Você está na página 1de 20

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA

Autorizada pelo Decreto Federal No 77.496 de 27/04/76


Reconhecida pela Portaria Ministerial No 874/86 de 19/12/86
PR-REITORIA
REITORIA DE POLTICAS AFIRMATIVAS E ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROPAAE
EDITAL N 002/2015
CENTRO DE EDUCAO BSICA CEB - CRECHE
ABERTURA DE INSCRIO PARA SELEO DE FILHOS DE ESTUDANTES PARA
ARA OCUPAO DE
VAGAS NO CENTRO DE EDUCAO BSICA/CEB-CRECHE.
BSICA
A Pr-Reitoria de Polticas Afirmativas e Assuntos Estudantis-PROPAAE,
Estudantis
, no uso de suas
atribuies e, conforme estabelece o Artigo 21 do Captulo III do Regimento do Centro de
Educao Bsica CEB-CRECHE
CRECHE, torna pblico o processo seletivo para a abertura de vagas no
CEB-CRECHE, para
ra ingresso no ano letivo de 2015.
I DAS DISPOSIES PRELIMINARES
1. O Centro de Educao Bsica CEB-CRECHE
CEB
atende os filhos de servidores e estudantes da
UEFS em suas necessidades bsicas,
bsicas visando o seu crescimento integral e o
desenvolvimento de suas potencialidades, no limite da capacidade das instalaes fsicas,
fsicas
materiais e humanas do CEB-Creche.
CEB
2. O CEB-CRECHE da UEFS possui um Regimento, revisado conforme reunio do CEB-Creche
CEB
UEFS realizada no dia 30 de novembro de 2009,
2009, do qual dado conhecimento aos
ao
servidores e estudantes selecionados
selecionado no momento da ocupao da vaga no CEB-Creche.
CEB
3. O CEB-CRECHE tem uma capacidade mxima de atendimento para 108 (cento e oito)
crianas, sendo atendidas crianas de 06 meses at no mximo 53 meses de idade.
4. A incluso de filhos de estudantes da UEFS est previsto no Regimento, Captulo III - que
trata do Processo de Seleo e Admisso da Criana e em seu Artigo 23 em que As vagas
destinadas a filhas de alunos e alunas da UEFS e o processo de seleo est condicionado
publicao de Edital no incio de cada semestre letivo, aps o preenchimento das vagas
por crianas filhos e filhas de servidores tcnico-administrativos
tcn administrativos e professores.
professores
II - DO OBJETO
2.1 A seleo de que trata este Edital objetiva o preenchimento de 10
1 (dez)) vagas para filhos
de estudantes da UEFS, assim distribudas:

GRUPO
GRUPO II

GRUPO III

FAIXA ETARIA
Crianas com 02 (dois)
anos
completos
at
30/06/2015
/06/2015
Crianas com 03 (trs) anos
completo at 30/06/2015
3
TOTAL DE
VAGAS

