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COMPONENTE ESPECFICO

QUESTO 13
As endonucleases de restrio so enzimas que reconhecem
uma seqncia especfica de nucleotdeos do DNA e o
digerem (cortam) num ponto determinado. O emprego
dessas enzimas no diagnstico de doenas infecciosas,
neoplsicas e hereditrias vem crescendo dia a dia, e est
preconizado em alguns programas de sade pblica do
Governo Federal.
O esquema abaixo mostra a seqncia de bases reconhecida
pela enzima Dde I, seu ponto de corte (representado pela
seta) e dois fragmentos de DNA a serem examinados.

QUESTO 11
O farmacutico Epaminondas trabalha em uma instituio
com carga horria de 40 horas semanais, entretanto,
aceitou a responsabilidade tcnica por uma drogaria cujo dono
lhe comunicou que no precisaria ir l todos os dias, pois
ele prprio sabia preencher o livro e dar ateno clientela.
Os dias se passaram... at que a drogaria recebeu a fiscalizao do Conselho Regional de Farmcia (CRF) e, como
Epaminondas no estava presente dentro do horrio declarado
ao CRF, a fiscalizao preencheu o termo de visita, anotando
as irregularidades observadas. As ausncias se repetiram e
levaram Epaminondas Comisso de tica do CRF. Diante do
exposto e do conhecimento da Resoluo 417/2004, o artigo
que o Farmacutico Epaminondas infringiu foi
(A) comunicar s autoridades sanitrias e profissionais, com
discrio e fundamento, fatos que caracterizaram
infringncia ao Cdigo de tica e s normas que regulam
o exerccio das atividades farmacuticas.
(B) comunicar ao CRF e s autoridades sanitrias a recusa
ou a demisso de cargo, funo ou emprego, motivada
pela necessidade de preservar os legtimos interesses da
profisso, da sociedade ou da sade pblica.
(C) comunicar ao CRF, por escrito, o afastamento de suas
atividades profissionais, das quais detm responsabilidade tcnica, quando no houver outro Farmacutico que,
legalmente, o substitua.
(D) comunicar ao CRF o exerccio da profisso em estabelecimento que no esteja devidamente registrado nos
rgos de fiscalizao sanitria e do exerccio profissional.
(E) prevalecer-se do cargo de chefia ou de empregador para
desrespeitar a dignidade de subordinados.

Considerando a especificidade da enzima e os fragmentos


em estudo, e sabendo que o fragmento A o normal e o
fragmento S representa uma mutao, qual a representao
do resultado da corrida eletrofortica dos fragmentos resultantes da digesto do DNA de um indivduo normal e de um
homozigoto doente?
(A) Normal = 1 banda; doente = 1 banda.
(B) Normal = 1 banda; doente = 2 bandas.
(C) Normal = 2 bandas; doente = 1 banda.
(D) Normal = 2 bandas; doente = 2 bandas.
(E) No possvel diferenciar a mutao nestes fragmentos.

QUESTO 14
Uma indstria detentora da patente de um antiinflamatrio
desenvolveu recentemente um pr-frmaco a partir da
molcula do antiinflamatrio anteriormente patenteado.
Sabendo que, por definio, um pr-frmaco um composto
que requer biotransformao metablica depois da administrao, para produzir o composto farmacologicamente ativo
desejado preciso considerar que
I para garantir a inovao e os direitos sobre o produto, a
indstria precisar patentear o desenvolvimento do
pr-frmaco;
II para fins de registro junto ao Ministrio da Sade a
forma farmacutica contendo o pr-farmaco ter de
ser submetida a todas as etapas de registro de um novo
medicamento lanado no mercado;
III dependendo da velocidade metablica de converso de
um pr-frmaco em frmaco ativo, ela pode ser til para
proporcionar liberao prolongada, aumentando a sua
atividade teraputica;
IV por tratar-se de um pr-frmaco de uma molcula j
submetida a registro e na qual foi mantida a mesma
forma farmacutica, sero necessrias, para fins de
registro, as avaliaes de liberao, biodisponibilidade,
estabilidade e toxicolgicas.

QUESTO 12
Pela RDC 67, de 08/10/2007, todas as farmcias com
manipulao devem garantir a qualidade fsico-qumica e
microbiolgica da sua gua potvel. Esta ser o ponto de
partida para a obteno da gua purificada, a ser utilizada
em todas as preparaes farmacuticas. Para melhorar a
qualidade da gua potvel podem ser realizados alguns
pr-tratamentos, alm de um tratamento posterior de
purificao, de forma a se obter a gua purificada. Este
mtodo ser escolhido pelo Farmacutico responsvel, de
acordo com suas necessidades. Uma combinao possvel
das etapas de pr-tratamento e tratamento, respectivamente,
(A) filtrao e abrandamento.
(B) filtrao e osmose reversa.
(C) troca inica e destilao.
(D) destilao e troca inica.
(E) destilao e osmose reversa.

So corretas, apenas, as afirmaes


(A) I e III.
(B) I e IV.
(C) II e III.
(D) I, II e IV.
(E) I, III e IV.

