MUERTES DEBIDAS A LESIONES

POR ARMA CORTANTE

Metodologa para el abordaje
de una necropsia medicolegal

Heridas cortopunzantes
Heridas punzantes
Heridas cortocontundentes
2.

Al igual que en las muertes por proyectil de arma

de fuego, y dependiendo del estado del cuerpo, en
la mayora de muertes por arma cortante la causa
de la muerte es evidente desde el abordaje en la
escena, y se corrobora en la necropsia medicolegal
procedimiento que debe cumplir adems de los objetivos generales de la misma (causa, manera y
circunstancias alrededor de la muerte, identificacin,
etctera,) aquellos especficos relativos a este tipo
de casos.
A.

OBJETIVOS ESPECFICOS

La adecuada identificacin y documentacin de los

hallazgos postmortem, ayudarn a establecer estos
objetivos, que constituyen los aspectos crticos de
la investigacin de este tipo de muertes, e incluyen
pero no se limitan a:
1.
Contribuir a determinar el tipo de arma
usada. Aspecto estrechamente relacionado con la
naturaleza de la herida y la manera como el arma
lesiona el cuerpo:
Heridas incisas o por deslizamiento

Jairo Hernando Vivas

Daz, Mdico Cirujano
y Especialista en Medicina Forense de la
Universidad Nacional
de Colombia.
Actualmente coordina el Grupo Nacional
de Patologa Forense
del Instituto Nacional
de Medicina Legal y
Ciencias Forenses.

Establecer el patrn de lesin

Heridas de vacilacin
Heridas de defensa
Heridas de degello
Heridas de desmembramiento
Heridas overkill

3. Establecer vitalidad de las lesiones

Vitales
No vitales
4.
Establecer si hubo ms de una
arma involucrada
Al igual que en cualquier otro tipo de
muerte violenta determinar estos aspectos, relevantes para la investigacin,
no solo involucra el proceso de necropsia sino el anlisis de otro tipo de informacin respecto al caso; como el lugar
de los hechos, el tipo de arma (si est
presente), exmenes complementarios
de la necropsia y el estudio de cualquier
evidencia asociada.

1.
ESTABLECER EL TIPO DE
ARMA
Una misma arma o elemento causal,
puede originar distintos tipos de heridas, segn el mecanismo como ella
acta, es decir la manera como fueron
infligidas las lesiones. Documentar las
caractersticas de la herida permite
inferir, dicho mecanismo de accin, lo
que determina la siguiente clasificacin
y se asocia estrechamente con el tipo
de arma:
Heridas incisas o por deslizamiento (fuerza de corte)
Heridas cortopunzantes (fuerza
que corta + penetra o perfora)
Heridas punzantes (fuerza que
penetra o perfora)
Heridas cortocontundentes (fuerza de corte + contusin)

Usualmente el tipo especifico de arma

(cuchillo, navaja, machete, cuchilla,
etctera.), no puede establecerse per
se, si no sus caractersticas generales
de clase, las cuales pueden ser atriA continuacin se presentan las reco- buidas a un tipo genrico de armas y
mendaciones para el adecuado abor- no a una en particular. La adecuada
daje de las muertes debidas a lesio- documentacin de estas caractersticas
nes por arma cortante punzante, las puede sustentar hiptesis de relacin o
cuales complementan los procedimien- asociacin que el investigador plantea
tos bsicos que deben llevarse a cabo sobre elementos hallados en la escena
o al indiciado. En algunos casos y esen toda necropsia medico-legal.

pecialmente si el arma utilizada posee

caractersticas especificas como por
ejemplo marcas de desgaste y estas
son trasmitidas a la lesin podr realizar
una relacin ms directa entre la herida
y el arma implicada.

destornilladores o herramientas similares pueden producir lesiones semejantes a la de un arma cortopunzante,

por eso es que se establece es un mecanismo de accin y no un elemento
causal.

