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LA ENTREVISTA

B l

Es una tcnica que se utiliza en el proceso de interaccin entre varias personas cuya finalidad es observar y analizar la conducta del entrevistado para luego
integrar esa informacin cara al tratamiento de las dificultades, a la ubicacin en
un recurso comunitario o sociosanitario, el asesoramiento, etc.
La entrevista es la tcnica que permite a travs del contacto cara a cara con
el entrevistado obtener (o intercambiar) informacin con alguna finalidad preestablecida, basndose tanto en la conducta verbal como en la no verbal

(DEL VALLE,

J. E, 1997).

1.

La importancia de la entrevista
La entrevista es uno de los principales instrumentos de recogida de informacin en distintas disciplinas. Es la primera tcnica en utilizarse en el proceso de
evaluacin y contina utilizndose a lo largo de todo el proceso de la misma. La
entrevista se va a utilizar para ofrecer un modelo de anlisis de situaciones problema y de afrontamiento de esas situaciones. La entrevista es y/o puede ser tambin la primera fase del proceso teraputico.
Los objetivos de cada entrevista pueden variar, por tanto, segn sta sea: clnica, diagnstica, se realice en la fase de ingreso, se realice con un carcter tera-

Captulo 3. La entrevista

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putico, en una investigacin o se realice como seguimiento a una intervencin o


tratamiento.
Cada persona tenemos sistematizada nuestra personalidad en una serie de
pautas y expresamos sta a travs de nuestro comportamiento. En la entrevista se
trata de observar, escuchar y vivenciar al entrevistado en todo su comportamiento, verbal y no verbal, e integrar esa informacin con los datos que se van obteniendo en la misma para conocer mejor la personalidad del entrevistado y para la
formulacin de hiptesis, aspecto que luego comentaremos. Es de destacar que la
entrevista es una situacin parcial en la que no se puede lograr la expresin de
todo el repertorio de conductas de una persona, por lo que en ningn caso, a travs de una entrevista, se puede agotar la personalidad del entrevistado.

2.

Tipos de entrevista
Entre los distintos tipos de entrevista existentes (diagnstico, evaluacin de
rendimiento, seleccin, consejo, planificacin, disciplina, etc.) en funcin del rea
de intervencin en la que se realice, los dos tipos ms frecuentes que nos encontramos en el mbito de las personas mayores son la entrevista diagnstica, la teraputica y la entrevista de consejo.
En funcin de su grado de estructuracin la entrevista puede ser considerada:
No estructurada; queda a criterio del entrevistador las reas que se exploran, la forma de exploracin y de registro de la informacin obtenida. En
sta se permite en lo posible que el entrevistado configure el campo de la
entrevista, esto es los contenidos dependen de variables de la personalidad del entrevistado.
Semiestructurada; el entrevistador tiene que ajustarse a explorar unas
reas previamente establecidas, pero queda a su criterio la forma de plantear las cuestiones. El entrevistador controla la entrevista, pero quien la
dirige es el entrevistado.
Estructurada; estn previamente establecidas, y el entrevistador debe
ajustarse a ello, las reas y el orden de exploracin de las mismas, as
como los trminos en que se plantean las cuestiones y la forma de registro de la informacin obtenida.

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La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

Recomendamos, en general, la realizacin de una entrevista semiestructurada


que permite al entrevistador un rigor en las reas a explorar, evitando olvidos, pero
con la flexibilidad suficiente para profundizar ms en unas reas y para adaptarse a
las caractersticas de la persona entrevistada. Una entrevista bien realizada debe parecer al entrevistado que tiene poca estructura, lo que depende en gran medida de las
habilidades comunicativas del entrevistador. Es de considerar que en la medida en
que aumenta el grado de estructuracin aumenta la fiabilidad de los resultados.
En relacin al nmero de participantes la entrevista puede ser considerada
individual, en la que se encuentran un entrevistador con un entrevistado, o grupal,
en la que puede haber uno o dos entrevistadores (uno de ellos hace de observador)
con varios entrevistados, como puede ser un matrimonio o los familiares.

3.

La entrevista como proceso / fases de la entrevista


La entrevista entendida como un proceso pueden distinguirse las siguientes
fases en su desarrollo, estas fases se diferencian a continuacin como criterio analtico pero en el transcurso de la entrevista no se separan, no se percibe el cambio
de una a otra, sino que quedan entrelazadas, y varan su profundidad y duracin
en funcin de cada entrevista.

1 . a FASE.

RECEPCIN
El primer objetivo de esta fase es que la persona mayor se sienta cmoda,

fsica y psicolgicamente. Es lo que denomina establecer un buen rapport. En la


apertura de la entrevista el entrevistado debe ser recibido de forma corts, pero no
efusiva, un apretn de manos y una sonrisa.
En esta fase se utiliza en primer lugar la tcnica de Encuadre. El encuadre
consiste en el control de algunas variables como la duracin de la entrevista, el
lugar en el que se realiza, el papel de las personas que intervienen y el objetivo de
la misma. En el encuadre se informa y explica al entrevistado, y/o se acuerda con
l, en qu va a consistir la entrevista, su duracin aproximada, que quiere recoger
informacin, etc.
En esta fase, y tras el encuadre, se suele utilizar una tcnica poco directiva y
con preguntas tipo sondeo, en qu puedo ayudarle?. Tras las primeras infor-

Captulo 3. La entrevista

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y
maciones que aporta la persona mayor se esboza ya una primera hiptesis muy
general.