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Farmcia

QUESTO 15

QUESTO 16

Um Farmacutico hospitalar, que acumula a funo de gestor


da Assistncia Farmacutica do Hospital, tem autonomia para
padronizar, em conjunto com a Comisso de Farmcia &
Teraputica do hospital, o medicamento que considerar mais
eficaz para determinado tratamento. O processo de seleo
dos medicamentos dever basear-se em estudos cientficos
de eficcia clnica e segurana, bem como em levantamentos epidemiolgicos e econmicos, ponderando sobre o
custo final do tratamento farmacolgico a ser padronizado e
considerando, inclusive, a dispensao e a administrao do
medicamento. Nesse contexto, analise a tabela abaixo que
apresenta um estudo de seleo de dois antibiticos.
Item de Custo
Eficcia do Tratamento
Tempo de Internao
Tempo do Tratamento
Preo de cada ampola
Posologia
Custo de Internao
Custos da Aplicao

A Organizao Mundial da Sade (OMS) publicou um


documento em 1998 avaliando as condies da populao
mundial com relao ao acesso e utilizao dos
medicamentos. Esse documento apresentava as seguintes
informaes:
- 33% da populao no tm acesso aos medicamentos
essenciais;
- nos pases em desenvolvimento, 50% a 90% dos medicamentos dispensados so pagos pelo prprio usurio;
- cerca de 40 milhes de mortes anuais nos pases em
desenvolvimento so provocadas por pneumonia, malria,
tuberculose e outras doenas, contra as quais existem
vacinas e medicamentos eficazes;
- 75% dos antibiticos so prescritos inadequadamente;
- apenas 50% dos pacientes so aderentes ao tratamento;
- 10% a 20% dos medicamentos comercializados so
reprovados em provas de controle de qualidade.

Antibitico B
Antibitico A
90%
90%
7 dias
5 dias
7 dias
5 dias
R$ 50,00
R$ 40,00
1 ampola cada 4 horas 1 ampola cada 12 horas
R$ 100,00 / dia
R$ 100,00 / dia
R$ 10,00 cada aplicao R$ 10,00 cada aplicao

Analisando as informaes acima, e utilizando seus conhecimentos sobre a poltica de acesso a medicamentos nos
diversos pases, assinale a afirmativa correta.
(A) A racionalidade e a gesto de recursos financeiros nos
sistemas de sade so preocupaes predominantes nos
pases em desenvolvimento, principalmente na Amrica
Latina, pois nesses pases a demanda crescente e os
recursos so sempre finitos.
(B) O desenvolvimento de uma Ateno Farmacutica de
qualidade, com profissionais farmacuticos preparados
para o servio pblico de sade, pode melhorar todos os
parmetros apresentados acima, melhorando tambm a
qualidade de sade de toda a populao mundial.
(C) A implantao e a implementao dos medicamentos
genricos podem contribuir para a reduo dos preos e
favorecer o acesso aos medicamentos, inclusive pela
populao de renda familiar baixa, geralmente excluda
do Sistema de Sade.
(D) Os pases menos desenvolvidos, alm de aumentar e
racionalizar os recursos, precisam investir em treinamento
e reciclagem dos profissionais de sade, implementando
Polticas Nacionais de Medicamentos que garantam
produo, acesso, seleo, aquisio a preos acessveis e utilizao racional dos medicamentos.
(E) Os resultados apresentados demonstram que os pases
necessitam aumentar os investimentos em sade,
aplicando esses montantes basicamente na aquisio
de medicamentos de qualidade e segurana comprovadas e favorecendo o acesso da populao a eles.

Tendo em vista os dados apresentados na tabela acima, pode-se


concluir que:
I o medicamento a ser padronizado deve ser o antibitico
A, pois apresenta menor custo da ampola e menor
tempo de tratamento e de internao, proporcionando
um custo final inferior, quando comparado ao antibitico B;
II apesar de o custo da ampola do antibitico B ser maior
que o do antibitico A, o Farmacutico hospitalar pode
optar por padroniz-lo, pois ele representar, no custo
final do tratamento, uma economia de R$ 460,00 por
paciente para o hospital;
III embora a opo mais econmica seja a padronizao
do antibitico B, para utilizar esse medicamento o paciente deve permanecer internado por sete dias, o que pode
ser problemtico num municpio que apresenta problema
de nmero de leitos, fazendo com que o Farmacutico
opte corretamente pela padronizao do antibitico A;
IV o antibitico A deveria ser padronizado nesse hospital,
pois a eficcia do tratamento e o custo do medicamento
so semelhantes entre as opes disponveis, porm o
custo unitrio da ampola do antibitico A menor que o
do antibitico B.
Esto corretas, somente, as afirmaes
(A) I e II.
(B) I e IV.
(C) II e III.
(D) II e IV.
(E) III e IV.

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Farmcia

QUESTO 17
cidos cinmicos hidroxilados, como o cido 4-cumrico e o cido ferlico, so importantes agentes antioxidantes.
Eles podem ser obtidos por degradao enzimtica de ligninas de madeira e o curso do processo pode ser monitorado por
cromatografia lquida de alta eficincia (CLAE), usando coluna de fase reversa (octadecilsilano) de forma a garantir a qualidade
dos mesmos. Durante o teste de um novo processo, visando obteno seletiva de cido ferlico, foi obtido o cromatograma
1 aps algumas horas de reao, e as concentraes correspondentes aos cidos ferlico e 4-cumrico calculadas a partir da
rea de cada um dos picos marcados. Em seguida, esta mesma amostra foi co-injetada com uma mistura de padres destes
dois cidos nas concentraes de 0,0625 mM (cromatograma 2).

Observando os cromatogramas e as estruturas dos cidos em questo, considere as afirmaes abaixo.


I O pico majoritrio, de maior tempo de reteno, corresponde ao cido ferlico, devido sua maior interao com a fase
estacionria.
II A formao de ligao hidrognio intramolecular leva a uma diminuio da interao do cido ferlico com a fase
estacionria, aumentando seu tempo de reteno.
III A concentrao de cido 4-cumrico na amostra injetada de 0,003 mM.
IV A co-injeo com padres uma tcnica que assegura a identidade dos compostos nas anlises por CLAE.
Esto corretas, apenas, as afirmaes
(A) I e III.
(B) II e IV.
(C) I, II e IV.
(D) I, III e IV.
(E) II, III e IV.

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Farmcia

QUESTO 18

QUESTO 20

Atualmente, um fator que tem dificultado a utilizao racional


dos medicamentos no pas a questo da judicializao da
sade, em que os magistrados obrigam o Estado a adquirir
medicamentos, essenciais ou no, os quais geralmente
no esto disponveis em todos os municpios brasileiros.
A maioria das aes judiciais proveniente de pacientes
oriundos do sistema privado de sade. A esse respeito,
analise as afirmaes a seguir.