Los caracteres generales de clase ms

importantes de este tipo de armas relacionados con las heridas resultantes,
son:

Los caracteres del arma utilizada dejan

en los tejidos blandos, cartlago y huesos, alteraciones propias que deben ser
documentadas mediante el cuidadoso
examen de la herida para identificar
los ngulos, los bordes y dems aspectos de su morfologa (diagnstico
macroscpico):

Dos bordes cortantes

Un borde cortante y otro romo
Punta de diversa morfologa
(triangular, redonda, plana, en
cruz, en estrella, etctera)
Por tanto cualquier objeto con punta
puede causar una herida penetrante.
El borde de la hoja no necesariamente
debe ser cortante, objetos romos como

1.1. Heridas incisas o por

deslizamiento: ocasionadas por deslizamiento del filo o borde cortante del
elemento sobre la superficie corporal,
por lo cual son ms extensas en super-

B
Figura N 1. Heridas en Tajo: A. Localizada en cara palmar del segundo dedo de la mano
izquierda, producidas con una navaja. Fotografa del autor. B. Localizada en cara lateral
interna de la mueca derecha con un cuchillo de cocina. Fotografa cortesa del Dr. Andrs
Rodrguez.

ficie que profundidad y generalmente

comprometen piel y tejido celular subcutneo. Morfolgicamente exhiben
bordes bien definidos, afrntables entre
s. Pueden ser fatales si comprometen
vasos arteriales relativamente superficiales como ocurre en el cuello o en las
muecas. Dentro de esta clasificacin
encontramos las denominadas Heridas
en Tajo, trmino usado cuando se observa como resultado de la lesin un
colgajo de tejido compuesto de piel y
tejido celular subcutneo. Ver figura
N1.
1.2. Heridas cortopunzantes:
ocasionadas cuando se clava el arma
-usualmente navajas o cuchillos- en el
cuerpo, por lo cual tienen una profundidad mayor que su longitud en la super-

ficie corporal y generalmente penetran

a cavidades cuando son ocasionadas
en trax abdomen. Morfolgicamente
tambin exhiben bordes bien definidos,
afrontables entre s y ngulos identificables. Frecuentemente tienen forma
de un ojal en la piel (Figura N 2), si
el arma tiene un solo borde cortante
(monocortantes) y el otro romo, pero
debe recordase que la forma y la longitud de la herida depende de diferentes
factores, entre otros: a saber:
Forma del arma
Angulo aplicado al causar la herida
Estado de la piel al momento
de infligir la herida (relajada tensionada)
Lneas de clivaje de la piel (lneas
de Langers)

1.4. Heridas cortocontundentes: Son lesiones en las que se mezcla el corte por el borde agudo (filo) y
un componente de fuerza de impacto
del arma, la cual es a su vez de gran
peso (machete, hacha, cuchillo de
gran masa). Morfolgicamente exhiben
bordes lineales, por su componente
Figura N 2. Herida cortopunzante, clsica cortante, y contusiones perilesionales
apariencia de ojal en la piel relacionada con de grado variable segn la regin corla forma monocortante del arma causal. Foto- poral afectada y la fuerza con que el
grafa del autor.
arma es impactada, causando incluso
fracturas en estructuras seas subyaMovimiento al momento de infligir centes.
la lesin
De la fuerza del impacto sobre el
cuerpo
2.
ESTABLECER EL PATRN
1.3. Heridas punzantes: causadas por un elemento generalmente
metlico-, puntiagudo, del cual es
ejemplo clsico el picahielo y en nuestro
medio destornilladores o herramientas
similares, que tienen una profundidad
mucho mayor que su dimetro en superficie. Morfolgicamente pueden
exhibir anillo de contusin variable
segn la fuerza del impacto- y semejar
un orificio de entrada por proyectil de
arma de fuego en el que, obviamente,
no habrn residuos de disparo ni se
recuperar proyectil. Al igual que las
heridas cortopunzantes, las punzantes
suelen penetrar a cavidad de acuerdo a
la regin afectada, y comprometer una
vscera hueca o slida

DE LESIN:
Evaluadas en conjunto las caractersticas antes sealadas, as como su
ubicacin y dems informacin de contexto, las heridas pueden interpretarse
como correspondientes a un patrn de
lesin, que permite inferir una secuencia de eventos, aportando elementos
tiles para orientar las circunstancias
alrededor de la muerte. Estos patrones
de lesin incluyen:
2.1. Heridas de vacilacin: son
consecuencia del deslizamiento del
borde cortante del arma (incisas), presentes en cuello, pliegues de flexin y/o
muecas, frecuentemente mltiples y
paralelas. Generalmente autoinfligidas
(de all su ubicacin) aunque no debe

excluirse la posibilidad de otro contexto, cuello, generalmente ocasionada(s) por

