Proceso Nutricion

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA
FACULTAD DE ENFERMERA
ACADEMIA DE NUTRICIN
EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL
PRESENTA
NOMBRE DEL ALUMNO:

BRENDA TRUJILLO JUAREZ
Asignatura Nutricin
MAESC.Margarita Concepcin Domnguez Gutirrez
Profesor Investigador M.T. C - FEBUAP
Primavera 2015
Lugar y Fecha de entrega:___13 de abril 2015_____

Proceso de Nutricin
I. Datos de identificacin: La paciente T.J.B. Es una mujer de 19 aos de edad, cursa la

etapa del ciclo vital humano adultez se encuentra actualmente soltera, y con el bachillerato
terminado, en la actualidad estudia la Lic. En Enfermera en la BUAP, menciona ser de
religin catlica, con un ingreso mensual de $1000, se encuentra viviendo en la ciudad de
Puebla, es de complexin delgada, con una expresin facial de alegra, maneja un arreglo
personal adecuado, con apariencia higinica.
II. Datos ambientales: Reside en casa rentada, con una sola planta, cuenta con
infraestructura apropiada para energa elctrica, agua potable y drenaje. La vivienda cuenta
con tres recamaras, una sala, bao, cocina y comedor juntos, sin en cambio esa solo utiliza
una recamara y la dems casa es rentada a otras personas. Se encuentra alrededor de varios
centros de comercializacin (miscelnea, farmacia, papelera) se encuentra con una
vegetacin escasa por lo mismo de que el hogar se localiza en una cntrica de la ciudad, las
calles son pavimentadas, y se encuentra en buenas condiciones higinicas.
III. Datos histricos: Antecedentes heredo familiares: Abuela materna padece de Diabetes
Mellitus.
Madre padeci de pre hipertensin, hace aproximadamente un ao
IV. Valoracin actual.

IV.I Valoracin por patrones funcionales

Patrn percepcin de la salud. La paciente refiere que su estado de salud es adecuado que
se siente bien y que las actividades de la vida diaria las realiza con facilidad como son
tareas del hogar (lavar, cocinar, trapear, barrer, caminar) y actividades de la universidad,
tambin menciona que no presenta ninguna enfermedad, ni es alrgica a ninguna sustancia
o medicamento, al mismo tiempo comenta no sido intervenida quirrgicamente, dice que
cuando se siente enfermo recurre a la medicina tradicional como son los ts para
recuperarse, menciona consumir alcohol en festividades y sin exceso, menciona que en su
hogar mantiene cuidado al subir y bajar escaleras debido a que es de modelo de espiral y
puede resbalar.
Patrn nutricional metablico. La paciente puede ingerir alimentos normalmente, es decir,

por la boca, no presenta ningn problema para ingerir alimentos, realiza tres comidas al da,
un desayuno, comida y cena:
ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men sinttico)

Desayuno
Horario
DESAYUNO
CEREAL CON LECHE
Cereal
Leche
COMIDA
Calabaza a la mexicana
Sopa de fideos
Agua de uva
CENA
Leche
Pan tostado con mermelada
Cantidad en
medida casera
Men no.
Cantidad en
gramos /c.c.
O7-09
1 porcin
1 tazn
1 taza
13 gramos
233 gramos
1 porcin
1 porcin
2 vasos
391 gramos
78 gramos
20 gramos
1 taza
2 piezas
233 gramos
68 gramos
02-04
07-09