TURNO
MATUTINO
VESPERTINO

TOTAL

05

05

01

04

05

01

09

10

O horrio de permanncia da criana no CEB- Creche estar condicionado ao horrio das aulas
dos pais e/ou responsveis, bem como de outras atividades acadmicas ( Bolsa e/ou Estgio)
comprovados atravs de guia da matrcula e declarao, emitida pela Unidade responsvel.
III DOS REQUISITOS DO CANDIDATO
3.1 Ser estudante da UEFS;
3.2 Estar regularmente matriculado em pelo menos 04 componentes curriculares, no semestre
atual. Caso no atenda a este requisito, o candidato deve apresentar justificativa formal e
comprovada;
IV DO PROCESSO SELETIVO
4. O processo seletivo constar de 03 (trs) etapas:
4.1. Inscrio: Sero realizadas nos 16 e 17 de abril de 2015, no horrio das 08:00 s 11:30 e
das 14:00 as 17:30, na sala do NAPP/ Servio Social, localizado no CAU III, devendo o candidato
entregar, pessoalmente, o formulrio socioeconmico, Anexo I deste Edital, devidamente
preenchido, com documentao que comprove o item III- Dos Requisitos do Candidato e
agendar a sua entrevista. O candidato que no tiver sua inscrio homologada, sua entrevista
ser cancelada automaticamente;
OBS: Os candidatos inscritos no Edital n 001/2015, cancelado, tero as suas inscries
mantidas, devendo comparecer ao NAPP/Servio Social para preenchimento de
Formulrio para atualizao de inscrio, Anexo III.
4.2 Homologao das Inscries: Ser divulgada at o dia 29/04/15 a lista dos estudantes que
tiveram seus processos de Inscrio homologados (deferidos) bem como os indeferidos no site
da UEFS e no mural da PROPAAE;
4.3 Entrevista Social: Sero realizadas nos dias 30/04/15 e 04/05/2015, na sala do Servio
Social, localizada no CAU III, o candidato dever apresentar, impreterivelmente, a
documentao descrita no item V, deste Edital.
OBS: 1- A entrevista social tem carter sigiloso, devendo o candidato neste momento
prestar de forma clara e verdica todas as informaes solicitadas pela Equipe Tcnica do
Servio Social, que tambm, poder utilizar de outros instrumentos para obteno de
informaes adicionais necessrias para uma melhor compreenso da realidade
socioeconmica familiar, como: contatos interinstitucionais, solicitao de documentos
adicionais, entre outros procedimentos.
2- O candidato que, no momento de sua entrevista, deixar de entregar alguma
documentao poder fazer a entrega at o ltimo dia previsto para realizao das
entrevistas, nos horrios estabelecidos neste Edital e, caso no o faa, para sua
avaliao no processo seletivo, ser considerada a documentao entregue.
V . DA DOCUMENTAO
5.1 Documentao obrigatria do Candidato e dos componentes familiares (todos que
residem na mesma CASA) ORIGINAL E XEROX:
a) Formulrio socioeconmico de solicitao de benefcio (anexo I);
b) Registro Geral (RG);
c) Cadastro de Pessoa Fsica (CPF);

d) 01 (uma) foto colorida 3x4 (recente) do candidato;


e) Certido: Casamento, Divrcio, bito; Declarao: Unio Estvel ou de Convivncia
Marital (anexo III).
5.2. Comprovante de renda conforme a situao ocupacional de cada membro da famlia:
PARA OS CANDIDATOS
a) Contrato de Estgio (se estiver estagiando);
b) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
c) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da
foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco. Caso no
possua carteira de trabalho apresentar declarao de que no a possui (anexo);
d) Extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do estudante
ou declarao com firma reconhecida, caso no possua conta bancria.
PARA TRABALHADORES ASSALARIADOS
a) Contracheques dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do estudante;
b) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
c) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da
foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco;
d) CTPS registrada e atualizada ou carn do INSS com recolhimento em dia, no caso de
trabalhador (a) domstico (a), ou recibo de pagamento dos 03 (trs) ltimos meses
anteriores data de inscrio do estudante;
e) Extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do estudante
ou declarao com firma reconhecida, caso no possua conta bancria.
PARA TRABALHADORES EM ATIVIDADES RURAIS
a) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br , entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
b) Declarao de Imposto de renda Pessoa Jurdica (IRPJ), quando for o caso;
c) Declarao do Imposto Territorial Rural (ITR);
d) Outras declaraes tributrias referentes a pessoas jurdicas vinculadas ao candidato
ou a membros da famlia, quando for o caso;

e) Extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do


estudante, ou declarao com firma reconhecida, caso no possua conta bancria;
f) Declarao emitida pelo sindicato rural ou declarao com firma reconhecida
informando atividade que realiza e a renda lquida anual ou a mdia mensal dos trs
meses anteriores data de inscrio do estudante.
PARA APOSENTADOS E PENSIONISTAS
a) Extrato do pagamento de benefcio dos trs meses anteriores data de inscrio do
estudante;
b) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
c) Extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do estudante,
ou declarao com firma reconhecida, caso no possua conta bancria;
d) No caso de possuir rendimento de outra atividade, apresentar declarao de
trabalhador autnomo testemunhada por duas pessoas externas ao ncleo familiar,
com assinaturas reconhecidas em cartrio;
e) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da
foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco. Caso no
possua carteira de trabalho apresentar declarao de que no a possui (anexo III).
PARA AUTONMOS E PROFISSIONAIS LIBERAIS
a) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
b) Quaisquer declaraes tributrias referentes a pessoas jurdicas vinculadas ao
candidato ou a membros de sua famlia, quando for o caso;
c) Guias de recolhimento ao INSS com comprovante de pagamento do ltimo ms,
compatveis com renda declarada;
d) Extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do
estudante;
e) Declarao de Rendimentos como profissional autnomo, com firma reconhecida do
declarante, informando a atividade que realiza e a renda mensal mdia dos ltimos trs
meses anteriores a inscrio do estudante, alm de outras rendas (penso,
aposentadoria, entre outras) quando houver;
f) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da
foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco. Caso no
possua carteira de trabalho apresentar declarao de que no a possui (anexo III).