mecanismo cortocontundente del elep.ej. tortura, parafilias.
mento que compromete tejidos blandos
2.2. Heridas de defensa: Heridas y columna cervical.
incisas, cortopunzantes, punzates o an 2.5. Desmembramiento: Utilizado
cortocontundentes ubicadas en zonas frecuentemente para disponer descarinterpuestas de forma refleja como me- tar- un cadver y tambin para impedir
canismo de defensa o de proteccin de su identificacin. Cuando las superficies
regiones vitales o vulnerables, durante de desmembramiento ostentan caracun ataque: brazos, antebrazos y manos. tersticas vitales, debe considerarse la
En ocasiones se pueden presentar en posibilidad que el mismo constituya la
los pies cuando la vctima cae y trata de causa de la muerte.
defenderse con estos. Ver figura N 3. 2.6. Overkill: Trmino ingls refer2.3. Degello: Herida(s) amplia, ido cuando se observa gran cantidad
transversal en regin anterior de cuel- de heridas, en nmero mucho mayor
lo, generalmente ocasionada(s) por que el necesario para causar la muerte
el deslizamiento del filo del elemento y usualmente localizadas en cuello y
utilizado y con secciones de va area trax, relacionado con su componente
y vasos sanguneos, de profundidad y pasional o emocional (patrn frecuente
en homicidios en poblacin LGBTI, en
compromiso variable.
2.4. Decapitacin: Herida(s) am- homicidios retaliatorios y femicidios).
plia, transversal en regin posterior de

Figura N 3. Heridas de defensa en mano izquierda, ocasionadas al sujetar el arma causal. Fotografa del autor.

Figura N 4. Herida con patrn de degello luego de adherir los bordes para documentar las
caractersticas externas. Fotografa cortesa Dr. German Beltrn

Para la adecuada documentacin del

patrn de lesin de heridas de degello
y de desmembramiento, se deben realizar adems las siguientes tcnicas
especiales para su adecuada documentacin:
Degello: la lesin puede tener
un ms trazos, cuyos bordes deben afrontarse (uso de pegantes o
cinta adhesiva) para una adecuada
documentacin (Figura N4). Es
altamente probable el compromiso
de venas de gran calibre, por tanto
es necesario descartar siempre la
posibilidad de embolia area, para
lo cual debe:
Realizar radiografas de trax previa apertura del cadver y/o
Realizar prueba directa, esta
prueba se debe realizar de la

siguiente manera:
hacer una pequea incisin en
trax a manera de una ventana
pericrdica previo a la apertura
del crneo y del retiro del peto
esternal para evitar falsos positivos, llenar el saco pericrdico
de agua y puncionar las cavidades derechas del corazn
sumergido, buscando la formacin de burbujas; o
insertar una jeringa con pocos
milmetros de agua como se
muestra en la figura N 5. y observar el ascenso de burbujas
producidas al puncionar el ventrculo derecho.
Buscar adems la presencia de
enfisema subcutneo y burbujas
de are en las venas coronarias.
Tener presente el estado del cuerpo para la interpretacin de los

Figura N 5. Prueba para embolismo areo realizada con jeringa que contiene pocos milmetros
de agua, la flecha muestra las burbujas producidas al puncionar el ventrculo derecho. Tomada de
Forensic Pathology of Trauma; Shkrum M., Ramsay D.

resultados y evitar falsos positivos

Desmembramiento: debe realizarse una documentacin muy
precisa de los bordes de seccin
del cuerpo, lo cual debe considerar
la utilizacin de lupas, luces de diferentes espectros, radiografas del
(de los) extremo(s), muestras para
estudios de histopatologa e idealmente abordar el caso en conjunto
con un antroplogo forense o en su
defecto enviar los extremos de los
cortes para su anlisis especializado, indicando la superficie de corte
realizada por el mdico y cual por
el agresor, todo orientado a:
buscar evidencia traza,
determinar la vitalidad de las lesiones,

establecer el mecanismo del desmembramiento (cortante con desarticulacin cortocontundente

con lesiones ms severas en los
huesos, entre otros),
determinar presencia de lesin
patrn (caractersticas o marcas
especficas) en el hueso que
oriente al tipo de arma utilizado.
En los casos de overkill, los diagramas de la ubicacin las lesiones evidencian regiones corporales especficas de agresin que
pueden tener inters al interpretar
otros hallazgos o contexto, incluso
relativos a la posicin del agresor,
lateralidad, etc. Es mandatario un
examen sexolgico completo para
determinar la ocurrencia de actividad sexual relacionada.

