Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
2013
Introducere
din punct de vedere fiziologic este intersecia dintre calea respiratorie i cea
digestiv
bolul alimentar din cavitatea bucal l traverseaz spre esofag iar aerul
respirat trece din fosele nazale spre laringe sau invers (inspir/expir)
DATE GENERALE
LOCALIZARE
constituie
organ
anterior
posterior
imediat
LIMITE
DIVIZIUNI I DIMENSIUNI
cavitatea faringian este mai larg
superior (s.n.fornix faringian)
n funcie de comunicarea anterioar
cavitatea faringelui are 3 pri:
NASOFARINGE
BUCOFARINGE
LARINGOFARINGE
nasofaringele (epi,
rino)
bucofaringele (oro,
mezo)
posterior de cavitatea
bucal
limita superioar =
vlul palatin
limita inferioar =
planul hioidului
laringofaringele (hipo)
posterior de laringe
pn la extremitatea
superioar a
esofagului
RAPORTURILE FARINGELUI
(EXOFARINGELE) (I)
POSTERIOR
lama
gg.limfatici retrofaringieni
rr.ale a.faringiene ascendente
plexul venos perifaringian
esutul
RAPORTURILE FARINGELUI
(EXOFARINGELE) (II)
LATERAL
glanda tiroid
mandibulo-vertebro-faringian
parotidiana)
perifaringian
faringomaxilar
pterigofaringian
faringomasticator
(include loja
faringele,
spaiul submandibular/loja glandei submandibulare
spaiul masticator
loja parotidian
spaiul retrofaringian
spaiul prevertebral.
Diafragma stilian
Diafragma stilian:
sept osteo-musculo-aponevrotic
alctuit din:
muchi i ligamente
un sistem de 3 fascii
Alctuirea
diafragmei stiliene:
antero-intern
buchetul stilian al lui
Riolan
postero-extern
pntecele posterior
al muchiului
digastric
ligamentele stiliene:
stilomandibular i stilohioidian
1.
2.
spaiul stilodigastric,
dintre pntecele posterior
al digastricului i
muchiul stilohioidian, cu
baza superior la gaura
stilomastoidian,
traversat de nervul VII
facial i de vasele
stilomastoidiene
3.
profund de muchii
stilieni urc artera
carotid intern (red);
ntre aceasta i
carotida extern se
realizeaz furca
arterelor carotide a
lui Farabeuf;
astfel, n timp ce
furca muchilor
stilieni conine
carotida extern,
furca arterelor
carotide conine
muchii stilieni
profunzi.
2.
3.
conine numai o cantitate mic de esut conjunctiv lax + vase & nervi, etc.
Terminologie
A: spaiu
paramasticator/
paraamigdalian
B: spaiu
paratonsilar/
metaamigdalian
C: spaiu poststilian/
teaca carotic
Se folosesc alternativ 2
convenii:
prima
A = spaiu prestilian
a
A + B = spaiu parafaringian
C = spaiu carotic
Seciune transversal
(specimen fetal, preparat
original) la nivelul spaiului
parafaringian. 1.m.maseter;
2.aripioara faringian se
continu cu septul sagital al
lui Charpy; 3.spaiul
paraamigdalian
(metaamigdalian); 4.ramura
mandibulei; 5.m.pterigoidian
medial, spaiul
paramasticator
(paraamigdalian); 6.fascia
tensor-vascular-stilian;
7.parotida; 8.a.carotid
intern; 9.n.vag;
10.v.jugular intern;
11.trunchiul simpatic cervical.
a.carotid intern
v.jugular intern
n.IX
n.X cu gg.inferior i ramurile emise la acest nivel
(laringeul superior, rr.faringiene, r.cardiac cervical
superioar)
n.XI cu rr.intern i extern
n.XII
gg.cervical superior + ramurile
limfogg.cervicali profunzi (Cuneo-Krause)
a.faringian ascendent
a.palatin ascendent
plexul venos faringian
mm.stilieni profunzi
n.IX care emite rr.tonsilare
extremitatea postero-superioar a glandei
submandibulare, ocolit de artera facial
prelungirea medial (profund) a parotidei
grsime parafaringian
SUPRAFAA INTERN
A FARINGELUI
(ENDOFARINGELE)
NASOFARINGELE
Perei:
anterior =
choanele
(vezi FN)
posterosuperior
lateral
inferior
peretele postero-superior
PERETELE LATERAL AL
NASOFARINGELUI PREZINT
la 1 cm.posterior de cornetul
nazal inferior
prin tub se face ventilarea
cavumului timpanic
tuba poate transmite infecia de
la faringe la cavumul timpanic
torusul levatorului
plica musculo-mucoas
salpingofaringian
BUCOFARINGELE
delimitat
fosa tonsilar
fosa supratonsilar
LARINGOFARINGELE
perete anterior
incomplet
comunicarea
inferioar cu esofagul
prin gura
esofagului(Killian)
Peretele anterior al LF
incomplet
superior prezint aditusul
laringian, delimitat:
antero-superior - epiglota
laringian
postero-inferior - cartilajele
aritenoide ale laringelui
lateral = plica aritenoepiglotic (ari-epiglotic)
cartilajele aritenoide
lateral
membrana tirohioidian
pot
STRUCTURA FARINGELUI
mucoas
tunica fibroas
tunica muscular
adventice (fascia bucofaringian continuat
peste rafeul bucofaringian pe m.buccinator)
MM.CONSTRICTORI
M.CONSTRICTOR
FARINGELUI
> 4 pri de origine:
SUPERIOR
AL
partea pterigofaringian - pe crligul pterigoidian i lama medial a procesului pterigoidian
partea bucofaringian - pe rafeul (lig.) pterigomandibular
partea milofaringian - pe extremitatea posterioar a liniei milohioidiene
partea glosofaringian - din baza limbii (profund de hioglos)
MM.RIDICATORI
M.STILOFARINGIAN
M.SALPINGOFARINGIAN
M.PALATOFARINGIAN
M.PIETROFARINGIAN (inconstant)
Vlul palatin
(palatul moale)
formaiune musculo-membranoas
ce continu palatul dur.
muchiul uvulei,
muchiul palatoglos
muchiul palatofaringian.