2. a FASE.

EXPLORACIN
En esta fase se trata de dejar expresar a la persona mayor aquello que le preo-

cupa, con sus propias palabras e ir as identificando el problema, elaborando hiptesis y cotejndolas constantemente con la informacin recibida. La elaboracin de
las hiptesis se fundamenta principalmente en contenidos tericos, en la experiencia y en la informacin que posee el entrevistador.
La exploracin se realiza a travs de una tcnica mixta. Se comienza de
forma poco directiva y se van concretando poco a poco los temas con preguntas
ms concretas del tipo qu, cundo, cmo, dnde.

3. a FASE.

INTERCAMBIO 0 CLARIFICACIN
Esta tercera fase puede considerarse una continuacin de la anterior. Se trata

de ampliar informacin, y aclarar aspectos que no han quedado claros, contradicciones, lagunas... con preguntas concretas. Se trata de completar y comprender la
informacin.
La tcnica en este caso es ms directiva, guiando el entrevistador a la persona mayor y demandando contenidos concretos.

4. a FASE.

FINAL
En esta fase se realiza el cierre de la entrevista. Se comienza con una indica-

cin de que falta poco para terminar. Es el momento de hacer un breve resumen de
lo anterior y de ofrecer la posibilidad a la persona mayor de aadir o matizar algo
al respecto. Se debe de prestar atencin por que es en esta fase cuando en ocasiones se revelan aspectos importantes ya que la persona est ms relajada y sin
miedo.
En esta fase se ofrecen tambin algunas indicaciones o recomendaciones y se
informa de los siguientes pasos a dar tras la entrevista.

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La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

Se concluye con la despedida formal, que debe ser al igual que el saludo, sencilla, clida y respetuosa.
En la entrevista salen contenidos, informaciones que el profesional debe
guardar en secreto. Se establece una relacin de confianza en la que expresan cosas
que no tienen por qu informarse a otras personas. Este secreto rige para todas las
personas inclusive para aquellas que presentan trastornos cognitivos u otras patologas.
Tras la entrevista es importante reservarse el tiempo necesario para ordenar
y completar los datos recogidos, aadiendo notas y comentarios. Y para el anlisis de esos datos.
Uno de los aspectos relevantes en el desarrollo de una entrevista es el registro de la informacin que debe realizar el entrevistador tanto durante como
inmediatamente despus a la misma. La toma de notas a lo largo de la entrevista
favorece el perder poca informacin, pero sta toma no debe ser exhaustiva por
que puede provocar una prdida de atencin hacia la persona mayor. Se recomienda la toma de notas sobre el esquema-guin que tiene el entrevistador durante la entrevista, notas que sern completadas y organizadas a la finalizacin de
sta.
En algunos casos, y dependiendo del tipo de entrevista en el que nos encontremos, tras la realizacin de la misma es necesaria la redaccin de un informe. El
esquema de un informe psicolgico de una entrevista de diagnstico puede ser el
siguiente:
1.

Datos de filiacin: nombre, edad, sexo, estado civil, domicilio...

2.

Procedimientos utilizados: en este caso la entrevista.

3.

Motivos de estudio.

4.

Descripcin del grupo familiar.

5.

Problemtica vital: referencia sucinta de su vida y sus conflictos actuales, prdidas, cambios, temores...

6.

Descripcin de la conducta.

7.

Descripcin de rasgos de carcter y de personalidad.

8.

Si adems de la entrevista se han aplicado otras pruebas de evaluacin


se hacer referencia a las puntuaciones de las mismas.

9.

Conclusiones. Posible diagnstico.

Captulo 3. La entrevista

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10.
11.

Posible pronstico.
Posible orientacin.

Si nos centramos en la entrevista clnica y en el modelo conductual los pasos


principales de la misma son:
1.

Identificacin de problemas.

2.

Operacionalizacin con la definicin de conductas especficas.

12.

Determinar las caractersticas topogrficas, cuales son los estmulos,


las respuestas, las consecuencias y su frecuencia e intensidad.

3.

Determinar relaciones funcionales, al menos los antecedentes y los


consecuentes.

La informacin recogida debe ser concreta y especfica, integrable, vlida y


dar respuesta a los excesos-dficits en las conductas problema y en aquellas conductas no problemticas pero relacionadas, las variables intervinientes. Es conveniente realizar un anlisis motivacional respecto a la relacin teraputica o de trabajo en comn, un anlisis evolutivo del trastorno y de los intentos de solucin, un
anlisis de los intentos que uno hace de autocontrol, as como de las relaciones
sociales y del medio en que se inserta esa persona.

4.

Aspectos de la entrevista
La entrevista debe ser planificada previamente y analizada tras su realizacin, como se ha comentado en el apartado de la Entrevista como Proceso.
Esta planificacin y anlisis debe realizarse en cada ocasin en la que se vaya
a utilizar la entrevista a lo largo de las fases de evaluacin, tratamiento y seguimiento.
Para la realizacin de una entrevista debemos de tener en cuenta dos aspectos fundamentales; el contenido y la direccin. Los cuales, como se ha comentado,
deben ser definidos y planificados con anterioridad.
1.

