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2012;27(4):1334-1343
ISSN 0212-1611 CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318
Nutricin
Hos(ta]aria
Original
Resumen
Objetivos: 1) Elaborar una base de datos de carotenoides (BD-carotenoides) de alimentos consumidos en
Espaa. 2) Valorar el estado nutricional en vitamina A
(expresada en equivalentes de retinol (ER) y en equivalentes de actividad de retinol (EAR)) en adultos jvenes.
Mtodos: La BD-carotenoides incluye datos de carotenos (-caroteno, a-caroteno y licopeno) y xantoflas (critpoxantina, lutena y zeaxantina) generados mediante
HPLC.
La ingesta de vitamina A se valor a partir de tres
recuerdos de 24horas, en 54 adultos, 20-35 aos, no obesos y con retinol srico (> 30 |xg/dl), utilizando la BD-carotenoides y unas Tablas de Composicin de Alimentos de
amplio uso en Espaa.
Resultados: La BD-carotenoides incluye datos para 89
alimentos (9 en crudo y cocido y 14 son alimentos procesados). La ingesta de carotenoides provitamnicos-A es de
2,5 mg/p/d, la de ER 682 (ig/p/d y la de EAR 499 jig/p/d.
La vitamina A expresada en EAR es un 27% inferior que
como ER. El 76% de las ingestas se adecan a las ingestas
recomendadas y el 63% a la ingesta diaria recomendada.
Conclusiones: Los datos individualizados de carotenoides permiten mayor precisin en los estudios entre dieta y
salud, y facilitan la valoracin de la ingesta de vitamina A,
expresada en ER, EAR o en otras formas de expresin
futuras. La ingesta de vitamina A expresada como EAR
implica una reduccin importante en la contribucin de
los carotenoides a la ingesta de vitamina A, lo que conlleva un aumento en la deteccin de inadecuaciones en la
ingesta de esta vitamina.
(NutrHosp. 2012;27:1334-1343)
DOI: 10.3305/nh.2012.27.4.5886
Palabras clave: Vitamitia A. Carotenoides. Carotenos.
Xatitoftlas. Estatus nutriciotial
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Abreviaturas
BD-carotenoides: Base de datos de carotenoides.
EAR: Equivalentes de actividad de retinol.
ER: Equivalentes de retinol.
FESNAD: Federacin Espaola de Sociedades de
Nutricin, Alimentacin y Diettica.
HPLC: Cromatografa lquida de alta eficacia.
RDA: Ingesta diaria recomendada.
IR: Ingestas recomendadas.
TCA: Tablas de composicin de alimentos.
TCA-Moreiras: Tabla de composicin de alimentos
de Moreiras y cois.
Introduccin
Los carotenoides son pigmentos liposolubles de origen vegetal que estn presentes en el organismo
humano, el cual no los sintetiza de novo y los obtiene a
partir de la dieta. La principal actividad de estos compuestos en las plantas es la fotoproteccin del sistema
fotosinttico, y en el organismo humano destaca, entre
otras, la actividad provitamnica A. Esta actividad es la
nica funcin reconocida de los carotenoides', siendo
el -caroteno, de entre los que poseen dicha capacidad,
el que por su estructura tiene un mejor rendimiento en
retinol. Adems, estos compuestos pueden ejercer
otras actividades de importancia en la salud humana,
como son la antioxidante^ la potenciacin del sistema
inmune^ y la fotoproteccin de tejidos, como el epitelial y el ocular*'.
En la dieta humana los carotenoides son aportados
fundamentalmente por frutas y hortalizas y en
pequea proporcin a partir de fuentes animales y a
travs de los aditivos alimentarios (colorantes). De
los casi cincuenta carotenoides disponibles en la dieta
humana, que pueden ser absorbidos y metabolizados,
slo seis representan ms del 95% de los carotenoides
totales en sangre y son los habitualmente estudiados
en el contexto dieta y salud humana^ La mitad de
estos compuestos tienen actividad provitamnica A,
son el -caroteno, el a-caroteno y la -criptoxantina,
y otros tres no tienen dicha capacidad, son el licopeno, la lutena y la zeaxantina.