O sangue doado sofre um processamento para a obteno


dos hemocomponentes. Cada um dos hemocomponentes
devidamente identificado e permanece em quarentena at a
concluso dos exames sorolgicos que so obrigatrios e
fazem parte do processo de controle de qualidade de
hemocomponentes preconizado pelo Ministrio da Sade.
Sobre este tema, considere as afirmaes a seguir.
I As sorologias para sfilis e Doena de Chagas fazem parte
dos testes obrigatrios.
II O teste para malria pode ser includo como obrigatrio
em reas endmicas com alto risco.
III O diagnstico de certeza da Sndrome de
Imunodeficincia Adquirida (SIDA) dado pela presena
de anticorpos anti-HIV no plasma do doador.
IV As sorologias para os vrus HTLV-I/II no fazem parte da
rotina sorolgica obrigatria dos doadores.

A sentena judicial, nesses casos, est baseada nos


princpios da universalidade e integralidade previstos nas
Leis Orgnicas do SUS.
PORQUE
Segundo os princpios ticos/doutrinrios do SUS e a Constituio Federal de 1988, todo cidado brasileiro, ou que est
em territrio nacional, tem direito assistncia integral
sade, inclusive com o fornecimento de medicamentos para
a manuteno de sua sade ou remisso dos sintomas de
uma patologia.

Esto corretas as afirmativas


(A) I e II, somente.
(C) II e III, somente.
(E) I, II, III e IV.

Analisando as informaes acima, conclui-se que


(A) as duas afirmaes so verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
(B) as duas afirmaes so verdadeiras, e a segunda no
justifica a primeira.
(C) a primeira afirmao verdadeira, e a segunda falsa.
(D) a segunda afirmao verdadeira, e a primeira falsa.
(E) as duas afirmaes so falsas.

(B) I e III, somente.


(D) III e IV, somente.

QUESTO 21
O grfico abaixo mostra quatro estgios (A, B, C e D) de um
processo ou situao estatisticamente controlada por um
Farmacutico. Para cada estgio, o nvel de qualidade
refletido pelo valor mdio X e a variabilidade inerente
demonstrada pela faixa R do grfico.

QUESTO 19
Os cidos orgnicos presentes em alimentos influenciam
o sabor, o odor, a cor, a estabilidade e a manuteno da
qualidade. A quantificao desses cidos permite, por exemplo, verificar o valor nutritivo do alimento, sua deteriorao por
bactria, a pureza e qualidade de produtos fermentados, etc.
Sobre esse tema, considere as afirmativas abaixo.
I A titulao com indicador a anlise mais comum que
determina, quantitativamente, a acidez total por titulao,
no sendo eficiente para amostras coloridas.
II A acidez titulvel a quantidade de cido de uma amostra que reage com uma base de concentrao conhecida
usando a fenolftalena como indicador.
III Titulao com potencimetro usada quando no possvel visualizar o ponto de viragem de amostras coloridas
com fenolftalena como indicador, como no suco de uva.
IV A reao de NaOH com cido forma on hidroxila, cuja
concentrao ser maior que o on H+ no ponto de
equivalncia, logo a soluo resultante ser bsica.
So corretas as afirmaes
(A) I e II, apenas.
(C) I, II e III, apenas.
(E) I, II, III e IV.

Considerando as condies ilustradas, pode-se concluir que


(A) no estgio A, a variabilidade inerente permanece essencialmente constante, mas o nvel de qualidade desvia de
tempos em tempos.
(B) no estgio B, o processo ocorre sob condio ideal de
controle de qualidade.
(C) no estgio B, ambos os nveis - qualidade e variabilidade
inerente - sofrem oscilaes.
(D) no estgio C, o nvel de qualidade permanece essencialmente constante, mas a variabilidade se altera de
tempos em tempos.
(E) nos estgios C e D, a falta de controle pode ser claramente observada.

(B) I e IV, apenas.


(D) II, III e IV, apenas.

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Farmcia

QUESTO 22

QUESTO 24

A tabela abaixo mostra os resultados da avaliao leucocitria,


durante os primeiros sete dias de internao, em UTI, de um
paciente aps uma grande cirurgia abdominal.

A linezolida (1) um agente antibacteriano inibidor da


biossntese de protenas, pertecente classe qumica das
oxazolidinonas. A equipe de desenvolvimento de frmacos de
uma grande empresa farmacutica, visando a desenvolver
novos anlogos dessa famlia de compostos, props as
estruturas 2-4 para desenvolvimento. A rota de sntese
desses compostos encontra-se descrita abaixo.

Dia
1
3
5
7

Leuccitos
(x103/mm3)
18,0
26,0
35,0
42,0

Neutrfilos
(%)
60
79
85
90

Linfcitos Moncitos
(%)
(%)
35
5
15
6
7
8
5
5

Aps a avaliao dos resultados e da periodicidade dos


exames realizados, qual deve ser a recomendao do
Farmacutico responsvel pelo laboratrio, como participante
da equipe multiprofissional de ateno ao paciente?
(A) No h necessidade de mudar a periodicidade dos
exames, pois os resultados indicam uma diminuio do
processo inflamatrio.
(B) No necessria a realizao de outros exames, pois a
diminuio gradativa do percentual de linfcitos indica a
presena de uma infeco de origem viral.
(C) No necessria a realizao de outros exames, pois o
aumento do nmero de leuccitos corresponde a uma
reao de recuperao na qual os neutrfilos estariam
envolvidos no processo de cicatrizao.
(D) Seria recomendvel o exame dirio devido ao aumento do
nmero de leuccitos associado ao aumento do percentual
de neutrfilos, o que indica uma infeco de origem
bacteriana em evoluo.
(E) Devem ser feitos outros exames, pois os valores apresentados no so suficientes para qualquer concluso
acerca da evoluo do paciente.

