Clase n9

Artrologa
Las articulaciones son las uniones de 2 o ms huesos (articulacin simple o
compleja) de forma mvil o inmvil.
En este capitulo dividiremos a las articulaciones en 2 grandes grupos, uno que
da su clasificacin principal o general y otro que da su clasificacin secundario
o especifica: La primera y mas importante de estas clasificaciones es dada por
su fisiologa, esta se divide en diartrosis o mviles o sinoviales (termino actual),
anfiartrosis o semimviles y sinartrosis o inmviles; las articulaciones
sinoviales son las mas complejas y las sinartrosis son las menos complejas. La
segunda clasificacin esta en relacin con la forma de las superficies
articulares de los huesos

I) Articulaciones Sinoviales o Diartrosis: Articulacin mvil, estas presentan

distintas formas en sus extremos articulares, entre las que encontramos son las
de forma esfrica, elipsoidea, cavidades glenoideas, planas, trcleas y pivotes
o cilindros; estas nos darn su segunda clasificacin
* Caractersticas generales: Todas estas son caractersticas que se encuentran
siempre en las articulaciones sinoviales, a excepcin de los meniscos y los
labrum que pueden no estar
a) Superficie articular: Es la ltima parte del hueso y esta recubierto por
cartlago; Este cartlago no recubre a la difisis, solo a la superficie articular
que llega hasta el cuello anatmico, la difisis se recubre de periostio
b) Cartlago articular o de incrustacin (hialino): Reviste exclusivamente a la
superficie articular (hasta el cuello anatmico), este cartlago tiene la

consistencia de una goma de borrar y sirve para proteger del desgaste al

hueso por el roce y la presin, disminuyndolos notablemente, esto gracias a
que al dejar de aplicarle una fuerza al cartlago, este vuelve a su estado
normal; el cartlago es mas grande cuando la presin que se ejerce sobre l es
mas grande (en los miembros inferiores se encuentran los mas grandes)
c) Cartlago interarticular o Disco o Menisco: Este puede ser de cartlago hialino
o de fibrocartlago, aunque en la mayora de los casos es de variedad hialina;
Es un medio armonizante entre dos superficies que no se corresponden (para
as prevenir las dislocaciones); En ocasiones como la de la articulacin
femorotibial vemos que el menisco no presenta una parte central, es decir que
esta incompleto ya que esta articulacin presenta dos cndilos en relacin con
las cavidades glenoideas de la tibia, lo que deja el centro de la articulacin
vaca, por eso no esta la parte central del disco
d) Rodetes marginales o glenoideos o Labrum: Es un fibrocartlago en forma de
anillo que se encuentra alrededor de las superficies articulares, un ejemplo de
este se da en las cavidades glenoideas de la escapula, donde aparecen
rodeando a la articulacin para agrandar y profundizar su superficie articular
e) Medios de unin: Los medios de unin son distintos tipos de ligamentos, el
que se encuentra siempre en una articulacin sinovial es el ligamento capsular
o capsula que esta constituido por un tejido fibroso que se extiende desde el
cuello quirrgico y rodea toda la articulacin, se continua a lo largo del hueso
con el periostio, presenta una superficie externa y otra interna, adems de una
insercin superior y otra inferior. Otros medios de unin son los ligamentos
especficos para cada articulacin, como los interseos que van de un hueso a
otro y reciben su nombre dependiendo de que articulacin se est viendo,
como esto es muy extenso, no nombraremos cada ligamento por su nombre
especifico
f) Medios de deslizamiento: Son formaciones que nos van a permitir el perfecto
juego entre dos o ms huesos, estas formaciones son la membrana sinovial y el
liquido sinovial que se encuentra en la cavidad articular; La membrana sinovial
nos permite el trasudado del liquido sinovial hacia el interior de la cavidad
articular, este liquido tiene la consistencia de la clara de huevo y es el que
permite a estas articulaciones el deslizarse perfectamente, tambin impide el
ruido articular e impide que los elementos de esta cavidad entren en proceso
de degradacin, es el elemento mas lbil de la cavidad articular, esto quiere
decir que tiene un pH fcilmente alterable, este pH debe ser bsico ya que
cuando se torna acido empiezan los problemas articulares, el metabolismo de
este liquido es dado por la sangre

* Segunda clasificacin de las articulaciones sinoviales:

a) Enartrosis o Esfricas: Son las articulaciones de superficie esfrica con un
receptculo y poseen un movimiento libre en todas direcciones.
Ejemplos: Articulacin escapulo-humeral y coxo-femoral
b) Condilartrosis o elpticas o condleas: Tienen por superficie articular una
zona esfrica ms o menos alargada y por lo general requiere de un disco que
armonice esta articulacin

