Clase 08.06.

07
Patologa infantil
TRASTORNOS ESPECFICOS DEL LENGUAJE
T.E.L.
La Definicin de TEL se realiza por exclusin.
Disfuncin especfica o fracaso en el desarrollo normal de la expresin y/o la comprensin
del habla y del lenguaje, en ausencia de otras discapacidades que podran considerarse como
posibles causas, como dficit auditivo, dficit mental, trastorno de la personalidad, lesin
cerebral o trastorno sictico.
Hay diferentes nomenclaturas para referirse a los Problemas especficos del lenguaje.
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Retraso especfico del lenguaje

Retraso especfico del desarrollo del lenguaje.
Trastorno especfico del lenguaje TEL
Trastorno del desarrollo del lenguaje
Dficit especfico del lenguaje.

CLASIFICACIONES DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE.

Ingram, 1971. Retraso especfico en el desarrollo del lenguaje.
Clasificacin del sndrome de trastornos evolutivos del lenguaje. (Severidad)
Leve: retraso en la adquisicin de palabras. Lenguaje normal. (Alteracin a nivel
fonolgico, solamente expresivo)
Moderado: retraso ms grave en la adquisicin de las palabras y en el desarrollo del
lenguaje hablado. La comprensin se encuentra normal. (Alteracin de los niveles
fonolgico y morfosintcticos, expresivos.)
Grave: retraso an ms grave en la adquisicin de las palabras y en el desarrollo del
lenguaje hablado. La comprensin se encuentra deteriorada. (Alteracin expresiva
comprensiva)
Muy grave: falta de desarrollo del habla. Deterioro en la comprensin. (Alteracin
expresiva comprensiva)
Launay y Borel Maisonny, 1979. Trastorno en la adquisicin del lenguaje
(Criterio cronolgico).
Trastorno antes de los 5 aos.
- Retardo del habla ( alteracin a nivel fonolgico)
- Retardo simple del lenguaje (alteracin de palabras y aspectos gramaticales)
Trastornos despus de los 5 aos.
- Disfasias (alteracin general del lenguaje, a nivel expresivo comprensivo)
- Audiomudez / Sordera verbal ( alteracin expresiva comprensiva, retraso importante,
muy grave del lenguaje)

Aguado, 1994. Retraso especfico del lenguaje.

Retardo del lenguaje.

- Retardo leve del lenguaje
- Retardo moderado del lenguaje
- Retardo grave del lenguaje
Disfasia (Est afectada claramente la comprensin y todos los niveles del lenguaje, con
pronsticos y evolucin inciertos, tambin se asocian problemas de memoria, atencin,
aprendizaje, etc.)
Monfort, 1994. Dficit especfico del lenguaje.
Retraso simple del lenguaje (alteracin expresiva en niveles fonolgicos y MFS)
Disfasia
Rapin y Allen, 1983
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Agnosia verbal auditiva (Alteracin de la comprensin oral)

Dispraxia verbal (alteracin fundamentalmente de la expresin y comprensin dentro
de rangos normales.)
Dficit de programacin fonolgico. (alteracin a nivel fonolgico)
Dficit fonolgico sintctico. (alteracin fonolgica y sintctica a nivel expresivo)
Dficit lxico sintctico.
Dficit semntico pragmtico.

Esta clasificacin sintomatolgica es usada tambin en el espectro autista, dentro de las

clasificaciones hay caracterstica y sntomas que estn presentes en el espectro autista, es por
eso, que es criticada, por ser muy general.
DSM IV.
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Trastorno de lenguaje expresivo

Trastorno mixto del lenguaje receptivo expresivo.
Trastorno fonolgico
Tartamudeo
Trastorno de la comunicacin no especificado.

Decreto 1300.
Trastorno especfico expresivo del lenguaje:
- Puntuaciones de las evaluaciones corresponden a lenguaje expresivo.
- Errores de produccin de palabras, incapacidad para utilizar sonidos del habla
apropiadamente segn edad, vocabulario muy limitado, cometen errores en tiempos
verbales, hay dificultad en la memorizacin de palabras o producciones de frases de
longitud complejas propias del nivel evolutivo del nio.
- Estas dificultades de lenguaje expresivo interfieren en el rendimiento escolar o
comunicacin social.
Trastorno especfico mixto del lenguaje:
- Las puntuaciones obtenidas reflejan un trastorno expresivo comprensivo.