FORMULACION DE LA DIETA HABITUAL

Nutrimentos
% dieta saludable
% dieta
(ideal)
Gramos de
Energa
nutrimentos de la
dieta habitual
Carbohidratos
55-65%
51.00
70.6
282.4
Protenas
10-15%
17.62
24.4
97.6
Lpidos
25-35%
31.37
19.3
173.7
La paciente nos menciona que cotidianamente consume sus alimentos cada tres veces al
da.
Su desayuno es consumido en su casa regularmente a las 8:00 am consume un plato con
cereal y leche 240 ml.
La paciente menciona que come sus alimentos preparados en casa como inicio sopa de
fideos, con suficiente sal. Y suficiente agua, seguido de calabaza a la mexicana. Con 3
calabazas, 3 chiles verdes de al rbol, 4 jitomates y media cebolla. Cena en su casa a las 8
pm un vaso de leche 240 ml y una pieza de pan con mermelada.
LOS PERIODOS DE AYUNO POSPRANDIAL SON DE 6-8 HORAS
La paciente refiere que en ocasiones se pasa su hambre y cuando come ya no come como
debera, menciona no consumir ningn suplemento alimenticio, comenta que no tiene
ninguna restriccin de alimentacin.
CONCLUSIN DE LOS 7 DIAS: DE ACUERDO A LAS LEYES DE LA

ALIMENTACIN LA DIETA NO ES ADECUADA, PUES NO ESTA EQUILIBRADA,
DEBIDO A UNA DIETA ALTA EN LIPIDOS Y BAJA EN PROTEINAS.

El consumo y la distribucin de lquidos que consume diariamente lo realizan de la

siguiente manera:
BALANCE DE AGUA
Agua de composicin de
alimentos
Agua de preparacin de
alimentos
Agua de bebida
Agua metablica
Protena
s
HC
Lpidos
24.4
300
0
240
69.48 Requerimiento de
Agua
609.48
609.48
1720 lts
ml
La
10.00ml
70.6 38.83ml
19.3 20.65ml
paciente menciona que siempre ha sido de esa complexin y que no nota ningn aumento
ni disminucin de peso, aunque comenta el agua simple no es mucho de su agrado, no
presenta ningn dolor abdominal, ni nauseas, padece de sed, solo cuando realiza alguna
actividad de ejercicio o cuando sale a comunidad a prcticas comunitarias de la misma
escuela donde estudia. Menciona que no tiene lesiones en la piel, refiere que la
cicatrizacin de sus heridas dependiendo de la profundidad de la lesin el tiempo de
cicatrizacin pero por lo general es lenta.
Patrn eliminacin. La paciente refiere que puede evacuar por s misma y no necesita de
ningn dispositivo, dice va a defecar de dos a tres veces al da, las heces son de coloracin
y consistencia segn lo que ingiere, no presenta problemas al defecar, ni el uso de laxantes.
Orina aproximadamente cuatro o cinco veces al da, la orina es de tono amarilla clara, sin
olor, no presenta malestares, ni problemas de control. Refiere no sudar en exceso ni
presenta olor muy permanente en la sudoracin.

En cuestin de eliminacin menciona que hasta ahora no ha presentado ningn tipo de

problema con el orinar o defecar, menciona enfermarse rara vez de diarrea por consumir
algn alimento en descomposicin o mal cocinado, son contadas las ocasiones en las que se
ha estreido.
Patrn actividad ejercicio: La paciente cuenta con la capacidad de realizar tareas como
baarse, cocinar, vestirse, entre otras a un nivel de autocuidado total. Menciona que tiene
suficiente energa para realizar actividades, cuando realiza alguna actividad que requiere
esfuerzo fsico se fatiga por lo mismo de que no est acostumbrada, no presenta malestar al
caminar, subir escaleras etc. Por lo tanto no tiene malestares al respirar, dice no siente
alguna disminucin en msculos, ha tenido un mareo al estar sentada y levantarse de
repente, puede comer sola, y no tiene problemas para deglutir masticar, etc., puede baarse
sola y comenta no llegar a sentir aburrimiento en su casa debido a que siempre realiza
actividades de la universidad, no realiza ejercicio.
Patrn sueo-descanso: La paciente T.J.B refiere dormir de 7 a 8 horas diarias debido a que
sale noche de la universidad y al da siguiente tiene una clase temprano, comenta no
presentar ninguna dificultad para conciliar el sueo, dice estar al da siguiente con energa
para realizar actividades aunque en las noches leda sueo muy temprano, no necesita de
ayuda para dormir.
Patrn cognitivo perceptual: La paciente Dice ser muy atenta a lo que se le dice y todas las
conversaciones de importancia que recurrentemente tiene con sus amigos y compaeros.
Suele ser muy pacifista ya que dice estar en contra de la violencia, menciona utilizar mucho
el dialogo. Dice no distraerse con facilidad ya que es enfocada en casi todo lo que hace y
que le importa, por lo que es muy difcil que otra cosa le llame atencin.

