Guía para Padres Primerizos

Gua para padres primerizos
(A Guide for First-Time Parents)
Ha sobrevivido a los nueve largos meses de embarazo. Ha superado los nervios del parto y del nacimiento de su
primer beb. Y ahora se dispone a salir del hospital o clnica de maternidad para iniciar su nueva vida en casa
con el recin nacido. Pero, en cuanto se cierran las puertas del hospital detrs de usted, se da cuenta de que
todava le queda mucho que aprender y le invade la inseguridad!
Si ste es su primer hijo, en este artculo encontrar recomendaciones sobre cmo ayudar a eructar al beb,
cmo baarlo, cmo establecer un vnculo con l y otros aspectos relacionados con el cuidado del pequeo.
Pedir ayuda despus del parto

Tal vez quiera pedir a familiares y amigos que le echen una mano durante los das inmediatamente posteriores al
parto. Mientras est en el hospital, aproveche la experiencia de las personas tenga a su alrededor. Muchos
hospitales disponen de especialistas en alimentacin neonatal y lactancia que pueden ayudarle a empezar a
amamantar o a darle el bibern al beb. Las enfermeras tambin son una excelente fuente de informacin para
indicarle la mejor manera de sostener, trasportar, hacer eructar, cambiarle los paales y cuidar al beb.
Una vez en casa, tambin puede irle bien contratar a una niera que tenga experiencia en bebs, o bien a alguna
joven responsable de su vecindario que se ofrezca a hacer de canguro, para que le ayude durante las primeras
semanas de vida del beb. Los familiares y las amistades tambin pueden echarle una mano. Probablemente
estarn deseosos de ayudarle y, aunque usted puede discrepar de ellos en ciertas cosas, no subestime su
experiencia. De todos modos, si no se siente con ganas o fuerzas de recibir visitas o tiene otras preocupaciones,
no se culpabilice por establecer ciertas restricciones sobre las visitas.
Manipular al recin nacido

Si usted no se ha relacionado mucho con recin nacidos, es posible que le intimide su fragilidad. He aqu algunas
normas bsicas a tener en cuenta:
Tenga cuidado en sostener la cabeza y el cuello del beb. Cuando lleve al beb en brazos,
asegrese de sujetarle bien la cabeza y el cuello, y haga lo mismo cuando lo incorpore, lo saque de la
cuna o lo acueste.
Tenga cuidado en no sacudir nunca al recin nacido, sea jugando o por frustracin. Sacudir
enrgicamente a un beb puede provocarle una hemorragia cerebral e incluso la muerte. Si necesita
despertar al beb, no lo sacuda -hgale cosquillas delicadamente en los pies o splele en la mejilla con
suavidad.
Asegrese de que el beb est bien sujeto cuando lo lleve en la sillita, el portabebs, el
cochecito o la sillita de seguridad para el coche. Limite los paseos en coche o cualquier actividad
que sea demasiado brusca o que implique sacudir o hacer botar al beb.
Recuerde que el recin nacido todava no est preparado para jugar "a lo bruto", de modo que
no se le ocurra lanzarlo por los aires, hacerle "el caballito" u otras cosas por el estilo.
Tcnicas para favorecer la formacin del vnculo con el beb y para tranquilizarlo
Establecer un vnculo con su beb probablemente ser uno de los aspectos ms placenteros del cuidado del
pequeo. La "formacin del vnculo" es un concepto que introdujeron dos pediatras, Klaus y Kennell, a finales de
los aos setenta. Sugirieron que hay un perodo sensible, comprendido entre las primeras horas y los primeros
das despus del nacimiento, durante el cual es importante que los padres establezcan un vnculo con el beb. El
contacto fsico entre los padres y el beb durante este perodo contribuye a crear una conexin emocional entre
ambos (formacin del vnculo). El apego resultante permite que los padres hagan los sacrificios necesarios para
poder hacerse cargo del beb.
El apego tambin favorece el desarrollo emocional del lactante que, a su vez, repercute sobre su desarrollo en
otros mbitos, como el crecimiento fsico. Otra forma de concebir la formacin del vnculo y el apego
consecuente es como un "enamoramiento" del beb. Los nios que no tienen un padre u otro adulto que los
quiere incondicionalmente tienen ms probabilidades de tener problemas graves cuando maduran.
Para empezar a establecer ese vnculo tan importante con su beb, coloque al pequeo en su regazo y acarciele
suavemente de distintas formas. Si tanto usted como su pareja lo llevan en brazos y lo acarician
frecuentemente, el beb muy pronto aprender a distinguir entre las caricias de cada uno. Ambos deberan
establecer tambin un contacto "piel a piel" con el recin nacido, de modo que la piel del beb entre en contacto
directo con la suya mientras lo mecen o lo alimentan.
Masaje Infantil
Los bebs, sobre todo los prematuros y los que tienen problemas mdicos, suelen responder positivamente al
masaje infantil. Las investigaciones mdicas han permitido constatar que determinados tipos de masajes
relajan a los bebs y contribuyen a la formacin del vnculo entre padres e hijos, al tiempo que favorecen los
procesos digestivos y el crecimiento de los bebs. El masaje infantil se introdujo en EE.UU. en los aos setenta a
raz de los trabajos de Vimala Schneider McClure, procedente de la India, que comprob de primera mano los
efectos beneficiosos de dicho masaje. Hay muchos libros y videos que tratan sobre el masaje infantil; hable con
el pediatra de su hijo para que le recomiende algn masaje que se adapte tanto a sus caractersticas como a las
del beb. De todos modos, recuerde que los bebs no son tan resistentes como los adultos, de modo que, a la
hora de darle el masaje al pequeo, proceda con mucha suavidad y delicadeza.
Por lo general, a los bebs les encanta escuchar sonidos vocales, por ejemplo, que les hablen, balbuceen, canten
o arrullen. Probablemente a su beb tambin le gustar escuchar msica. Pruebe con varios tipos diferentes de
msica para identificar sus preferencias. Los sonajeros y los mviles musicales son otra forma de estimular la
audicin de un lactante. Si su beb parece nervioso o inquieto, pruebe a cantarle nanas y canciones infantiles, a
recitarle poemas o leerle mientras lo mece suavemente.
Algunos bebs son especialmente sensibles al contacto, la luz o el ruido. Estos bebs se sobresaltan y lloran con
facilidad, duermen menos de lo habitual y/o giran la cara hacia otro lado cuando alguien les habla o les canta. En
estos casos, es conveniente mantener bajos los niveles de ruido y de luz.
Hacer un arrullo bien ajustado es otra forma de tranquilizar a un beb que usted, como padre primerizo, debera
aprender. Cuando se envuelve el cuerpo de un beb en una sbana o mantita, los brazos le quedan pegados al
tronco y las piernas bien sujetas. As, no slo se consigue que el pequeo est bien calentito, sino que adems la
presin que ejerce la mantita sobre su cuerpo parece ayudarle a sentirse seguro y cmodo.
He aqu cmo se hace un arrullo:

Extienda la sbana o mantita y doble hacia adentro una pequea porcin de una esquina.
Acueste al beb boca arriba con la cabeza sobre el pliegue.
Envuelva el cuerpo del beb con la esquina izquierda de la mantita y acabe asegurando el extremo de la
mantita debajo del cuerpo del pequeo.
Pliegue la esquina inferior de la mantita hacia arriba sobre los pies del beb.
Envuelva el cuerpo del beb con la esquina derecha de la mantita, dejndole la cabeza y el cuello al
descubierto.
Paales -lo que debe y no debe hace

Probablemente, antes de llevar al beb a casa, usted ya habr decidido si va a usar paales desechables o de
tela. Independientemente del tipo de paales que use, tendr que cambirselos aproximadamente 10 veces al
da, o 70 a la semana.
Antes de cambiarle los paales al beb, asegrese de que tiene a mano todo lo que necesita para no tener que
dejar al beb solo en el cambiador. Necesitar:
un paal limpio
imperdibles (si usa paales de tela)
crema especial para sus partes ntimas, si el beb tiene dermatitis del paal
una palangana o jofaina con agua tibia
bolitas de algodn
una toallita o manopla limpia que sea suave, o bien paos desechables.
Despus de cada deposicin o si el beb ha mojado el paal, acustelo boca arriba y qutele el paal sucio. Use
el agua, las bolitas de algodn y la toallita o los paos desechables para limpiar con suavidad la zona genital del
beb. Si el beb es de sexo masculino, tenga cuidado al quitarle el paal, pues el contacto con el aire podra
hacerle orinar. Si es de sexo femenino, lmpiela de delante hacia atrs para evitar posibles infecciones de las vas
urinarias. Si el beb tiene una erupcin en la zona que est en contacto con el paal (conocida como dermatitis
del paal), pngale crema en el rea afectada. No se olvide nunca de lavarse las manos despus de cada cambio
de paales.
La dermatitis del paal

La dermatitis del paal es bastante habitual. Esta erupcin de granitos rojos suele desaparecer con un bao
caliente, un poco de crema y dejando al beb sin paales durante cierto tiempo para que le d el aire en la zona
afectada. En la mayora de los casos, esta erupcin ocurre porque la piel del beb es muy sensible y se irrita al
entrar en contacto con el paal hmedo. Si le da zumo al beb, sus deposiciones podran volverse cidas y
provocarle una erupcin. Para prevenir o curar la dermatitis del paal, siga estos consejos:
Cmbiele frecuentemente los paales al beb, sobre todo, no tarde en cambiarlo despus de las
deposiciones.
Despus de limpiar el rea con agua y jabn o un pao desechable, aplique una crema o pomada "de
barrera" sobre la zona afectada. Las pomadas que contienen xido de zinc son mejores porque forman
una barrera contra la humedad.
Si usa paales de tela, lvelos con detergentes que no contengan colorantes ni perfume.
Deje al beb completamente desnudito durante parte del da para que le d el aire y pueda "respirar" la
piel.
Si la dermatitis del paal persiste durante ms de 3 das, llame al pediatra -podra estar provocada por una
infeccin por hongos que debe tratarse con un medicamento especfico.
El aseo: aspectos fundamentales

Debera asear al beb sin baarlo hasta que:
Se le caiga el cordn umbilical (1-4 semanas)

Se le cure el prepucio, en el caso de que sea varn y se lo hayan extirpado quirrgicamente (1-2
semanas)
Tenga el ombligo completamente curado (1-4 semanas)
Durante el primer ao, bastar con que bae al beb dos o tres veces a la semana. Si lo baara ms a menudo,
se le podra resecar la piel.
Antes de baar o asear al beb fuera de la baera, compruebe que tiene a mano lo siguiente:
una toallita o una manopla suave y limpia
jabn y champ para bebs suaves y no perfumados
un cepillo suave para estimularle el cuero cabelludo al beb
toallas o mantitas
una jofaina o una baera para bebs llena de agua tibia -no caliente (compruebe la temperatura del agua
con el codo o la mueca). Una baerita para bebs es una baera de plstico que se puede colocar
dentro de la baera y que, al adaptarse mejor al tamao del beb, facilita el bao.
un paal limpio
ropa limpia
Una superficie plana

Para asear al beb cuando todava no pueda baarlo, escoja una habitacin caldeada y una superficie plana,
como el cambiador, el suelo o el poyo de la cocina. Desnude completamente el beb. Empiece limpindole los
ojos con la toallita mojada slo en agua; comience por un ojo y avance desde la comisura interior hasta la
exterior. Utilice una esquina limpia de la toallita para limpiarle el otro ojo. Luego lmpiele la nariz y las orejas.
Seguidamente, aclare la toallita y vulvala a mojar, est vez en agua con un poco de jabn; lvele la cara
suavemente y despus aclresela y squesela. A continuacin, haga un poco de espuma vertiendo champ
especial para bebs en la jofaina con agua limpia, enjabnele suavemente la cabeza y luego aclresela. Durante
el aseo, preste especial atencin a los pliegues que se le forman en las axilas, detrs de las orejas, el cuello y el
rea genital. Despus de asearlo, asegrese de secarlo bien antes de ponerle un paal limpio y vestirlo.
Cuando el beb est preparado para baarse, los primeros baos debern ser suaves y breves. Si el beb parece
muy alterado, vuelva a asearlo fuera de la baerita durante una o dos semanas antes de intentar baarlo de
nuevo.
En lo que se refiere al bao propiamente dicho, una vez haya desnudado el beb, colquelo en el agua
inmediatamente para que no coja fro. Sujtele la cabeza con una mano e introdzcalo en la baerita con la otra,
empezando por los pies. Vaya habndole suavemente mientras le va bajando lentamente el resto del cuerpo
hasta que est completamente metido en la baerita. Utilice una manopla o una toallita para lavarle la cara y la
cabeza. Seguidamente, con las yemas de los dedos o un cepillito para el pelo especial para bebs, masajele el
cuero cabelludo, incluyendo el rea que recubre las fontanelas. Cuando le aclare el jabn o champ, ahueque la
mano sobre la frente del beb para evitar que le entre jabn en los ojos. Despus del bao, envulvalo
inmediatamente en una toalla de pies a cabeza. Las toallitas o albornoces especiales para bebs, provistos de
capucha, van muy bien para mantener bien calentito al beb despus de baarlo.
No deje nunca a un beb slo en la baera. Si necesita salir del lavabo, envulvalo en una toalla y llveselo con
usted.
El cuidado del prepucio y del cordn umbilical

Inmediatamente despus de la extirpacin del prepucio, generalmente el glande (la punta del pene) del beb se
cubre con una gasa impregnada de vaselina para evitar que el paal se adhiera a la herida. Cuando le cambie los
paales al beb, lmpiele suavemente el glande con agua tibia. El enrojecimiento y la irritacin del pene deberan
remitir en pocos das, pero si aumenta el enrojecimiento o la inflamacin y/o se forman vesculas llenas de pus,
es posible que se le haya infectado la herida, por lo que debera llamar inmediatamente al pediatra.
El cuidado del cordn umbilical del recin nacido tambin es importante. Para evitar posibles infecciones, algunos
pediatras recomiendan desinfectar el rea con alcohol u otro antisptico en cada cambio de paales hasta que el
cordn umbilical se seque y se desprenda, generalmente al cabo de entre 10 das y 3 semanas. El rea del
ombligo del beb no se debera sumergir en agua hasta entonces. Antes de desprenderse, el cordn umbilical
cambiar de color, de amarillo a marrn o negro. Es algo normal. No obstante, debera consultar con el pediatra
si el rea del ombligo del beb se enrojece, empieza a oler mal o supura.
Alimentar y ayudar a eructar al beb

La primera decisin que deber tomar en lo que se refiere a la alimentacin del beb es si prefiere darle el pecho
o el bibern. Una vez haya tomado esta decisin, probablemente le sorprender lo frecuentemente que necesitan
alimentarse los recin nacidos. Por lo general, se recomienda alimentar al beb cuando parezca tener hambre, lo
que se conoce como "alimentacin a demanda". Su beb le indicar que tiene hambre llorando, llevndose los
dedos a la boca o emitiendo los sonidos que se producen al succionar.
Un recin nacido puede necesitar alimentarse cada 2 horas o quizs ms a menudo. Si usted ha optado por la
lactancia materna, deje que el beb mame de cada seno durante unos 10 a 15 minutos. Si ha optado por la
lactancia artificial, lo ms probable es que el beb ingiera entre 50 y 90 ml de leche infantil en cada toma.
Algunos padres tienen que despertar a sus recin nacidos cada pocas horas para tener la seguridad de que estn
comiendo lo suficiente. Llame al pediatra si necesita despertar al beb con frecuencia o si ste no muestra
inters por el pecho o el bibern.
Si ha optado por el bibern, le resultar ms fcil saber si el pequeo est comiendo lo suficiente, pero, si le da
el pecho, usted puede tener dudas sobre si est ingiriendo suficiente leche. Si el beb parece satisfecho, moja
aproximadamente seis paales y defeca varias veces al da, duerme bien y est ganando peso con regularidad, lo
ms probable es que est comiendo lo suficiente. Hable con el pediatra si tiene alguna duda sobre el crecimiento
o la pauta de alimentacin de su beb.
Los bebs a menudo tragan aire durante las tomas, lo que les puede provocar inquietud. Puede evitar esto
ayudando a eructar al beb frecuentemente. Si le da el bibern, aydele a eructar cada vez que tome entre 50 y
90 ml de leche. Si le da el pecho, aydele a eructar cada vez que lo cambie de mama.
Puede utilizar cualquiera de los siguientes procedimientos:

