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Martnez, Santiago Humberto c. Hospital Gral.

de
Nios Dr. Pedro de Elizalde y otro
Cmara Nacional de Apelaciones en lo Civil, sala A

Buenos Aires, marzo 26 de 2009.


Es ajustada a derecho la sentencia apelada?
El doctor Posse Saguier dijo:
I. Santiago Humberto Martnez por s y en representacin de Fanny Esther Jofr de Martnez,
demandaron la indemnizacin de los daos y perjuicios derivados de la negligencia mdica que
atribuyen a la atencin dispensada a su hijo, S. J. M. J., a raz de la cual falleciera tres das despus
de haber sido dado de alta, es decir el 26 de noviembre de 2001, en el Hospital General de Nios
"Dr. Pedro de Elizalde", por una peritonitis purulenta. La accin se dirigi inicialmente, contra la
Dra. S. T. desistida a fs. 23 y contra el nosocomio mencionado, estimando su reclamo en la
cantidad de $ 334.560, comprensivo del dao material, dao moral y tratamiento psiquitrico.
La sentencia de primera instancia hizo lugar a la demanda condenando al Gobierno de la Ciudad de
Buenos Aires por los hechos acaecidos en el Hospital de Pediatra "Dr. Pedro de Elizalde", a
pagar a cada uno de los actores la cantidad de $ 50.000, con ms sus intereses y las costas del
proceso.
Contra dicho pronunciamiento se alzan la parte actora quien a fs. 228/229 limita sus agravios a las
cuestiones patrimoniales de la sentencia, y la parte demandada quien fund su recurso a fs. 233/245
que fue contestado a fs. 246/247.
II. En primer trmino, por razones de orden metodolgico habr de analizar los agravios de la
accionada con relacin a la responsabilidad que el juzgador le atribuye, toda vez que la decisin a
que se arribe sobre el punto, habr de sellar o no la suerte de las quejas relativas al monto
indemnizatorio.
Por de pronto, resulta propicio recordar tal como esta Sala lo ha venido sosteniendo en precedentes
similares al presente (causas libres nrs 83.491 del 25-11-91, 472.050 del 17-09-08 y 516.211 del 1802-2009) que en este tipo de obligaciones de medio y no de resultados, slo se promete la diligencia
y no la aptitud para cumplir con las medidas que normalmente procuran la curacin del paciente, su
atencin y los medios apropiados a esa finalidad.
De all que, aunque el mdico no est comprometido a curar al enfermo si lo est a practicar una
conducta diligente que normal y ordinariamente pueda alcanzar la curacin. De ah que el fracaso o
ausencia de xito en la prestacin de los servicios no signifique incumplimiento. Slo
excepcionalmente la obligacin del mdico puede ser de tipo delictual (conf.: Llambas, J. J.
"Tratado de Derecho Civil Obligaciones" t. I, pgs. 207, 211, nms. 171 y 172; Alsina Atienza, D.

"La carga de la prueba en la responsabilidad del mdico. Obligaciones de medio y de resultado", en