PARA COOPERATIVAS E SCIOS (DIRETOR OU COOPERADOS)


a) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver;
b) Extratos bancrios da pessoa jurdica dos ltimos trs meses anteriores data de
inscrio do estudante;
c) Declarao Comprobatria de Recepo de Rendimentos (DECORE) emitida por
contador ou escritrio contbil, devendo constar, no mnimo, as informaes dos trs
ltimos meses referentes entrada lquida de recursos financeiros do empreendimento
e os pagamentos efetuados mensalmente, incluindo o pr-labore e a diviso de
rendimentos;
d) Declarao de Imposto de Renda de Pessoa Jurdica do ltimo exerccio;
f) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da
foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco. Caso no
possua carteira de trabalho apresentar declarao de que no a possui (anexo III).
PARA FAMILIARES COM OUTROS PROVENTOS (RENDIMENTOS DE ALUGUEL,
ARRENDAMENTO DE BENS MVEIS E IMVEIS, OU BENEFCIOS SOCIAIS)
a) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
b) Extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do
estudante;
c) Rendimentos de aluguis: apresentar cpia do contrato de aluguel autenticada em
cartrio;
d) Rendimentos de aplicaes em poupana ou outras formas de rendimento bancrios:
apresentar extratos bancrios dos ltimos trs meses anteriores data de inscrio do
estudante;
e) Penso alimentcia: cpia da sentena do processo de separao judicial ou divrcio e
cpia dos extratos bancrios dos ltimos trs pagamentos. Quando a separao no for
oficial apresentar declarao, reconhecida em cartrio;
f) Outras formas de rendimento (bolsa famlia, BPC, auxlio recluso, dentre outros)
apresentar documentos comprobatrios (cpia do extrato de recebimento dos ltimos
trs meses).
PARA PESSOAS QUE EXERAM FUNO DO LAR
a) Declarao de que no exerce atividade remunerada informando ser membro da
famlia e estar desempenhando a funo do lar;
b) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;

c) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da


foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco. Caso no
possua carteira de trabalho apresentar declarao de que no a possui (anexo III).
PARA PESSOAS MAIORES DE 16 ANOS QUE NO AUFEREM RENDA
a) Declarao de que no exerce atividade remunerada (anexo);
b) Declarao de IRPF acompanhada do recibo de entrega Receita Federal do Brasil e
da respectiva notificao de restituio quando houver. Dispensados de declarar IRPF
devem imprimir sua situao das declaraes IRPF 2014 contendo a informao sua
declarao no consta na base de dados da Receita Federal, que deve ser obtida no
endereo eletrnico da receita Federal http://www.receita.fazenda.gov.br, entrando no
link Consulta Restituio e Situao da declarao de IRPF e acessando a informao
com o nmero do CPF;
c) CTPS registrada e atualizada onde conste a identificao do trabalhador (pgina da
foto e verso), a pgina do ltimo emprego e a pgina seguinte em branco. Caso no
possua carteira de trabalho apresentar declarao de que no a possui (anexo III).
PARA PESSOAS QUE RECEBEM RENDA AGREGADA
a) Comprovante de Renda Agregada (doao, auxlio regular, concedida por pessoas que
no faam parte do grupo familiar). Dever apresentar declarao de renda agregada,
conforme modelo anexo, com assinatura reconhecida em cartrio.
5.3 Comprovantes de Despesas Mensais:
Comprovante de despesas com transporte escolar do candidato e do grupo
familiar (atualizado, carimbado e assinado); no caso de transporte
intermunicipal, apresentar o bilhete de passagem ou apresentar declarao
emitida pela empresa;
Contas de gua, luz, telefone (fixo e/ou mvel) e condomnio;
Farmcia (cupom fiscal da medicao de uso contnuo e/ou receita mdica);
Cpia do comprovante da ltima parcela paga ou em aberto, de todos os
financiamentos que possua (imvel ou veculo);
Aluguel (contrato de aluguel e/ou recibo de aluguel), caso o aluguel seja dividido
com outra(s) pessoa(s), deve ser anexada declarao de diviso de aluguel,
assinada por todos os inquilinos, informando o valor pago individualmente;
Alimentao; Gs;
Comprovante de Plano de Sade;
Comprovante de gastos da Internet;
Cpia do Comprovante de outro membro do grupo familiar, estudando em
Instituio de Ensino Superior no gratuita (atualizado) e/ou em Escolas
Particulares;
Comprovante de Emprstimos Adquiridos;
Impostos: IPTU, ITR atual (antigo INCRA), IPVA;
Recibos de domstica/diarista, ou carns do INSS;
Faturas de cartes de crditos;
Justificativa esclarecendo a maneira pela qual efetua o pagamento dos gastos, se
estes forem superiores renda (no prprio formulrio socioeconmico).