Coloque al beb de pie sobre su regazo y apyele la cabeza en su hombro. Sujtele la cabeza y la
espalda con una mano mientras le da palmaditas suaves en la espalda con la otra mano.
Siente al beb en su regazo. Sujtele el pecho y la cabeza con una mano y frtele suavemente la espalda
con la otra.
Acueste al beb en su regazo boca abajo. Apyele la cabeza en el pliegue del codo de uno de sus brazos
y utilice la mano que le quede libre para darle palmaditas o frotarle suavemente la espalda.
Si el beb no ha eructado al cabo de unos minutos, d la toma por concluida. Despus, trate de hacerle eructar
de nuevo y mantngalo en posicin erguida durante 10 a 15 minutos para evitar que regurgite leche.
El sueo: aspectos fundamentales

Como padre primerizo, es posible que le sorprenda que su beb, que parece necesitarle cada minuto del da, de
hecho, se pase aproximadamente 16 horas o ms durmiendo al da. Por lo general, los recin nacidos duermen
durante perodos de 3 a 4 horas. No espere que su recin nacido duerma toda la noche -porque su sistema
digestivo es tan pequeo que necesita alimentarse frecuentemente, y usted debera despertarlo cuando lleve 5
horas sin comer.
A partir de cundo puede esperar que el beb duerma toda la noche de un tirn? Alrededor del 90% de los
bebes duermen toda la noche (entre 6 y 8 horas seguidas) a los 3 meses de edad; pero si el suyo no lo hace, no
se preocupe. Al igual que los adultos, los bebes necesitan establecer su propio patrn y ciclo de sueo. Si su
beb est ganando peso con normalidad y tiene buen aspecto, no se preocupe si a los 3 meses todava no
duerme toda la noche de un tirn.
Es importante que acueste al beb boca arriba para dormir a fin de reducir el riesgo de Sndrome de Muerte
Infantil Sbita (SMSL). Tambin debera retirar cualquier objeto blando y/o almohadillado de la cuna del beb,
incluyendo colchas, edredones, peluches, cojines, almohadas o almohadones. Al acostar al beb para dormir,
tambin debera asegurarse de cambiarle la posicin de la cabeza, alternando entre el lado derecho y el
izquierdo en noches consecutivas, para que no se le aplane un lado de la cabeza.
Aunque es posible que ahora le imponga bastante manipular a su recin nacido, dentro de pocas semanas habr
establecido su propia rutina y lo cuidar como un verdadero profesional. Si tiene muchas preguntas o dudas,
llame al pediatra -l le podr aclarar muchas cosas y facilitarle una lista de centros de su localidad donde podrn
asesorarle y ayudarles a usted y a su beb a crecer juntos.
Alimentando a su recin nacido

(Feeding Your Newborn)
Cmo alimentar a su recin nacido es la primera decisin nutricional que usted tomar por su hijo(a). Preste
atencin a los siguientes datos sobre la alimentacin con leche materna o con bibern para que pueda tomar
una decisin informada.
Pecho o bibern?
La Academia Americana de Pediatra (The American Academy of Pediatrics (AAP)) y otros grupos profesionales a
cargo del cuidado de los recin nacidos son partidarios de la leche materna como la mejor opcin para su beb.
Especficamente, la AAP recomienda que los bebs se alimenten exclusivamente de leche materna durante los
primeros seis meses. Despus de la introduccin de de alimentos slidos la alimentacin con leche materna
debe continuar durante el primer ao de vida y ms adelante, si as se desea.
La alimentacin con leche materna puede que no sea posible o preferible para todas las mujeres. Decidir entre
dar el pecho o alimentar con bibern generalmente se basa en comodidad y ritmo de vida; pero alimentar a
pecho puede que no sea recomendable para algunas madres o bebs. Si tiene preguntas sobre si debera dar el
pecho a su hijo(a) hable con su pediatra.
Recuerde que las necesidades emocionales y nutricionales de su beb sern satisfechas independientemente de
si elige alimentarlo con leche materna o bibern.
Las ventajas de la lactancia

Alimentar a pecho a su beb tiene muchas ventajas. Quizs lo ms importante es saber que la leche materna
es el alimento perfecto para el sistema digestivo de un ser humano cuando es un beb. Contiene las vitaminas
y los minerales que un recin nacido necesita y todos sus componentes lactosa, protenas (suero y casena) y
grasa son fcilmente digeridos por el sistema an nodesarrollado de un recin nacido. Las frmulas
comerciales intentan imitar a la leche materna y se acercan a ello, pero la composicin exacta no puede ser
duplicada.
Adems, la leche materna contiene los anticuerpos que protegen a los bebs de una gran variedad de
enfermedades infecciosas, incluyendo la diarrea. Estudios de investigacin indican que los bebs que han sido
alimentados con leche materna son menos propensos a desarrollar ciertos problemas mdicos.
Alimentar a los bebs a pecho beneficia tambin a las madres. Quema caloras y ayuda a reducir el tamao del
tero, lo cualas ayuda a volver a estr en forma ms rpidamente. Alimentar con el pecho tambin protege a
las madres del cncer de seno y de ovarios.
Algunas madres consideran que alimentar a pecho es mas fcil y mas rpido que utilizar frmula y bibern; no
necesita preparacin y no se quedan sin leche a media noche. Adems, es ms econmico. Las madres que
alimentan a sus bebs con leche maternal necesiten comer ms y puede que necesitan sujetadores y
compresas especiales para la lactancia, una bomba de extraccin y otro tipo de equipamiento. Estos gastos
extras generalmente son menos costosos que el precio de la frmula.
Alimentar a los bebs a pecho tambin satisface las necesidades emocionales tanto de las madres como de los
bebs - el contacto entre la piel de ambos puede aumentar la conexin emocional y proporcionar un alimento
completo puede ayudar a las madres a ganar confianza en su capacidad de cuidar a sus bebs.
Las ventajas de alimentar con frmula

La frmula para infantes comercialmente preparada es una alternativa nutritiva a la leche materna. Alimentar
con el bibern puede brindar ms libertad y flexibilidad a la madre, y ayuda a saber cunta cantidad el beb
esta recibiendo. Debido a que los bebs digieren la frmula ms despacio que la leche materna, un beb que
est siendo alimentado con frmula puede que necesite ser alimentado menos veces que uno que recibe leche
materna. Alimentar con frmula tambin puede facilitar alimentar al beb en pblico y permite que el padre y
otros miembros de la familia ayuden a alimentar al beb, lo cual puede fortalecer los lazos afectivos.
Considerando las limitaciones

Alimentar con el pecho
Con todos los beneficios que aporta alimentar con leche materna Por qu no lo hacen todas las madres?
Alimentar a pecho requiere de un compromiso por parte de la madre. Algunas se sienten limitadas debido a las
constante atencin que requiere un recin nacido que tenga que ser alimentado. Debido a que la leche materna
se digiere con ms facilidad, los bebs tienden a alimentarse ms a menudo que los que toman frmula. Esto
significa que las madres tendrn que atender a sus bebs con una frecuencia de 2 a 3 horas durante las
primeras semanas. Esto puede cansar a las madres, pero no pasar mucho tiempo hasta que los bebs
requieran alimentarse con menos frecuencia y duerman ms de noche.
Algunas madres primerizas necesitan volver al trabajo o separarse de sus bebs de vez en cuando por otras
razones. Algunas de estas madres optan por alimentar a sus bebs con frmula para que quienes se encarguen
de cuidar a sus bebs puedan hacerlo con el bibern. Las madres que deciden seguir alimentando a sus bebs
con leche materna pueden utilizar una bomba de succion para extraer leche y depositarla en el bibern de
forma que sus bebs puedan recibir los beneficios de la leche materna, incluso cuando la madre no est cerca.
Otros miembros de la familia (los padres en su mayora) puede que quieran compartir las rutinas
fundamentales de cuidar al beb y participar en su alimentacin. Cuando la mam est alimentando al beb con
el pecho, el padre y los hermanos puede que quieran estar cerca. Ayudar a la madre a que se ponga cmoda o
incluso alcanzarle una mantita para ayudar al beb a eructar cuando la madre lo necesite, los har formar parte
de la experiencia. Una vez que se establece el hbito de alimentar al beb con leche materna, otros miembros
de la familia podrn colaborar dndole al beb el bibern con la leche materna cuando la madre necesite
descansar.
Algunas veces una mujer puede sentirse avergonzada o aprensiva respecto a la lactancia. Estos sentimientos
generalmente desaparecen una vez que el procedimiento de la lactancia se lleva a cabo con xito.
Generalmente es til buscar apoyo y la perspectiva de quienes han tenido la misma experiencia. La mayora de
los hospitales y centros de nacimiento pueden proporcionar instrucciones completas a las madres primerizas
sobre tcnicas para alimentar al beb. Su pediatra, enfermero(a) de prctica o su enfermero pueden responder
a sus preguntas o ponerla en contacto con un consultor en lactancia o con un grupo de apoyo.
En algunos casos, la salud de la madre puede interferir, con su habilidad de lactar a su beb. Por ejemplo, las
madres que estn bajo tratamiento de quimioterapia debido al cncer y las madres que estn infectadas con el
sndrome de inmunodeficiencia adquirida (HIV, el virus que causa el SIDA) no deben dar alimentar a sus hijos
con leche materna. Si usted tiene una condicin mdica y debe tomar medicinas regularmente, o si usted o su
beb se enferman, hable con su doctor sobre si es recomendable dar el pecho a su beb. Si usted ha dejado de
lactar a su beb temporalmente, es importante continuar extrayendo la leche materna del pecho para mantener
su produccin.
En algunas situaciones puede que no sea posible alimentar con leche al beb, por ejemplo, cuando el beb esta
enfermo o cuando es prematuro. Las madres deben hablar con el doctor de sus bebs sobre cmo extraer y
guardar la leche. Incluso si el infante no puede alimentarse directamente del pecho, la leche materna puede ser
administrada mediante un tubo o un bibern.
Algunas veces las madres que tienen los pezones invertidos pueden tener dificultades, pero con la ayuda de un
consultor de lactancia este problema puede remediarse. Del mismo modo, las mujeres que han sido sometidas
a ciruga plstica en el pecho pueden dar el pecho a sus bebs con xito. Asegrese de hablar con su doctor en
caso de tener algn problema.
Evite el usar chupetes o biberones hasta despus del primer mes de vida. Darlos a conocer al beb antes de
alimentarlos con pecho est relacionado con la confusin del pezn, en ingls, "nipple confussion, y puede
hacer que el beb deje de querer alimentarse con leche materna.
Alimentando al beb con frmula
Del mismo modo que la lactancia tiene sus requisitos especficos, alimentar al beb con bibern tambin las
tiene. Hacerlo con xito puede requerir un alto grado de organizacin, especialmente cuando quiera salir afuera
con su beb. Ademas, el costo considerable de la leche de frmula puede ser otro factor importante.
Es importante asegurarse que usted tiene suficiente frmula consigo y que las botellas estn limpias y listas
para ser usadas. A continuacin mencionamos algunos puntos clave para alimentar al beb con frmula:
Asegrese de seguir las instrucciones de la etiqueta cuando prepare la frmula.

Las botellas que estn fuera del refrigerador durante ms de una hora, o los restos de frmula que el
beb deje en la botella, deben ser desechados.
Las botellas de frmula deben guardarse en el refrigerador durante un mximo de 24 horas y deben
calentarse con cuidado antes de alimentar al beb.
Una botella de frmula (o de leche materna) no debe calentarse en el microondas. El contenido del
bibern puede calentarse de forma desigual y dejar espacios calientes que puede quemar la boca del
beb.
Se est alimentando mi beb lo suficientemente?

Su recin nacido debe de alimentarse de ocho a 12 veces al da durante el primer mes. Al principio, las madres
puede que quieran tratar de alimentar al beb de 10 a 15 minutos en cada pecho y luego variar el tiempo
segn sea necesario.
Una vez que se haya establecido la cantidad de leche necesaria, la alimentacin con el pecho debe realizarse
cuando su beb tenga apetito, lo cual sucede cada 1 a 3 horas. A medida en que los recin nacidos crecen,
necesitarn alimentarse con menos frecuencia algunos cada hora y media, mientras que otros cada 2 3
horas. Los recin nacidos no deben permanecer ms de cuatro horas sin ser alimentados.
Llame a su doctor si tiene que despertar a su beb frecuentemente o si debe de insistirle para que intente
chupar la leche materna.
La mayora de los expertos recomiendan que alimente a su beb cuando el o ella tenga hambre. A continuacin
detallamos signos que denotan que el beb tienen hambre:
Mover la cabeza de lado a lado

Abrir la boca
Sacar la lengua
Introducir sus manos y mueca en la boca
Poner los labios de la misma forma como si fueran a chupar
Juntar su cuerpo al pecho de la madre
Mostrar el reflejo de bsqueda o rooting reflex en ingls (cuando un beb mueve su boca en la
direccin de algo que toque su boca o su mejilla)
Tener un horario de alimentacin rgido no es necesario, usted y su beb eventualmente establecern su patrn
de alimentacin individual. Los bebs saben (y se lo dejarn saber a sus padres) cundo tienen hambre o
cundo estn satisfechos. Reconozca la seales que utiliza su beb para comunicar que est satisfecho (chupa
el pecho de forma lenta, desinteresada e incluso retirando su cara de el pecho o del bibern) y deje de dar el
pecho cuando estos sntomas aparezcan.
A medida que su beb gane peso, el o ella deben comer mas en cada sesin de alimentos en lugar de comer
entre comidas. Existen otras oportunidades donde su beb tendr ms hambre que de costumbre. Contine
alimentndolo segn le apetezca comer. Las mujeres que alimentan a sus bebs a el pecho no deben de
preocuparse la lactancia estimula la produccin de leche, y su abastecimiento de leche se ajustar a la
necesidad de leche de su beb.
Las madres primerizas, especialmente las que alimentan a sus bebs con leche materna suelen preocuparse de
que sus bebs no estn alimentndose lo suficiente. Es importante que los bebs que se alimentan con leche
materna visiten a sus doctores de 48 a 72 horas despus de que la madre y el beb dejen el hospital. Durante
esta visita, el beb ser pesado y examinado, y la tcnica de lactancia de la madre puede ser evaluada.
Tambin es una oportunidad para que las madres que alimentan a su beb a pecho hagan preguntas. Si un
beb alimentado con leche materna se ve bien, el doctor probablemente confirmar una cita para las prximas
dos semanas de edad. Los bebs que se alimentan con frmula generalmente acuden a su chequeo mdico
cuando tienen de 2 a 4 semanas de edad, salvo que los padres tengan preocupaciones especficas.
Usted puede asegurarse de que su beb est alimentndose lo suficientemente si l o ella parece satisfecho, si
usa de cuatro a seis paales diarios, si hace sus necesidades de forma regular, duerme bien, est alerta cuando
est despierto y est ganando peso. Un beb que est incomodo, llorando, con apariencia de tener hambre y no
parece estar satisfecho despus de darle de comer puede que no este alimentndose lo suficiente. Si usted
tiene esta preocupacin, llame al doctor de su beb.
Muchos infantes "vomitan" una pequea cantidad despus se comer o mientras eructan, pero un beb no debe
vomitar despus de comer. Esto puede ser debido a un exceso de alimentacin, pero vomitar despus de comer
tambin puede ser un sntoma de alergias, problemas digestivos u otros problemas que requieren atencin
mdica. Si usted est preocupado al ver que su beb regurgita en exceso, llame al doctor de su beb.
Aunque su beb probablemente comience a comer alimentos slidos entre los 4 a 6 meses, la leche materna o
la frmula continuarn siendo la fuente ms importante de nutricin durante el primer ao de vida.
Suplementos nutritivos
La leche materna tiene la concentracin ms alta de vitaminas y hierro de fcil absorcin la cual ser suficiente
una vez que su beb comience a alimentarse con cereales enriquecidos con hierro a partir de los seis meses de
edad. Un beb sano alimentado por una madre sana no necesita ningn otro complemento vitamnico o
nutricional, con la excepcin de la vitamina D. La leche materna contiene cierta cantidad de vitamina D, la cual
es producida cuando el cuerpo se expone a la luz solar. Sin embargo, la exposicin al sol incrementa el riesgo
de dao a la piel, as que recomendamos a los padres a exponerse al sol lo menos posible. La AAP recomienda
que todos los bebs que se alimentan con leche materna comiencen a recibir complementos de vitamina D
durante los primeros 2 meses y continen hasta que el infante beba suficiente cantidad de frmula o leche
enriquecida con vitamina D (despus del primer ano de vida).
La frmula contiene la combinacin adecuada de vitaminas, incluyendo la vitamina D para el beb, as que los
suplementos vitamnicos generalmente no son necesarios. La frmula enriquecida con hierro se recomienda
para los bebs durante su primer ao de vida y debe contener aproximadamente 12 miligramos de hierro por
litro.
El agua, los jugos y otros alimentos suelen ser innecesarios durante los primeros 6 meses de vida del beb. La
leche materna o la frmula proporcionan todo lo que un beb necesita hasta que empiece a comer alimentos
slidos. Hable con su doctor si usted tiene preguntas sobre cmo alimentar a su recin nacido.
Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Algunas

inquietudes habituales
(Breastfeeding FAQs: Some Common Concerns)
Independientemente de que usted sea una madre primeriza o experimentada, la lactancia materna suele
plantear bastantes dudas. He aqu las respuestas a algunas de las preguntas ms frecuentes que las madres
-tanto novatas como veteranas- pueden formularse.
Es normal que mi beb regurgite leche despus de mamar?