Una elevada ingesta de frutas y hortalizas est claramente asociada con un menor riesgo de diversas
enfermedades crnicas*'*, sin embargo, al considerar
su contenido en carotenoides, las asociaciones son
contradictorias''". Una de las razones de estas discrepancias se debe a los numerosos factores que en las
tablas de composicin de alimentos (TCA) pueden
dar lugar a una falta de fiabilidad en los datos (ej.
identificacin del alimento) y dificultar la comparacin de la ingesta (ej. trminos usados para referirse a
los carotenoides)".
Tradicionalmente, las TCA han incluido datos de los
carotenoides con actividad provitamnica A, expresando su contenido total o su aporte al contenido de
1335
1336
Sujetos
Participaron en el estudio 54 adultos jvenes, 27
hombres y 27 mujeres, con edades comprendidas entre
20 y 35 aos, con un ndice de masa corporal inferior a
30 kg/m^ con retinol srico en rango de normalidad
(30-80 |ig/dl; determinado mediante HPLC) y que consuman dietas variadas.
Este estudio fue aprobado por el Comit tico de
Investigacin Clnica del Hospital Universitario Puerta
de Hierro-Majadahonda y los voluntarios firmaron el
consentimiento informado antes del inicio del estudio.
Anlisis estadstico
Los datos se expresan como valor medio y desviacin estndar ya que muestran una distribucin normal,
excepto en el caso de la vitamina A expresada como ER
calculada a partir de la BD-carotenoides, para la cual se
aporta adems el valor de la mediana.
Para comparar los resultados de la ingesta de vitamina
A, expresadas en ER (dos tipos de clculo) y en EAR, se
utiliz el test de Wilcoxon. La correlacin entre dichas
variables se valor mediante el coeficiente de Spearman.
El nivel de significacin estadstica se estableci para un
valor dep < 0,05. Se utiliz el paquete estadstico SPSS.v
19 (SPSS Inc., Chicago, IL. EE.UU).
Resultados
Ba.ie de datos de carotenoides
En la tabla I se muestran 124 entradas de 89 alimentos
diferentes; para cada una de ellas se indica la composicin individualizada en carotenos (a-caroteno, -caroteno y licopeno) y xantofilas (lutena, zeaxantina y criptoxantina), as como el nombre cientfico binomial de
la especie de que proceden, el porcentaje de porcin
comestible analizado, la referencia bibliogrfica del dato
y, finalmente, el valor de vitamina A aportado por los
carotenoides provitamnicos A (a-caroteno, -caroteno y
-criptoxantina) expresado en ER y en EAR. La concentracin de lutena y zeaxantina se ofrece de forma individualizada para la mayora de los alimentos, pero no para
todos, ya que debido a la dificultad de su separacin analtica, en la bibliografa se encuentran frecuentemente
cuantificados de forma conjuntad Por ello, y para posibilitar la comparacin con otros datos de la bibliografa, se
ha incluido en la tabla una columna con la concentracin
de lutena ms zeaxantina.
De las 124 entradas en dicha tabla, 70 proceden de
datos analticos propios"'^*'", 29 son datos procedentes
de bibliografa europea^', 25 de bibliografa de
EEUU'*''"". De todos ellos, 9 aparecen tanto en crudo
como en cocinado, y 14 procesados de diferentes formas como en zumo, congelados, enlatados o en conserva.
B. Beltrn y cois.
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1339
En general, los carotenoides eon actividad provitamnica A son aportados en mayor cantidad por las hortalizas (especialmente, por la zanahoria, berros, coles,
batata, grelos y espinacas, que contienen ms de 300 pg
EAR/100 g de porcin comestible), siendo las concentraciones mayores en el alimento cocido que en el
fresco. De los alimentos procesados, la salsa ketchup
contiene una muy elevada cantidad de -caroteno
(5.000 (ig/100 g). En las frutas, el contenido de carotenoides provitamnicos es destacable (ms de 70 pg de
EAR/100 g) en pomelo, el caqui y el nspero.