CONTENIDO; son los temas y las preguntas que van a aparecer en la


entrevista.
Sirva para la planificacin del contenido el repaso de los siguientes aspectos:

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La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

2.

A.

Tipo de entrevista.

B.

Objetivos.

C.

Enfoque y estilo.

D.

Formato.

E.

Temas a tratar.

ESTILO DE DIRECCIN; es la forma en que el contenido va ser presentado en la entrevista por parte del entrevistados Este estilo directivo
se plasma a travs de los principios generales que se siguen, y de las tcnicas y estrategias que se emplean para la obtencin de la informacin.
Este aspecto se desarrolla en el siguiente apartado de Tcnicas y Estrategias en la entrevista.

5.

Principios para dirigir la entrevista

TABLA 9.
|

Principios para dirigir la entrevista

^
Principio

~T
j Quehacer?

Iniciar

1
j Ilustracin

Establecer el objetivo de la entrevista


y hacer hablar al entrevistado.

Preguntas abiertas.

Escuchar

Escuchar activamente y recordar


los temas que hay que tratar.

Escuchar para organizar


el orden de la entrevista.

Enfocar

Dirigir la atencin del entrevistado hacia


temas que haya planteado y en los que
usted quiera profundizar posteriormente.

Usted mencion...
Estoy particularmente interesado en...

Sondear

Profundizar en temas importantes planteados Tcnicas no directivas.


por el entrevistado y seguir con temas
Preguntas concretas relativas a: cmo,
adicionales que usted desea tratar.
por qu, qu tal.

Utilizar y terminar

Utilizar la informacin que haya obtenido


durante la entrevista, para lograr los objetivos
de la entrevista.

Concluir la entrevista apropiadamente,


incorporando uno o ms de los siguientes
objetivos: evaluacin, planes y decisiones.

Adaptado de GOODALE, J. G.,1994.

6.

Tcnicas y estrategias en la entrevista


La tcnica directiva hace referencia a una mayor intervencin del entrevistador dirigida a obtener la informacin deseada por parte del entrevistado. Esta

Captulo 3. La entrevista

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intervencin se concreta en la proposicin directa de los temas a tratar a travs de


preguntas. La no directividad hace referencia a una gua ms sutil, en la que el
entrevistador estimula y favorece la expresin del entrevistado, para que sea l
mismo el que aborde los temas e incluso, en su caso, presente alternativas de cambio.
TABLA 10.

Tcnicas y estrategias en la entrevista


Tcnicas NO DIRECTIVAS

2.
3.
4.
5.
6.
7.

8.

Asentir con la cabeza o decir Umm, Ya.


Reflejar ideas. Parfrasis.
Reflejar sentimientos.
Clarificacin. Quieres decir que..,?
Preguntas abiertas
Resumir. Tcnica adecuada para cambios de
tema y para cortar el exceso de discurso, y
para volver al guin de la entrevista. Tambin
para asegurar una buena comunicacin o
corregir posibles malentendidos.
Autorrevelacin. Ofrecer de forma voluntaria
informacin personal.

Tcnicas DIRECTIVAS

2.
3.

4.
5.

6.
7.
8.

_ J

Sondeo especfico.
Cortar el discurso de la persona mayor cuando se
explaya de forma excesiva en una o varias de las
cuestiones que se le plantean.
Repetir y/o reformular algn aspecto que ha
mencionado la persona mayor.
Rigidez, no dejar libertad de expresin al
entrevistado e ir al grano slo de los temas y
contenidos que al profesional le interesan.
Confrontacin de discrepancias y distorsiones.
Dar instrucciones.
Interpretar. Ofrecer lo no manifiesto.

En la entrevista con la persona mayor suele resultar ms efectivo un estilo


directivo, pero en cualquier caso debe ser considerado en funcin de las caractersticas de la persona que se trate en cada caso. Por ejemplo; ante una persona con
deterioro cognitivo un estilo muy directivo puede facilitar el desarrollo de la entrevista, en cambio, ante una persona con depresin un estilo muy directivo puede
dificultarlo.
Dentro de las estrategias que puede utilizar el entrevistador para el buen
desarrollo de la entrevista se encuentra el facilitar la expresin del entrevistado,
con sus propias palabras, a travs de pequeos gestos (cabeza, mirada...) y expresiones (sigue por favor...). Es importante que vaya clarificando los contenidos que
surjan en la entrevista para que no queden aspectos ambiguos, al mismo tiempo
que va organizando la informacin (verbal y no verbal) para que no queden contradicciones o incoherencias.
A continuacin se enumeran algunas de las habilidades que debe poseer el
buen entrevistador, dichas habilidades son susceptibles de entrenamiento, esto es,
con una base terica y prctica se mejora en la utilizacin y aplicacin de estas
habilidades.

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TABLA 1 1 . Habilidades del entrevistador


Encuadre. Situar, dar referencias.
Empatia. Ponerse en el lugar de la persona mayor.
Sondeo. Explorar reas temticas.
Resumen. Elaborar y transmitir mensajes condensados.
Escucha. Escucha activa.
Saber preguntar.
Elaboracin de hiptesis. Explicaciones causales.
Dar instrucciones. Indicar cmo hacer.
Observacin. Verbal y no verbal.
Planificacin y estructuracin continua del dilogo en funcin de datos relevantes
Toma de decisiones (cortes, cambios de tema, etc.)
Control de emociones. Expresin de emociones.

