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pele para o imaginrio

Brian Feldman, Palo Alto, Califrnia

Resumo: Este artigo centra-se no desenvolvimento do espao interno, a


evoluo dos limites psicolgicos ea capacidade de simbolizao como eles
surgem pela primeira vez durante a infncia. O conceito da pele psquica
como uma forma primitiva de limite psicolgico apresentado. O
desenvolvimento da pele psquico, psicolgico ou recipiente, necessrio
para os processos imaginais funcionar para efeitos de crescimento e
desenvolvimento psicolgico. Material de observao infantil, utilizando o
modelo Tavistock eo material analtico de uma anlise adolescept
apresentado para ajudar a elucidar os conceitos tericos.

Palavras-chave: anlise de adolescente, transtornos alimentares, a interao


pais-beb, a pele psquica, observao infantil Tavistock.

No campo da psicologia analtica, a capacidade de simbolizao um


componente fundamental do processo analtico (Jung 1956). A evoluo do
espao interno e das fronteiras psicolgicas so as duas tarefas de
desenvolvimento que facilitam a capacidade de simbolizao e
componentes significativos da vida psicolgica que surgem na infncia e
tm um impacto significativo sobre o desenvolvimento posterior. Estes
elementos formam as bases para a nossa experincia de si e de identidade,
bem como impacto sobre a nossa capacidade de apego e de individuao.
Meus especulaes tericas clnicos ridas sobre o desenvolvimento desses
elementos do caule psique do meu interesse na pesquisa de observao
infantil que eu tenho conduzido na Califrnia, durante os ltimos 12 anos, e
no meu trabalho analtico com crianas, adolescentes e adultos. Eu tenho
interesse em entender como a capacidade de simbolizao evolui para a
partir da infncia, bem como na dificuldade de compreenso dos processos
de simbolizao como eles aparecem no contexto de anlise. Acredito que o
precursor da capacidade de simbolizao, e por isso quero dizer a
capacidade de utilizar o pensamento, imagem e emoo, de forma
integrada com o objetivo de crescimento e desenvolvimento psicolgico,
tem como base o desenvolvimento sensorial da criana durante o primeiro
ano de vida. Neste contexto, o desenvolvimento de diferenciaes
sensoriais atravs do uso de tato, olfato, paladar, viso e audio e da
experincia do beb da pele como um limite que define entre o que
experimentado como interno em oposio ao que experimentado como
externo para o ego, so fundamentais para o desenvolvimento psicolgico.

Eu gostaria de focar em particular sobre a experincia psicolgica da pele


na infncia e sua relao com o desenvolvimento de um conceito de um
espao interno onde os processos de simbolizao ocorrer. Acho que deste
espao interno como sendo capaz de conter funes imaginrios, como
ocorre nos estados de sonho, devaneio e atividades imaginativas (como
imaginao ativa). Meu interesse na funo psicolgica da pele comeou
quando alguns anos atrs eu estava fazendo uma pesquisa para a infncia
de Jung, eo impacto que isso teve sobre a evoluo de sua psicologia
(Feldman, 1992). Em Memrias, sonhos, reflexes (Jung 1961), autobiografia
de Jung, escrito quando ele tinha 83 anos de idade, ele fala sobre sua
infncia e adolescncia com uma grande dose de sinceridade e
discernimento. Quando Jung tinha trs anos sua me foi hospitalizada para o
que parece ter sido uma depresso grave. Ela foi internada em um hospital
psiquitrico suo por vrios meses, e Jung diz que sua internao foi
relacionado s dificuldades que foram surgindo no relacionamento dos pais.
Durante a ausncia de sua me, que estava sob os cuidados de uma
empregada. Ele tambm desenvolveu uma grave doena de pele, eczema
que ele conectou com a separao de seus pais e de internao de sua
me.

Eu pensei que provvel que o eczema grave de Jung estava ligada ao


sentido de catstrofe psquica que ele experimentou em sua separao de
sua me. Era como se ele fosse incapaz de conter as emoes tortuosas e
dolorosas dentro de si e que explodiu em uma forma somtica como uma
doena de pele grave. Jung afirma (1961, p 8.)

Eu estava sofrendo, ento minha me me contou depois, a partir de eczema


em geral. Intimaes Dim de problemas no casamento dos meus pais girava
em torno de mim. Minha doena, em 1878, deve ter sido ligado a uma
separao temporria dos meus pais. Minha me passou vrios meses em
um hospital na Basileia, e, presumivelmente, a sua doena tinha algo a ver
com a dificuldade no casamento.

Estas dificuldades de pele eram um precursor de outras dificuldades


emocionais que eu iria se relacionam com problemas na conteno
materna. A criana Jung sofreu com o que parece ter sido uma depresso
infantil (Feldman, 1992), resultando em fantasias auto-destrutivas e
comportamentos. Ele relata ter um grave acidente durante a travessia de
uma ponte sobre as Cataratas do Reno, no momento da hospitalizao de
sua me. Ele observa em sua autobiografia que "a empregada me pegou
bem na hora, eu j tinha uma perna sob o corrimo e estava prestes a
passar. Essas coisas apontam para um desejo suicida inconsciente, ou seja,
a uma resistncia fatal vida neste mundo "(Jung 1961, p. 9). Sua

propenso acidente pode estar relacionado a um sentimento de ser


incontido na relao me / filho e um sentimento de raiva que foi dirigida
contra si mesmo e no para a me emocionalmente disponvel e abandono.
Jung (1961, p. 8) afirma que

Eu estava profundamente preocupado com a minha me estar longe. A


partir de ento, sempre me senti desconfiado quando a palavra 'amor' foi
falado. O sentimento que eu associava a "mulher" foi, durante muito tempo
que a insegurana inata.