Vista: -Su vista est en buenas condiciones solo en ocasiones refiere lagrimea mucho
debido a que gran parte de su tiempo en la universidad est frente a la computadora.
Odos: En cuanto odos, no presenta ningn problema, dice estar en buenas condiciones
auditivas.
Olfato: describe no presentar problemas al percibir o diferenciar distintos olores.
Gusto: -menciona no presentar problemas al distinguir los diversos sabores tanto en la
comida como en bebidas.
No presenta modificaciones de lenguaje.
Patrn Autopercepcin-autoconcepto: La paciente menciona sentirse a gusto consigo

misma, se describe como una persona comprensiva, amorosa, amable y tolerante en cuanto
a relaciones con sus familiares y amigos, es amable y amigable con cada persona que va
conociendo. Es una persona muy alegre, como va teniendo problemas menciona siempre
ver el lado positivo de las cosas y tomarlo con calma. No ha tenido la perdida de alguna
persona significativa.
Patrn rol-relaciones: Refiere que renta en la ciudad de Puebla, y tiene un cuarto

individual, sin embargo tiene a varias compaeras de casa adems de que la duea de la
casa vive con ellas, el nico rol que presenta es ser una buena vecina de cuarto, de acuerdo
a su familia, dice tener uy buena comunicacin con cada uno de sus hermanos y hermanas y
con su mama ni se diga es excelente, desempea un rol de buena hija, hermana y
estudiante.
Patrn sexualidad-reproduccin: La paciente T.J.B refiere haber iniciado la menstruacin a

los 14 aos, desde entonces refera tener muchos clicos menstruales muy fuertes, por lo

que fue tratada y ahora solo presenta espasmo, No ha tenido ningn embarazo, tampoco ha
presentado ninguna complicacin con su sexualidad.
Patrn afrontamiento-tolerancia al estrs: La paciente refiere que tiene ayuda por parte de
su madre y hermanas que le ayudan a no estresarse, aunque en ocasiones la carga de trabajo
en la universidad sea grande siempre trata de dormir, y relajarse, no preocuparse por cosas
insignificantes. Comenta su familia es quien la hace salir adelante.
Patrn valores-creencias: Menciona agradecer mucho a Dios por haberla ayudado a

superar grandes pruebas que el destino le ha puesto, reza mucho a la Virgen de Guadalupe
por sus Mama, hermanos y hermanas, menciona que no es as mucho de devocin en algn
santo en particular ya que en todos tiene fe, pero siempre agradece a todos los santos por
darle salud y darle las herramientas para salir adelante con su familia tras cada cada que ha
tenido.
IV.I Valoracin cfalo-caudal

1.-Cabeza
Presenta crneo normo cfalo, sin exostosis, cabello color negro largo, con
implantacin adecuada y de acuerdo a su sexo, sin evidencia de puntas abiertas. Cuero
cabelludo sin dolor a la palpacin, sin cicatrices, ni lesiones evidentes, sin edema, sin
cambios de coloracin y sin pediculosis ni seborrea. Pulsos temporales presentes y
simtricos.
2.-Cara
-Facies
Color de piel moreno-clara, con alteracin de la pigmentacin: hiperpigmentacion
como nevus. No presenta diaforesis. Ausencia de traumatismos. Expresin de cansada

