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Bioqumica

Hipertireoidismo Doena de Graves


TSH
T3 e T4
Hipotireoidismo Doena de Hashimoto
TSH
T3 e T4
Eletrofore de Protenas - A corrida eletofortica ocorre do ctodo para o nodo.

(+)ALB(Albumina) - 1 (Antitripsina) - 2(Macroglobulina) - 1(Transferrina) - 2(Lipoprotenas) (Imunoglobulinas) (-)

Eletroforese de Lipoprotenas
Quilomicrons
VLDL
LDL
HDL

Origem (+)
Pr-Beta ou Alfa-2
Beta
Alfa-1 (-)

OBS: Os triglicdides possuem migrao varivel

Glicose Enzimtica Glicose-Oxidase Trinder


A glicose-oxidase catalisa a oxidao da glicose para cido glicnico e perxido de hidrognio
(H2O2). Atravs de uma reao oxidativa de acoplamento catalisada pela peroxidase o perxido de
hidrognio formado reage com a 4-amioantipirina e fenol, formado um complexo de cor vermelha
(antipirilquinonimina) cuja absorbncia medida em 505nm (Filtro Verde: 490-570nm)
Frutosamina / Glicoprotena Reduo do NBT
Em pH alcalino a glicoprotena se transforma na forma enlica, reduzindo o azul de nitrotetrazlio
formando um composto prpura. A medida da absorbncia, aps incubao aos 10 e 15 minutos
proporcional concentrao de frutosamina na amostra. Realizar leitura da absorbncia em 530nm
(Filtro Verde)
Hemoglobina Glicada Cromatografia HbA1c Trivelli Modificado

O sangue total hemolisado e cromatografado em uma coluna de resina de troca inica carregada
negativamente. A Hb-G tem carga positiva mais fraca que a Hb-A. O tampo fosfato promove a
eluio da Hb-G, ficando as outras Hb retidas na resina. A leitura feita em 415nm (Filtro Azul:
405-430nm)
Uria Urase Nitriprussiato de Sdio
A uria hidrolisada pela urase a ons amnio e CO2. Os ons amnio reagem em pH alcalino com
salicilato de hipoclorito de sdio sobre a ao catalisadora no nitroprussiato de sdio para formar
azul de iodofenol. A absorbncia medida em 600nm (Filtro Vermelho: 580-640nm)
Avaliao da Funo Renal.
Creatinina Picrato Alcalino
A creatinina reage com o picrato alcalino formando um complexo de cor vermelha (picrato de
creatinina). uma reao cintica de 2 pontos (30 segundos aps a adio do picrato e 60 segundos)
com absorbncia medida em 510nm (Filtro Verde). Adio de ferricianeto de potsssio elimina a
interferncia da bilirrubina (oxidao) e desproteinizao (cido pcrico / NaOH) para elimina a
interferncia da lipemia. Avaliao da Funo Renal. Depurao de Creatinina
D=
(D= Depurao; U= Creatinina Urinria; S= Creatinina Srica; V= Vol Urina por Minuto
V = (1.440 minutos em 24 horas) = mL/min
Creatina Quinase (CK / CK-MB)
A creatina quinase (CK) catalisa a desfosforilao da creatina fosfato para produzir ATP que reage
com a glicose na presena de Hexoquinase (HK) formando Glicose-6-Fosfato (G6P), que na
presena de Glicose-6-Fosfato-Desidrogenase (G6PD) oxidada a 6-fosfoglicerdeo (6PG) e reduz
o NAD a NADH, aumentando a absorbncia em 340nm. No Infarto Agudo do Miocrdio (IAM)
eleva-se 6h aps o incio do infarto, chegando ao pico mximo aps 12-24h, permanecendo elevado
at 72h, quando comea a diminuir.
A Isoenzima CK-MB encontrada em quantidade mais elevada no msculo cardaco. A
determinao da atividade enzimtica do monmero CK-B feita por meio de um anticorpo
especfico para a subunidade CK-M, que inibe sua atividade. A CK-B catalisa a desfosforilao da
creatina fosfato para produzir ATP que reage com a glicose na presena de HK, formando G6P, que
na presena de G6PD oxidada a 6PG e reduz o NAD a NADH, aumentando a absorbncia em
340nm. O pico de CK-MB ocorre 12h aps o IAM e sua atividade no ultrapassa 6% (CK-MB/CKTotal).
Albumina Verde de Bromocresol
O verde de bromocresol em pH 3,8 apresenta cor amarela e adquire cor verde quando se liga
albumina. A absorbncia do complexo medida em 630nm (Filtro Vermelho)
Protenas Totais Biureto (Sulfato de Cobre)
As ligaes peptdicas das protenas reagem com ons cpricos em meio alcalino formando um
complexo de cor violeta cuja absorbncia medida em 545nm (Filtro Verde)
ALT / TGP (Alanina Aminotransferase ou Transaminase Glutmico-Pirvica) ALT > AST
A ALT catalisa a transferncia do grupo amina da alanina para o cetoglutarato com formao de
glutamato e pituvato. O piruvato reduzido a lactato por ao da lactato desidrogenase (LDH),
enquanto que a coenzima NADH oxidada a NAD+ com reduo da absorbncia em 340nm.
encontrada predominantemente no citoplasma (90%) dos hepatcitos. A relao AST/ALT (ndice
de Ritis) < 1 (hepatite virtica aguda) e >1 (cirrose, hepatite crnica)