J.A. 1958III587; Bustamante Alsina, J. "Teora General de la Responsabilidad Civil", pg. 183,
nm. 31; CNCiv. Sala "C" en LA LEY, 115116).
Por otro lado, la prueba de la culpa es indispensable porque ella, adems de la responsabilidad que
implica, contiene tambin la demostracin del incumplimiento de la obligacin de prestar asistencia
adecuada que toma a su cargo el ente asistencial y, en su caso, la obra social. Y, precisamente, la
prueba de la existencia de esa conducta culposa o negligente corre por cuenta de quien la invoca,
debiendo apreciarse la actuacin mdica conforme a los criterios generales contenidos en los arts.
512 y 902 del Cdigo Civil.
Ello, claro est, sin perjuicio del deber moral e inclusive jurdico del accionado, de colaborar en el
esclarecimiento de la verdad de lo ocurrido, lo que no implica aceptar la tesis de las cargas
probatorias dinmicas.
A mi juicio, y tal como reiteradamente lo he sealado con anterioridad, para juzgar la
responsabilidad de los mdicos no corresponde aplicar un criterio riguroso, hasta el punto de
subordinarlo slo a "errores groseros y evidentes de diagnstico o tratamiento, de ausencia de un
mnimo de prudencia en la atencin, o de negligencia grave, ignorancia inexcusable o falta
manifiesta", ya que ello importara apartarse de aquellas pautas legales genricas para someterla a
patrones especficos que vendran a contrariarlas sin razn que lo justifique.
En orden a la determinacin de la imputabilidad es necesario atenerse a las previsiones del art. 512
ya mencionado, que enuncia el concepto de culpa y contiene las premisas fundamentales para su
valoracin. Y, del juego armnico de esa disposicin con el precepto contenido en el art. 902
tambin citado, que dispone que "cuanto mayor sea el deber de obrar con prudencia y pleno
conocimiento de las cosas, mayor ser la obligacin que resulte de las consecuencias posibles de los
hechos", lleva a concluir que no corresponde un apartamiento de las reglas generales que rigen en
materia de culpa.
A mi juicio, no puede ser de otro modo, ya que la atencin mdica, que tiende naturalmente a
proteger la salud, y por ende la vida misma de una persona, obliga a los mximos cuidados y a poner
la necesaria aptitud en el ejercicio de esa delicada actividad profesional, a tal punto que cualquier
imprudencia o descuido adquiere, sin duda, singular gravedad. Claro est que lo dicho no puede
obrar en el nimo del juzgador a modo de preconcepto ni debe servir para morigerar la significacin
de las dems particularidades de cada caso, las cuales deben ser ponderadas en su totalidad, como
mejor manera de efectuar una adecuada aplicacin de la norma del art. 902, debidamente
armonizada con la establecida en el art. 512 (conf.: Sala "F" en causa libre n 251.555 del 27599,
entre otras).
Por otra parte, y como ya se ha sealado, la responsabilidad de las entidades, clnicas y obras
sociales, reposa en la existencia de una obligacin tcita de seguridad que funciona con carcter
accesorio de la obligacin principal de prestar asistencia por profesionales adecuados.
Es decir, la prueba de la culpa mdica pondr de manifiesto la transgresin de esa obligacin.

Aunque no exista una estricta relacin de dependencia del mdico, en el sentido de subordinacin,
por cuanto la labor cientfica de que se trata la excluira, establecida la culpabilidad de los mdicos
la responsabilidad le incumbe a la clnica en cuyo plantel stos se desempean. Lo mismo sucede en
el caso de autos en que la accionada es el Hospital donde permaneci internado el menor, ya que
dicho ente debe cargar con las consecuencias daosas de la actividad imputable a los sujetos que
afectan al fin asistencial perseguido, siendo el fundamento de tal responsabilidad una obligacin de
garanta por la conducta de los ejecutores materiales del objeto de la prestacin, o el deber de
diligencia que las autoridades de aquellas deben observar.
En funcin de tales lineamientos y de las pruebas arrimadas a la causa, es que habr de examinar
los agravios del demandado respecto a la responsabilidad por el fallecimiento del hijo de los
accionantes.
III. El accionado considera que el magistrado de la anterior instancia no valor adecuadamente
todos los medios que conformaran la prueba, entre ellos, el dictamen del Cuerpo Mdico Forense, la
pericia mdica y la historia clnica.
Conforme se desprende de la autopsia nro. 2651 efectuada horas despus del fallecimiento del
menor S. J. M. J. en aspecto que no ha sido cuestionado, ste muri por una peritonitis
purulenta (fs. 47 de la causa penal n 100.797/01). Como se explica en el dictamen del Cuerpo
Mdico Forense obrante a fs. 84 de la causa penal, esta patologa consiste en la inflamacin del
peritoneo, que es una membrana serosa que ofrece dos porciones claramente distintas: una parietal
(peritoneo-parietal) que tapiza las paredes de la cavidad abdomino-plvica y otra que tapiza la
superficie exterior de las vsceras (peritoneo visceral). Cuando se produce la inflamacin del
peritoneo visceral (a nivel de cualquier vscera) ocurre una alteracin de la pared de los capilares y
debido a ello sucede un proceso de exudacin por pasaje de fibriogeno, globulinas, plaquetas,
glbulos blancos (leucocitos) y glbulos rojos que son coloides y que dan origen a una peritonitis
fibrionosa, purulenta, etc.
La signologa de la peritonitis purulenta es muy florida: dolor abdominal intenso, elevada
temperatura, taquipnea, taquicardia, contractura muscular abdominal (vientre en tabla), facies
terrosa, anorexia, silencio abdominal (ausencia de ruidos hidroareos), distensin abdominal,
constipacin y las maniobras efectuadas por el profesional en busca de signos de compromiso
peritoneal -Signo de Blumberg, Signo de Geneau de Mussy, etc. (vase fs. 86 del expediente nro.
100.797/2001).
Por su parte, la perito mdica designada de oficio, Dra. L. N. I., aadi los siguientes sntomas:
diarrea, contractura de pared abdominal que puede no estar presente en pacientes con trastornos
miopticos, temperatura rectal y axilar con diferencia de ms de un grado, hipovolemia por
prdida de lquidos por vmitos y sudoracin, nuseas y vmitos, intolerancia a la ingesta, mal
relleno capilar, disminucin de la diuresis, estado de inquietud y leucocitos muy elevada con
desviacin a la izquierda en la frmula de glbulos blancos. Seal adems que esta enfermedad sin
tratamiento, evoluciona hacia el shock y fallo multiorgnico, es decir, fallo renal, heptico,
pulmonar, cardiovascular (vase fs. 146 y vta.).