DIPEA: Diisopropiletilamina (base no nucleoflica)


DMF: Dimetilfomamida (solvente polar aprtico)

1 (Linezolida): X = C-F, Y = O
2: X = C-OCH3, Y = O
3: X = C-F, Y = S
4: X = N, Y = O
Com base nessas informaes, pode-se afirmar que so
candidatos promissores a anlogos da linezolida o composto:

QUESTO 23
Uma das causas mais comuns de diarria em crianas a
infeco por Escherichia coli, que pode ocorrer em berrios,
creches, escolas e instituies de atendimento infantil,
sendo freqentemente responsvel por surtos endmicos.
A ateno sade da criana inclui medidas para o
diagnstico e a preveno das doenas freqentes
nessa faixa etria. A(s) recomendao(es) principal(is)
para a preveno da diarria por Escherichia coli em
berrios (so):
(A) evitar as temperaturas elevadas, se possvel, mantendo o
ambiente refrigerado.
(B) usar a antibioticoterapia em todos os funcionrios que
lidam com as crianas.
(C) usar a antibioticoterapia profiltica em todas as crianas
em caso de infeco.
(D) usar somente leite em p na alimentao das crianas a
fim de evitar a contaminao via leite materno.
(E) lavar rigorosamente as mos e fazer o isolamento dos
pacientes com diarria.

I 2, j que o grupo metoxila ir mimetizar as propriedades


eletrnicas do tomo de flor de 1, favorecendo tambm
a etapa de sntese de substituio nucleoflica aromtica;
II 3, sendo que o tomo de enxofre, devido sua maior
lipofilicidade, dever proporcionar maior absoro entrica
de 3 em relao a 1;
III 4, j que o anel piridnico ir mimetizar as propriedades
eletrnicas do anel benznico de 1, favorecendo tambm
a etapa de sntese de substituio nucleoflica aromtica.
Est(o) correta(s), apenas, a(s) afirmao(es)
(A) I.
(B) II.
(C) III.
(D) I e II.
(E) II e III.

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Farmcia

QUESTO 25

QUESTO 27

Um Farmacutico trabalha numa farmcia comunitria que


disponibiliza, para venda populao, medicamentos de
referncia (inovadores), genricos e similares. Um usurio se
aproxima do balco, procura o Farmacutico e lhe apresenta
uma prescrio mdica de maleato de enalapril 10 mg/dia
(medicamento de referncia). A receita informa que o
tratamento foi prescrito por apenas 30 dias, pois, aps
esse perodo, ser realizada uma nova avaliao clnica. Dessa
forma, so oferecidas as seguintes opes para o paciente:
- Medicamento de referncia R$ 38,00 (contendo 30 comprimidos);
- Medicamento genrico R$ 18,00 (contendo 30 comprimidos).
O usurio assusta-se com a diferena de preos entre os
dois e questiona sobre a qualidade dos medicamentos.
Alm disso, fica em dvida se a substituio do medicamento
legal frente ao Conselho Federal de Farmcia e Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA).
O Farmacutico informa ao usurio que poder realizar
a intercambialidade do medicamento, atendendo s
exigncias legais da Resoluo 135 de 29/05/2003, quando,
na receita, de prprio punho, o prescritor
(A) no informar nenhuma restrio substituio desse
medicamento de referncia por um genrico ou similar.
(B) no informar nenhuma restrio substituio desse
medicamento de referncia por um genrico.
(C) informar que autoriza a substituio desse medicamento
de referncia por um genrico.
(D) informar que o medicamento genrico deve ter sido submetido a testes de bioequivalncia e biodisponibilidade.
(E) informar que o medicamento genrico deve ter sido
devidamente aprovado pela ANVISA.

Segundo a legislao, lingia o produto crneo


industrializado obtido de carnes de animais de aougue,
adicionado ou no de tecidos adiposos, ingredientes,
embutido em envoltrio natural ou artificial e submetido
ao processo tecnolgico adequado. Este processo requer
adio de sais de cura, recurso que permitir ao alimento
produzido em escala industrial atingir os parmetros de
qualidade sensorial sabor, cor, aroma e textura, alm de
garantir a preservao do produto. Sais de cura, como nitrato
e nitrito de sdio e de potssio, so largamente utilizados
como aditivos alimentares em produtos crneos. Estes
sais, alm de conservarem a carne contra a deteriorao
bacteriana, so fixadores de cor. Devem estar presentes nos
alimentos de acordo com as concentraes estabelecidas
pelos rgos responsveis. Seus efeitos adversos so
representados, principalmente, pela metamioglobina txica
e pela formao de nitrosaminas, de ao carcinognica.
Tais aditivos devem, portanto, ser submetidos a uma
avaliao toxicolgica que
(A) possa verificar os efeitos mutagnicos, carcinognicos
teratognicos que so de fcil previso, uma vez que

QUESTO 26

geralmente envolvem nveis de exposio muito baixos

Analise as afirmaes abaixo, sobre a utilizao racional


de medicamentos.

por um perodo de tempo curto.