A veces los bebs regurgitan leche cuando:
han comido demasiado

eructan (el conocido "eructo hmedo")
babean mucho
Muchos lactantes regurgitan un poco de leche despus de algunas o incluso todas las tomas o al eructar
porque sus sistemas digestivos todava estn inmaduros. Es algo completamente normal.
Mientras el beb crezca y gane peso con normalidad y no parezca pasarlo mal al regurgitar, no hay motivo para
preocupase. Generalmente la cantidad de leche regurgitada parece ms de lo que es en realidad. Pero
regurgitar no es lo mismo que vomitar toda o gran parte de una toma.
Si su hijo vomita violentamente, o si devuelve gran parte de lo que ha ingerido ms de una vez al da, llame al
pediatra. Aunque es infrecuente, estos sntomas podran obedecer a una alergia, un problema digestivo u otro
tipo de problema que requerira atencin mdica.
Usted puede ayudar al pediatra a diagnosticar adecuadamente el problema de su hijo (en caso de que tenga
alguno) llevando un registro donde anote exactamente con qu frecuencia y qu cantidad de leche regurgita su
beb. El pediatra debera poder decirle si es normal o hay motivo para preocuparse.
Pero queremos hacer hincapi en que la inmensa mayora de las veces regurgitar es completamente normal. Si
el pediatra de su hijo le dice que sus regurgitaciones entran dentro de lo normal, he aqu algunas de las pautas
que puede seguir para reducirlas:
Durante las tomas, haga eructar al pequeo cada tres a cinco minutos si le da el pecho, o cada dos a
tres onzas (de 60 a 80 ml) si le da el bibern. A veces ayuda hacer tomas menos copiosas y ms
frecuentes.
Mantenga al beb en posicin erguida tras las tomas es mejor sostener en brazos y bien derecho al
beb, puesto que la postura que adoptan los bebs cuando se colocan en sillitas de paseo o sillas de
seguridad para el coche, de hecho, puede favorecer la regurgitacin.
No mueva bruscamente al beb, no lo haga votar, y no juegue activamente con l inmediatamente

despus de las tomas.
Mantenga la cabeza del beb por encima del nivel de sus pies durante las tomas (en otras palabra, no
sostenga al beb con la cabeza ms baja que el resto del cuerpo).
Eleve la cabecera de la cuna o moiss del beb. Enrolle unas pocas toallitas de mano o una mantita
(tambin puede comprar unos rollitos especiales diseados con este propsito) y colquelas debajo (no
encima) del colchn. Pero no le coloque al beb una almohada debajo de la cabeza. Asegrese de que
no se forma un pliegue en la parte central del colchn y de que la inclinacin es lo bastante suave como
para que el beb no se escurra hacia abajo.
Si su beb toma biberones de leche materna o biberones suplementarios de leche artificial:
No le d el bibern mientras est acostado.

Asegrese de que el tamao del orificio de la tetina y/o el flujo de la leche es el adecuado para su beb.
Por ejemplo, los biberones de flujo rpido pueden provocarles arcadas a algunos bebs al suministrarles
la leche ms deprisa de lo que ellos pueden ingerir, mientras que los de flujo lento pueden resultar
frustrantes para algunos bebs, ya que, al tener que succionar con ms fuerza para obtener la leche,
acaban tragando demasiado aire.
Es importante tener presente que esto, como casi todo, tambin pasar. Muchos bebs dejan de regurgitar
cuando aprenden a sentarse.
Creo que estoy incubando una enfermedad. Puedo seguir amamantando al beb?
En la mayora de los casos, la respuesta es s; la mayora de las enfermedades de las madres no son peligrosas
para los lactantes y no suponen ningn impedimento para seguir amamantndolos. No obstante, en contadas
ocasiones (como en el virus de inmunodeficiencia humana, VIH), la salud de la madre puede interferir con la
lactancia.
Si una enfermedad, independientemente de que le afecte a usted o al beb, obliga a interrumpir brevemente la
lactancia materna, usted puede extraerse leche y desecharla hasta que pueda volver a amamantar a su
pequeo. Para mantener su produccin de leche, es importante que siga extrayndose leche durante ese
tiempo. Y, si tiene que tomar algn medicamento para tratar su enfermedad, pregunte a su mdico si puede o
no seguir amamantando al beb.
Mi beb me muerde el pecho durante las tomas. Hay alguna forma de evitarlo?
Los bebs juegan a menudo con los pezones de sus madres utilizando las encas, pero esto no significa que
quieran hacerles dao. No obstante, cuando les empiezan a despuntar los dientes, ese juego deja de resultar
tan divertido. Y un beb a quien le estn saliendo los dientes puede pensar que los pechos de su madre son un
mordedor ideal.
De todos modos, si se ha colocado el beb correctamente en el pecho (de tal modo que abarque con la boca no
solo el pezn sino buena parte de la areola mamaria) y l se le ha agarrado bien al pecho, ser fsicamente
imposible que la muerda. Por qu? Porque su pezn estar llenndole completamente la parte posterior de la
boca.
A menudo es fcil darse cuenta de cundo un beb est a punto de morder el pecho de su madre:
generalmente cuando est satisfecho y empieza a desprenderse del pecho. En tal caso, usted puede acercarse
al potencial mordedor al pecho para que le resulte difcil desprenderse de l o interrumpir la succin
introducindole un dedo por la comisura de la boca.
En algunos casos, morder puede ser un indicador de que el beb ha concluido la toma o de que est distrado o
simplemente aburrido. La Liga La Leche, una organizacin en defensa de la lactancia materna, ofrece los
siguientes consejos para ayudar a reducir los mordiscos en el pecho:
Dgale: "Mam no es para morder. Puedes morder esto", y ofrzcale un mordedor u otro juguete que
pueda morder sin problemas.
Pruebe a iniciar otra actividad si su beb parece distrado o se desprende repetidamente del pecho.
Elogie a su beb -con un abrazo, un beso o un arrumaco- cada vez que mame sin morderla ni intentar
morderla.
Necesita mi beb algn suplemento vitamnico?

La leche materna contiene muchas vitaminas, as como hierro de fcil absorcin. El hierro de la leche materna
bastar hasta que su beb empiece a tomar papillas de cereales enriquecidas con hierro en torno a los cuatro a
seis meses de edad.
Sin embargo, la vitamina D no se encuentra en concentraciones lo bastante altas en la leche materna. Este
nutriente lo puede fabricar el organismo cuando la piel se expone a la luz solar, pero no es seguro que un
lactante de menos de seis meses se exponga a la luz directa del sol. A partir de los seis meses, los bebs deben
llevar siempre protector solar, que bloquea la capacidad del organismo para fabricar vitamina D, cuando se
exponen al sol. Por este motivo los bebs que se alimentan mayormente con leche materna deben tomar un
suplemento de vitamina D cada da.
Por otro lado, la Academia Americana de Pediatra (AAP) afirma que los bebs independientemente de que se
alimenten con leche materna o artificial no necesitan tomar suplementos de flor durante los primeros seis
meses de vida. A partir de los seis meses, los bebs necesitarn tomar suplementos de flor solamente si el
agua del suministro domstico no contiene flor o contiene una cantidad muy baja de este mineral. El agua de
pozo y la embotellada, por ejemplo, pueden no contener flor y en algunas comunidades el agua del grifo
tampoco lo contiene. No obstante, puede ser peligroso administrar un suplemento de flor a un nio que ya
est tomando suficiente flor, de modo que es importante averiguar el contenido de flor del agua que suele
beber su beb. De nuevo, pregunte al pediatra de su hijo sobre las necesidades del pequeo.
Mi beb no quiere mamar. Qu est ocurriendo?

Las "huelgas" de lactancia son muy normales y suelen durar pocos das. De todos modos, pueden preocupar
bastante a las madres, sobre todo cuando se dan en bebs que nunca haban tenido problemas para mamar.
Qu puede llevar a un beb a dejar de mamar? He aqu algunos de los posibles motivos:
La denticin le provoca dolor de encas.

Usted ha estado estresada ltimamente o hace poco que ha modificado la pauta de lactancia.
Usted huele "diferente" porque ha cambiado de jabn, perfume, desodorante o crema corporal.
Su leche sabe diferente porque ha introducido algn cambio en su dieta.
Mamar le resulta molesto o doloroso al beb por algn motivo, por ejemplo, una infeccin de odo, la
nariz tapada, un corte o aftas en la boca.
Su beb la mordi en una toma previa y la forma en que usted reaccion lo asust.
Por frustrantes que puedan resultar las huelgas de lactancia, usted y su beb pueden superarlas. He aqu
algunos consejos ms que La Liga La Leche ofrece a las madres lactantes para ayudarles a superar estos
baches:
Trate de pasar ms tiempo con su beb a fin de poder dedicar un tiempo extra a conseguir que la
lactancia materna vuelva a su cauce. Pida a algn miembro de su familia, una amiga o una niera que
la ayuden con las tareas domsticas y con el cuidado de sus otros hijos en caso de que los tenga.
Intente que la experiencia de amamantar a su beb sea lo ms agradable posible para el pequeo,
abrazndolo, acaricindolo y besndolo y, cada vez que el pequeo se altere o se frustre, interrumpa la
toma y tmese su tiempo para consolarlo.
Pruebe a amamantar al beb cuando est sooliento porque tal vez est ms dispuesto a cooperar.
Amamante al beb mientras lo est acunando o mientras lo pasea de un lado a otro en una bandolera o
canguro portabebs.
Amamante al beb en una habitacin silenciosa donde haya muy pocas distracciones.
Intente estimular la bajada de leche extrayndose un poco de leche, sea manualmente o con un
extractor, antes de cada toma para que, al succionar, su beb pueda obtener la leche inmediatamente.
Hasta que se normalice la pauta de lactancia, necesitar extraerse leche, bien manualmente o con un extractor,
para mantener su produccin de leche y asegurarse de que el beb recibe suficiente alimento. Para extraerse
leche manualmente, sujtese el pecho colocando todos los dedos menos el pulgar por debajo y alrededor del
mismo, y el pulgar, encima. Con suavidad pero con firmeza, deslice repetidamente el pulgar desde la parte
superior del pecho hacia la areola para ayudar a que la leche vaya bajando por los conductos galactoforos.
Y, en el caso de que su beb est listo para dejar de mamar (o destetarse), probablemente este proceso le
llevar varias semanas o meses. Mientras tanto, tanto usted como su pequeo pueden disfrutar de esa
intimidad y ese vnculo tan especiales que propicia el amamantamiento.
Revisado por: Larissa Hirsch, MD

Fecha de revisin: mayo de 2008
Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Cmo

empezar
(Breastfeeding FAQs: Getting Started)
Cundo me subir la leche?

Durante los das inmediatamente posteriores al nacimiento de un beb, el cuerpo de la madre produce
calostro, una especie de anticipo de la leche. En algunas mujeres, el calostro es espeso y amarillento; en otras
es ms lquido y acuoso. El calostro tiene muchas propiedades protectoras, ya que contiene sustancias
antibacterianas y que estimulan el sistema inmunitario que son muy importantes para los bebs y no estn
presentes en las leches para lactantes comercializadas. El calostro sale del pezn muy lentamente, lo que
permite que el beb vaya aprendiendo a mamar, as como a coordinar las conductas de succionar, respirar y
tragar.
Cuando usted lleve de tres a cuatro das amamantando a su beb, empezar a notar que sus senos estn
menos blandos y ms firmes a medida que el calostro vaya dando paso a la leche materna propiamente dicha,
la cual al principio tendr un aspecto similar al de la leche desnatada. Durante los primeros 10 a 14 das, sus
senos producirn leche de transicin, que dar paso a la leche madura.
Durante este perodo, la cantidad de leche que producir su cuerpo ir aumentando en respuesta a las
succiones del beb. Su produccin de leche depender de la estimulacin que reciba su cuerpo. En otras
palabras, cuanto ms amamante a su beb, ms leche producir usted.
Las madres que han tenido un parto por cesrea pueden tardar un poco ms en aumentar su produccin de
leche. En ocasiones, sin motivo aparente, la leche puede tardar ms das en subir. Esto es absolutamente
normal y no suele ser motivo de preocupacin, pero asegrese de comentrselo a su mdico. Aunque los recin
nacidos no necesitan mucho ms que un poco de calostro durante los primeros das de vida, es posible que el
pediatra de su hijo quiera asegurarse de que el pequeo est alimentndose lo suficiente. Puede irle bien
amamantar al beb ms frecuentemente, ofrecindole el pecho cada dos o tres horas.
No obstante, si 72 horas despus del nacimiento del beb a usted todava no le ha subido la leche, quiz
prefiera comentar con el pediatra la posibilidad de suplementar temporalmente la alimentacin del beb con
leche artificial (hasta que aumente su produccin de leche), a fin de que su hijo obtenga los nutrientes que
necesita y no pierda peso innecesariamente.
No se alarme si su beb pierde algo de peso los primeros das. La mayora de bebs suelen perder hasta el 7%
de su peso corporal durante los primeros das de vida.
Cundo debera empezar a amamantar al beb?

