FUNCIONES DEL FLOR

Proteger a los dientes ante las caries:

El flor tiene acciones cariostticas, es decir inhibe o detiene el inicio o el
desarrollo de la caries dental a travs de las siguientes acciones:
o Inhibe la prdida de minerales de la superficie dental
(desmineralizacin) y favorece la reconstruccin de los cristales
de calcio y fosfato, ambos componentes minerales del diente
(remineralizacin).
o Aumenta la resistencia a los cidos:
Previene e inhibe la formacin de placa bacteriana alterando la
adherencia, crecimiento y metabolismo de las bacterias. Inhibe
varias enzimas producidas por las bacterias, lo cual les limita la
ingesta de glucosa reduciendo la cantidad de cido producida por las
mismas. El flor tambin est presente en la saliva y en el fluido
crevicular proveniente de las encas.

Interviene en la maduracin de dientes primarios (dientes de leche)

Favorece la formacin sea:

Participa en la formacin y mantenimiento de los huesos actuando sobre los
osteoblastos (clulas del hueso) aumentando la densidad sea.
El fluoruro de sodio ha sido investigado por sus posibles efectos contra la
perdida sea y la osteoporosis. Altas dosis de fluoruro de sodio (50 mg /da)
han demostrado aumentar la masa sea notablemente pero no disminuir el
riesgo de sufrir fracturas ya que el hueso formado es quebradizo ms all
de los efectos secundarios producidos por la alta ingesta de fluoruros.
Ciertas investigaciones sugieren que dosis bajas dadas por un tiempo
prolongado (20-50 mg/da) de fluoruro en combinacin con calcio y vitamina
D podran tener beneficios sobre la densidad sea, aumentndola y
reduciendo el riesgo de fracturas vertebrales. Debido a que todos los
resultados de estas investigaciones son controversiales, el uso de fluoruro
de sodio para el tratamiento de osteoporosis no se sugiere.

Deficiencia de flor
Como consecuencia de una ingesta deficiente de flor se da un aumento an la
incidencia y severidad de las caries dental.
La fuente ms importante de fluoruro en la dieta es el agua de consumo. La

fluoracin del agua tiene como fin la reduccin en el desarrollo de caries. Las
concentraciones ptimas de fluoruro en las aguas de consumo oscilan entre 0.7 a
1.2 mg/litro dependiendo del clima (0.7-1.2 ppm). Con concentraciones menores a
0.7 ppm se recomienda el uso de suplementos fluorados.
Ingesta adecuada recomendada de fluor
En la siguiente tabla se exponen los valores de la ingesta adecuada recomendada
de flor segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine:
Instituto de Medicina) tanto para infantes, nios y adultos.
Infantes (meses)

mg/da

0-6
7-12
edad (aos)
1-3
4-8
9-13
14-70
+70
embarazo
lactancia

0.01
0.5
Mujeres(mg/da)

Hombres(mg/da)
0.7
1
2
4
4

0.7
1
2
3
3
3
3

Toxicidad
El fluoruro es una sustancia txica. Si se ingiere en grandes cantidades puede
desencadenar signos y sntomas ocasionando alteraciones en huesos y dientes e
incluso la muerte.
Toxicidad aguda
Se da ante la ingesta en grandes cantidades de fluoruro. Normalmente es causada
por accidentes. Por ello los productos que tengan fluoruro concentrado deben ser
almacenados en lugares fuera del alcance de nios. La dosis mnima que puede
desencadenar un cuadro de toxicidad es de 5 mg/Kg. de peso corporal. La dosis
letal se calcula entre 5 a 10 gramos de fluoruro de sodio en el adulto de 70 Kg.
(32-64 mg/Kg. peso corporal) y de 500 mg en nios pequeos.
Signos y sntomas: nuseas, vmitos, dolor abdominal. Ocasionalmente aumento
de salivacin (sialorrea), lagrimeo, diarrea, dolor de cabeza, sudoracin fra y
convulsiones. Si el cuadro progresa puede dar debilidad, espasmos musculares,
tetania. El centro respiratorio se deprime, se desarrolla acidosis respiratoria y
arritmias cardiacas seguidas de estado de coma y muerte.

Toxicidad crnica
Se refiere a la acumulacin de fluoruros en los rganos y tejidos de nuestro
organismo debido a la exposicin prolongada de fluoruro en el tiempo. Es mucho
ms frecuente que la anterior. Ante una sobre exposicin con fluoruro se produce
fluorosis dental seguida de fluorosis esqueltica.

Fluorosis dental:
Se da normalmente por la ingesta de agua con alta cantidad de flor mayor
a 2 mg/litro-2 ppm durante el perodo de desarrollo dentario, previo a la
erupcin del 1 molar permanente, generalmente antes de los 8 aos de
edad. Una vez que el esmalte del diente ha madurado deja de ser
susceptible. Es decir, el riesgo de fluororis finaliza alrededor de los 8 aos.
Caractersticas (segn el avance de la enfermedad)
o lneas delgadas blancas en la superficie dental
o confluencia de las reas afectadas dando un diente blanquecino
opaco (tiza)
o pigmentaciones marrones difusas
o irregularidades del esmalte (porosidades),
o alta fragilidad del diente a la exploracin y masticacin

Fluorosis esqueltica:
Se da por al ingesta excesiva de fluoruro de al menos 10 a 25 mg/da por
10 aos o ms lo que trae consecuencias a nivel seo.
Caractersticas
o Aumento anormal de la densidad sea (osteosclerosis)
o Calcificaciones en ligamentos y tendones
o Exostosis (formacin sea normal que sobresale de la superficie del
hueso)
o Entumecimiento y dolor en las articulaciones

o Inmovilidad
o Hipercalcificacin de vrtebras dando complicaciones neurolgicas
por compresin de nervios (mdula espinal)

Efectos txicos sobre otros rganos

Rin: agrava las alteraciones que ya existen. La insuficiencia renal

produce retencin de fluoruros. Al existir una ingesta excesiva se produce
un aumento de la concentracin de fluoruros en los tejidos.

Sistema endocrino: alteraciones en las glndulas tiroides y paratiroides

(modificaciones en le metabolismo de calcio y fsforo)

Ingesta mxima tolerable

El Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias (Institute of Medicine
of the National Academy of Sciences) ha establecido la ingesta mxima tolerable
de flor para individuos sanos. Los efectos adversos se incrementan a ingestas
mayores al nivel mximo tolerable.
Infantes (meses)

mg/da

0-6
7-12

0.7
0.9
edad (aos)

1-3
4-8
9-13
14-70
+70
embarazo
lactancia

Hombres(mg/da)
1.3
2.2
10
10
10

Mujeres(mg/da)
1.3
2.2
10
10
10
10
10