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LEUCCITOS

Caractersticas Gerais
Clulas nucleadas, sem hemoglobina e ricas em
lisossomos e mitocndrias
Clulas mveis tissulares (1% total no sangue)
Funo defensiva (Sistema Imunolgico)

Taxa metablica elevada


Diversos tipos celulares
6.000 a 8.000 clulas /mm de sangue (basal)
Mdia populacional varivel: 4.500 a 11.000
/mm

CLASIFICAO DOS
LEUCCITOS
Segundo sua origen:
Mieloides.
Linfocitos.

Segundo a presena de granulos:


Granulocitos.
Agranulocitos.

Segundo a forma do seu ncleo:


Polimorfonucleares.
Mononucleares.

Segundo sua funo:


Fagocitos.
Clulas Imunes.

Classificao

GRANULCITOS OU
POLIMORFONUCLEARES
Basfilos
Eosinfilos (ou Acidfilos)
Neutrfilos
AGRANULCITOS OU MONONUCLEARES
Moncitos
Linfcitos

Neutrfilos
Tipo mais importante e numeroso
(45 70 % ou 3.000 6.000 / mm)
Funo primordial de fagocitose

Alta capacidade de marginalizao


vascular
Tipos:
Segmentado (55 65 %)
Bastonete (3 5 %)
Metamielcito (at 1 %)

Neutrfilos

12-15 mm

A: Enzimas lisossomais
B. Colagenase, lisozima, etc

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Aplicaes Clnicas
Neutrofilia (acima de 70 % ou 6.000 /mm)
infeces bacterianas agudas, leso tissular,
hemorragia aguda, neoplasia maligna
(necrose) e exerccio intenso.
Neutropenia (abaixo de 45 % ou 3.000 /mm)
infeces virais, drogas citotxicas, irradiao,
infiltrao tumoral medular e doenas
mieloproliferativas.

Eosinfilos
Propriedades quimiotticas
positivas

Ativa o sistema complemento


Fraca capacidade fagocitria,
mas especializado na fagocitose
do complexo Ag-Ac
Anti-parasitrio importante
1,0 a 4,0 % no sangue

Eosinfilos

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Grnulos:
peroxidase,
enzimas
lisossomais

Aplicaes Clnicas
Eosinofilia (acima de 4 % ou 400 /mm) hipersensibilidade a
drogas, doena alrgica, infestaes parasitrias, doenas do
colgeno, doena de Hodgkin, doenas mieloproliferativas
(leucemias mielides agudas e crnicas), outras neoplasias
malignas, etc. Cura de infeces agudas.
Eosinopenia (abaixo de 1 % ou 60 /mm) stress agudo
(politraumatismo, hemorragia aguda, cirurgia, IAM,
etc). Fase inicial de infeco aguda, reagudizao de
infeces crnicas, cura de infeces agudas, coma
diabtico, porfiria, Sd. Cushing e trabalho de parto.

Basfilos
Contm grnulos de histamina e
heparina
Capacidade de fixar IgE e
participar dos processos
anafilticos (histamina)

Contribui para a remoo de


lpides sangneos (heparina)
So os mastcitos tissulares
0 a 1,0 % no sangue

Basfilos

Grnulos: histamina,
heparina, enzimas
lisossosomais, etc

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Mastcitos

Aplicaes Clnicas
Basofilia (acima de 1 % ou 100 /mm)
reaes de hipersensibilidade, mixedema,
doenas mieloproliferativas (leucemia mielide
crnica), doena de Hodgkin e anemias
hemolticas.
Basopenia (no detectvel) stress agudo
(politraumatismo, hemorragia aguda, cirurgia,
IAM, etc).

Moncito
Clulas com alta capacidade
fagocitria (100 partculas)
So os macrfagos tissulares
porque digerem grandes
partculas

Alta capacidade de marginalizao


vascular
4,0 8,0 % no sangue

Monocitos

12-18 mm
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Grnulos: hidrolase cida


(lisossomos)

Macrfagos
Tambm chamado de APC (clula
apresentadora de antgeno) Resposta
Celular
Sintetiza protenas do sistema complemento
Resposta Humoral
Grande produtor de citocinas
Espalhados por todos os tecidos do
organismo

Denominao segundo o lugar

Sistema Nervoso: Microgla.


Fgado: Clulas de Kpffer.
Osso: Osteoclastos.
Pulmo: Macrofagos
Conjuntivo: Histiocitos.

Aplicaes Clnicas
Monocitose (acima de 8 % ou 650 /mm)
doenas mieloproliferativas crnicas,
inflamao e infeces crnicas.
Monocitopenia (acima de 4 % ou 150 /mm)
infeces agudas, caquexia, desnutrio, uso
de corticides e pancitopenia.

Neutrfilo

Basfilo

Eosinfilo

Monocito

Linfcitos
Fundamental para a memria
imunolgica
Responsvel pela resposta
celular
Alta diversidade celular

20-35% no sangue

Tipos de Linfcitos

Linfcito B
Linfcito T tipo : apresentam o corpsculo de
Gall (agrupamento de lisossomos com gotculas de
gorduras)
a) Linfcito T4 ou CD4 (ou Helper)
b) Linfcito T8 ou CD8 (ou Citotxico)
Linfcito T tipo (ou LGG*): Ap. de Golgi bem
desenvolvido e lisossomos dispersos no citoplasma
a) 5% da poulao de linfcito CD4
b) 50% da populao de linfcito CD8 (ou Natural
Killer)
* LGG: Linfcitos Grandes Granulares

Aplicaes Clnicas
Linfocitose tpica (acima de 35 % ou 3.500 /mm)
hipersensibilidade a drogas, convalescena de infeces
agudas, infeces virais agudas, tuberculose, leucemia
linfocticas e doenas linfoproliferativas.
Linfocitose atpica mononucleose infecciosa,
citomegalovirose, rubola, sarampo, hepatite viral,
herpes, tuberculose, toxoplasmose e Mycoplasma
pneumoniae.
Linfocitopenia (abaixo de 20 % ou 1.200 /mm) stress
agudo, AIDS, cirrose heptica, caquexia, infeces
graves, tuberculose ganglionar, febre tifide, gripe,
doena de Hodgkin e doenas linfoproliferativas.

Outros Desvios
Leucocitose Neutroflica infeces piognicas, virais (encefalite,
poliomielite e raiva), complicaes supurativas, IAM,
queimaduras extensas, hemorragia aguda, ps-operatrio,
neoplasias, intoxicaes exgenas, uremia, acidemia.
Reao Leucemide leucocitose superior a 30.000 / mm com
formas imaturas. Ocorre em pneumonias graves,
meningococcemia, difteria, mononucleose infecciosa, coqueluche,
metstases sseas, mieloma mltiplo, queimaduras extensas,
cetoacidose diabtica, etc.
Quadro Leucmico leucemias (200.000 500.000 / mm) com
presena de mieloblastos.

Plasmcitos
Linfcito B diferenciado
em clulas produtoras
de imunoglobulinas
(Ig) ou anticorpos (Ac)

Leucopoiese

Formao dos leuccitos em geral ocorre na


medula ssea vermelha: dploe dos ossos chatos
(esterno, costela, crnio e bacia) e a epfise dos
ossos longos (fmur, tbia, etc).
Os linfcitos, alm da medula ssea vermelha,
produzido em outros tecidos linfides.

Tecidos Mielides e Linfides


Tecido mielide
Medula ssea
Tecidos linfides primrios
Timo e Medula ssea
Tecidos linfides secundrios
Bao, Linfonodos e MALT (tecido
linfide associado s mucosas)

Medula ssea
1 Linhagem:
Clulas tronco (steam cells) ou pluripotentes
ou totipotentes ou primordiais: so indiferenciadas,
possuem alta taxa mittica e metablica, formao
de clones celulares compromissados.
2 Linhagem:
Clulas comissionadas moncito-granuloctica:
pertencem as unidades formadoras de colnias
leucocitrias que daro origem ao mieloblasto que
formar os granulcitos e moncitos.

Medula ssea
3 Linhagem:
Clulas procriativas: multiplicao celular
M1 MIELOBLASTO
M2 PR-MIELCITO
M3 e M4 MIELCITO
4 Linhagem:
Clulas em maturao: diferenciao e
amadurecimento celular
M5 METAMIELCITO
M6 BASTONETES (desvio a esquerda > 10% no sangue)
M7 LEUCCITO MADURO

Mieloblasto (M1)

Pr-mielocito (M2)

Mielocito (M3 M4)

Metamielocito (M5)

Batonetes (M6)

Leuccito maduro (M7)

FORMAO DOS NEUTRFILOS

CFU-S

CFU-GM

Promielocito

Bastonete

CFU-G

Mieloblasto

Mielocito

Metamielocito

Neutrfilo segmentado

Canais de Extruso
da Medula ssea

LPF (Fator Promotor de Leucocitose)


- formado no foco inflamatrio.
- acelera a sada de M7, M6 e s vezes

M5 da medula

- aumenta a produo e proliferao de leuccitos.

LIF (Fator Indutor de Leucocitose)


- produzido em situao de leucopenia pela medula ssea.
- regulao por feedback negativo.
- aumenta a produo e o amadurecimento leucocitrio.
- mantm constante o nmero de leuccitos no sangue.

LEM (Mediador Endgeno de Leucocitose)

- produzido pelos fagcitos em atividade fagocitria.


- acelera a produo e a sada leucocitria da
medula ssea.

Fagocitose
a principal funo dos neutrfilos e
macrfagos
Seletividade do material a ser fagocitado para
evitar a ingesta de clulas do prprio organismo
1)superfcie rugosa 2)ausncia de camada protica
protetora 3)presena de anti-corpos de superfcie
que identificam o agressor

Fagocitose
Marginalizao
ALTERAES VASCULARES
VASODILATAO ARTERIOLAR

DIMINUIO DA CIRCULAO
ESTASE

Processo de ligao a molculas


Intercelulares de adeso

ADERNCIA E TRANSMIGRAO

MEDIADORES INFLAMATRIOS

QUIMIOCINAS

Dr. J. Velsquez G.

MIGRAO
SUBSTNCIAS QUIMIOTXICAS
EXGENAS: PRODTOS BACTERIANOS
ENDGENAS: SISTEMA COMPLEMENTO / LT CITOCINAS (IL-8)

Reconhecimento e contato
Opsonizao e fagocitose

http://www.lvapli.ufsc.br/Aulas/MIP%205200%20-%20Imunologia%20Basica%20Enfermagem/complemento.ppt

Opsonizao

http://www.lia.ufsc.br/Zanetti_Anticorpo.ppt

FAGOCITOSE

HOCL
HALOGENAO

http://www.hinsg.org.br/pneumologia/aulas/imunodeficiencia.ppt

Imunoglobulinas e derivados do
complemento funcionam como opsoninas
facilitando a fagocitose.

http://www.hinsg.org.br/pneumologia/aulas/imunodeficiencia.ppt

: www.samshiraishi.com/eleicoes-americanas/