Acho que essa atitude de Jung indica insegurana em seu apego me,
resultando em ansiedade em torno da experincia da intimidade e da
aceitao das necessidades de dependncia. Fordham (1987) observa que
Jung era criana suspeito e fbica com as tendncias persecutrios e
alucinaes ocasionais. Fordham tambm se relaciona essas ansiedades de
dificuldades no relacionamento entre os pais de Jung, assim como a
hospitalizao de sua me para a depresso. minha convico que Jung foi
capaz de comear a construir uma soluo para essas dificuldades atravs
de seu sonho ativa e vida imaginria. Seu primeiro sonho lembrado do falo
subterrneo, que ele coloca entre as idades de 3 e 4, tanto uma
representao simblica do nascimento de seu gnio criativo, bem como
uma tentativa de construir uma narrativa simblica sobre sua relao
precoce com a me , sua fascinao com a sua prpria excitao flica, e
sua experincia do inconsciente maternal. O sonho ofereceu-lhe um
recipiente imaginrio para suas experincias internas e interpessoais mais
importantes. Na idade de 12 Jung lembra construir a fantasia de Deus
defecando em Basel catedral. Nesta fantasia Jung d expresso simblica
para a destruio do mundo do pai. Jung experimentou seu pai, um pastor
cheio de dvidas sobre sua vocao espiritual, como incapaz de fornecer-lhe
um modelo adequado para a identificao espiritual. Ele sentiu que seu pai
no tinha conhecimento experimental da presena viva de Deus e, portanto,
ele sentiu que a f religiosa de seu pai foi baseada em crenas vazias. Jung
precisava experimentar e saber, e no apenas acreditar. A experincia
imaginria de Deus defecando na catedral era a maneira de dar forma a
suas profundas dvidas e decepes sobre o mundo de seu pai de Jung.
Esta experincia imaginria formada uma espcie de pele em que o
desenvolvimento da identidade de Jung poderia prosseguir. Deu-lhe um
quadro no qual ele poderia comear a compreender a si mesmo, e deu-lhe
uma crena e f nos aspectos de cura de experincia imaginal / arquetpica
que era para ajud-lo, aps a dolorosa ruptura com Freud. Descida de Jung
para o reino arquetpico, sua nekyia , uma viagem para o reino do
inconsciente, Jung ofereceu uma experincia de conteno possvel atravs
de um profundo conhecimento do reino imaginrio levando a uma
experincia do self. As imagens das mandalas circulares Jung pintadas
durante este perodo pode ser visto como recipientes fornecendo-lhe uma

pele psquica que ajudou a transformar os anseios profundos provocados


pela ruptura com Freud na experincia criativa e significativa que forneceu a
matria prima para suas construes tericas mais tarde .

Quando comecei a desvendar algumas das origens autobiogrficas de


pensamento junguiano, comecei a perceber que a sua psicologia profunda
foi em parte uma estrutura para ajudar Jung compreender e transformar
angstias infantis na experincia imaginria / simblica significativa. Este
processo de transformao envolve uma regresso aos estados infantis da
mente, a fim de integrar os aspectos at ento desconhecidos e
incognoscvel de self. Jung ampliou esse tema, especialmente em sua obra
clssica Smbolos da Transformao (Jung 1956). Neste trabalho, ele tem um
bom negcio a dizer sobre a relao criana / me cedo de um ponto de
vista mitolgico. Embora eu ache que Jung fez uma contribuio importante
e nico para elucidar a natureza ea importncia do pensamento simblico
como uma espcie de linguagem primitiva e universal, ele colocou menos
importncia sobre suas origens infantis e, portanto, no levou em conta a
importncia de analisar as origens do desenvolvimento da capacidade de
simbolizao. Devido a esta lacuna no pensamento junguiano Eu fui atrado
para explorar as origens das capacidades de pensamento simblico e
conteno emocional dentro de um quadro de Jung. Isso me levou a uma
explorao mais profunda do desenvolvimento junguiana (Fordham 1985;
Astor 1995; Sidoli 2000; Kalsched 1996) e relaes de objeto (Winnicott
1960; Bowlby 1969; Bion 1962; McDougall 1989; Tustin 1990; Steiner 1993)
literaturas. Alm disso, comecei a explorar as possibilidades e
potencialidades de observao infantil, bem como a anlise de crianas
autistas e psicticas para ajudar a compreender os estados infantis da
mente. Na prossecuo deste trabalho descobri que o conceito de pele
psquica foi fundamental na tentativa de compreender esses estados
infantis.

Freud foi o primeiro a aludir importncia da experincia psicolgica da


pele em seu trabalho terico seminal O Ego eo Id (Freud 1923). Ele afirma
que "o ego antes de tudo um ego corporal, no simplesmente uma
entidade de superfcie, mas a prpria projeo da superfcie" (Freud 1923,
p 26.). Na traduo Ingls deste trabalho que surgiu em 1927, acrescentou
uma nota de rodap a esta declarao, e observou que "o ego , finalmente,
derivados de sensaes corporais, principalmente daqueles que brota da
superfcie do corpo. O ego , portanto, uma projeco mental da superfcie
do corpo "(Freud 1927, p. 26). Percepes intuitivas de Freud sobre as
origens do corpo do ego tm servido como um indicativo para as
investigaes analticas que ocorreram desde o momento em suas
declaraes foram feitas. Sua metfora com foco na superfcie da pele um
uma importante refletir sobre. A hiptese de Freud que o ego uma
projeco mental da superfcie do corpo implica que o ego, que proporciona

