Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem II

Avaliao da Glicmia Capilar

Maria do Carmo cmartins@esenfc.pt
Elisabete Fonseca elisabete@esenfc.pt
Manuel Chaves mchaves@esenfc.pt

Ano letivo 2013/2014

Avaliao da glicmia capilar

Material
Tabuleiro;
Mquina para avaliao da glicmia capilar;
Fitas com reagente (adequadas mquina);
Lancetas para puno;
Algodo ou compressas;
Antisstico;
Luvas no esterilizadas para proteco;
Contentor para material perfurante;
Saco para sujos.

Avaliao da glicmia capilar

Recomendaes gerais
Antes de iniciar o procedimento verificar se a mquina est codificada de

acordo com as fitas a utilizar;

Caso no se conhea a mquina consultar manual (funcionamento,

cuidados de limpeza, manuteno e linguagem simblica);

Em algumas mquinas a fita colocada na sua posio correcta e s depois

feita a colheita da gota de sangue, noutras a fita s se coloca aps a

colheita de sangue;
O tempo de resposta dos resultados tambm varivel;
O no cumprimento das regras do procedimento pode levar obteno de

valores incorrectos.

Avaliao da Glicmia Capilar

Procedimento
Aes de Enfermagem

Fundamentao

1. Consultar o processo clnico - prescrio

Fonte de informao

2. Informar a pessoa e obter o consentimento

Imperativo legal, encoraja e promove o

autocuidado

3. Higienizar as mos

Previne a contaminao

4. Preparar todo o material

Rentabiliza tempo, recursos e previne erros

5. Assegurar que o utente higieniza as mos

Previne a contaminao

6. Providenciar o material para junto do Facilita a execuo

utente
rentabiliza tempo

do

procedimento,

7. Preparar o ambiente: Privacidade, luz,

Melhora a performance da execuo
temperatura
8. Dispor o material para a avaliao
9. Posicionar a pessoa numa
confortvel expondo as mos

Rentabiliza tempo, recursos e previne erros

posio

Facilita a execuo do procedimento

Avaliao da Glicmia Capilar

Procedimento
Aes de Enfermagem
10. Higienizar as mos

Fundamentao
Previne a contaminao

11. Colocar a fita teste na mquina de Facilita a execuo

avaliao de glicmia
rentabiliza tempo

12. Calar as luvas de proteo

do

procedimento,

Previne o contacto com fluidos orgnicos

13. Observar as polpas dos dedos e selecionar

Evita repetir a picada
o mais adequado
14. Promover o enchimento dos capilares Evita repetir a picada e facilita a formao da
com massagem na polpa do dedo
gota de sangue
15. Desinfetar a polpa do dedo com lcool e
Previne contaminao
deixar secar
16. Puncionar o dedo lateralmente utilizando Diminui a dor e permite a conservao da
a lanceta de puno
sensibilidade digital
17. Deixar formar e colocar uma gota de
sangue sobre o reagente da fita

18. Fazer hemostase do local da picada

Avaliao da Glicmia Capilar

Procedimento
Aes de Enfermagem

Fundamentao

19. Aguardar a leitura do valor da glicmia

normalmente em mg/dl
20. Arrumar o material e descartar os Previne
a transmisso
perfurantes no contentor
microrganismos
21. Retirar as luvas e higienizar as mos

cruzada

de

Previne a contaminao

22. Realizar educao para a sade

23. Fazer os registos do procedimento:
- Valor da glicmia;
- Aes consequentes.

Garante a continuidade e otimizao dos

cuidados de enfermagem

Importante: Comunicar sempre os resultados (hipoglicmia e hiperglicmia)

Avaliao da glicmia capilar

Valores Normais:

Jejum [70 90 mg/dl a 110] mg/dl

Ps-prandial [70 135/140] mg/dl

Sintomas de hipoglicmia:
Sensao de fome repentina e intensa, cefaleias, ansiedade sbita, nervosismo,
tremores, tonturas, suores, sonolncia, dificuldade em falar, confuso, perda da
conscincia, convulses e coma.

Bibliografia
ADMINISTRAO CENTRAL DO SISTEMA DE SADE Manual de Normas de Enfermagem Procedimentos Tcnicos. Lisboa: Ministrio da Sade, 2011.
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