En lo posible, trate de empezar a amamantarlo durante la hora inmediatamente posterior al nacimiento. As
aprovechar el estado de alerta incrementada que tienen los recin nacidos despus del parto. Muchos bebs se
agarran instintivamente al pecho materno incluso en la primara toma. Despus de esa fase de alerta inicial, los
recin nacidos pasan gran parte de las prximas 24 horas durmiendo. Por lo tanto, si espera demasiado a
amamantar al beb, es posible que al pequeo le resulte ms difcil agarrarse bien al pecho.
Aunque el beb no se le agarre bien al pecho, el hecho de empezar pronto les ayudara a adquirir prctica y a
hacerse a la idea del amamantamiento.
Tal vez necesiten probarlo unas cuantas veces hasta que el pequeo se agarre correctamente al pecho, pero es
importante que este abra bien la boca y se introduzca la mayor superficie posible de la areola mamaria (la parte
oscura del pecho) en la boca (no solo la punta del pezn). Si el beb se le duerme con el pezn en la boca,
intente despertarlo hacindole cosquillas en los pies o desvistindolo. Hacerle eructar frecuentemente y
cambiarle el paal antes de ofrecerle el segundo pecho tambin puede ayudar.
Para que tanto a usted como el beb se vayan acostumbrando a la lactancia materna, procure ofrecerle el
pecho cada tres horas, incluso por la noche. En muchos hospitales existe la posibilidad de tener al recin nacido
en la habitacin de la madre. Pero si usted desea -y necesita- descansar para recuperarse del parto durante los
primeros das, puede pedir que el beb se quede en la nursery por la noche y se lo traigan cuando tenga que
amamantarlo.
Debo dejar que las enfermeras del hospital le den al beb un bibern o un
chupete?
Si usted est decidida a alimentar al beb exclusivamente con leche materna, informe a las enfermeras cuanto
antes e indqueles que no quiere que le den biberones ni le ofrezcan chupetes. As el beb podr practicar y
perfeccionar la lactancia materna sin la interferencia de las tetinas del bibern o el chupete. Algunos expertos
consideran que, si se empieza a dar el bibern a un beb demasiado pronto, antes de que el beb se haya
acostumbrado a mamar, el pequeo podra sufrir la denominada confusin tetina-pezn y decidir que el
bibern es una forma de alimentarse ms rpida y mejor que el pecho materno. Aunque esto les ocurre a
algunos bebs, otros no tienen ningn problema en hacer la transicin entre el bibern y el pecho.
Si en la nursery necesitan darle al beb un chupete espordicamente (por ejemplo, durante la circuncisin,
momento en que se les suele ofrecer a los bebs un chupete con agua azucarada), eso no tiene por qu
interferir con la lactancia materna. Si el pediatra considera que su beb necesita un suplemento de leche
artificial, este se le podr administrar con bibern o bien con un dispositivo especial en el cual la leche artificial
fluye a travs de un tubito que se acopla al pezn de la madre.
Cules son las seales de que un beb tiene hambre?

Contrariamente a lo que puedan creer algunas madres primerizas, el llanto es una seal tarda de hambre.
Debe tratar de amamantar al beb antes de que est tan hambriento que se sienta molesto, se altere y resulte
difcil tranquilizarlo.
Entre las seales de hambre se incluyen las siguientes:
mover la cabeza de un lado al otro

abrir la boca
llevarse las manos y los puos a la boca
fruncir los labios como si fuera a succionar
restregar la boca contra los pechos de su madre
estirarse
mostrar el reflejo de bsqueda del pecho (girar la boca hacia algo que le est acariciando o tocando la
mejilla)
Cmo puedo saber si me est bajando la leche al principio de una toma?
Muchas mujeres notan el reflejo de eyeccin de la leche (o bajada de la leche) -el momento en que sus pechos
comienzan a llenarse de leche al principio de una toma. Sin embargo, cundo y cmo sucede esto es diferente
en cada mujer.
Durante los primeros das o semanas del posparto, es posible que experimente fuertes espasmos o
contracciones uterinas (los denominados entuertos) cuando le baje la leche. La leche tambin le puede empezar
a bajar antes de iniciar la toma (a algunas mujeres les empieza a bajar con solo ver a su beb o al or llorar a
un beb). O puede suceder despus de que el beb se haya agarrado al pecho y haya succionado varias veces
(tal vez note que el beb empieza a tragar).
Tambin es posible que experimente una sensacin de hinchazn o plenitud en los senos, como si estuvieran
llenndose y ponindose ms firmes, y/o una especie de hormigueo. Tambin es posible que vea o sienta que le
est saliendo leche por los pezones. De todos modos, algunas mujeres nunca notan cundo les baja la leche, y
esto no debe ser motivo de preocupacin. Aunque no lo note, debera ver que le sale leche por el pezn y or
tragar al beb.
Cmo puedo estar segura de que el beb se ha agarrado bien al pecho?

Esta es la principal razn de que muchas madres primerizas tengan dificultades para amamantar a sus bebs
-que estos no se agarran al pecho correctamente, lo que puede resultar frustrante para los pequeos y
sumamente doloroso para las madres.
He aqu en qu debe fijarse para asegurarse de que su beb se agarra correctamente al pecho en cada toma:
1.
Asegrese de que el beb tiene la boca bien abierta y de que baja la lengua antes de agarrarse al
pecho.
2.
Cjase un seno con la mano, colocando el pulgar en la parte superior y los otros cuatro dedos por
debajo de la areola mamaria (la zona circular y ms oscura que rodea al pezn). Separe bien el pulgar
de los dems dedos para que la boca del beb pueda abarcar no solo el pezn sino la mayor superficie
posible de la areola cuando se agarre al pecho.
3.
Deslice suavemente el pezn desde la mitad del labio inferior del beb hacia el mentn para inducirlo a
abrir la boca.
4.
Cuando el beb haya abierto bien la boca y baje la lengua, acrqueselo rpidamente al pecho (no
acerque el pecho al beb). El beb debera poder abarcar con la boca la mayor superficie posible de la
areola.
5.
Asegrese de que la nariz del beb est casi tocando su pecho (no apretada contra el pecho), sus labios
estn orientados hacia fuera (no fruncidos hacia dentro) y de que usted ve y oye tragar al beb.
(Podr saber si beb est tragando observando si se le mueve la mandbula inferior e incluso la oreja y
la sien.)
Cuando el beb se haya agarrado al pecho correctamente, es posible que usted sienta dolor durante unos 30 a
60 segundos (en el momento en que el beb estar tirando del pezn y la areola para introducrselos en la
boca), pero luego ese dolor debera desaparecer. Despus sentir pequeos tirones mientras el beb vaya
succionando. Si sigue sintiendo dolor, interrumpa la toma y vuelva a colocarse al beb en el pecho. Si persiste
el dolor tras corregir la postura, hable con su mdico para descartar otros posibles problemas, como una
infeccin mamaria.
Probablemente el beb succionar de cuatro a cinco veces seguidas y luego har una pausa de entre cinco y 10
segundos. El beb incrementar la cantidad de succiones a medida que vaya aumentando el flujo de leche. Al
final de la toma, conforme vaya descendiendo el flujo de leche, probablemente el beb cambiar el patrn de
succin a tres o cuatro succiones seguidas con pausas de ms de 10 segundos.
La mayora de los bebs sueltan el pecho por iniciativa propia. Si su beb no suelta el pecho y empieza a
succionar solamente con la parte delantera de la boca, usted puede introducirle un dedo por la comisura de la
boca (entre las encas) y luego girar el dedo un cuarto de vuelta para interrumpir la succin. Luego, trate de
hacer eructar al beb y ofrzcale el otro pecho.
Cmo puedo saber si el beb se ha agarrado incorrectamente al pecho?

Si su beb tiende a succionar de la punta del pezn, quedndole la mayor parte de la areola mamaria fuera de
la boca, significa que no se ha agarrado correctamente al pecho. Los bebs que tienen esta tendencia a menudo
se quedan dormidos durante las tomas y pueden parecer insatisfechos porque no estn ingiriendo suficiente
cantidad de leche. Si le ocurre cualquiera de estas cosas, interrumpa la succin y vuelva a ofrecer el pecho al
beb modificando la postura para asegurarse de que el pezn y gran parte de la areola estn dentro de la boca
del pequeo.
Llame al pediatra o a un especialista en lactancia materna si:
siente dolor cada vez que amamanta al beb (podra necesitar ayuda para lograr que el beb se agarre
correctamente al pecho, o podra padecer una infeccin mamaria)
el beb se queda siempre dormido mientras est mamando
el beb mama del pecho, pero parece que no se queda satisfecho al finalizar las tomas
Me est costando mucho acostumbrarme a la lactancia materna. Qu puedo

hacer?
Esto es completamente normal. Aunque la lactancia materna les resulta muy sencilla a algunas mujeres,
muchas madres necesitan un perodo ms largo de adaptacin y prctica. Amamantar a un beb puede ser una
de las cosas que exigen ms esfuerzo y, a la vez, una de las experiencias ms gratificantes de la maternidad.
Mientras est en el hospital, no dude en sacar partido de la experiencia del personal de enfermera y de su
toclogo o gineclogo. Ellos podrn ayudarla a aclarar todas las dudas que tenga, as como aconsejarla sobre lo
qu debe y no debe hacer cuando amamante al beb. Las enfermeras pueden incluso observarla y guiarla
mientras amamanta al beb. Es posible que en el hospital haya un especialista en lactancia materna que podra
asesorarla y tranquilizarla.
Los mdicos suelen recomendar pesar a los bebs y evaluar cmo va la lactancia materna durante las primeras
48 a 72 horas despus de que la madre y el recin nacido reciban el alta hospitalaria. Pero, si usted tiene
dificultades o hay algo que le preocupa sobre la lactancia antes de esa visita, asegrese de hablar con su
mdico.
Haga lo que haga, intente no desanimarse ni tirar la toalla demasiado pronto. Con un poco de paciencia y algo
de prctica, lo ms probable es que la lactancia materna les resulte ms fcil, tanto a usted como a su beb,
durante las prximas semanas. Como dice el viejo refrn: "La prctica hace al maestro!"
Hay ms de una forma de sostener al beb mientras lo amamanto?

S. Puede probar distintas posturas de amamantamiento (o formas de sostener al beb) a fin de averiguar cul
les resultan ms cmoda a ambos. Estas son algunas de ellas:
Postura de acunamiento: esta es la forma tradicional de sostener al beb, que muchas madres
probarn para empezar. Consiste en colocarse al beb cruzado sobre el pecho y utilizar el brazo del
mismo lado que el pecho que se ofrece al beb para sostener el cuerpo del pequeo.
Agarre de baln de rugby: en esta postura la madre sostiene al beb al lado de su cuerpo; es
adecuada para las mujeres a quienes les han practicado una cesrea (porque el beb no ejerce presin
sobre el vientre materno) y para las que tienen senos muy voluminosos o han tenido gemelos.
Postura de acunamiento cruzado: es similar a la postura de acunamiento previamente descrita, con
la salvedad de que la madre utiliza el brazo contrario al del pecho que ofrece al beb para sostener el
cuerpo del pequeo. Algunas madres consideran que adoptando esta postura resulta ms fcil controlar
si el beb se ha agarrado bien al pecho.
Acostada de lado: esta postura, en la cual la madre se estira sobre un costado de cara al beb,
permite a la madre descansar mientras amamanta al beb y tambin es habitual en las mujeres a
quienes les han practicado una cesrea.
Cmo puedo lograr que las tomas sean lo ms cmodas posible?
De nuevo, lo principal es encontrar una postura cmoda para amamantar al beb y lograr que este se agarre
bien al pecho. Una vez haya conseguido esto, amamantar a su beb podr convertirse en una experiencia
sumamente gratificante que contribuir a reforzar el vnculo materno-filial. He aqu algunos consejos
adicionales que pueden ayudarle a relajarse y disfrutar al mximo de la experiencia:
Tenga una bolsa o cesto cerca de los lugares de la casa donde suele amamantar al beb (junto a la
cama, en el sof, etc.) Coloque dentro un botelln de agua, tentempis saludables, varias revistas, el
telfono mvil o inalmbrico (para no tener que levantarse a atender o hacer llamadas), varios baberos
o paos de algodn por si el beb babea o regurgita algo de leche y los mandos del televisor, el
reproductor de DVD o el equipo de msica, por si le apetece ver o escuchar algo durante la toma.
Encuentre la postura que le resulte ms cmoda y no la cambie para que el beb pueda habituarse a
esa rutina y acabe anticipndola. A muchas madres les gusta sentarse en una mecedora o en un silln
con apoyabrazos.
Dles un descanso a sus pies y a su espalda. Puede apoyar los pies en un escabel y/o utilizar cojines o
almohadas para estar ms cmoda. Algunas mujeres encuentran muy tiles y cmodos los cojines de
lactancia en forma de media rosquilla o los almohadones grandes con respaldo y brazos a cada lado
para dar el pecho en la cama.
Durante cunto tiempo debera prolongar la lactancia materna?

Actualmente, la Academia Americana de Pediatria (AAP) recomienda a las madres amamantar a sus bebs de
manera exclusiva (sin darles leche artificial para lactantes, agua, zumos de frutas, leche de vaca ni cualquier
otro alimento) por lo menos durante los seis primeros meses de vida y prolongar la lactancia materna no
exclusiva hasta que el beb tenga 12 meses (e incluso ms tiempo) si est yendo bien y tanto la madre como el
beb lo desean.
Las investigaciones muestran que la lactancia materna puede reducir la incidencia o gravedad de las diarreas,
las infecciones de odo y la meningitis bacteriana. La lactancia materna tambin puede proteger a los nios
contra el sndrome de muerte sbita del lactante, la diabetes, la obesidad y el asma.

Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Extraccin

de leche
(Breastfeeding FAQs: Pumping)
Cundo puedo empezar a sacarme leche?

Algunos expertos consideran que, si empieza a extraerse leche para drsela al beb utilizando un bibern
demasiado pronto -antes de que este ltimo se haya acostumbrado a la lactancia materna- el pequeo podra
experimentar lo que se ha venido a denominar confusin tetina-pezn y decidir que el bibern es una opcin
ms rpida y mejor que el pecho materno. Mientras que algunos bebs experimentan esta confusin otros no
tienen ningn problema en hacer la transicin del bibern al pecho.
Algunos especialistas en lactancia recomiendan empezar a sacarse leche desde el principio a fin de estimular y
aumentar su produccin. La leche extrada se puede dar al beb utilizando un bibern o bien un dispositivo de
ayuda a la lactancia en el cual la leche circula por un tubito que se acopla al pezn.
Si piensa reincorporarse al trabajo tras la baja maternal, es aconsejable que empiece a intentar sacarse leche
unas dos semanas antes de la fecha de la reincorporacin. Si espera al ltimo da, es posible que se frustre al
comprobar que no siempre es fcil conseguir que el cuerpo responda adecuadamente a un extractor de leche,
que no es, ni de lejos, tan suave ni tan acogedor como su beb. De hecho, es probable que tenga que apelar a
la paciencia y que necesite un poco de prctica para producir leche sin la ayuda de su beb. Tambin es posible
que este ltimo necesite su tiempo para habituarse a tomar leche en bibern.
Dependiendo de la intensidad del flujo de la leche, algunas mujeres pueden llenar un bibern en una sola
sesin de extraccin de leche, mientras que otras necesitan dos o tres (y a veces ms) sesiones de extraccin
para poderlo llenar.
Por frustrante que pueda parecer la extraccin de leche al principio, darle al beb un bibern de leche materna
puede permitirle a usted tomarse un bien merecido descanso y a su pareja u otros miembros de la familia
participar en la gratificante y tierna experiencia de alimentar al beb. Tambin le permitir seguir
proporcionando leche materna a su pequeo cuando tenga que reincorporarse al trabajo.
Qu tipo de extractor de leche es el mejor?

Es usted quien debe decidir qu tipo de extractor de leche (coloquialmente conocido como sacaleches)
prefiere. Algunas mujeres consideran que los extractores manuales son ms fciles de transportar, ms
discretos y ms fciles de usar. Y, desde luego, son mucho ms baratos que los elctricos (los manuales suelen
costar menos de 50 dlares, mientras que los elctricos pueden costar varios cientos de dlares). No obstante,
algunas mujeres consideran excesivo el esfuerzo fsico necesario para extraerse leche utilizando un extractor
manual.
A pesar del precio, los extractores elctricos (o automticos) pueden ser ms fciles de usar que los manuales
porque su uso no requiere hacer ningn esfuerzo fsico. Y muchos modelos permiten extraer la leche de ambos
pechos al mismo tiempo. Entre las posibles opciones, puede encontrar extractores elctricos dobles, que
extraen leche de ambos pechos simultneamente, y los que alternan la extraccin de leche entre ambos
pechos.
Algunas mujeres consideran que los extractores de leche elctricos son ms rpidos y, por lo tanto, ms
eficaces que los manuales, sobre todo los que vacan ambos pechos simultneamente. Pero otras consideran
que el ruido que emiten es excesivo (sobre todo si tienen que sacarse leche en el trabajo o en cualquier otro
lugar que no sea su propia casa). Y, aunque generalmente vienen en bolsas que facilitan el transporte (como
mochilas o bolsos), el peso y el volumen de muchos de estos aparatos puede ser un inconveniente.
Tambin debe tener en cuenta dnde usar el extractor de leche. Algunos extractores elctricos funcionan
enchufados a la corriente o con bateras, mientras que otros no ofrecen esta segunda opcin. Por lo tanto, a
menos que no le importe tener que buscar un lugar cmodo y que disponga de una toma de corriente cada vez
que tenga que sacarse leche, es mejor que adquiera uno que ofrezca ambas opciones. Tambin es importante
que tenga pensado un mtodo alternativo, como la alimentacin por bateras o el uso puntual de un extractor
manual, por si se quedara sin corriente elctrica.
La eleccin del tipo de extractor de leche es enteramente suya. Tal vez le interese informarse sobre qu tipos
de extractores de leche y qu porcentaje de su precio cubre su compaa mdica, en el caso de que ofrezca esa
cobertura.
Si no dispone del dinero necesario para adquirir un extractor de leche y no se lo regala nadie, pngase en
contacto con WIC (Women, Infants and Children -Mujeres, bebs y nios), un programa subvencionado con
fondos federales que ofrece ayudas para adquirir extractores de leche, a fin de comprobar si cumple los
requisitos necesarios para beneficiarse de este tipo de ayudas.
Es aconsejable utilizar extractores de segunda manos?