(B) fornea seu perfil toxicolgico, particularmente com

A farmacoepidemiologia, rea do conhecimento composta


principalmente por duas vertentes que se complementam
(farmacovigilncia e estudos de utilizao de medicamentos),
tendo como objetivo principal analisar e avaliar o impacto dos
medicamentos sobre as populaes humanas, ferramenta
fundamental para aprimorar a utilizao racional dos medicamentos.
PORQUE
O uso racional de medicamentos inclui, entre outros
aspectos, a escolha teraputica adequada baseada em
evidncias clnicas, considerando eficcia, segurana, custo
e convenincia, alm de dose, administrao, adeso e
durao do tratamento apropriado ao paciente.

respeito sensibilidade comparativa entre vrias espcies


animais, natureza dos rgos alvos, ao metabolismo e
capacidade de acmulo no organismo.
(C) se inicia, normalmente, com a determinao da toxicidade
crnica da substncia qumica, sendo obtidas informaes preliminares quanto ao nvel de dose que provoca
um efeito no animal experimental.
(D) envolve o estudo de toxicidade aguda, que o efeito
produzido pelo aditivo em doses repetidas, por um longo
perodo de tempo, em geral 2/3 da vida da espcie do

Analisando as informaes acima, conclui-se que


(A) as duas afirmaes so verdadeiras, e a segunda
justifica a primeira.
(B) as duas afirmaes so verdadeiras, e a segunda no
justifica a primeira.
(C) a primeira afirmao verdadeira, e a segunda falsa.
(D) a segunda afirmao verdadeira, e a primeira falsa.
(E) as duas afirmaes so falsas.

animal.
(E) envolve a interpretao dos dados toxicolgicos gerados,
identificando-se uma dose experimental na qual no
tenham sido observados efeitos adversos da substncia
avaliada sobre a espcie animal mais sensvel.

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Farmcia

QUESTO 28

QUESTO 29

Analise as informaes apresentadas no grfico abaixo,


sobre a cintica plasmtica do diazepam na mulher obesa e
na de peso normal.

A capsaicina uma amida lipoflica encontrada em pimentas


do gnero Capsicum, sendo responsvel pela ardncia
quando se emprega este tempero em alimentos. Ela tambm
vem sendo empregada para o tratamento de dores crnicas,
por promover a dessensibilizao de fibras sensoriais.
Capsaicina

Considerando a sua estrutura, pode-se afirmar que a capsaicina:


I pode ser isolada de extratos brutos de Capsicum empregando solventes orgnicos de baixa polaridade, como o
n-hexano, e por solues aquosas cidas, devido
basicidade do tomo de nitrognio presente na estrutura;
II pode ser isolada de extratos brutos de Capsicum empregando solues aquosas bsicas, devido acidez do
grupo fenlico presente na estrutura;
III somente poder ser veiculada em formas farmacuticas
contendo veculos hidrofbicos devido sua lipofilicidade.
Est(o) correta(s), somente, a(s) afirmao(es)
(A) I.
(B) II.
(C) III.
(D) I e II.
(E) II e III.

QUESTO 30

A seleo dos medicamentos a serem padronizados pelo


servio pblico um dos processos mais importantes do
ciclo da Assistncia Farmacutica, pois essa fase deve ser
baseada em estudos epidemiolgicos e farmacoeconmicos,
evitando as presses mercadolgicas, alm de considerar a
eficcia teraputica e a segurana do frmaco.
Baseando-se no texto anterior, assinale a afirmativa correta
em relao aos processos de padronizao e seleo dos
medicamentos para uso no SUS.
(A) Devero obedecer a um requisito fundamental, o menor
preo, para que seja atendida uma parcela maior da
populao, independente da eficcia clnica, reaes
adversas e situao de registro junto ANVISA.
(B) Devem ser realizados por uma Comisso de Farmcia
e Teraputica em conjunto com o gestor municipal da
Assistncia Farmacutica, com base nos critrios de
medicamentos essenciais da OMS, no sendo permitido
que o municpio padronize medicamentos disponveis nas
Farmcias Populares do Governo Federal.
(C) Devem ser realizados sem a interferncia da indstria
farmacutica, que fica tambm impedida de participar dos
processos de licitao e aquisio dos medicamentos
pelo gestor municipal.
(D) Devem ser realizados pelo gestor municipal, em conjunto
com a Comisso de Farmcia e Teraputica, selecionando-se aquele medicamento seguro, eficaz, de qualidade
comprovada, com preos acessveis e que satisfaa as
necessidades de sade da maioria da populao, atendendo ao conceito de medicamentos essenciais da OMS.
(E) No podem levar em considerao apenas o custo do
medicamento, cabendo ao gestor, preferencialmente,
optar pelo frmaco mais inovador disponvel no mercado,
pois geralmente esse medicamento apresenta maior
eficcia clnica e segurana.

Pode-se observar no grfico que a meia-vida de eliminao do


diazepam na mulher obesa, quando comparada meia-vida
de eliminao do mesmo medicamento na mulher de peso
normal, cerca de
(A) duas vezes menor, o que demonstra que o medicamento
tende a acumular-se mais no indivduo com peso normal.
(B) duas vezes maior, pois esse medicamento altamente
hidrossolvel, apresentando afinidade maior pela gua,
sendo eliminado mais rpido pelos rins.
(C) duas vezes maior, pois esse medicamento altamente
lipossolvel e tende a acumular-se no tecido adiposo,
aumentando a distribuio do medicamento e, conseqentemente, a meia-vida de eliminao no indivduo obeso.
(D) quatro vezes menor, pois o diazepam, por ser lipossolvel,
demanda maior tempo de metabolizao heptica.
(E) quatro vezes maior, pois esse medicamento altamente
lipossolvel e tende a acumular-se no tecido adiposo,
aumentando a distribuio do medicamento e, conseqentemente, a meia-vida de eliminao no indivduo obeso.