VI DA ANLISE DO RESULTADO
Os resultados sero apurados por meio de Estudo Socioeconmico, subsidiado pela anlise dos
documentos entregues pelo candidato e pelas informaes colhidas durante a entrevista
social, sendo considerada a soma dos critrios do Barema, abaixo, para definir a melhor
classificao do candidato no processo seletivo com pontuao mxima de 100 pontos.
BAREMA
Critrio 1: MENOR RENDA PER CAPTA R$1

Pontuao
Mxima 50

At salrio mnimo

50

Acima de salrio mnimo at 2/3 do salrio mnimo

30

Acima de 01 salrio mnimo

20
Pontuao
Mxima 50

Critrio 2: QUESTES SOCIAIS2


Vulnerabilidade Social
- Situao de risco (violncia fsica, sexual, psicolgica ou social)
- Falta de apoio familiar (no ter parentes em Feira de Santana)
- Separao (alienao parental, conflitos)
- Menor qualificao profissional
- Morte recente de pessoas prximas
- Desemprego do outro membro responsvel pela criana
- Condies Moradia (se condiz com a realidade apresentada)
Problemas de Sade
- Existncia de dependncia qumica no ambiente familiar
- Existncia de membro da famlia com deficincias
- Membro da famlia com doena crnica ou degenerativa
Poltica de aes afirmativas
- Ser egresso do sistema de cotas e/ou reserva de vagas
Despesas Comprovadas
- Aluguel, financiamento habitacional
- Medicao de uso contnuo
- Despesa com empregada domstica ou bab
- Pagamento de penso alimentcia

10 pontos
6 pontos
4 pontos
3 pontos
3 pontos
2 pontos
2 pontos

0-30

4 pontos
2 pontos
4 pontos

0-10

3 pontos

0-3

3,0 pontos
2,0 pontos
0,5 ponto
1,5 pontos

TOTAL3

VII DOS CRITRIOS DE DESEMPATE

Ser estudante cotista ou de reserva de vaga;


Menor Renda Per Capta;
Maior Situao de Vulnerabilidade Social;
Ser Estudante de Graduao;
Maior idade;

A renda per capta calculada pela soma da renda bruta de todas as pessoas da famlia, dividido pelo
nmero de pessoas que compe o grupo familiar;
2
Caracteriza a maior situao de vulnerabilidade social;
3

a soma dos pontos do critrio 1 como o critrio 2.

0-7
100

VIII - DA APURAO DO PROCESSO


8. 1 Dos Resultados e dos Recursos
8.2 Do Resultado Parcial
A PROPAAE divulgar o resultado parcial no dia 06/05/15 contendo a relao dos
candidatos selecionados por ordem de classificao, dentre os filhos de estudantes da
UEFS, para ocupao das vagas. O resultado ser publicado no site da UEFS e no mural
da PROPAAE e NAPP/ Servio Social.
8.3 Dos Recursos:

O candidato ter o prazo de 02 (dois) dias teis, contados a partir da data da


publicao do resultado parcial, para interpor recurso, conforme modelo sugerido,
Anexo II, deste Edital, apenas com justificativas para o que se est requerendo;

terminantemente proibido anexar novos documentos, pois estes j foram analisados


em etapa anterior deste processo;

Nenhum recurso ser aceito fora do prazo e das condies estipuladas.

8.4 Do Resultado Final

O resultado final ser divulgado at o dia 12 de maio de 2015, no site da UEFS e no


mural da PROPAAE e do NAPP/ Servio Social;

A relao dos candidatos classificados em lista de reserva ter vigncia at 30 de


dezembro de 2015 e ser considerada a ocupao de vagas que venham surgir durante
o perodo em questo.