Tanto los mdicos como los fabricantes de extractores de leche consideran que no es una buena idea comprar o
pedir prestado un extractor de leche usado. Por qu? Porque en su interior podran haber quedado retenidos
virus y bacterias de la antigua duea. Estos grmenes pueden ser difciles de eliminar incluso limpiando y
esterilizando el aparato repetida y concienzudamente, lo que podra resultar peligroso para la salud de su beb.
Hay extractores de leche de uso hospitalario que estn diseados para ser utilizados por mltiples usuarias,
cada una de las cuales emplear su propio conjunto de accesorios.
Cmo puedo conseguir que la extraccin de leche me resulte ms fcil?

Como cuando amamanta al beb, es importante que est cmoda para extraerse leche (lo cual no siempre
parece posible estando enchufada a una mquina). Sobre todo al principio, es posible que a su cuerpo (y a su
mente) le resulte difcil acostumbrarse a producir leche sin la ayuda de su beb.
A menudo, la leche materna "baja" (o comienza a fluir hacia el pezn) cuando la madre ve llorar a su beb o
escucha su llanto. Por lo tanto, cuando se enfrente a un fro objeto en vez de al dulce rostro de su pequeo, es
posible que le resulte difcil producir leche.
Si est teniendo dificultades para que le baje la leche, tal vez le ayude sostener algn objeto que le recuerde a
su beb -una foto, una mantita, su juguete favorito. La bajada de la leche tambin puede verse afectada si
usted est preocupada, violenta o apurada. Trate de relajarse en una silla o un silln cmodo y no se preocupe
demasiado por si logra extraerse suficiente leche.
Si le parece que sus pechos no encajan bien en el extractor, compruebe si el aparato se vende con diferentes
tamaos de copas o si se pueden adquirir copas de mayor o menor tamao para que se le adapten mejor a los
pechos.
Si va a extraerse leche en el trabajo, busque un lugar cmodo y discreto, donde pueda tener intimidad. Muchas
empresas ofrecen a sus empleadas reas especiales para el amamantamiento y la extraccin de leche. Si su
empresa no dispone de este tipo de reas, pregunte a sus colegas de trabajo o al departamento de recursos
humanos sobre la posibilidad de utilizar algn despacho u otro espacio desocupado donde pueda estar a solas.
Si tiene que realizar la extraccin en los aseos, elija unos que tengan un lugar cmodo donde sentarse, as
como una cortina u otro tipo de barrera que le permita proteger su intimidad.
Si en su lugar de trabajo no existe un lugar adecuado para el amamantamiento o la extraccin de leche,

reclmeselo a su superior y recurdele los beneficios de la lactancia materna.
Para acabar, igual que cuando amamanta a su beb, es importante que se coloque la copa del extractor de
leche correctamente en el pecho, cubriendo el pezn y la areola mamaria (no solamente la punta del pezn) y
ajustndosela bien al pecho. Si se coloca mal el extractor, lo ms probable es que le duela el pecho y tendr
muchas menos probabilidades de obtener la cantidad de leche necesaria. Y, si utiliza un extractor elctrico,
asegrese de graduar bien la velocidad y la intensidad de la succin de modo que le resulte cmodo y no
experimente molestias innecesarias durante la extraccin.

Fecha de revisin: junio de 2008
Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Cmo

guardar la leche materna
(Breastfeeding FAQs: Safely Storing Breast Milk)
La prctica de la lactancia materna genera una cantidad de preguntas tanto en las madres primerizas como en
las experimentadas. A continuacin, respondemos a algunas preguntas comunes que las madres -tanto las
flamantes como las veteranas- suelen formularse.
Cmo debo guardar la leche materna?

Puede guardar la leche que se saca de sus pechos, ya sea con un sacaleches o en forma manual, en el freezer o
el refrigerador. Sin embargo, es importante que la guarde en biberones o recipientes limpios y estriles, a los
que debe colocarles una etiqueta con la fecha en que se sac la leche. No debe agregar leche fresca a la leche
que ya es congelada.
Por cunto tiempo exactamente puedo guardar la leche materna?

Para los recin nacidos a trmino:
Puede guardarla a temperatura ambiente:

o
de 4 a 8 horas (a no ms de 77 grados Fahrenheit o 25 grados Celsius)
Puede guardarla en el refrigerador:

o
hasta 2 o 3 das a una temperatura de entre 32 y 39 grados Fahrenheit (entre 0 y 3,9 grados
Celsius)
Puede guardarla en el freezer (asegrese de dejar alrededor de 2,5 centmetros de espacio libre en la
parte superior del recipiente o el bibern, ya que la leche se expande cuando se congela):
o
hasta 2 semanas en el freezer ubicado dentro del refrigerador
hasta entre 3 y 4 meses en un freezer independiente, conectado en la parte superior o al

costado del refrigerador y que est siempre a una temperatura de 0 grados Fahrenheit (-18
grados Celsius)
por 6 a 12 meses en un freezer que est siempre a una temperatura de 4 grados Fahrenheit (20 grados Celsius)
Si usted deshiela leche congelada, usted lo puede refrigerar y utilizar dentro de 24 horas, pero hacerlo no
refreeze lo. Y no guarda leche de una botella de que su beb ya bebi fuera.
Es tambin importante notar que los recursos diferentes proporcionan variaciones diferentes con respecto a la
cantidad de tiempo usted puede almacenar leche materna en la temperatura ambiente, en el refrigerador, y en
el congelador. Hable con el mdico de su nio si usted tiene cualquiera concierne o pregunta.
Cmo debo limpiar los biberones donde pongo la leche materna y las piezas del
sacaleches?
Debe poner a hervir las tetinas, los biberones y las piezas lavables del sacaleches (por ejemplo, las copas y
cualquier otra pieza que est en contacto con los pechos o con su leche) durante 5 a 10 minutos. verifique el
fabricante es recommedations por el plazo de tiempo de hervirse las partes. (Tambin puede esterilizarlas con
un esterilizador de los que se venden en un negocio o uno de los que se pueden poner en el horno de
microondas, pero si las hierve obtiene el mismo resultado sin costo alguno). Luego deber lavar el bibern y las
piezas del sacaleches con agua caliente y jabonosa (o colocarlos en el lavaplatos) despus de cada vez que los
use. Los biberones y las tetinas pueden transmitir bacterias si no se lavan correctamente.
Es seguro calentar los biberones en el horno de microondas?

Puede resultar peligroso calentar en el horno de microondas los biberones que contienen preparados para
lactantes o leche materna. Por este motivo, no debe calentarlas nunca en el horno de microondas. En cambio,
puede hacer correr agua tibia sobre el bibern o la bolsa para freezer durante unos minutos. O puede colocar
los biberones en una cacerola con agua tibia (sin colocarla sobre la hornalla) y luego probar la temperatura de
la leche volcando unas gotas en el dorso de su mueca antes de alimentar al beb. Tambin puede comprar
calentadores de biberones para usar en su casa o en el auto.

Fecha de revisin: abril de 2008
Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Estar

preparada y equipada
(Breastfeeding FAQs: Out and About)
Me incomoda la idea de amamantar al beb en pblico. Hay alguna manera de

ser discreta?
Amamantar a un beb delante de otras personas puede incomodarle bastante e incluso resultarle violento,
sobre todo al principio. Pero, con un poco de confianza en una misma, la eleccin del lugar adecuado y la
vestimenta apropiada, dar el pecho en pblico enseguida le parecer de lo ms normal.
Algunas mujeres prefieren colocarse un pauelo o un chal sobre los hombros y el pecho para que el
amamantamiento en pblico resulte un poco ms privado. Otras optan por subirse la blusa o la camiseta y
cubrir la cabeza del beb con una mantita. Tambin puede utilizar un portabebs tipo bandolera para
amamantar al beb, colocndose al pequeo en posicin de acunamiento, es decir, cruzado sobre el pecho.
Independientemente de que utilice una mantita, un pauelo, un chal o un portabebs tipo bandolera, asegrese
de no taparle la boca o la nariz al beb y de que este tiene suficiente espacio para respirar cmodamente.
Elija el lugar que elija para amantar al beb, es importante que lleve ropa que facilite el proceso. Cuanto ms
simple mejor -piense en que tendr que sostener a un beb hambriento con una mano y manipularse el sostn
y la blusa con la otra.
Qu ropa es mejor para un fcil acceso?

Hay una gran variedad de sujetadores de lactancia -los hay con broches, ganchos y solapas, que se abren y se
sujetan en el medio (entre ambos pechos) o en las tiras del sujetador. Solo usted puede decidir qu tipo de
sujetador prefiere. Tal vez quiera comprarse o reservar uno de cada tipo para saber cul le resulta ms cmodo.
Si se los compra antes de dar a luz, recuerde que los senos le aumentarn de volumen cuando le suba la leche,
y luego volvern a cambiar de tamao conforme su cuerpo se vaya adaptando a la lactancia materna.
Puede comprarse ropa especial para la lactancia o simplemente usar blusas o camisetas con una tira de botones
en la parte delantera (aunque pueden resultar poco prcticas si los botones no se desabrochan con facilidad),
camisetas o suters con cremallera en la parte delantera, o bien blusas o suters cmodos con el escote en V,
que se puedan subir con facilidad para amamantar al beb.
He aqu un consejo til de La Liga La Leche: coja una camiseta vieja, hgale unos cortes en la parte central de
cada seno y pngasela debajo de una blusa, camisa o camiseta grandes. As, su abdomen y la mayor parte de
su pecho no quedarn al descubierto cuando se suba la prenda de ropa que lleve encima para amamantar al
beb en pblico.
Tenga en cuenta que, independientemente del tipo de ropa que decida ponerse, probablemente deber ser un
poco ms grande que la que usaba antes del embarazo ya que seguramente durante la lactancia los pechos le
aumentarn de volumen.
Una vez est preparada y dispuesta a amamantar en pblico, pida un reservado o una mesa que est aislada
del resto en los restaurantes para tener un poco de intimidad y poder dar la espalda a los dems comensales.
Cuando vaya de compras a unos grandes almacenes, entre en una de las tiendas o secciones ms grandes y
pregunte si disponen de alguna sala para descansar o de aseos para mujeres donde pueda sentarse. En las
tiendas que no dispongan de reas de descanso, pregunte si puede utilizar uno de los probadores. Le
sorprender lo dispuesta que est la gente a buscarle un sitio a una mujer que ha de amantar a su beb.
Es normal tener prdidas de leche?

Por supuesto que s. Como pueden dar fe muchas madres lactantes de distintas partes del mundo, las prdidas
de leche siempre parecen ocurrir en los momentos ms inoportunos: durante una reunin de trabajo, mientras
est hablando con su jefe, cuando va de compras, al abrazar a un viejo amigo. Pero, ocurran donde ocurran, se
trata de algo completamente normal.
Las prdidas de leche pueden ocurrir cuando vea a un beb, mire fotos de su propio beb, escuche el llanto de
un beb o incluso cuando piense en su pequeo. Es la irrupcin de su instinto maternal que le dice que ha de
amamantar a su beb.
Tambin es posible que tenga prdidas de leche en un pecho mientras est amamantando al beb con el otro.
En tal caso, puede ayudarle ponerse una toallita, un pao absorbente o un paal de algodn sobre el pecho que
no le est ofreciendo al beb.
Puede adquirir protectores o discos de lactancia, desechables o bien reutilizables y lavables (de algodn), que
se llevan discretamente dentro del sujetador a fin de proteger la ropa y evitar posibles momentos de apuro.
Algunas mujeres los llevan constantemente durante la lactancia mientras que otras solamente se los ponen
cuando han de salir de casa. Es una buena idea llevar siempre encima varios discos de recambio, por si acaso.
Si no desea gastarse dinero en protectores de lactancia, puede utilizar un pauelo limpio doblado en forma de
cuadrado. Es mejor evitar los protectores de lactancia que tienen un revestimiento plstico, ya que pueden
impedir que el pezn se airee lo suficiente.
Si nota que est empezando a perder leche en un lugar pblico y no lleva protectores de lactancia encima,
pruebe a cruzar los brazos disimuladamente sobre los pechos y ejerza una leve presin sobre los mismos.
Llevar ropa estampada, en vez de lisa, tambin puede ayudar a que las prdidas de leche se noten menos y
resulten menos embarazosas.

Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Dolor y

molestias
(Breastfeeding FAQs: Pain and Discomfort)
Tengo fuertes dolores, similares a los de la menstruacin, cuando amamanto a m

recin nacido. Es normal?
S. Durante los primeros das o semanas inmediatamente posteriores al parto, puede tener fuertes
contracciones uterinas cuando le baje la leche. La lactancia materna ayuda al tero a encogerse, de modo que
las madres que dan el pecho a sus hijos suelen tener menos hemorragias uterinas tras el parto.
Es normal que me duela el pecho mientras amamanto al beb o despus de

amamantarlo?
Si su beb se ha agarrado correctamente al pecho, es posible que sienta dolor durante unos 30 a 60 segundos
(cuando el beb tire del pezn y de la areola para introducrselos en su boca), pero despus el dolor debera
desaparecer. Si sigue teniendo dolor, interrumpa momentneamente la lactancia y vuelva a colocarse el beb en
el pecho. Si persiste el dolor, es que pasa algo ms.
Si el beb se le agarra mal al pecho repetidamente, succionando del pezn sin introducirse gran parte de areola
en la boca, probablemente usted tendr molestias cada vez que lo amamante. Algunas madres dicen que
amamantar a sus bebs les resulta doloroso o que notan pinchazos durante las tomas. Si no cambian las cosas,
no tardar mucho en tener los pezones irritados o agrietados.
Pero, si le duelen los pechos y tiene sntomas gripales, como fiebre y escalofros, una zona endurecida o
enrojecida o vetas rojas en el pecho, quiz tenga una infeccin en los conductos galactoforos (por donde circula
la leche) denominada mastitis. Si presenta cualquiera de estos sntomas, llame a su mdico, pues la mastitis es
una infeccin que se trata fcilmente con antibiticos.
Tambin es posible que tenga una infeccin por hongos / levaduras en uno o ambos pechos. Es importante
que llame al mdico ante la presencia de cualquiera de los siguientes sntomas:
dolor punzante o escozor en los pechos durante o despus de las tomas

dolor que parece provenir de la zona ms profunda del pecho
fuerte dolor en los pechos o los pezones que no mejora tras colocarse correctamente al beb en el
pecho y conseguir que este se agarre bien al mismo
pezones agrietados, que pican o arden, o de color rosa intenso, rojos o brillantes, que estn
descamados o cubiertos por una erupcin de pequeas ampollas
Los bebs con candidiasis oral pueden tener la piel de las comisuras de la boca agrietada y puntos blanquecinos
o amarillentos en los labios, la lengua o la cara interna de los pmulos.
Si le duele un pecho y nota que le ha salido un bulto en el mismo, es posible que se le haya obstruido un
conducto galactoforo, lo que impide el flujo normal de la leche. Para ayudar a desobstruir el conducto y aliviar
el dolor:
Dse duchas calientes o pngase paos o compresas calientes en el rea afectada y masajesela.
Hgalo varias veces al da, inmediatamente antes de amamantar al beb.
Cuando amamante al beb, colqueselo de modo que su nariz apunte hacia el rea obstruida.
Si esto no resuelve el problema, utilice un extractor de leche manual o elctrico durante unos minutos
para ayudar a desobstruir el conducto obstruido.
Si el bulto no desaparece en un par de das, o si tiene fiebre, escalofros, se siente molida (como si
estuviera incubando algo) o tiene vetas rojas en el pecho, llame al mdico.
Las mujeres que tienen pezones invertidos (que se meten hacia adentro en vez de proyectarse hacia afuera) o
pezones planos (que no se ponen erectos como deberan cuando el beb los succiona) tambin pueden tener
problemas para amamantar a sus bebs y experimentar frecuentemente dolor en los pezones. En cualquiera de
estos casos, hable con su mdico o con un especialista en lactancia materna para que le indiquen formas de
hacer ms fcil el amamantamiento y de aliviar el dolor.
He aqu algunos consejos para evitar el dolor de mamas y/o pezones de cara al futuro y para que est ms
cmoda mientras se le curan los pechos.
Asegrese de que el beb se agarra bien al pecho en todas las tomas.

