Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Data:
Hora:
Local do Servio:
Empresa:
Descrio da atividade:
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Parmetros
Condies iniciais
Aps ventilao
Durante a atividade
Concentrao de Oxignio
Gases e vapores Inflamveis
Contaminantes potencialmente txicos
Poiras / fumos / nvoas txicos
Deve ser preenchido pelo lder da tarefa
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Nome
PA
Nome
PA
Operao:
Hora:
Empresa:
Descrio da atividade:
NO
SIM NO N/A
SIM NO N/A
SIM NO N/A
SIM NO N/A
SIM NO N/A
Deve ser preenchido pelo Operador de Painel quando realizados trabalhos nas reas de produo
SIM NO N/A
PA
Nome
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e autorizo este servio.
Lder da tarefa:
Gestor do pedido de compra:
PA
Eletricista:
Operao:
NO
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Nome
PA
Nome
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e
autorizo este servio.
Lder da tarefa:
Gestor do pedido de compra:
PA
Eletricista:
Operao:
NO
SIM NO
N/A
SIM NO
N/A
SIM NO
N/A
SIM NO
N/A
Nome
PA
Nome
PA
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e
autorizo este servio.
Lder da tarefa:
Gestor do pedido de compra:
Responsvel pelo bloqueio:
Lder da Produo:
Hora:
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Classificao
Identificao
ONU: ________
FARMACUTICO
INFLAMVEL
RISCO DE INTOXICAO
GERA GS VENENOSO
INCOMPATIBILIDADE
Combate a incndio
P QUIMICO SECO
GUA PRESSURIZADA
CO2
Deve ser preenchido pelo Operador de Painel quando realizados trabalhos nas reas de produo
SIM
NO
N/A
Nome
PA
Nome
PA
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo
e autorizo este servio.
Lder da tarefa:
Gestor do pedido de compra:
Responsvel pelo bloqueio:
Lder da Produo:
Hora:
NO
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Nome
Nome
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e
autorizo
este servio.
Lder da tarefa:
Gestor do pedido de compra:
Nome
NO
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Houve um planejamento para a tarefa com APR Geral e disponibilidade dos itens de segurana?
Verificada a qualidade da APR de bolso?
Local de trabalho inspecionado e liberado para a atividade?
Elaborado procedimento de emergncia?
Trabalhadores treinados e habilitados para execuo de trabalho? (nr10, primeiros socorros, resgate)
Deve ser preenchido pelo lder da tarefa
A autorizao para trabalhos em instalaes eltricas est dentro do prazo de validade? (anual)
Reciclagem dentro do prazo de validade? (bienal)
EPIs em boas condies? (Luva 500v, 7500v, bota biq. PVC, uniforme risco II / IV, capacete, culos, balaclava).
Resultados dos testes de isolao eltrica realizados em EPI e EPC, esto dentro do prazo de validade?
Trabalhadores utilizam vestimenta contra arco-eltrico?
Mantido vedado o uso de adornos pessoais nos trabalhos com instalaes eltricas ou em proximidades?
Trabalhos em instalaes energizadas em AT, bem como os que interajam com o SEP possuem OS assinada pelo chefe?
Esto sendo utilizadas apenas ferramentas isoladas?
Os equipamentos, ferramentas e dispositivos em boas condies de uso?
Os equipamentos, dispositivos e ferramentas esto adequados s tenses? (multmetros, bastes, bip's etc...)
Foram observados os limites estabelecidos como zona de risco, conforme NR10 ANEXO I ?
Feito seccionamento do circuito de energia?
Colocado impedimento de reenergizao? (cadeado de bloqueio, garras e cartes de aviso)
Realizada a constatao da ausncia de tenso?
Instalao de aterramento temporrio?
Iluminao do local adequada?
rea dotada de proteo contra incndio?
Existem meios de comunicao entre os membros da equipe, brigada e portaria?
Observada a proibio de guarda de qualquer objeto dentro de compartimentos ou invlucros eltricos?
Processos ou equipamentos suscetveis de gerar ou acumular eletricidade esttica dispem de proteo ?
Trabalhadores cientes de que devem suspender a atividade imediatamente em caso de risco eminente?
Feito isolamento e sinalizao do local de trabalho?
Equipe de trabalho:
Nome
PA
Nome
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e
autorizo este servio.
Lder da tarefa:
Operao:
PA
Hora:
Descrio da atividade:
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
Houve um planejamento para a tarefa com APR Geral e disponibilidade dos itens de segurana?
Verificada a qualidade da APR de bolso?
Local de trabalho inspecionado e liberado para a atividade?
Elaborado procedimento de emergncia?
