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Agenda
1.Marco Jurdico de la Seguridad Social
2. El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo
SPP
SISTEMA DE
PRIVADO
SEGURO
INVALIDEZ
SOBREVIVENCIA
SEGURO
INVALIDEZ
SOBREVIVENCIA
JUBILACION
SCTR PENSION
ESSALUD
ESSALUD
PRESTACIONES DE
SALUD
SCTR SALUD
EPS
EPS
ESSALUD
SALUD
EPS
Trabajadores en
general
SNP - ONP
PENSIONES
SPP - AFP
ESSALUD
SALUD
SCTR
EPS
Trabajadores de
Riesgo
SCTR
ONP
PENSIONES
SCTR
EMPRESAS
DE SEGUROS
M x R x 0.1831
M
=
R
=
0.1831 =
TIPO DE BONO
AFILIACION
REQUISITOS
BONO 1992
Cualquier fecha
diciembre-1992
BONO 1996
6.1196 - 31.12.97
enero-1997
BONO 2001
enero-2002
SCTR
Invalidez SCTR
Pensin
SPP
Retiro Programado hasta 65 aos
Entrega del saldo CICa lamasa hereditaria
P = K / CRU
P = Pensin mensual
K = Capital de pensin (CIC + BR + Rentabilidad)
CRU = Expectativa de vida del afiliado y de su grupo familiar
4.06%
Personas
Edad
Frmula
Personas vivas fallecidas antes
afiliado
a la edad "x" de la edad - x +
hombre
1
d(x)/l(x)*1000
"x"
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
l(x)
d(x)
q(x)
100,000.00
53.28470
0.000532847
99,946.715
56.90076
99,889.815
Frmula
l(x) / (1+i)^x
D (x)
Sumatoria de
D(x) hasta el
final de la tabla
N(x)
Frmula
(1/(1+i)^n+1)*dx
Sumatoria de C (x)
hasta el final de la
tabla
C(x)
M(x)
45,115.27083 1,022,718.23441
23.10161
5,212.9533
0.000569311
43,331.95396 977,602.96358
23.70686
5,189.8517
60.76008
0.000608271
41,617.60965 934,271.00961
24.32710
5,166.1449
99,829.054
64.87860
0.000649897
39,969.53187 892,653.39996
24.96260
5,141.8178
99,764.176
69.27335
0.000694371
38,385.11992 852,683.86809
25.61360
5,116.8552
99,694.903
74.56620
0.000747944
36,861.87431 814,298.74817
26.49492
5,091.2416
99,620.336
79.60940
0.000799128
35,397.17826 777,436.87385
27.18324
5,064.7466
99,540.727
84.98937
0.000853815
33,988.94040 742,039.69559
27.88801
5,037.5634
99,455.738
90.72790
0.000912244
32,634.94151 708,050.75519
28.60948
5,009.6754
99,365.010
96.84819
0.000974671
31,333.04870 675,415.81368
29.34789
4,981.0659
99,268.161
104.11165
0.001048792
30,081.21208 644,082.76498
30.31802
4,951.7180
CRU
Frmula
12(Nx/Dx - 11/24)
266.52804
265.22944
263.88722
262.50016
261.06700
259.58649
258.05893
256.48158
254.85313
253.17224
251.43756
Afiliacin
Desafiliacin
SEGURO
INVALIDEZ
SOBREVIVENCIA
SPP
SISTEMA DE
PRIVADO
SEGURO
INVALIDEZ
SOBREVIVENCIA
JUBILACION
SCTR PENSION
Sistemas pensionarios
ONP
Jubilacin
Existen diversos tipos de jubilacin:
a) Jubilacin Ordinaria: 65 aos de edad y 20 aos de aportacin, pensin es
igual al 50% de la RR ms incrementos. A partir 18.12.1995.
b) Jubilacin Adelantada: 55 50 y 30 25 aos de aportacin para hombres
y mujeres, respectivamente. La pensin se afecta en un 4% por cada ao de
adelanto.
Rgimen Especial de Jubilacin, cuando la sociedad conyugal o la unin de
hecho con una antigedad mayor a diez aos y ambos cnyuges sumen los 20
aos de aportacin conjuntamente.
Tasa de fertilidad
: 5.1
Aportantes
Tasa de fertilidad
: 2.4
Aportantes
Obligaciones
Pensionistas
497,060
14,212,630
Activos
3,595,810
52,412,570
Aportes
Total
-14,212,630
26,907,440
-25,505,130
tOTAL
-39,717,760
-40,715,580
30 das
Resolucin de
Notificacin
15 das
Recurso de
reconsideracin
30 das
Resolucin de
Reconsideracin
15 das
Recurso de
apelacin
3/6 meses
30 das
Resolucin de
Apelacin
Agotamiento de
La va administrativa
Accin judicial
5%
70
4%
50
3%
40
2%
30
20
1%
2050
2045
2040
2035
2030
2025
2020
2015
2010
2005
2000
1995
1990
1985
1980
10
1975
Edad
60
Ao
Expectativas de Vida
0%
6%
90
Desincentivo a jubilacin
anticipada
Incentivo a jubilacin
despus de edad legal
Revalorizacin de pensiones
en base a IPC y no salario de
activos
Aumento perodo de
cotizacin
Pas
Alemania
Austria
Francia: S. Privado
S. Pblico
Italia
Comisin Mixta
AFP
Comisin AFP
%
Remuneracin
%
Saldo
Prima de
Seguro
Previsional
Aporte
Obligatorio
Remuneracin
Mxima
HABITAT
1.47%
0.47%
1.25%
1.23%
10.00%
8,493.46
INTEGRA
1.55%
1.45%
1.20%
1.23%
10.00%
8,493.46
PRIMA
1.60%
1.51%
1.25%
1.23%
10.00%
8,493.46
PROFUTURO
1.69%
1.49%
1.20%
1.23%
10.00%
8,493.46
Ao
Febrero 2013 Enero 2015
Febrero 2015 Enero 2017
Febrero 2017 Enero 2019
Febrero 2019 Enero 2021
Febrero 2021 Enero 2023
Febrero 2023 en adelante
Factor
86.50%
68.50%
50.00%
31.50%
13.50%
0%
Sistemas pensionarios
Sistemas pensionarios
En los sistemas de capitalizacin individual el afiliado mantiene la propiedad del
aporte en sus respectiva Cuenta Individual de Capitalizacin (CIC).
Este caracterstica explica el por qu en ningn caso los aportes del afiliado se
pierden para ste, as tenemos que en caso de tener un monto insuficiente para
pensin o una pensin diminuta el afiliado puede retirar el ntegro del saldo de su
CIC a la edad de jubilacin.
En caso de fallecimiento sin tener beneficiarios el saldo de la CIC ser entregado a
los herederos del afiliado, tal como ocurre con el resto del patrimonio del
causante.
AFP
Aportante
Empleador
Empleador
Aporte
complemenatrio
2%
4%
Disminucin de la edad de
jubilacin x 36 aportaciones
1 ao
2 aos
Ejemplo:
Minero aporta 24 aos. Su edad de jubilacin se reduce en 16 aos = 49 aos.