IX DAS DISPOSIES GERAIS

O candidato que efetuar sua inscrio no presente processo de seleo declara


conhecimento e aceitao de todo o contedo deste Edital;
de responsabilidade exclusiva do candidato a observncia dos procedimentos e
prazos estabelecidos nas normas que regulamentam o presente edital, bem como a
verificao dos documentos exigidos para o cadastramento e os respectivos horrios
de atendimento na Instituio;
Os candidatos que no participarem de todas as etapas do Processo de Seleo e/ou
no entregarem documentao solicitada sero automaticamente, eliminados do
processo;
A PROPAAE/NAPP se desobriga do envio de mensagem eletrnica ou de qualquer
outra comunicao direta com os candidatos. de responsabilidade exclusiva dos
candidatos acompanharem, atravs do site www.uefs.br, as etapas e os comunicados
da PROPAAE/NAPP quanto ao processo seletivo;
O candidato que omitir informaes e/ou fornecer dados inverdicos, fraudar e/ou
falsificar documentao ter sua solicitao indeferida, sem prejuzo das sanes
administrativas e Jurdicas cabveis, a qualquer momento;
Em caso da necessidade de adequao da criana no grupo correspondente a sua faixa
etria, cabe a Equipe Pedaggica do CEB-Creche realizar a avaliao;
Os candidatos selecionados para ocupao das vagas devero cumprir os preceitos
estabelecidos no REGIMENTO DO CEB-CRECHE, revisado conforme reunio do CEBCreche UEFS realizada no dia 30 de novembro de 2009;

A realizao de estudos socioeconmicos compete ao Assistente Social, conforme o


inciso XI do art. 4 da Lei n. 8.662/1993, de Regulamentao Profissional dos
Assistentes Sociais;
Os casos omissos no presente Edital sero solucionados pela PROPAAE.

Feira de Santana, 14 de abril de 2015.

Prof. Otto Vinicius Agra Figueiredo


Pr Reitor da PROPAAE

ANEXO I

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA


PR-REITORIA
REITORIA DE POLTICAS AFIRMATIVAS E ASSUNTOS ESTUDANTIS PROPAAE
NCLEO DE ATENO PSICOSSOCIAL E PEDAGGICO-NAPP
PEDAGGICO NAPP

FORMULRIO SCIOECONMICO PARA SOLICITAO DE BENEFCIO


( ) Moradia estudantil ( ) Creche
Outros: ______________

( ) Bolsa-alimentao ( ) Estgio

( )

I IDENTIFICAO
Nome:

Matrcula:

Curso:

Semestre:

Email:

Cotista/Reserva de vaga: ( ) sim ( ) no

Sexo: ( ) M ( ) F
Estado Civil:

Data de Nasc.: __/___/____

( ) Solteiro ( ) Casado

Naturalidade:

( ) Unio estvel

( ) Vivo

( ) Divorciado

Endereo em Feira de Santana:______


:____________________________________________
____________________________________________________
Ponto de referncia:___________________________________________________________________
referncia:_____________________________________________________
Bairro:

Tel.:

Celular:

Endereo da cidade de origem:_______


:_____________________________________________
_______________________________________________________
Ponto de referncia: _______________________________________________________________________
_____________________________________________________
Cidade:
RG:

Tel.:
CPF:

Celular:
CTPS:

- H quantos semestres estuda na UEFS: (

)1-3

)4-7

)>8

- Participa como voluntrio (a), de algum projeto ou outra atividade de pesquisa ou extenso?
(

) Sim

( ) No Qual(is)? _______________________________

- Possui algum benefcio na UEFS: (

) Creche

) RESI (

) Bolsa Alimentao ( ) Bolsa Auxilio

Especial ( ) Bolsa Acadmica ( ) Bolsa Projeto Pesquisa/Extenso


- Freqenta (ou) outro curso superior ou tcnico: ( ) Sim ( ) No

Qual: ____________________
________________

Onde:: __________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
II DADOS DA CRIANA
Nome: __________________________________________________________________________
Data de Nascimento:_____/_____/_________ Certido de Nascimento: _____________________
Grupo Pleiteado: ( ) Berrio ( ) Grupo 1 ( ) Grupo 2 ( ) Grupo 3
Turno: ( ) Matutino ( ) Vespertino
Trata-se
se de criana com necessidade especial? ( ) No ( ) Sim