3.
NES

VITALIDAD DE LAS LESIO-

En todos los homicidios en los cuales

la muerte es consecuencia de lesiones
infligidas con un arma cortante es un
aspecto crtico de la investigacin judicial establecer si todas las lesiones
fueron realizadas en vida o si algunas
de ellas fueron postmortem, como se
menciono anteriormente en casos de
desmembramiento este puede ser la
causa de muerte. Es as como este aspecto se convierte en un objetivo especfico de la necropsia medicolegal en
estas muertes y se deben documentar
las caractersticas de las lesiones que
interpretadas en el contexto del caso

ayuden a establecer si las heridas son

vitales o no vitales (postmortem).
4.

ARMA(S) INVOLUCRADA(S)

Frecuentemente en los casos de lesiones por arma cortante surge la pregunta

referente a si las caractersticas de las
lesiones permiten establecer si se utilizo
una o mas armas y de que tipo. Antes
de dar respuesta a este cuestionamiento el medico prosector debe tener presente todos los factores que influyen en
las caractersticas de las lesiones.
El tamao de la herida depende principalmente de la forma y configuracin
de la hoja y de qu tan profundo fue

ASPECTO A
EVALUAR

HERIDAS VITALES

Caractersticas
Macroscpicas de los
bordes de la lesin

Tumefactos
Duros
Separados por retraccin
Infiltrados de sangre
Infiltrado inflamatorio*

No tumefactos
Blandos
Cerrados por ausencia
de retraccin
Plidos
Ausencia infiltrado
inflamatorio

Presente

Ausente

Presente

Ausente

Caractersticas
Microscpicas de los
bordes de la lesin
Hemorragia en tejidos adyacentes
Sangre coagulada en
la herida y piel

HERIDAS
POSTMORTEM

* Tener presente que para la afluencia de clulas inflamatorias se requiere una sobreviva mayor
a cuatro horas. Previo a este lapso se puede observar en algunos casos hemorragia reciente y/o
trombos de fibrina, lo cual corrobora lo observado en el examen macroscpico.

insertada el arma: El movimiento del

arma en la herida como consecuencia
del movimiento relativo entre vctima y
agresor puede causar un alargamiento
de la herida.

Ejemplo de eso son algunos tipos de

armas cortantes (cuchillos y navajas
de caractersticas especiales y dagas)
pueden tener hacia la punta doble
borde cortante, razn por la cual si solo
Incluso si los bordes de la herida son se introduce la punta en el cuerpo proafrontados delicadamente la longitud ducirn lesiones con doble ngulo aguresultante difcilmente tiene el tama- do u forma de ojal simtrico. Del mismo
o exacto del arma que la produjo, modo tambin pueden tener doble
lo cual debe ser tenido en cuenta al borde romo en la porcin cercana a la
pronunciarse respecto al arma utilizada. empuadura, en tal caso si la hoja del
arma es introducida por completo en el
La profundidad de la herida dentro del cuerpo producir una herida rectangucuerpo puede ser mayor que la longi- lar o de doble borde romo. Basado en
tud de la hoja en el caso de las heridas este principio existe la posibilidad que
penetrantes. Esto es explicable en reas un arma cortante pueda producir hasta
como el abdomen o incluso el trax en tres diferentes tipos de heridas. Figura
donde la pared es comprimida por la N 6.
fuerza de la empuadura o de la propia
En los casos en los cuales se enve el
mano del agresor.
arma involucrada como evidencia con
Si el arma es girada o rotada dentro el cadver, la secuencia de estudio es
del cuerpo puede dar origen a heridas exploracin dactiloscopia (Laboratorio
de forma irregular e inclusive de forma de Lofoscopia), estudio de manchas
biolgicas (Laboratorio de biologa) y fitriangular.
nalmente estudio morfolgico del arma
Dos armas cortantes de caractersticas para eventuales cotejos con las lesiosimilares dejan lesiones igualmente muy nes documentadas en el cuerpo y las
similares en sus caractersticas que po- prendas.
dran ser interpretadas como consecuencia de una sola arma.
Existe
DOCUMENTACIN DE LA
tambin la probabilidad que una arma B.
por sus caractersticas produzca lesio- LESIN
nes muy dismiles que pueden ser interpretadas como producto de armas En el contexto forense, la documentacin de las lesiones es un concepto
diferentes.

vidualizan en cuanto a su naturaleza, su

profundidad, los rganos o tejidos que
compromete y finalmente la trayectoria
en los planos anatmicos, aspectos que
se repiten para cada una de las heridas:
1.1. Externamente: caractersticas de
la apariencia externa de la herida.
1.2. Profundidad aproximada: Medida en centmetros.
1.3. Lesiones: Descritas de forma
detallada por niveles desde la superficie
hasta la estructura ms profunda involucrada
1.4. Trayectoria anatmica: Direccin de la lesin, en lo posible en los
tres planos anatmicos, de manera
similar a como se describen las lesiones
por proyectil de arma de fuego.