En las frutas y hortalizas de color verde o blanco
amarillento, la actividad provitamnica se debe fundamentalmente al -caroteno, mientras que en las de
color naranja (ej. naranja, mandarina, caqui) a esta actividad contribuye la -criptoxantina en mayor medida
que el -caroteno.
Respecto a los carotenoides que no poseen actividad
provitamnica A, hay que destacar la presencia de lutena,
ampliamente distribuida en alimentos vegetales junto con
el -caroteno, en alimentos de color verde, donde est en
cantidades superiores a 1.000 pg/lOO g, en espinacas,
acelgas, apio verde, brcol y en la yema de huevo (datos
conjuntos con zeaxantina). La zeaxantina se encuentra en
un menor nmero de alimentos, entre las hortalizas, est
en las espinacas, el pimiento rojo y el maz, y en las frutas,
se encuentra en la naranja. El licopeno se encuentra en un
limitado nmero de alimentos como son el tomate, la sanda, el caqui y el pomelo rosa, pero con una gran presencia
en alimentos procesados que contienen tomate (ej. tomate
frito, pizzas, sopas).
En las ocho entradas de productos de origen animal
que se muestran en la tabla I se puede observar que el
contenido de carotenoides es muy inferior al presente
en productos vegetales. Se puede destacar el contenido
de -caroteno en la mantequilla y de lutena en la yema
de huevo.
Discusin
Ba.se de datos de carotenoides
Tabla II
Ingestas de retinol, de carotenoides provitamnicos (ig/da) y de vitcunina. A total
Vitamina A
Carotenoides provitamnicos-A
BD-carotenoides
2.484 2.443
TCA-Moreiras y cois.
2.346 2167
Retinol
316.9 222.1
Equivalentes
de retinol
(% IR)
Equivalentes
de actividad de retinol
(% RDA)
682 430'
(76 46)
499 293
(63 36)
716422
(80 46)
1340
B. Beltrn y cois.
Tibet) se han incluido por el elevado contenido en zeaxantina (3.260 ng/lOO g), carotenoide escasamente
presente en nuestra dieta, y por su amplia difusin en el
mercado espaol en los ltimos aos.
Los carotenoides habitualmente presentes en frutas
y hortalizas son el -caroteno y la lutena. El licopeno
se encuentra en pocos alimentos de forma natural, pero
est presente en numerosos platos (recetas) y alimentos
procesados a los que se aade tomate. El licopeno en
poblaciones europeas es aportado fundamentalmente
por el tomate y derivados^' durante todo el ao, y de
forma estacional, en la poblacin espaola, por la sanda^^ y el caqui. En cuanto a la -criptoxantina, es aportada por naranjas/mandarinas, pimiento rojo y por alimentos de presencia en aumento en el mercado
espaol, como el caqui.
Hay numerosas bases de datos de composicin de
alimentos, pero en general, no contienen informacin
sobre carotenoides. En Europa, el proyecto EuroFIR
tuvo como objetivo crear una plataforma europea de
bases de datos de composicin de alimentos y entre los
pases participantes est Espaa, donde en 2006 se
comenz la elaboracin de la Base Espaola de Datos
de Composicin de Alimentos'^ y en ella se espera integrar los datos aqu presentados.
1341
Conclusiones
Los estudios sobre dieta y salud requieren informacin individualizada de los componentes de los alimentos y en esta BD-carotenoides se facilita informacin
sobre los principales carotenoides, con y sin actividad
provitamnica A, presente en la dieta y en el organismo
humano.
La ingesta de vitamina A expresada como equivalentes en actividad en retinol (EAR) implica una reduccin importante en la contribucin de los carotenoides
a la ingesta de vitamina A, lo que conlleva un aumento
en la deteccin de inadecuaciones en la ingesta de esta
vitamina, que no suele confirmarse al utilizar marcadores bioqumicos (retinol en sangre). Consideramos que
se debera cuestionar la adecuacin de los valores de
ingesta diettica recomendada de vitamina A, as como
tambin la contribucin de los carotenoides provitamnicos a la actividad en retinol segn los tipos de dieta.
Agradecimientos
Se agradece la financiacin de la Accin Estratgica
en Salud del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de
1342
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