Qual? _____________________

II - QUADRO DE CARACTERIZAO DO GRUPO FAMILIAR

Nome

Apelido
(Se houver)

Parentesco
(cdigo)

Idade

Nvel de
escolaridade
(cdigo)

Instituio
de ensino

Profisso

Ocupao
(cdigo)

Valor da Renda
Formal

Informal

Situao de
Sade
(cdigo)

SUBTOTAL R$
TOTAL R$

Observaes:

Este quadro deve incluir as informaes do candidato


Para preencher os requisitos que solicitam o cdigo correspondente, deve-se consultar a tabela de cdigos exposta na pgina seguinte.

Cdigos para preenchimento do quadro

1. PARENTESCO
Cdigo
1.a.
1.b.
1.c.
1.d.

Cdigo
Prprio (a)
Pai
Me
Irm (o)

1.e.
1.f.
1.g.
1.h.

Esposo (a)
Filho
Enteado
Sogro (a)

1.i.
1.j.
1.k.
1.l.

Tio (a)
Sobrinho (a)
Primo (a)
Cunhado (a)

1.m.
1.n.
1.o.

Av / Av
Neto (a)
Outros

2. NVEL DE ESCOLARIDADE
Cdigo
2.a.
2.b.
2.c.
2.d.

Cdigo
Analfabeto
Alfabetizado
Ensino Fundamental incompleto
Ensino Fundamental completo

2.e.
2.f.
2.g.
2.h.

Ensino Mdio incompleto


Ensino Mdio completo
Ensino Superior incompleto
Ensino Superior completo

3. OCUPAO/ FONTES DE RENDA:


3.a. Formais
Cdigo
3.a.1.
3.a.2.
3.a.3.
3.a.4.

Emprego legalizado
Servio Pblico
Penso Alimentcia
Aluguel

Cdigo
3.a.5.
3.a.6.
3.a.7.
3.a.8.

Benefcio Previdencirio
Bolsa Famlia
Bolsa Estgio
Outros

3.b. Informais
Cdigo

3.b.1.
3.b.2.
3.b.3.
3.b.4.
3.b.5.
3.b.6.

Artesanato

Cdigo
3.b.9.

Culinria
Costura

3.b.10.

Manicure/Pedicure
Venda de jornais
Venda de geladinho,
picol e outros

3.b.12.
3.b.13.

3.b.11.

3.b.14.

Cabeleireiro (a)
Pedreiro/Marceneiro
Servio domstico (no
legalizado)
Faxina
Biscates
Vendas de loterias

Cdigo
3.b.15.
3.b.16.
3.b.17.
3.b.18.
3.b.19.
3.b.20.

Comrcio ambulante
Ensino (banca)
Prestao de outros servios
Carpinteiro / Marceneiro
Pedreiro
Outros

4. SITUAO DE SADE
Cdigo
4.a.
4.b.
4.c.
4.d.
4.e.
4.f.

Cdigo
Hipertenso/Arterial
Diabetes Melitus
Cncer
Insuficincia renal

4.g.
4.h.
4.i.

Insuficincia cardaca
Deficincia visual

4.k.
4.l.

4.j.

Cdigo
Deficincia auditiva
Deficincia mental
Deficincia fsica
Depresso

4.m.
4.n.
4.o.

Transtorno bipolar
Esquizofrenia

4.q.
4.r.

4.p.