Figura N 6. Morfologas de las heridas de acuerdo a la penetracin del arma (Tomado del Handbook of Forensic Pathology second edition, V. DiMaio et al)

amplio que involucra el uso de tres

herramientas fundamentales para sustentar adecuadamente los hallazgos de
necropsia, a saber: la descripcin de la
lesin, los diagramas, y las fotografas
(planos generales y de detalle). Adicionalmente y de acuerdo con los recursos el perito debe tomar radiografas,
moldes e incluso videos, si estn disponibles. La documentacin aplica a las
lesiones pero no se limita a ellas; las
prendas, el embalaje de las manos y el

estado de las mismas hacen parte de la

documentacin de las lesiones:
1.
DESCRIPCIN DE LAS HERIDAS POR ARMA CORTANTE
Las heridas cortopunzantes y punzantes, se registran en el informe de
necropsia asignando una secuencia de
numeracin en la cual el primer nmero
se refiere a una sola herida y el segundo
nmero a las caractersticas que la in-

El orden en que se describen las heridas no implica orden de ocurrencia de las mismas. Se recomienda
hacer la descripcin en sentido
cfalo-caudal, comenzando por las
ubicadas en la cara anterior y luego
las de la cara posterior del cuerpo.
A continuacin se presentan los aspectos relevantes para cada tem:
1.
Descripcin externa, tener
en cuenta:
Describir las caractersticas de los
bordes de la herida: lineales/ntidos,
plidos hemorrgicos, equimticos, edematosos, uniformes, etctera.

Describir las caractersticas de los

ngulos de la herida: si est presente un ngulo agudo y otro romo,
ubicar el agudo usando como
referencia los meridianos del tablero de un reloj o al menos ubicarlo
segn los cuadrantes (superior izquierdo, inferior izquierdo, inferior
derecho y superior derecho) y en
posicin anatmica.
Determinar en centmetros la longitud de la herida, dimensin que
ms se aproxima al ancho del
arma utilizada. Si la herida esta
deformada por accin de las lneas
de clivaje de la piel, la longitud
debe establecerse con los bordes
afrontados (cuidadosamente con
los dedos del examinador o utilizando cintas adhesivas), ya que la
deformacin de la lesin modifica
la longitud real de la herida. Se
incurre en error cuando se mide
la herida sin afrontar sus bordes, y
nunca se debe atribuir a esta medida, dos dimensiones.
Documentar, si la herida no
es
lineal, el nmero de trazos presente, precisando la longitud de cada uno. Este tipo de heridas son resultado de movimiento
victima-agresor al momento de
infligir la lesin. Ver figura N 7.
Documentar (descripcin, diagrama, fotos) otros hallazgos que
frecuentemente se observan asociados a las heridas consistentes

profundidad de la herida permite establecer la longitud mnima aproximada

de la hoja del arma.
3.

Figura N 7. Herida en dos trazos en trax. A. Herida deformada por retraccin de la piel. B.
Bordes afrontados, se evidencian los dos trazos. Fotografas del autor.

en heridas superficiales o abrasiones lineales a continuacin de

uno de los ngulos, que no deben
ser
descritas como colas de
salida, sino como el tipo de lesin
precisando su longitud de forma
independiente a la longitud de la
herida penetrante o incisa. Si se
presenta adems trauma contundente, que no hace parte de la
naturaleza cortocontundente de
la misma, se documentar como
trauma
asociado.
Ubicar la regin anatmica donde
est ubicada, midiendo la distancia
al vrtice o al taln (en caso de heridas en miembros inferiores) y la
distancia a la lnea media, registrndola en centmetros, precisando si
esta es anterior o posterior y si est
al lado izquierdo o derecho (tener
en cuenta que las dos distancias