Pdale a su mdico que le recomiende una locin especial para ponrsela en los pezones entre tomas a
fin de reducir la sequedad.
Al final de cada toma, extrigase manualmente un poco de leche y masajese con ella los pezones.
Luego deje que estos se le sequen al aire.
A algunas mujeres les va bien amamantar a sus bebs con mayor frecuencia y hacer tomas ms cortas
en vez de alargarlas mucho.
Pruebe a ofrecer primero al beb el pecho que le duela menos.
Al separarse al beb del pecho, interrumpa la succin con delicadeza. (Introduzca un dedo en la boca
del beb a travs de la comisura, entre las encas, y despus gire el dedo un cuarto de vuelta.)
Vaya modificando la postura de amamantamiento para ayudarle al beb a vaciar completamente ambos
pechos.
Aplquese calor seco o hmedo en los senos (una bolsa de agua caliente, una almohadilla elctrica o
una manopla o toallita mojada en agua caliente) o dse una ducha caliente. (No obstante, si tiene una
infeccin por hongos / levaduras, deber mantener los pezones secos porque stos proliferan en los
ambientes hmedos.)
Pngase una bolsa de hielo o compresas fras en los senos congestionados despus de las tomas.
Masajese con suavidad el rea dolorida antes de las tomas.
Descanse lo suficiente y beba abundante lquido.
Algunas madres que tienen los pezones doloridos o agrietados consiguen que estos se les curen
sacndose leche con un extractor elctrico durante dos o tres das.
Si siempre le resulta doloroso amamantar al beb, no dude en consultar a su mdico o a un especialista en
lactancia materna.
Puedo seguir amamantando al beb si tengo una infeccin mamaria?

S. Contrariamente a lo que cree la mayora de gente, usted puede seguir amamantando al beb mientras se
trata la infeccin mamaria. De hecho, seguir amamantando al beb puede acelerar la curacin de la infeccin
mamaria.
Es normal que se me hinchen los pechos y se me pongan duros?

Generalmente s, sobre todo durante los primeros das o semanas de lactancia materna. Cuando se produce la
subida de la leche al principio de la lactancia, los pechos se hinchan y esto puede resultar doloroso en algunas
mujeres. Esto se denomina congestin primaria y dura pocos das.
Pero, cuanto ms tarde en empezar a amamantar al beb o en extraerse leche -tanto al principio de la lactancia
como durante todo el perodo de amamantamiento- ms se le hincharn y congestionarn los pechos y ms
molesta estar.
Si no puede amamantar al beb inmediatamente, utilice compresas calientes y extrigase leche, sea
manualmente o con la ayuda de un extractor manual o elctrico. Una forma de extraerse leche manualmente es
sostenindose el pecho colocando el pulgar por encima de la areola mamaria y los dems dedos por debajo de
la misma. Con suavidad pero con firmeza, presione el pulgar y los dems dedos contra la pared torcica y luego
deslice los dedos hacia el pezn repetidamente para favorecer el flujo de la leche a travs de los conductos
galactoforos.
Asimismo, amamantar al beb frecuentemente (aproximadamente cada dos o tres horas) y tratar de vaciar
completamente ambos senos puede ayudar a aliviar las molestias asociadas a la congestin primaria.

Fecha de revisin: junio de 2008
Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Cunto y con

qu frecuencia
(Breastfeeding FAQs: How Much and How Often)
Con qu frecuencia debo amamantar al beb?

Durante el primer mes, su recin nacido debera alimentarse entre ocho y 12 veces al da. Si tiene la sensacin
de estar amamantando a su beb con ms frecuencia que otras madres de bebs de la misma edad que han
optado por la lactancia artificial, es posible que as sea. Por qu? Porque la leche materna se digiere con ms
facilidad que las leches infantiles, lo que significa que avanza ms rpidamente por el sistema digestivo y,
consecuentemente, el beb tarda menos en tener hambre.
Adems, el hecho de amamantar al beb frecuentemente favorece la produccin de leche durante las primeras
semanas. Cuando tienen uno o dos meses de vida, la mayora de bebs hacen entre siete y nueve tomas
diarias.
Hasta que su produccin de leche se regularice, debera amamantar a su beb a demanda (cuando el
pequeo tenga hambre), probablemente cada hora y media a tres horas. Conforme los recin nacidos van
creciendo, necesitan mamar menos frecuentemente y es posible que desarrollen una pauta de lactancia ms
predecible. Algunos maman cada hora y media, mientras que otros pueden aguantar dos o tres horas entre
tomas consecutivas. Los recin nacidos no deben pasar ms de unas cuatro horas sin alimentarse, incluso por
la noche.
Los intervalos entre tomas se cuentan desde el momento en que el beb empieza
a mamar o desde el momento en que termina?
Los intervalos entre tomas consecutivas se cuentan desde el momento en que el beb empieza a mamar -no
cuando termina- hasta el inicio de la prxima toma. En otras palabras, cuando el pediatra le pregunte con qu
frecuencia amamanta a su beb, puede responderle "cada dos horas" si la primera toma de la maana es a las
6, la siguiente a las 8 y as sucesivamente.
Esto significa que, sobre todo al principio, es probable que tenga la sensacin de estar amamantando al beb
durante las 24 horas del da, lo que es completamente normal. De todos modos, no tardarn en establecer un
horario de lactancia ms regular y predecible.
Cmo puedo saber cundo tiene hambre el beb?

Se suele recomendar amamantar al beb siempre que parezca tener hambre. Pero, contrariamente a lo que
pueden creer algunas madres primerizas, el llanto es una seal tarda de hambre. Debe tratar de amamantar a
su beb antes de que est tan hambriento que se sienta molesto, se altere y resulte difcil tranquilizarlo.
De todos modos, tambin es importante tener en cuenta que cada vez que llora un beb no tiene que ser
necesariamente porque tiene hambre. A veces los bebs necesitan que los abracen o que les cambien los
paales. Tambin pueden llorar por un exceso de estimulacin, por aburrimiento o porque tienen fro o calor.
Una forma de saber si el beb est llorando porque tiene hambre o por algn otro motivo es comprobar la hora.
Si el beb empieza a llorar solo una hora despus de haber mamado bien, probablemente estar molesto por
alguna otra razn. Las seales de que un beb tiene hambre incluyen:
mover la cabeza de un lado al otro

abrir la boca
sacar la lengua
llevarse las manos y los puos a la boca
fruncir los labios como si fuera a succionar
restregar la boca contra los pechos de su madre
mostrar el reflejo de bsqueda del pecho (girar la boca hacia algo que le est acariciando o tocando la
mejilla)
Est pendiente de las seales que indican que el beb est lleno (succiones lentas, prdida del inters por el
pecho; apartarse del pecho o del bibern) y d por finalizada la toma en cuanto aparezcan.
Cunto tiempo duran las sesiones de amamantamiento?

Eso depender del beb, de usted y de muchos otros factores, como:
si ya le ha subido la leche y su produccin de leche est completamente regularizada

si su reflejo de eyeccin es o no inmediato (es decir, si la leche le baja inmediatamente cuando empieza
a amamantar al beb o tarda unos minutos en hacerlo)
si el flujo de la leche es lento o rpido
si se est colocando correctamente el beb en el pecho
si su beb va al grano o remolonea un poco antes de ponerse manos a la obra
si su beb est adormilado o se distrae con facilidad (lo que les suele ocurrir sobre todo a los bebs de
ms edad)
La duracin de las tomas tambin depende de la edad. Conforme van creciendo, los bebs van adquiriendo
mayor destreza, por lo que pueden tardar solamente entre cinco y 10 minutos en vaciar cada pecho, mientras
que un recin nacido puede pasarse hasta 20 minutos en cada pecho.
Asegrese de que la posicin del beb es la correcta y que se agarra bien al pecho desde el principio. Es
importante que el beb mame con la boca bien abierta y que abarque con la misma la mayor superficie posible
de la areola mamaria (no solamente la punta del pezn).
No dude en llamar al pediatra si le preocupa la duracin de las sesiones de amamantamiento -sea porque le
parecen demasiado cortas o demasiado largas.
Con qu frecuencia debo cambiar de pecho?

Para mantener una buena produccin de leche en ambos pechos -y evitar que se congestione uno de ellos, lo
que puede resultar muy doloroso- es importante ir alternando entre ambos pechos y procurar que el beb
mam aproximadamente la misma cantidad de tiempo de ambos cada da. De nuevo, la cantidad de tiempo que
un beb mama de cada pecho difiere entre bebs y entre madres. Algunos bebs pueden quedarse satisfechos
tras mamar durante cinco minutos de cada pecho, mientras que otros necesitan mamar 10 15 minutos de
cada pecho.
Algunos expertos recomiendan ofrecer ambos pechos en cada toma, alternando el pecho que se ofrece primero
en tomas consecutivas. No recuerda qu pecho le ofreci primero al beb en la ltima toma? A algunas
mujeres les resulta prctico utilizar pequeos recordatorios -por ejemplo, colocarse un imperdible de seguridad
o atarse una cinta en la tira del sostn del pecho que ofrecieron al beb en segundo lugar en la ltima toma
para saber que en la siguiente tendrn que ofrecerle ese pecho en primer lugar. Otras prefieren anotrselo en
una libretita.
Sin embargo, ltimamente algunos especialistas en lactancia materna estn recomendando ofrecer solamente
un pecho en cada toma e ir alternando los pechos en tomas consecutivas. Esto permite que el beb ingiera
mayor cantidad de leche de final, que es ms rica en grasas. (La leche de inicio, que fluye del pezn al
principio de la toma, tiene menos contenido graso que la leche de final.)
Es posible que su beb prefiera mamar de ambos pechos en cada toma y que todo marche bien de esa manera.
Tambin es posible que el pequeo prefiera mamar solamente de un pecho en cada toma. En cualquier caso, es
importante que usted elija la frmula que les resulte ms cmoda a ambos.
Con qu frecuencia debo hacer eructar al beb durante las tomas?

Si le ofrece al beb ambos pechos en cada toma, hgale eructar antes de cambiarlo de pecho y de nuevo al
final de la toma. Por lo general, el mero movimiento de cambiar al beb de pecho le provocar el eructo.
Sin embargo, como algunos especialistas en lactancia materna recomiendan ofrecer solamente un pecho en
cada toma (lea el apartado anterior), si el beb mama bien desde el principio, deje que siga mamando mientras
le resulte cmodo. Trate de hacerle eructar durante una pausa natural, en caso de que la haya, y al final de la
toma.
Una vez le haya subido la leche y el beb haya aprendido a agarrarse correctamente al pecho, aydele a eructar
con la frecuencia que usted crea necesaria. Algunos lactantes necesitan eructar ms o menos que otros y esto
puede variar de una toma a otra dependiendo de lo que haya comido la madre. Si su beb regurgita mucho, tal
vez deba hacerle eructar ms a menudo.
Cmo puedo saber si mi beb est comiendo suficiente?

A las madres primerizas, sobre todo a las que han optado por la lactancia materna, les suele preocupar que sus
bebs no estn comiendo suficiente. Puede tener la tranquilidad de que su beb est comiendo suficiente si:
parece satisfecho y tranquilo despus de mamar

moja entre cuatro y seis paales al da
defeca con regularidad
duerme bien
est despierto y espabilado
est ganando peso
Tal vez su beb no est comiendo suficiente si:
no parece estar satisfecho ni siquiera inmediatamente despus de mamar

parece tener hambre a menudo
no moja ni mancha varios paales al da
est inquieto o llora mucho
no est ganando peso
Si le preocupa que su beb no est comiendo suficiente, llame al pediatra. Los bebs amamantados deben ser
evaluados por el pediatra entre 48 y 72 horas despus de recibir el alta hospitalaria. En esta revisin, se les
pesa y explora y tambin se puede evaluar la tcnica de lactancia de la madre. Es importante que las madres
aprovechen esta vista para formular preguntas sobre la lactancia. Si el beb est creciendo bien,
probablemente el pediatra le programar otra revisin para cuando tenga unas dos semanas de vida. Lleve al
beb a todas las revisiones peditricas programadas para asegurase de que esta ganado peso con normalidad e
ingiriendo suficientes nutrientes.
Qu aspecto deben tener los paales de un recin nacido amamantado?

Los paales que moja y mancha un beb amamantado son excelentes indicadores de si est ingiriendo los
nutrientes que necesita. Puesto que el calostro (la primera leche que produce la madre tras el parto) es muy
concentrado, es posible que su recin nacido solamente moje uno o dos paales en las primeras 24 horas de
vida.
Las deposiciones de los recin nacidos son espesas y oscuras al principio, pero adquieren una tonalidad amarilla
verdosa cuando la madre empieza a producir leche, lo que suele ocurrir tres cuatro das despus de dar a luz.
Cuanta ms leche ingiera el beb, ms paales manchar, aunque es posible que solamente haga una
deposicin al da durante los primeros das de vida.
A partir del tercer o cuarto da, usted debera prestar atencin a lo siguiente:
El beb debera mojar seis o ms paales al da, con una orina transparente o muy clara. Si moja
menos paales u orina ms oscuro es posible que no est ingiriendo suficiente lquido. Si ve cristales
naranjas en un paal mojado, pngase en contacto con el pediatra -podra ser un signo de
deshidratacin, indicativo de que el beb est ingiriendo una cantidad insuficiente de lquido.
El beb debera hacer cuatro o ms deposiciones amarillentas y granuladas (como si contuvieran
semillas), por lo general, una despus de cada toma. No obstante, cuando tienen aproximadamente un
mes, los bebs alimentados con leche materna empiezan a hacer menos deposiciones y muchos pueden
pasarse varios das sin defecar.
Tengo la impresin de que a veces mi beb solo quiere que lo amamante para
tranquilizarse. Est bien?
Si su beb parece estar ingiriendo suficiente cantidad de leche, pero sigue enganchado al pecho durante una
hora o ms, es posible que est utilizando el amamantamiento a modo de consuelo, en vez de para
alimentarse. Cmo puede saberlo? La succin no nutritiva, o tranquilizadora, ocurre cuando un beb, tras
haberse alimentado bien, permanece agarrado al pecho y manifiesta alguno de los siguientes comportamientos:
parece satisfecho
deja de succionar y tragar
juega con el pezn
Al principio, est bien dejar que un recin nacido mame para tranquilizarse, pero esto puede resultar
problemtico cuando crezca porque podra acabar dependiendo del amamantamiento para conciliar el sueo a
la hora de la siesta o por la noche.
Por lo tanto, en algn momento del segundo o tercer mes de vida de su pequeo debera dejar de ofrecerle el
pecho a modo de consuelo y convertir las tomas en momentos para saciar el hambre en vez de en una forma
de tranquilizarlo.
En vez del pecho, puede de ofrecerle al beb su propio pulgar o su propia mano para que se tranquilice.
Tambin puede darle un chupete siempre y cuando no parezca tener hambre. Debido al menor riesgo de
sndrome de muerte sbita del lactante (SMSL), actualmente la Academia Americana de Pediatra (AAP)
recomienda dejar que los bebs duerman con chupete. De todos modos, usted solo debera hacerlo una vez la
rutina del amamantamiento est bien establecida (por lo general, a partir del mes). A ser posible, tambin
debera posponer la introduccin del bibern hasta ese momento. Algunos bebs experimentan lo que se
conoce como confusin tetina-pezn, aunque las probabilidades de que ocurra esto son mucho menores a
partir de las 4 a 6 semanas de vida.
De repente, mi beb parece tener mucho ms hambre que de costumbre. Es eso

normal?
A medida que los bebs van ganando peso, deberan empezar a ingerir ms cantidad de leche en cada toma y a
aguantar ms tiempo sin alimentarse. De todos modos, puede haber momentos en que su pequeo parezca
tener mucho ms hambre del habitual.
Es posible que su beb est atravesando un perodo de crecimiento rpido (los denominados estirones).
Pueden ocurrir en cualquier momento pero, durante los primeros meses, los bebs suelen hacer estirones en
torno a:
los siete a 14 das de vida

los dos meses
los cuatro meses
los seis meses
Durante esos perodos y siempre que su beb parezca estar especialmente hambriento, adptese a sus
necesidades y siga las pistas que l le d. Tal vez tenga que aumentar temporalmente la frecuencia de las
tomas.

