Advertencia:

La carbamazepina puede provocar reacciones alrgicas que ponen la vida

en riesgo, llamadas sndrome de Stevens-Johnson (SJS, por sus siglas en
ingls) o necrlisis epidrmica txica (TEN, tambin por sus siglas en
ingls). Estas reacciones alrgicas pueden provocar daos graves en la
piel y los rganos internos. El riesgo de SJS o TEN es mayor en las
personas de ascendencia asitica que tienen un factor de riesgo
gentico (hereditario). Si usted es de origen asitico, antes de recetarle
carbamazepina su mdico normalmente ordenar una prueba para ver si
tiene el factor de riesgo gentico. Si tiene este factor de riesgo, es
probable que su mdico le recete otro medicamento que tenga menos
probabilidades de provocar SJS o TEN. Si no tiene este factor de riesgo
gentico, es posible que su mdico le recete carbamazepina, pero de
todos modos existe un leve riesgo de que desarrolle SJS o TEN. Llame a
su mdico de inmediato si desarrolla sarpullido, ampollas o fiebre
durante su tratamiento con carbamazepina.

El sndrome de Stevens-Johnson o la necrlisis epidrmica txica suelen

ocurrir durante los primeros meses de tratamiento con carbamazepina.
Si ha tomado carbamazepina por varios meses o ms, probablemente no
necesite realizarse la prueba aunque sea de origen asitico.

La carbamazepina puede disminuir la cantidad de clulas sanguneas que

su organismo produce. En casos raros, es posible que la cantidad de
clulas sanguneas disminuya lo suficiente para causar problemas de
salud graves o que ponen la vida en riesgo. Dgale a su mdico si alguna
vez ha tenido pocas clulas sanguneas, sobre todo como consecuencia
del uso de otro medicamento. Si tiene alguno de los siguientes sntomas,
llame a su mdico de inmediato: dolor de garganta, fiebre, escalofros u
otros signos de infeccin; sangrado o moretones anormales; puntos o
manchas diminutos de color prpura en la piel; llagas en la boca; o
sarpullido.

No falte a ninguna cita, ni con su mdico ni con el laboratorio. Su mdico

ordenar determinadas pruebas de laboratorio antes del tratamiento y
en el transcurso de este, para ver cmo responde su organismo a la
carbamazepina.

Su mdico o su farmacutico le darn la hoja de informacin del

fabricante para el paciente (Gua del Medicamento) cuando comience el

tratamiento con carbamazepina y cada vez que vuelva a surtir su receta.

Lea detenidamente esa informacin y pdales a su mdico o a su
farmacutico que le aclaren cualquier duda. Para conseguir la Gua del
medicamento, tambin puede visitar el sitio de Internet del fabricante, o
bien el de la Administracin de Medicamentos y Alimentos (FDA):
(http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm).

Para cules condiciones o enfermedades se prescribe este

medicamento?
La carbamazepina se usa sola o en combinacin con otros medicamentos,
para controlar determinados tipos de convulsiones. Tambin se usa para
tratar la neuralgia del trigmino (una afeccin que provoca dolor del
nervio facial). Las cpsulas de liberacin prolongada de carbamazepina
(marca Equetro nicamente) se utilizan para tratar episodios de mana
(estado de nimo anormalmente excitado o irritable, y frentico) o
episodios mixtos (sntoma de mana y depresin que se producen al mismo
tiempo) en pacientes con trastorno bipolar I (trastorno manacodepresivo; una enfermedad que ocasiona episodios de depresin,
episodios de mana y otros estados de nimo anormales). La
carbamazepina pertenece a una clase de medicamentos llamados
anticonvulsivos. Acta reduciendo la actividad elctrica del cerebro.

Cmo se debe usar este medicamento?