deben ser medidas desde el centro de la herida y no desde el margen). De ser factible, precisar an
ms refiriendo la herida a un punto
anatmico (p.e. 2 cm. por debajo
del pezn derecho), sin que esta
precisin reemplace las distancias
al vrtice y a la lnea media. En extremidades superiores utilizar otros
puntos de referencia anatmica
como el acromin).
2.
Profundidad aproximada:
estimar la profundidad aproximada ya
que esta vara segn la elasticidad
de los tejidos y la fuerza con que se ha
manejado el arma. Se establece realizando exploracin por planos anatmicos calculando su dimensin desde la
piel hasta el ltimo tejido o estructura
afectada. No se debe utilizar sondas,
sino disecar el tracto de la herida. La

macro, y considerar la toma de

moldes de la superficie fracturada
o conservar el fragmento seo o de
cartlago con fines de comparacin
con el arma(s) implicada(s).
Recuperar elementos extraos
dentro de la laceracin (p.ej., fragmentos de prendas de vestir u otros
elementos intermedios) o parte del
arma cuando esta se rompe al momento de infligir la lesin.

Examen de las lesin:

Describir secuencialmente las estructuras anatmicas lesionadas
por el paso del arma, detallando
dimensiones y caractersticas de
la lesin, ubicando con exactitud
la regin y el rgano o estructura comprometida (disecciones
adecuadas y del tracto de la herida).
Cuantificar o estimar, si existen 4.
Trayectoria anatmica, decolecciones sanguneas, no solo terminarla en los tres planos:
lquidas (hemtorax, hemoperitoneo) en centmetros cbicos, sino
Derecha-izquierda / Izquierdatambin firmes (hematomas) en
derecha (en el plano sagital o meespesor y extensin.
dial).
Documentar las fracturas o lesin
Antero-posterior / Postero-anterior
de cartlago, precisando el defecto,
(en el plano coronal o frontal).
el nivel y tipo de fractura. Realizar
Supero-inferior / Infero-superior
fotografas de detalle con lentes
(en el plano horizontal o transverso)

Figura N 8. Radiografa realizada para documentar lesin penetrante en crneo. Tomada de Forensic Pathology of Trauma; Shkrum M., Ramsay D.

Excepcionalmente, en caso de mltiples

heridas cortopunzantes de similares
caractersticas, cuyas trayectorias y lesiones se entrecruzan, puede considerarse la posibilidad de describirlas de
manera agrupada midiendo el rea de
localizacin y precisando las longitudes
de la ms pequea y de la ms grande.
Sin embargo, esta debe ser la ltima alternativa, a la cual se acude
slo en caso de que sea imposible una
descripcin ms precisa.
NOTAS: (1) Para la descripcin de las
heridas incisas y las cortocontundentes
se debe seguir estas recomendaciones omitiendo el tem de trayectoria
anatmica ya que no aplica para este
tipo de lesiones y segn la morfologa
tampoco es estrictamente necesario
calcular una profundidad; bastar solo
con una adecuada descripcin de las
lesiones ocasionadas. (2) Considere
toma de radiografas en caso de sospecha de retencin de una parte del arma
en el cadver (figura N 8), embolismo
areo o neumotrax.
2.

EXAMEN DE LAS MANOS

Su exploracin y documentacin reviste especial importancia, en la medida

que se trata de muertes que involucran
mayor contacto entre la vctima y el
agresor, por tanto es potencial la can-

tidad de evidencia fsica que puede ser

recuperada. La bsqueda y recuperacin de esta, debe procurarse an si
las manos no se reciben embaladas, y
en todo caso se debe, en su orden:
1.
documentar, si est presente,
el embalaje que protege las manos; luego se procede a retirarlo examinando
cuidadosamente la superficie interna
del mismo en bsqueda de elementos
que se le hayan transferido desde las
manos. Este examen debe realizarse
sobre una sbana de tela o de papel
limpios, de ser necesario puede considerar el envo de las bolsas de papel al
laboratorio, para una exploracin ms
detallada que la que se puede realizar
en la sala de autopsias.
2.
examinar las superficies dorsal
y palmar de las manos, documentando
adecuadamente, los hallazgos de evidencias, o elementos extraos adheridos o presentes en las superficies de
las manos, en el siguiente orden:
Fibras, filamentos pilosos y similares
Manchas de sangre
Examen de uas
Trauma sutil
Fibras, filamentos pilosos y similares: Recolectar los elementos -una
vez documentados- para lo cual se
recomienda depositarlos en hojas de
papel blanco, limpio, previamente ple-