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Farmcia

QUESTO 31
QUESTO 32

Um paciente do sexo masculino, 71 anos, 66 kg, sem


histria familiar de hipertenso arterial sistmica e
diabetes mellitus tipo 2, mas diagnosticado portador
de dislipidemia e depresso, procurou ajuda no Servio de
Informao de Medicamentos e de Ateno Farmacutica da
Unidade Bsica de Sade. O farmacutico observou que o
usurio utilizava corretamente os seguintes medicamentos
prescritos: diazepam: 10 mg/di; bezafibrato: 400 mg/dia,
sinvastatina: 20 mg/dia; AAS: 100 mg/dia. Alm disso, o
Farmacutico verificou que o paciente apresentava os
seguintes resultados bioqumicos: colesterol: 190 mg/dL
(valor de referncia at 200 mg/dL); triglicrides: 145 mg/dL
(valor de referncia at 150 mg/dL); glicemia de jejum: 98 mg/dL
(valor de referncia at 100 mg/dL); hemoglobina glicosilada:
6,7% (valor de referncia at 7%). Analisando os medicamentos prescritos e os resultados bioqumicos do usurio, o
farmacutico dever
(A) comunicar ao Mdico e ao paciente os riscos da interao
medicamentosa entre o bezafibrato e a sinvastatina, pois,
quando administrados concomitantemente, aumentam o
risco do aparecimento de miopatias, cibras musculares
e convulses tnico-clnicas generalizadas.
(B) comunicar ao Mdico que o AAS, quando utilizado de
maneira crnica, pode desencadear o aparecimento de
leso renal e lceras gstricas, no devendo, portanto,
ser prescrito para idosos, principalmente quando
portadores de hipertenso arterial sistmica, diabetes
mellitus tipo 2 ou dislipidemias.
(C) informar ao Mdico que o diazepam apresenta meia-vida
de eliminao de at dois dias, por ser um frmaco com
caracterstica lipossolvel, e, quando administrado em
idosos, que geralmente tm metabolizao heptica mais
lenta, pode acumular-se no organismo, ocasionando
sedao, tonturas e vertigens, o que aumenta o risco de
quedas e, conseqentemente, de fraturas.
(D) sugerir ao Mdico que a sinvastatina deve ser substituda
pela atorvastatina, que no tem interao com o bezafibrato,
pois o usurio apresenta resultados laboratoriais
satisfatrios e os medicamentos e as doses prescritas so
pertinentes ao tratamento das patologias.
(E) alertar o paciente de que, para obter melhor eficincia
clnica da sinvastatina, esta dever ser utilizada no
perodo da noite, aps o jantar, pois apresenta como
mecanismo de ao principal a inibio competitiva da
enzima HMG-CoA redutase que participa da etapa inicial
da biossntese do colesterol, favorecendo a reduo do
LDL-colesterol exgeno.

A reologia consiste no estudo do escoamento ou deformao


de um material quando submetido a uma tenso. Estudos
reolgicos so importantes na pesquisa, no desenvolvimento,
na seleo, na produo e no controle de qualidade de
produtos farmacuticos. Nesse sentido, considere os dois
reogramas a seguir.

Em relao ao comportamento de fluxo, correto interpretar


que o material representado, no primeiro reograma, pela
(A) curva A tem comportamento de fluxo pseudoplstico,
desejvel em preparaes injetveis, estando relacionado
com a viscosidade representada pela curva 3 do segundo
reograma.
(B) curva B tem comportamento de fluxo dilatante, estando
relacionado com a viscosidade representada pela
curva 1 do segundo reograma.
(C) curva B tem comportamento de fluxo dilatante, importante
em xampus e condicionadores, estando relacionado
com a viscosidade representada pela curva 1 do segundo
reograma.
(D) curva C tem comportamento de fluxo pseudoplstico,
caracterstico em suspenses farmacuticas, estando
relacionado com a viscosidade representada pela
curva 2 do segundo reograma.
(E) curva C tem comportamento de fluxo dilatante, desejvel
em pomadas, estando relacionado com a viscosidade
representada pela curva 3 do segundo reograma.

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Farmcia

QUESTO 33

QUESTO 34

O grfico apresenta a correlao entre concentrao


plasmtica (ug/mL) e dose prescrita de lamotrigina (mg/kg/dia),
medicamento antiepilptico de segunda gerao utilizado para
o tratamento de crises convulsivas em pacientes portadores
de epilepsia refratria. Por apresentar intervalo teraputico
estreito, situado entre 1 e 4 ug/mL, os indivduos que utilizam
esse frmaco devem ser monitorados constantemente, para
impedir possveis episdios de reaes adversas e intoxicaes que interferem negativamente no controle da patologia.
Atualmente, alguns hospitais da rede pblica desenvolvem a
monitorizao teraputica de usurios que utilizam essa
classe de medicamentos, obtendo resultados como os do
grfico.

Em termos epidemiolgicos, a ingesto inadequada de alimentos que so fonte de vitamina A o principal fator etiolgico
de hipovitaminose A, causando leses oculares (xeroftalmia)
e cegueira, baixa resistncia s infeces e esterilidade
masculina. Este tem sido um problema de sade em muitas
reas endmicas no mundo, principalmente em populaes
carentes de pases em desenvolvimento, como o Brasil. Cerca
de 50% da ingesto mdia total de vitamina A na Amrica do
Sul provm de fontes vegetais (provitamina A, carotenides).
A vitamina A, tambm conhecida como retinol, um lcool
primrio, polietilnico e lipossolvel, que apresenta grande
capacidade reativa. O seu precursor comum, o fitoeno, um
hidrocarboneto de 40 carbonos, que convertido em
compostos mais insaturados , , e carotenos.
A esse respeito, analise as figuras a seguir.

Figura 1 - beta caroteno

Figura 2 - alfa caroteno

Observando tais dados, qual a concluso correta?