Sndrome do pnico
TDA ou TDAH
Hemofilia

Dependncia qumica (lcool


e drogas)
Outras
Bom estado de sade
Pgina 12 de 20

III - SITUAO HABITACIONAL


1. Tipo: ( ) Apartamento

( ) Casa ( ) Quarto

( ) Outro:_______________

2. Nmero de cmodos: __________


3. Forma de Ocupao: ( ) Prpria ( ) Cedida
( ) Alugada
( ) Rendeiro
( ) Outra:_____________

( ) Financiada

4. Se alugada ou financiada: Valor: R$_____________


5. Instalaes fsicas: ( ) Alvenaria

( ) Taipa

6. Residncia situada em: ( ) Zona Rural

( ) Adobe

( ) Zona Urbana

7. Situao de risco na rea do terreno: ( ) Sim


8. Possui documento jurdico: ( ) Escritura
( ) No possui

( ) No

Qual: ____________

( ) Contrato de Compra e Venda


( ) Outro:______________

9. Abastecimento de gua: ( ) Poo ( ) Embasa


10. Destino dos dejetos: ( ) Fossa

( ) Outro:___________

( ) No possui ( ) Outro: ________

( ) Ligao rede pblica

( ) No tem

11. Energia eltrica: ( ) Coelba ( ) Clandestino ( ) No possui ( ) Outro:_________


12. Possui acesso fcil ao transporte coletivo: ( ) Sim

( ) No

IV - OUTRAS INFORMAES
1. Descrio dos bens da famlia (casa, terrenos, veculos, fazendas, dentre outros):
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Outra pessoa da famlia usurio de benefcio na UEFS: ( ) Sim

( ) No

Nome:_______________________________ Matrcula:____________ Parentesco: _________

Curso:

_______________________________
3. Possui parentes em Feira de Santana?

( ) Sim

( ) No

Nome:________________________ Parentesco: _________________ Telefone:____________


(R$):

Despesas do
estudante
Alimentao

Despesas familiares

(R$):

(R$):

(R$):

Alimentao

Celular

Internet:

Transporte

Material de Higiene

Farmcia

Gs:

Telefone

Prestao Carro/Moto

*Moradia:

gua

Medicao
contnua
Plano de sade

Domstica/
Diarista
Prestaes

Mat. didtico (cpias)

Luz

Mens. Escolar

Mat. de Higiene:

Telefone

Moradia

TOTAL:

Transporte/Combustvel

TOTAL

Total das Despesas Estudante


TOTAL GERAL

* Refere- se ao Aluguel, gua e Luz


Pgina 13 de 20

4. Observaes do candidato. Motivos que o leva a requerer o(s) benefcio(s), diante de sua situao
scio-familiar e econmica, inclusive uma justificativa esclarecendo a maneira pela qual efetua o
pagamento dos gastos, se estes forem superiores renda.
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
__________________________________________

V - TERMO DE RESPONSABILIDADE
Eu,

________________________________________________________,

estudante

da

Universidade

Estadual de Feira de Santana - UEFS, com matrcula n _________________ e RG n _________________


declaro que todas as informaes dadas neste questionrio so verdadeiras.
Feira de Santana, ______de ______________de ______.

_______________________________________________
Assinatura do (a) candidato (a)

Pgina 14 de 20

ANEXO II
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA
Autorizada pelo Decreto Federal No 77.496 de 27/04/76
Reconhecida pela Portaria Ministerial No 874/86 de 19/12/86

PR-REITORIA DE POLTICAS AFIRMATIVAS E ASSUNTOS ESTUDANTIS PROPAAE


NCLEO DE ATENO PSICOSSOCIAL E PEDAGGICO-NAPP

FORMULRIO PARA RECURSO


PR-REITORIA DE POLTICAS AFIRMATIVAS E ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROPAAE
Prezados Senhores,
Referente ao Edital n 01/2015 da Abertura de Inscrio para Seleo de Estudantes para
Ocupao de Vagas para a Seleo de filhos de estudantes no Centro de Educao Bsica/CEBCreche.
Eu, ____________________________________________________, candidato (a) do processo seletivo do
CEB-Creche CPF n __________________,sob a matrcula n ________________ da Universidade
Estadual de Feira de Santana, venho atravs deste apresentar o seguinte recurso*:
1) Motivo do recurso: indique que item do Edital voc considera que foi descumprido.
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2) Justificativa fundamentada: diga por que voc acha que o item foi descumprido.
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3) Solicitao: com base na justificativa acima, apresente o que voc pretende que seja reconsiderado.
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
________________________________
Assinatura do Candidato
* O limite de linhas deve ser respeitado no ato da solicitao do recurso.

Pgina 15 de 20

ANEXO III

Pgina 16 de 20

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA - UEFS


Autorizada pelo Decreto Federal No 77.496 de 27/04/76
Reconhecida pela Portaria Ministerial No 874/86 de 19/12/86

PR-REITORIA DE POLTICAS AFIRMATIVAS E ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROPAAE

SELEO DE FILHOS DE ESTUDANTES PARA OCUPAO DE VAGAS NO CENTRO DE


EDUCAO BSICA /CEB-CRECHE

FORMULARIO PARA ATUALIZAO DE INSCRIO

Eu _______________________________________________________________, candidato inscrito


no Edital n 001/2015 de Abertura de inscrio para Seleo de Filhos de Estudantes para Ocupao
de Vagas no Centro de Educao Bsica /CEB-Creche, cancelado em 31/03/2015, estou atualizando
minha inscrio, mantendo minha inscrio no Processo de Seleo do CEB- Creche, atravs do novo
Edital n ______.