gadas, que se guardan posteriormente

en sobres de papel o bolsas de plstico,
rotulados adecuadamente para ser enviados al respectivo laboratorio de anlisis o al almacn de evidencias. Para
la bsqueda de este tipo de evidencia
debe considerarse el uso de lupas y
fuentes de luz adecuadas (luz UV, luz
rasante, etctera.).
Manchas de Sangre: Describir si tienen
un patrn o no y el dimetro promedio
cuando sea del caso. Patrones de salpicadura, escurrimiento o por contacto
son los usualmente observados en las
manos de las victimas de lesiones por
arma cortante, el registro fotogrfico
debe apoyar o sustentar la descripcin.
Trauma Sutil y Examen de Uas: Una
vez recolectada la evidencia traza, el
paso siguiente consiste en la bsqueda, identificacin y documentacin del

trauma en uas y superficies de las

manos, el cual puede ser de diferente
tipo, siendo ms frecuente el trauma
contundente usualmente sutil, sugestivo
de ria o intento de defensa durante la
agresin, ver figuras N 9 y 10.
Si las uas presentan bordes libres,
estos pueden ser sometidos a raspado
por su superficie interna o cortados
para la posterior bsqueda de material gentico diferente al de la vctima,
que sea til para un eventual cotejo con
muestras de sospechosos, o de cualquier otro tipo de evidencia traza. Tanto
el raspado como el corte de los bordes
libres de las uas se debe realizar con
instrumentos limpios (se recomienda
lavarlos con soluciones bactericidas),
y depositar las muestras en contenedores limpios adecuadamente rotulados, indicando cules provienen de la
mano derecha y cules de la izquierda;

Figura N 9. Trauma contundente en tercer dedo en un caso de muerte por lesiones de arma
cortante, los bordes libres de las uas han sido cortadas para bsqueda de evidencia biolgica.
Fotografa del autor

en la literatura se describen tres tipo de

rasgadura por arma cortante: Cortopunzante (Figura N 11), Cortante (Figura
N 12) y Corte por tijeras (Figura N
13).

Figura N 10. Abrasiones en dorsos de los dedos en un caso de de muerte por lesiones de arma
cortante con historia de ria. Fotografa del autor.

se pueden embalar igual que las fibras

y elementos pilosos.

presente documento, pero se enfatiza

que el perito debe tenerlos en mente y
proceder en consecuencia.

3.
DAS

Rasgaduras, desgarros o roturas: La

documentacin debe incluir su relacin con las heridas observadas en
el
cuerpo, estableciendo si coinciden o no. Incluir las dimensiones de
cada desgarro y documentar los bordes
si son recientes o antiguos. Puede ser
necesario el examen con lupa de gran
aumento o estereomicroscopio, para
discriminar hallazgos entre ellos, la direccin de las fibras. Es necesario retirar
las prendas con cuidado y, excepto bajo
circunstancias muy especiales, no deben ser cortadas al desvestir el cuerpo.

EXAMEN DE LAS PREN-

El examen de las prendas aporta informacin no solo relacionada con las

lesiones especficas en el cuerpo, sino
tambin la relacionada con los objetivos generales enunciados al inicio del
presente documento, como mnimo
la identificacin de la vctima (tipo de
prenda, color, talla, marca, estado, deterioro, etctera.) y las circunstancias
alrededor de la muerte (la forma como
el cadver las vesta o la desnudez total
o parcial, las evidencias o restos extraos asociados, huellas de arrastre,
etctera.), que deben ser analizadas en
el contexto de cada caso en particular.
Estos objetivos que no hacen parte del

En lo posible determinar el tipo de rasgadura presente en las prendas, que

generalmente se correlaciona con el
tipo de la herida observada. En general

Evidencia biolgica y no biolgica: Considerar estudios de biologa (bsqueda de filamentos pilosos, semen,
o
cualquier mancha sugestiva de
fluidos orgnicos) de acuerdo al contexto del caso, especialmente en casos
de overkill dado que frecuentemente
son casos con mviles pasionales y
por tanto pueden estar relacionados
con actividad sexual. La evidencia no
biolgica, cualquiera que ella sea, se
orientar segn el contexto del caso.

eados para tal fin, facilitan mucho esta

labor, pero tambin requieren manejo
cuidadoso para evitar la contaminacin
cruzada.
Luego del secado la prenda debe ser
adecuadamente embalada en caja de
cartn o en bolsa de papel y luego en
bolsa plstica, rotulada, sometida a cadena de custodia y enviada al laboratorio respectivo. El embalaje sin secado
previo, o en bolsa plstica, favorece el
deterioro de la evidencia.
4.
ASPECTOS GENERALES DE
DOCUMENTACIN FOTOGRAFCA Y
DIAGRAMAS:

Para la toma de las respectivas fotoPreservacin de evidencia: Si la prenda grafas es til tener en cuenta las
est hmeda es necesario secarla, al siguientes recomendaciones:
aire libre protegindola de una posible
Todas las fotografas deben incluir
contaminacin -contaminacin cruun testigo mtrico con los datos
zada, para lo cual puede protegerse
que identifican el caso, el tamao
con papel limpio. Los guardarropas dis-

Figura N 11. Rasgadura tipo cortopunzante en una camiseta deportiva. Fotografa del autor.

contexto del caso.