Es del caso destacar algunos antecedentes mdicos que se desprenden de la historia clnica, entre
ellos, que en noviembre de 1994, es decir a los 10 aos de edad, se le diagnostic al menor
"Sndrome de Cohen"; en marzo de 1997 se observ parlisis cerebral e hipoacusia vinculado a un
cuadro compatible con la enfermedad de "Steinert" (distrofia muscular); en septiembre de ese
mismo ao fue intervenido quirrgicamente para realizarle una ciruga en mano derecha
permaneciendo 24 das en el Hospital General de Nios "Pedro de Elizalde" y, en marzo de 1998
se oper el extremo izquierdo con diagnstico de mano espstica, estando internado en esa
oportunidad 9 das. En junio de 2000 ingres nuevamente a ciruga para completar tales
intervenciones, permaneciendo en ese entonces 35 das en el hospital demandado (vase Historia
Clnica n 100.797/01 reservada en sobre grande n 23.778 que se adjunta a la causa penal, sin
foliar).
El historial mdico acompaado, permite conocer tambin el panorama que precedi a la
internacin del da 12 de noviembre de 2001. As, los das 3, 18 y 25 de octubre de 2001 el nio M.
fue examinado por consultorios externos del Hospital General de Nios por un cuadro compatible
con hepatitis viral con acolia y coluria efectundose un nuevo control por hepatitis el da 8 de
noviembre de 2001 y aconsejndose una nueva visita en 15 das.
De la lectura del dictamen pericial se desprende que la experta transcribi con detalle lo acontecido
durante la ultima internacin del joven Sergio en el nosocomio demandado, es decir, desde el 12 de
noviembre de 2001 hasta el da 23 de ese mismo mes en que fue dado de alta (conf. fs. 140 vta./143).
Y, sobre esta cuestin no ha recado objecin alguna, pues el cuestionamiento efectuado por la
demandada a tal dictamen deriva de la circunstancia de haberse apartado la experta, del dictamen
del Cuerpo Mdico Forense efectuado en sede penal (vase presentacin de fs. 156).
Puntualmente y en lo que hace al centro de la cuestin a analizar, el Cuerpo Oficial de peritos ha
concluido que a) los sntomas que presentaba M. en cada oportunidad que ingres al Hospital
"Pedro de Elizalde" no permitan presumir que se estaba ante un cuadro de peritonitis, b) la
medicacin y el tratamiento brindado en cada oportunidad que ingres fue adecuado para los
sntomas y la patologa que evidenciaba, c) los estudios realizados en oportunidad de cada ingreso
fueron los necesarios y suficientes, no requiriendo otros de mayor complejidad (conf. fs. 86/87 de la
c. penal y transcripcin efectuada a fs. 236/237 de la expresin de agravios).
Por otro lado, el dictamen efectuado por la perito designada en esta sede evidencia que varios
fueron los sntomas que present M. J. durante la internacin y que alertaron sobre una sepsis
importante. En ese sentido no puedo pasar por alto el resultado que arroj el examen de laboratorio
efectuado el dcimo da de internacin, es decir, tres das antes de ser dado de alta (20/11/01), que
da cuenta de una duplicacin en el valor de los glbulos blancos (leucocitos) 20.300, para un
normal de valor mximo de 10.000, respecto del cual la mdica fue contundente al concluir que
"ello no slo despertaba una seal de alerta sino que obligaba a buscar un foco sptico y en
particular en el abdomen, y en el aparato urinario o rin" (vase fs. 143 y fs. 146 vta.).
Pero adems de este elemento hallado en sangre al momento del ingreso y durante su internacin
, la perito refiri otros signos clnicos compatibles con la peritonitis, entre ellos, dolor abdominal
primero localizado en fosa ilaca derecha y luego dolor difuso, abdomen globuloso durante el da