JUBILACION
SPP
ANTICIPADA
ORDINARIA
Ley N 29903
ANTICIPADA
DESEMPLEO
Ley N 29426
JUB. ADELANTADA
D.L. 19990
Ley N 27617
PENSIONES
MINIMAS
Ley N 28991
ALTO
RIESGO (E)
ALTO
RIESGO (G)
PCPM
Ley N 27252
Ley N 29741
Ley N 28991
56 - 60
61 - 65
66 - 70
71 - 75
> 75
1,558
10,130
7,686
4,530
23,904
933
12
0
0
0
0
745
0
0
1,690
3,358
248
0
1
0
104
4,006
0
0
7,717
1,630
508
7
6,249
6
111
2,024
1
0
12,094
796
409
1
5,370
72
24
87
1,994
0
18,883
226
113
0
1,045
29
0
0
2,363
0
11,462
27
3
0
1
1
0
0
368
0
4,930
6,970
1,293
8
12,666
108
239
6,862
4,726
Total SPP
Jubilacin Legal
Jubilacin Anticipada
Regimen Ordinario
Rgimen Ex traordinario
Rgimen Genrico
Rgimen Especial para Desempleados Ley 27617
Adelantada del Decreto Ley 19990
Rgimen Especial para Desempleados Ley 28991
Rgimen Especial para Desempleados Ley 29426
Pensin Mnima Ley 27617
Pensin Mnima Ley 28991
TOTALES
56,776
Amrica Latina
Chile (1981)
Per (1993)
Colombia (1994)
Uruguay (1995)
Bolivia (1997)
Mxico (1997)
Panam (1997)*
El Salvador (1998)
R. Dominicana (2003)
Ecuador **
Nicaragua **
Europa y Asia Central
Hungra (1998)
Kazajstn (1998)
Polonia (1999)
Letonia (2001)
Bulgaria (2002)
Croacia (2002)
Estonia (2002)
Kosovo (2002)
Rusia (2003)
Macedonia (2005)
Eslovaquia (2005)
Lituania **
Ucrania **
Adems: Suecia, India, Latvia, Nigeria y Hong Kong
2.
Prestaciones
Salud
Subsidios
Sepelio
3.
Cobertura
Tres meses consecutivos o cuatro no consecutivos
Latencia por desempleo seis meses
Pago
Empleador
Pago
ESSALUD
SCTR Pensin
11 meses 10 das
20 das
4 meses
Ocurrencia
del accidente
Inicio
Subsidio
Fin
Subsidio
150 das dictamen
Invalidez temporal
Invalidez no temporal
4.
5.
Agenda
1. Marco Jurdico de la Seguridad Social
Indemnizacin
Pensin SPP
SNP
Indemnizacin
mbito de aplicacin
El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga coberturas por
accidente de trabajo y enfermedad profesional a los trabajadores empleados
y obreros que tienen la calidad de afiliados regulares del Seguro Social de
Salud y que laboran en un centro de trabajo en el que la Entidad Empleadora
realiza las actividades descritas en el Anexo 5 del Decreto Supremo N 00997-SA, Reglamento de la Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en
Salud.
Obreros
Enfermedades Profesionales
Empleados
No es accidente de trabajo:
a) El que se produce en el trayecto de ida y retorno al centro de trabajo, aunque el transporte sea
realizado por cuenta de la Entidad Empleadora en vehculos propios contratados para el efecto;
No es Accidente de Trabajo
El provocado intencionalmente por el propio trabajador o por su
participacin en rias o peleas u otra accin ilegal
Los que se produzcan como consecuencia de fusin fisin nuclear por efecto
de la combustin de cualquier combustible nuclear, salvo cobertura especial
expresa.
Enfermedad Profesional
Se entiende como enfermedad profesional todo estado patolgico
permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia
directa de la clase de trabajo que desempea o del medio en que se ha
visto obligado a trabajar.
Debe existir relacin de causalidad entre la enfermedad y la actividad laboral
de riesgo. El asegurado debe probarle a la empresa de seguros tal relacin.
El medio probatorio idneo son los exmenes mdico ocupacionales.
a)
Certificado del mdico tratante, con indicacin de la fecha de inicio y naturaleza del tratamiento recibido, as
como la fecha y condiciones de su alta o baja mdica. (Invalidez Accidental)
b)
Certificado de inicio y fin del goce del subsidio de incapacidad temporal otorgado por el Seguro Social de Salud.
(Invalidez Accidental - Opcional)
c)
Toda la documentacin mdica que cuente el asegurado y que acredite la condicin de salud. (Enfermedad
Profesional)
d)
Declaracin Jurada del empleador sealando el importe de las 12 ltimas remuneraciones asegurables,
percibidas por asegurado En caso que el asegurado hubiere contado con una vida laboral activa menor a 12
meses, acreditar la Remuneracin Mensual por el nmero de meses laborados, en funcin de los cuales se
calcular su pensin.(Pensin de invalidez permanente, temporal e indemnizaciones)
b)
La acreditacin, en forma documentada, de todos sus beneficiarios (Slo para invalidez permanente)
Mes de Pago
Remuneracin
Asegurable
:
:
Febrero 2012
Febrero 211 a Enero 2012
Remuneracin
Asegurable
Actualizada
Remuneracin
Remuneracin
Mxima
Mensual
Asegurable
2,000.00
1.1235 1.1201 1.1157 1.1155 1.1153 1.1151 1.1149 1.1147 1.1145 1.0000 S/.