Fecha de revisin: noviembre de 2008
Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Sus hbitos

alimenticios y de bebidas
(Breastfeeding FAQs: Your Eating and Drinking Habits)
Ya sea que usted es una primeriza o una mama experimentada, la lactancia genera muchas preguntas. A
continuacin, respondemos a algunas preguntas comunes que las madres -tanto las flamantes como las
veteranas- suelen formularse.
Qu tipo de dieta debo hacer cuando estoy amamantando?

Al igual que cuando est embarazada, es importante que coma bien cuando est amamantando. Elija alimentos
saludables, como frutas, verduras, cereales enteros, protenas y alimentos ricos en calcio. Siga las
recomendaciones que figuran en la versin revisada de la pirmide alimenticia y lograr darse y darle a su beb
una dieta nutritiva.
Adems, es necesario que beba y coma lo suficiente para que su cuerpo pueda producir leche. Pero antes de
agregar ms caloras a su dieta, hable con su mdico acerca de cuntas ms debera consumir por da de
acuerdo con su peso, altura, se envejece, y el nivel de la actividad. Tambin pregunte a su mdico si usted
todava debe tomar sus vitaminas prenatales - muchos mdicos tienen a mujeres los continan durante
amamantando.
Es una buena idea llevar una botella de agua cada vez que salga y llenarla cuando la termina, para asegurarse
de que est tomando la cantidad de lquido necesaria.
Es posible que mi beb, al que estoy amamantando, tenga una alergia?

Un beb que toma leche materna puede tener una alergia o una reaccin despus de que la mam come ciertos
alimentos o ingiere ciertas bebidas (por ejemplo, debido a los alergenos comunes que estn presentes en la
leche de vaca, los huevos, las nueces, los cacahuetes, y dems). stos son algunos de los sntomas que
manifiesta su beb, derivados de esa reaccin:
despedir algo de leche o vomitar constantemente

dolor abdominal (cuando tiene muchos gases y/o flexiona las piernas a causa del dolor)
deposiciones sangrantes, floja, frecuenta y/o mucosas
erupcin o hinchndose
resollando o la dificultad que respira
Si su nio tiene cualquier problema que respira o hinchase de la cara, la llamada 911 inmediatamente. Si
piensa que su beb ha tenido una alergia o una reaccin a alguna comida, llame al pediatra y evite comer o
beber aquellas cosas que su beb parece no poder tolerar. Tambin puede ser una buena idea llevar un registro
preciso de lo que usted come y bebe cada da, adems de cualquier reaccin que su beb pueda tener. Esto
podra ayudar a que usted y el pediatra consigan establecer con exactitud cul es el alimento o los alimentos
que estn causando el problema.
Hay algn alimento que no deba comer cuando estoy amamantando?

Tal como sostiene La Leche League, una organizacin en defensa de la lactancia materna, lo que una mam
puede o no comer durante el amamantamiento depende de dnde viva y de a quin le pregunte. Y cada beb
es distinto.
Como durante embarazo, cuidando a mams deben evitar o deben limitar su toma de pez alto en mercurio,
desde que los niveles altos de mercurio pueden daar el sistema nervioso revelador. Los estudios continan ser
hechos para ver si cuidando a mams deben limitar su toma de mans y pasta de cacahuete para evitar alergias
de man en sus bebs.
Si usted nota un patrn (de molestias, gases, clicos, y dems), puede resultar til llevar un registro preciso de
qu est comiendo y de cmo reacciona su beb cada vez, para luego hablarlo con el pediatra. El pediatra
podra sugerirle que suprima de su dieta el alimento potencialmente problemtico durante algunos das y
verifique si se produce algn cambio.
Pueden tomar alcohol las mujeres que estn amamantando?

Cundo una mam de enfermera bebe alcohol, una pequea cantidad de ello entra en su leche materna.
La cantidad de alcohol en la leche materna depende de la cantidad de alcohol en la sangre. El lapso entre la
ingesta de alcohol y la presencia del alcohol en la leche materna es de 60 a 90 minutos, y el alcohol tarda entre
2 y 3 horas desde que fue ingerido para metabolizarse, momento en el cual ya no es un problema para la
mam que est amamantando.
Si usted piensa tomar ms de esa cantidad (lo ideal es que sea despus de un mes de haber empezado a
amamantar), puede sacarse la leche y desecharla. No le d a su beb leche materna, del pecho o en un
bibern, hasta por lo menos 2 3 horas despus de haber tomado un trago.
Pueden consumir cafena las mujeres que estn amamantando?

Al igual que durante el embarazo, es mejor restringir la cantidad de cafena que consume cuando est
amamantando. Puede tomar una o dos tazas de caf por da, pero recuerde que cuanta ms cafena consuma
(t, gaseosas, caf), ms podra afectar el humor y/o el sueo de su beb, y el ms puede deshidratarse
usted.

El vnculo con el beb

(Bonding With Your Baby)
El lazo afectivo es el vnculo intenso que se desarrolla entre los padres y su beb. Hace que los padres quieran
colmar a su beb de amor y afecto, protegerlo y estimularlo. Los lazos afectivos hacen que los padres se
levanten en el medio de la noche para alimentar a su beb hambriento y que le presten atencin a la amplia
gama de llantos del beb.
Los cientficos todava estn aprendiendo muchas cosas acerca de los lazos afectivos. Saben que los fuertes
vnculos entre padres e hijos le brindan al beb el primer modelo a seguir para entablar relaciones ntimas y
fomentar una sensacin de seguridad y autoestima positiva. Adems, la receptividad de los padres ante las
seales de un lactante puede afectar el desarrollo social y cognitivo del nio.
Por qu los lazos afectivos son importantes?

Los lazos afectivos son esenciales para un beb. Estudios sobre monos recin nacidos a los que se les dio al
momento de su nacimiento un maniqu que representaba una madre mostraron que, incluso cuando los
maniques estaban hechos de material suave y les daban leche de frmula a los monos bebs, los bebs
socializaron mejor cuando tenan madres reales con las cuales interactuar. Los monos bebs que tenan a un
maniqu como madre tenan ms posibilidades de sufrir desesperacin, as como tambin retraso del desarrollo.
Los cientficos sospechan que la falta de lazos afectivos en los bebs humanos puede causar problemas
similares.
La mayora de los lactantes estn listos para establecer lazos afectivos inmediatamente. Por otro lado, los
padres pueden tener una mezcla de sentimientos al respecto. Algunos padres sienten un vnculo intenso dentro
de los primeros minutos o das posteriores al nacimiento de su beb. A otros (especialmente si el beb es
adoptado o ha estado en cuidados intensivos), puede llevarles ms tiempo.
Sin embargo, la creacin de lazos afectivos es un proceso, no es algo que sucede en unos pocos minutos ni
tampoco algo que debe estar limitado a ocurrir dentro de un perodo determinado despus del nacimiento. Para
muchos padres, los lazos afectivos son consecuencia de los cuidados diarios. Incluso, usted puede no saber que
se estn desarrollando hasta que contempla la primera sonrisa de su beb y, de repente, se da cuenta que est
colmado de amor y alegra.
Las formas en que los bebs crean lazos afectivos

Cuando se es padre primerizo, generalmente lleva un tiempo comprender las verdaderas capacidades de su hijo
recin nacido y todas las formas en las que usted puede interactuar:
El contacto fsico se transforma en tipo de lenguaje temprano ya que los bebs responden al contacto
"piel con piel". Es relajante para ambos, usted y su beb, y, al mismo tiempo, fomenta el crecimiento y
desarrollo saludables de su beb.
El contacto visual brinda una valiosa comunicacin a corta distancia.
Los bebs pueden seguir objetos en movimiento con los ojos.
Su beb trata (al comienzo) de imitar sus gestos y expresiones faciales.
Los bebs prefieren voces humanas y disfrutan de vocalizar en sus primeros esfuerzos por comunicarse.
Los bebs generalmente disfrutan de escuchar sus conversaciones y las descripciones que usted realiza
sobre sus actividades y mbitos en los que se desenvuelve.
Cmo crear un vnculo

La creacin de lazos afectivos con su beb es quizs uno de los aspectos ms placenteros del cuidado de un
lactante. Puede comenzar por acunar a su beb y acariciarlo suavemente de diferentes formas. Si usted y su
pareja acarician a su beb con frecuencia, su pequeo hijo pronto sabr distinguir entre sus caricias. Adems,
cada uno de ustedes debe aprovechar la oportunidad de estar "piel con piel" con su recin nacido colocndolo
contra su piel al alimentarlo o acunarlo.
Los bebs, especialmente los prematuros y los que tienen problemas mdicos, pueden responder a masajes
para bebs. Como los bebs no son tan fuertes como los adultos, debe aplicar masajes suaves sobre su hijo.
Antes de probar con los masajes para bebs, asegrese de aprender las tcnicas apropiadas consultando los
numerosos libros, videos y sitios web disponibles sobre el tema. Adems, puede comunicarse con su hospital
local para averiguar si se dictan clases sobre masajes para bebs en su rea.
La creacin de lazos afectivos tambin tiene lugar, generalmente, de manera natural casi inmediatamente para
una madre que est amamantando o dando el bibern. Los lactantes responden al olor y al contacto fsico con
sus madres, as como tambin a la receptividad de sus padres antes sus necesidades. En un parto sin
complicaciones, los cuidadores tratan de aprovechar el perodo de alerta de los lactantes inmediatamente
despus del nacimiento, y de fomentar la alimentacin y el acunado del beb. Sin embargo, esto no siempre es
posible y, a pesar de que es lo ideal, el contacto inmediato no es necesario para crear de lazos afectivos en el
futuro entre el hijo y los padres.
Los padres adoptivos tal vez se preocupen por crear lazos afectivos con su beb. A pesar de que esto puede
suceder ms rpido en algunos casos que en otros, los bebs adoptados y sus padres tienen la oportunidad de
crear lazos afectivos de la misma manera que los padres biolgicos y sus hijos.
Cmo crear lazos afectivos con pap
En la actualidad, los hombres pasan ms tiempo con sus bebs en comparacin con los paps de generaciones
pasadas. A pesar de que los paps generalmente anhelan un contacto ms cercano con sus bebs, la creacin
de lazos afectivos frecuentemente tiene lugar en otro momento, en parte porque entre ellos no existe el
contacto generado por el amamantamiento que se da en el caso de muchas mams.
Pero los paps deben darse cuenta que, al comienzo, esa creacin de lazos afectivos con su hijo no es cuestin
de transformarse en otra mam. En muchos casos, los paps comparten actividades especiales con sus bebs.
Adems, ambos padres se benefician enormemente cuando pueden apoyar y alentar al otro.
Entre las actividades que fomentan la formacion de vnculos afectivos de manera temprana, que tanto la mam
como el pap pueden compartir, se incluyen:
participar juntos en el trabajo de parto y el nacimiento
alimentar al beb (darle el pecho o el bibern); a veces, el pap crea un vnculo especial con el beb
cuando se hace cargo de alimentarlo a la madrugada o le cambia el paal
leerle o cantarle al beb
compartir un bao con el beb
imitando los movimientos del beb
imitar el arrullo y otras vocalizaciones del beb (sus primeros esfuerzos por comunicarse)
utilizar un porta beb para llevar al nio adelante mientras realiza actividades de rutina
permitir que el beb sienta las diferentes texturas del rostro de su pap
Cmo crear un sistema de apoyo

Por supuesto, es ms fcil establecer vnculos con su beb si las personas que estn alrededor de usted lo
apoyan y lo ayudan a desarrollar confianza en sus capacidades para la crianza. Esta es una de las razones por
las que los expertos recomiendan que su beb permanezca en la sala del hospital en la que usted se encuentra.
A pesar de que cuidar a su beb puede resultar abrumador al principio, usted se puede beneficiar del apoyo
emocional que le brinda el personal y comenzar a adquirir ms confianza en sus capacidades como padre.
Aunque en el caso de bebs prematuros o con necesidades especiales generalmente no es posible que
permanezcan en la misma sala que usted, el apoyo que le brinda el personal del hospital puede facilitarle la
creacin de lazos afectivos con su hijo.
Al principio, cuidar a un recin nacido puede requerir prcticamente de toda su atencin y energa,
especialmente para las madres que amamantan a sus bebs. La creacin de lazos afectivos ser mucho ms
fcil si usted no est exhausta con todas las dems cosas que suceden en su hogar, como las tareas
domsticas, las comidas y el lavado. Es til que los paps brinden una ayuda adicional con estas tareas diarias
y ofrezcan mucho apoyo emocional en general.
Adems, est bien solicitar la ayuda de familiares y amigos en los das (o incluso semanas) posteriores a la
llegada del beb al hogar. Pero como tener a otras personas alrededor de usted durante este perodo de
transicin puede resultar incmodo, abrumador o estresante, le recomendamos que les pida que le lleven
comida, que saquen a pasear al perro, o que vigilen a los hermanos del nuevo beb mientras estn fuera del
hogar.
Factores que pueden afectar la creacin de lazos afectivos

La creacin de lazos afectivos puede retrasarse por diversas razones. Los futuros padres pueden formarse una
imagen de su beb con ciertas caractersticas fsicas y emocionales. Cuando, en el momento del parto o
despus de la adopcin, usted conoce a su beb, la realidad puede obligarlo a ajustar su imagen mental. Como
el rostro de un beb es la herramienta principal de comunicacin, juega un papel fundamental en la creacin de
lazos afectivos y del vnculo.
Las hormonas tambin pueden afectar significativamente la creacin de lazos afectivos. Si bien amamantar a un
beb durante las primeras horas de vida puede ayudar a fomentar los lazos afectivos, esto tambin provoca el
desborde de muchas hormonas diferentes en las madres. A veces, a las madres les resulta difcil crear lazos
afectivos con sus bebs si enfrentan la depresin posparto o sus hormonas estn alborotadas. La creacin de
lazos afectivos tambin puede retrasarse si la mam est exhausta o siente dolor luego de un de parto
prolongado y difcil.
Si su beb permanece durante un tiempo en la unidad de cuidados intensivos, en un principio, usted puede
desanimarse por la cantidad de equipos y la complejidad de estos. Pero la creacin de lazos afectivos con su
beb sigue siendo importante. El personal del hospital puede ayudarlo a sostener y manejar a su beb a travs
de las aberturas en la incubadora de transporte (una cuna especial para bebs), y lo alentar a pasar tiempo
mirando, tocando y hablndole a su beb. Pronto, su beb lo reconocer y responder a su voz y a sus caricias.
Las enfermeras le ensearn a baar y alimentar a su beb. Si utiliza leche materna que se ha extrado, el
personal, incluido un asesor de lactancia, puede ayudarla a realizar la transicin al amamantamiento antes de
que su beb llegue al hogar. Algunas unidades de cuidados intensivos tambin ofrecen la posibilidad de
internacin conjunta antes de que usted se lleve su beb a su hogar para facilitar la transicin.
Hay algn problema?

