Diarrea (pag.101.

NANDA)
Definicin: Eliminacin de heces lquidas, no formadas
R/C:
Psicolgicos:

Ansiedad
Alto grado de estrs

Situacionales

Efectos adversos de los medicamentos

Abuso de alcohol
Contaminantes
Abuso de laxantes

Irradiacin
Toxinas
Viajes
Alimentacin por sonda

Fisiolgicos

Procesos infecciosos
Inflamacin
Irritacin
Malabsorcin
Parsitos

M/P:

Dolor abdominal
Eliminacin mnima de tres deposiciones liquidas por da
Calambres
Sonidos intestinales hiperactivos
Urgencia para defecar

Resultados sugeridos (pag.712.NOC)

a. Eliminacin intestinal
b. Continencia intestinal

Enfermera gastrointestinal (pag.816.NIC)

Manejo de la diarrea (pag.509.NIC)
Definicin: prevencin y alivio de la diarrea

Actividades:
Solicitar al paciente/miembro familiar que registre el color, volumen, frecuencia y
consistencia de las deposiciones
Evaluar la ingesta registrada para ver el contenido nutricional
Fomentar la realizacin de comidas en pequeas cantidades, frecuentes y aadir fibras
de forma gradual
Ensear al paciente a eliminar los alimentos que formen gases o picantes de la dieta
Instruir sobre dietas pobres en fibra, ricas en protenas y de alto valor calrico, si
procede
Ensear a evitar los laxantes
Practicar acciones que se supongan un descanso intestinal (NPO, dieta lquida)

Estreimiento
Definicin: Reduccin de la frecuencia normal de evaluacin intestinal, acompaada de
eliminacin dificultosa y/o incompleta de heces excesivamente duras y secas.
R/C:
Funcionales

Debilidad de los msculos abdominales

Negacin habitual de la urgencia para defecar
Ignorar la urgencia para defecar
Uso inadecuado del inodoro (p.ej., falta de tiempo, postura para la defecacin,
privacidad)
Hbitos de defecacin irregulares
Actividad fsica insuficiente
Cambios ambientales recientes.

Psicolgicos

Depresin
Estrs emocional
Confusin mental

Farmacolgicos

Anticidos que contengan aluminio

Anticolinrgicos
Anticonvulsivos
Antidepresivos

Agentes antilipmicos
Sales de bismuto
Carbonato clcico
Bloqueantes de los canales del calcio
Diurticos
Sales de hierro
Sobredosis de laxantes
Antiinflamatorios no esteroideos
Opiceos
Fenotiazidas
Sedantes
Simpaticomimticos

Mecnicos

Desequilibrio electroltico
Hemorroides
Enfermedad de Hirschsprung (Megacolon congnito aganglinico)
Deterioro neurolgico
Obesidad
Obstruccin posquirrgica
Embarazo
Agradecimientos prosttico
Absceso rectal fisura rectal o anal
Estenosis rectal o anal
Prolapso rectal
lcera
Rectocele
Tumores

Fisiolgicos

Cambio en el patrn de alimentacin

Cambio en el tipo de alimentos ingeridos
Disminucin de la motilidad del tracto gastrointestinal
Deshidratacin
Denticin inadecuada
Aporte insuficiente de fibras
Aporte insuficiente de lquidos
Malos hbitos alimentarios

M/P:

Dolor abdominal
Sensibilidad abdominal con
resistencia muscular palpable
Sensibilidad abdominal sin
resistencia muscular palpable
Anorexia
Presentaciones atpicas en adultos
ancianos (p.ej., cambios de estado
mental, incontinencia urinaria,
cadas inexplicables, aumento de la
temperatura corporal).
Ruidos abdominales
Sangre roja brillante en las heces
Cambios en el patrn intestinal
Disminucin de la frecuencia
Disminucin del volumen de las
heces
Distensin abdominal
Sensacin de plenitud rectal
Sensacin de presin rectal
Fatiga generalizada

Eliminacin de las heces duras, secas

y formadas
Cefaleas
Sonidos abdominales hiperactivos
Sonidos abdominales hipoactivos
Aumento de la presin abdominal
Indigestin
Nuseas
Rebosamiento de heces lquidas
Masa abdominal palpable
Masa rectal palpable
Presencia de heces de consistencia
pastosa en el recto
Matidez a la percusin abdominal
Dolor al defecar
Flatulencia grave
Esfuerzo con la defecacin
Incapacidad para eliminar las heces
Vmitos

Resultados sugeridos (pag.728.NOC)

Eliminacin intestinal
Funcin gastrointestinal

Enfermera gastrointestinal (pag.816.NIC)

Manejo del estreimiento/impactacion
Definicin: prevencin y alivio del estreimiento/impactacin
Actividades:
Comprobar movimientos intestinales, incluyendo frecuencia, consistencia, forma,
volumen y color, si procede

 Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y dieta) que pueden ser causa
del estreimiento o que contribuyan al mismo.
Fomentar el aumento de la ingesta de lquidos, a menos que este contraindicado
Ensear al paciente/familia que registre el color, volumen, frecuencia y consistencia de
las deposiciones
Ensear al paciente/familia a mantener un diario de comidas
Instruir al paciente/familia acerca de la dieta rica en fibra, si procede
Evaluar el registro de entrada para el contenido nutricional
Ensear al paciente o a la familia los procesos digestivos normales
Ensear al paciente/familia el tiempo de resolucin del estreimiento