a orientao realidade e o mundo exterior, formada pela experincia


psicolgico da superfcie do corpo, a pele. A este respeito, a experincia da
pele a primeira base para o desenvolvimento do ego, e, portanto, o
principal mediador da experincia psicolgica. A pele fornece o primeiro
esquema mental do "eu" (o self) ea primeira experincia psicolgica de
fronteiras. A pele psicolgico torna-se o primeiro delineador de experincia
interna e externa, o mediador das primeiras relaes de objeto e da
primeira experincia do self. Eu acho que as observaes de Freud foram
confirmadas pelo trabalho de pesquisadores, tanto no campo da psicologia
do desenvolvimento e do campo da psicanlise. Por exemplo, a obra de
Piaget sobre as origens da inteligncia, jogar, e mostra simbolizao com
amplas observaes detalhadas de crianas e seu desenvolvimento que a
criana comea a organizar a sua experincia atravs de suas interaes do
corpo com seu ambiente (Piaget, 1962). Os primeiros esquemas ou mapas
internos na mente so, de acordo com Piaget, os esquemas sensriomotoras, e os primeiros esquemas sensrio-motoras formam as bases para
todo o desenvolvimento posterior cognitivo e emocional. Para Piaget todo o
desenvolvimento intelectual e emocional comea com os aspectos
sensoriais da experincia da criana. O que isto significa que a maneira
em que o beb se move o seu corpo, a forma como a boca e os lbios se
mover para encontrar o peito ou a mamadeira, a forma como os braos
chegar a envolver o reino de objetos inanimados e animados, como me,
tem um impacto duradouro sobre a trajetria de desenvolvimento do beb.
A pele o invlucro em que o corpo est contido, e a pele, que fornece os
pontos de contacto com o mundo exterior, e que actua como um delineador
de limites entre o que experimentado para fora e que experimentado
estar dentro o self. Em minhas prprias observaes de bebs eu ter sido
atingido por necessidade da criana para dar forma a sua auto corporal,
empurrando seu corpo contra superfcies duras e macias, e pela boca de
espera e apreenso de objetos animados e inanimados. A experincia da
criana sendo segura nos braos da me ou outros cuidadores significativos,
ea explorao do corpo dos outros, especialmente o toque da pele da mama
ou o rosto da me durante a amamentao, so experincias importantes
que facilitam fixao e ligao com a me. Alm disso, as formas em que o
beb manuseado e realizada, que podem ser vistos durante o banho e
troca de fraldas episdios, so experincias importantes e fundamentais
que do origem a um sentido estvel e seguro de si mesmo, bem como um
sentido estvel e seguro de apego a um outro significativo.

O primeiro estudo em profundidade da funo psicolgica da pele foi feita


pela analista kleiniana Esther Bick (Bick 1968). Enquanto Bick escreveu um
pequeno nmero de artigos cientficos sobre o seu trabalho, aqueles poucos
que ela tenha escrito so de importncia notvel. Ela introduziu observao
de bebs como parte do treinamento para os psicoterapeutas de crianas
no Instituto Tavistock, em 1948. Bick imaginou observao de bebs como
fornecer uma experincia em primeira mo para o desenvolvimento e

evoluo da vida psquica da criana durante os primeiros dois anos de vida


do beb. Esta tcnica amplamente utilizada como base para a formao
analtica junguiana, kleiniana e analistas criana freudianos. Observao de
bebs como conceituado por Bick ajudaria candidatos analticos para
conceber vividamente as experincias pr-verbais infantis de seus
analisandos criana. Em seu artigo intitulado "A experincia de pele no
incio relaes de objeto" (1968 Bick) Bick postula que a funo psicolgica
da pele semelhante a uma funo de explorao, e que a pele vivida
pela criana como a realizao em conjunto as partes do a personalidade
que ainda no so diferenciados a partir de partes do corpo. Sua tese que,
em suas mais primitivas peas formthe da personalidade so sentidas no
ter fora vinculativa ou cohering si mesmos e que a pele experimentada
tanto como um recipiente de experincia psicolgica, bem como uma
bainha que une a psique primitiva e soma. Inicialmente a criana atravs de
sua experincia de uma relao holding adequado introjeta a funo que
contm ou me. At as funes maternas que contenham foram
introjetados, de acordo com Bick, o conceito de um espao dentro de si
onde o pensamento e simbolizao ocorrer no pode existir. Para ela, a
necessidade de um objeto contendo leva a criana a procurar um objeto
para manter a personalidade juntos. Idealmente este o de mama, o que
juntamente com a explorao segura e firme da me, d a criana uma
experincia de ser um todo coerente. Minhas prprias observaes de
bebs, indica que h um desejo para uma experincia de conteno que
envolve o mamilo bem firme na boca os movimentos que levam a uma boa
alimentao, a sensao ttil da pele da me, e da experincia de ser
segura e firmemente chupando nos braos da me. Quando esta conexo
mais profunda feita entre a criana eo cuidador pode levar a uma
experincia compartilhada de satisfao, mistrio e prazer que ajuda a
reforar a experincia do beb de segurana e conteno primria
(sensorial e psicolgica). Acho que este tipo de experincia satisfatria para
a me eo beb leva o beb a desenvolver uma funo primria da pele.
Com o desenvolvimento de uma funo primria da pele do beb se sente
seguro dentro de sua prpria pele e capaz de tolerar perodos de
separao da me, sem ansiedade indevida.

Bick sentiu que o objeto recipiente primrio experimentada


concretamente pelo beb como a pele. Desenvolvimentos defeituosos na
pele ou funo que contm pode ocorrer como resultado de dficits na
relao criana / me, bem como de ataques agressivos fantasiou da
criana sobre a me que podem prejudicar uma boa introjeo. Quando a
funo da pele defeituoso desenvolve um processo defensivo pode emergir
que Bick denomina funo de uma "segunda pele". Quando um segundo ou
defeituoso funo da pele se desenvolve, a criana pode desenvolver uma
independncia precoce da figura maternal. Um segundo padro defensivo
da pele pode levar ao uso excessivo de pensar ou musculatura para ajudar a
criar um sentimento de conteno. Desenvolvimento precoce da criana de

expresso, quando a criana prover-se com o som de sua prpria voz para a
auto calmante, ou um desenvolvimento muscular que leva ao corpo que
est sendo realizada de forma rgida juntos durante perodos de estresse,
so exemplos deste tipo de segundo padro defensivo pele .

Material a observao infantil evoluo da segunda pele

Eu observei esse tipo de fenmenos segunda pele em Kate em cinco meses.