AST / TGO (Aspartato Aminotransferase ou Trasaminase Glutmico-Oxalactica)


A AST catalisa a transferncia do grupo amina do aspartato para o cetoglutarato com formao de
glutamato e oxalacetato. O oxalacetato reduzido a malato por ao da malato desidrogenase
(MDH) enquanto que a coenzima NADH oxidada a NAD+, com reduo da absorbncia em
340nm. encontrada em altas concentraes no msculo cardaco, fgado, msculo esqueltico e
em menor concentrao nos rins e pncreas. Nas clulas hepticas localiza-se no citoplasma (40%)
e nas mitocndrias (60%). Nos casos de leso do miocrdio, a AST, juntamente com a dosagem de
CK e LDH muito til para o diagnstico e acompanhamento do IAM. Os nveis de AST elevam-se
dentro de 6-10h aps o infarto, atingindo valores mximos em 12-48h e voltando para os nveis
normais em 3-4 dias.

GGT (Gama-Glutamil-Transferase)
A GGT catalisa a transferncia do grupamento -Glutamil da -Glutamil-3-Carboxi-4-Nitroanilida
para a glicilglicina liberando -Glutamil-Glicilglina e 3-Carboxi-4-Nitroanilina. A 3-Carboxi-4Nitroanilina apresenta elevada absorbncia em 405nm. encontrada nos rins, pncreas, fgado e
prstata. um sensvel indicador de doenas inflamatrias e de leso heptica, estando elevada nas
doenas obstrutivas hepatobiliares, te maior especificidade que a fosfatase alcalina (FAL) e TGO
para avaliar doena heptica pois no se eleva na doena ssea (FAL) e na doena de msculo
esqueltico (TGO).
Bilirrubina Sims-Horn
A bilirrubina reage com o diazo reagente (cido sulfanlico + nitrito de sdio), formando
azobilirrubina de colorao vermelha, cuja absorbncia medida em 525nm (Filtro Verde). A
reao da bilirrubina direta (conjugada com cido glicurnico para aumentar a soluibilidade)
ocorre em meio aquoso, enquanto que a reao da bilirrubina indireta (no conjugada ligada
albumina no plasma) requer a presena de um acelerador (cafena + benzoato de sdio + acetato de
sdio), que promove a rpida solubilizao e diazotao desta, possibilitando obter