N.

PELLEGERO

ha identificado alguna de las esperanzas y temores que expe-

rimentan entrevistador y entrevistado en el proceso de la entrevista.


TABLA 12.

Esperanzas y temores de la entrevista


ESPERANZAS

TEMORES

ENTREVISTADOR

Ser til
Ser tolerante
Comprender al entrevistado

Explorar-escarbar el pasado
Hacer dao
Escudriar (rayos X)

ENTREVISTADO

Librarse del dolor


Que le ayuden a soportar su carga
Ser amado

Ser inculpado
Ser castigado
Ser abandonado

7.

La entrevista como comunicacin


Como hemos comentado la entrevista supone un escenario de interaccin entre
dos o ms personas, de especial relevancia para la obtencin de informacin. El comportamiento humano se da siempre en un contexto de vnculos y relaciones humanas.
En este escenario se supone que la conducta de cada uno de los intervinientes influye
en la de los dems. Algunas de las variables a considerarse en este contexto son:
La comunicacin no verbal. Las primeras impresiones obtenidas en una
entrevista pueden ser difciles de cambiar. Es importante que se establezca contacto visual con la persona entrevistada desde el principio de la entrevista.

Captulo 3. La entrevista

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As por parte del entrevistador se deben de cuidar comportamientos como


el saludar estrechando la mano, acompaar hasta el asiento, atender con la mirada, la inclinacin del cuerpo, el tono de voz... Y evitar comportamientos como la
ausencia de contacto fsico y/o visual, excesiva distancia con el entrevistado, realizar otras tareas al mismo tiempo (atender llamadas, ordenar papeles).
Por parte del entrevistado se atender a comportamientos como la huida de
la mirada, morderse las uas, tics, rubor, sudor, postura, tono de voz...
La atencin y la escucha. La entrevista exige capacidad de atencin y habilidad en la escucha tanto el entrevistador como el entrevistado. Para eludir el denominado efecto aureola. Tendencia en el entrevistador a colorear la informacin
que recoge por prejuicios o actitudes definidas hacia alguna de las variables que
posee la persona de la que procede dicha informacin, como puede ser la edad. La
realizacin de una entrevista de formato ms estructurado aumenta la fiabilidad de
la informacin recogida por distintos entrevistadores.
Con la escucha activa se intenta captar los sentimientos y emociones de nuestros interlocutores, ms all del simple or lo que nos dicen. Demostramos comprender su situacin o problema, reconocer la posible tristeza, rechazo, escepticismo,
hostilidad o entusiasmo en sus expresiones. Todo ello no supone, sin embargo, estar
forzosamente de acuerdo, ni enjuiciar, valorar o interpretar lo que escuchamos.
En el siguiente cuadro encontramos algunas de las claves para realizar una
escucha activa:
TABLA 13.

Escucha activa
CON LO QUE HACEMOS

Acrcate al que habla


Mrale a los ojos
Pon cara de atencin
Mueve la cabeza afirmando

CON LO QUE DECIMOS

Si, si, ya veo


Tono de voz adecuado
Repetir lo que dice con tus palabras
Preguntando si no entiendes algo

ATENDIENDO A

Lo que nos dice


El sentimiento que transmite
Cundo quiere que hablemos

EVITAR

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Interrumpir
Juzgar
El sndrome de experto; dar soluciones, consejos.
Rechazar los sentimientos
Ordenar
Culpabilizar
Advertir

La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

La empatia. Es la capacidad que tiene el entrevistador de ponerse en el


lugar de la otra persona, de asimilar su situacin y adoptar sus puntos de vista,
de sentir sus emociones, o al memos el comprender el por qu las siente. Esta capacidad de sentir lo que el otro siente se le tiene que hacer llegar a travs de la comunicacin no verbal; la mirada, balanceo de la cabeza, /rara. Y de expresiones
verbales del tipo: entiendo...
El reflejo. El reflejo, como tcnica de escucha, ayuda al entrevistado a sentir que el entrevistador est realmente atendindole, ayuda a reducir los efectos de
los prejuicios, favorece la participacin activa y aclara los puntos de vista del
hablante.
El reflejo consiste en parafrasear al entrevistado, devolverle aquello que ha
expresado, de tal manera que con ello se le incita a que realice ms comentarios o
profundice en esa idea.
Se pueden reflejar tanto ideas como sentimientos. Se considera que todo
pensamiento se compone de una idea y de los sentimientos asociados a ella. El
entrevistador debe intentar identificar estos sentimientos, y en caso de necesitar
ms informacin sobre lo expresado puede utilizar la tcnica del reflejo.
Entrevistada: Pensaba que estar en una residencia no era aquello por lo que siempre
haba luchado.
Entrevistadora: No pareces estar muy satisfecha.
Entrevistada: No, pero no tena muchas alternativas.
Entrevistadora: Supongo que ha sido una decisin difcil.
Entrevistada: S, para m s al menos. Creo que podan haber contado ms conmigo.
Me siento un poco desplazada.
Entrevistadora: No ha sido lo que esperabas.
Entrevistada: No, ya lo creo que no.
Entrevistadora: Qu se te ocurre que podemos hacer para enfrentarnos a ello?