O seguinte uma seqncia que mostra o uso da musculatura como uma
tentativa de conter insuportveis, emoes dolorosas, e que aponta para a
possibilidade de elementos defensivos emergentes dentro da criana como
o desenvolvimento psquico impedido.

Quando chego para a observao Kate est em seu assento de beb no


quarto da famlia, a me est prestes a sair para o trabalho, movimentada
ao redor da sala, ea au pair est sentado na cozinha. Me entra e sai da sala
vrias vezes. Percebo que a boca de Kate um pouco aberta, e que o lbio
inferior um pouco e coberto pelo lbio superior. Eu estou querendo saber
se ela est fazendo beicinho e se ela pode ser protestar. Depois de uma
me poucos momentos emerge descer as escadas vestida para o trabalho.
Ela diz Ol para mim, mas no vai mais para Kate que est olhando para
ela. Depois de um minuto me poucos, que aparece bastante apressado,
deixa ainda no interagir ou se despedir de Kate. Como a me sai da sala eu
sou o cuidado de olhar para Kate para ver o que a sua resposta a
separao. Eu vejo que ela est olhando fixamente para a porta, com os
olhos, um pouco imvel. Seu corpo est tenso e congelados. Ela est
segurando seu corpo rigidamente juntos. Eu comear a sentir um ligeiro
calafrio correndo pela minha espinha. Gostaria de saber se esta uma
resposta separao 'frio'. Aps alguns momentos, Kate comea a balanar
o corpo para trs e para a frente na cadeira e comea a fazer movimentos
para trs e para a frente da cabea. O cuidador vai at ela depois de alguns
minutos e leva-la para fora de sua cadeira. Kate torna-se cada vez mais
exigente, comea a chorar em um piercing e forma frentica, e, em seguida,
o cuidador coloca-la no cho. Pieguice de Kate e chorando continuar
enquanto ela est no cho. A au pair, em seguida, olha para mim de uma
forma um pouco assustado e confuso, como se me perguntar o que ela deve
fazer. Eu permaneo em meu papel de observao e no respondem
abertamente, apesar de eu comear a sentir alguma ansiedade dentro de
mim. Sinto que ela (au pair) a necessidade de me utilizar para conter sua
experincia emocional difcil e confuso. Ela, ento, corre para a cozinha e
traz de volta uma garrafa que ela, em seguida, d a Kate. Como ela detm
Kate, eu vejo que Kate est segurando com fora para o mamilo de plstico

com a boca e engolindo a frmula. Ela continua a fazer isso de uma forma
frentica at que a frmula est terminado.

Eu acho que a resposta de Kate separao da me, que incluiu uma falta
de transio, levou-a a utilizar as defesas corporais de uma segunda
natureza pele. Seu corpo ficou rgido e congelado como uma maneira de
lidar com o sentimento insuportavelmente doloroso em torno da separao
abrupta pela me. Quando a au pair se aproximou dela, ela estava
inconsolvel e Kate focada no bico de borracha e comia vorazmente como
uma maneira de lidar com o que na poca eram as ansiedades e emoes
insuportveis. Acho que ela sentiu incontido pela me e caiu de
preocupao mental e emocional da me. Estar separado da me desta
maneira para Kate significava ser arrancado dela, e sua presena contm.
Ela tentou ganhar o controle sobre estes sentimentos terrveis por ter sua
musculatura ficar congelado e duro. Desta forma, ela poderia tentar
controlar e parar de sentir inundado por insuportvel primitivo afeta.
Quando ela se trancou no bico de borracha e vorazmente engoliu a frmula
que ela parecia estar em busca frentica de um objeto que pudesse agarrar
e controle.

Por vorazmente beber a frmula que ela pudesse encher seu estmago com
uma substncia quente que poderia dar-lhe a iluso de uma me
alimentando, e ao mesmo tempo preencher os espaos internos escuros
com algo bom e quente que poderia momentaneamente tirar o frio, vazio e
sentimentos raivosa. O aspecto frentico dessa seqncia me fez lembrar
do meu trabalho com as mulheres com transtornos alimentares que, muitas
vezes em um estado dissociado, a compulso, a fim de controlar os estados
emocionais que so cheios de ansiedade e pavor. Muitas vezes, essas
mulheres falam sobre suas farras como sendo provocado por sentimentos
de desconexo, e um pavor sem nome que difcil de dar forma a. Na
histria dessas mulheres, muitas vezes, as mes eram vistos como a
rejeio de suas emoes mais profundas, e esta falta de conteno levou a
um sentimento de pavor sem nome.

Michael Fordham, Donald Kalsched e Gustav Bovensiepen

Michael Fordham (1976) e Donald Kalsched (1996) desenvolveram


estruturas conceituais no campo da psicologia analtica, que abordar o
fenmeno da segunda pele que so descritos no material de observao de
bebs. Fordham, em contraste com Bick postula que um auto primria ou
original emerge no nascimento. Para ele, a principal auto contm todo o
potencial arquetpico do ser humano. Ele acredita que a criana ao nascer

tem uma capacidade de individualidade e de integrao, enquanto Bick


acredita que a criana no tem essa capacidade, e , portanto, no
integrado no nascimento. Minha prpria observao, de recm-nascidos
indica que o beb tem o potencial de experincias integradoras no
nascimento, e que essas experincias so mediadas atravs do dilogo
interativo corporal / emocional com a me. Inato potencial do beb,
arquetpica para a experincia de auto facilitada atravs do uso de tato,
olfato, paladar, som e viso, quando experimentado dentro da matriz
interpessoal da criana e seus cuidadores. Experincia inicial do beb de si
mediada atravs de sua experincia de um ambiente interpessoal que
sensvel e ressonante com suas necessidades. dentro deste contexto
relacional que a imagem corporal e desenvolvimento de identidade comea
a se desenrolar. De acordo com Fordham auto da criana evolui atravs de
um processo de deintegrao. Participao ativa da criana com seus
cuidadores leva a processos de deintegrao / reintegrao onde expenence
(pessoal e arquetpica) internalizado e um mundo interior torna-se
estruturado atravs da introjeo das relaes com figuras de apego
significativas na vida da criana. A principal auto da criana tem seu prprio
sistema de defesa que ativada quando h falha ambiental, como vimos no
material de observao de bebs. Fordham postula que esses sistemas de
defesa surgem espontaneamente para fora da auto primal e so projetados
para preservar um senso de identidade individual e intacto. Estas defesas
do eu criar uma barreira impermevel, como uma segunda pele, entre o eu
da criana e do meio ambiente, e os processos de deintegrao /
reintegrao so impedidos de evoluir. Em casos extremos Fordham acredita
que a criana pode evoluir rgidas sintomas autsticos semelhantes de uma
segunda natureza pele que impedem o desenvolvimento psicolgico.