Ejemplos: La articulacin occipito-atlantoidea, las metacarpo-falngicas y la

femuro-tibial
c) Por encaje reciproco o en silla de montar o Selares: Las superficies
articulares corresponden exactamente, es decir, son cncavas en un sentido y
convexas en el otro
Ejemplos: La articulacin carpo-metacarpiana del pulgar
d) Trocoides o a pivote: Las superficies articulares estn constituidas, una por
un cilindro seo que gira en torno a su eje y la otra por un anillo osteo-fibroso;
Permiten los movimientos de rotacin de la cabeza y la pronacin y supinacin
del antebrazo
Ejemplos: La articulacin atloido-odontoidea y la radio-cubital superior
e) Trocleartrosis o ginglimo: Tienen forma de polea o bisagra por lo que
permiten solo los movimientos de flexin y extensin
Ejemplos: La articulacin cubito-humeral y todas las interfalangicas
f) Artrosis o planas: Son las ms numerosas de nuestra economa, su superficie
articular es plana o casi plana, permitiendo solo movimientos de deslizamiento.
Ejemplo: La radio-cubital inferior, la acromio-clavicular, todas las articulaciones
de las apfisis vertebrales (a excepcin del cuerpo vertebral que es una
anfiartrosis), las articulaciones del carpo y del tarso
Ejemplo de identificacin, clasificacin de grupo y subgrupo: Al ver un corte
de hombro en el laboratorio podramos ver a la: Articulacin Escapulo-Humeral,
que es una articulacin sinovial y tambin es una enartrosis
* Problemas articulares:
a) Artritis: Es un proceso inflamatorio en el cual hay acumulacin de lquido
sinovial y hay que drenarlo para que no empeore
b) Artrosis: Es continuacin de la artritis, consiste en la destruccin de los
elementos de la articulacin, lo que provoca que los huesos se muevan uno
contra el otro y se genere dolor
c) Anquilosis: Es continuacin de la artrosis, consiste en la osificacin de los
elementos de la articulacin, es decir, se pierden todos sus elementos por la
calcificacin, lo que impide el movimiento de esta
II) Anfiartrosis: Son articulaciones semimviles, estas pueden tener
movimientos de deslizamiento, pero no se consideran como planas ya que no
poseen ni cavidad articular ni lquido sinovial ni membrana sinovial, las
superficies articulares presentan cartlago hialino o fibrocartlago que se
interponen entre ambos huesos las dividiremos en tpicas y atpicas
*Anfiartrosis Tpicas: Las superficies articulares se encuentran recubiertas por
finos discos de cartlago hialino, disco fibroso o cartilaginoso y ligamentos
perifricos. Las encontramos entre los cuerpos vertebrales, tambin entre la
quinta lumbar y el sacro, entre el sacro y el cccix, entre el sacro y el hueso
iliaco y en la snfisis pbica

*Caractersticas Generales en los cuerpos vertebrales: Poseen superficie

articular, cartlago articular, 3 medios de unin, el disco intervertebral, el
ligamento vertebral comn posterior que va por dentro del conducto raqudeo
y el ligamento vertebral comn anterior que se coloca por delante del cuerpo
de las vertebras (este va desde el occipital hasta el cccix, pero en el sector
alto, a nivel de atlas, axis y occipital se le denomina membrana tectoria)

*Anfiartrosis Atpicas o Diartroanfiartrosis: Reciben este nombre porque se

acercan mucho a las articulaciones sinoviales, ya que aparece en estas una
pseudo cavidad articular. Estas anfiartrosis se generan en circunstancias muy
especiales, primero que nada solo aparecen en la mujer y segundo, solo
durante la gestacin, esto es debido a que en la gestacin se producen
movimientos en la pelvis para que el feto pueda pasar de la pelvis menor a la
mayor. Encontramos entonces a las diartroanfiartrosis solo en las mujeres que
han tenido un beb, remplazando a las que antes fueron anfiartrosis tpicas de
la pelvis
Clasificar a la articulacin sacro-iliaca: Es una anfiartrosis tpica en hombres y
mujeres que no han dado a luz, mientras que en mujeres que ya han tenido
nios es una diartroanfiartrosis
III) Sinartrosis: Corresponden a las articulaciones inmviles que encontramos
en cara y crneo (a excepcin de la mandbula). A estas las dividimos en
sincondrosis y sinfibrosis
*Sinfibrosis o Suturas: Significa Con tejido fibroso interpuesto, el tejido fibroso
despus desaparece cuando los huesos se fusionan, pero antes de eso, algunos
de estos tejidos llevan el nombre de fontanelas (solo en la calota) y sirven al
mismo propsito que las diartroanfiartrosis durante el parto. Las encontramos
en la calota, y la mayora de los huesos de la cara, estn separadas en 4
grupos:

a) Dentadas: Presenta engranamientos o dentelladuras

Ejemplo: Sutura coronal
b) Escamosas: la superficie en contacto estn talladas a bisel
Ejemplo: Articulacin temporo-parietal
c) Armnicas: en ella se ponen en contacto superficies planas y lineales
Ejemplo: Articulacin de los huesos nasales
d) Esquindilesis: Una superficie con forma de cresta que se articula con una
ranura
Ejemplo: Articulacin esfeno-vomeriana
Clasifique la articulacin esfeno-vomeriana: Sinartrosis, sinfibrosis y
esquindilesis

*Sindesmosis: Dentro del grupo de las sinfibrosis y se caracterizan por tener

fibras de mayor longitud, lo que permite una movilidad ms amplia; Sirve como
estructura protectora para los movimientos excesivos de la columna y refuerza
algunas uniones seas, existen 2 tipos:
-Por membrana: los huesos estn unidos por una hoja de tejido conectivo,
como por ejemplo en la membrana intersea radio-cubital y las fontanelas
-Por ligamentos: Los huesos estn unidos por una banda de tejido fibroso, como
por ejemplo el ligamento estilo-hioideo y los procesos espinosos y transversos
de las vertebras
*Gonfosis: Una de los 3 tipos de sinartrosis fibrosas que existen (las otras son
las sinfibrosis y las sindesmosis). Es una prolongacin en forma de clavija o
espina que se introduce en el agujero alveolar y mantiene al diente en su
posicin por medio de fibras cortas. Esta articulacin se encuentra solo en los
dientes, entre la raz del diente y el alveolo

*Sincondrosis: Significa Con cartlago. Pueden poseer cartlago hialino o

fibrocartlago, las encontramos en las articulaciones condrocostales. Dentro de
estas articulaciones encontramos al cartlago epifisiario o cartlago de
crecimiento que es una articulacin transitoria, la unin entre su epfisis y
difisis es mediada por el cartlago para luego desaparecer cuando ambas
partes se sueldan