(A) S um indivduo usa dose de lamotrigina inferior a 1,0 mg/
kg/dia, no qual a concentrao plasmtica do frmaco
tambm a menor, situando-se abaixo do intervalo
teraputico, o que deve levar o Farmacutico a sugerir
aumento de dose para racionalizar a teraputica.
(B) Trs pacientes usam doses situadas entre 3,5 e 4,0 mg/
kg/dia, nos quais a concentrao plasmtica do frmaco
apresenta diferena significativa, o que pode ser explicado pelo fato de a meia-vida de eliminao da lamotrigina
ser menor em indivduos obesos e idosos.
(C) Quatro usurios tm concentrao plasmtica de
lamotrigina abaixo do intervalo teraputico, o que faz crer
que no so aderentes ou so pessoas idosas, com
alteraes fisiolgicas que modificam a metabolizao e
a eliminao dos frmacos.
(D) Alguns pacientes que recebem doses bastante
prximas (entre 3,5 e 4,0 mg/kg/dia) tm concentraes
plasmticas distintas, o que pode ser explicado por
problemas de adeso ao tratamento ou variaes
fisiopatolgicas individuais, como a obesidade, que
aumenta a meia-vida de eliminao da lamotrigina.
(E) Os nove pacientes apresentam linearidade, quando
observada a correlao entre concentrao plasmtica e
dose do medicamento, demonstrando que, quanto maior
a dose prescrita de lamotrigina, maior a concentrao
plasmtica do frmaco.

Figura 3 - beta Apo 8 carotenal


Com relao s estruturas acima, considere as seguintes
afirmaes:
I so precursores da vitamina A os carotenides que
contm o anel de beta-ionona, sendo que o beta caroteno
o que exibe maior atividade de vitamina A;
II todos os carotenides so precursores da vitamina A,
sendo que os trs carotenos representados acima so
os que exibem maior atividade de vitamina A;
III os carotenides acima esto presentes em frutas e hortalias e sua separao pode-se dar por cromatografia
lquida-slida em coluna aberta, ocorrendo em funo da
polaridade da fase estacionria, que geralmente mais
polar (xido de magnsio:hiflosupercel) do que a fase
mvel (ter etlico e acetona);
IV carotenides compostos somente de carbono e hidrognio so chamados de carotenos e os carotenides
oxidados, as xantofilas, apresentam grupos substituintes
com oxignio, como hidroxilas, grupos ceto e epxi.
Esto corretas as afirmaes
(A) II e IV, apenas.
(C) I, III e IV, apenas.
(E) I, II, III e IV.

(B) I, II e III, apenas.


(D) II, III e IV, apenas.

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Farmcia

QUESTO 35

QUESTO 36

A Organizao Mundial de Sade (OMS) est empenhada na

No final do sculo passado foi implantado no pas o Sistema


nico de Sade (SUS), com a finalidade de alterar o modelo
existente poca, promovendo maior qualidade de sade da
populao. Analise as afirmaes a seguir, sobre o papel do
Farmacutico no SUS.

implementao de uma Poltica Nacional de Medicamentos,


principalmente nos pases em desenvolvimento, com
aes voltadas para o gerenciamento de uma Assistncia
Farmacutica de qualidade, estimulando a utilizao
racional dos medicamentos. Em nosso pas, o Governo

I Com a implantao desse novo modelo de sade,


coube aos Farmacuticos, bem como aos outros
profissionais que atuam no SUS, desempenhar aes
de sade voltadas preveno e promoo de
sade, contrapondo-se ao modelo curativo existente
anteriormente.
II O Farmacutico que atua nas Unidades de Sade do
SUS dever desenvolver as funes de dispensao
de medicamentos e de Ateno Farmacutica, deixando
as atividades gerenciais das farmcias, tais como
controle de estoques e registros de psicotrpicos, sob a
responsabilidade do Auxiliar de Farmacutico.
III O Farmacutico, alm de atuar na dispensao
de medicamentos, pode desenvolver atividades de
gesto da Assistncia Farmacutica no SUS,
participando diretamente dos processos de seleo,
programao, aquisio, armazenamento e distribuio
de medicamentos.
IV O SUS, ao estimular o desenvolvimento da ateno
primria sade, estimula a aproximao do profissional Farmacutico aos outros profissionais da equipe
de sade e aos usurios, favorecendo a formao do
profissional Farmacutico mais especializado em
detrimento do perfil generalista.

Federal tem adotado polticas de sade que contemplem


essas aes incentivadas pela OMS, atravs da implantao de programas de distribuio de medicamentos e
insumos farmacuticos, sempre respeitando os limites
da gesto tripartite estabelecida pelas Diretrizes do SUS.
A esse respeito, analise as afirmaes abaixo.
I Os processos que compem o ciclo de Assistncia
Farmacutica so considerados atividades previsveis e
repetitivas, voltadas exclusivamente s questes ligadas
ao gerenciamento, porm so imprescindveis para
promover o uso racional dos medicamentos no municpio.
II A Assistncia Farmacutica e a Ateno Farmacutica
so caracterizadas como atividades privativas do Farmacutico, sendo este o nico profissional de sade capaz
de desenvolv-las.
III A Assistncia Farmacutica pode ser dividida em duas
grandes reas, a tecnologia de gesto, que apresenta
atividades voltadas ao gerenciamento, e a tecnologia de
uso dos medicamentos, com atividades relacionadas
utilizao racional dos medicamentos, tais como
prescrio e dispensao, concluindo-se, assim, que
a Ateno Farmacutica est inserida dentro da
Assistncia Farmacutica.
IV O sucesso da poltica de medicamentos, bem como
a utilizao racional destes por parte dos usurios,
depende de uma gesto eficiente de todas as etapas
do ciclo da Assistncia Farmacutica, desde a seleo

Esto corretas, somente, as afirmaes


(A) I e II.
(B) I e III.
(C) I e IV.
(D) II e III.
(E) II e IV.

at a dispensao dos medicamentos.


So corretas, apenas, as afirmaes
(A) I e III.
(B) I e IV.
(C) II e III.
(D) II e IV.
(E) III e IV.