Si siente que no se estn creando lazos afectivos al momento en que lleva a su beb a la primera consulta con
el mdico de su hijo, converse sobre sus preocupaciones durante esa cita. Esto puede ser un signo de depresin
posparto. O bien, la creacin de lazos afectivos puede retrasarse si su beb ha tenido problemas de salud
importantes e inesperados. Tal vez, solo sea porque se siente cansada y abrumada por la llegada de su hijo.
Cualquiera sea el caso, mientras ms rpido se identifique el problema, mejor. Los proveedores de atencin
mdica estn acostumbrados a tratar estos problemas y pueden ayudarla a estar mejor preparada para formar
un vnculo con su hijo.
Adems, generalmente resulta de ayuda compartir sus sentimientos sobre la creacin de lazos afectivos con
otros padres primerizos. Pregntele al educador que dicta el curso de preparacin para el parto al que usted
asiste sobre clases de crianza para padres de recin nacidos.
La creacin de lazos afectivos es una experiencia personal compleja que lleva tiempo. No existe una frmula
mgica y no puede forzarse. Un beb cuyas necesidades bsicas estn satisfechas no sufrir si el vnculo no es
fuerte al principio. A medida que usted se sienta ms cmoda con su beb y su nueva rutina sea ms
predecible, tanto usted como su pareja probablemente se sentirn ms seguros en relacin con todos los
increbles aspectos de la crianza de su beb.
Actualizado y revisado por: Larissa Hirsch, MD

Fecha de la revisin: febrero de 2008
El primer da de vida
(The First Day of Life)
Usted ha estado esperando este da durante meses. Finalmente va a conocer a su beb. Pero como muchos
padres primerizos, es posible que no tenga una idea clara de cmo va a ser este primer encuentro.
Se pregunta cmo ser su beb y qu es lo que har cuando llegue? Si es as, siga leyendo.
Cmo ser su beb

Es posible que tenga la imagen de un beb robusto y juguetn, pero la realidad puede no adaptarse del todo a
esta fantasa. Muchos recin nacidos son muy pequeitos y estn mojados cuando acaban de nacer. A menudo
tienen la cabeza ligeramente puntiaguda como resultado de haber atravesado el canal del parto en el cuerpo de
la madre. Esto es solamente temporal y la cabeza adquirir su aspecto redondeado en cuestin de das. Puede
que le sorprenda que, comparativamente, la cabeza de su recin nacido sea ms grande que el resto de su
cuerpo.
Su beb tambin puede tener un aspecto encogido, pues sus piernas y brazos han estado plegados en las
rodillas y los codos mientras estaba dentro de la matriz. Despus de meses de crecimiento en un espacio tan
reducido, esto es perfectamente normal. Sus extremidades tendrn el aspecto normal en cuanto el beb
comience a crecer.
Fjese en los dedos pequeitos de los pies y las manos del beb. Se dar cuenta de que sus uas -que a veces
estn largas- son tan delgadas como el papel.
En cuanto al aspecto de la piel de su beb, existen distintas posibilidades. Al principio tendr una tonalidad
rojiza, rosada o morada. Algunos bebs nacen recubiertos por una sustancia sebcea de color blanco que se
denomina vernix caseosa o unto sebceo, y que protege su piel del contacto con el lquido amnitico dentro de
la matriz. El vernix se elimina cuando el beb recibe su primer bao. Otros bebs nacen con muchas arrugas. Y
otros, sobre todos los bebs prematuros, estn recubiertos por una especie de vello suave que se llama lanugo,
y que son unos pelitos muy finos que crecen cuando estn en la matriz. El lanugo generalmente desparece
despus de una o dos semanas.
Tambin es corriente que los recin nacidos tengan erupciones, manchas rojas o pequeas manchitas blancas,
que suelen desaparecer al cabo de unos das o semanas despus del nacimiento. El pediatra examinar a su
beb durante las primeras 12 -24 horas despus del nacimiento para asegurarse de que cualquier erupcin o
mancha que presente en la piel es normal.
Tenga en cuenta que, en cuestin de semanas, la apariencia de su beb cambiar notablemente a medida que
crezca. Los brazos y piernas se extendern, el tono de la piel probablemente cambiar y las manchas
desaparecern.
Las exmenes mdicos de los recin nacidos

Poco despus de que nace un beb, se le realiza un examen mdico conocido como puntuacin de Apgar, que
sirve para determinar su estado de salud. Este examen rutinario evala los signos vitales del beb y su
capacidad de reaccin. Los cinco factores que mide esta prueba son: la frecuencia cardaca, la respiracin, el
color, la actividad y el tono muscular y la respuesta refleja mediante movimientos.
Para cada categora evaluada, se asigna al beb una puntuacin que va de 0 a 2, y despus se suma el total de
las cinco puntuaciones. El resultado de esta suma se denomina puntuacin de Apgar. La evaluacin se repite
despus de 1 minuto y luego otra vez 5 minutos ms tarde. Este examen rpido y fcil se realiza
principalmente para saber si el beb necesita ayuda con la respiracin. Una puntuacin de 7 a 10 suele
considerarse normal. Si su beb recibe esta puntuacin, no ser necesario tomar ninguna medida especial en
ese momento. Una puntuacin ms baja significa que puede ser necesario tomar algunas medidas, como, por
ejemplo, administrar oxigeno al beb inicialmente.
Su recin nacido tambin ser sometido a otros procedimientos rpidos, que pueden incluir:
limpieza de los conductos nasales con una pequeo aparato de succin
determinacin del peso, el permetro de la cabeza y la talla

administracin de gotas o pomada para los ojos para evitar infecciones
El personal mdico o la comadrona secaran a su beb y lo envolvern en una mantita. Todo esto sucede
rpidamente, y antes de que usted se d cuenta, tendr al beb en sus brazos para empezar a crear el vnculo
afectivo. Por lo general, despus de unos 10 a 30 minutos, en los que podr probar a amamantar a su beb por
primera vez, vendrn de nuevo a recogerlo para llevar a cabo otros procedimientos.
Mientras la madre descansa en la sala de partos o de reanimacin, el personal mdico llevar a su beb a la
sala de recin nacidos para baarlo. Habitualmente al padre se le permite estar en esta sala mientras se
realizan estos cuidados. Para ayudar a que la coagulacin del beb se lleve a cabo correctamente, se le
suministrar una inyeccin de vitamina K. Es posible que tambin se le administre una dosis de la vacuna
contra la hepatitis.
El resto de los exmenes que se realizan varan dependiendo de los hospitales. Probablemente se le realizar
un anlisis de sangre para determinar la concentracin de azcar en la sangre. Si el nivel es muy bajo o si se
detectan otros problemas, su beb recibir inmediatamente la atencin mdica necesaria
Mientras el beb est en el hospital, se le realizarn otros anlisis de sangre que sirven para detectar trastornos
como la fenilcetonuria, el hipotiroidismo congnito u otras enfermedades que necesitan un diagnstico precoz
en la infancia para su tratamiento eficaz. Es recomendable realizar en todos los bebs un examen auditivo
antes de que salgan del hospital, para poder detectar lo antes posible cualquier problema que pueda existir.
En los partos vaginales, la estancia media en el hospital despus del nacimiento del beb es de alrededor de 48
horas. Para los partos por cesrea, suele ser de unas 96 horas.
Qu har su beb el primer da de su vida

Muchos padres se sorprenden al comprobar lo espabilado que puede estar un recin nacido. Poco despus de
nacer, sus ojos estn ya bastante abiertos y el beb permanece mucho tiempo estudiando los rostros,
especialmente los de sus padres. Es posible que su beb mueva la cabeza ligeramente reaccionando al sonido
de las voces a su alrededor. En ese momento el beb esta utilizando ya todos sus sentidos, incluido el olfato y
el tacto, para favorecer la identificacin y el vnculo con usted.
Su recin nacido llorar, dormir y muchas veces le mirar fijamente a los ojos. Aunque su vista es borrosa, el
beb puede ver mejor algo (por ejemplo, su cara) que est situado a una distancia de unas 8 a 15 pulgadas (20
a 25 centmetros). Su beb agarrar su dedo si usted lo coloca en la palma de su manita. Y por supuesto, su
beb querr comer.
Despus de este estado de alerta inicial, la mayora de los bebs pasan durmiendo las siguientes 24 horas. Es
importante despertarlos para darles de comer cada 2 o 3 horas, para que se acostumbren a este proceso y
empiecen a comer. Si la madre va a amamantar al beb, este es el mejor sistema para favorecer la subida de la
leche.
Alimentar al beb: lactancia o bibern

Si la madre opta por la lactancia, puede comenzar a dar el pecho en cuanto tenga al beb en sus brazos.
Aunque la subida de la leche no ser completa hasta que hayan transcurrido uno o dos das, especialmente en
las madres primerizas, el beb recibe nutrientes a travs del calostro, una sustancia que se segrega
inicialmente antes de que aparezca la verdadera la leche materna. En algunas mujeres el calostro tiene una
consistencia acuosa; en otras es ms espeso y amarillento. A medida que su beb succiona de su pecho, esta
accin estimula a las hormonas para que comuniquen a su cuerpo que es hora de producir la leche. Las
primeras sesiones para dar el pecho son una gran prctica para el beb y su mam.
A algunos bebs (sobre todo los prematuros y los bebs ms pequeos) les cuesta agarrarse al pecho y
succionar una cantidad de leche suficiente para alimentarse. Si usted o su beb tienen alguna dificultad, puede
pedir consejo a alguna persona que sea especialista en lactancia para que le indique cmo pueden superarla.
Incluso aunque no haya encontrado ningn problema para amamantar al beb desde el comienzo, los
conocimientos de un experto en lactancia pueden resultarle muy tiles.
Al comienzo, alimentar a su beb aproximadamente cada 2 o 3 horas de reloj. Si le da el bibern, por lo

general puede comenzar a alimentarlo en las primeras horas de vida.
Sus sentimientos
Tener un beb es una experiencia importante que trae consigo un cambio de vida. No se sorprenda si
experimenta todo tipo de emociones. Es posible que pase por el entusiasmo, la preocupacin, la ansiedad y la
alegra sin lmites. Adems sus sentimientos pueden cambiar de manera repentina e imprevisible. Por otro lado,
el proceso por el que acaba de pasar la madre supone un gran esfuerzo fsico para ella, y es muy probable que
se sienta agotada. Tanto el padre como la madre pueden empezar a notar los efectos de la falta de sueo.
Cada persona reacciona de manera diferente. Algunas madres olvidan las dificultades del parto en cuanto ven
a sus hijos. Algunas sienten un alto nivel de energa motivadas por la excitacin de tener finalmente a sus
bebs. Sin embargo, otras experimentan tristeza o pueden padecer una depresin postparto. Tras la llegada del
beb, puede ser til para ambos progenitores contar con la ayuda de un mdico, enfermero(a) o consejero(a)
que les ayude entender sus emociones.
Los amigos y la familia

Aunque quiera compartir las buenas noticias con el mundo entero, una buena norma a seguir es organizarse
para que el primer da resulte sencillo. Llame a sus familiares y amigos cercanos y pdales que comuniquen la
noticia a otros amigos y parientes. Tener una red de amigos y familiares que le ayuden con las llamadas le
permitir tener ms tiempo libre para disfrutar de su recin nacido.
Est bien que sus seres queridos conozcan a su beb el primer da de su vida. Los abuelos(as) y los
hermanos(as) pueden conocer al nuevo miembro de la familia y comenzar a crear vnculos afectivos
inmediatamente. Pero si hay un desfile de visitantes entrando y saliendo de la habitacin, ser difcil que ese
primer da de la vida de su beb transcurra con serenidad y sin complicaciones. Tanto los padres como el beb
necesitarn mucho tiempo para poder descansar y para establecer los lazos afectivos en un ambiente tranquilo.
Tambin es una buena idea restringir las visitas durante las primeras semanas para reducir al mnimo la
exposicin del beb a infecciones. Asegrese de que los visitantes que vengan no estn enfermos y de que
todos se laven las manos antes de tocar al beb.
Qu hacer cuando hay un problema

Si su beb ha nacido con un problema o prematuramente, este momento especial puede volverse difcil. El
equipo mdico del hospital est entrenado para ofrecer recomendaciones profesionales y comentarle las
opciones que existen. Si siente que de momento no puede hablar con su mdico, no tema pedirle a su cnyuge
o a un(a) amigo(a) cercano que lo haga por usted. El personal mdico entender sus necesidades. A muchos
padres, hablar con un consejero o terapeuta o un sacerdote o religiosa puede procurarles cierto alivio. Tambin
hay muchos grupos de apoyo que pueden ofrecerle respaldo emocional si lo necesita. No dude en solicitar
ayuda.
Despus del nacimiento de su beb, comenzar una fase totalmente nueva de su vida. Tmese el tiempo
necesario durante el primer da de vida de su beb para disfrutar conocindolo.

Fecha de revisin: julio de 2008

Guía para Padres Primerizos

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Gua para padres primerizos

(A Guide for First-Time Parents)

Pedir ayuda despus del parto

Manipular al recin nacido

He aqu cmo se hace un arrullo:

Acueste al beb boca arriba con la cabeza sobre el pliegue.

Paales -lo que debe y no debe hace

dejar al beb solo en el cambiador. Necesitar:

La dermatitis del paal

infeccin por hongos que debe tratarse con un medicamento especfico.

El aseo: aspectos fundamentales

Se le caiga el cordn umbilical (1-4 semanas)

una toallita o una manopla suave y limpia

jabn y champ para bebs suaves y no perfumados

un cepillo suave para estimularle el cuero cabelludo al beb

Una superficie plana

El cuidado del prepucio y del cordn umbilical

Alimentar y ayudar a eructar al beb

Puede utilizar cualquiera de los siguientes procedimientos:

El sueo: aspectos fundamentales

Alimentando a su recin nacido

Las ventajas de la lactancia

Las ventajas de alimentar con frmula

Considerando las limitaciones

Asegrese de seguir las instrucciones de la etiqueta cuando prepare la frmula.

Se est alimentando mi beb lo suficientemente?

Mover la cabeza de lado a lado

Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Algunas

Es normal que mi beb regurgite leche despus de mamar?

han comido demasiado

No mueva bruscamente al beb, no lo haga votar, y no juegue activamente con l inmediatamente

No le d el bibern mientras est acostado.

Necesita mi beb algn suplemento vitamnico?

Mi beb no quiere mamar. Qu est ocurriendo?

La denticin le provoca dolor de encas.

Revisado por: Larissa Hirsch, MD

Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Cmo

Cundo me subir la leche?

Cundo debera empezar a amamantar al beb?

Cules son las seales de que un beb tiene hambre?

Entre las seales de hambre se incluyen las siguientes:

mover la cabeza de un lado al otro

Cmo puedo saber si me est bajando la leche al principio de una toma?

Cmo puedo estar segura de que el beb se ha agarrado bien al pecho?

Cmo puedo saber si el beb se ha agarrado incorrectamente al pecho?

Llame al pediatra o a un especialista en lactancia materna si:

Me est costando mucho acostumbrarme a la lactancia materna. Qu puedo

Hay ms de una forma de sostener al beb mientras lo amamanto?

Cmo puedo lograr que las tomas sean lo ms cmodas posible?

Durante cunto tiempo debera prolongar la lactancia materna?

Revisado por: Larissa Hirsch, MD

Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Extraccin

Cundo puedo empezar a sacarme leche?

Qu tipo de extractor de leche es el mejor?

Es aconsejable utilizar extractores de segunda manos?

Cmo puedo conseguir que la extraccin de leche me resulte ms fcil?

Si en su lugar de trabajo no existe un lugar adecuado para el amamantamiento o la extraccin de leche,

Revisado por: Larissa Hirsch, MD

Preguntas frecuentes acerca de la lactancia materna: Cmo

Cmo debo guardar la leche materna?

Por cunto tiempo exactamente puedo guardar la leche materna?

Puede guardarla a temperatura ambiente:

de 4 a 8 horas (a no ms de 77 grados Fahrenheit o 25 grados Celsius)