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Casarett

Toxicantes absorvidos pelos Pulmes geralmente so:


- Gases
- Vapores de lquidos volteis ou volatizveis
- Aerossis

Gases e Vapores: A absoro de gases inalados ocorre principalmente pelos pulmes.


- Passam pelo nariz, conchas nasais (que aumentam a rea de superfcie) antes de absorvidos
pelos pulmes.
- Mucosa nasal recoberta por filme de fluido: molculas gasosas podem ficar retidas no nariz
e no atingir os pulmes se forem muito hidrossolveis. Tambm podem reagir com
componentes da superfcie celular.
-Nariz atua como depurador para gases hidrossolveis e gases altamente reativos
- Gs inalado: Quando um gs inalado pelos pulmes, molculas de gs difundem-se do
espao alveolar para o sangue. Ento, dissolvem-se at que as molculas de gs no sangue
estejam em equilbrio com as molculas de gs no espao alveolar.
- Depois que o equilbrio estabelecido, a razo da concentrao de uma substncia qumica
no sangue e na fase gasosa constante. Essa razo chamada de coeficiente de partio
sangue/gs. Essa constante nica para cada gs.
- Quando o equilbrio atingido, a taxa de transferncia de molculas de gs do espao
alveolar para o sangue equivale taxa de remoo pelo sangue do espao alveolar.
-Taxa de absoro de gases no pulmo: varivel e depende da taxa de solubilidade do
toxicante (concentrao no sangue/ concentrao na fase gasosa antes ou na saturao) em
equilbrio.
- Gases com taxa de solubilidade muito baixa: a taxa de transferncia depende do fluxo
sanguneo atravs dos pulmes (limitado pela perfuso)
- Gases com alta taxa solubilidade: fundamentalmente uma funo da taxa e da
profundidade da respirao (limitada pela ventilao).
- Sangue transporta molculas de gs para o restante do organismo. Em cada tecido,
molculas de gs so transferidas do sangue para o tecido at que o equilbrio seja atingido.
Aps liberar parte do gs para os tecidos, o sangue retorna aos pulmes para receber mais
gs. O processo continua at que o gs atinja o equilbrio entre o sangue e cada tecido. Nesse
momento, no ocorre aumento na absoro de gs e sua concentrao permanece constante,
pois um estado de equilbrio foi alcanado.

- Se ocorrer biotransformao e excreo, a absoro alveolar continuar at se estabelecer o


estado de equilbrio correspondente. Os pulmes podem, tambm, contribuir potencialmente
para a biotransformao ou a eliminao de toxicantes antes de sua entrada na circulao
sangunea.
Aerossis e partculas:
- Principais caractersticas que afetam a absoro so o tamanho do aerossol e a solubilidade
das substncias qumicas nele presentes.
-O local de deposio dos aerossis depende amplamente do tamanho das partculas. Quanto
menor a partcula, mais longe na rvore respiratria ela ser depositada. Partculas igual ou
maior que 5 micrometros depositadas na regio nasofargea (removidas ao se limpar,
assoar o nariz ou espirrar).
- Muco presente na superfcie ciliada nasal propele partculas insolveis por meio dos
movimentos ciliares. Essas partculas e as inaladas pela boca so engolidas em poucos
minutos.
-Partculas solveis podem se dissolver no muco e ser carregadas para a faringe ou ser
absorvidas pelo epitlio nasal para o sangue.
- Partculas com aprox. 2,5 micrometros de dimetro so depositadas, sobretudo, nas regies
traqueobronquiais, a partir das quais so retiradas pelo movimento retrgrado da camada de
muco das pores ciliadas do sistema respiratrio. Algumas partculas podem ser deglutidas e
absorvidas no sistema digestrio. Toxicantes ou infeces virais que danificam os clios podem
prejudicar a eficincia desse processo.
- Partculas com at 1 micrometro de dimetro ingressam nos sacos alveolares dos pulmes.
Podem ser absorvidas para o sangue ou eliminadas pela linfa aps serem retiradas pelos
macrfagos alveolares.
- Conforme o tamanho das partculas diminui, seu nmero em potencial por unidade de
espao aumenta com a rea total superficial das partculas -> nanopartculas tm propenso
a entregar uma grande quantidade de material particulado para os pulmes.