2,415.00 S/.
7,948.50 S/.
2,415.00
2,000.00
1.1201 1.1157 1.1155 1.1153 1.1151 1.1149 1.1147 1.1145 1.0000 S/.
2,395.00 S/.
7,948.50 S/.
2,395.00
2,000.00
2,325.00 S/.
7,948.50 S/.
2,325.00
2,000.00
2,320.00 S/.
7,948.50 S/.
2,320.00
4,000.00
4,150.00 S/.
7,948.50 S/.
4,150.00
8,000.00
8,250.00 S/.
7,948.50 S/.
7,948.50
4,000.00
4,050.00 S/.
7,948.50 S/.
4,050.00
4,000.00
4,035.00 S/.
7,948.50 S/.
4,035.00
4,000.00
4,030.00 S/.
7,948.50 S/.
4,030.00
4,000.00
4,023.00 S/.
7,948.50 S/.
4,023.00
8,000.00
8,100.00 S/.
7,948.50 S/.
7,948.50
4,000.00
1.0000 S/.
4,000.00 S/.
7,948.50 S/.
4,000.00
S/. 49,640.00
S/.
4,136.67
Segn Frmula
50% de la RM
70% de la RM
67% a 100%
100% de la RM
Las pensiones son rentas vitalicias que incluyen las pensiones de sobrevivencia
cuando el invalido fallezca. Se pagan en Nuevos Soles indexados trimestralmente.
El pago nico = 24 x % menoscabo x 70% de la Remuneracin Mensual
Solicitud de
Evaluacin por
Pensin
Pago del
Mdico Auditor
de Invalidez
beneficio
De Invalidez
Apelacin
Dictamen
INR
Cnyuge o conviviente
Hijos sanos
Hijos invlidos
Padres dependientes
14% RM
Las pensiones sumadas no pueden exceder el 100% RM, si exceden se reduce pensin
a los padres.
1.
2.
3.
Acta de defuncin
4.
Certificado Mdico de Defuncin Atestado Policial (en caso de muerte por accidente) la
sentencia judicial de muerte presunta.
Beneficiario 1
120 das
Beneficiario 2
Rmac calcula
el costo
Recalculo
de las pensiones
Beneficiario 3
Ejemplo:
El beneficiario 1 es la cnyuge del asegurado fallecido, el beneficiario 2 es su hijo matrimonial.
Si la Remuneracin Mensual es S/ 1,000 la cnyuge recibe S/. 350 y el hijo S/. 140.
Rmac calcula el costo del siniestro en S/ 100,000.
El beneficiario 3 es un hijo extramatrimonial que se presenta despus de los 120 das, sus pensiones
devengan desde que se present y adems el costo de S/. 100,000 no vara, por tanto la cnyuge y los
dos hijos recibirn pensiones menores a las originales.
Solicitud de
Pensin
Evaluacin de cobertura
de Sobrevivencia
Apelacin
Laudo arbitral
SUNASA
Pago del
beneficio
MUCHAS GRACIAS
rballont@yahoo.com
Telfono: 947943675
Recibir a todos los trabajadores que se afilien entre febrero de 2013 y enero del 2015
Por inicio de operaciones el contrato culminar en mayo de 2015.
AFP 1
EESS 1
AFP 2
AFP 3
AFP 4
EESS 2
EESS 3
EESS 4
Rmac 2/7
Rigel 1/7
Ohio 2/7
S/.
/S
Rmac 2/7
Rigel 1/7
Ohio 2/7
U = P (S + g)
Prevencin
U = Utilidad de la ES
P = Prima
S = Siniestros
g = Gastos