Hay dificultad en comprender palabras, frases o tipos especficos de palabras (trminos

espaciales).
Estas dificultades en el lenguaje expresivo y comprensivo interfieren en el rendimiento
acadmico o en la comunicacin social.
CARACTERISTICAS DEL LENGUAJE EN NIOS CON TEL

Nivel Fonolgico: en este nivel los nios con TEL presentan procesos fonolgicos de
simplificacin ms all de las edades normales y se plantea que la base estara a nivel
de la memoria fonolgica y conciencia fonolgica.
Nivel Morfosintctico: presentan a este nivel una reduccin de la complejidad
sintctica, hay fracaso en el uso de reglas y omisin y/o sustitucin de elementos.
Nivel Semntico: se observa una reduccin del vocabulario, hay una disminucin de la
capacidad de evocacin, de la capacidad de asignacin de significados y un dficit en el
manejo de las relaciones lxicas.
Nivel Pragmtico: hay discapacidad conversacional, producen enunciados inesperados,
muchas veces inatingentes, se observan carencias en mecanismos vinculados al
discurso.
En la dcada de los 90, se comienza a estudiar lo no lingstico, es decir, las funciones
cognitivas y su relacin en el TEL.
Funciones Cognitivas:
Percepcin: supone la extraccin de la informacin del medio que nos rodea, para
posteriormente organizarla en forma significativa.
Atencin: mecanismo interno mediante el cual el organismo controla la eleccin de estmulos
que a su vez influir sobre la conducta. Seleccin o atencin selectiva, concentracin.
Memoria: Habilidades para elaborar, almacenar, recuperar y utilizar la informacin. Memoria
sensorial, memoria de corto plazo, memoria de trabajo, memoria de largo plazo.
Psicomotricidad: conjunto de habilidades prxicas y gnsicas que permiten el reconocimiento
del propio espacio interno y externo y el descubrimiento de las relaciones del propio cuerpo con
el espacio.
TRASTORNOS ESPECFICOS DEL LENGUAJE
Trastorno de la expresin slo a nivel fonolgico.
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Se observa un desarrollo psicomotor dentro de rangos normales.

Adquisicin de las primeras palabras dentro de lo esperado.
Comprensin del lenguaje normal.
Los problemas son a nivel expresivo, slo fonolgicos.
Pueden presentar problemas de discriminacin auditiva
Pueden presentar problemas en la realizacin prxica
Eventual dficit de habilidades metafonolgicas.

Trastornos de la expresin a nivel fonolgico y morfosintctico.

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Discreto retraso del desarrollo psicomotor

Retraso en la aparicin de las primeras palabras

Problemas de lenguaje a nivel expresivo, presencia de trastorno fonolgico y dficit
morfosintctico, lxico reducido.
Eventual dficit de habilidades cognitivas
Dficit en el discurso.
Nivel pragmtico conservado en trminos de funcionalidad.
Pueden presentar dificultades en la discriminacin auditiva y/o en la realizacin de
secuencias prxicas verbales y no verbales.

Trastornos del lenguaje expresivo comprensivo

Disfasia: trastorno funcional en la adquisicin del lenguaje sin substrato lesional orgnico
demostrable.
- Presenta una elaboracin tarda e imperfecta del lenguaje, es un trastorno severo.
- Presenta un compromiso de la comprensin del lenguaje y de aspectos no lingsticos.
- Evolucin lenta.
METODOS DE EVALUACIN Y DIAGNSTICO DE LOS TEL
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Evaluacin de los niveles del lenguaje, por observacin clnica, uso de test
estructurados.

Actualmente el diagnstico de TEL en las escuelas de lenguaje, se realiza a travs de

test estandarizados, TEPROSIF R, TECAL, STSG EXP y REC.

RECORDAR LA DEFICION DE TEL PARA REALIZAR EL DIAGNSTICO. Es

importante la ausencia de algn dficit que pueda ser el origen de este trastorno del
lenguaje.