-Ojos
Cejas de color negro simtricas, bien implantadas, sin cicatrices. Pestaas color negro
con implantacin adecuada, no presenta orzuelo. No hay inflamacin del aparato lagrimal.
Esclertica color blanco sin alteraciones, iris color caf claro, simtrico. Pupilas isocricas
y reaccionan a la luz. Muestra carnosidad en el ojo derecho Movimientos oculares
adecuados.
-Boca
Labios gruesos, poco humectados, con una coloracin rosa plida, sin cicatrices,
Mucosa de encas color rosa plida, con poca produccin de saliva, no hay presencia de
hemorragia ni lesiones. No presenta todas las piezas dentarias. Lengua de color rosado
plido y poco seco sin lesiones, aun fuerza adecuada en la musculatura de la lengua y de la
masticacin. En el piso de boca se observan vasos sanguneos. Paladar duro y blando
ntegro sin alteraciones, con movilidad. Mucosa de los pilares anteriores y posteriores
rojizos y poco reseca, vula central, sin inflamacin de amgdalas.
3.-Cuello
Corto, cilindroide, piel del mismo tono que el resto del cuerpo, sin cicatrices, no hay
masas ni lesiones evidentes, sin limitacin de movimientos. Se identifican y palpan el
cartlago tiroides. La trquea es simtrica, con movilidad a la deglucin, y desplazable
lateralmente y sin dolor al movimiento lateral. Glndula tiroides no palpable, pulsos
carotideos presentes y simtricos, glndulas partidas sin inflamacin. Tono muscular
adecuado de los msculos trapecio y esternocleidomastoideo.
4.-Trax anterior
Presenta un trax simtrico, presenta una coloracin igual al resto de la piel, sin
edema, sin cicatrices ni lesiones evidentes. Temperatura igual al resto del cuerpo. Las
maniobras de impresin y amplexacin se realizaron sin ninguna alteracin. Presenta una

respiracin tranquila y uniforme. No hay dolor a la percusin. Sin alteracin aparente en la

auscultacin de los focos cardiacos.
5.-Abdomen
Presenta un abdomen plano, sin edema, implantacin de vello ginecoide.
Temperatura igual que el resto del cuerpo. A la auscultacin se encontr perstalsis normal.
6.-Genitales
No se permiti exploracin.
7.-Miembros inferiores
Simtricos, sin deformidades ni edema, msculos sin atrofia y articulaciones sin dolor
a la palpacin, ni deformidades aparentes. Todas las articulaciones con movilidad adecuada
y sin dolor a los movimientos. Temperatura igual al del resto del cuerpo, pulsos femoral,
poplteo y pedio presentes y simtricos. Sensibilidad adecuada a la prueba pica toca.,
reflejos rotular, aquileano y plantar presentes.
8.-Miembros superiores
Hombros y escapulas simtricos y alineados, color de la piel igual al resto del
cuerpo, sin deformidades ni masas, miembros superiores simtricos, sin limitacin de los
movimientos pasivos, activos y contra resistencia. Msculos bceps y trceps, sin atrofia ni
dolor. Articulacin del codo sin deformidades, sin dolor a la palpacin, con amplitud de
movimientos adecuada. Articulaciones de la mueca y mano, sin deformidades ni dolor a la
palpacin, con amplitud de movimientos adecuada. Miembros superiores con temperatura
igual a la del resto del cuerpo, sin edema, pulsos humeral, radial y cubital presentes y
simtricos. Reflejos presentes.
9.-Torax posterior
Marcha normal. Hombro simtrico y alineado respecto a la lnea interglutea. Sin
lesiones primaria ni secundarias en la piel de la espalda, vrtebras completas. Msculos
paravertebrales sin dolor a la palpacin.

Signos vitales
TA: 110/70
Pulso: 62 x minuto
FC: 60 x minuto
FR: 20 x minuto
Temperatura: 36.5C
Peso: 43 kg
Talla: 1.54 cm
Diagnstico de
Enfermera
Desequilibrio Nutricional:
Nombre:
Edad: 19 aos
Ingesta inferior a las

necesidades R/C ingesta de
caloras menor al 33% de
T.J.B.
Servicio/Contexto:
Estudiante
Fecha:13/04/201
5
Hora:8:00a
m
las caloras requeridas de