1ro. 12do. 13ro. y 14to. de internacin y dolor de hombro, que, segn indic, debi hacer pensar en
la posibilidad de una coleccin (absceso) subfrnico (debajo del diafragma). A ello se suman las
nuseas, los vmitos, la mala tolerancia a la ingesta oral "actitud alimentaria regular", la
hiperglucemia inexplicable que resulta ser un hallazgo frecuente cuando una sepsis evoluciona
desde el primer hacia el segundo estadio y la alcalosis metablica que present el paciente durante
su internacin, cuyo informe debi constituir un signo sospechoso de sepsis con foco a investigar
(146 vta., 147 vta. y 148 vta.).
En base a estas explicaciones formuladas a la luz de la informacin que surge de la historia clnica,
la Dra. I. concluy "la peritonitis o la existencia de un cuadro infeccioso abdominal pudo haberse
sospechado con la clnica que el paciente present durante su internacin y que pueden relacionarse
con los hallazgos de laboratorio" (ver respuesta al punto de pericia nro. 11 formulado por la parte
demandada a 148). Tambin seal en forma contundente que "hubiera sido adecuado seguir con la
pesquisa de un foco sptico ya que segn se informa el paciente haba solucionado su patologa
pulmonar, renal y heptica, en particular porque durante toda su internacin no se hace referencia a
leucocitos en la evolucin del paciente" (fs. 147). Y luego aadi "hubiera sido de inters una
consulta con el servicio de ciruga, un sencillo control de la temperatura diferencial que no constan
en el historial...nunca se explic el origen de leucocitos, la eritrosedimentacin elevada y la
hiperglucemia sin antecedentes" (ver respuestas a los puntos de pericia de la parte actora nros. 8 y 9
de fs. 147 y respuesta a los puntos de pericia nros. 7, 11, 12 de la parte demandada de fs. 146/147).
Finalmente destac la ausencia de controles previos al alta, referidos a exmenes de laboratorio
para evaluar la evolucin de los leucocitos, estado de coagulacin y enzimas hepticas y la
conveniencia de realizacin de una radiografa de abdomen de pie que hubiera probablemente
colaborado al diagnstico del origen del cuadro sptico (fs. 143 vta.). Frente a tales precisas
afirmaciones, en nada altera la alegacin relativa a la falta de valoracin de los estudios de
hemocultivos, urocultivos y corpocultivos, que s han sido considerados por la experta al presentar
su peritaje (conf. fs. 237 vta. de la expresin de agravios y fs. 143).
A tenor de lo expuesto es indudable que se encuentra comprometida la responsabilidad del ente
asistencial demandado, pues durante su internacin el menor S. J. haba presentado varios
sntomas que alertaban sobre una posible infeccin e imponan mnimamente la realizacin de
controles o exmenes previos al alta, pues como indic el Cuerpo Mdico Forense la peritonitis
purulenta presenta, indudablemente, sntomas externos que conducen a su diagnstico (fs. 86 de la
causa penal). A esta aseveracin arribo luego de un exhaustivo anlisis de la pericia mdica, que de
ningn modo implica dejar de lado el dictamen del Cuerpo Mdico Forense de reconocida
autoridad cientfica, pues unas y otras conclusiones no resultan antagnicas. Ntese que el
informe de los mdicos agregado a la causa penal refiere la metodologa y la medicacin adoptadas
al momento de cada ingreso al nosocomio y respecto de la patologa que M. cursaba cuando fue
internado, sin haberse emitido opinin por no haber sido ello requerido por el fiscal interviniente
respecto del alta mdica otorgada, a mi modo de ver, en forma prematura. Pero adems, como
bien lo sealara el sentenciante de grado, la perito designada de oficio coincidi con el Cuerpo
Mdico Forense en que los padecimientos fueron satisfactoriamente resueltos por los profesionales
que asistieron al menor, pero no es esa la cuestin fundamental aqu, sino que lo trascendente,
resulta ser la inobservancia de ciertos recaudos que deberan haberse adoptado con anterioridad al
alta mdica, por lo que la argumentacin intentada por el apelante a fs. 241 no resiste anlisis

