CONTROLE DE QUALIDADE EM MAMOGRAFIA NO ESTADO DE RORAIMA

J.L.L.Costa*
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Fone (95) 321210551 E-mail: costa.jaberson@gmail.com
Janeiro A julho de 2010
*Vigilncia Sanitria do Estado de Roraima/
1. INTRODUO
Controle de qualidade em mamografia significa o conjunto de testes para assegurar a
qualidade da imagem em mamografia. Os testes tm como base os requisitos tcnicos da
mamografia estabelecidos na Portaria n 453/98, Ministrio da Sade (MS), "Diretrizes de
Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e Odontolgico", e na experincia de
grupos que realizam o controle de qualidade de equipamentos para mamografia.
A mamografia a radiografia da mama que permite a deteco precoce do cncer, por
ser capaz de mostrar leses em fase inicial, muito pequenas (de milmetros).
2. OBJETIVOS
O setor de Radiologia (Mamografia) e diagnstico por imagem tem vital importncia
no diagnstico mdico e no controle da evoluo do quadro clnico de cada paciente, para isso
devem-se obter imagens de alta qualidade, proporcionando ao profissional mdico que
solicitou o exame preciso no diagnstico de patologias e na emisso de laudos.
3. METODOLOGIA
Este estudo foi realizado em todas as clnicas de Mamografia localizadas em
Boa Vista, capital de Roraima, representando um nmero de 3, sendo uma pblicas e duas
particulares. As instituies foram selecionadas a partir do cadastro da Vigilncia Sanitria
Estadual. O estudo consistiu na: a) inspeo visual da instalao com preenchimento de um
questionrio no qual foram coletadas informaes com relao ao tipo de equipamento de
Mamgrafo e filmes bem como as condies de proteo radiolgica disponveis na
instituio, b) avaliao dos parmetros do equipamento, isto , tenso, tempo de exposio,
tamanho do campo e filtrao do aparelho, c) avaliao da dose de entrada na pele do paciente
e d) avaliao dos procedimentos de revelao dos filmes.
Para a avaliao da concordncia entre a tenso e o tempo ajustados no painel com o
valor real do equipamento, foram utilizados os medidores da VICTOREEN, modelo 4000M+,
canetas dosimtricas da VICTOREEN e o Phantom de Mama modelo 325.
3. RESULTADOS
Os resultados mostraram que 33% dos equipamentos avaliados apresentaram
uma diferencia entre o campo luminoso e o campo de radiao maior que 2 % da distncia
foco filme. O teste da tenso mostrou que 33% das unidades no esto de acordo com os
critrios de aceitao, uma vez que a diferencia entre o valor mensurado e o valor real foi
maior do que 10%. Com relao ao Controle Automtico de Exposio(CAE), Os resultados
mostraram que 100% dos equipamentos avaliados esto de acordo com os valores

estabelecidos pela Portaria 453/98 do MS. Os resultados mostraram que 33% das
Processadoras automticas no atendem as condies estabelecidas pela legislaes vigentes.
4. CONCLUSO
Conclui-se que necessrio a implantao de programas de garantia de qualidade nas
clnicas e hospitais pblicos e privados existentes na cidade de Boa Vista/RR que possuam
servios de Mamografia.
Os testes de alinhamento e coincidncia entre o campo de radiao e o campo
luminoso devem ser efetuados periodicamente uma vez que, em alguns equipamentos houve
passagem de radiao para o trax do paciente.
Faz-se necessrio estabelecer aes junto s instituies avaliadas para adequ-las
nova norma do Ministrio da Sade em relao ao uso das vestimentas de proteo individual
(VPI), processamento radiogrficos e treinamentos para os tcnicos.