Las presentaciones de la carbamazepina son en tabletas normales, en
tabletas masticables, en tabletas y cpsulas de liberacin prolongada
(accin prolongada) y en una suspensin (lquido) para administrarse por
va oral. La tableta normal, la tableta masticable y la solucin suelen
tomarse entre dos y cuatro veces al da, con las comidas. La tableta de
liberacin prolongada suele tomarse dos veces al da, con las comidas.
La cpsula de liberacin prolongada se toma, por lo general, dos veces
al da, con o sin alimentos. Para que no olvide tomar la carbamazepina,
hgalo aproximadamente a la misma hora todos los das. Siga
atentamente las instrucciones de la receta y pdales a su mdico o a su
farmacutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la
carbamazepina segn lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la
tome con ms frecuencia que la indicada por su mdico.

Trague las tabletas de liberacin prolongada enteras; no las parta, ni

mastique ni triture. Puede abrir las cpsulas de liberacin prolongada y
espolvorear los grnulos sobre algn alimento, como una cucharadita

de compota de manzana o algo por el estilo. No triture ni mastique las

cpsulas de liberacin prolongada ni los grnulos que contienen.

Agite bien la solucin antes de cada uso para mezclar uniformemente el

medicamento.

El mdico le recetar al principio una dosis baja de carbamazepina y se la

aumentar gradualmente.

La carbamazepina puede ayudar a controlar su afeccin, pero no la

curar. Es posible que transcurran algunas semanas o ms para que
experimente todos los beneficios de la carbamazepina. Siga tomando la
carbamazepina aunque ya se sienta bien. No deje de tomar carbamazepina
sin consultar a su mdico, incluso si experimenta efectos secundarios,
como cambios inusuales en el comportamiento o el estado de nimo. Si
padece de algn trastorno convulsivo y suspende repentinamente la
carbamazepina, sus convulsiones podran empeorar. Es probable que el
mdico opte por disminuirle gradualmente la dosis.

Qu otro uso se le da a este medicamento?Volver al comienzo

La carbamazepina se usa tambin a veces para tratar las enfermedades
mentales, la depresin, el trastorno por estrs postraumtico, los
sntomas de abstinencia de las drogas y del alcohol, el sndrome de las
piernas inquietas, la diabetes inspida, determinados sndromes de dolor y
una enfermedad infantil llamada corea. Consulte a su mdico sobre los
posibles riesgos de usar este medicamento en su caso.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pdales ms

informacin a su mdico o a su farmacutico.

Cules son las precauciones especiales que debo seguir?Volver al

comienzo
Antes de tomar carbamazepina,
dgales a su mdico y a su farmacutico si es alrgico a la carbamazepina,
amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil),
desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina

(Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor); otros medicamentos

anticonvulsivos como el fenobarbital (Luminal, Solfoton) o la fenitona
(Dilantin), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil); o a cualquier
otro medicamento.
tenga presente que la carbamazepina es el ingrediente activo de varios
productos con diferentes nombres y que pueden recetarla para tratar
diversos padecimientos. Lea con detenimiento la lista de nombres de
marca que aparece al principio de este documento. Todos los productos
de esa lista contienen carbamazepina, por lo que no debe tomar ms de
uno a la vez.
no tome carbamazepina si est tomando inhibidores de la
monoaminooxidasa (MAO), como isocarboxazida (Marplan), fenelzina
(Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate), o dej de
tomarlos durante las 2 ltimas semanas.
dgales a su mdico y a su farmacutico qu otros medicamentos con y sin
receta, vitaminas y suplementos nutricionales est tomando o piensa
tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: acetaminofn
(Tylenol); acetazolamida (Diamox); alprazolam (Xanax); anticoagulantes
('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin); antidepresivos,
como amitriptilina (Elavil), bupropin (Wellbutrin, Zyban), buspirona
(BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramina (Anafranil), desipramina
(Norpramin), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox),
mirtazapina (Remeron), nortriptilina (Pamelor); antifngicos, como
itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); cimetidina (Tagamet);
cisplatino (Platinol); claritromicina (Biaxin); clonazepam (Klonopin);
clozapina (Clozaril); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); dalfopristina y
quinupristina (Synercid); danazol (Danocrine); delavirdina (Rescriptor);
diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); doxorrubicina (Adriamycin, Rubex);
doxiciclina (Vibramycin); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin);
felodipina (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibidores de la proteasa del
VIH, incluidos atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (en
Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir
(Fortovase, Invirase); isoniazida (INH, Nydrazid); levotiroxina (Levoxyl,
Synthroid); litio (Lithobid); loratadina (Claritin); lorazepam (Ativan);
determinados medicamentos para tratar el paludismo, como cloroquina
(Aralen) y mefloquina (Lariam); medicamentos para la ansiedad o la
enfermedad mental; otros medicamentos para las convulsiones, como
etosuximida (Zarontin), felbamato (Felbatol), lamotrigina (Lamictal),
metsuximida (Celontin), oxcarbazepina (Trileptal), fenobarbital (Luminal,
Solfoton), fensuximida (Milontin) (no se vende en EE.UU.), fenitona
(Dilantin), primidona (Mysoline), tiagabina (Gabitril), topiramato (Topamax),
y cido valproico (Depakene, Depakote); metadona (Dolophine);
nefazodona; niacinamida (nicotinamida, Vitamina B3); propoxifeno
(Darvon); praziquantel (Biltricide); quinina; rifampina (Rifadin, Rimactane);

