SISTEMA ESTOMATOGNTICO: ATM

CONCEPTO.
FUNCIONES
LOCALIZACIN
PALANCA

CRECIMIENTO MANDIBULAR
Posicin de reposo lingual
Crecimiento columna cervical

ATM
La ATM, o craneomandibular, es la encargada de

relacionar el hueso mandibular (maxilar inferior) con

el crneo, haciendo posible las funciones tpicas del
sistema estomatogntico.

SUPERFICIES ARTICULARES

Menisco : Funciones

Huesos del crneo biselado - Dr.

Sutherland

MSCULOS DE LA MASTICACIN
(cierre)

 El temporal se divide

funcionalmente en un
grupo de fibras verticales
que producen elevacin
de la mandbula y fibras
horizontales
que
producen la elevacin y
retrusin
de
la
mandbula

MSCULOS DE LA MASTICACIN
(apertura)
La depresin de la

mandbula es realizada por

la contraccin tanto de los
supra e infrahioideos.
Los infrahioideos fijan el
hioides, mientras los
suprahioideos deprimen la
mandbula. digstrico
Relacin con los
movimientos del raquis
cervicaL.

DIDUCCIN
Desviacin lateral de la

mandbula con la
contraccin del msculo
masetero. La contraccin
unilateral del masetero
produce desviacin
ipsilateral de la
mandbula.

 Desviacin contralateral

de la mandbula con la
contraccin del msculo
pterigoideo medial.

PROTRUSIN Y RETROPULSIN
A medida que la

mandbula se desliza hacia

delante en la protrusin
tambin se desliza hacia
abajo, ya que sigue la
superficie de la fosa
glenoidea del hueso
temporal
Antepulsin: Pterigoideos
Retropulsin: haz posterior
del digstrico.

MOVIMIENTOS
MASTICATORIOS
NO MASTICATORIOS
POSCICIN DE REPOSO
Espacio libre interoclusal
(mantenido por el
msculo temporal)
Ligera propulsin
Cambia con la posicin de
flexin y extensin del
cuello.
Posicin de reposo lingual

MOVIMIENTOS
OSTEOCINEMTICOS DE LA ATM
rotacin: compartimiento
infradiscal
traslacin: compartimiento
supradiscal,

ASCENSO Y DESCENSO
(apertura cierre)
Apertura
Apertura funcional.

CICLO MASTICATORIO
Movimiento de apertura vertical
Diduccin hacia el lado dominante
Movimiento de cierre oblicuo
Movimiento poderoso.

IMPLICACIONES CLNICAS
Principales factores de la disfuncin craneo

mandibular
Inestabilidad o asimetra oclusales (investigar tipos de

oclusin segn Angle)

Insuficiente capacidad adaptativa del sistema
neuromuscular.
Alteraciones en la posicin de la cabeza (regin cervical)
Tercera edad: desdentados.
Factores psicolgicos.

Maloclusin y alteraciones
posturales / calzas

Disfuncin muscular

Posicin de la cabeza

 Una postura de la cabeza

hacia adelante estira los

msculos suprahioideos,
algunos de los que se
insertan en la mandbula.
El tramo de estos msculos
tira de la mandbula hacia
atrs retrusin, que puede
provocar la compresin e
irritacin de la almohadilla
retrodiscal
y,
en
consecuencia, al dolor
temporomandibular.
Probar apertura cierre.

Pacientes desdentados.
Cambios estticos
Longitud muscular

Disminucin de la fuerza

Cadenas musculares

HISTORIA CLNICA

nfasis:
Bruxismo?
Chasquidos?
Bloqueos?
Dolores de odo inexplicados?
Luxacin?
Sndrome de latigazo?
Traumatismos?
Hbitos actuales y en la niez
Tipo de respiracin
Fonacin
deglucin
Inspeccin: oclusin, movimientos, etc
Palpacin.
Pruebas especiales : masticacin, auscultacin.
Traer materiales: