Citologa vaginal: MedlinePlus enciclopedia mdica (Versin impresa)

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Citologa vaginal
Es una prueba de deteccin para cncer de cuello uterino. Las clulas tomadas por raspado de la abertura del cuello
uterino se examinan bajo un microscopio. El cuello uterino es la parte ms baja del tero (matriz) que desemboca en la
parte superior de la vagina.

Forma en que se realiza el examen

Usted se acuesta sobre una mesa y coloca las piernas en estribos. El mdico o el personal de enfermera colocan un
instrumento, llamado espculo dentro de la vagina para abrirla ligeramente. Esto le permite al mdico o al personal de
enfermera observar el interior de la vagina y el cuello uterino.
Se raspan clulas suavemente del rea del cuello uterino y la muestra se enva a un laboratorio para su anlisis.

Preparacin para el examen

Comntele al personal de enfermera y al mdico sobre todos los medicamentos que usted est tomando. Algunas
pldoras anticonceptivas que contienen estrgeno o progestgeno pueden afectar los resultados del examen.
Igualmente, comntele al mdico o al personal de enfermera si:
Ha tenido una citologa vaginal anormal.
Podra estar embarazada.
Dentro de las 24 horas anteriores al examen, no haga esto:
Duchas vaginales (nunca debe ducharse).
Tener relaciones sexuales.
Usar tampones.
Evite programar la citologa mientras est teniendo el periodo (est menstruando), ya que la sangre puede hacer que los
resultados de la citologa sean menos precisos. Si est presentando un sangrado inesperado, no cancele su examen. El
mdico determinar si todava se puede hacer la citologa.
Orine justo antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Una citologa puede causar alguna molestia, similar a los clicos menstruales. Usted tambin puede sentir presin durante
el examen.
Adems, puede sangrar un poco despus del examen.

Razones por las que se realiza el examen

La citologa vaginal es una prueba de deteccin para cncer de cuello uterino. La mayora de los cnceres del cuello
uterino se pueden detectar a tiempo si una mujer se hace citologas vaginales (pruebas de Papanicolaou) de manera
rutinaria.

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Los exmenes de deteccin deben empezar a la edad de 21 aos.

Despus del primer examen:
Usted debe hacerse una citologa vaginal cada 3 aos para buscar cncer de cuello uterino.
Si tiene ms de 30 aos y tambin le han hecho pruebas para el VPH y tanto la citologa como las pruebas para el
VPH son normales, le pueden hacer exmenes cada 5 aos (El VPH es el virus del papiloma humano, que causa
verrugas genitales y cncer de cuello uterino).
Despus de la edad de 65 a 70 aos, la mayora de las mujeres pueden dejar de hacerse citologas vaginales
siempre y cuando hayan obtenido tres resultados negativos en los exmenes dentro de los ltimos 10 aos.
Usted posiblemente no necesite hacerse citologas vaginales si le han practicado una histerectoma total (extirpacin del
tero y el cuello uterino) y no ha tenido un resultado de citologa anormal, cncer de cuello uterino u otro tipo de cncer de
la pelvis. Hable de esto con el mdico.

Valores normales
Un resultado normal significa que no hay clulas anormales presentes. La citologa vaginal no es 100% precisa. El cncer
de cuello uterino se puede pasar por alto en un pequeo nmero de casos. La mayora de las veces, el cncer de cuello
uterino se desarrolla de manera muy lenta y las citologas de control deben encontrar cualquier cambio con el tiempo para
el tratamiento.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales se agrupan como sigue:
CASI (ASCUS o AGUS, por sus siglas en ingls):
Este resultado significa que hay clulas atpicas, pero es incierto o no es claro lo que significan estos cambios.
Los cambios pueden deberse al virus del papiloma humano (VPH).
Tambin pueden significar que hay cambios que pueden llevar a cncer.
LIEBG(lesin intraepitelial de bajo grado) o LIEAG (lesin intraepitelial de alto grado):
Esto significa que se presentan cambios que pueden llevar a cncer.
El riesgo de cncer cervical es mayor con la lesin intraepitelial de alto grado (LIEAG).
Carcinoma in situ (CIS):
Este resultado casi siempre significa que es probable que los cambios anormales lleven a que se presente cncer
de cuello uterino si no se realiza tratamiento.
Clulas escamosas atpicas (ASC-H, por sus siglas en ingls):
Se han encontrado cambios anormales y pueden ser lesin intraepitelial de alto grado (LIEAG).
Clulas glandulares atpicas (CGA):
Se observan cambios celulares que pueden llevar a cncer de la parte superior del canal cervicouterino o dentro del
tero.
Cuando una citologa vaginal muestra cambios anormales, se necesitan pruebas o controles adicionales. El prximo paso
depende de los resultados de la citologa vaginal, sus antecedentes previos de citologas y factores de riesgo que usted
pueda tener para cncer de cuello uterino.
Para los cambios celulares menores, los mdicos generalmente recomiendan repetir la citologa vaginal en 6 a 12 meses.

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Los exmenes de control pueden incluir:

Biopsia dirigida por colposcopia.
Un examen del VPH para verificar la presencia de los tipos de este virus que con mayor probabilidad causan cncer.

Nombres alternativos
Prueba de Papanicolaou (frotis de Pap)

Referencias
Noller KL. Intraepithelial neoplasia of the lower genital tract (cervix, vulva): etiology, screening, diagnostic techniques,
management. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia,
Pa: Elsevier Mosby; 2012:chap 28.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 131: Screening for cervical cancer. Obstet
Gynecol. 2012;120:1222-1238.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 99: Management of abnormal cervical cytology
and histology. Obstet Gynecol. 2008;112:1419-1444.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 463: Cervical cancer in adolescents:
screening, evaluation, and management. Obstet Gynecol. 2010;116:469-472.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical
Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of
cervical cancer. CA Cancer J Clin. 2012;62(3):147-72.

Actualizado: 3/11/2014
Versin en ingls revisada por: Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology,
Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and
Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and
the A.D.A.M. Editorial team.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.

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