Las preguntas. La buena o mala utilizacin de las preguntas puede facilitar o bloquear la informacin. La habilidad del entrevistador est en la adecuada combinacin de los diferentes tipos de preguntas de forma que la entrevista
se desarrolle a travs de un dilogo fluido en el que aparezcan y se clarifiquen
los contenidos relevantes combinando la gua del entrevistador y la expresin
espontnea del entrevistado. Una clasificacin de los tipos de pregunta puede
ser:

Captulo 3. La entrevista

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Las preguntas abiertas sirven para iniciar la entrevista y para explorar la


opinin en grandes reas. No pueden ser contestadas con un s o un no
por lo que permiten una respuesta personal y amplia.
Cuntame Mara qu tal te encuentras?..., me comentas que el
acudir al hogar te ha resultado una experiencia interesante y enriquecedora, cules son esos aspectos que tanto te han gustado?
Las preguntas cerradas, que limitan la respuesta a s o no, son tiles para
obtener informacin concreta y para verificar informaciones que hayan
surgido. Una entrevista completa debe de combinar ambos tipos de preguntas.
Quieres cambiarte de habitacin?... Sabes que tienes que cumplir una serie de requisitos?... Quieres estar en una habitacin individual?
Las preguntas directas, son tiles para la obtencin de datos concretos.
Antonio, de qu has trabajado?... Qu haces en tu tiempo
libre?
Las preguntas indirectas, son tiles para la obtencin de informacin
entre lneas, o informacin que cuesta ms expresar, como son los
aspectos de su personalidad, intenciones...
Las preguntas aclaratorias que pueden ser de utilidad en el transcurso de la
entrevista para clarificar algunos de los contenidos que van apareciendo.
Existen tambin preguntas comprometidas, aquellas que tratan aspectos
que pueden ser delicados para la persona mayor (sexualidad, problemas de alcoholismo, maltrato en la familia...). Para evitar en lo posible el efecto negativo de
estas preguntas, es recomendable utilizar primero una introduccin amortiguadora y a continuacin realizar la pregunta ms comprometida.
Algunas personas no tienen mucha maa en el cuidado y atencin de sus
familiares, y en ocasiones son un poco bruscas y duras con ellos, o no atienden
todas las necesidades de stos. A Vd. le ocurre algo de esto? Se siente Vd. bien
atendido en todos los aspectos?
La presentacin de supuestos es tambin una tcnica que puede ayudar en
ocasiones a abordar temas delicados.

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La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

Barreras del lenguaje. La utilizacin de un lenguaje con un vocabulario


cuyo significado no compartan o resulte incomprensible para una de las partes
supone una barrera en la comunicacin. As como la utilizacin de preguntas en
las que se sugiere la respuesta esperada puesto que entonces no se obtienen los
verdaderos sentimientos, pensamientos y opiniones del entrevistado. Es de considerar que si bien uno de los objetivos de la entrevista es conseguir informacin
correcta, y por tanto es importante evaluar el impacto de las preguntas y comentarios que se realicen para que no provoquen una determinada respuesta, en ocasiones esta ayuda es necesaria y conveniente, como en el caso de las personas con
deterioro cognitivo.
Permitir la expresin. Si los sentimientos del entrevistado no son recogidos,
atendidos y respetados por el entrevistador es probable que no se le preste mucha
atencin. Se debe favorecer pues, la expresin y reconocimiento de los sentimientos del entrevistado. Para ello es importante el diferenciar en el discurso del entrevistado lo que dice, cmo lo dice y qu es realmente lo que quiere expresar. Ya que
no siempre los sentimientos o contenidos ms relevantes son los que expresan de
forma ms abierta.

8.

Variables que intervienen en la entrevista con personas


mayores
La tcnica de la entrevista con las personas mayores merece la consideracin
de algunos aspectos caractersticos que comentamos a continuacin.
Duracin de la entrevista. Algunos autores recomiendan brevedad en las
sesiones de evaluacin para evitar la fatiga en el evaluado. Se ha encontrado, en
personas mayores, la aparicin de seales de fatiga antes que en otros grupos de
poblacin, lo cual sugiere la realizacin de sesiones ms breves, si bien existe
cierta variabilidad interpersonal que aconseja la adecuacin de la duracin de la
entrevista a las necesidades de cada persona. Parece lgico pensar, como criterio
orientativo, la necesidad de mayor brevedad en las entrevistas que tienen como
sujeto a personas mayores con algn tipo de deterioro, fundamentalmente cognitivo.
En todo caso esta variable hace considerar la necesidad de la continua
observacin por parte del entrevistador de la aparicin de indicadores de fatiga en
la persona mayor entrevistada.