alguno.
Desde esta ptica, o sea, al haber quedado acreditado que no se observ una adecuada prctica
mdica al momento de conceder al menor S. J. el alta mdica, es inaceptable que el Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires pretenda eximir su responsabilidad invocando una presunta culpa de los
padres que llevaron al menor a primera hora del da 26/11/01 (06.15 hs.), y no el 25/11/01 como
haban indicado los mdicos y se hizo constar en la historia clnica, pues ello resulta irrelevante
frente al alta mdica apresurada.
Tal como se ha visto, ha quedado probado que el cuerpo mdico del Hospital General de Nios "Dr.
Pedro de Elizalde" incumpli con la obligacin primordial que tena a su cargo, esto es, la de prestar
una adecuada asistencia mdica, circunstancia que, resulta verosmil deducir, contribuy al
agravamiento del cuadro sptico que presentaba el menor, que culmin con la peritonitis purulenta
que produjo su fallecimiento tan slo dos das y medio despus de haber sido dado de alta (vase
hoja de guardia del da 26/11/01 agregada a fs. 51 de la causa penal).
Pero, si bien no dudo de lo expuesto, forzoso resulta reconocer que no est acreditado, en forma
inequvoca, que el paciente efectivamente hubiera sobrevivido de haber actuado los mdicos del
citado ente asistencial de manera diligente, o sea, aun cuando no se hubiese dado el alta mdica. Sin
embargo el reproche que aqu se realiza consiste en habrsele privado al menor de la probabilidad
de superar el cuadro por el que atravesaba, a partir de haber quedado patentizado en autos que no
hubo atencin mdica, cuando menos, apropiada. Es decir, se trata de una atribucin de
responsabilidad que se funda en la ausencia de estudios o exmenes a los que debi necesariamente
ser sometido el menor, privndoselo as de la oportunidad de sortear diligentemente el cuadro que
presentaba.
En tal situacin, y como ya tuve oportunidad de sealarlo con anterioridad (conf.: Sala F en causa
libre n 285.413 del 14-6-00 y n?326.489 del 24-04-02), cuando el perjuicio es la prdida de una
chance de supervivencia, el juez no tiene la facultad de condenar al profesional de la salud o al ente
asistencial a pagar una indemnizacin igual a la que se debera si hubiese ocasionado con su
actuar negligente u omisin la muerte del enfermo. En muchos de estos casos tal como lo
destaca Vzquez Ferreira lo que lamentablemente provoc la muerte del paciente fue su propio
estado de salud. Adems, se agrega tambin, que la omisin de atencin adecuada y diligente por
parte del mdico al paciente puede significar la disminucin de posibilidades de sobrevivir o sanar.
Resulta indudable que una situacin de esa naturaleza configura una prdida de chance, dao cierto
y actual, que requiere causalidad probada entre el hecho del profesional o el ente asistencial y un
perjuicio que no es el dao integral sino la oportunidad de xito remanente que tena el paciente. En
sntesis, cuando el dao consiste en la prdida de una chance de supervivencia, el tribunal no puede
condenar al ente asistencial a pagar una indemnizacin equivalente a la que se debera si l hubiese
realmente "matado" al enfermo. Es que el mdico no "puso" la enfermedad en el paciente sino que
simplemente no contribuy a tratar de detener a sta. El lmite de su responsabilidad estar dado
por la prdida de la chance de curacin y no por el desarrollo definitivo de la enfermedad. Con ese
alcance es que, posteriormente, habr de examinar los distintos rubros que componen el monto
indemnizatorio y que han sido cuestionados (conf.: "La prdida de una chance como dao
indemnizable en la mala praxis mdica" en diario ED, del 4-1-99, n 9871).