Kalsched (1996) concorda com o modelo deintegrao / reintegrao bsica


de Fordham, e expande sua utilidade para abarcar e entender melhor o
impacto do trauma sobre a psique evoluo da criana. Segundo ele, a
criana que expenences trauma emocional agudo ou cumulativo no incio de
seu desenvolvimento tende a desenvolver sistemas de auto-cuidado para
que a distncia os de figuras de apego significativas, e facilitar o
desenvolvimento da auto-suficincia e independncia prematura. Estas
crianas traumatizadas utilizar o seu sistema de auto-cuidado para evitar
necessidades de dependncia, aparecem esquiva em suas relaes de
apego e tendem a desenvolver uma fachada exterior da resistncia que os
torna difceis de alcanar em anlise. Dificuldades com a simbolizao
ocorrer como as ligaes entre o corpo ea mente so cortadas, ea
capacidade de imaginar e dar forma experincia emocional frustrada
(Kalsched, 1996, p. 66). Quando a experincia corporal no pode ser
mentalizado sintomas somticos, tais como transtornos alimentares podem
desenvolver: Estes vcios formam uma espcie de segunda pele que protege
o indivduo das emoes dolorosas que tm suas origens na experincia da

criana de impotncia, traio, abuso e negligncia que emergiu no


momento do trauma.

Bovensiepen (2002) em um artigo interessante e importante, intitulado


"atitude simblica e devaneio" olha para as dificuldades inerentes ao
trabalho analtico com crianas que no foram capazes de criar um espao
psquico funcionamento em processos de simbolizao pode se desdobrar e
evoluir durante o curso de sua desenvolvimento. Ele ressalta, e acho que
com uma boa dose de evidncia clnica pertinente, que o conceito de
atitude simblica do analista de Jung pode ser comparada concepo de
Bion de devaneio maternal. De acordo com Bion (1962) devaneio materno
promove a transformao do contedo mental da experincia puramente
sensorial para mais mentalizado simblico que por sua vez cria a
possibilidade de gerao de significado. Utilizando a me / beb metfora,
Bion postula que a me num estado de devaneio (semelhante ao livre
ateno flutuante de Freud) capaz de receber, via identificao projetiva,
impensvel do beb ea experincia muitas vezes sensorial e transform-lo
atravs de seu esforo para a compreenso, em um suportvel e para a
experincia emocional / corporal gerencivel beb.

Eu j vi esse tipo de intercmbio em observaes infantil onde um cuidador


sensveis capaz de se comunicar com o beb verbal e sensorialmente
(atravs do toque e explorao) de que o beb est angustiado e que o
cuidador receptivo a refletir sobre o sofrimento do beb, sem tentando
mudar imediatamente o estado emocional ou mental do beb. Dado um
beb saudvel, isso geralmente leva a que o beb est ficando mais calmo
e mais seguro (do ponto de vista anexo) com o cuidador. Bovensiepen
enfatiza as origens infantis da capacidade de simbolizao, e por isso ele
quer dizer as trocas na sua maioria no-verbal entre me e beb. De minha
prpria observao de bebs eu incluiria o domnio verbal como igualmente
importante para o no-verbal, como o beb tende a ser sensvel s tom de
voz e ritmos verbais. Tenho observado que o desenvolvimento da criana da
capacidade de reciprocidade e de agncia surge em grande parte fora do
intercmbio verbal. Algumas pesquisas recentes por Norman (2001) apia
esta idia e aponta para a capacidade da criana para responder a troca
verbal como uma forma de ativar e recuperar as partes do mundo interior
da criana que tenham sido excludos de conteno. Bovensiepen, numa
sada de Jung, indica que os processos de simbolizao requerem uma
matriz de relao ao desenvolvimento e evoluo, e que no se
desenvolvem espontaneamente. Em outras palavras, simbolizao s pode
se desenvolver dentro de uma matriz relacional e intersubjetiva que envolve
tanto a criana eo cuidador. Esta matriz fundamentada na primeira
experincia da criana de intercmbio e reciprocidade. Esta relao precoce,
especialmente quando se tem sido problemtica e traumtica, pode ser repromulgada e trabalhou no interior da situao de tratamento analtico. A

abordagem da Bovensiepen um desenvolvimento til da obra de Fordham,


e integra-se pensar psicologia analtica de Bion no recipiente /
relacionamento contido, bem como a importncia da fantasia materna para
o crescimento emocional da criana. Seu foco em crianas que no possuem
a capacidade de conter e simbolizam oferece muita coisa que importante
para os analistas da criana, especialmente a importncia da funo
simblica do analista em ajudar a criana a entender e superar sua dor
psquica, atravs do desenvolvimento de um espao psquico seguro. Eu
gostaria de expandir em alguns dos trabalhos de Bovensiepen,
concentrando-se sobre a evoluo e desenvolvimento de um espao
psquico seguro, que eu chamo uma funo primria da pele. Com o
desenvolvimento de uma funo primria da pele do beb gradualmente
capaz de desenvolver a capacidade de se diferenciar a experincia interna
da realidade externa, e pode comear a sentir de uma forma segura a
interao das realidades internas e externas. Eu vou elaborar sobre esse
conceito, utilizando material de observao de bebs a partir do primeiro
ano de vida.

