaminao oro-fecal, acomete


mais crianas e adolescentes, manifestao
clnica mais evidente
 Hepatite B: contaminao por sangue, saliva e
smen,crnica,manifestaes clnicas ou subclnicas.
 Hepatite C: via de contaminao incerta

HEPATITE VIRAL
 Hepatite D: oportunista contaminao por sangue,

saliva e smem, atua como agravante da hepatite


B.

 Hepatite E: natureza obscura semelhante a

Hepatite A

Exames sorolgicos:
 Anti

HBs - (hepatite B)
 Anti HBc IgG; (hepatite B)
 Anti HBc IgM; (hepatite B)
 Anti HBe; (hepatite B)
 HBeAg; (hepatite B)
 Anti HAV IgG; (hepatite A)
 Anti HAV IgM; (hepatite A)
 Anti HCV; (hepatite C)
 PCR para Hepatite C;
 HBsAg. (antgeno Austrlia)