En definitiva y en la forma apuntada, corresponde desestimar los agravios que cuestionan la


responsabilidad del Hospital General de Nios "Dr. Pedro de Elizalde".
IV. El Sr. Juez de la anterior instancia rechaz el monto reclamado bajo el ttulo "dao material"
pues a tenor de la enfermedad congnita y la discapacidad mental y motora del menor, los padres
no contaban con la razonable posibilidad de recibir de su hijo asistencia econmica en el futuro.
Contra ello se alza la parte actora.
En el presente, no puedo pasar por alto que el reclamo en concepto de "dao material" slo ha sido
mencionado en la demanda dentro del captulo IX) correspondiente a la liquidacin del monto
pretendido, sin haber efectuado el interesado, especificacin alguna respecto de su alcance tal
como lo hiciera con los restantes rubros reclamados (vase items VI y VII del escrito inicial).
Sin perjuicio de ello y, ms all de los distintos matices de inequvoco contenido patrimonial que
puede plantear la diversa asistencia filial a los padres analizada al momento de fijar la
indemnizacin por la muerte del hijo, tanto para la configuracin de la chance, y mucho ms
cuando se trata de un dao cierto o actual, en el excepcional caso de autos, debi la actora enfatizar
y justificar con especial importancia, el apoyo que reciba de su hijo, circunstancia que no se ha
configurado en el presente, en donde el apelante al expresar agravios slo ha hecho referencia a
cuestiones que no refutan las argumentaciones plasmadas en el pronunciamiento de grado (vase fs.
228 vta./229).
En base a ello, entiendo que debe confirmarse este aspecto del decisorio.
V. Tambin se quejan ambas partes por el monto fijado por el magistrado de grado en concepto de
"dao moral", ello es, la suma de $ 50.000 para cada uno de los progenitores, que coincide con el
valor que se reclama (vase fs. 30 vta.).
Como es sabido, la fijacin de este rubro es de dificultosa determinacin ya que no se halla sujeto a
cnones objetivos, sino a la prudente ponderacin sobre la lesin a las afecciones ntimas de los
damnificados, los padecimientos experimentados, o sea, agravios que se configuran en el mbito
espiritual de las vctimas y que no siempre resultan claramente exteriorizados, hallndose as sujeto
su monto a una adecuada discrecionalidad, en funcin de los precedentes de la Sala.
En la especie, donde se atribuye al Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires la responsabilidad por los
daos derivados del fallecimiento de S. J. M. J., es evidente la procedencia de este rubro, pues, no
debe existir mayor dolor para un padre que la muerte de un hijo, ms cuando es menor, como en el
caso, alterndose el curso natural de los acontecimientos de la vida, en la cual, es lgico esperar que
ocurra primero el fallecimiento de los progenitores antes que los miembros de su prole, pues no est
en el orden natural del desenvolvimiento de los hechos la muerte de la descendencia (esta Sala en
causa libre n 452.661 del 12/10/06).
Ahora bien, como ya lo he sealado en precedentes anlogos, el dao moral no requiere prueba de
su existencia y se acredita por el solo hecho de la accin antijurdica y la titularidad del derecho del