acuerdo a su peso, peso
corporal inferior en un
20% al peso ideal, falta de
alimentos.
ANEXOS
FORMULACION DE LA DIETA SALUDABLE DE
1499.5 Kcal.
% dieta
% dieta
Gramos de
Kcal
Nutrimentos
saludable
habitual
nutrimentos parciales
(ideal)
de la dieta
Resultado/interpretacin

habitual
Carbohidratos
55-65%
60%
224.9g
899.64kcal
Normal
Protenas
10-15%
9.07%
34.4g
136kcal
Hipo proteica
Lpidos
25-35%
30.93%
51.52g
463.76kcal
Normal
MIERCOLES
II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men sinttico)
Desayuno
Horario
Caf
Pan
Gelatina
COMIDA
Sopa de fideo
Huevo con Jamn
CENA
Leche / chocolate
Pan
O7-09 am
Cantidad en
medida casera
1 taza
1 pieza
1 bolsita
03-04 pm
1 bolsita
3 piezas
08-09pm
1 taza
1 pieza
II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

DESAYUNO
Horario
Cantidad en
medida casera
Caf
1 taza
Pan dulce
1 pieza
Gelatina
1 bolsita
Agua
1 taza
07-09am
COMIDA
Horario
Fideo crudo
Agua
Huevo
Jamn
03-03pm
CENA
Horario
Men no.2
Cantidad en
gramos /c.c.
20 gramos
Cantidad en
medida casera
1 bolsita
1 taza
3 piezas
5 rebanadas
Cantidad en
medida casera
Men No.
Cantidad en
gramos /c.c.
2 g
16 g
59 g
24 g
Cantidad en
gramos /c.c.
20 g
24 g
25 g
50 g
24 g
73 g
5g
368g
Cantidad en
gramos /c.c.

Leche
Chocolate
Pan de sal
08-09pm
desayu
no
Verduras
0
0
Cereales y a. Sin grasa

tubrculos b. Con grasa
Legumino
sas
a. Muy bajo
aporte de
grasa
b. Bajo
aporte de
Alimentos
grasa
de origen
c. Moderado
animal
aporte de
grasa
d. Alto
aporte de
grasa
a.
Descremada
b.
Semidescrem
Leche
ada
Azcares
Alimentos
libres de
energa
Bebidas
alcohlica
s
0
0
0
0
0
233 g
15 g
27 g
Colaci
Total/
Colacin
n
comid
equivalen
vesperti cena
matuti
a
tes
na
na
Frutas
Aceites y
Grasas
1 taza
2 cucharaditas
1 pieza
0
0
c. Entera
d. Con azcar
a. Sin
protena
b. Con
protena
a. Sin grasa
b. Con grasa

Nutrimentos
% dieta
saludable
(ideal)
% dieta
habitual
Gramos de
nutrimentos de
la dieta habitual
Kcal parciales
Resultado/inter
pretacin
Carbohidratos
55-65%
48.89%
80.5
332
NORMAL
Protenas
10-15%
22.26%
36.6
146.4
HIPERPROTEICA
Lpidos
25-35%
28.74%
21
189
NORMAL
100%
138.1
667.4
TOTAL
JUEVES
Desayuno
Horario
Cereal/ leche
Cantidad en
medida casera
1 taza
Men no.
Cantidad en
gramos /c.c.
2g
Cantidad en
medida casera
1 plato
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
6g
240 g
07-09 am
Comida
Horario
Salsa en pollo
Agua
03 pm
Cena
Horario
Pan tostado /mermelada

9:00 PM
Cantidad en
medida casera
2 piezas
Cantidad en
gramos /c.c.
20 g


DESAYUNO
Horario
Cantidad en
07 AM
medida casera
Hojuelas de maz azucaradas
1 tazn
Leche semidescremada
2 tazas
COMIDA
Aceite
Jitomates
Salsa
Pollo
02 PM
CENA
1 cucharadita
6 jitomates
1 bote de salsa
4 piezas
Horario
Pan tostado
Mermelada
Men No.
Cantidad en
gramos /c.c.
18 g
233g
Cantidad en
medida casera
8:30 pm
FORMULACION DE LA DIETA HABITUAL