Bowlby, Ainsworth, teoria do apego ea funo da pele

John Bowlby (1969) e Mary Ainsworth (1967) foram os criadores da teoria do


apego, que se tornou a teoria mais influente do desenvolvimento humano
em nossa poca contempornea. Bowlby define anexo como um vnculo
afetivo entre os indivduos que tem um valor de sobrevivncia. De acordo
com Bowlby, a criana humana nos primeiros estgios da evoluo humana
mantm proximidade com seu cuidador para ajudar a proteger-se do perigo
de ataque por predadores. De acordo com Bowlby esta propenso para
formar laos afetivos, e para manter a proximidade com aqueles que podem
oferecer proteo e conforto ligado na psique humana e do ponto de vista
junguiano pode ser denominado arquetpica na natureza. Tive a sorte de ser
capaz de ter Mary Ainsworth como professor de psicologia do
desenvolvimento da Universidade Johns Hopkins. Ainsworth tinha um vivo
interesse na psicologia junguiana, que ela conheceu atravs de seu trabalho
colaborativo com o Bruno Klopfer, analista junguiana cedo que viveu nos
Estados Unidos e com quem desenvolveu a tcnica de diagnstico
Rorschach da mancha de tinta. Ainsworth foi muito aberto abordagem
junguiana da psicologia como ela sentiu que era de natureza evolutiva. Eu
pensei que ela estava ressoando ao seu filogentica, bases evolutivas, como
ela apreciava a semelhana entre a abordagem etolgica / evolutiva de
Bowlby ea teoria arquetpica de Jung. Ela tambm foi atrado para a teoria
dos arqutipos como uma espcie de linguagem universal de Jung, como o
arqutipo pode falar de anseios e desejos universais do homem. Ainsworth
e, especialmente, sua atitude para bebs e crianas, teve um forte impacto
sobre o meu desenvolvimento. Ela arranjou para meu primeiro estgio
clnico tratamento de crianas autistas no Centro de Johns Hopkins Hospital

Kennedy. Essa foi uma experincia formativa e provocou um interesse em


trabalhar com autistas e psicticos crianas que levaram ao meu estar
interessado na obra de Michael Fordham com quem posteriormente
treinados em anlise de criana. Ainsworth destacou a importncia de ver o
recm-nascido saudvel, ter um senso de agncia e curiosidade: a criana
que capaz de participar na construo de seu universo de relacionamento
com os outros significativos em sua vida.

De uma perspectiva evolucionria Ainsworth sentiu que as Harlows "(1969),


estudos de processos de fixao em macacos rhesus foram de importncia
como eles forneceram suporte para a hiptese de que o tipo de contato
fsico entre me e beb de primordial importncia para a tarde emocional,
intelectual e desenvolvimento social da criana. Os Harlows descobriu que a
estimulao sensorial da pele e do conforto que fornece de primordial
importncia para o desenvolvimento de um macaco infantil. Os fortes laos
que os macacos evoluram com um pano de Terry me de aluguel ao invs
de uma me de aluguel fio suporta a hiptese de que o apego em parte
baseado nas sensaes tteis suaves que proporcionam o beb com uma
sensao de conforto e segurana. Estudos posteriores indicaram que a
experincia de contacto com a matriz vivo animado era o mais importante
para o desenvolvimento da interaco social adaptativa e comportamento
fixao segura. (1967) os estudos de Ainsworth em Uganda so de interesse
como ela descobriu que as mes que gostavam de aleitamento materno, e
que sofreu contato fsico freqente com seus bebs tiveram bebs que eram
mais firmemente presos. Estas mes africanas foram capazes de acalmar
seus bebs de forma eficaz atravs do contato fsico, quando estavam
angustiados, e foram capazes de cronometrar suas respostas para estar em
sintonia com seus bebs "ritmos. Em estudos de Ainsworth, tanto em
Baltimore, e Uganda, ela descobriu que o contato fsico entre a criana eo
cuidador foi fundamental para o desenvolvimento emocional saudvel da
criana. Em meus estudos na observao de bebs que eu encontrei que o
apego seguro na infncia leva evoluo de um espao interno seguro onde
os processos de simbolizao pode se desdobrar. Acho que deste espao
interno seguro como sendo cercado por uma pele psquica que serve uma
funo que contm e segurando. As principais funes da pele para
proteger e conter sentimentos de bondade que so gerados atravs da
alimentao sensvel, cuidado, e realizao da me. atravs da
acumulao gradual dessas experincias positivas que a imagem do corpo
coerente capaz de formar, o desenvolvimento da identidade evolui, e uma
sensao de ter um eu separado emerge.

Donald Meltzer, Frances Tustin e Didier Anzieu

Donald Meltzer em um artigo intitulado "identificao adesiva" (Meltzer


1975) desenvolvido alguns dos conceitos de Bick, especialmente o aspecto
relativo ao segundo fenmeno pele. O trabalho de Meltzer com crianas
autistas e adultos que pareciam ter distrbios de identidade profundas
levaram a conceituar um tipo de manobra defensiva que denominou de
identificao adesiva. Ele observou que as crianas autistas muitas vezes
funcionava como se no houvesse espaos, apenas duas superfcies
tridimensionais. No tratamento analtico, muitas vezes inclinou-se contra
objetos, mas no iria com eles. Eles no tinham desenvolvido uma sensao
de interior e exterior, e uma fronteira definindo a separao entre os
espaos interiores e exteriores. Nesse aspecto, eles no tinham uma funo
primria da pele que podem ajudar neste processo de diferenciao. O que
ele observou foi que essas crianas autistas utilizado imitao e mmica
como forma de se relacionar com os outros. Eles no tinham a capacidade
de cada introjeo ou projeo, fazendo com que suas relaes
interpessoais para ser superficial e com falta de reciprocidade. Uma criana
autista de cinco anos de idade eu vi em anlise incidiu sobre os sons e as
formas das sadas de ar em meu consultrio, durante os primeiros meses de
sua anlise. Antes ele era capaz de permitir que algumas destas defesas de
ser modificado, ele passou por um perodo em que ele estava focado
exclusivamente nos objetos duros, como canetas e carros de brinquedo, que
foram contidas em sua pea-box. Ele contou com a consistncia desses
objetos com suas texturas, formas e cheiros para fornec-lo com uma
sensao de estabilidade dentro das sesses de anlise. Por muitos meses,
fui tratado como um objeto inanimado. Ele iria bater fisicamente contra
mim, mas raramente se envolver em contato com os olhos ou intercmbio
verbal. Mais tarde, a anlise que ele tanto imitar e zombar o que percebeu
ser meus estados emocionais, especialmente em torno da separao. Era
como se ele fosse incapaz de ter uma experincia emocional de sua autoria,
e que ele estava desesperadamente procurando alguma maneira de lidar
com seus dficits emocionais.