Captulo 3. La entrevista

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El Ritmo. El ritmo de la entrevista hace referencia a la diligencia y ligereza


de la misma, tiene que ver con la cadencia que se imprime a las preguntas y a las
respuestas, el comps y la armona entre los comentarios de uno y de otro de los
intervinientes. El ritmo debe ser controlado por el entrevistador pero siempre
teniendo en cuenta las caractersticas individuales de la persona a la que entrevista. Debe tener en cuenta que la latencia de respuesta, el tiempo que transcurre entre
la formulacin de la pregunta y la respuesta, en algunas personas mayores es
mayor, y este tiempo personal debe ser respetado. El entrevistador debe controlar
tambin los silencios que se producen a lo largo de la entrevista.
El Rapport. En la relacin entre la persona mayor y el entrevistador hay que
tener en consideracin que algunas personas mayores pueden mostrar cierta actitud de complacencia a lo largo de la entrevista. El entrevistador debe mantener
el control sobre los aspectos de la comunicacin que demuestren un inters sincero por el entrevistado, y que ste as lo sienta. Asimismo debe transmitir aceptacin de la persona, as como de sus caractersticas y sentimientos. Se deben evitar
y controlar, asimismo, posturas condescendientes por parte de la persona mayor
hacia el profesional, como son los acuerdos permanentes y el asentir a todo. Una
forma de controlarlas es haciendo una buena utilizacin de las preguntas.
Los temas de la entrevista. Algunas personas mayores parecen manifestar
una particular sensibilidad hacia algunos temas que les generan especial ansiedad,
lo que aconseja la idoneidad de alternar a lo largo de la entrevista las preguntas o
referencias a estos temas ms estresantes con otras que no lo resulten tanto. En el
apartado que se refiere a las preguntas hemos apuntado algunas formas de abordar estos temas delicados.
Expectativas, atribuciones, sentimientos que surgen entre el entrevistador y
el entrevistado. En la entrevista aparecen sentimientos, actitudes y conductas
inconscientes, por parte del entrevistado, especialmente en las relaciones interpersonales. Son actitudes afectivas que el entrevistado vivencia o acta en relacin con
el entrevistador. En la transferencia el entrevistado asigna o proyecta roles al entrevistador y se comporta en funcin de los mismos. Puede ver al entrevistador como
amigo o enemigo, como experto o incompetente, como alguien que le quiere analizar o alguien que no le hace demasiado caso.
A lo largo de la entrevista aparecen tambin algunas respuestas y reacciones
del entrevistador a las manifestaciones y comportamientos del entrevistado, el efecto que tienen sobre l (este fenmeno en psicologa se denomina contra transferencia). Son ineludibles en su aparicin. El entrevistador debe dirigir su atencin

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La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

tambin a las reacciones que en l provocan los comportamientos del entrevistado,


puesto que estas reacciones pueden influir tambin en la entrevista, en su comportamiento en la misma. A la observacin en la entrevista hay que aadir la autoobservacin.
El entrevistador debe percibir esas reacciones, comprenderlas y explorar los
elementos que las promueven, y utilizar esa informacin para su modificacin. En
ocasiones necesitar compartir esas sensaciones con otras personas para su mejor
anlisis.

9.

Variables del entrevistador


Existen algunas variables del entrevistador que intervienen en el proceso de
la entrevista. Algunas de stas son:
Condicionamiento verbal. La influencia que sobre el comportamiento y las
respuestas de la persona mayor puede tener la forma de expresarse, preguntar...
del entrevistador.
Un ejemplo de este condicionamiento lo representan las preguntas que incluyen en su enunciado la respuesta esperada. Por tanto el enunciado de una pregunta debe evitar sugerir la respuesta. Cmo te llevas con...?, en lugar de Te llevas mal con...?.
Caractersticas psicolgicas y fsicas. Las actitudes, creencias, ideas, atribuciones y expectativas en cuanto a las caractersticas psicolgicas, y el sexo y la apariencia externa como variables fsicas, pueden influir en la persona entrevistada
por coartar su comportamiento, provocar reacciones de afinidad u oposicin.
Es sabido que las personas con ms habilidades sociales son percibidas
como ms inteligentes, esto puede llevarnos a que un entrevistador afable, educado, que lleva la entrevista de forma amistosa y ligera sea percibido como colaborador, ayude a reducir la ansiedad ante la entrevista y sus preguntas y comentarios sean recibidos con agrado. Asimismo el encontrarse con un entrevistador vestido de forma elegante o con bata blanca son estmulos que no pasan desapercibidos para el entrevistado, y suponen, tradicionalmente para muchas personas
mayores, una percepcin de autoridad cientfica.
Expectativas. Expectativas que sobre el comportamiento, capacidades y
caractersticas de la persona mayor tiene el entrevistador, lo que puede provocar

Captulo 3. La entrevista

63

B
una valoracin de los contenidos que en la entrevista van saliendo en funcin de
esas expectativas. Es el denominado edadismo en el que la persona juzga los
comportamientos y caractersticas del entrevistado en funcin de la edad de este.
Por ejemplo, el entrevistador espera encontrar a una persona con fallos de memoria, con dificultad para el aprendizaje, y otras limitaciones nicamente por ser una
persona mayor.
Habilidades sociales y profesionales. La destreza que demuestra el entrevistador en el manejo de las habilidades sociales y profesionales como son el iniciar,
desarrollar y terminar conversaciones, hacer y rechazar peticiones, hacer y recibir
cumplidos, tcnicas de autocontrol (relajacin), etc., es una variable que influye
sobremanera favoreciendo o entorpeciendo la comunicacin y el desarrollo de la
entrevista. Hoy en da la utilizacin de ordenadores para la informatizacin de los
datos y la informacin generada en la entrevista, siendo una gran ventaja en cuanto a sistemas de informacin, puede ocasionar una distancia enorme en la relacin
teraputica cuando se introducen los datos a la vez que se obtienen en tiempo real,
pudiendo ser un elemento disruptivo relevante en la relacin cara a cara.
ViM