% dieta
% dieta
Nutrimentos
saludable
habitual
(ideal)
5g
113 g
6g
33 g
Cantidad en
gramos /c.c.
20 g
17 g
Gramos de
nutrimentos
de la dieta
habitual
Kcal
parciales
Carbohidratos
55-65%
50.70%
67.8
277.2
NORMAL
Protenas
10-15%
20.86%
27.9
111.6
HIPERCALORICA

Lpidos
25-35%
TOTAL
28.13%
16.9
152.1
100%
112.6
540.9
desayu
no
NORMAL
Colaci
Total/
Colacin
n
comid
equivalen
vesperti cena
matuti
a
tes
na
na
Verduras
Frutas

Legumino
sas
a. Muy bajo
aporte de
grasa
b. Bajo
aporte de
Alimentos
grasa
de origen
c. Moderado
animal
aporte de
grasa
d. Alto
aporte de
grasa
a.
Descremada
b.
Leche
Semidescrem
ada
Aceites y
Grasas
Azcares
Alimentos
libres de
energa
Bebidas
alcohlica
s
c. Entera
d. Con azcar
a. Sin
protena
b. Con
protena
a. Sin grasa
b. Con grasa
1+1

VIERNE
S
VIERNES
II.- EVALUACIN ALIMENTARA (Evaluacin subjetiva)
Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
1 plato
1 tazn
Men no.
Cantidad en
gramos /c.c.
140 g
18 g
Cantidad en
medra
1 plato
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
75 g
240 g
Cantidad en
medida casera
1 taza
1 pieza
Cantidad en
gramos /c.c.
18 g
16 g

Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
Men No.
Cantidad en
gramos /c.c.
Futa picada
Cereal/ leche
9:00 AM
Comida
Horario
Enfrijoladas
Agua
2:30 PM
Cena
Horario
Atole
Pan de dulce
08:00 PM
Sandia
Papaya
Hojuelas de maz
COMIDA
Frijoles
Tortillas de maz
Agua
9:15AM
1 Rebanada
1 Rebanada
1 tazn
2 tazas
160 g
140g
18 g
233 g
1 plato
5 piezas
1 vaso
75 g
30 g
240 g
1 vaso
1 taza
1 pieza
240 g
20 g
16 g
Horario
3:20 PM
CENA
Agua
Harina de arroz
Pan de dulce
Horario
9:00 PM

desayu
no
Verduras
Colaci
Total/
Colacin
n
comid
equivalen
vesperti cena
matuti
a
tes
na
na
Frutas

c. Entera
d. Con azcar
a. Sin
protena
b. Con
protena
a. Sin grasa
b. Con grasa
Legumino
sas
Alimentos
de origen
animal
Leche
Aceites y
Grasas
Azcares
Alimentos
libres de
energa
Bebidas
alcohlica
s
a. Muy bajo
aporte de
grasa
b. Bajo
aporte de
grasa
c. Moderado
aporte de
grasa
d. Alto
aporte de
grasa
a.
Descremada
b.
Semidescrem
ada

Nutrimentos
% dieta
saludable
(ideal)
% dieta
habitual
Gramos de
nutrimentos de
la dieta habitual
Kcal parciales
Resultado/inter
pretacin
Carbohidratos
55-65%
64.51%
99.4
397.6
NORMAL
Protenas
10-15%
15.18%
23.4
93,.6
NORMAL
Lpidos
25-35%
20.29%
13.9
125.7
NORMAL
100%
136.7
616.9
TOTAL
SABADO
Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
1 taza
1 pieza
Men no.
Cantidad en
gramos /c.c.
2g
16 g
Cantidad en
medida casera
1 plato
1/8 pieza
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
36 g
43 g
240 g
Cantidad en
medida casera
5 tacos
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
46 g
240 g

Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
Agua
1 taza
Caf
1 taza
Men No.
Cantidad en
gramos /c.c.
240 g
2g
Caf con pan

9:30 AM
Comida
Horario
Enchiladas verdes
Queso
Agua
3:30 PM
Cena
Horario
Tacos rabes
Agua
9:00 PM