Frances Tustin (1990) em seu trabalho com crianas autistas, observou que
quando essas crianas sentido de que eles tm uma pele que se sentem
mais seguras e experimentar-se como o sentimento contido dentro de algo
que ajuda a se sentir segura. Eles comeam a ser capaz de delinear interno
de espaos externos e os processos de projeo e introjeo pode se
desdobrar. Tustin observou que as crianas autistas que no desenvolveram
uma experincia de conteno dentro de sua pele sentir que sua pele no
est firmemente ligado aos seus corpos e que pode descascar. Banhos,
duches e outras formas de cuidados corporais so vivenciadas como
traumtico, levando a sentimentos de temor e medo. De acordo com Tustin,
a falta de conexo psicolgica entre a criana e as suas figuras de apego
leva a uma sensao traumtica de estar desconectado de uma de suas
razes. Isso leva a uma insistncia indevida sobre a presena fsica
constante e sobrevalorizao da sensao que d objetos materiais. Tustin

est se referindo aqui s primeiras dificuldades com vnculo e apego que


pode levar ao desenvolvimento de encapsular as defesas, e um afastamento
da esfera interpessoal. A partir da experincia em observao de bebs, eu
tenho notado que quando a criana tem dificuldade em chegar para a me
ou o cuidador, e onde tem havido algum elemento de disfuno na relao
me-beb, o beb vai virar o mundo inanimado como um forma de tentar
agarrar a algo que estvel e seguro. uma forma de segunda pele que
tenho observado durante a troca de fraldas quando a criana vai se
concentrar quase que exclusivamente sobre os objetos ao seu redor, em vez
de a me e seu olhar, como se o olhar da me no oferece segurana ou
conforto.

Didier Anzieu, o psicanalista francs tarde, em seu livro O Ego pele (Anzieu,
1989) apresenta a metfora til do ego pele como uma espcie de envelope
psquico. Segundo ele, a principal funo da pele psquica como um
recipiente ou saco que mantm a bondade e plenitude que se acumula
atravs da alimentao, o cuidado ea banhar-se em palavras que a me faz
para o benefcio da criana. O envelope de pele como uma representao
mental emerge da interao entre o corpo da me eo corpo do filho. Quando
a funo contendo est adequadamente introjetado o beb capaz de
adquirir o conceito de um espao dentro de si mesmo e ele pode comear a
conceituar que tanto ele quanto sua me so cada contido dentro de suas
respectivas peles. Quando a funo de continente no se desenvolve
adequadamente a criana ter de desenvolver defesas funes secundrias
da pele para se proteger contra sentimentos de ter uma pele frgil, ou uma
pele coador vazamento de contedos psquicos que pode perigosamente
vazar e causar distores no teste de realidade e as relaes interpessoais .

Anzieu desenvolve o tema do envelope pele como uma metfora importante


para a compreenso de diferentes aspectos da psicopatologia. Por exemplo,
o indivduo narcisista tem um envelope pele frgil que pode se tornar
facilmente machucados e feridos. O indivduo limtrofe podem apresentar
vazamentos em um envelope de pele visto como uma peneira com furos,
onde o contedo interno pode facilmente vazar. O analista ser ajudado em
sua tcnica atravs da compreenso do tipo de pele envelope dentro do
qual existe um analisando. Interpretaes precisa levar em conta a natureza
deste envelope pele. Se o analisando tem um envelope de pele frgil,
sensvel, interpretaes penetrantes podem ser vistas como ataques contra
o self. A primeira necessidade em anlise, portanto, seria a de ajudar o
analisando a desenvolver uma funo mais seguras e resistentes pele
primrio. Este desenvolvimento ocorre atravs da experincia do analisando
da explorao segura no ambiente analtico. A experincia de explorao
segura e para o desenvolvimento de uma funo primria da pele que tem
de ocorrer antes de interpretaes das profundidades infantis e psquicas
inconscientes. Para analisandos com conteno de pele dificuldade

interpretaes pode ser experimentado como um assalto em envelope


protetora da pele psquica, ou como uma puno na pele psquica que
provoca emocional doloroso vazando. Processos imaginrios e individuao
pode evoluir quando esta funo primria de pele mais adequadamente
desenvolvida no contexto da relao de transferncia / contratransferncia.