Feira de Santana, _________de ______________ de 2015.

Pgina 17 de 20

DECLARAO DE NO EXERCCIO DE ATIVIDADE REMUNERADA

Eu,___________________________________________________, ________________
(membro do grupo familiar que no exerce atividade remunerada)

(estado civil)

inscrito no CPF sob o n _________________portador do RG n__________________ residente e


domiciliado

na

rua______________________________________n_____no

municpio

_____________________________declaro, para devidos fins, que atualmente no exero atividade


remunerada.
___________________________, _______ de________________de 20______.

_________________________________
Assinatura do Declarante

Falsidade Ideolgica: Art. 299. Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele
inserir ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser descrita, com o fim de prejudicar direito, criar
obrigao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante.

DECLARAO QUE NO POSSUI CTPS


Eu,___________________________________________________________,

portador

do

RG,

n______________, e CPF de n_____________________, residente e domiciliado na


rua______________________________________________________,

n___,

bairro_______________, na cidade__________________________, declaro para os devidos fins


que no possuo CTPS.
Por ser a expresso da verdade, assumo a inteira responsabilidade pelas declaraes acima sob as
penas da lei e assino a presente declarao para que produza seus efeitos legais.
___________________________, _______ de________________de 20_______.

_________________________________
Assinatura

Falsidade Ideolgica: Art. 299. Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele
inserir ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser descrita, com o fim de prejudicar direito, criar
obrigao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante.

Pgina 18 de 20

DECLARAO DE RECEBIMENTO DE RENDA AGREGADA E/OU DOAO

Eu,

__________________________________________________________,

RG

__________________________, CPF ________________________, residente e domiciliado(a) no


endereo (rua, avenida, travessa) ________________________ ___________________________,
nmero ___________, bairro ________________, cidade __________________________, declaro
sob as penas da Lei, Universidade Estadual de Feira de Santana que recebo renda agregada e/ou
doao

no

valor

de

R$

(_________________________________________________________________)

____________,
de

(nome)

_______________________________________________, CPF _____________________ grau de


parentesco: _____________________________, a cada _________ dias.
Observao:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________, _______ de________________de 20______.

_____________________________
(Nome de quem recebe o valor)

_____________________________
(Nome de quem doa o valor)

(reconhecer firma em cartrio)

Cdigo Penal
Estelionato: Art. 171 - Obter, para si ou para outrem, vantagem ilcita, em prejuzo alheio, induzindo ou mantendo
algum em erro, mediante artifcio, ardil, ou qualquer outro meio fraudulento.
Falsidade Ideolgica: Art. 299. Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele
inserir ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser descrita, com o fim de prejudicar direito, criar
obrigao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante.

Pgina 19 de 20

DECLARAO DE CONVIVNCIA MARITAL


Eu, _____________________________________________________, brasileiro (a) estado civil
_______________,

(profisso)

_________________

_______________________,
do

CPF

n.

portador

do

RG

_______________________

n.
e

_____________________________, brasileira, estado civil___________________, (profisso)


___________________,

portadora

do

RG

n.

______________________,

_________________

do

CPF

residentes

n.

________________________________________________________, n. ______, apto. ______, no


bairro

___________________________,

Municpio

de

______________

convivemos

publicamente, em unio estvel, h _____________ (tempo), formando uma famlia com


relacionamento e ambiente conjugais.
Declaramos que estamos suficientemente esclarecidos de que eventual falsidade nestas declaraes
configura crime de falsidade ideolgica no Cdigo Penal Brasileiro. E, para que surta seus efeitos
legais, assinamos esta declarao na presena das duas testemunhas, abaixo identificadas.

____________________________
Testemunha

_____________________________
Testemunha 2

RG N:

RG N:

CPF N:

CPF N:

Endereo:

Endereo:
(reconhecer firma em cartrio)

Falsidade Ideolgica: Art. 299. Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele
inserir ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser descrita, com o fim de prejudicar direito, criar
obrigao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante.

Pgina 20 de 20