Pan de dulce
1 pieza
16 g
09:30 AM
Comida
Horario
Salsa
Tortillas de maz
Queso
Agua
3:30PM
Cena
Horario
Tortilla de harina
Carne molida de res
Refresco
Cantidad en
medida casera
1 plato
4 piezas
1/8 pieza
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
6g
30 g
43 g
240 g
Cantidad en
medida casera
4 piezas
32 g
2 vasos
Cantidad en
gramos /c.c.
14g
32g
240 g
9:00PM
Nutrimentos
% dieta
saludable
(ideal)
% dieta
habitual
Gramos de
nutrimentos
de la dieta
habitual
Kcal
parciales
Carbohidratos
55-65%
59.74%
69.6
278.4
NORMAL
Protenas
10-15%
16.30%
19
76
HIPERPROTEICA
Lpidos
25-35%
23.14
12.4
111.6
NORMAL
100%
101
466
TOTAL
desayu
no
Verduras
Frutas

Legumino
sas
Colaci
Total/
Colacin
n
comid
equivalen
vesperti cena
matuti
a
tes
na
na
0
0
0
0
0

Alimentos
de origen
animal
Leche
Aceites y
Grasas
Azcares
Alimentos
libres de
energa
Bebidas
alcohlica
s
a. Muy bajo
aporte de
grasa
b. Bajo
aporte de
grasa
c. Moderado
aporte de
grasa
d. Alto
aporte de
grasa
a.
Descremada
b.
Semidescrem
ada
c. Entera
d. Con azcar
a. Sin
protena
b. Con
protena
a. Sin grasa
b. Con grasa
DOMINGO
Desayuno
Horario
Cantidad en
Men no.
Cantidad en

medida casera
Atole
Pan de dulce
09:30 AM
Comida
Horario
Pollo asado
Salsa
Agua
3:30 PM
Cena
Horario
Leche
gramos /c.c.
1 taza
1 pieza
20 g
16g
Cantidad en
medida casera
4 piezas
1 plato
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
33 g
6g
240 g
Cantidad en
medida casera
1 taza
Cantidad en
gramos /c.c.
233 g
9:00 PM

Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
Harina de arroz
1 taza
Agua
1 vaso
Pan dulce
1 pieza
Chocolate en polvo
1 cucharada
Men No.
Cantidad en
gramos /c.c.
20 g
240 g
16 g
15g
09:30 AM
Comida
Horario
Piezas de pollo
Salsa
Agua
Cantidad en
medida casera
3 piezas
1 plato
1 vaso
Cantidad en
gramos /c.c.
33 g
36 g
240 g
Cantidad en
medida casera
1 taza
Cantidad en
gramos /c.c.
233 g
3:30PM
Cena
Horario
9:00PM
Nutrimentos
% dieta
saludable
(ideal)
% dieta
habitual
Gramos de
nutrimentos
de la dieta
habitual
Kcal
parciales

Carbohidrato
55-65%
62.86%
75.6
302.4
NORMAL
Protenas
10-15%
17.21%
20.7
82.8
HIPERPROTEICA
Lpidos
25-35%
20.02
10.7
96,3
NORMAL
100%
107
481.5
TOTAL
0
0
1+1
0
Colaci
n
matuti
na
0
0
0
0
desayu
no
Verduras
Frutas
Leguminos
as
a. Muy bajo
aporte de
grasa
b. Bajo aporte
Alimentos
de grasa
de origen
c. Moderado
animal
aporte de
grasa
d. Alto aporte
de grasa
a.
Descremada
b.
Semidescrem
Leche
ada
c. Entera
d. Con azcar
a. Sin
protena
Aceites y
Grasas
b. Con
protena
a. Sin grasa
Azcares
b. Con grasa
Alimentos
libres de
energa
Bebidas
alcohlicas
Total/
equivalen
tes
comid
a
Colacin
vesperti
na
cena
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
3
0

LUNES
Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
1 vaso
1 pieza
Men no.
Cantidad en
gramos /c.c.
227g
16 g
Cantidad en
medida casera
1 plato
1 vaso
5 piezas
Cantidad en
gramos /c.c.
42 g
240 g
30 g
Cantidad en
medida casera
1 tazn
Cantidad en
gramos /c.c.
20 g

Desayuno
Horario
Cantidad en
medida casera
Yogurt sabor fresa
1 vaso
Pan de dulce
2 piezas
Men No.
Cantidad en
gramos /c.c.
227 g
32 g
Yogurt con
Pan
8:15 AM
Comida
Horario
Jamn con huevo

Agua de limn
Tortillas
3:30 PM
Cena
Horario
Cereal con leche

9:00 PM
8:15 AM
Comida
Horario
Jamn
Huevo
Agua
Limn
3:30PM
Cena
Horario
Hojuelas de maz
9:00PM
Cantidad en
medida casera
5 rebanadas
3 huevos
2 vasos
8 piezas
Cantidad en
gramos /c.c.
42 g
11 g
240 g
85 g
Cantidad en
medida casera
1 tazn
2tazas
Cantidad en
gramos /c.c.
20 g
233 g

desayun
o
Colacin
matutin
a
comida
Colacin
vesperti
na
cena
Total/
equivale
ntes
Verduras
Frutas

Legumino
sas
a. Muy bajo
aporte de
grasa
b. Bajo
aporte de
Alimentos
grasa
de origen
c. Moderado
animal
aporte de
grasa
d. Alto
aporte de
grasa
a.
Descremada
b.
Semidescrem
Leche
ada
c. Entera
d. Con azcar
a. Sin
protena
b. Con
protena
a. Sin grasa
b. Con grasa
Aceites y
Grasas
Azcares
Alimentos
libres de
energa
Bebidas
alcohlica
s

Nutrimentos
% dieta
saludable
(ideal)
% dieta
habitual
Gramos de
nutrimentos
de la dieta
habitual
Kcal
parciales
Carbohidratos
55-65%
49.53%
78
304
NORMAL
Protenas
10-15%
21.57%
33.1
132.4
HIPERPROTEICA
Lpidos
25-35%
28.89%
19.7
177.3
NORMAL
100%
130.8
613.7
TOTAL

Proceso Nutricion

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BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL

NOMBRE DEL ALUMNO:

Lugar y Fecha de entrega:___13 de abril 2015_____

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

I. Datos de identificacin: La paciente T.J.B. Es una mujer de 19 aos de edad, cursa la

IV. Valoracin actual.

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Patrn nutricional metablico. La paciente puede ingerir alimentos normalmente, es decir,

ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men sinttico)

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

FORMULACION DE LA DIETA HABITUAL

CONCLUSIN DE LOS 7 DIAS: DE ACUERDO A LAS LEYES DE LA

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

El consumo y la distribucin de lquidos que consume diariamente lo realizan de la

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

En cuestin de eliminacin menciona que hasta ahora no ha presentado ningn tipo de

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Patrn Autopercepcin-autoconcepto: La paciente menciona sentirse a gusto consigo

Patrn rol-relaciones: Refiere que renta en la ciudad de Puebla, y tiene un cuarto

Patrn sexualidad-reproduccin: La paciente T.J.B refiere haber iniciado la menstruacin a

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Patrn valores-creencias: Menciona agradecer mucho a Dios por haberla ayudado a

IV.I Valoracin cfalo-caudal

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

respiracin tranquila y uniforme. No hay dolor a la percusin. Sin alteracin aparente en la

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Ingesta inferior a las

las caloras requeridas de

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Cereales y a. Sin grasa

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Pan tostado /mermelada

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

FORMULACION DE LA DIETA HABITUAL

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Cereales y a. Sin grasa

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Cereales y a. Sin grasa

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

Caf con pan

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Cereales y a. Sin grasa

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

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II.- ANAMNESIS ALIMENTARIA DE 24 HORAS (men desarrollado)

Jamn con huevo

Cereal con leche

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

Cereales y a. Sin grasa

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Lugar y Fecha de entrega:_13 de abril 2015___