Un profesional de la gerontologa en un centro gerontolgico recibe muchas llamadas


telefnicas mientras atiene a sus pacientes en consulta con lo que la entrevista se ve
interrumpida en muchas ocasiones y se rompe el ritmo de la misma. Existe un problema de organizacin importante en este profesional pues la secretaria del Centro
podra seleccionar las llamadas y organizaras para contestarlas fuera de horas de consulta, y un problema de habilidades profesionales del profesional que no priorizando
la situacin de entrevista, sino otros quehaceres se distancia hasta 2 y 3 veces del setting o enmarque de la situacin, del entrevistado y de sus problemas dificultando la
relacin teraputica, dejando entrever una falta de inters hacia el paciente.

Entrenamiento. El nivel de entrenamiento y la adecuacin del mismo a las


caractersticas de las personas mayores puede incrementar la fiabilidad de los datos
recogidos. Un elemento importante a considerar es que la experiencia solamente
como mtodo de aprendizaje no es suficiente, por que en ciertos casos se puede
estar afianzando una mala prctica o por exceso de confianza se pueden estar perdiendo ciertas precauciones y hbitos que conviene mantener. Es necesario contrastar nuestros mtodos y realizar anlisis peridicos de los mismos para adecuarlos a la poblacin especfica con que se trabaja: personas mayores dependientes, con dificultades sensoriales en ocasiones, con familiares y cuiadores, en cuidados paliativos, etc.

64

La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

10.

Variables de la persona mayor entrevistada


Existen algunas variables de la persona mayor que intervienen en el proceso de la entrevista.
Condiciones sensoriales. Las deficiencias sensoriales ms importantes implicadas en el proceso de la entrevista son las visuales y las auditivas. Una deficiencia
visual puede dificultar el feedback visual que proporciona el entrevistador (asentimiento con la cabeza, mirada de inters...). En estos casos debe hacerse un especial nfasis en la expresin verbal y en sus contenidos paralingsticos, y en un frecuente contacto fsico, ejercitando de esta manera una escucha activa.
Una deficiencia auditiva puede dificultar la fluidez del dilogo, alargar el
tiempo de entrevista al exigir del entrevistador la repeticin, en ocasiones, de los
mensajes, y la utilizacin de un volumen de voz ms alto, tono ms elevado que
tambin utiliza el entrevistado, aumentando el cansancio por ambas partes. En
estos casos es aconsejable reforzar la comunicacin no verbal.

frVM

Ramn, psiclogo de un Centro de Da, dispone de instrumentos alternativos para


comunicarse con las personas con deficiencias auditivas como una pizarra, cuadernos, bolgrafos, medios audiovisuales, etc., y los complementa con la comunicacin
verbal y no verbal, hablando siempre de manera clara, vocalizando bien, sin levantar
la voz, tocando en el brazo al paciente cuando quiere remarcar algo en la conversacin. Esta en contacto con la ONCE y les pide ayuda y asesoramiento en los casos
difciles as como materiales especiales: libros con letra grandeMotivacin. La implicacin y voluntariedad de participacin en la entrevista debe ser cuidado. Esta motivacin se presupone cuando la entrevista ha sido
solicitada por la propia persona mayor. En el caso de que exista cierto recelo, ste
puede condicionar el desarrollo de la misma.

Ansiedad. Si la persona mayor se siente evaluada a lo largo de la entrevista


puede desarrollar sntomas de ansiedad, por el resultado de la misma, por el uso
de esa informacin, etc. La ansiedad en la persona mayor puede aparecer, asimismo, cuando se utilizan estrategias aversivas. Una forma de evitar o reducir la ansiedad en el entrevistado es utilizando la tcnica del encuadre, que hemos comentado
en el apartado de La entrevista como proceso / Fases de la entrevista.
Enlentecimiento. Las caractersticas psicolgicas de las personas mayores
refieren que stas presentan una mayor latencia de respuesta a las cuestiones que

Captulo 3. La entrevista

65

se les realizan, esto es, cuando se les hace una pregunta tardan ms tiempo en contestar. Lo que debe de tener siempre presente el entrevistador para dar el tiempo
necesario a cada persona para que responda.
Fatiga. En entrevistas de larga duracin la persona mayor puede presentar
sntomas de fatiga. Estos pueden ser falta de atencin, falta de concrecin en las
respuestas, olvidos..., lo que puede distorsionar en alguna medida la veracidad y
fiabilidad de la informacin recogida. El entrevistador debe prestar atencin a la
aparicin de estos sntomas y prevenirlos en la medida de lo posible adaptando la
duracin de la entrevista a las caractersticas de cada persona.
Problemas. Deterioro cognitivo. Aquellas personas que presenten una disminucin de su capacidad cognitiva (p.e., demencia) pueden presentar dificultades en la comprensin de los mensajes, falta de concentracin, falta de memoria,
confusin, etc. Problemas afectivos. En la misma medida aquellas personas que
presenten problemas psicoafectivos (depresin, ansiedad) pueden presentar dificultades en la comprensin, por falta de atencin y alteraciones en la interpretacin. Estos problemas exigirn del entrevistador la adaptacin de los contenidos
y metodologa a las caractersticas de esa persona, y en todo caso, en las personas
con deterioro cognitivo severo, la consideracin de la oportunidad o no de llevarla a cabo.
TABLA 14.