accionante. Ms, los elementos a aportar para dilucidar su monto ya obran en conocimiento de
quienes reclaman, que tienen a su alcance arrimarlos al juicio para sustentar su posicin. En este
sentido, no hay nadie ms idneo para cuantificar la magnitud del dao a los sentimientos que los
propios damnificados. Ellos debieron conocer especficamente el agravio moral inferido a raz del
hecho, por lo que el monto pretendido representa el tope mximo de la indemnizacin, el cual no
puede siquiera sobrepasarse aunque se hubiese relativizado el objeto demandado con frmulas
referidas a las mayores sumas que surjan de la prueba a producirse (conf.: Sala F en causas libres n
292.753 del 31/10/2000 y 430.938 del 12/12/05, entre otras).
Sin embargo, teniendo en cuenta que en el caso, no cabe la reparacin integral del dao sino slo en
la medida de la oportunidad de xito remanente que tena el paciente y, considerando adems las
cualidades personales de los actores y de la vctima ya reseadas por el Sr. Juez "a quo", juzgo
prudente y equitativo reducir este concepto a la suma de $ 30.000 para cada uno de los actores.
VI. Por ltimo, la pretendida eximicin o modificacin de la forma en que fueran impuestas las
costas que la demandada apelante esgrime en su memorial, no resulta admisible. Digo as, por
cuando sin desconocer la controversia que existe sobre el punto, considero que, en principio, al ser
las costas parte de la reparacin integral, cabe imponerlas al demandado, an cuando la demanda
no prospere en su totalidad, tal como ya lo sostuviera en anteriores oportunidades como integrante
de la Sala "F" (conf.: causas libres n 95.894 del 8-8-92; 110.680 del 2-3-93 y 126.870 del 17-8-93;
134.051 del 22-8-94; 141.170 del 20-12-94, entre otras).
Por todo lo expuesto, si mi voto fuese compartido, propongo confirmar la sentencia recurrida en lo
principal que decide, y modificarla slo en cuanto al monto que se establece en concepto de dao
moral que se reduce a la suma de $ 30.000 para cada uno de los actores. Las costas de Alzada se
distribuyen en un 80% a cargo de la demandada y el restante 20% a la parte accionante, ello en
virtud del resultado de los recursos.
Los doctores Li Rosi y Molteni votaron en el mismo sentido por razones anlogas a las expresadas
en su voto por el Dr. Posse Saguier
Por lo que resulta del acuerdo que informa el acta que antecede, se confirma la sentencia recurrida
en lo principal que decide, y se modifica slo en cuanto al monto establecido en concepto de dao
moral, que se reduce a la suma de Pesos Treinta Mil ($ 30.000) para cada uno de los actores.
Teniendo en cuenta el resultado de los recursos las costas de alzada se imponen en un 80% a cargo
de la demandada y el restante 20% a la parte accionante. Atento el modo como se decidiera
precedentemente, corresponde adecuar las regulaciones de honorarios practicadas a fs. 200 vta., a
tenor de lo preceptuado por el artculo 279 del Cdigo Procesal.Ello as, valorando la extensin e
importancia de los trabajos realizados dentro de las tres etapas en las que se dividen los juicios
ordinarios, monto por el cual prosper la accin incluidos los intereses, lo establecido por los arts. 1,
6,7,19, 37 y 38 de la ley 21.839 y concordantes de la ley 24.432, como as lo resuelto por este
Tribunal en forma reiterada con relacin a la forma de retribuir los trabajos de los peritos mdicos
quienes carecen de arancel propio (conf. H. 473.038 del 5/2/07 y L.H. 509.121 del 19/09/08, entre
muchas otras), fjanse los honorarios del letrado apoderado de la parte actora, Dr. L. A. H., en pesos
quince mil ($ 15.000.); los de la direccin letrada de la parte demandada, en conjunto, Dres. M.

E. O., N. O. J., V. G. H., A. C. M. y M. L. en pesos diez mil quinientos ($ 10.500.); y los de la perito
mdica, Dra. L. N. I., en pesos dos mil quinientos ($ 2.500.).Asimismo, por su labor en la Alzada
que diera lugar al presente fallo, fjanse los emolumentos del letrado apoderado de la parte actora,
Dr. L. A. H., en pesos cuatro mil quinientos ($ 4.500.) y los de la direccin letrada de la parte
demandada, en conjunto, Dres. F. D. N. R., H. M. G. P. G. y F. E. Ch., en pesos dos mil seiscientos ($
2.600.) (arts. 1, 6, 7 y 14 de la ley 21.839 y concordantes de la ley 24.432).Notifquese y devulvase.
Fernando Posse Saguier. Ricardo Li Rosi. Hugo Molteni.

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