sedantes; pldoras para dormir; terfenadina (Seldane) (no se vende en

EE.UU.); teofilina (Theobid, Theo-Dur); tramadol (Ultram); tranquilizantes;
troleandomicina (TAO); verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); y
zileutn (Zyflo). Muchos otros medicamentos tambin pueden interactuar
con la carbamazepina, por lo que no debe olvidar decirle a su mdico
todos los que est tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
Es posible que su mdico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o
vigilarlo estrechamente por si presentara efectos secundarios.
si est tomando otros medicamentos lquidos, no lo haga al mismo tiempo
que toma la carbamazepina en solucin.
dgale a su mdico qu productos herbarios est tomando, sobre todo la
hierba de San Juan.
dgale a su mdico si tiene o ha tenido glaucoma; psicosis; o alguna
enfermedad del corazn, de los riones, de la tiroides o del hgado.
tenga en cuenta que la carbamazepina puede disminuir la eficacia de los
anticonceptivos hormonales (pldoras, parches, anillos, implantes e
inyecciones anticonceptivos, o dispositivos intrauterinos). Use un
mtodo anticonceptivo adicional mientras est tomando carbamazepina.
Avsele a su mdico si mientras est tomando carbamazepina tiene
sangrado vaginal inesperado o cree que pudiera estar embarazada.
dgale a su mdico si est embarazada o planea quedar embarazada. La
carbamazepina puede provocar daos en el feto. Si queda embarazada
mientras toma carbamazepina, llame a su mdico de inmediato.
no amamante mientras est tomando carbamazepina.
si le van a hacer una ciruga, incluso una ciruga dental, dgales al mdico
o al dentista que est tomando carbamazepina.
tenga en cuenta que la carbamazepina puede causarle somnolencia. No
conduzca vehculos ni opere maquinaria hasta que sepa cmo le afecta
este medicamento.
recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia que este
medicamento provoca.
tenga presente que su salud mental puede cambiar de maneras
inesperadas, e incluso desarrollar tendencias suicidas (pensar en
hacerse dao o quitarse la vida, o planear o intentar hacerlo), mientras
est tomando carbamazepina para el tratamiento de la epilepsia, la
enfermedad mental u otras afecciones. Una pequea cantidad de adultos
y nios de 5 aos o ms (alrededor de 1 de cada 500 personas) que
tomaron antiepilpticos, como carbamazepina, para tratar diversas
afecciones durante estudios clnicos experimentaron tendencias