Trabalhadores treinados e habilitados para execuo de trabalho? (nr10, primeiros socorros, resgate)
Deve ser preenchido pelo lder da tarefa
A autorizao para trabalhos de explosivos est dentro do prazo de validade? (anual)
Foi feita a Reciclagem da carteira de Balster do lder da tarefa (anual)
EPIs em boas condies? (Bota, Protetor Auditivo, Capacete, culos e Respirador contra poeira).
rea da atividade esta isolada, foi feita a ronda do EPC para hora da detonao.
Trabalhadores utilizam uniforme de mangas compridas?
Esto sendo utilizadas apenas ferramentas isoladas?
Os equipamentos, ferramentas e dispositivos em boas condies de uso?
Iluminao do local adequada?
rea dotada de proteo contra incndio?
Existem meios de comunicao entre os membros da equipe, brigada e portaria?
Observada a proibio de guarda de qualquer objeto dentro de compartimentos ou invlucros eltricos?
Trabalhadores cientes de que devem suspender a atividade imediatamente em caso de risco eminente?
Feito isolamento e sinalizao do local de trabalho?
Check List do Veculo
Operadores com Autorizaio para dirigir
Foi inspecionada a mquina perfurao no local de trabalho
Material a ser utilizado suficiente e foi inspecionado.
Foi feito aviso e colocao das placas com horrio de detonao.
As ferramentas esto ok (canivete, P, Isqueiro)
Equipe de trabalho:
Nome
PA
Nome
PA
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e
autorizo este servio.
Chefe de Minerao:
Lder Operao:
Lder da tarefa:
NO
FASE / Ao Preventiva
H risco de projeo de fragmentos de rocha para fora da rea da mina e neste caso a rea de segurana foi informada com antecedncia
mnima antes da detonao?
Foram removidos os fragmentos de rocha existentes sobre a superfcie a ser detonada?
Foi avaliado a direo do lanamento previsto e definido o local onde os equipamentos motorizados devero ficar abrigados durante a detonao?
Foi definido o local onde o blaster ficar abrigado durante a detonao?
As placas de aviso de detonao esto atualizadas?
Foi realizado inspeo e confirmado via rdio toda rea da minerao da no existencia de pessoas / maquinas / veiculos nessa rea.
Os EPI`s esto disponiveis de acordo com o risco da atividade(Capacete com jugular, culos de segurana, Protetor Auricular, Luvas de
segurana, Botina de segurana)?Os EPI`s esto disponiveis de acordo com o risco da atividade(Capacete com jugular, culos de segurana,
Protetor Auricular, Luvas de segurana, Botina de segurana)?
Est faltando algum EPI?
Existe procedimento operacional para essa atividade?
Os colaboradores foram treinados para essa atividade?
Os colaboradores fizeram a analise preliminar de risco da atividade e aes corretivas foram implementadas?
Foi atualizado a placa de detonao na portaria e entrada da minerao? O painel de operao, chefe da minerao e segurana do trabalho
foram informadas da detonao?
Foi realizado o comunicado as reas da CESENGE, TGL e Britagem Unidade I e II quanto a detonao / horario? Foi feito a evacuao dessas
reas?
Os portes foram fechados impedido o acesso de pessoas, maquinas e veiculos na minerao?
Foi acionado a sirene alertando que ser feito a detonao? Existe pessoas em segurana espalhadas pela minerao com radio evitando a
presena de pessoas, maquinas e veiculos?
Os colaboradores fizeram inspeo nos materiais de trabalho antes de iniciar a ativiadade verifcando, cordas com emendas ou podres, Cones
danificados, Martelos com cabos soltando ferpas, rachados ou amarrados com arrame?
Os colaboradores fizeram o isolamento da rea na preparao dos explosivos na mina?
OBS: Dever ser entregue a primeira via dessa APT antes de iniciar a atividade na area de segurana do trabalho ou no painel central.
Caso a sirene de emergncia seja acionada a atividade dever ser paralizada imediatamente.
Aps o termino do servio:
1- Inspecionar toda a rea verificando a existncia de explosivos ou locais de desmoronamento que coloque as pessoas em risco de acidente.
2- Retirar as ferramentas de trabalhos e guardar em local apropriado assim como os EPI`s.
3- Desligar a sirene.
4- Retirar os isolamentos de toda a rea da minero.
5- Comunicar ao painel central, segurana do trabalho ou chefia da rea o termino dos trabalhos.
Equipe de trabalho:
Nome:
Nome:
Certifico que todos os fatores de segurana foram considerados e cuidadosamente satisfeitos, eu aprovo e autorizo este servio.
Lder da tarefa:
Gestor do pedido de compra:
Responsvel pelo bloqueio:
Lder da Produo:
NAO
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
SIM
NO
N/A
dente.
o.