- Se o material particulado for txico, a severidade


da resposta pode estar relacionada ao tamanho da
partcula.
-A remoo ou absoro de material particulado dos
alvolos parece ocorrer por trs mecanismos
principais:
1) As partculas podem ser removidas dos alvolos
por um processo fsico. As partculas depositadas na
camada fludica dos alvolos so aspiradas para a
poro mucociliar da regio traqueobronquial. Deste
local, so transportadas para a boca e podem ser
deglutidas.
2) As partculas presentes nos alvolos podem ser
removidas via fagocitose pelos macrfagos
alveolares. Essas clulas so encontradas em grande
quantidade nos pulmes e contm muitas partculas
fagocitadas de origem endgena e exgena. Elas
migram para a poro final distal mucociliar, so removidas e, por fim, deglutidas.
3) A remoo pode ocorrer via linfa, apesar de o material particulado poder permanecer no
sistema linftico por longos perodos.
- A remoo total de partculas dos alvolos relativamente ineficiente. A taxa de clearance
pelos pulmes pode ser prevista pela solubilidade de um composto nos fluidos pulmonares.
Quanto menor a solubilidade, menor a taxa de remoo.
RESUMO FINAL
- Exposio calculada pela concentrao de um gs (massa do composto por unidade de
ar).
- Os stios de deposio do composto so determinantes para os padres de toxicidade que
estas substncias apresentaro no trato respiratrio.
- Solubilidade, difusividade e metabolismo/reatividade nos tecidos respiratrios e a taxa de
respirao sero fatores crticos na determinao de quo fundo o gs consegue penetrar nos
pulmes.
- Substncias com alto coeficiente de partio sangue/ar so muito solveis no sangue
- compostos com baixo coeficiente de partio sangue/ar so pouco solveis.
- Gases altamente solveis, como o SO2 e formaldedo, no penetram alm do nariz (durante
respirao nasal) a no ser que as concentraes sejam muito altas.

- Gases relativamente insolveis como oznio e NO2 penetram profundamente no pulmo e


alcanam as menores reas respiratrias e os alvolos, de onde podem desencadear
respostas txicas.
- Aerosis (partculas pequenas) so geralmente dinmicos e modificam-se por processos que
incluem: diluio, disperso, coagulao e reao qumica.
- O tamanho da partcula um fator crtico na regio do trato respiratrio em que a partcula
ser depositada. O tamanho controla o formato da partcula e, portanto, controla os processos
de deposio. Alm disso, tamanho tambm controla a massa da partcula e, assim, influencia
na probabilidade de coagulao, disperso, sedimentao e impactao.
- Impactao ocorre no trato respiratrio superior e rotas areas proximais grandes, onde o
fluxo de ar mais rpido que em rotas areas distais pequenas, porque o dimetro menos
nessas ltimas.

Rpido fluxo de ar implica em um momentum partcula inalada, e a

inrcia da partcula que faz com que ela continue a seguir o seu caminho original no trato
respiratrio.
- Interceptao ocorre quando a trajetria da partcula a traz perto de uma superfcie, sendo
que uma ponta dessa partcula entra em contato com a superfcie da via. Interceptao
importante para a deposio de fibras (possuem extremidades).
- Sedimentao controla a deposio em brnquolos e alvolos, onde as vias so menores e a
velocidade de fluxo areo baixa. Quando uma partcula se move pelo ar, ela sofre
flutuabilidade e resistncia do ar para cima, enquanto a fora gravitacional age para baixo.
Eventualmente, a fora gravitacional equilibra-se com as outras, resultando na sedimentao.
- Difuso importante para deposio de partculas pequenas. Um movimento aleatrio
gerado nessas partculas com a coliso de molculas de gs. Partculas grandes no so
muito

movidas

por

molculas

de

gs,

enquanto

nanopartculas

so

extremamente

influenciadas.
- Deposio eletrosttica um tipo menos comum de mecanismo de deposio para
partculas positivamente carregadas. A superfcie das vias respiratrias negativamente
carregada e atrai partculas carregadas positivamente.