Observacin conductual durante la entrevista

Algunos aspectos a observar especficamente en la entrevista son:


1.

Contacto ocular

2.

Volumen de voz

3.

Perturbaciones del habla

4.

Afecto

5.

Expresin facial

6.

Gestos

7.

Automanipulaciones

8.

Conversacin

9.

Sentido del humor

10.

Apariencia personal

11.

Postura

12.

Ansiedad

Adaptado de FDZ. BALLESTEROS, 1990.

66

La valoracin de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir

11.

Variables de la situacin de entrevista


Existen, asimismo, variables de la situacin a lo largo de la entrevista que
pueden favorecer o entorpecer el buen desarrollo de la misma.
El ambiente fsico. El lugar debe ser cmodo, sin otras personas ajenas a la
entrevista alrededor, sin interrupciones y cuidar la iluminacin, la temperatura, etc.
Una mesa llena de papeles, libros y un ordenador puede crear una barrera que es
ms fcil evitar en una mesa redonda o sentndose en los lados de un vrtice de la
mesa. La organizacin de la entrevista debe considerar aspectos como la hora a la
que se cita al mayor, la duracin de la misma, el lugar de realizacin, etc.

TABLA 15.

Variables en la entrevista con la persona mayor

General
Duracin

El entrevistador

La persona mayor

I Condicionamiento verbal I Fatiga

Rapport

Entrenamiento

Condiciones

Temas

Caractersticas

sensoriales

Expectativas,
atribuciones,

psicolgicas y fsicas
Expectativas

ideas y creencias

12.

El ambiente
Ambiente fsico

Motivacin
Ansiedad
I Capacidad cognitiva

Errores ms frecuentes del entrevistador


Reforzar de forma insuficiente.
Refuerzos indiscriminados.
No especificar y concretar la informacin recogida.
No equilibrar tipos de preguntas (abiertas-cerradas).
Preguntar muchas cosas a la vez.
Excesivo control y directividad.
Comunicacin no verbal inadecuada (pasividad, agresividad).
Pasar por alto la comunicacin no verbal del entrevistado.
Sobrestimar la fragilidad. Evitar temas.
Tratar temas o informacin poco relevante.
Interrumpir.
Registro inadecuado y/o insuficiente de la informacin.

Captulo 3. La entrevista

67

Edadismo.
Realizar acusaciones, crticas, juicios.

13.

Esquema-gua de una entrevista diagnstica


Se presenta a continuacin un esquema-gua de lo que podran ser las reas
a explorar en una primera entrevista con una persona mayor al ingreso en un centro residencial. Este esquema responde a una estructuracin semiestructurada de la
entrevista.

TABLA 16.

Entrevista de valoracin global-mbito residencial

1.

Datos del Ingreso: nombre, apellidos, edad, estado civil, fecha de ingreso, fecha de la entrevista, fecha de
nacimiento.

2.

Personas que establecen la demanda.

3.

Motivos de la demanda.

4.

Primera vez que est en la residencia?. En caso negativo, lugares en que estuvo y motivos de traslado.

5.

Cmo viva el residente?: solo, con familiares, ayuda a domicilio, otros.

6.

Actitudes ante el ingreso en una residencia (por qu piensa que las personas van a vivir a una institucin
de este tipo...).

7.

Condiciones fsicas.

8.

Antecedentes sociales.

9.

Recursos sociales.

10.

Antecedentes psicolgicos.

11.

Funciones intelectuales: conciencia, orientacin, memoria, pensamiento...

12.

Antecedentes patolgicos.

13.

Nivel cultural.

14.

Tiempo libre, aficiones.

15.

Demandas.

16.

Resultados de la evaluacin: pruebas diagnsticas.

17.

Valoracin.

(Ver anexo 11)

Autoevaluacin
/.

Define qu es la entrevista y los diferentes tipos en base al grado de estructuracin, al marco en el que
se realiza y al objetivo.

2. Detalla las fases de la entrevista entendida como un proceso.


3.

Diferencia ejemplos y casos de tcnicas directivas y no directivas que puedes extraer de un anlisis de
cmo sueles dirigir las entrevistas. Escoge un caso que hayas realizado, extrae ejemplos y diferencalos
en ambas categoras.

4.

De las diferentes habilidades del entrevistador, selecciona aquellas que consideras que mejor dominas y
seala 5 ejemplos. A continuacin haz lo mismo con aquellas que tienes ms problemas: escoge 5
ejemplos, analzalos y plantea como lo podras hacer mejor.

5. Seala las diferentes variables que influyen en la entrevista y piensa cmo puedes optimizarlas en las
situaciones reales en que tienen que valorar a personas mayores.

Captulo 3. La entrevista

69

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