O desenvolvimento de uma funo primria da pele em uma observao


infantil

Observei a evoluo de uma funo primria da pele em Carla aos 5 meses,


uma semana. Carla um beb Maia / Hispnico cujos pais tinham emigrado
para a Califrnia da Amrica Central. Quando eu chegar para a me
observao me pede para ir para o quarto onde Carla est deitada em um
bero na cama dos pais. Me dar-lhe um banho. Carla parece calmo, mas
alerta. Me est falando com Carla em espanhol, com uma entonao que
ecoa os ritmos de vocalizaes de Carla. Me cobre suavemente o corpo de
Carla com gua morna, e depois esfrega sua pele e banha-la com sabo.
Carla tem uma pequena bola de borracha na mo que ela segura com uma
certa determinao e foco. Todo o tempo ela mantm um olhar sobre o rosto
e os olhos da me, e no quer olhar ao redor da sala ou para mim. Como
shampoos me a cabea com movimentos vigorosos Carla permanece
relaxado e calmo, permitindo que a cabea para bob cima e para baixo um
pouco, respondendo aos movimentos das mos da me e sem pronunciar
qualquer som de protesto. Me, ento me diz que Carla se mantm calmo
quando ela tem algo em sua mo, e ento ela no chorar. Como a me est
falando comigo ela banha suavemente os genitais de Carla de forma
inconsciente. Me passa pelo ritual de lavagem Carla uma srie de vezes,
cada vez que passa as mos sobre a cabea de Carla, trax, braos e
pernas. Carla parece estar calmo como me acaricia seu corpo, e ela, em
seguida, fecha os olhos e parece deriva em um estado de devaneio.
Quando a me deixa de toc-la, Carla abre os olhos e olha para a me,
como se a orientar-se depois de estar em devaneio. Me continua a
lavagem vrias vezes e elevadores de Carla para as pernas dela, virando-a
para que ela de volta me enfrenta. Ela, ento, transforma-la em volta
novamente e diz para Carla em espanhol, 'Como deliciosa a gua.
Agradecemos a Deus pela gua. O que aconteceria com ns se no tem
gua? Sinto o prazer de Carla no momento e sua ligao emocional prxima
com a me. Carla tem um sorriso radiante em seu rosto, e ela, em seguida,
olha para o lado da me com um olhar forte e firme. Ela transmite uma
sensao de presena e incorporao no corpo de seu beb carnuda. Sintome emocionado e privilegiado em ser capaz de ser um testemunho da
intimidade entre me e filho. Sorriso radiante de Carla evoca um sorriso na
me, que depois continua com o banho, enquanto ela e Carla esto imersos
no prazer de seu intercmbio.

Eu acho que (1976) conceito de momentos de estar de Virginia Woolf um


til na compreenso da dimenso esttica desta experincia. Woolf fala
sobre as maneiras em que a experincia comum pode tornar-se cheio de
importncia, e como estes momentos de estar se aglutinam dentro de ns
em um padro ou mosaico que forma a "andaimes invisveis e silenciosos
'de nossas vidas (Woolf 1976, p. 73). A experincia da Carla de ser banhada
pelo calor da gua e no calor das palavras da me um momento de ser
que vai ajudar na formao de uma funo primria da pele que permite
que Carla se sentir seguro e protegido dentro de sua imagem corporal
feminina. A dimenso esttica da experincia aparece aqui para reforar a
evoluo do senso de identidade e agncia de Carla. H um prazer sensual
compartilhado entre me e beb, que pareceu-me tanto reforar a
segurana de seu vnculo e ajudam na transmisso de uma imagem do
corpo feminino. Me tocou a pele de Carla em um sensvel e s vezes forma
vigorosa, ao mesmo tempo banh-la em palavras e sons. Enquanto eu
estava observando esta cena que eu tinha a sensao de que a me estava
transmitindo a Carla algo sobre a beleza de seu corpo, principalmente a
pele e os rgos genitais, que eram muitas vezes o foco de seu toque. Eu
senti o privilgio de ser uma testemunha a este intercmbio significativa e
sugestiva entre me e filha.

Ao nvel do desenvolvimento sexual e do corpo feminino imagem esta


observao nos ajuda a entender a importncia da integrao de sensaes
vaginais em imagem o corpo da menina infantil, e como isso ocorre no
espao relacional entre me e beb, o que Winnicott (1971) e Ogden (1986)
prazo de um espao potencial. Tambm interessante notar a tocar
contnuo da pele durante o banho, e ao uso de toque para ajudar a definir
os limites do corpo. Tudo isso ocorreu em um pequeno recipiente de gua, o
que podemos ver em um nvel simblico como um vaso de transformao.
Bacia (1982) em um artigo sobre a criao de esquemas positivos do
desenvolvimento feminino enfatiza como a experincia de seu corpo na
infncia da mulher a base para a construo de seu senso de realidade
interior e exterior nos ltimos anos. De acordo com a Bacia do espao
interno e imaginrio feminino ncleo pode estar relacionado com a
experincia de sensaes vaginais precoces. Essas experincias se fundem
para formar um esquema de um espao interior que evolui e se desenvolve
em um sentido de um espao interior como um vaso segurando, contendo
que pode receber tanto o eu eo outro. Os limites deste espao interior so
definidos por sensaes da superfcie da pele. Eu acho que esse sentido do
ncleo feminino da auto evolui, assim como a funo primria da pele,
dentro do espao relacional e potencial da me e do beb. O intercmbio
entre Carla e sua me ilumina esta importante rea de desenvolvimento
feminino. Para Carla, a evoluo de uma funo primria da pele dentro da
rea de espao potencial leva em ltima anlise, para o desenvolvimento de

sua capacidade para o jogo, criatividade e empatia. Eu era capaz de


observar este desenvolvimento ao longo de um perodo de dois anos de
observao semanal. Do ponto de vista ps-junguiana, podemos olhar para
este espao interno contendo feminino como uma construo imaginativa
que envolve o intercmbio entre arquetpica bem e corporais experincia.
Na observao de meninos pequenos eu descobri que o foco do menino em
suas sensaes genitais flicos como algo externo ao eu poderia explicar a
dificuldade que os meninos tm, muitas vezes com o reconhecimento da
existncia de um espao interior onde os processos de simbolizao ocorrer.
Leva o menino mais tempo para desenvolver este sentido de interioridade.
Nota do Editor: O restante do papel do Dr. Feldman composto de material
caso, que ele pediu no ser publicado online. O artigo completo est
disponvel no Journal of Analytical Psychology, 2004, 49, 285-311. Ns
inclumos a seo de referncias do artigo abaixo.
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Agradecimentos
Gostaria de agradecer ao Jean Knox e Angela Connolly por sua generosa
ajuda e comentrios sobre este artigo.

Journal of Analytical Psychology, 2004, 49, 285-3 II