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Farmcia

QUESTO 37 - DISCURSIVA
A RDC 67, de 08/10/2007, no item Controle de Qualidade dos Medicamentos Manipulados, diz que: A farmcia pode manipular
e manter estoque mnimo de preparaes oficinais (...), desde que garanta a qualidade das preparaes. Desta forma, a
Farmcia Joozinho produz 6.000 cpsulas de minoxidil de 5mg. Seu teor determinado por espectrofotometria no ultravioleta,
utilizando a curva de calibrao abaixo, cujo coeficiente de correlao determinado foi r=0,99265. Aps uma cpsula ser diluda
em balo volumtrico de 100,0ml, deste foi retirada uma alquota de 3,0ml para balo volumtrico de 10,0ml e, deste ltimo, foi
realizada a leitura no espectrofotmetro, obtendo-se 0,602 de absorbncia.

Responda s perguntas a seguir, considerando a forma farmacutica, sua dosagem e a Resoluo em vigor.
a) Qual a principal anlise requerida para esta cpsula? Por qu?

(valor: 2,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R
b) Qual a melhor concentrao a ser escolhida para a amostra, analisando o grfico da curva de calibrao? (valor: 2,0 pontos)

O
H
N
U
C
S
RA
c) O coeficiente de correlao obtido est apropriado para a utilizao da curva? Explique.

(valor: 2,0 pontos)

O
H
N
U
C
S
RA
d) Qual a massa de minoxidil presente em uma cpsula? (Apresente todos os passos para chegar resposta)
(valor: 4,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R
19
Farmcia

QUESTO 38 - DISCURSIVA
Um paciente do sexo masculino, 30 anos, residente em regio carente de saneamento bsico, soropositivo para o HIV,
procurou o servio de emergncia de um Hospital da rede pblica apresentando tosse produtiva e relatando febre diria
nos ltimos cinco dias. O paciente apresentava-se desnutrido e desidratado, estando bastante debilitado. A investigao
laboratorial apresentou resultado positivo para tuberculose.
Firmado o diagnstico, o tratamento foi iniciado pelo esquema bsico e, em algumas semanas, houve melhora considervel
do quadro clnico. Com isso, o paciente retornou ao trabalho, abandonando o tratamento.
a) De que modo a infeco pelo HIV e as condies de pobreza podem ter contribudo para a situao desse paciente e
para o aumento dos casos de tuberculose no Pas?

(valor: 3,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R
b) Indique trs mtodos laboratoriais que podem ter sido usados para possibilitar o diagnstico da tuberculose o mais
precocemente possvel.

(valor: 3,0 pontos)

HO
RASCUN
c) Qual a principal conseqncia da interrupo do tratamento no caso de tuberculose relatado e como pode ser evitada?
(valor: 4,0 pontos)

O
H
N
U
C
S
RA

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Farmcia

QUESTO 39 - DISCURSIVA
Um usurio do sexo masculino, com 46 anos, 1,60 m e 89,6 kg, foi atendido por um Mdico endocrinologista numa
Unidade Bsica Distrital de Sade do SUS. Durante a consulta mdica, o profissional analisou e interpretou os exames
laboratoriais, fornecendo o diagnstico de diabetes mellitus tipo 2 ao paciente. Nesse momento, o Mdico solicitou a presena
do Farmacutico para discutirem sobre a melhor opo teraputica para esse usurio. Dessa forma, analise os dados laboratoriais
abaixo e auxilie na escolha do frmaco.
Glicemia de jejum: 198 mg/dL (valor de referncia at 100 mg/dL).
Hemoglobina glicosilada: 11% (valor de referncia at 7%).
Insulina: 45 UI/mL (valor de referncia at 26 UI/mL).
Sabe-se que o clculo do valor de HOMA (resistncia insulina) e do IMC (ndice de massa corporal) so fundamentais para
a escolha do tratamento farmacolgico mais apropriado. O IMC pode ser calculado pela razo do peso (kg) sobre o quadrado
da altura, e a resistncia insulina avaliada atravs da seguinte frmula:
HOMA = glicemia de jejum (mg/dL) / 18 x insulina (UI/mL) / 22,5
Para interpretao dos clculos de IMC e HOMA, voc deve utilizar os seguintes parmetros:
HOMA: > 3,5 diagnstico de resistncia insulina.
IMC: > 30 kg/m2 paciente considerado obeso.

A partir dos dados acima,


a) calcule os valores de IMC e HOMA do indivduo, realizando uma interpretao dos resultados encontrados; (valor: 2,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R
b) indique, dentre os medicamentos disponveis no municpio (insulina, glibenclamida e metformina), aquele que constitui a
escolha mais racional para esse usurio. Justifique a escolha baseando-se no mecanismo de ao do medicamento e nas
caractersticas clnicas, laboratoriais e antropomtricas do paciente;
(valor: 4,0 pontos)

HO
RASCUN
c) relacione as principais orientaes que devem ser fornecidas ao paciente para a utilizao correta do frmaco, durante a
dispensao.
(valor: 4,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R
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Farmcia

QUESTO 40 - DISCURSIVA
Os testes de biodisponibilidade, de bioequivalncia entre lotes e de toxicidade so fundamentais para a avaliao da qualidade,
eficcia e segurana de um novo medicamento, sendo uma das exigncias da ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria). Assim, durante o desenvolvimento de uma suspenso lquida, um Farmacutico observou a rpida velocidade
de sedimentao da mesma, bem como resultados diferentes com relao disponibilidade biolgica entre os lotes. Ao avaliar
o ocorrido, ele constatou que o problema deveu-se falta de agitao da amostra de determinado lote do medicamento, antes
da anlise.
a) De que forma o problema constatado pelo Farmacutico pode ter interferido no teste de biodisponibilidade?

(valor: 2,0 pontos)

HO
RASCUN
b) Indique dois procedimentos tcnicos que o farmacutico poderia utilizar para diminuir a velocidade de sedimentao da
preparao.

(valor: 4,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R
c) Se o problema da falta de agitao tivesse ocorrido na administrao do medicamento a um paciente, quais as provveis
conseqncias do fato?

(valor: 4,0 pontos)

HO
N
U
C
S
A
R

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Farmcia