suicidas durante el tratamiento. Algunas de estas personas

desarrollaron pensamientos y comportamientos suicidas apenas una
semana despus de haber comenzado a tomar el medicamento. Existe un
riesgo de que experimente cambios en su salud mental si toma un
medicamento antiepilptico como la carbamazepina, pero tambin puede
existir riesgo de que experimente cambios en su salud mental si su
afeccin no recibe tratamiento. Usted y su mdico decidirn si los
riesgos de tomar un medicamento antiepilptico son mayores que los
riesgos de no tomarlo. Usted, su familia o la persona encargada de
cuidarlo deben llamar al mdico de inmediato si usted tiene alguno de los
siguientes sntomas: ataques de pnico; agitacin o intranquilidad;
aparicin o empeoramiento de irritabilidad, ansiedad o depresin; actuar a
partir de impulsos peligrosos; dificultad para dormirse o permanecer
dormido; comportamiento agresivo, enojo o violencia; mana (estado de
nimo anormalmente excitado y frentico); hablar o pensar en hacerse
dao o quitarse la vida; alejarse de los amigos y la familia; preocupacin
por la muerte y el proceso de la muerte; regalar bienes preciados; o
cualquier otro cambio inusual en el comportamiento o el estado de
nimo. Cercirese de que sus familiares o la persona encargada de
cuidarlo sepan qu sntomas pueden ser graves, de modo que puedan
llamar al mdico si usted no puede buscar tratamiento por s mismo.
Qu dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?Volver
al comienzo
Consulte a su mdico si puede beber jugo de toronja mientras est
tomando este medicamento.

Qu tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?Volver al comienzo

Si olvida tomar una dosis, tmela en cuanto se acuerde. No obstante, si
ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvid y contine
con su horario de medicacin normal. No tome una dosis doble para
compensar la que olvid.

Cules son los efectos secundarios que podra provocar este

medicamento?Volver al comienzo
La carbamazepina puede provocar efectos secundarios. Avsele a su
mdico si cualquiera de estos sntomas es grave o no desaparece:
somnolencia

mareos

inestabilidad

nuseas

vmitos

dolor de cabeza

ansiedad

problemas de memoria

diarrea

estreimiento

acidez estomacal

sequedad en la boca

dolor de espalda

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera

de estos sntomas o de los mencionados en la seccin ADVERTENCIA
IMPORTANTE, llame a su mdico de inmediato:
confusin

prdida de contacto con la realidad

dolor en el pecho

coloracin amarillenta en la piel o los ojos

problemas de la visin

La carbamazepina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su

mdico si tiene algn problema inesperado mientras toma este
medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede

enviar un informe al programa de divulgacin de efectos adversos
'MedWatch' de la Administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA, por
su sigla en ingls) en la pgina de Internet
[http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por telfono al 1-800-3321088.

Cmo debo almacenar o desechar este medicamento?Volver al comienzo

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y
fuera del alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente en un
lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de
bao). Deseche todos los medicamentos que estn vencidos o que ya no
necesite. Pregntele a su farmacutico cul es la manera adecuada de
desechar los medicamentos.

Qu debo hacer en caso de una sobredosis?Volver al comienzo

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de
envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la vctima est inconsciente, o no
respira, llame inmediatamente al 911.

Los sntomas de sobredosis son, entre otros:

prdida del conocimiento

convulsiones

intranquilidad

espasmos musculares

movimientos anormales

temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo

inestabilidad

somnolencia

mareos

visin borrosa

respiracin irregular o lenta

latidos del corazn rpidos o fuertes

nuseas

vmitos

dificultad para orinar

Qu otra informacin de importancia debera saber?Volver al comienzo

Antes de hacerse cualquier prueba de laboratorio, dgales a su mdico y
al personal del laboratorio que est tomando carbamazepina.

La carbamazepina puede alterar los resultados de las pruebas de

embarazo caseras. Consulte a su mdico si cree que pudiera estar
embarazada mientras est tomando carbamazepina. No se haga pruebas de
embarazo en casa.

Las tabletas de liberacin prolongada no se disuelven en el estmago

despus de tragarlas. Liberan lentamente el medicamento mientras
recorren el aparato digestivo. Es posible que vea la cubierta de la
tableta en las heces.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregntele a su

farmacutico cmo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas
que Ud. est tomando, incluyendo las que recibi con receta mdica y las
que Ud. compr sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta.
Ud. debe tener la lista cada vez que visita su mdico o cuando es admitido
a un hospital. Tambin es una informacin importante en casos de
emergencia.