Figura N 12. Rasgadura tipo cortante. Tomada de Taupin Jane, Cwiklik Chesterene, Scientific
Protocols of Forensic Examination of Clothing.

de este depende de la fotografa

a realizar, deben ser tomadas en
direccin perpendicular al objetivo con superficies limpias y secas
cuando sea preciso, al igual que el
campo circundante.
Tomar fotografas del cadver
completo (plano general), de las
lesiones (tanto desde el plano
general como primer plano o plano

de detalle).
Tomar fotografa del cadver tal
como se recibe y luego de limpiarlo, al igual que de las prendas una
vez se han retirado del cuerpo. De
las manos con embalaje y una vez
se ha retirado
Documentar tambin la presencia
de manchas de sangre tanto en las
prendas como en la piel, ataduras,
mordazas y dems de acuerdo al

Figura N13. Rasgadura con Tijeras: Tomada de Taupin Jane, Cwiklik Chesterene, Scientific Protocols of Forensic Examination of Clothing.

En todos los casos se deben realizar

diagramas corporales, el nmero y
tipo de diagramas a criterio del mdico prosector de acuerdo al nmero y
caractersticas de las lesiones observadas en el cadver. Estos diagramas
no requieren ser elaborados a escala,
se debe indicar el nmero de la herida
que fue asignado para la descripcin.
De existir otro tipo de trauma tambin
debe diagramarse.
OTROS FACTORES RELEVANTES A
TENER EN CUENTA PARA LA INTERPRETACIN DE LAS LESIONES
POR ARMA CORTANTE
La forma original de la herida
puede modificarse por accin de
las fibras elsticas presentes en
la piel: Si la lesin es paralela a
las lneas de clivaje de la piel los
bordes tendern a no estar separados y la herida se apreciar de forma ms lineal. Por el contrario si la
herida es perpendicular a las lneas
de clivaje de la piel los bordes de
la herida se vern ms abiertos y la
herida mas elptica o incluso redondeada, en estos casos es mandatorio
afrontar los bordes antes
de medir la longitud.
Se debe evitar interpretaciones

personales de la forma de las heridas, independientemente que

aparezcan descritos en algunas
fuentes bibliogrficas como herida
en pececito o colas de salida. La
descripcin debe ser objetiva y de
acuerdo a los parmetros descritos.
Objetos romos como los destornilladores tienden a causar heridas un
poco ms irregulares e indentadas
con halo equimtico a su alrededor.
Ciertos tipos de destornilladores
pueden dar lesiones patrn como
por ejemplo los destornilladores en
forma de estrella que usualmente
producen en la piel lesiones en
forma de cruz. Figura N 14.
En lesiones de forma inusual se
debe sospechar elementos causales diversos y reportados en la
literatura como infrecuentes: En las
heridas causadas por tijeras son
frecuentes las lesiones en forma de
Z y en los casos de herramientas como leznas pueden observarse heridas de forma cuadrada o
rectangular. Figuras N 15 y 16.

Figura N 14. Herida con forma de cruz producida con un destornillador con punta de estrella
(Punta tipo Phillips). Fotografa del autor.

Figura N 15. Herida incisa con forma inusual causada con fragmento de vidrio durante una ria.
Fotografa del autor.

Figura N 16. Herida con forma rectangular, producida con un destornillador con punta trapezoidal
(Destornillador de pala). Fotografa del autor.

Agradecimientos a la doctora
Esperanza Nio por la correccin de
estilo y sus aportes a este documento.
Diseo y diagramacin: Nixa Sierra Grupo Nacional de Comunicaciones.

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la prctica de autopsias medicolegales,
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Legal y Ciencias Forenses.
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Taupin Jane, Cwiklik Chesterene, Scientific Protocols of Forensic
Examination of Clothing, 2011 by Taylor and Francis Group, LLC.